Проблемы с потенцией советы врачей

562 просмотра
2 июня 2020
Добрый день, уважаемые врачи. Мужчина, 30 лет. Несколько лет назад был тяжёлый развод, намечались проблемы с потенцией. Завёл новые отношения и проблемы ушли, всё было в порядке. А потом года через два резко вернулись и нет ни сосредоточения, ни удовольствия, ни желания. И вообще никак работать не хочет. Принимал афалазу (выписал уролог-андролог), в первый приём помогало, потом нет.
Добавляется ещё, когда я хочу, то девушка не хочет. А когда она хочет, у меня не работает.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация сексолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог
Здравствуйте! Утренняя эрекция присутствует?
Иван, 2 июня 2020
Клиент
Галина, нет. Изредка в 1/3 от накала
Уролог
Необходим поиск причины эректильной дисфункции. Если есть проблемы с утренними эрекциями, то необходимо обследовать гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 10 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, ГСПГ (секс – гормон) – глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, кортизол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Воспалительный фактор также необходимо исключать. Для этого нужно сдать мазок из уретры, если есть выделения из уретры. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗИ органов мошонки. Ректальный осмотр предстательной железы на очном приёме. Если не сдавали, то соскоб ПЦР на ИППП.
Также нужно сдать б/х анализ крови натощак на глюкозу, холестерин, липидограмму, так как атеросклероз начинается с сосудов малого диаметра, в таких как в половом члене. В заключении пройти УЗДГ сосудов полового члена (с доплером).
Если после обследования все результаты будут хорошими, то причина психогенного характера, тогда необходима консультация психолога/сексолога.
Иван, 2 июня 2020
Клиент
Галина, спасибо, к сожалению,пока что нет возможности обследоваться очно
Уролог
Тогда могу порекомендовать принимать сиалис 20 мг или тадалафил – сз 20 мг за 30 минут до предполагаемого полового акта, если половые контакты будут менее 2 раз в неделю, если чаще, то лучше сиалис 5 мг или тадалафил – сз 5 мг по 1т * 1 раз в день – для ежедневного приёма.
Иван, 4 июня 2020
Клиент
Галина, здравствуйте, я сдал анализы, файлы с результатами прицепил, посмотрите, пожалуйста
Уролог
Посмотрела. Эстрадиол повышен. Эстрадиол должен быть на нижней границе нормы у мужчин. Причиной повышения эстрадиола могут быть стрессовые факторы, психоэмоциональные перенапряжения, вредные привычки (курение, алкоголь), гепатиты и заболевания печени. Также может быть при повышении массы тела (лишний вес), гинекомастии. Но, главным образом, нужно исключать опухоль надпочечников или яичек. Так как эстрадиол вырабатывается корой надпочечников и яичками. Необходимо дообследоваться. Сдайте на онкомаркёры рака яичка – ЛДГ, ХГЧ, АФП. Пройдите УЗИ органов мошонки. Для проверки надпочечников: УЗИ надпочечников, сдайте анализ крови на кортизол и альдостерон. На кортизол Вы уже сдали – он в норме, осталось проверить альдостерон.
Сдайте кровь на гепатит В и С, пройдите УЗИ печени.
Также рекомендую дообследоваться по поводу щитовидной железы: сдайте кровь – Т3, Т4, ТТГ (ТТГ Вы сдали – он в норме, можно также не повторять), АТ к ТПО, пройдите УЗИ щитовидной железы.
Уролог
Здравствуйте Иван! Серьезные проблемы “бьют” по интимным местам, безусловно. И это не только у вас, а почти все мужчины испытывают проблемы интимного характера при серьезных стрессах. Время тут как лучший уролог может помочь, что в вашем случае и произошло. Но видимо появилась новая причина в том что привело к нарушению потенции. Эректильная дисфункции (ЭД, нарушение потенции) может быть психогенной, органической, гормональной и смешанной, когда возникает при сочетании нескольких факторов. Чтобы в этом разобраться. нужно исключить вероятность воздействия каждого фактора. В первую очередь я бы порекомендовал вам пройти опросник МИЭФ 5, там есть вопросы позволяющие понять тяжесть вашей проблемы, насколько выраженная ЭД. Также заполнитель опросник AMS, который позволит определить признаки снижения половых гормонов. Это простые и в то же время очень информативные анкеты, позволят доктору с ориентироваться по дальнейшей тактике. Обязательно нужно прийти на очный прием к врачу, чтобы провести для начала физикальный осмотр: посмотреть ваши антропометрические данные, обследовать простату, яички, задать много наводящих вопросов. Все обследования и анализы, лучше пройти после этих первичных мероприятий, это будет более правильно! Необходим комплексный подход к этой проблеме. Удачи!
Иван, 2 июня 2020
Клиент
Виктор, по МИЭФ – 9, по AMS – 64
Уролог
смотрите, есть выраженные признаки возрастного гипогонадизма по AMS, и тяжелой степени нарушение эрекции по МИЭФ. Это наталкивает на мысль что у вас есть снижение выработки половых гормонов, рекомендую сдать анализы на гормоны: тестостерон общий, ГСПГ, ФЛГ, ЛГ, пролактин, кортизол. Пока попейте Виардо по 1 капс 3- 4 раза в день 1 месяц. Способствует улучшению сексуального здоровья мужчины и активизации основного мужского полового гормона – тестостерона. Займитесь спортом, откажитесь от вредных привычек (если таковые имеются), нормализуйте сон, побольше пребывайте на свежем воздухе, это все в комплексе тоже будет повышать уровень половых гормонов.
Иван, 4 июня 2020
Клиент
Виктор, здравствуйте, я сдал анализы, файлы с результатами прицепил, посмотрите, пожалуйста
Уролог
Иван, судя по анализам есть изменения в некоторых параметрах. По вашему возрасту уровень тестостерона лучше держать в пределах 22-24 нмоль/л, у вас 19.75 нмоль/л. Попринимайте Виардо (описывал выше), и пока попробуйте в течение месяца соблюдать мои рекомендации которые писал выше. После этого повторите анализ на общий тестостерон, ГСПГ, эстрадиол, те, которые были выделены красным цветом. Пройдите ТРУЗИ простаты, УЗИ органов мошонки. Также я бы порекомендовал обратиться к эндокринологу
Психолог, Сексолог
Во время мастурбации проблемы те же? Какая реакция на просмотр порнографии?
Иван, 2 июня 2020
Клиент
Захар, вялый в обоих случаях. в течении двух минут уже кульминация
Психолог, Сексолог
У вас физиологические проблемы. Необходим анализ гормонов и узи простаты, возможно доплер сосудов члена, анализ на наличие инфекций. Ваш доктор на данный момент – уролог.
Андролог, Уролог
Андролог, Уролог
Увидела.Иван,если есть проблемы с эрекцией и либидо,это требует дообследования.Психологический фактор отодвинем и будем искать проблемы органического характера.К сожалению,заочно и без данных обследований проблему не решить.Вам необходимо пройти обследование:ОАМ,ТРУЗИ,микроскопия секрета простаты,посев эякулята,урогенитальный соскоб на ИППП,кровь на глюкозу,холестерин,ферритин,кортизол,пролактин,Т3,Т4,ТТГ,пролактин,эстрадиол,ЛГ,ФСГ,свободный и общий тестостерон.Обследуйтесь.
Иван, 4 июня 2020
Клиент
Луиза, здравствуйте, я сдал анализы, файлы с результатами прицепил, посмотрите, пожалуйста
Андролог, Уролог
Иван,ознакомилась.Кпе видите,у Вам превышает норму. эстрадиол_это женский гормон.Вам необходимо начать прием Анастразола,диета,физичесеие нагрузки в первой половине дня.Лечение 2мес.Через 2мес контроль крови.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Я согласен с доктором Корчагиной в плане обследования. И возможность, если Вы хотите быть здоровым нужно найти. Если Вам наплевать на Ваше здоровье, тогда слуйте совету этого же доктора, который она Вам дала во второй половине своей консультации. Но этим самым вы будете постепенно усугублять свои проблемы. Долго на таких препаратах Вы не протянете, а Вы еще молод.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Импотенция или эректильная дисфункция не только снижает качество жизни, но и приводит к различным осложнениям. Подобное расстройство сопровождается половым бессилием мужчины и невозможностью совершить полноценный половой акт. Проблема встречается часто и требует грамотного подхода, начиная полноценной диагностикой для выявления первопричины состояния, заканчивая комплексным лечением мужской импотенции.
Если вы столкнулись с подобной проблемой, не откладывайте визит к врачу. Ведь она может свидетельствовать о протекании серьезных патологических процессов в организме. Как вылечить импотенцию у мужчин вам подскажут специалисты многопрофильной «Клиники АВС». Здесь работают настоящие профессионалы с многолетним опытом работы. За нашими плечами сотни счастливых пациентов, которые смогли справиться с подобным нарушением и вернулись к нормальной жизни. Пациенты должны понимать, что проблема не исчезнет самостоятельно. Важно выявить причину и устранить ее. Только в этом случае лечение импотенции у мужчин будет эффективным.
Разновидности и классификация заболевания
По этиологическому фактору эректильную дисфункцию классифицируют на следующие формы:
- Психогенная. Возникает на фоне постоянных переживаний, стрессов, страхов, неуверенности в себе, беспорядочных половых связей и потери интереса к противоположному полу. Достаточно часто встречается в молодом возрасте. Лечение мужской потенции подобной формы должно проводиться с применением различных психотерапевтических методов, а иногда в комплексе с медикаментозной терапией. Каждый случай требует индивидуального подхода. Наши специалисты помогут преодолеть проблему и устранить ее первоисточник.
- Соматическая. Развивается на фоне различных заболеваний органов малого таза (в т. ч. урологических), гормонального сбоя, эндокринных нарушений, длительного медикаментозного лечения, хронической интоксикации и прочее. Как лечится импотенция у мужчин такой формы? Наши учитывают жалобы пациента, изучают анамнез, семейные заболевания и на основании этих данных проводят диагностику, которая смогла бы подтвердить или опровергнуть вероятную причину заболевания.
- Смешанная. Иногда состояние возникает на фоне воздействия сразу нескольких факторов, что не только усугубляет симптоматику, но и осложняет лечение потенции у мужчин.
Причины импотенции в молодом возрасте
Причин может быть огромное количество. Выделим самые распространенные из них:
1. Хроническая тревога, панические атаки, переживания, эмоциональная нестабильность, стрессы.
2. Вредные привычки: прием алкоголя, сигареты и прочее.
3. Тяжелые физические нагрузки.
4. Гормональный дисбаланс.
5. Сахарный диабет.
6. Лечение сильнодействующими медикаментами.
7. Травмы паховой области.
8. Сосудистые заболевания.
9. Нарушение реологических свойств крови.
10. Простатит.
11. Опухоли органов малого таза и прочее.
В любом случае, прежде чем лечить импотенцию у мужчин, нужно определить ее причину. Иначе можно попросту потерять время и усугубить ситуацию.
Как проявляется импотенция у мужчин в молодом возрасте
Симптоматика вариабельна. Эректильная дисфункция может носить эпизодический характер. Такое часто случается, когда потенция зависит от психологического состояния пациента. Также проблема может быть постоянной. Методы лечения импотенции у мужчин такой формы требуют обязательной и комплексной диагностики, чтобы устранить первопричину и восстановить мужское здоровье.
Диагностика
Чем раньше начать лечение импотенции у мужчин после 30 лет или в любом другом возрасте, тем быстрее пациент сможет вернуться к нормальной жизни. Не откладывайте визит к специалисту, ведь неизвестно, что именно провоцирует подобное состояние. Какой врач лечит импотенцию у мужчин? Этой проблемой занимается андролог.
Специалист проведет ряд тестов, назначит различные обследования, которые помогут оценить состояние органов малого таза, исключить или подтворить органическую природу происхождения проблемы и, исходя из полученных данных, определит, как лечить импотенцию у мужчин.
В список диагностических манипуляций могут входить:
- УЗДГ, фармакодопплерография сосудов пениса;
- тестирование бульбокавернозного рефлекса;
- биотезиометрия.
Варианты терапии
Методы терапии подбираются в каждом случае индивидуально и всегда зависят от нескольких факторов: состояние здоровья пациента, возраст, особенности проблемы и клиническая картина, результаты диагностики и прочее. Всего существует 3 основных направления в лечении: медикаментозное, психотерапевтическое, хирургическое.
Медикаментозная терапия
В качестве скорой помощи могут использоваться препараты на основе тадалафила, силденафила, варденафила, аванафила. Они не оказывают стимулирующий эффект и никак не влияют на причину, а лишь временно устраняют симптом. Вызывают мышечную релаксацию и повышают приток крови к кавернозным телам. Что при наличии сексуального возбуждения у мужчины приводит к эрекции. Лечение импотенции у мужчин после 60 такими препаратами проводятся редко, поскольку они имеют достаточно большой список противопоказаний.
Возможно применение метода интракавернозных инъекций вазоактивных препаратов. Широко используется препарат простагландин Е1. В 80% случаев он помогает вернуться к нормальной сексуальной жизни без каких-либо ограничений.
Иногда прибегают к заместительной терапии тестостероном, лечению адреноблокаторами. Также назначают мазевые аппликации с использованием тразодона, нитроглицерина, метахлорфенилпиперазина.
Для нормализации психоэмоционального фона могут назначаться седативные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы – выбор медикаментов зависит от преобладающей клинической картины.
Психотерапия
В основе этого метода лечения – комплексная работа психотерапевта. Специалист выясняет причины, которые могли привести к сексуальному расстройству и тщательно прорабатывает их с пациентом. Учит осваивать различные техники естественного расслабления и снятия напряжения. При помощи врача пациент учится адекватно оценивать себя как личность без ошибочных стереотипов. Избавляется от комплексов, страхов, разрешает внутренние конфликты.
Хирургическое вмешательство и протезирование
Если импотенция вызвана аномальными изменениями в сосудах органов малого таза, проводят оперативное вмешательство с целью обеспечить нормальный приток крови к половому органу и уменьшить венозный отток. Но метод не всегда дает ожидаемые результаты, поэтому в некоторых случаях используют более радикальные методы.
Иногда прибегают к эндопротезированию полового органа. Специалисты устанавливают специальные имплантаты в области кавернозных тел, что помогает в 95% восстановить мужчине сексуальное здоровье.
Профилактика
В статье мы рассмотрели причины, признаки и лечение импотенции у мужчин. Но проще предотвратить это расстройство, чем его лечить. Несколько профилактических рекомендаций помогут минимизировать риск развития подобного сексуального расстройства:
1. Ведите здоровый образ жизни (следите за качеством и количеством сна, откажитесь от вредных привычек и вредной пищи, занимайтесь спортом).
2. Не допускайте физического и психологического переутомления, истощения.
3. Своевременно лечите заболевания.
4. Соблюдайте гигиену половой жизни (постоянный половой партнер, средства контрацепции, отсутствие длительных воздержаний и прочее).
Заключение
Причины и лечение импотенции у молодых мужчин в каждом случае разные. Это состояние в ряде случаев является обратимым временным расстройством. Внимательное отношение к своему здоровью поможет не допустить развитие эректильной дисфункции, а если пациент уже столкнулся с этой проблемой, то не нужно откладывать визит к врачу.
Многопрофильный медицинский центр «Клиника АВС» уже много лет проводит успешное лечение импотенции у мужчин в Москве. Здесь работают врачи разного профиля (урологи, андорологи и другие), благодаря чему к вопросу терапии сексуальный расстройств мы подходим комплексно. А это значит, что, обратившись к нам, пациент окажется в надежных руках и гарантированно получит качественную медицинскую помощь, которая поможет вернуться к нормальной жизни.
Цены на лечение импотенции у мужчин у уролога в Москве
Стоимость лечения мужской импотенции в клиниках урологии Москвы
Клиника ABC 1499 руб.
Крылатское от 1950 руб.
Молодежная от 1950 руб.
Курская от 1950 руб.
Площадь Ильича от 2000 руб.
Текстильщики от 1950 руб.
Белорусская от 1950 руб.
Войковская от 1950 руб.
Римская от 2000 руб.
Севастопольская от 1950 руб.
Фрунзенская от 1800 руб.
ВДНХ от 1950 руб.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Источник
Многие опросы и исследования подтверждают, что каждый второй мужчина в мире старше 40 лет страдает эректильной дисфункцией. Это значит, что нарушения половой функции имеют сотни миллионов людей.
Специалистам в данной области трудно определить общую причину заболевания, поскольку эректильную дисфункцию вызывают абсолютно различные физические и психические расстройства, а иногда и их комплексы. Факторы риска включают любое неврологическое расстройство и побочные эффекты лекарств, гипертонию, сердечно-сосудистые проблемы, алкоголь, диабет и простатит.
Современные средства, используемые в профессиональном лечении довольно эффективны, но многие мужчины, стесняясь, не хотят обращаться к урологу и безуспешно занимаются самолечением. Стоит отметить, что урологи и андрологи имеют высокие шансы помочь пациентам с их проблемами, но только, если они не запущены до импотенции. Поэтому – не тяните!
Нарушение потенции – что это?
Потенциальная или эректильная дисфункция – это особое состояние, когда половой член способен к эрекции, но степень или продолжительность эрекции не обеспечивают сбалансированную половую жизнь для обеих сторон. В зависимости от причины эректильная дисфункция может быть временной или хронической.
Проблемы с эрекцией становятся более распространенными с возрастом. Но нередки случаи, когда сбои происходят и у более молодых мужчин. Распространенная проблема, когда по причине слабой производительности или преждевременной эякуляции половой акт возможен только в течение нескольких минут. Бывает и так, что эякуляция происходит до или сразу после входа во влагалище, что заставляет женщину испытывать значительный дискомфорт.
У некоторых мужчин низкая потенция связана с генетическими особенностями: маленьким размером полового члена, необычной или ненормальной формой органа, что делает его гениталии почти не способными проникать во влагалище женщины.
Эректильная дисфункция
Все подобные проблемы в настоящее время успешно лечатся. Например, существуют специальные имплантаты для хирургии полового члена, которые можно внедрить с помощью незначительных операций. Популярны вакуумный физиотерапевтический метод. Разработаны множество разных препаратов, снимающих психологический барьер и удлинняющих половой акт.
Естественно, что самостоятельное лечение таких проблем просто невозможно. Диагностику и лечение расстройств потенции должен осуществлять исключительно опытный уролог-андролог.
Можно ли наладить потенцию, вступая в контакты с женщинами, намного моложе своих лет?
К сожалению, смена женщин – это не метод лечения. Более того, мужчины в возрасте от 45 до 55 лет, которые борются с паническими атаками из-за возраста и боязни потерять сексуальный статус, только усугубят собственные неудачные ситуации, если верят, что их нелеченная эректильная дисфункция разрешается новыми отношениями.
Почему большинство мужчин неохотно обращаются к врачу?
Удивительно и нелогично, но мужчины, имеющие проблемы с потенцией, не обращаются к урологу, так как думают, что эректильную дисфункцию вызывает серьезная органическая патология. Т.е. они боятся не диагностики и лечения, а диагноза!
Некоторые пациенты не верят, что уролог может помочь с решением такой щепетильной проблемы. И зря. Сейчас эта проблема хорошо изучена и уже существуют лекарства от почти любого состояния, которое считается ненормальным и приводит к эректильной дисфункции.
Тем не менее, лечение может быть назначено только индивидуально, поэтому нужно набраться мужества и прийти на обследование. По результатам врач обязательно подберет лечение, подходящее для пациента по возрасту, форме применения и другим параметрам.
Причины нарушения потенции
Потенциальное расстройство или эректильная дисфункция идет рука об руку со следующими факторами:
- постоянный и нелеченный стресс;
- чрезмерное потребление алкоголя;
- курение;
- употребление различных гормонов, стероидов, средств, улучшающих спортивные результаты, увеличивающих мышечную массу;
- прием антигипертензивных, антидепрессивных лекарств;
- ожирение;
- кальцификация кровеносных сосудов и артериальные расстройства;
- психологические проблемы.
Курение
Употребление стероидов
Также требуют внимания неврологические заболевания. К проблемам с потенцией приводят различные заболевания головного мозга, спинного мозга, нервов, участвующих в эрекции, нервных окончаний.
Во всех этих случаях, оставляя в стороне стыд, следует положиться на мнение специалистов. Только врач может провести необходимую диагностику и выявить истинную причину заболевания. После ее устранения восстановится и потенция.
Чтобы устранить недостаток или слабость эрекции, нужно следовать советам профессионалов, и во многих случаях изменить как можно скорее образ жизни. Это может показаться тривиальным, но только лекарств для лечения расстройств потенции недостаточно. Нужно организовать прогулки на свежем воздухе, физические упражнения, хорошее и здоровое питание, умственную стабильность, снизить стресс. Важно наладить честное общение с партнером.
Иногда способствовать лучшей эрекции, сексуальному удовольствию и физическому, умственному равновесию может элементарный отказ от курения.
Как женщины могут помочь партнеру облегчить проблему с потенцией?
Пары изначально должны поискать причину нарушения потенции в своих отношениях. Люди часто вызывают негативную реакцию друг у друга, особенно когда у них возникают конфликты в других сферах жизни.
Интересно, что при мужской эректильной дисфункции, женщины ищут ошибку в себе, думая, что они наскучили или появилась соперница. Это приводит к приступам ревности, которые парализуют и сбивают с толку мужчину. Возникает скандал, так как он страдает и хочет получить быстрое решение проблемы, а не слушать обвинения партнерши.
Если партнерша терпелива и любит мужчину, то лечение могут быть еще более эффективными. Однако, если диалог не удается, и пары не могут общаться по основным вопросам, тогда проблемы с потенцией только усугубляются.
Может ли быть какая-либо зависимость от лекарств, которые уролог выписывает при эректильной дисфункции?
Зависимость не может развиваться, потому что уролог выписывает специальные препараты, например, восстанавливающие кровообращение или нормализующие гормональный фон. Это не наркотик, и действие урологических лекарств не сравнимо с никотином или алкоголем. Т.е. врач лечит причину проблемы так же как грипп или головную боль.
Урологические лекарства
Привыкание может возникнуть к препаратам, которые мужчины покупают в аптеках самостоятельно. Как раз их действие основано на влиянии на сознание или кратковременном повышении потенции. Привыкнув к таким средствам, придется принимать их всю жизнь, постоянно повышая дозировку.
Такие препараты влияют на психику и сердечно-сосудистую проблему, поэтому помимо привыкания несут огромный риск развития побочных эффектов в виде сердечных приступов, инсультов, параличей и др.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник