Признаки простатита у подростков

В сознании большинства людей простатит ассоциируется с людьми взрослого, а то и пожилого возраста. Представить мальчика-подростка с таким диагнозом очень сложно. И именно это становится причиной поздней диагностики заболевания. А тем временем простатит опасен отсроченными последствиями: если не заняться его лечением вовремя, развивается бесплодие. MedAboutMe рассказывает о причинах, симптомах и методах терапии.

Почему возникает простатит у подростков?

Простатит – это воспаление предстательной железы (преимущественно бактериальной природы). В качестве возбудителя инфекции могут выступать стафилококки и протей, стрептококки, синегнойная и кишечная палочки, клебсиеллы. Большинство бактерий относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая в нормальных условиях не вызывает воспаление.

В подростковом возрасте чаще всего причиной простатита выступает кишечная палочка.

К основным провоцирующим факторам относятся:

болезни мочеполовой системы (воспаление почек, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала);
аномалии строения половых органов;
хронические запоры;
переохлаждение (как однократное, так и регулярное);
психоэмоциональное перенапряжение;
малоподвижный образ жизни (долгое нахождение в сидячем положении вызывает нарушение микроциркуляции в сосудах малого таза);
нарушение работы иммунной системы (врожденный или приобретенный иммунодефицит);
перенесенные венерические заболевания (хламидиоз, гонорея, сифилис);
катетеризация для отвода мочи в процессе операций и т. п.;
травмы половых органов (часто встречаются у спортсменов).

Предполагается, что хроническая алкогольная или никотиновая интоксикация также увеличивают риск развития простатита.

Но главную роль в патогенезе болезни играет застой крови в тканях предстательной железы. Нарушается капиллярный кровоток, усиливается экссудация и отечность, что создает условия для распространения инфекции.

Первые звоночки: на что обратить внимание

Острый простатит развивается через 1-3 дня после переохлаждения или перенесенного заболевания мочевыделительных путей. Сопровождается он неприятными ощущениями в области промежности, которые усиливаются по ночам. Может повышаться температура тела до 38-39 градусов. Чуть позже появляется задержка мочи, попытки сходить в туалет сопровождаются сильной болью.

В 2017 г. ученые Университета Индже в Корее опубликовали исследование, посвященное оценке проявлений хронического простатита у подростков. Эксперты сообщили, что большинство юношей предъявляли жалобы на нарушения мочеиспускания и выраженный болевой синдром в области малого таза.

Для хронического воспалительного процесса типичны легкие симптомы общей интоксикации: повышенная утомляемость, слабость, головные боли.

Если вовремя не заняться терапией острого простатита, может развиться опасное осложнение – абсцесс простаты. Он сопровождается лихорадкой, ознобом, нарушением мочеиспускания и дефекации. При прорыве абсцесса в мочеиспускательный канал из него выделяется слизисто-гнойное содержимое.

Хронический простатит может осложниться воспалением семенных пузырьков и яичек. Исходом этого становится бесплодие. Чаще всего это обнаруживается уже во взрослом возрасте, когда мужчина не может завести потомство. При этом во врачебной практике уже встречаются случаи выявления хронического простатита у детей 12-14 лет.

Методы диагностики

Заподозрить простатит у подростка сложно: мальчики редко рассказывают о таких проблемах родителям, предпочитая заниматься самолечением или вовсе игнорировать болезнь.

Поэтому при появлении первых тревожных симптомов (ночные пробуждения ребенка, частые походы в туалет) нужно обратиться к урологу. Врач проведет опрос и назначит дополнительные обследования:

ректальное обследование предстательной железы;
исследование секрета простаты для выявления чувствительной микрофлоры;
общие анализы мочи и крови для оценки воспалительных изменений;
ультразвуковое исследование органов малого таза с целью обнаружения сопутствующих патологий (киста, абсцесс);
спермограмму для исключения бесплодия.

Как лечить простатит: основные аспекты

При легком течении болезни показано амбулаторное лечение, развитие осложнений требует госпитализации в отделение урологии. Терапия включает несколько основных аспектов.

Лечение антибиотиками. Препараты подбираются с учетом чувствительности микроорганизмов (пенициллины, цефалоспорины, макролиды и др.). Длительность терапии составляет от 4 до 8 недель.
Симптоматическая терапия. Включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов, иммуномодуляторов, витаминов.
Физиотерапия: электрофорез, УВЧ-терапия, магнитотерапия и фонофорез показаны после окончания острого периода.
Массаж простаты. Необходим для улучшения кровообращения предстательной железы, повышения мышечного тонуса. Проводится курсами на протяжении нескольких месяцев.
Хирургическое лечение. При острой задержке мочи показано проведение операции – троакарной цистостомии, а при наличии полости с гноем требуется ее вскрытие и удаление содержимого.

При своевременно начатом лечении мочеиспускание восстанавливается на 1-3 день, боль и дискомфорт в области малого таза исчезают в течение недели. Острый воспалительный процесс легко переходит в хроническую форму, поэтому необходимо действовать как можно быстрее. Отследить динамику лечения помогают анализы секрета простаты.

Меры профилактики: о чем стоит подумать

Простатит – нетипичное для подросткового возраста заболевание. Его возникновение можно предупредить. Для этого необходимо соблюдать простые рекомендации.

Носить одежду и обувь, соответствующую погодным условиям. Это поможет избежать переохлаждений.
Заниматься спортом и вести активный образ жизни. Таким образом можно компенсировать длительное сидение во время уроков в школе.
Своевременно лечить хронические заболевания мочевыделительной системы, санировать очаги инфекции (кариес, тонзиллит, гайморит и др.).
Использовать средства барьерной контрацепции, чтобы предупредить заражение венерическими болезнями.
Носить защиту в области паха при занятии опасными видами спорта, которые могут привести к травме половых органов.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Согласно последним данным медицинской статистики, на учет к урологу по поводу простатита все чаще становятся мужчины, возраст которых 18 лет и старше. Если раньше это заболевание считали участью тех, кому «за 40», то сегодня простатит значительно помолодел.

Причины простатита у молодежи

Простатит у молодых людей развивается по тем же причинам, что и у взрослых мужчин, но все-же провоцирующие болезнь факторы имеют некоторые особенности. Наиболее распространенными причинами воспаления предстательной железы называют:

мочеполовые болезни;
застойные процессы в малом тазу и простате;
нестабильная половая жизнь;
пассивный образ жизни;
нарушения работы кишечника (хронического характера);
вредные привычки.

Заболевания мочеполовой системы

Среди молодых людей получил широкое распространение инфекционный простатит. Обычно такое последствие дают заболевания, способные передаваться половым путем:

сифилис;
гонорея;
уреаплазмоз;
молочница и другие.

Возбудители, которые провоцируют эти болезни, способны восходящим путем подниматься к простате, из-за чего и развивается воспалительный процесс.

Нередко простатит развивается в результате нелеченых или недолеченных воспалений органов мочевыделительной системы. Необходимо обратить внимание на свое здоровье, если без причин поднялась температура тела до 38 градусов и выше, и появились болезненные ощущения в пояснице, области лобка, при мочеиспускании. Подобные симптомы могут сигнализировать о развивающемся воспалении – пиелонефрите, цистите или уретрите. Такая мочеполовая инфекция при затягивании лечения может поразить простату.

➡ Подробнее про простатит, читайте на странице:

Застойные процессы в простате

Нерегулярная половая жизнь может привести к развитию застойных процессов в простате: жидкий секрет продолжительное время не обновляется, поэтому становится благоприятной средой для активации возбудителей воспаления. Для поддержания мужского здоровья рекомендовано заниматься сексом минимум 2 раза в неделю.

Развитию воспаления простаты у мужчин способствует и ухудшение кровотока в малом тазу. Так, сегодня молодежь предпочитает пассивные способы организации досуга – проведение времени за смартфоном или компьютером, причем обычно в сидячем положении. Такая привычка значительно замедляет кровоток в области малого таза: половые органы, в том числе простата, недополучают необходимого количества кислорода и питательных веществ через кровь, поэтому становятся более уязвимыми.

Кроме этого, ухудшение кровотока может сказаться на эластичности сосудов, есть риск развития геморроя и других поражений сосудов в области прямой кишки, а это повышает риски занесения инфекции и, как следствие, развития воспаления.

Особенности полового поведения, ведущие к простатиту

Вызвать простатит у молодого мужчины может частое прерывание секса. Если результатом полового акта не становится семяизвержение, в простате за время интимных ласк накапливается достаточное количество секрета и спермы, которые так и не выбрасываются оттуда, как это должно быть при полноценно завершенном сексе. В норме сперматозоиды не должны длительное время задерживаться в предстательной железе, так как их ферменты раздражающе действуют на ее слизистую. Со временем это может привести к возникновению острого простатита.

В группе риска находятся и молодые люди, часто практикующие искусственное продление полового акта, используя разнообразные техники и приспособления. Здесь идентично вышеописанному случаю в простате происходит излишнее накопление сока и спермы, что негативно сказывается на слизистых оболочках железы.

Нарушения работы кишечника — тоже причина простатита

Поскольку простата и кишечник находятся в непосредственной близости, они могут влиять на работу друг друга. Так, в норме работа кишечника отличается волнообразной моторикой – он попеременно наполняется и очищается. Подобная особенность работы органа регулярно стимулирует простату – улучшается выработка ее секрета, лучше высвобождаются протоки простаты от вырабатываемого сока, а также нормализуется кровообращение в этой области. Стоит насторожиться только лишь при хронических расстройствах стула – запорах, диареях, так как разовые эпизоды расстройства кишечника не представляют опасности для мужского здоровья.

Опасность развития простатита увеличивается и при наличии следующих заболеваний:

кишечные инфекции: есть риск проникновения возбудителя в простату и развития инфекционного простатита;
кишечные новообразования ухудшают работу органа, провоцируют запоры, сказываются на кровоснабжении этой области;
геморрой опасен разрывом узлов, что может стать впускными воротами для патогенных агентов, способных вызвать воспалительный процесс в органах малого таза.

Вредные привычки — бич мужского здоровья

Этот фактор негативно сказывается на работе всего организма, заметно ослабляя иммунную систему, ухудшая кровообращение. В результате организм хуже сопротивляется инфекционным и другим заболеваниям, которые в свою очередь способны спровоцировать простатит.

Пренебрежительное отношение к здоровью

Одним из факторов, усугубляющих развитие простатита у молодых, является нехватка времени и банальное нежелание обращаться к специалисту за помощью в случаях, когда появляются тревожащие симптомы. Некоторые молодые люди вместо похода к урологу предпочитают визит в аптеку, где после консультации с фармацевтом мужчина приобретает на свой взгляд подходящее лекарство. Другие вовсе игнорируют появившиеся симптомы простатита, при этом болезнь развивается и прогрессирует даже в молодом возрасте, приводя к серьезных последствиям – снижению либидо, бесплодию и даже раку простаты.

Физиологические особенности организма

К простатиту у лиц старше 18 лет могут приводить и факторы, которые не зависят от особенностей поведения мужчины. К ним относят физиологическую предрасположенность к нарушениям работы предстательной железы:

близко расположенные семявыводящие и выводные протоки;
аномальное строение выводных протоков, в частности, отсутствие мышечных жомов;
гипоандрогения или гипоплазия (в основном – двусторонние);
аномальное строение ацинусов;
особенности кровоснабжения железы.

Выявить подобные патологии можно только благодаря проведенному комплексу исследования мужских половых органов.

Особенности течения простатита у молодых мужчин

Как правило, в молодом возрасте простатит редко проявляется в острой форме. У мужчин до 30 лет болезнь сразу приобретает хронический характер, наблюдается невыраженная симптоматика, которую мужчины чаще игнорируют. По этой причине в этом возрасте рекомендуют посещать уролога при малейших отклонениях в работе мочеполовой системы.

Опасность простатита для молодых мужчин обусловлена высокой вероятностью развития бесплодия, поэтому проблема этого заболевания должна быть особенно актуальной в молодом возрасте.

Когда нужно обращаться к урологу: подозрение на простатит

Молодому мужчине обязательно стоит насторожиться по поводу своего здоровья и незамедлительно обратиться к урологу, если у него появились следующие симптомы:

Проблемы с эрекцией, снижение либидо, дискомфорт во время эякуляции.
Болезненное мочеиспускание, нехарактерно слабая струя, чувство неполного опорожнения.
Боли в области паха или поясницы.
Необъяснимое повышение температуры тела.

Подобные признаки могут указывать на развивающийся простатит, требующий срочного лечения.

Лечение простатита в Санкт-Петербурге

Терапия этого заболевания у молодых мужчин отличается своей высокой эффективностью. Это связано с тем, что молодой организм быстрее восстанавливается и лучше переносит медикаментозное лечение. Как правило, стандартная схема лечения простатита подразумевает назначение противовоспалительных препаратов и прохождение курса массажа простаты.

Исходя из особенностей течения болезни, могут быть дополнительно назначены следующие медикаменты:

анибиотики широкого спектра действия;
рассасывающие средства;
спазмолитики;
препараты альфа-блокаторы.

При своевременном обращении к урологу в хорошую клинику в СПБ удается быстро добиться стойкой ремиссии и предотвратить тяжелые осложнения – нарушения половой функции, бесплодие, злокачественные заболевания.

опухоли яичка

Опухоли яичка

Опубликовано: 02.01.2017

Опухоли яичка – довольно редкое, но очень опасное заболевание, данные новообразования имеют злокачественный характер. В большинстве случаев доктора его диагностируют у молодых пациентов до 30 лет. По статистике, большинство представителей сильного пола, которые заболели данным недугом, в раннем возрасте страдали крипторхизмом, то есть неопущением яичек. Порой ситуацию не спасает даже хирургическая операция: после опущения яичка […]

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Простатит у детей — это острое или хроническое воспаление предстательной железы. Заболевание возникает как осложнение патологий мочевыделительной системы либо при инфицировании органа патогенной микрофлорой. Основные признаки простатита — затрудненное болезненное выделение мочи, дискомфорт внизу живота, учащение позывов к мочеиспусканию. Для диагностики простатита проводят пальцевое исследование, инструментальные методы (УЗИ, уретроскопию, урофлоуметрию), бактериологический анализ простатического секрета. Лечение состоит из физиотерапии, медикаментов — антибиотиков, противовоспалительных средств, корректоров микроциркуляции.

Общие сведения

Воспаление простаты — редкое явление в педиатрической практике, что обусловлено особенностями строения органа, отсутствием большинства факторов риска, вызывающих болезнь во взрослом возрасте. В детской урологии это состояние может сочетаться вместе с другими патологиями мочевыделительной системы, что затрудняет своевременную диагностику. От врача требуется тщательное обследование предстательной железы, поскольку нелеченный в детстве простатит в будущем приводит к серьезным проблемам к репродуктивной сфере.

Простатит у детей

Причины

Этиологическая структура простатита у мальчиков значительно отличается от таковой у взрослых мужчин. У детей предстательная железа преимущественно воспаляется при наличии других заболеваний мочеполового тракта: нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, хронического цистита, пиелонефрита. Реже причиной становятся врожденные аномалии развития мочевыводящих путей, а также длительная постановка урологического катетера при неэффективности самостоятельного мочеиспускания.

Классические инфекционные простатиты у детей встречаются довольно редко. Основной этиологический фактор — заражение органа кишечной палочкой (E. Coli). Патогенные микроорганизмы могут проникать в простату из очагов хронической инфекции или при проведении медицинских манипуляций на уретре. К факторам риска относят снижение неспецифической резистентности организма, переохлаждение, сопутствующие соматические болезни.

Патогенез

Крайне редкая встречаемость проблемы у мальчиков дошкольного и младшего школьного возраста вызвана анатомической и функциональной незрелостью предстательной железы. У детей до 9-10 лет она имеет шаровидную форму, не содержит достаточного числа долек и мышечных волокон. Только к 11-13 годам при начале полового созревания орган приобретает «взрослую» форму, четко пальпируется, начинает секреторную активность. В этот период возможно развитие простатита.

У детей патология в основном встречается при детрузорно-сфинктерной диссинергии, что способствует рефлюксу мочи в предстательную железу. Как следствие, запускается классическая воспалительная реакция, ткани простаты переполняются кровью, в результате чего увеличиваются размеры органа. Из-за сдавления уретры начинаются проблемы с мочевыделением, а вовлечение в процесс тазовых нервных окончаний провоцирует болевой синдром.

Симптомы простатита у детей

Детские урологи редко используют деление простатита на острую и хроническую форму, поскольку он считается проявлением своеобразной реакции на болезни мочевых путей. Клиническая картина простатита неспецифична: ребенок жалуется на прерывистое болезненное мочеиспускание, тянущие боли в нижней части живота, участившиеся походы в туалет с выделением скудного количества мочи. Некоторые мальчики отмечают дискомфорт в области промежности, мошонки, прямой кишки.

Обычно при простатите наблюдаются скудные выделения из уретры при дефекации, моча становится мутной, в ней появляются примеси слизи. При сочетании воспаления простаты с поражением мочевого пузыря у детей развивается энурез, мучительные императивные позывы на мочеиспускание. Мальчиков-подростков зачастую беспокоят неприятные ощущения при мастурбации, болезненность при семяизвержении.

Осложнения

Опасность хронически протекающего простатита заключается в его негативном влиянии на репродуктивное здоровье мальчика. В детском возрасте пациент может не предъявлять особых жалоб, однако по достижению половой зрелости возможны снижение либидо, эректильная дисфункция, бесплодие. Хронический воспалительный процесс завершается фиброзом простаты, вследствие чего орган не может в должной мере выполнять секреторную и сфинктерную функции.

Распространение воспаления на половые органы чревато орхитом, эпидидимитом, везикулитом. Бактериальный процесс при отсутствии своевременного лечения осложняется абсцессом простаты. При этом у ребенка усиливается болевой синдром, возникает фебрильная лихорадка, затрудняется мочеиспускание и дефекация. При вскрытии гнойника могут образовываться свищи между железой и уретрой или прямой кишкой.

Диагностика

Учитывая неспецифичность симптоматики, редкую встречаемость простатита у детей, специалист обеспечивает всестороннее обследование больного. Врач начинает осмотр с выяснения жалоб, анализа информации в медкарте о состоянии мочеполовой системы. Из физикальных методов детский уролог применяет ректальное исследование простаты, осмотр и пальпацию яичек. Для подтверждения диагноза назначаются следующие виды обследования:

УЗИ предстательной железы. При сонографии уролог видит увеличение органа в размерах, отечность долек, повышение эхогенности паренхимы. Зачастую заметны отдельные участки гиперэхогенности в центральной части органа. Иногда врач обнаруживает неровность контуров, отложение кальцинатов.
Уретроскопия. При эндоскопическом осмотре уретры видны увеличение и отечность семенного бугорка, гиперемия слизистой мочеиспускательного канала. Изредка у детей определяется ложный ход уретры.
Урофлоуметрия. Исследование демонстрирует разную степень снижения скорости потока мочи, что может указывать на нейрогенный мочевой пузырь, наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса. По показаниям ребенку проводится экскреторная урография для детальной визуализации мочеполового тракта.
Лабораторные анализы. При микроскопии секрета простаты врач выявляет увеличение числа лейкоцитов, у некоторых мальчиков обнаруживается патогенная микрофлора. Обязательно делают общий анализ мочи с микроскопией осадка, бактериологический посев на микрофлору.

Лечение простатита у детей

Лечение детей с простатитом проводится по общепринятым схемам соответственно этиологии процесса. При бактериальной форме воспаления назначается курс противомикробных препаратов, которые подбираются на основе результатов антибиотикограммы простатического секрета. Основу терапии неинфекционного простатита составляют противовоспалительные, обезболивающие, иммунокорригирующие лекарства. Также рекомендуют медикаменты для улучшения кровообращения в простате.

Высокую эффективность у детей, страдающих простатитом, показывают методики физиотерапии. Для купирования воспалительного процесса используют курсы магнитолазеротерапии МИЛТА на область промежности, токи надтональной частоты, уретральную электростимуляцию. Для стимуляции оттока секрета предстательной железы выполняется ее трансректальный массаж. Хороший эффект оказывают теплые лечебные микроклизмы.

Прогноз и профилактика

На фоне интенсивного курса лечения симптомы простатита исчезают, у мальчика нормализуются размеры предстательной железы. Однако, воспаление может приобретать латентное рецидивирующее течение, что требует повторного назначения терапии. Прогноз во многом определяется состоянием мочеполовой системы, наличием у детей сопутствующих заболеваний. врожденных аномалий развития.

С учетом этиологии детского простатита, основную роль в профилактике играет раннее выявление патологий уретры, мочевого пузыря и почек, их своевременное и комплексное лечение. Для снижения риска бактериального воспаления требуется санация хронических очагов инфекции. Неспецифические превентивные меры включают избегание переохлаждений, повышение общего иммунитета, рациональное витаминизированное питание.

Источник