При молочнице заболела грудь

Распространенные причины

Рассматривая причины, не получится дать общий ответ, почему возникают боли в сосках. Процесс вынашивания ребенка, грудного вскармливания или начало менструации происходят благодаря гормональным перестройкам в организме девушки или женщины. Перестройки эти очень сложны и именно они – основные причины такого симптома, как боль в сосках.

Женщины могут жаловаться не только на то, что у них болят соски, но и на общее нездоровое состояние или боли, беспокоящие в общем в молочной железе, что тоже нередко бывает.

Цикличные гормональные изменения. Мастодонией называют боли в сосках, которые развиваются за несколько дней, иногда и за неделю до начала менструального цикла. Подобная причина боли в сосках знакома многим представительницам прекрасного пола.

Происходит подобное из-за увеличения уровня гормона, называемого прогестероном. Он, сочетаясь с другими гормональными перестройками, провоцирует то, что в женском организме в избытке задерживается влага, которая собирается как раз преимущественно в молочной железе, почему и болят соски перед менструацией.

В придачу к тому, что болят соски, женщина обычно испытывает боль, которая затрагивает низ живота. Низ живота в предменструальный период также может подвергаться тянущим, неприятным ощущениям, что бывает очень сильно неприятно.

В пременструальный период грудь также может незначительно увеличиваться в объемах из-за интенсивного кровенаполнения, что также провоцирует боль в сосках и области вокруг них.

Неправильно подобранная контрацепция. Контрацептивы с содержанием гормонов могут являться причинами болей, чему свидетельствует изменение женского гормонального фона под их непосредственным влиянием. Причины, по которым в этом случае развиваются болезненные ощущения, могут крыться в неподходящей формуле препарата или в неверно подобранной дозе. Соски в таком случае могут покалывать и болеть.

Контрацептивы советуют начинать принимать только после консультации со специалистом и сдачи специальных анализов, которые помогут точно рассчитать дозировку препаратов. Но если прием контрацептивов все же доставляет вам неудобства, то стоит обратиться к врачу, чтобы он подобрал вам другие средства.

Неправильно подобранное белье. Ткань бюстгальтера, который подобрали не по размеру, может вызывать болезненные ощущения в сосках, если натирает нежную кожу этой области. Также при неправильно выбранной ткани может развиться аллергия, чему свидетельствует обычно не только боль, но и зуд в груди.
Неврогенные причины. Часто подобный симптом возникает у женщин в ответ на тяжелую жизненную ситуацию. Если женщина подвергается стрессам или часто переносит конфликты, подобное состояние психологического дискомфорта может вызывать у нее болезненные ощущения в сосках или в области возле них, которые могут распространяться на низ живота, напоминая предменструальный синдром. У подростка неврогенные причины объясняют болящие соски и в районе около них особенно часто. Значит, необходимо снизить психологическое давление на ребенка.
Молочница. Вопреки расхожему мнению, молочница не объясняет, почему начал болеть сосок. Молочница имеет совершенно иные симптомы, никак не связанные с грудью. Если молочница началась и также можно определить есть ли боли в сосках, то это не более чем совпадение. Молочница может сопровождаться этим симптомом в предменструальный период. Также молочница может сопровождать беременность, хоть это и не считается нормой. Молочница и боли в сосках лечатся раздельно.
Пирсинг. Прокалывать соски становится модно, тем более что это усиливает ощущения. Если женщина идет на риск и решается прокалывать сосок, то это может перекрыть протоки в грудной железе. Необходимо доверять эту процедуру умелому мастеру.

Может ли перед месячными болеть поясница

1. Трение

Болезненность сосков может стать следствием трения об одежду во время занятий спортом

Трение — распространенная причина болей такого рода. Трение появляется, если соски контактируют с одеждой или неплотно прилегающим бюстгальтером. Часто это происходит во время физической активности — когда женщина совершает пробежку, занимается фитнесом или играет в баскетбол.

Трение соска часто вызывает болезненность и жжение. Кожа в такой ситуации может стать сухой или потрескавшейся.

Длительные тренировки увеличивают периоды вредного воздействия. Поэтому женщины, чувствительные к трению, могут принять дополнительные меры предосторожности, такие как использование хирургической ленты для защиты сосков.

2. Инфекции

Соски, которые были повреждены трением, аллергической реакцией, и на которых появились трещины или кровотечения, имеют высокий риск инфицирования. Лактация и грудное вскармливание также могут стать причиной заражения.

Существует возможность возникновения на сосках дрожжевых инфекций, в частности грибковой инфекции Кандида альбиканс. Это может стать результатом повреждения близлежащих тканей, недавнего использования антибиотиков или наступить в том случае, если ранее женщина уже болела грибковыми инфекциями.

Дрожжевые инфекции, также известные как молочница, часто вызывают чувство жжения на сосках. Жгучая боль не проходит даже в том случае, если избавиться от источников трения. Соски могут приобрести ярко-розовый цвет, а ареолы обычно становятся красноватыми и шелушащимися.

Многие кормящие матери описывают молочницу резкой, жгучей болью, которая наступает сразу после кормления. Признаки инфекции могут также появиться у ребёнка.

Мастит или воспаление молочной железы иногда появляется во время беременности, если молоко застаивается в молочных протоках. Бактерия может появиться в канале и начать распространяться. Данный тип инфекции вызывает отёки, покраснения, воспаления груди и соска.

Мастит необходимо лечить приёмом антибиотиков. Если данное заболевание оставить без лечения, оно может принять форму абсцесса. Любая женщина, имеющая перечисленные ниже симптомы наряду с болью груди и сосков, должна отправиться к врачу:

лихорадка или озноб;
теплая грудь при прикосновении;
покраснения кожи на груди или сосках;
нерегулярные отёки груди.

Стиральные порошки и смягчители для белья могут усугубить болезненное состояние кожи

Боль и раздражение, сопровождающиеся шелушащейся, жесткой или покрытой пузырьками кожей, могут стать признаками аллергической реакции или атопического дерматита (экземы).

Отдельная хозяйственная продукция может раздражать соски и обострять уже имеющиеся кожные заболевания, такие как атопический дерматит. Список данной продукции включает:

лосьоны для тела;
стиральные порошки;
мыла;
кремы для бритья;
смягчители для белья;
ароматизаторы;
ткани.

Другие симптомы аллергической реакции включают покрасневшую или потрескавшуюся кожу вокруг сосков и ареолы, а также постоянный зуд. В некоторых случаях может появиться кожная сыпь.

Соответствующие антивоспалительные кремы могут вылечить лёгкие случаи аллергии, но если сыпь или покраснения усиливаются, распространяются и не отвечают на применение кремов, то следует обсудить данное состояние с врачом.

Сексуальная активность также может стать причиной боли сосков. Трение тел и прелюдии с сосками могут вызвать болезненные ощущения. Обычно в таких случаях наблюдается временная боль, для избавления от которой просто должно пройти время.

При использовании увлажняющих средств для сосков можно свести трение к минимуму и предотвратить ухудшение симптомов.

Гормональные изменения, связанные с менструальными циклами, могут стать фактором, который обостряет чувствительность груди. Обычно женщина начинает ощущать соответствующие симптомы за день до начала менструации, когда уровень эстрогена и прогестерона повышается, что привлекает в молочные железы дополнительную жидкость.

Боль, ассоциируемая с гормональными изменениями, обычно спадает, когда начинается менструация. Если боль продолжается несколько дней, то женщине следует поговорить об этом с врачом.

Иногда боль сосков наряду с другими симптомами может стать признаком более серьёзных проблем, таких как рак, хотя опухоли обычно не вызывают боли. Боль сосков, вызванная раком, как правило затрагивает только одну грудь или один сосок.

Болезнь Педжета — редкий тип рака, который среди прочего поражает и соски. Обычно он появляется вместе с опухолью в одной и той же груди. Женщины с болезнью Педжета и раком груди могут переживать следующие симптомы:

сплющенный или перевёрнутый сосок;
желтоватые или кровавые выделения из сока;
зуд или чувство покалывания;
покрасневшую, чешуйчатую или взятую коркой кожу вокруг соска и ареолы.

Болезнь Педжета и рак груди диагностируются при помощи исследования поражённых клеток. Болезнь Педжета — редкое явление, но женщины, которые не уверены в своих симптомах и хотят перестраховаться, должны отправиться к врачу.

7. Беременность

Боль сосков также распространена у женщин, которые вынашивают детей или кормят младенцев грудью. В таких состояниях молочные железы обычно становятся больше и чувствительнее. Соски и ареола темнеют и нередко доставляют женщине болезненные ощущения. Вокруг сосков могут появиться маленькие бугорки.

Подобранный по размеру бюстгальтер может снизить трение и смягчить болезненность. Некоторые беременные женщины находят полезным надевать поддерживающий бюстгальтер на время сна. Данный метод также может помочь снизить болевые ощущения в сосках и груди недавних рожениц.

Успокоить воспалённые соски у кормящих матерей также помогут специальные охлаждающие гели.

8. Кормление грудью

Кормящая мать может испытывать боль сосков из-за неправильного захвата груди ребёнком

Кормление грудью — ещё одна распространённая причина боли в сосках. В основном это связано с техникой захвата сосков ребёнком. Если младенец недостаточно широко охватывает ртом грудь, сосок будет находиться возле десны и твёрдого нёба. Дети должны глубоко захватывать грудь, чтобы соски находились в задней части полости рта.

Когда кормящая мать использует молокоотсос, это также может привести к болям в сосках, которые обычно вызваны чрезмерной силой всасывания или использованием неподходящей воронки. Дискомфорт можно снизить, если отрегулировать молокоотсос таким образом, чтобы он более комфортно контактировал с соском. Также можно приобрести более подходящую воронку.

Когда у ребёнка начинают прорезаться зубы, появляется дополнительная причина для боли. Фиксация соска часто меняется, а иногда малыш даже может укусить свою мать за мягкую и чувствительную ткань. Кормящие матери могут постараться сделать так, чтобы ребёнок помещал грудь глубже в рот. Таким образом ему будет труднее найти соски своими зубами .

Если ребёнок слишком сильно сдавливает сосок между дёснами и верхней частью рта, это может ограничить приток крови к соску и привести к состоянию, которое называется вазоспазм. Соски в таких случаях становятся болезненными и в быстрой последовательности окрашиваются сначала в белый, затем в красный, а после в фиолетовый цвет.

Почему перед месячными болит поясница

Изменения в организме, не привязанные к гормональному фону

Подобные изменения обычно связывают с общими расстройствами организма, а также с формированием в грудной железе новообразований. При этом у женщины болит один правый сосок или левый, а не обязательно оба сразу.

Могут также возникать дискомфортные ощущения в области груди и вокруг сосков. Боль также может выявляться только при нажатии в области соска, а без непосредственного контакта и вовсе не причинять беспокойств.

Боль, поражающая правый или левый сосок, может указать врачу на примерное местоположение новообразования или иного патологического процесса. Также врач обращает внимание на то, как давно появилась боль в сосках, красные ли они, стоят ли, потемнели или налились.

Если на то, что болит сосок, жалуются девочки или женщины в менопаузе, то их обследуют особенно тщательно. Обязательной частью обследования в этом случае является тест на беременность. Если он отрицательный, то выбираются другие методики.

Боли в сосках могут провоцироваться не только опухолевым ростом, но и, например, межреберной невралгией, болезнями печени или нервной системы, чему обычно свидетельствует ряд дополнительных симптомов, которые помогает выявить тест или анализы.

То, когда боли начали появляться, также имеет значение. Температура – еще один частый симптом, сопровождающий боль в сосках груди. Также может болеть один сосок, области около него или при надавливании возле него.

Что делать при боли в сосках и как лечить?

Женщин часто волнует вопрос о том, что делать, если болят соски. Ответ прост: необходимо разобраться в причинах и начать лечение основного заболевания или по симптомам.

Если вы отмечаете боли перед менструацией, сочетающиеся с ощущениями, поражающими низ живота, или беременны, то старайтесь избегать раздражающего воздействия на область сосков – это поможет значительно снизить болевые ощущения.

Когда боли появляются в ответ на процесс грудного вскармливания, не сопровождаясь ощущениями, поражающими низ живота – это повод тщательнее следить за гигиеной груди и соблюдать все правила кормления.

Нормально, если грудь налилась. При этом трещинки на левом соске сигнализируют о том, что какое-то время ребенка лучше кормить правой половиной грудной железы. Если же болит правый сосок, то перекладывают ребенка на левую сторону.

Прокалывать сосок пирсингом необходимо только в специализированных салонах, ни в коем случае не в домашних условиях! Это очень болезненная процедура, если она делается неверно.

Если сосок болит сильно и не привязан к ощущениям, поражающим также низ живота, то это прямое показание для обращения к врачу. Медик сможет выявить причину и выбрать методы лечения, если сочтет их необходимыми.

Боли в сосках – это не всегда признак нарушения работы организма, но они могут свидетельствовать о развитии какого-либо патологического процесса. Чтобы отличать физиологически нормальные боли от патологических – необходимо знать свой организм и правильно оценивать его состояние.

Боль сосков, вызванная трением, может быть предотвращена ношением подходящего по размеру спортивного бюстгальтера, использованием одежды из мягких синтетических тканей или защитой сосков. Некоторые кремы или мази могут также уменьшить трение.

Кормящие матери должны следить за процессом кормления или пользоваться услугами консультанта, который поможет ребёнку выработать правильные привычки во время потребления материнского молока.

Болезненность сосков, вызванная гормональными изменениями при менструальных циклах или беременности, может хорошо реагировать не тепло и болеутоляющие средства, такие как ибупрофен (Адвил) или ацетаминофен (Парацетамол).

Рак груди обычно лечится операциями, радиоактивным облучением и химиотерапией. Лечение лёгких случаев болезни Педжета обычно включает удаление сосков и радиоактивное облучение поражённых молочных желез. В некоторых случаях может потребоваться полное удаление груди.

Привязанность к беременности

Вынашивание ребенка. Боли в сосках часто свидетельствуют о том, что женщина вынашивает ребенка. Это, конечно, не дает 100% гарантии, но если еще и тошнит, то вероятность высока. Все равно необходимо сделать тест на беременность. Бывает так, что тест отрицательный, а соски болят, как и низ живота. Также могут покалывать кончики сосков, наблюдаться то, что они потемнели и ужасно болят при надавливании в области около них.

В таком случае тест повторяют еще раз спустя некоторое время, и если он снова отрицательный, то идут к врачу. В этом случае проводят новый тест на беременность, и если он отрицательные, используют тест на другие болезни.

В процессе вынашивания у женщин разрастается ткань молочной железы, чему свидетельствует наличие боли. Происходит это из-за несовершенного развития нервных окончаний.

В первые месяцы беременности могут быть не только боли в сосках, но и наличие такого симптома, как «тянущий» низ живота, также бывает, что соски потемнели, и что женщину тошнит по утрам.

Тест может также быть положительным, а болит ли в сосках определяться при надавливании, и это обуславливает, например, истерическая беременность.

Близкие роды. У многих женщин перед родами возобновляются изменения в груди, при том, что на некоторое время они утихли и, казалось бы, все позади.

Организм перед родами вновь изменяется. В этом случае нормально, если перед родами соски потемнели, появилась небольшая температура, могут покалывать кончики и появляться выделения. Такие выделения перед родами называют молозивом. Перед родами нередко появляется зуд в груди.

Грудь перед родами редко как-либо подготавливают. Перед родами нередко делают массаж груди, который провоцирует начало схваток. Также основная подготовка груди перед родами состоит в подборе правильного белья.

Грудное вскармливание. Этот процесс часто сопровождается болезненными ощущениями в области сосков. Причин, по которым развиваются боли при кормлении, довольно много:

Неверное расположение ребенка.
Неверное сосание молока.
Неверно проделывается процесс изымания груди у ребенка.
Неверно соблюдаются гигиенические процедуры.
Кожа груди подвержена излишней сухости.

Также процесс лактостаза или мастит могут стать причинами болей в сосках в период кормления грудью. Об этом свидетельствует температура и то, что соски слишком потемнели.

Источник

Кандидоз (молочница) груди и соска – поражение дрожжевой инфекцией молочной железы и соска. Молочницу вызывают кандиды (дрожжи) – микроскопические дрожжеподобные грибы рода Candida (в первую очередь – Candida albicans). Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета.

В большинстве случаев кандидоз молочной железы является у кормящих матерей. Клинические проявления – сильная боль в сосках и груди, особенно во время кормления грудью. Это может стать причиной раннего отлучения ребенка от груди. Поэтому очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью для диагностики и соответствующего лечения.

Статистика

Молочница молочных желез и сосков у кормящих матерей обычно связана с молочницей полости рта у новорожденных, так как примерно у каждого четвертого младенца (24%) разовьется молочница до достижения 18-месячного возраста. Кандидоз ротовой полости у новорожденных может возникнуть в результате заражения при прохождении через родовой канал, если у матери имеется вагинальная форма молочницы. По данным статистики, у каждый четвертой беременной выявляется вагинальный кандидоз.

Факторы риска

Около 200 видов рода Candida известные в природе. Но только 15 из них вызывают кандидоз. Candida albicans является самой распространенной причиной кандидозных инфекций у людей (до 60%), но их вызывают и другие патогенные виды — Candida glabrata (ранее Torulopsis glabrata, до 29%), Candida parapsilosis (до 15%), Candida tropicalis (до 12%) , Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida kefyr и Candida guilliermondi (все <5%).

Большинство людей сталкиваются с грибами Candida в первый год жизни, а по ряду данных внутриутробно. Возможность инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины. В дальнейшем контакт новорождённых с грибами Candida может происходить в период прохождения родовых путей, со слизистой оболочкой рта, с кожей соска при кормлении, кожей рук при уходе, а также с пищей или с предметами домашнего обихода.

Выявлено значительное обсеменение этими грибами сырого мяса, молочных продуктов, а также овощей и фруктов. Источником, помимо носителей, может являться молодняк домашних животных (телята, щенки, жеребята), а также домашняя птица.

Грибы Candida обычно не заселяют здоровую кожу, в том числе и кожу соска. Однако во время лактации грудь и сосок более уязвимы, особенно если имеется:

повреждение сосков при раннем грудном вскармливании;
использование антибиотиков во время беременности или сразу после родов;
длительное употребление мощных антибиотиков широкого спектра действия;
ранее перенесенная вагинальная молочница;
использование подушечек для груди, которые создают влажную среду вокруг соска, что способствует проникновению грибов в организм;
синдром хронической усталости;
плохое питание;
хронические заболевания, в том числе ВИЧ, диабет или анемия.

Патогенез

Дрожжи обычно находятся в тканях организма в низких концентрациях. Когда возникает дисбаланс между телом и концентрацией гриба, он может заселять ряд участков тела, вызывая инфекцию и повреждение тканей.

Дрожжи легко заселяют слизистую оболочку влагалища, рта и пищевода, но не проникают в неповрежденную кожу, так как они предпочитают и размножаются наиболее быстро в теплой и влажной среде. Это может, однако, колонизировать поврежденную кожу.

Повреждение кожи соска обычно происходит во время кормления грудью, особенно когда ребенок плохо фиксирует и позиционирует во время кормления. Эта травма вместе с постоянно влажной средой, вызванной утечкой молока и использованием нагрудных прокладок, предрасполагает сосок к молочнице.

Попадая в кожу, дрожжи производят некоторые ферменты и белки, которые вызывают большее разрушение окружающих тканей и позволяют дальнейшее проникновение и воспаление, вызывая боль и покраснение, наблюдаемые у кормящих матерей.

Симптомы кандидоза молочной железы и соска

Основным симптомом молочницы груди и сосков является сильная жгучая боль, часто глубоко в груди, которая может быть связана с колющей болью и болью, распространяющейся по всей груди. Боль в груди из-за молочницы можно отличить от боли в груди, вызванной бактериальной инфекцией. Боль в груди, вызванная бактериальной инфекцией, представляет собой глубокую тупую ноющую боль, которая связана с лихорадкой, болью в теле, воспалением груди и другими общими симптомами.

Боль в груди вследствие молочницы обычно возникает в обеих молочных железах, но может возникнуть только в одной груди или соске. Обычно это происходит сразу после кормления грудью или после сцеживания молока. Внезапное усиление боли может указывать на бактериальную суперинфекцию.

Сообщите своему врачу, если вы использовали антибиотики во время или после беременности. Это поможет им поставить правильный диагноз.

Другие симптомы, которые могут возникнуть у кормящей женщины с молочницей и молочницей, включают:

Острая боль в сосках, которая часто усиливается при принятии душа;
Чрезвычайная нежность соска в такой степени, что даже прикосновение легкой одеждой может вызвать боль;
Зудящие груди;
Сыпь на груди;
Уменьшение предложения молока.

Ни один из этих симптомов не является специфическим для молочницы. Они также являются общими признаками бактериального мастита, физической травмы молочной железы из-за плохой фиксации и / или позиционирования или даже кожных заболеваний, таких как экзема или псориаз.

Оральный дрозд во рту ребенка может сигнализировать об инфекции груди или соска у матери, которая может потребовать лечения. Наличие следующих симптомов у младенца должно предупредить мать и ее практикующего о возможности возникновения молочницы и соска:

Неохотное вскармливание, например, отстранение или выпучивание грудной клетки во время кормления;
Чрезмерное засовывание языка; а также
Короткие и беспорядочные корма.

Диагностика

Молочница молочных желез и сосков диагностируется в первую очередь на основании симптомов матери и результатов клинических исследований, проведенных врачом. Ваш врач может запросить некоторые общие лабораторные анализы, чтобы исключить другие причины, такие как бактериальные инфекции. К ним относятся измерение температуры тела и запрос на полный анализ крови. Повышенная температура (> 38,5°С) и повышенное количество лейкоцитов наводят на мысль о бактериальной инфекции, а не о молочнице.

Ваш врач может также захотеть оценить вашу технику фиксации во время грудного вскармливания перед началом лечения.

Можно провести микробиологическое исследование кожи соска / ареолы, а также молока. Однако, поскольку для получения результатов этих тестов может потребоваться больше трех дней, ваш врач может начать лечение до получения результатов, если вы испытываете сильную боль и рискуете прекратить грудное вскармливание на ранней стадии.

Лечение молочницы груди и соска

Если у вас подтвердится диагноз, вам и вашему ребенку необходимо будет лечение. Обоюдное лечение также потребуется, если молочница ротовой полости подтвердится у вашего ребёнка, а у вас симптоматика будет отсутствовать.

Очень важно, соблюдать предписания вашего врача, поскольку несоблюдение врачебных рекомендаций может отсрочить выздоровления и затруднить грудное вскармливание.

Лечение для матери

Местное противогрибковое лечение

Рекомендуется наносить после каждого кормления на соски антифунгальный крем. Ваш доктор может порекомендовать:

Миконазол 2 мг/г (гель Дактарин для перорального применения): подходит для перорального применения (отсутствует необходимость в удалении перед следующим кормлением);
Нистатин крем/гель: доступен в пероральной форме для матери и ребенка, или в форме для местного применения для сосков после кормления;
Крем Бифоназол/Bifonazole, который НЕ подходит для перорального применения и должен быть удален перед следующим кормлением.

Продолжительность местного лечения не менее 14 дней.

Противогрибковые таблетки

Ваш врач может назначить капсулы или таблетки нистатина (Нилстат) (500 000 единиц). Как правило, рекомендуемая доза составляет 2 капсулы/таблетки во время еды три раза в день, курс 50 таблеток.

В некоторых случаях также необходим полный курс флуконазола (Дифлюкан) (один раз каждые два дня в течение трех дней). Обычно это необходимо:

если в анамнезе рецидивирующий кандидоз;
выраженная ноющая боль в груди;
симптомы сохраняются после лечения местными противогрибковыми препаратами и пероральным нистатином, и в этом случае также может использоваться второй курс перорального приема нистатина (в течение 1-2 недель);
в грудном молоке выявляются C. albicans.

Если симптомы сохраняются, второй курс флуконазола 150 мг может быть назначен в виде одной капсулы каждые два дня в течение трех дней.

Следует учитывать, что большинство пероральных средств (в частности флуконазол) попадают в грудное молоко. Флуконазол кормящие матери должны принимать только по рекомендации врача.

Облегчение боли

При сильных болях в груди врач может также назначить обезболивающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен.

Сохранение возможности грудного вскармливания

Молочница молочных желез и сосков может нарушить режимы грудного вскармливания и, в тяжелых случаях, может привести к тому, что женщины прекратят кормить грудью на ранних стадиях. Грудное молоко обеспечивает оптимальное питание для вашего ребенка, и женщины могут впадать в депрессию или испытывать чувство неадекватности, если они прекращают грудное вскармливание на ранней стадии.

Ваш врач может направить вас к соответствующим специалистам здравоохранения для поддержки грудного вскармливания, пока вы продолжаете лечение молочницы.

Уход за молочными железами и образ жизни

Женщинам с молочницей и молочницей также рекомендуется принять следующие меры:

Убедитесь, что ребенок правильно расположен и защелкивается на груди таким образом, чтобы свести к минимуму вероятность травмы и травмы соска. Обучение медицинского работника правильному позиционированию ребенка и изучение методов кормления грудью очень полезны;
Получите лечение всех членов семьи от грибковой инфекции, возникающей в любом месте (например, кандидоз влагалища, сыпь на пеленках, грибковая инфекция стопы);
Держите соски сухими. В идеале грудные прокладки не следует использовать. Если используются нагрудные прокладки, следует избегать тканевых прокладок. Одноразовые прокладки следует часто менять, так как прокладки, которые впитывают молоко, создают влажную и теплую среду для роста дрожжей;
Промывайте соски теплой водой после каждого кормления. Вытрите насухо чистым полотенцем и затем тщательно высушите феном (низкая укладка);
Промыть соски раствором бикарбоната натрия (1 чайная ложка), разведенным в воде (1 стакан), один или два раза в день;
Выставьте грудь солнечному свету на 15 минут каждый день;
Убедитесь, что соски и соски для детской бутылочки тщательно промываются после каждого использования, кипячением в течение 5 минут. Антибактериальные дезинфицирующие средства не могут эффективно уничтожать дрожжевые организмы, такие как C. albicans. Использование манекенов также может способствовать развитию дрожжевых инфекций, поэтому их следует избегать, если это возможно. В идеале соски и соски следует заменять еженедельно.
Обеспечьте хорошую гигиену рук: тщательно мойте руки после смены подгузников, до и после применения любых кремов / лосьонов и в любое другое время, когда они могут испачкаться (например, после приготовления пищи или прикосновения к мусору);
Убедитесь, что одежда и материалы, которые будут соприкасаться с грудью (например, полотенца, бюстгальтеры), выстираются в горячей мыльной воде и сушатся на воздухе снаружи. Рекомендуются хлопковые бюстгальтеры;
Соблюдайте здоровую, сбалансированную диету. Избегайте продуктов, которые могут усугубить дрожжевую инфекцию, включая алкоголь, сухофрукты и арахис, дыню, виноград, рафинированный сахар и вегетимит.

Последующие наблюдение

Ваш врач должен будет увидеть вас, чтобы оценить ваш ответ на лечение через неделю после его начала. В случаях, когда боль уменьшается, режим лечения будет продолжен, но если болевые симптомы сохраняются или ухудшаются, к режиму можно добавить флуконазол 150 мг (если он еще не включен), после чего следует другой курс перорального нистатина. Пероральный кетоконазол также может быть назначен, если боль в груди не реагирует на флуконазол.

Если стандартное лечение не помогает устранить ваши симптомы, ваш врач может попросить вас нанести на соски водную краску на основе горечавки (антигрибковое и антибактериальное средство, специально приготовленное в некоторых аптеках) два раза в день в течение семи дней.

Если после этих процедур симптомы сохраняются в течение 2-3 недель, возможна бактериальная инфекция. Будут проведены дальнейшие исследования, которые могут включать лабораторную оценку грудного молока.

Лечение ребенка

Если у вас диагностировали молочницу груди и сосков, но у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, нет никаких симптомов, то ваш ребенок может лечиться пробиотиками.

Если у вашего ребенка есть симптомы, им может быть назначено противогрибковое лечение полости рта. Агенты, которые могут быть использованы, включают в себя:

Нистатин (капли для полости рта Нилстат) наносят местно на полость рта после каждого кормления. Продолжительность лечения обычно составляет четырнадцать дней;
Миконазол 2 мг/г (пероральный гель Дактарин) наносят четыре раза в день в течение одной недели, а затем ежедневно в течение следующей недели после исчезновения симптомов.

Продолжительность лечения может варьироваться, но обычно продолжается в течение одной недели после разрешения симптомов.

Вашему ребенку также может потребоваться местное лечение опрелостей и грибковых инфекций половых органов и заднего прохода.

Лечение будет успешным, только если гель вводится в соответствии с рекомендациями и в течение достаточного количества времени, чтобы полностью устранить инфекцию. Правильная приверженность к лечению в соответствии с рекомендациями вашего врача требует, чтобы вы были усердны и последовательны.

Матери должны научиться правильно применять гели для предотвращения удушья у детей, особенно у детей младше 6 месяцев. Для нанесения геля НЕ следует использовать чайную ложку. Гель следует наносить с помощью пальца. Небольшие количества следует втирать в десны, щеки и язык до тех пор, пока не будет применена рекомендуемая доза. Матери должны тщательно вымыть руки перед нанесением геля.

Список использованных источников:

Morland-Schultz K, Hill PD. Prevention of and therapies for nipple pain: A systematic review. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2005
Graves S, Wright W, Harman R, Bailey S. Painful nipples in nursing mothers: Fungal or staphylococcal? A preliminary study. Aust Fam Physician. 2003
Sayyah Melli M, Rashidi MR, Delazar A, et al. Effect of peppermint water on prevention of nipple cracks in lactating primiparous women: A randomized controlled trial. Int Breastfeed J. 2007

Источник