При цестите от молочницы
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 6 мин. Опубликовано 16.08.2019 19:39 Обновлено 16.08.2019 12:13
Боль или дискомфорт в области половых органов могут указывать либо на дрожжевую инфекцию, либо на инфекцию мочевыводящих путей. Хотя оба типа инфекции имеют сходные методы профилактики, их причины, симптомы и лечение отличаются. Необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью, если вы считаете, что у вас какой-либо тип инфекции. В этой статье мы обсудим различия между дрожжевыми инфекциями и инфекциями мочевыводящих путей (ИМП), включая их симптомы, продолжительность, причины, диагностику, лечение и профилактику.
Симптомы
Дрожжевые инфекции и ИМП вызывают явные симптомы, которые поражают разные части организма. Грибковые инфекции обычно вызывают боль и зуд в области половых органов и густые выделения, похожие на творог. Инфекции мочевыводящих путей специфически влияют на нижние мочевыводящие пути, в которые входят мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Без лечения ИМП может распространиться на почки, вызывая более серьезные симптомы и потенциальные осложнения.
Симптомы дрожжевой инфекции:
- боль при мочеиспускании или сексе;
- жжение, зуд и отек влагалища и вульвы;
- густые белые выделения из влагалища без запаха.
Симптомы ИМП:
- боль или жжение при мочеиспускании;
- боль или жжение при мочеиспускании;
- частое желание помочиться;
- боль в нижней части живота, спины или боков;
- мутная или обесцвеченная моча, которая может содержать кровь;
- моча с сильным запахом.
В тяжелых случаях ИМП может также вызвать повышение температуры, озноб, тошноту и рвоту.
Продолжительность
Длительность обеих инфекций зависит от 2 факторов: тяжести инфекции и выбора лечения. В общем, симптомы неосложненной ИМП – не распространившейся на почки – проходят через 1-2 дня после начала лечения антибиотиками. Однако лечение тяжелой ИМП может занять от нескольких дней до нескольких недель. Легкая дрожжевая инфекция проходит быстрее. Продолжительность лечения дрожжевых инфекций варьируется от нескольких дней до 6 месяцев, хотя последние встречаются редко.
Причины и факторы риска
Дрожжевые инфекции и ИМП имеют разные причины и факторы риска.
ИМП
ИМП наиболее распространены среди мужчин старшего возраста, мальчиков и женщин всех возрастов. По оценкам Фонда урологической помощи (Urology Care Foundation), около 60% женщин и 12% мужчин переносят хотя бы 1 ИМП в течение своей жизни. ИМП возникают, когда бактерии, такие как Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae или Staphylococcus saprophyticus, попадают в мочевыводящие пути.
Факторы риска ИМП могут включать в себя:
- секс;
- методы контрацепции, такие как диафрагмы или спермицид;
- подтирание сзади вперед после испражнения;
- камни в почках или мочевом пузыре;
- мочеиспускание без опорожнения мочевого пузыря;
- мочевой катетер.
У женщин развиваются ИМП чаще, чем у мужчин, поскольку мочеиспускательный канал у женщин значительно короче, что позволяет бактериям легче проникать в мочевой пузырь через влагалище.
ИМП у детей
По данным Фонда урологической помощи, до 8% девочек и 2% мальчиков заболевают ИМП. Ученые утверждают, что маленькие дети имеют более высокий риск поражения почек от ИМП. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases), маленькие дети могут испытывать ИМП из-за состояния, называемого пузырно-мочеточниковым рефлюксом, которое чаще всего встречается у младенцев и детей раннего возраста. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс может возникать в результате структурных аномалий мочеточников. При пузырно-мочеточниковом рефлюксе моча из мочевого пузыря может повторно попасть в один или оба мочеточника и даже обратно в почки. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс редко вызывает долгосрочные осложнения у детей.
Дрожжевые инфекции
Дрожжевые инфекции возникают при чрезмерном росте Candida, грибка, который живет внутри организма, во влажной среде. Типичные области, где могут развиваться дрожжевые инфекции, включают:
- рот;
- горло;
- кишечник;
- влагалище.
Влагалищные дрожжи очень распространены. По данным Управления по охране здоровья женщин (Office on Women’s Health), около 75% всех женщин переносят хотя бы 1 раз дрожжевую инфекцию в течение жизни.
Факторы риска дрожжевых инфекций включают в себя:
- ослабленная иммунная система;
- применение антибиотиков или недавно закончившийся курс антибиотикотерапии;
- беременность;
- неконтролируемый диабет;
- гормональные препараты на основе эстрогена;
- ношение плотного белья и одежды, создающей теплую, влажную среду.
Диагностика
Врачи используют различные методы диагностики дрожжевых инфекций и ИМП. Диагноз ИМП требует образца мочи. Персонал лаборатории проверит его на наличие бактерий. Врач может диагностировать дрожжевую инфекцию, проведя физическое обследование пораженного участка и анализ культуры.
Во время теста на культуру врач использует ватный тампон для сбора образца из пораженного участка, а затем отправляет его в лабораторию для тестирования.
Лечение
ИМП и грибковые инфекции требуют различного лечения. Лечение ИМП обычно включает в себя антибиотики, которые устраняют бактериальные инфекции. Класс и дозировка антибиотиков зависят от типа инфекции и истории болезни человека. Хотя симптомы обычно исчезают вскоре после того, как человек начинает принимать антибиотики, пациенты должны пройти весь курс лечения, назначенный врачом. Вылечить дрожжевые инфекции можно несколькими различными способами. Легкие дрожжевые инфекции могут реагировать на противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта, которые доступны в следующих формах:
- кремы;
- мази;
- суппозитории;
- оральные таблетки.
Для лечения тяжелых дрожжевых инфекций могут потребоваться противогрибковые оральные препараты по рецепту, такие как флуконазол.
Хотя безрецептурные и рецептурные препараты могут успешно лечить ИМП и грибковые инфекции, некоторые люди могут вместо этого выбрать альтернативные или естественные методы лечения. Употребление натурального несладкого йогурта, содержащего Lactobacillus acidophilus, может помочь предотвратить дрожжевые инфекции. Несладкий клюквенный сок – обычное домашнее средство при ИМП. Однако клюквенный сок менее эффективен для предотвращения ИМП. Легкие ИМП и грибковые инфекции хорошо поддаются лечению и даже могут пройти самостоятельно. Тем не менее, люди все равно должны проконсультироваться с врачом, прежде чем пытаться лечить любую инфекцию в домашних условиях. В настоящее время недостаточно научных данных, подтверждающих исключительное использование природных средств для лечения ИМП или дрожжевых инфекций.
Профилактика
Шаги, которые люди могут предпринять для предотвращения ИМП и грибковых инфекций, включают в себя:
- мочиться, когда возникает необходимость;
- необходимо подтираться спереди назад после испражнения;
- проводить мочеиспускание до и после секса;
- избегать использования душа, вагинальных спреев и ароматизированных женских гигиенических средств;
- регулярно проводить смену белья;
- избегать облегающей одежды.
Другие заболевания, которые вызывают подобные симптомы
Заболевания, которые вызывают сходные симптомы с ИМП и дрожжевыми инфекциями, включают следующее:
- Интерстициальный цистит – это состояние мочевого пузыря, которое вызывает частое мочеиспускание и хроническую боль в области мочевого пузыря;
- Кисты яичников – это доброкачественные новообразования, развивающиеся в ткани яичников. Кисты яичников могут вызвать неприятное вздутие живота, боль в пояснице и частые позывы к мочеиспусканию;
- Бактериальный вагиноз относится к разрастанию бактерий во влагалище и вокруг него. Это может вызвать болезненное мочеиспускание, зуд и запах.
Выводы
ИМП и молочница поражают нижний отдел таза и гениталии. Тем не менее, эти заболевания имеют различные причины, симптомы и методы лечения. Дрожжевые инфекции возникают из-за чрезмерного роста грибов Candida, в то время как ИМП являются результатом бактериальных инфекций в мочевыводящих путях. Грибковые инфекции вызывают зуд, боль и выделения из влагалища без запаха. ИМП, с другой стороны, вызывают симптомы нарушения мочеиспускания, такие как частые позывы к мочеиспусканию и болезненное мочеиспускание. Оба типа инфекции требуют медицинской помощи, но они легко поддаются лечению. Лечение обычно включает противогрибковые препараты при дрожжевых инфекциях и антибиотики при ИМП.
Научная статья по теме: инфекции мочевыводящих путей могут вызвать различные виды инсульта.
Источник
867 просмотров
30 ноября 2020
с декабря 2019 лечу молочницу и все без толку! испробовала все существующие свечи, как мне кажется.
обошла врачей 6,не меньше. без разницы, толку нет от назначений врачей, толку нет от самолечения. все в итоге пожимают плечами и предлагают смириться с это ОСОБЕННОСТЬЮ. все что помогало это макмирор комплекс, помогало на неделю, полторы. сейчас нет даже таких счастливых промежутков. после 14-дневного лечения нео-пенторан+ бура в глицерине на тампон, 3 дня и все началось по-новой.(хотя и эти 3 дня лёгкий дискомфорт присутствовал)
так же во время лечения принимала таблетки орунгал (от грибка ногтей) надеялась что они дополнительно поспособствуют избавлению от молочницы, но нет.
а, еще. летом после очередного длительного лечения, сдала анализы все прекрасно, через 2 дня все началось вновь, лечение я начала не сразу вместе с молочницей начался цистит(они кстати чаще всего рука об руку) пролечилась. но через какое-то время начались проблемы с почками, температура 38,5 врач сказал ск.всего пиелонефрит. уколы,таблетки.
не знаю что делать. сейчас на самоизоляции не могу пойти к врачу, молочница наступает+дискомфорт в пояснице. голова кругом. как обезопасить почки? как вылечить молочницу?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Попробуйте противорецидивную схему Дифлюкана 150 мг в месяц в течение 6 месяцев. А во влагалище при первом приеме Дифлюкана Клиндацин б пролонг во влагалище по 1 аппликатору на ночь в течение 3 дней. А затем лактоженаль по 1 капс в сутки в течение 14 дней
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Валерия, спасибо! обязательно лактожиналь? он всегда повторно провоцирует болезнь
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае не надо. У вас скорее всего есть аллергия на один из компонентов. Можно пропить вагилак
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Валерия, спасибо! взаимно✨
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Чтобы вылечить молочницу нужно сдать бакпосев с чувствительностью к противогрибковым препаратам. Тогда будет понятно, что за кандида и к чему чувствительно. И обязательно обследовать у гастроэнтеролога желудочно-кишечный тракт, проблема скорее всего в нем, хронический кандидоз часто сопутствует заболеваниям кишечника – сдать копрограмму и бак посев кала с чувствительностью к антибиотикам. Ещё обследоваться на ИППП, потому что часто бывает, что какая то другая инфекция не даёт до конца излечить кандидоз.
По поводу пиелонефрита – нужна антибактериальная терапия однозначно. Но учитывайте, что приём антибиотиков ещё больше будет провоцировать кандидоз. Вы сдавали бакпосев?
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Адэль, спасибо за ответ. загрузила результаты анализов
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. Самая первая антибиотикограмма это к чему? Посев откуда и какой микроорганизм выявлен.
2. Кандида у Вас резистентна почти ко всем препаратам, какое Вы лечение получили после анализа?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Судя по анализам, у Вас очень слабый иммунитет. Отсюда и ВПЧ, и кандидоз, и уреплазмоз. Вам основательно нужно взяться за себя, своё питание, образ жизни, физические нагрузки. У Вас вообще какие то жалобы помимо описанных есть? Постоянная усталость, вялость и так далее? Вам нужно восстановить иммунитет (при чем не лекарствами, а модификацией образа жизни), тогда все по-тихоньку начнёт налаживаться
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Адэль, 1. самая первая это та же candida albicans, просто более новый анализ
2. прикрепила все назначения и проделанную терапию
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Адэль, практически полностью отказалась от сладостей. бросила курить, работа не сидячая, на ногах. пью витамины. вялость присутствует часто. из недомоганий- головные боли, частые простудные заболевания, аллергия
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Адэль, уреплазму не лечили
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. Нужно обследовать желудочно-кишечный тракт.
2. Кандида у Вас практически ко всем препаратам резистентна. К Амфотерицину в апреле была чувствительна, в декабре уже устойчива. Попробуйте Залаин (сертоконазол, его нет в списках, одну свечу однократно, и еще одну свечу через неделю и Дифлюкан 150 мг в неделю, в течение 6 месяцев – будем лечить длительно.
3. Обязательно продолжайте диету и гигиену как Вы описали – Вы молодец. Добавьте в рацион кисломолочные продукты.
4. Сдать анализ на уреаплазму – выявить титр антител, возможно именно она причина длительного лечения кандидоза.
Если выявится в больших титрах лечить Юнидокс Солютаб по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, под прикрытием Дифлюкана, если менее чем 10 в 5 степени – лечение не требуется.
5.Сделайте кольпоскопию, так как есть ВПЧ, которые могут влиять на шейку матки. Ежегодно – сдавать мазок на онкоцитологию
Все излечимо, не переживайте!
Ира, 1 декабря 2020
Клиент
Адэль, спасибо вам огромное!????????
Ира, 1 декабря 2020
Клиент
Адэль, только залаин тоже был испробован летом, назначение не нашла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда Гинофорт (бутоконазол) так же однократно и через неделю повторить.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйтп, Ирина. Вы сдавали посев на кандиды с чувствительностью к антимикотикам?
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Араксия, здравствуйте! да, сдавала. загрузила дополнительно результаты анализов.фото
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ира, чувствительность к основным противогрибковым препаратам потеряна. Поэтому по чувствительности подходит Амфотерицин В, он есть в виде мази и раствора. Если в виде мази, тогда вводите его вагинально тонким слоем 2 раза в сутки 10 дней. Если в виде раствора, то смочите марлевый тампон в этом растворе 1 раз в день 10 дней.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Также рекомендую сдать Вам уреаплазму количественно и сделать кольпоскопию (т.к есть ВПЧ высокого онкориска).
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Всего хорошего! Здоровья Вам!
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Араксия, и вам крепкого здоровья и всего доброго))
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Акушер, Гинеколог
Ира, добрый день! Какие анализы по поводу молочницы Вы сдавали?
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Илона, добрый день! анализ на чувствительность к антимикотическим препаратам, в декабре прошлого года и апреле этого, на их основании назначали лечение
Акушер, Гинеколог
А Вы можете прикрепить результаты? Вы сдавали анализ на ИППП? Обследовали кал на дисбактериоз?
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Илона, прикрепила все анализы и назначения. кишечник лечила примерно 3 месяца в прошлом году, диеты+таблетки, как раз после лечения началась война с молочницей. повторено пока не ходила к гастроэнтерологу
Акушер, Гинеколог
Ира, так у Вас нет никакой чувствительности к тем препаратам, которые Вам назначают… У Вас хорошая чувствительность только к амфотерицину и все
Ира, 1 декабря 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Пробовали лечиться бактериофагами?
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Асиет, добрый вечер. нет, даже не слышала об этом
Акушер, Гинеколог
Стоит попробовать использовать в лечении
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Асиет, какой именно можно попробовать? они разные ведь? или нужно сдать какие-то дополнительные анализы?
Акушер, Гинеколог
Нет. Анаоизы не нужны для их назначения. Для всех систем организма есть определённые бактериофаги. Для гинекологии например, бактериофаг интести. Вводить во влагалище 20мл на 15 мин 10дней
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог
Ира, 30 ноября 2020
Клиент
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Кандидозный цистит: симптомы и причины заболевания
Частые позывы к мочеиспусканию, сокращение порций выделяемой мочи, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря – это все проявления канидозного цистита. Клиническая картина также включает изменения в моче – она становится мутной, приобретает резкий запах, возможны вкрапления крови. [16, 39]
При обострении цистита у пациентов появляется резкая боль внизу живота, повышается температура. Во время акта мочеиспускания в промежности ощущается зуд и жжение. [16, 39]
Возбудителем воспалительного процесса при кандидозном цистите является грибок Candida Albicans. Инфекция может проникнуть в мочевой пузырь по восходящему или нисходящему пути. В первом случае грибковая инфекция попадает из наружных половых органов в уретру, после чего проникает в мочевой пузырь и вызывает воспаление. Иногда заражение происходит при катетеризации, при этом наружные половые органы не поражаются. [38, 40]
Нисходящий путь реализуется при поражении кожи, желудка и других органов грибком. После этого возбудитель проникает в кровяное русло, разносится по организму и проникает в мочевой пузырь. Обычно особенно активным грибок Candida становится в период спада иммунных функций. [38, 40]
Как выбрать схему лечения кандидозного цистита?
Выбор тактики лечения основан на результатах комплексной диагностики. Пациенту необходимо проконсультироваться с урологом и терапевтом, а также пройти обследование. Обычно после осмотра специалистами проводится общий анализ мочи, серологические (ПЦР, ИФА, РНГА), а также микроскопические исследования, которые позволяют выявить возбудителя. [40]
Более четкую клиническую картину можно получить при проведении УЗИ мочевого пузыря. Исследование помогает обнаружить признаки воспалительного процесса. При кандидозном цистите у женщин лечение назначает только врач. Схема терапии зависит от природы возбудителя. [40]
Дело в том, что не все противогрибковые препараты могут его уничтожить, а использование антибиотиков может только ухудшить ситуацию. При одновременном развитии кандидоза и цистита пациенткам нужно обязательно соблюдать питьевой режим, диету, половое воздержание. Важно понимать, что лечение требуется обоим партнерам. [16, 40]
Молочница при цистите: как избежать?
Чтобы предотвратить инфицирование мочевого пузыря грибами Candida, нужно соблюдать режим полового воздержания до окончания терапии. Даже при использовании презерватива может произойти инфицирование уретры, что приведет к развитию кандидозного цистита. [16, 40]
Данная патология в свою очередь может вызвать инфицирование наружных половых органов. Чтобы этого избежать, нужно принимать специальные препараты, поддерживающие нормальную влагалищную флору. [40]
Молочница и кандидозный цистит часто «действуют» в паре. Поэтому пациенты должны понимать всю важность профилактических мер и соблюдать их. [40]
Фитотерапия в лечении цистита у женщин
В комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочевых путей могут применяться фитопрепараты, например, паста Фитолизин®. Растительный диуретик содержит в своем составе 4 эфирных масла (апельсина, сосны, шалфея, мяты), а также 9 лекарственных экстрактов (золотарник, любисток, листья березы и пр.). [1, 6, 26]
Препарат для лечения цистита Фитолизин® выпускается в форме пасты для приготовления пероральной суспензии. Такая форма обеспечивает более быстрое всасывание активных компонентов. Они доставляются непосредственно к очагу воспаления быстрее, чем в случае с приемом таблеток. [2]
Растительный диуретик обладает мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действиями. [6] Препарат выпускается в Европе. Его производство отвечает международным стандартам GMP [3]. Он помогает устранять воспаление и боль, нормализовывать мочеиспускание, вымывать песок из мочевых путей и снижать кристаллизацию минералов мочи [1,6].
Источник