При простатите могут повышаться лейкоциты

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые отвечают за иммунитет и борются с чужеродными микроорганизмами. Допускается содержание лейкоцитов в соке простаты, но в минимальном количестве (до 10 клеток в поле зрения). Это связано с тем, что биологическая жидкость проходит через мочеиспускательный канал, но также могут быть нарушены правила гигиены перед сбором материала. В норме не должно присутствовать ни одного лейкоцита в простатическом соке.

Почему повышаются лейкоциты в простатическом соке

Нередко можно наблюдать нормальное содержание лейкоцитов в соке простаты во время заболевания мужской мочеполовой системы, при котором будет выражена яркая симптоматика. С целью определения точного количества белых телец в соке простаты через несколько дней назначается повторное исследование биологического материала.

Важно! При наличии слабовыраженных симптомов и нормальных показателей уровня лейкоцитов в простатическом секрете нельзя исключать наличие воспалительного процесса в простате, тем более исключить его хроническую форму.

Стоит более подробно изучить все причины, которые могут послужить поводом появления белых телец в простатическом секрете.

Простатит инфекционного характера (острая или хроническая форма заболевания). Возбудителями являются вирусы, грибы, паразиты, различные бактерии, в том числе передающиеся половым путем;
Простатит неинфекционного характера (невоспалительный синдром хронической тазовой боли – НСХТБ). Это форма простатита, вызванная застоем крови в органах малого таза, несистематической половой жизнью, чрезмерным понижением температуры тела в холодное время года, гиподинамией, неправильным питанием.

Лейкоциты при простатите неинфекционного характера обнаруживаются в соке простаты, но должны отсутствовать бактерии, вирусы и другие чужеродных агенты.

В каких случаях рекомендовано исследование

При возникновении некоторых симптомов врачом-урологом назначается анализ на содержание лейкоцитов в секрете предстательной железы. Клиническая картина может быть следующей:

регулярная болезненность в паховой области и промежности различной интенсивности;
резкие боли при опорожнении мочевого пузыря;
снижение полового влечения, снижение потенции;
моча выводится маленькими порциями, напор слабый, а струя тонкая;
учащенное мочеиспускание, особенно в вечернее и ночное время;
выделения из уретры, имеющие желтоватый оттенок и неприятный запах;
низкая мужская способность к воспроизведению потомства.

Результаты полученных данных

Нормальные показатели анализа простатического секрета

Показатель	Референтные значения
Количество, объем	от 3 мл до 1-2 капель
Цвет	белесоватый
Плотность	не более 1,022
Реакция рН сока простаты	слабокислая
Консистенция	густая, вязкая
Запах	специфический, напоминающий каштан
Лейкоциты	не более 10 в поле зрения
Эритроциты	одиночные
Эпителиальные клетки	единичные клетки цилиндрического эпителия
Лецитиновые зерна	не более 10 на 1мл
Бактерии, трихомонады, грибы	отсутствуют
Макрофаги	отсутствуют
Амилоидные тельца	отсутствуют

Если лейкоциты повышены, а их содержание превышает 10 клеток в поле зрения, такие результаты анализа указывают на наличие очага воспаления. При подозрении на содержание лейкоцитов в простате проведение анализа рекомендовано в первую очередь. Но однократной сдачи анализа недостаточно для того, чтобы точно поставить диагноз. Например, при хроническом простатите лейкоциты в простате могут быть в пределах нормы. Это связано с тем, что секрет становится очень тягучим и густоватым за счет непроходимости выводных протоков. Также не исключено попадание белых телец в биологическую жидкость во время прохождения ее по мочеиспускательному каналу. Лейкоциты в моче при простатите считается также частым явлением.

Оценка простатического секрета проводится не только с целью выявления простатита, но также и других воспалительных, инфекционных и онкологических заболеваний. Широко используется 3- стаканная проба мочи: если лейкоциты обнаружены в первой порции, это свидетельствует о воспалении мочеиспускательного канала (уретрит). Лейкоциты во второй порции говорят о проблемах с почками, мочевым пузырем (пиелонефрит, цистит). При выявлении белых кровяных клеток в третьей порции врач подозревает о наличие очага воспаления в семенных пузырьках (везикулит).

Исследование мочи и сока простаты проводится под микроскопом. Особое внимание уделяется таким показателям, как лейкоциты в простате, эпителиальные клетки, лецитиновые зерна. Для более точного диагноза рекомендовано проведение бактериального посева секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.

Сбор материала и подготовка к процедуре

Чтобы результаты анализа были более достоверными, необходимо соблюдать несложные правила в течение определенного времени (не менее чем за 3 дня):

воздержаться от эякуляции;
отказаться от посещения бани и сауны накануне;
не принимать алкогольные напитки и медикаменты;
соблюдать диету, исключая острые и копченые блюда;
за несколько часов до сдачи анализа не мочиться;
перед началом процедуры тщательно вымыть половой орган, отодвинув крайнюю плоть.

Сбором материала занимается квалифицированный врач-уролог путем массирования предстательной железы. Пациент укладывается на правый бок (или принимает позу, стоя на коленях и локтях), прижимая колени к груди. После этого уролог с помощью пальца находит простату через прямую кишку и массирует ее в течение 3-5 минут. Иногда требуется меньше времени для появления первых капель биологического материала, которые собираются в стерильную емкость и отправляются в лабораторию.

При неудачном сборе сока простаты (из-за психологического настроя мужчины) исследуется первая порция мочи, выделенная после проведения массажа, именно в ней будет содержаться большая часть секрета. После забора биологический материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 1-2 часов.

Важно! Достоверность результатов анализа будут напрямую зависеть от техники взятия биологического материала (правильное проведение массажа предстательной железы).

Противопоказания к проведению процедуры

Несмотря на безобидность операции, имеется несколько противопоказаний для ее проведения:

поражение предстательной железы микобактериями туберкулеза;
наличие кальцинатов у мужчин (камни, которые могут послужить причиной механического нарушения целостности предстательной железы);
воспалительные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой тела;
трещины заднего прохода;
острый цистит и другие острые заболевания мочеполовой системы мужчины;
геморрой в стадии обострения;
злокачественные новообразования предстательной железы.

При наличии вышеперечисленных патологиях рекомендованы другие методы диагностики заболеваний предстательной железы.

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.

Источник

Как определить простатит — диагностика и симптоматика

Обращаться за консультацией к врачу нашей клиники следует в случаях, если пациент наблюдает у себя следующие симптомы:

боли при мочеиспускании, частые позывы, задержку мочи;
жжение в промежности;
проблемы с эрекцией;
преждевременное семяизвержение;
боль при дефекации;
длительные ночные эрекции;
повышенную утомляемость при стандартных физических нагрузках;
проблемы психологического характера.

Если мужчина наблюдает у себя что-либо из перечисленных симптомов, это повод для скорейшего обращения к врачу.

Важно! Простатит на ранней стадии часто имеет смазанную симптоматику, которая может указывать на другие заболевания, нередко более опасные для здоровья мужчины.

По этой причине очень важную роль играют опыт и квалификация врача, который может подобрать анализы, позволяющие распознать болезнь и исключить наличие сопутствующих заболеваний с другим происхождением.

Направление на анализ предваряет консультация у врача, где наш специалист соберет анамнез, и, если есть подозрение на простатит, направит пациента на лабораторное обследование.

Какие анализы нужно сдавать при простатите у мужчин

Простатит — наиболее распространённая болезнь среди мужской половины, которая чаще всего поражает тех, кто старше 30–40 лет. Поэтому даже тем, кто молод и чувствует себя здоровым, не лишне будет узнать, какие обследования проходят в случае воспаления простаты.

При подозрении на простатит необходимо сделать следующие обследования:

общий анализ мочи и крови;
исследование и посев секрета предстательной железы;
мазок на флору;
кровь на ПСА;
анализы на ЗППП;
урофлуометрию;
ТРУЗИ.

Если возбудителя найти не получается, то для постановки диагноза бактериальный простатит нет оснований. Но если симптоматика болезни в наличии, то, скорее всего, врач диагностирует абактериальный простатит. В этом случае лечение будет направлено на подавление боли в тазу.

Сбор анамнеза

Дать направление на анализы предстательной железы может только врач после предварительной консультации пациента и сбора анамнеза. Уролог «Поликлиники +1» расспросит пациента о наличии хронических заболеваний, уточнит жалобы, посмотрит анализы за прежний период и их результаты, если обращение не первичное.

На этом этапе выполняется пальпация и массаж простаты — они показаны в случае отсутствия симптомов воспаления, при подозрении врачом начала хронической стадии болезни. О состоянии железы можно судить по реакции мужчины на массаж, наличию уплотнений, возможных изменениях в размере.

Важно! Если состояние острое, массаж делать нельзя — возникают сильные болевые ощущения! Вторая причина — массаж может спровоцировать попадание микробов в кровь, что может привести к сепсису.

Анализ секрета простаты

Данный анализ позволяет выявить наличие воспалительного процесса в железе, определить отклонения в ее функционировании, выявить кровотечения и застой секрета, а также признаки выздоровления. Вместе с бактериологическим анализом мочи анализ принадлежит к числу основных в постановке диагноза этого заболевания.

Микроскопическое исследование позволяет выполнить анализ отделяемого железы. С помощью этого метода можно определить наличие нездоровых примесей, состояние простаты и протекание болезни.

Кроме этого, наши специалисты выполняют посев секрета, биохимическое и цитологическое исследование. Забор биоматериала проводится следующим образом: простату стимулируют интраректально, после чего она выделяет свой секрет (нормальная жидкость — вязкая и прозрачная), который помещают на предметное стекло. Если массаж не дал результата и секрет не выделился, на анализ берут мочу.

Анализ мочи при простатите у мужчин

Данный анализ входит в число обязательных. С его помощью можно определить наличие и число лейкоцитов и бактерий, жировые тела и макрофаги. Для определения возбудителей используют метод бакпосева мочи. Бакпосев позволяет выявить заболевание в острой стадии. Типичным возбудителем для данной болезни является кишечная палочка. При катаральной форме простатита общий анализ не всегда результативен для выявления изменений. Если болезнь перешла в запущенную стадию, в осадке наблюдается гной в виде нитей.

Для определения состояния здоровья также используют урофлометрию. Это методика, позволяющая замерить скорость потока во время мочеиспускания. С ее помощью можно определить функциональность мочевого пузыря (работу мышечного аппарата и сократительную способность), проходимость.

Как берут анализ мочи

Забор данного биоматериала проводится нескольким способами. Первый — при помощи ватного тампона, который прикладывают к мочеиспускательному каналу. Тампон впитывает небольшое количество мочи, которая и отправляется на анализ. Чтобы защитить пациента от инфекций, кожу перед сбором дезинфицируют.

Второй вариант — сбор мочи с помощью катетера. В этом случае можно быть полностью уверенным в том, что вероятность заражения из внешней среды не случится. Сбор биоматериала проводится катетером с соблюдением всех норм стерильности. Собранный анализ помещают в емкость, затем выполняют посев. Через пару дней врач может не только определить тип возбудителя по остаткам в моче его ДНК, но и стадию заболевания. Таким образом выполняется ПЦР анализ.

Анализ крови

Общий анализ крови позволит выявить воспалительный процесс по расшифровке СОЭ. Если скорость оседания эритроцитов увеличилась, это типичные признаки воспалительного процесса. Иногда воспаление бывает спровоцировано развитием аллергии.

Популярный анализ крови при заболевании предстательной железы — ПСА. С его помощью можно выявить специфический антиген, позволяющий определить не только простатит, но и онкозаболевание простаты. В нашей клинике делают два вида анализов — ПСА общий и свободный. Пациенту необходимо сделать оба анализа, так как для диагностики важно именно соотношение их результатов.

Бактериологический анализ семенной жидкости

Кроме посева выделений из простаты, возможен анализ на бакпосев семенной жидкости. Он проводится в том случае, если результаты посева секрета не оказались точными. Исследование эякулята позволяет получить точные данные, ведь семенная жидкость проходит через простату и в ее составе есть секрет. Диагностируют простатит по большому количеству лейкоцитов, а также наличию единичных эритроцитов.

При наличии воспалительного процесса в простате работа иммунной системы нарушается, а среда семенной жидкости изменяется с кислой на щелочную. Это приводит к тому, что в жидкости можно увидеть сгустки мёртвых или слабых сперматозоидов — их количество может достигать 80%. Отсюда понятно, какое воздействие оказывает простатит на репродуктивную функцию.

Если анализ показывает уменьшение в семенной жидкости сперматозоидов, это свидетельствует о воспалении в области яичек. При выявлении видоизменений в половых клетках, можно подозревать генетические нарушения или сбой гормонального фона. Следующим шагом будет направление на диагностику, которая позволит подтвердить или исключить онкопроцессы.

Дополнительные методики исследования простаты

К ним относятся:

общий анализ на ЗППП — позволяет выявить инфекции, передающиеся половым путем;
ТРУЗИ — это ультразвуковое обследование, позволяющее выявить очаги воспаления, аденому или онкологию с помощью ректального датчика;
компьютерная томография — позволяет получить полную картину о состоянии органов малого таза;
расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру — анализ назначают мужчинам, у которых наблюдаются нарушения в репродуктивной функции: с его помощью можно определить качество и количество сперматозоидов, а также оказал ли простатит влияние на способность к оплодотворению.

Дополнительное обследование необходимо в случае затруднения диагностики или по причине наличия симптомов болезни, не характерных для простатита. Также без него не обойтись, если симптоматика возникла на фоне злокачественной опухоли в органах малого таза. Вспомогательный метод жизненно необходим для получения полной картины о состоянии здоровья мужчины и в случае возникновения осложнений.

Расшифровка результатов анализа при простатите

Если вы сдавали анализ мочи, то проверьте в первую очередь наличие в ней лейкоцитов — в норме их показатель 3 или меньше. При выявлении кетоновых тел необходимо пройти дополнительное обследование — возможно развитие сахарного диабета. Крови в моче при нормальных показателях не должно быть.

ПЦР диагностика позволяет выявить возбудителей болезни. Если все в норме, они отсутствуют.

Если на анализ брался эякулят, то в норме в нем не должно быть слизи, а количество лейкоцитов — не превышать 1 млн/мл. Репродуктивная функция не будет нарушена, если количество живых сперматозоидов будет достигать 40–60%.

Норма размеров семенных пузырьков, которые отслеживаются при выполнении ТРУЗИ, не превышает 5 см. Отклонение от этого показателя говорит о воспалительном процессе.

Как подготовиться к сдаче анализов на простатит

Чтобы анализы не огорчили недостоверными данными, отнеситесь к процедуре подготовке со всей серьезностью. Ограничивать себя в питье не стоит, а вот рацион необходимо пересмотреть. Откажитесь от продуктов, содержащих природные и искусственные красители — в их числе свёкла, морковь, черника, зелень, соки, драже аскорбиновой кислоты и другое. За 8 часов до сдачи анализа не стоит пить кофе и алкоголь.

Подготовка к сдаче анализа зависит от того, какой биологический материал будет исследоваться. Если необходимо сдать мазки или соскобы, а также посев на инфекции, пациенту следует:

не мочиться 3 часа перед взятием анализа;
не применять мыло и средства по уходу дезинфицирующего характера;
не иметь половых актов на протяжении последних 36 часов;
отказаться от приема антиобиотиков и уросептиков.

При подготовке к сдаче спектрограммы необходимо воздержаться от половых актов за 5–7 дней. Также откажитесь от посещения бани и приема антибиотиков, алкоголя, газированных напитков.

Правильная подготовка к анализу — это гарантия точного результата и не зря потраченных денег.

Почему стоит обращаться в «Поликлинику +1»

Врачи-урологи нашей клиники имеют не только соответствующую квалификацию, но и опыт работы в медицинском центре более 20 лет. В нашей поликлинике есть все необходимое новейшее оборудование, позволяющее нам выполнять широкий спектр обследований мужчин и гарантировать точность полученных результатов.

Обращение в нашу клинику выгодно и удобно по причине:

оперативности получения результатов — в зависимости от выбранного анализа некоторые итоги можно получить спустя полчаса;
анонимность обследования — строго соблюдаем врачебную тайну;
удобного места расположения клиники — в 5 минутах хода от четырёх станций метро;
тщательного подбора врачом необходимого комплекса обследования — ничего лишнего, только то, что нужно для точной диагностики;
доступные демократичные цены на консультации врача и анализы.

Обращаясь в «Поликлинику +1» вы может быть уверены, что врач подберет лучший вариант терапии, который позволит избавиться от болезни в кратчайшие сроки. Приходите, всегда рады помочь!

Источник