При простатите тошнит или нет
Такая проблема, как тошнота, может возникнуть у любого мужчины, в том числе и при простатите. Однако не всегда этот симптом напрямую связан с воспалительным процессом в предстательной железе.
Рассмотрим, может ли быть тошнота при простатите, аденоме и раке простаты. Также дадим несколько советов о том, как с ней бороться и каким образом предупредить ее появление.
Тошнота и ее связь с простатой
Под тошнотой в медицине понимают неприятные ощущения во рту, глотке, подложечной области, часто возникающие перед рвотой. Причин такого нарушения множество, самые распространенными являются:
- отравление продуктами питания и некоторыми химическими веществами;
- патологии в органах, расположенных в брюшной стене;
- отклонения в работе центральной нервной системы, чаще всего — в головном мозге;
- переедания или неправильное питание;
- онкологические процессы, сопровождающиеся потерей массы тела.
Простатит — это острое или хроническое воспаление в предстательной железе, которая расположена в полости малого таза. Поэтому, если тошнит, или появилась рвота, то причины такого состояния напрямую с патологиями в простате не связаны.
Триадой симптомов простатита являются боли в промежностной области, нарушение мочеиспускания, сбои репродуктивных функций.
В каких случаях может тошнить при простатите
Человеческий организм устроен так, что нарушение функций одного органа может сказываться на ухудшении общего состояния. Простатит не является исключением. Длительный воспалительный процесс провоцирует накопление в крови различного рода токсинов, являющихся продуктом жизнедеятельности бактерий, грибков и вирусов.
Первое время организм успешно их выводит наружу, затем перестает справляться, что приводит к интоксикации. Именно она и вызывает тошноту у мужчины, больного острым бактериальным простатитом. Правда рвота в этом случае — явление достаточно редкое.
[ads-pc-1]
Вторая причина проблемы — прием некоторых препаратов, в частности антибиотиков. Часто мужчины не стремятся идти к врачу и пытаются лечиться самостоятельно, по советам родных, друзей и интернет-блогеров.
При этом не учитывается, как отреагирует ослабленный организм на лекарственные препараты. У больного могут начаться отеки, появится тошнота, а в тяжелых случаях или при передозировке и рвота.
В некоторых случаях тошнота может быть побочным действием лекарства. Симптом исчезнет после прекращения курса, но сообщить о неприятности врачу все равно нужно.
Тошнота и рвота при раке простаты
Онкологические заболевания чаще проявляются тошнотой и рвотой. Связано это как с действием химиотерапии, так и с нарушениями в организме. Поэтому у мужчины, больного раком предстательной железы 3 и 4 стадии, могут быть ощущения тошноты.
Причины подобных симптомов:
- Метастазирование в разные отделы кишечника. В итоге может уменьшаться просвет кишки, развиваться непроходимость, ухудшаться функции органов ЖКТ.
- Лечение рака с помощью облучения или химиотерапии.
- Изменение привычного рациона.
- Систематическое пребывание в тревоге и страхе.
- Курс некоторых лекарственных препаратов.
Легкая тошнота не опасна для жизни больного. Если же тошнит постоянно и достаточно долго — нужно обращаться к врачу за подбором соответствующих лекарственных препаратов.
Рвота при раке простаты возникает либо после химиотерапии, либо перед ней в случае, когда мужчина переживает и нервничает.
Как справиться с приступами тошноты
Чтобы полностью устранить приступы тошноты — нужно понять, какой причиной они вызваны. В некоторых случаях это сделать не удается. Тогда врачи проводят симптоматическую терапию с помощью различных препаратов.
Больному могут назначить:
- Диазепам;
- Репаниум;
- Атропин;
- Церукал;
- Мотилиум.
Для мужчин полезен будет корень имбиря. Он регулирует уровень тестостерона, улучшает циркуляцию крови и помогает бороться с воспалениями в простате. Кроме того этот продукт регулирует работу желудка, снижая секрецию желудочного сока, тем самым устраняя изжогу и тошноту. При регулярном употреблении чая с имбирем токсины выводятся быстрее, что способствует профилактике интоксикации организма.
По классическому рецепту свежий корень имбиря нарезают небольшими кусочками, затем 2 чайных ложки заливают стаканом кипятка и настаивают 20 минут. Пьют слегка остуженным, добавляя по вкусу мед вместо сахара.
Против тошноты нужен именно свежий или сушеный корень имбиря. Различные магазинные чаи с такими добавками действовать не будут.
Заключение
Тошнота может быть как при простатите, так и при аденоме и раке простаты. При этих заболеваниях подобный симптом указывает на интоксикацию, возникшую в результате длительного воспалительного процесса или неправильного приема антибиотиков. Лечение может быть симптоматическим, для этого нужно обращаться к врачу.
Источник
Анонимный вопрос
8 января 2018 · 80,5 K
Чаще всего это:
— Ноющая боль в промежности или в нижней части живота
— Учащенное мочеиспускание
— Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
— Преждевременная эякуляция
Однако признаки простатита зависят от формы заболевания. Поэтому, для того, чтобы поставить точный диагноз, нужно обратиться к специалисту в поликлинику. Хроническая инфекция чаще всего имеет стертую симптоматику, при которой не возникает значительного нарушения функций органа. Острый простатит проявляется повышением температуры тела и сильной болью уже в первые дни.
Другие симптомы острого простатита:
- боли в суставах и мышцах;
- неприятные ощущения в промежности, нижней части живота и области анального отверстия;
- нарушение мочеиспускания: частые позывы или, наоборот, задержка мочи;
- выделение мутной жидкости из уретры;
- боли после дефекации и эякуляции;
- прерывистая вялая струя при мочеиспускании.
Хроническая форма болезни может проявляться сходной симптоматикой, однако неприятные ощущения возникают реже. У пациентов постепенно развиваются осложнения патологии, вроде нарушения эрекции, бесплодия и хронической тазовой боли.
Хотя, есть конечно и альтернативные варианты, обо всех причинах, симптомах и методах лечения, развернуто можете ЗДЕСЬ почитать.
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Многопрофильная клиника “Медицинский центр “XXI век” · mc21.ru
На Ваш вопрос отвечает врач- уролог Медицинского центра “XXI век” Селиванов Андрей Сергеевич:
Хронический простатит у мужчин может протекать как в виде разнообразной комбинации симптомов (учащенное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боль или дискомфорт в промежности и/или внизу живота, сглаженность оргастических ощущений… Читать далее
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Кaк пpoявляeтcя пpocтaтит??
Пpoявлeния пpocтaтитa paзнooбpaзны и зaвиcят oт типa бoлeзни. В пepвyю oчepeдь, этo… Читать дальше
Группа компаний «Мать и дитя» – эксперт №1 в частных медицинских услугах для всей семьи. · mamadeti.ru
1. Современная классификация простатита предусматривает 4 категории заболевания:
2. I Острый бактериальный простатит
3. II Хронический бактериальный простатит
4. III – Хронический абактериальный простатит (ХАП), синдром хронической тазовой боли
1. IIIA Синдром хронической тазовой боли с признаками воспаления
2. IIIB Синдром хронической тазовой боли… Читать далее
Затруднение мочеиспускания, при котором могут возникнуть боль и жжение. Подавленность, тревожность, плохая потенция. Если что-то есть из этих симптомов, лучше побыстрее обратится к врачу. Так как это может быть и аденома простаты, симптомы схожи, а вот лечение совсем иное. Мой отец уже 2 года пьет Омник окас, чтобы симптомы аденому сдерживать… Читать далее
В этой теме к непроверенным ответам нужно относиться с осторожностью
Позвать экспертов
Каковы симптомы и признаки рака простаты?
Люблю котиков и путешествовать)
Для рака простаты характерны следующие признаки и симптомы: расстройство мочеиспускания (слабое и неравномерное мочеиспускание, частые позывы, особенно в ночное время, задержка мочи и тд), примесь крови в моче, нарушение эрекции, снижение веса, усталость. Если вы заметили у себя эти симптомы как можно скорее обратитесь к врачу.
Прочитать ещё 2 ответа
Почему урологов -мужчин больше, чем урологов женщин? Почему, вообще, мужчина может избрать такую специализацию?
К концу обучения в медвузе, администрация выстраивает студентов в три стройные колонны: терапевты, хирурги и акушер-гинекологи. потом в интернатуре начинается узкая специализация. Урологией занимаются врачи избравшие себе хирургическое поле деятельности. Своими руками, без крови и скальпеля, можно выполнить массаж предстательной железы и ввести катетер в мочеиспускательный канал. Удалить камни из моче выводящих путей, которые невозможно раздробить с помощью современной аппаратуры, сделать обрезание, возможно лишь по старинке, с помощью скальпеля, т.е. оперативным путем. Не забывайте и о психологической составляющей Вашего вопроса. Представьте себе мужчину пришедшего на массаж простаты, а его встречает высокая блондинка 90-60-90 на правой руке у которой резиновая перчатка, указательный палец которой обильно смазан вазелином.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Простатит – это специфическое заболевание, типичное преимущественно для мужчин репродуктивного возраста. Для него характерно острое или хроническое воспаление предстательной железы – второго «сердца» мужчины. Не всегда признаки простатита у мужчин легко распознать, особенно если патология имеет хроническое течение, без предшествующей острой стадии. Если же процесс острый, в этом случае симптомы простатита у мужчин будут достаточно типичными и выраженными.
Простата и ее роль в жизни мужчины
Хотя простата имеет небольшие размеры, при нарушении ее функции у мужчины возможно появление множества проблем. Предстательная железа – это орган примерно с орех, она находится между половым членом и мочевым пузырем. Простата производит секрет, который смешивается со сперматозоидами, образуя полноценную семенную жидкость.
В отличие от других патологий простаты, таких как гипертрофия предстательной железы или рак, которые нередко поражают пожилых мужчин, простатит может развиться в любом возрасте, но пик заболеваемости приходится на период от 30 до 50 лет.
Виды простатита
По тяжести симптомов, времени их возникновения и длительности болезни выделяют два варианта патологии:
- Хронический простатит
Симптомы могут быть едва различимыми, они появляются и исчезают в течение нескольких месяцев. Это самый распространенный тип простатита, причины воспаления при нем обычно не инфекционные.
- Острый простатит
При этой форме симптомы простатита у мужчин тяжелые и развиваются внезапно. Этот вариант болезни чаще всего провоцирует микробная инфекция, состояние может быть серьезным и требует немедленного лечения, вплоть до госпитализации.
Проблемы хронического простатита
Причины простатита изучаются давно, но понимание сути процесса в последние годы существенно пересмотрено. Хронический простатит, который иногда именуется альтернативным названием – синдромом хронической тазовой боли, характеризуется целой группой симптомов, которые могут вызвать существенное ухудшение качества повседневной жизни мужчин. Не всегда врач может сразу определить хронический простатит, и последующее лечение подобрать не менее сложно, так как оно зависит от различных причинных факторов и имеющихся симптомов простатита у мужчин.
В отличие от подходов, использовавшихся в прошлом, диагностика и последующее лечение основаны на разделении хронического бактериального простатита и других форм болезни, рассматриваемых как многофакторное заболевание. По данным, опубликованным в Research and Reports in Urology в 2019 году, в развитии хронического воспаления играют роль аутоиммунитет и системное воспаление, дисфункции нервной системы и психологические причины.
Для синдрома хронической тазовой боли типичны различные симптомы, связанные с органами мочевыделения, половыми органами, прямой кишкой и промежностью, и нередко мужчины могут длительно лечиться от других патологий, пока в итоге не окажется, что проблема именно в воспалении простаты.
Признаки простатита у мужчин
Если возникает острое воспаление простаты, распознать его относительно просто, проявления достаточно яркие и выраженные. Первые признаки простатита у мужчин включают в себя:
- сильную боль, которая распространяется вокруг члена, яичек, заднего прохода, нижней части живота или нижней части спины. Опорожнение мочевого пузыря может быть болезненным;
- нарушения мочеиспускания, боль при наполнении пузыря, необходимость часто мочиться (особенно ночью), прерывистое мочеиспускание, срочная необходимость помочиться, а иногда и кровь в моче;
- на фоне сильного отека простаты и резкой боли возможна острая задержка мочи;
- недомогание, повышение температуры, тошнота;
- необильные густые выделения из мочеиспускательного канала без запаха.
Если выявляются эти или иные признаки простатита у мужчин, необходимо немедленно обратиться к терапевту или урологу.
Хроническое воспаление: симптомы простатита у мужчин
Вести речь о хроническом процессе можно, если в течение как минимум трех последних месяцев выявлялись следующие симптомы простатита у мужчин:
- боль вокруг полового члена, в области яичек, заднего прохода, нижней части живота или нижней части спины тянущего, давящего или ноющего характера.
- боль при мочеиспускании, частая или срочная потребность в мочеиспускании, особенно в ночное время, или прерывистое отделение мочи.
- увеличенная или болезненная простата при ректальном исследовании, хотя в некоторых случаях она может быть нормальной.
- интимные проблемы, такие как эректильная дисфункция, боль при эякуляции или тазовая боль после полового акта.
Эти симптомы могут оказать существенное влияние на качество жизни мужчины. Без лечения состояние может постепенно ухудшаться, симптомы простатита проявляются все чаще.
Как проводится обследование?
При первых же признаках простатита у мужчин необходимо обратиться к урологу, который проведет комплексную диагностику. Врач подробно расспросит обо всех симптомах и событиях, проблемах со здоровьем, предшествующих их появлению. Затем будет проведен осмотр гениталий, живота и ректальное исследование. Врач вставляет палец в перчатке в прямую кишку, чтобы прощупать простату. Во время исследования возможен дискомфорт, если предстательная железа увеличена или воспалена. Кроме того, назначаются анализы крови и мочи для выявления признаков инфекции.
Как лечат простатит?
Тактика лечения простатита будет зависеть от формы болезни – острого или хронического простатита.
При остром воспалении, когда симптомы внезапные и тяжелые, обычно назначаются болеутоляющие средства и 2–4-недельный курс антибиотиков. Если возникает острая задержка мочи, необходима госпитализация и проведение неотложных мероприятий – катетеризации пузыря с отведением мочи на фоне интенсивного лечения.
Лечение хронического простатита, когда симптомы появляются и исчезают в течение нескольких месяцев, обычно направлено на устранение всех неприятных ощущений. Врач может предложить следующие процедуры:
- обезболивающие и противовоспалительные препараты, устраняющие боль и дискомфорт в тазу.
- препараты альфа-блокаторов, которые устраняют проблемы с мочеиспусканием. Они помогают расслабить мышцы предстательной железы и основания мочевого пузыря
- иногда могут назначаться антибиотики, если подтверждена микробная природа инфекции или есть указания, что ранее имелся острый процесс, который не долечили.
Цель лечения при хроническом простатите состоит в том, чтобы уменьшить симптомы до уровня, когда они не мешают повседневной деятельности.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
- Chronic prostatitis: current treatment options. / Pirola GM, Verdacchi T, Rosadi S, Annino F, De Angelis M. // Res Rep Urol. = Published 2019 Jun 4. – 11. – 165–174
- Contemporary Management of Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome. / Magistro G, Wagenlehner FM, Grabe M, at all. // Eur Urol. = 2016 Feb. – 69(2). – 286-97
- Prostatitis Expert Reference Group (PERG). Diagnosis and treatment of chronic bacterial prostatitis and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a consensus guideline. / Rees J, Abrahams M, Doble A, Cooper A; // BJU Int. = 2015 Oct. – 116(4). – 509-25
- Chronic prostatitis: management strategies. / Murphy AB, Macejko A, Taylor A, Nadler RB. // Drugs. = 2009. – 69(1). – 71-84
Источник
Что такое простатит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лелявин К. Б., уролога со стажем в 26 лет
Автор статьи: Лелявин К. Б. Уролог, стаж 26 лет Дата публикации 2017-10-12 |
Определение болезни. Причины заболевания
Простатит — это воспалительный процесс ткани предстательной железы.
Предстательная железа относится к мужской репродуктивной системе. Это структура, которая находится перед прямой кишкой и под мочевым пузырём, окружая уретру. Именно поэтому, когда предстательная железа воспаляется, она сдавливает мочеиспускательный канал, что в дальнейшем приводит к различным проблемам с мочеиспусканием. Основная функция простаты — это выработка секрета (жидкости), который входит в состав спермы и разжижает её для обеспечения нормальной подвижности сперматозоидов.
Простатит как заболевание встречается в практике врача-уролога наиболее часто. Он может возникнуть внезапно (остро) или постепенно, а проявления его бывают постоянными и длительными (хроническими). Хроническая форма распространена гораздо больше, чем острая.
Очень часто патологические состояния предстательной железы, например, онкологические заболевания или доброкачественная гиперплазия, выявляются у пожилых пациентов. Коварное же отличие простатита состоит в том, что ему подвержены мужчины любого возраста (как правило, от 30 до 50 лет).
Причины развития простатита бывают бактериальные (инфекционные) и небактериальные (неинфекционные). Инфекционный (бактериальный) простатит более всего распространён у представителей мужского пола в возрасте до 35 лет. Чаще всего эту форму заболевания вызывают грамотрицательные организмы, особенно энтеробактер (Enterobacter), кишечная палочка (Escherichia coli), серрация (Serratia), псевдомонады (Pseudomonas) и протей (Proteu), а также инфекции, передающиеся половым путём, например, гонококк (Neisseria gonorrhoeae) и хламидия (Chlamydia trachomatis) и другие. Крайне редко простатит может возникнуть из-за микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis).
Основные причины хронического небактериального простатита:
- повышенное простатическое давление;
- мышечная боль в области таза;
- эмоциональные расстройства;
- аутоиммунные нарушения (антитела, производимые, чтобы бороться с инфекцией, иногда по какой-то причине атакуют клетки предстательной железы);
- физическая активность;
- подъём тяжестей и др.
Симптомы простатита
Три основные формы воспаления предстательной железы (категория I, II и III) объединяет наличие:
- болевых ощущений в области поясницы;
- ощущения дискомфорта при перистальтике кишечника;
- боли в промежности или тазовой области;
- нарушений в работе нижних мочевыводящих путей.
«Синдром боли предстательной железы» диагностируется у пациентов, которые жалуются на хроническую боль в области предстательной железы, при этом инфекционный (бактериальный) возбудитель заболевания не диагностирован. Если стандартное современное обследование не установило, что хроническая боль продуцируется предстательной железой, тогда мы имеем дело с синдромом хронической тазовой боли (термин употребляется с 2003 года).
Основные симптомы со стороны нижних отделов мочевыводящих путей при наличии простатита и синдрома хронической тазовой боли:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- затруднённое мочеиспускание, т.е. слабая струя и необходимость «натуживания»;
- боль или её усиление при мочеиспускании.
При наличии синдрома хронической тазовой боли качество жизни мужчины существенно снижается, так как этот синдром иногда приводит к различным расстройствам психологического и сексуального характера:
- повышенной утомляемости;
- ощущению беспомощности;
- эректильной дисфункции;
- болезненной эякуляции;
- боли после секса и др.
Патогенез простатита
Мужчины с диагностированным хроническим бактериальным простатитом отмечают симптомы периодического свойства, которые нарастают и ослабевают. При обострении отмечается боль и дискомфорт, большей частью в основании полового члена, вокруг и/или выше анального отверстия, чуть выше лобковой кости и/или в нижней части спины, распространяясь на половой член и яички. Дефекация тоже становится болезненной. Иногда развиваются признаки инфицирования нижних отделов мочевыводящей системы: жгучая боль и учащённое мочеиспускание, частые позывы. Эти симптомы можно спутать с проявлениями острого бактериального простатита, однако у него обычно бывает внезапное начало, озноб, лихорадка, слабость, боль по всему телу, в нижней части спины, а также в половых органах, частое и болезненное мочеиспускание, боль при семяизвержении. Если обнаружились подобные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу.
При хроническом небактериальном простатите/синдроме хронической тазовой боли присутствует ощущение постоянного (хронического) дискомфорта или боли в нижней части спины, в основном у основания полового члена и вокруг анального отверстия, беспокоящие как минимум три месяца. Несмотря на многочисленные исследования, причина этого типа хронического простатита до конца не изучена (основные моменты мы перечислили выше). Болезненные ощущения локалуются в одном «органе-мишени» или нескольких тазовых органах. Чаще всего при хроническом небактериальном простатите/синдроме хронической тазовой боли болевые ощущения локализуются в предстательной железе (46%).
Классификация и стадии развития простатита
Существует четыре основные категории (типа) простатита:
- острый бактериальный простатит (категория I);
- хронический бактериальный простатит (категория II);
- хронический небактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (СХТБ) (категория III), может быть воспалительный СХТБ (категория III А) или не воспалительный СХТБ (категория III В);
- бессимптомный воспалительный простатит, гистологический простатит, выявленный в результате биопсии простаты (категория IV).
Классификация национального Американского института здоровья
I тип (острый бактериальный простатит) — острая инфекция предстательной железы: симптомы заболевания возникают внезапно. Озноб, лихорадка, боль по всему телу, слабость, боль в нижней части спины и в области половых органов, частое, болезненное мочеиспускание, боль при эякуляции. Возможными симптомами острого бактериального простатита могут быть кровь в моче и/или сперме. Встречается редко. Эффективно лечится антибиотиками.
II тип (хронический бактериальный простатит) — хроническая или рецидивирующая инфекция предстательной железы: то же, что и при остром простатите, но симптомы появляются постепенно и менее выражены. Может потребоваться несколько курсов антибиотикотерапии.
III тип (хронический небактериальный простатит и синдром хронической тазовой боли): нет доказательств наличия инфекции.
Тип III A: наличие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/3-й порции мочи, полученной после массажа простаты.
Тип III B: отсутствие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/3-й порции мочи, полученной после массажа простаты. Боль в нижней части спины и области половых органов, частые позывы к мочеиспусканию; затруднённое мочеиспускание (часто ночью), жжение или болезненное мочеиспускание и эякуляция. Представляет около 90% всех случаев простатита; нет известных причин и клинически доказанных методов лечения.
IV тип (бессимптомный воспалительный простатит): иногда увеличено количество лейкоцитов в крови. Лечение не требуется. Обнаруживается при биопсии простаты.
Осложнения простатита
При воспалительном поражении предстательной железы в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные органы: семенной бугорок, куперовы железы, семенные пузырьки, задняя уретра. Инфекция может проникать одновременно в предстательную железу и окружающие её органы.
Везикулит — воспаление семенных пузырьков. Боли локализуются в области паха и глубоко в тазу, отдаваясь в крестец. Боль, как правило, носит односторонний характер, так как оба семенных пузырька поражаются в разной степени. Везикулит может протекать бессимптомно. Единственной жалобой больных может быть наличие крови в сперме. Отмечается также периодическая пиурия (гной в моче) и пиоспермия (гной в сперме).
Задний уретрит, колликулит (воспаление семенного бугорка). При простатите инфекция проникает в семенной бугорок, это объясняется близостью желёзок предстательной железы к выводным протокам.
Абсцесс предстательной железы. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие простатит, также могут спровоцировать абсцесс предстательной железы. Это тяжёлое септическое заболевание сопровождается слабостью, повышением температуры, ознобами с проливными потами. В некоторых случаях наблюдаются нарушения сознания и бред. Больному необходима госпитализация.
Склероз предстательной железы. Это позднее осложнение простатита, в основе которого — замещение ткани предстательной железы рубцами (соединительнотканное перерождение, то есть склероз), приводящее к тому, что железа сморщивается, уменьшается в размерах и полностью утрачивает свою функцию. Как правило, склеротические симптомы развиваются спустя долгое время после начала воспалительного процесса в предстательной железе.
Кисты предстательной железы. Эти образования могут способствовать образованию камней в предстательной железе. Наличие инфекции в кисте может привести к абсцессу простаты. Диагностировать кисту простаты с помощью метода ультрасонографии несложно. Их также можно выявить путём пальцевого ректального обследования.
Камни предстательной железы. Встречаются довольно редко. Причины заболевания до конца не выяснены, но большинство специалистов сходятся во мнении, что они возникают в результате длительного воспалительного процесса в предстательной железе. Камни бывают одиночными и множественными, диаметром от 1 до 4 мм. Крупные камни можно встретить редко. Камни закупоривают желёзки, из-за чего секрет в них застаивается, желёзки перерастягиваются, образуются отдельные кисты, в которые попадает инфекция. Больным с камнями в предстательной железе приходится сталкиваться с постоянными тупыми болями в промежности, которые распространяются на головку полового члена, частые позывы к мочеиспусканию, которое становится затрудненным и болезненным.
Нарушение эрекции. Это расстройство переносится мужчинами особенно болезненно.
Диагностика простатита
Появление первых признаков воспаления предстательной железы требует немедленного обращения к врачу. Уролог исключит многие заболевания, имеющие схожие проявления, и определит, к какой категории (типу) относится заболевание. Перед тем, как выбрать лечение, специалист проведёт необходимые обследования и предложит пройти оценочное тестирование.
Обследование будет включать:
- пальцевое ректальное исследование железы, чтобы определить степень увеличения простаты и её консистенцию;
- анализы секрета простаты, мочи и/или эякулята;
- выявление урогенитальной инфекции;
- ультразвуковое исследование мочевыводящей системы (почек, простаты, мочевого пузыря с определением остаточной мочи);
- уродинамическое исследование.
После того, как врач выявил подозреваемую причину заболевания, он порекомендует курс лечения.
Необходимо помнить, что стандартными методами только в 5-10% случаев удаётся выявить инфекцию, которая в итоге приводит к простатиту.
Лечение простатита
Ведущая роль в лечении патологии отводится антибиотикам. Современная терапия обычно эффективна, хотя симптомы иногда могут возвращаться. Какой антибактериальный препарат выберет врач, зависит от того, какие именно бактерии вызвали заболевание. Для большинства мужчин, у которых выявлен простатит, уролог назначает пероральные антибактериальные препараты, которые нужно принимать курсом в течение четырех-шести недель. Хронический или рецидивирующий простатит придётся устранять дольше. При тяжёлых симптомах может потребоваться госпитализация, и, возможно, будет назначен внутривенный курс антибиотиков. Как правило, это происходит в том случае, когда поставлен диагноз «острый бактериальный простатит». Тем, кто жалуется в основном на затруднённое мочеиспускание, врач выписывает альфа-адреноблокаторы. Эти лекарства способствуют облегчению мочеиспускания и расслаблению мышц предстательной железы и мочевого пузыря. Некоторым пациентам назначают препараты для снижения уровня гормонов, которые могут помочь сократить размер железы и уменьшить чувство дискомфорта. Мышечные релаксанты помогут облегчить боль, вызванную отёчной простатой, оказывающей давление на соседние мышцы. При наличии болевых ощущений могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты.
При хроническом простатите категорий II, III А и III В можно дополнительно использовать физиотерапевтические методы:
- массаж предстательной железы;
- лазеротерапию;
- микроволновую гипертермию и термотерапию;
- электростимуляцию модулированными токами накожными или ректальными электродами и др.
Эффективность и безопасность данных методов лечения находятся ещё в стадии изучения.
Лечение синдрома хронической тазовой боли требует отдельного рассмотрения.
Бессимптомный воспалительный простатит (категория IV) лечить не нужно, если только пациент не планирует оперировать предстательную железу. В этом случае больному проводится профилактический курс антибиотикотерапии.
Прогноз. Профилактика
К сожалению, не у всех мужчин с диагностированным простатитом удаётся определить причину, вызвавшую развитие патологического состояния, и тем не менее, они могут предпринять ряд шагов, чтобы попытаться уменьшить вероятность возникновения простатита. Те же действия могут помочь контролировать уже имеющиеся симптомы:
- Оставайтесь гидратированными. Обильное питье приводит к частому мочеиспусканию, тем самым способствует вымыванию из простатической части уретры инфекционных агентов.
- Регулярно опорожняйте мочевой пузырь.
- Избегайте раздражения уретры. Ограничьте потребление кофеина, пряных продуктов и алкоголя.
- Уменьшите давление на простату. Мужчинам, которые часто катаются на велосипеде, необходимо использовать разделённое сиденье, для уменьшения давления на область предстательной железы.
- Оставайтесь сексуально активными.
Список литературы
- Hua LX, Zhang JX, Wu HF, et al. [The diagnosis and treatment of acute prostatitis: report of 35 cases]. Zhonghua Nan Ke Xue 2005 Dec;11(12):897-9. [Article in Chinese]
- Schneider H, Ludwig M, Hossain HM, et al. The 2001 Giessen Cohort Study on patients with prostatitis syndrome – an evaluation of inflammatory status and search for microorganisms 10 years after a first analysis. Andrologia 2003 Oct; 35(5):258-62.
- Schaeffer AJ. Prostatitis: US perspective. Int J Antimicrob Agents 1999 May;11(3-4):205-11.
- Krieger JN, Nyberg L Jr, Nickel JC. NIH consensus definition and classification of prostatitis. JAMA 1999 Jul;282(3):236-7.
- Engeler D., Messelink E.J., Baranowski A.P. et al. Chronic Pelvic Pain / European Association of Urology, 2016
- Pickard R., Bartoletti R., Bjerklund-Johansen T.E. et al. Urological Infections / European Association of Urology, 2016
- Zermann DH, Ishigooka M, Doggweiler R, et al. Neurourological insights into the etiology of genitourinary pain in men. J Urol 1999 Mar;161(3):903-8.
Источник