Препарат зидену от потенции
«Зидена» (Zydena) − рецептурный препарат для лечения эректильной дисфункции сосудистого и психогенного происхождения. Это средство последнего поколения из серии ингибиторов ФДЭ-5 (возбуждающие таблетки), к которым также относятся «Виагра», «Сиалис», «Левитра». «Зидену» производит южнокорейская компания «Донг-А Фармасьютикал Ко.Лтд.» (Dong-A Pharmtech). Цена в аптеках начинается от 335 руб. за таблетку, от 700 руб. за упаковку (4 шт.).
Описание и назначение препарата
Форма выпуска: оранжевые овальные таблетки с выгравированной дозировкой 100 или 200 мг с одной стороны и буквами Z/Y с другой. Фасуются по 1,2 или 4 на блистер.
Основным компонентом «Зидены» является уденафил – вещество, блокирующее фосфодиэстеразу 5 типа. Это фермент-дезактиватор эрекции, который подавляет выделение оксида азота (без него сосуды полового члена не расширяются, кавернозные тела не наполняются кровью). Работает препарат, как и любой ингибитор ФДЭ-5, только на фоне сексуального возбуждения (только так запускаются необходимые биохимические реакции). Некоторые мужчины не принимают данный факт сведению, потом жалуются, что «Зидена» не помогла.
Показания к назначению препарата:
- Возрастное ухудшение эректильной функции;
- Психогенные препятствия, мешающие проведению полноценного полового акта (синдром ожидания неудачи, излишнее волнение);
- Недостаточность реакции полового члена на возбуждение из-за сосудистой дисфункции (клетки, составляющие внутренний слой сосудов, неспособны продуцировать необходимый объем оксида азота).
Согласно результатам исследований, озвученным еще в 2012 году («Эффективная фармакотерапия. Урология и нефрология» от 02.04.2012) на II Научно-образовательном международном мастер-классе по теме эректильной дисфункции, «Зидена» эффективно улучшает потенцию на долгосрочный период и может быть применена для курсового лечения (по 50 г ежедневно на протяжении 12 недель).
Состав, способы применения, побочные эффекты препарата «Зидена»:
Кроме того, «Зидену» назначают для уменьшения дискомфорта в паху и облегчения мочеиспускания при простатите и аденоме. После приема препарата расслабляется гладкомышечная мускулатура не только полового члена, но и простаты, сфинктеров мочевого пузыря. «Зидена» способствует улучшению оттока мочи и простатического секрета, снимает отечность тканей, расслабляет выводные протоки и расширяет их просвет. «Зидену» от других ингибиторов ФДЭ-5 выгодно отличает способность накапливаться в тканях, в том числе и в предстательной железе (например, в сравнении с тадалафилом: 2028 нг/г против 385), что обеспечивает стойкий эффект.
Ингибиторы ФДЭ-5 по-разному вступают во взаимодействие с альфа-адреноблокаторами, которые назначают при аденоме:
- «Сиалис» одновременно не принимают, поскольку вопрос взаимодействия до сих пор до конца не изучен.
- «Левитру» и «Виагру» можно пить только через 6 часов, поскольку при совместном приеме может сильно упасть давление.
- «Зидена» − препарат выбора для мужчин, принимающих альфа-адреноблокаторы. Влияние уденафила на сердечно-сосудистую систему при совместном приеме несущественно при условии минимальной дозировки препарата (Sex Med, 2009 г.№ 6, ноябрь 2009).
При совместном приеме «Зидены» и альфа-адреноблокаторов возможно снижение давления на 7-8 мм рт. ст.
«Зидена» для возрастных мужчин с артериальной гипертензией
С возрастом у мужчин эректильная функция ухудшается не только в связи со снижением синтеза тестостерона. Основной причиной является гипертония, сердечно-сосудистые патологии, которые крайне негативно сказываются на функционировании кавернозных тел полового члена.
Согласно исследованиям последних лет, «Зидена» и другие ингибиторы ФДЭ-5 не провоцируют инфаркты и инсульты (вопреки общепринятому мнению), а, наоборот, способны благоприятно влиять на сердечно-сосудистую систему. Применение препарата для лечения эректильной дисфункции у возрастных мужчин-гипертоников обусловлено следующими эффектами:
- Уменьшение частоты сердечных сокращений и препятствование их существенному приросту при физической нагрузке.
- Снижение давления в легочной артерии.
- Торможение агрегации (склеивания) тромбоцитов.
- Уменьшение аритмии.
«Зидена» эффективна и безопасна для лечения эректильной дисфункции легкой и средней степени у мужчин с повышенным артериальным давлением, а также с диабетом.
Для предупреждения побочных реакций и осложнений пациенту с артериальной гипертензией перед приемом препарата необходимо проконсультироваться со специалистом. Также запрещено корректировать дозу, увеличивая количество потребляемого вещества.
Прием возможет только в том случае, если пациенту не назначены препараты, содержащие в составе нитраты и донаторы оксида азота.
Способ применения
«Зидену» для потенции можно принимать за полчаса до полового акта. Таблетка будет действовать на протяжении суток. Начальная дозировка составляет 100 мг, затем при хорошей переносимости можно увеличить до 200 мг (если нет нужды, то не нужно). Больше раза в сутки принимать препарат нельзя, передозировка вызовет выраженные побочные эффекты.
Принимали ли вы хоть раз средства для улучшения эрекции?
Эффективность «Зидены», согласно инструкции, не изменяется после приема жирной пищи и алкоголя. Следует учесть, что спиртное притупляет сексуальные ощущения, негативно влияет на сердечно-сосудистую систему. Большие дозы спиртного совместно с «Зиденой» могут привести к усилению побочных эффектов, сердечному приступу.
Сравнение с аналогами
«Зидена» (уденафил) отличается от других ингибиторов ФДЭ-5 начальной дозировкой, периодом полувыведения и временем действия (продолжительность клинического эффекта). «Виагра» и «Левитра» действуют 4-5 часов, «Сиалис» − 36 часов. Преимущество «Сиалиса» перед другими заключается не только в продолжительности действия, но и в возможности постоянного применения в минимальной дозировке (5 мг). Сравнение фармакокинетических свойств ингибиторов ФДЭ-5 приведено в таблице 1, начало действия и влияние алкоголя – в таблице 2.
Таблица 1. Параметры фармакокинетики ингибиторов ФДЭ-5
Таблица 2. Время начала действия ингибиторов ФДЭ-5, влияние пищи и алкоголя на концентрацию активного вещества
Параметр | Ингибиторы длительного действия | Ингибиторы короткого действия | ||
---|---|---|---|---|
«Зидена» | «Сиалис» | «Левитра» | «Виагра» | |
Начало действия | 30-60 мин. | 30 мин. -2 часа | 30-60 мин. | 30-60 мин. |
Влияние алкоголя и жирной пищи | Не влияет | Не влияет | Снижается на 20% | Снижается на 29% |
По отзывам, «Сиалис» и «Левитра» действуют мягче и естественнее, чем «Виагра».
Побочные эффекты
По сравнению с «Виагрой», «Сиалисом» и «Левитрой», «Зидена» является наиболее селективным ингибитором ФДЭ-5 – воздействует на данный тип фермента больше, чем на остальные (1,2,3,4,6 и 11 типы). Этим обусловлен высокий профиль безопасности препарата (меньше побочных эффектов). Если после приема «Виагры» часто возникают мышечные боли, мутнеет зрение, а после «Сиалиса» многие жалуются на поясницу, то после «Зидены» подобные побочные эффекты крайне редки − уденафил не влияет на фермент ФДЭ-11, находящийся в поперечно-полосатой мускулатуре. Сравнение побочных эффектов после приема различных ингибиторов ФДЭ-5 приведены ниже.
После приема «Зидены» негативные реакции если и возникают, то в слабовыраженной форме. Возможны приливы крови к лицу, головная боль, желудочно-кишечные расстройства. Сперматогенез препарат не угнетает, на подвижность и структуру сперматозоидов также не влияет.
Противопоказания
«Зидену» следует принимать с большой осторожностью пациентам со следующими патологиями:
- Дисфункция печени и почек;
- Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
- Неконтролируемая гипо- или гипертензия;
- Нарушения питания сетчатки глаза, ишемическая нейропатия глазного нерва;
- Деформация полового члена (болезнь Пейрони).
Действие «Зидены» усилится при одновременном приеме с кетоконазолом, ритонавиром, эритромицином, циметидином. Противосудорожные вещества (фенобарбитал, карбамазепин), а также дексаметазон и рифампицин снижают концентрацию препарата, уменьшая его эффективность.
«Зидену», как и другие ингибиторы ФДЭ-5, нельзя совмещать с нитратами, которые назначаются для лечения сердечно-сосудистых патологий. Давление при одновременном приеме может упасть до критически низкого уровня. Интервал между приемом нитратов и «Зидены» должен составлять не менее 24 часов.
Отзывы врачей
Врачи считают «Зидену» ценным препаратом для коррекции эректильной дисфункции: он подходит как для курсового лечения, так и ситуационного применения. Побочные эффекты возникают редко, в основном при индивидуальной непереносимости. Важно, что допустим сопутствующий прием алкоголя и жирной пищи, поскольку секс часто является продолжением ужина.
Из минусов «Зидены» врачи отмечают высокую стоимость, поэтому прописывают препарат нечасто. Дженериков у него нет.
Отзывы мужчин
Николай, 27 лет: «У меня психологическая проблема с сексом с каждой новой девушкой. Попробовал «Зидену» − эрекция отличная, расслабился полностью. Минус один – лицо горит, но у меня так от любого препарата этого класса».
Олег, 37 лет: «От «Виагры» и ее дженериков побочки были, от «Зидены» − никаких. По действию ближе к «Сиалису». Дозировка в 100 мг пусть не смущает, это те же 20 г силденафила».
Алексей, 41 год: «Эффект ощущается как при приеме натощак, так и после еды с алкоголем. Но лично я предпочитаю принимать таблетку на голодный желудок и без спиртного – так действие гораздо выраженнее».
Заключение
«Зидена» не настолько популярный препарат, как аналоги. Приобретают его в основном в интернет-аптеках, причем без рецепта. Врачи убедительно просят этого не делать, поскольку негативные реакции могут быть непредсказуемыми. «Зидена» − ингибитор ФДЭ-5 последнего поколения, максимально безопасный, подходящий для курсового лечения, но применять его можно только с разрешения врача.
Источники:
- https://www.lvrach.ru/2011/01/15435107/
- https://umedp.ru/upload/iblock/fe9/fe9b0abe383a98fa1b9b61417bde4096.pdf
- https://www.rmj.ru/articles/urologiya/Sravnitelynaya_harakteristika_sildenafila_i_drugih_ingibitorov_fosfodiesterazy_5_tipa_v_lechenii_bolynyh_erektilynoy_disfunkciey_obzor_literatury/
- https://ro-ru.ru/viewtopic.php?f=12&t=680&start=10
Источник
Состав
В состав каждой таблетки лекарственного средства Зидена входит, в качестве активного вещества, 100 мг уденафила.
В качестве вспомогательных веществ таблетка препарата содержит:
- 12,5 мг — кремния диоксида коллоидного;
- 87,5 мг — лактозы;
- 20 мг — крахмала кукурузного;
- 12,5 мг — L-гидроксипропилцеллюлозы;
- 7,5 мг — гидроксипропилцеллюлозы-LF;
- 2,5 мг — магния стеарата;
- 7,5 мг — талька;
Оболочка таблеток пленочная, содержащая:
- 6,9 мг — гидроксипропилметилцеллюлозы;
- 0,022 мг — талька;
- 0106 мг — оксида железа красного;
- 0,0266 мг — оксида железа желтого;
- 1,0408 мг — титана диоксида.
Форма выпуска
Зидена выпускается в виде таблеток в пленочной оболочке, овальной формы. Цвет светло-розовый с бежевым оттенком, на линии слома — белый.
На разных сторонах таблетки присутствуют выдавленные символы: на одной стороне цифра «100», на противоположной, разделенные риской, буквы «Z» и «Y».
Фармакологическое действие
Нормализация эректильной функции.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное вещество уденафил является селективным обратимым ингибитором специфической ФДЭ-5 (фермента фосфодиэстеразы 5), который способствует метаболизму цГМФ.
Не оказывает прямого расслабляющего действия на кавернозное изолированное тело, но во время сексуальной стимуляции увеличивает расслабляющее действие оксида азота, угнетая ФДЭ-5, отвечающую, в кавернозном теле, за распад цГМФ.
В результате своего воздействия гладкие мышцы артерий расслабляются, что способствует притоку крови к тканям мужского полового органа и как следствие приводит к эрекции.
Лекарственное средство не действует без сексуальной стимуляции.
Результатами исследований in vitro доказано действие уденафила, как селективного ингибитора ФДЭ-5. Данный фермент наличествует в гладкой мускулатуре сосудов внутренних органов, а также кавернозного тела, в мышцах скелета, тромбоцитах, легких, мозжечке и почках.
Уденафил в 10000 раз сильнее ингибирует ФДЭ-5, чем остальные фосфодиэстеразы, локализующиеся в печени, сердце, кровеносных сосудах, головном мозге и прочих органах. Также, он в 700 раз активнее по отношению к ФДЭ-5, чем к ФДЭ-6, находящейся в сетчатке глаза и ответственной за восприятие цветовой гаммы.
Уденафил не угнетает ФДЭ-11, что предопределяет отсутствие проявлений миалгии, болезненных ощущений в поясничном отделе спины и случаев тестикулярной токсичности.
Препарат улучшает эректильную функцию и возможность успешного прохождения полового акта.
Эффект наступает по прошествии 30 минут после употребления и продолжается до 24 часов (при наличии сексуальной стимуляции).
У здоровых испытуемых лекарственное средство не вызывает достоверно обнаруженного изменения систолического артериального давления (сАД) и диастолического артериального давление (дАД) в сравнении с испытуемыми, принимающими плацебо в позиции стоя и лежа (среднестатистическое максимальное понижение составляет, соответственно 1,6/0,8 и 0,2/4,6 мм ртутного столбца).
Уденафил не приводит к изменениям распознавания цветового спектра (голубой/зеленый), это является следствием его незначительного влияния на ФДЭ-6. Препарат не искажает остроту зрения, размер зрачка и внутриглазное давление, а также электроретинограмму.
В проведенных исследованиях на добровольцах мужского пола не было доказано его клинически значимое действие на концентрацию и количество спермы, как и на целостность и подвижность сперматозоидов.
Всасывание
При пероральном приеме уденафил всасывается довольно быстро. В плазме крови его максимальная концентрация достигается в среднем за 60 минут (от 30 до 90 минут). T1/2 (период полувыведения) примерно 12 часов.
Характерно высокое связывание (93,9%) препарата с белками плазмы крови, что существенно увеличивает период его эффективного действия до 24 часов, после применения однократной (100 мг) дозы.
Пища с высокой концентрацией жиров не оказывает значимого влияния на всасываемость.
Употребление алкоголя (этиловый спирт 40%) в количестве 112 мл в сочетании с уденафилом в дозе 200 мг, существенно не влияет на его эффективность.
Метаболизм
Метаболизм в основном протекает при участии изофермента CYP3A4 цитохрома Р450.
Выведение
У здоровых испытуемых общий клиренс равняется 755 мл/мин.
После перорального приема выводится с калом, в виде метаболитов.
Не кумулирует в организме пациента.
В суточной дозе 100 мг – 200 мг, принимаемых в течении 10 дней (при исследовании на здоровых людях) серьезных изменений фармакокинетики не обнаружено.
Показания к применению
Терапия нарушений связанных с эрекцией, проявляющихся неспособностью к ее возникновению или сохранению, на протяжении достаточного времени для проведения приемлемого полового акта.
Противопоказания
- возраст до 18 лет;
- гиперчувствительность к любому из составляющих веществ лекарственного средства;
- сопутствующая терапия с приемом нитратов или препаратов, являющихся донаторами оксида азота (NO).
С осторожностью:
- гипотония (АД менее 90/50 мм рт. ст.);
- неконтролируемая артериальная гипертензия (АД более170/100 мм рт. ст);
- наследственные дегенеративные патологии сетчатки глаза (в том числе пигментный ретинит, диабетическая пролиферативная ретинопатия);
- перенесенное аортокоронарное шунтирование, инсульт или инфаркт (за последние полгода);
- печеночные или почечные патологии, в тяжелой форме;
- врожденный синдром увеличения или удлинения интервала QT;
- предрасположенность пациента к приапизму;
- анатомическая деформация мужского полового органа или его имплантация;
- сексуальная активность при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, из-за риска возникновения осложнений.
Побочные действия
Во время прохождения Зиденой клинических исследований были выявлены некоторые побочные эффекты уденафила, которые в зависимости от частоты проявления подраздели следующим образом.
Вероятность возникновения 10% и более — очень часто; от 1% до 10% — часто; от 0,1% до 1 % — иногда.
Очень часто наблюдали:
- приливы крови (покраснение) к лицу.
Часто:
- покраснение глаз;
- дискомфорт в области живота;
- диспепсия;
- заложенность носа;
- головная боль;
- ощущение жара;
- дискомфорт в грудной области.
Иногда:
- ригидность шейных мышц;
- головокружение;
- парестезия;
- затуманенное зрение;
- повышенное слезотечение;
- боль в органах зрения;
- отек лица;
- отек век;
- крапивница;
- тошнота;
- запор;
- гастрит;
- зубная боль;
- ощущения сухости в носу;
- одышка;
- периартрит;
- болевые ощущения в груди и в области живота;
- чувство жажды;
- усталость.
В процессе дальнейших наблюдений были обнаружены и другие нежелательные (отрицательные) эффекты:
- учащенное сердцебиение;
- шум в ушах;
- носовые кровотечения;
- диарея;
- длительная эрекция;
- эритема;
- сыпь на кожных покровах;
- чувство общего дискомфорта;
- кашель;
- постуральное головокружение;
- ощущение холода/жара.
Инструкция по применению Зидены (Способ и дозировка)
Таблетки Зидена показаны для перорального приема.
Препарат принимается независимо от времени суток и приема пищи.
Инструкция на Зидену рекомендует одноразовую дозу, которая составляет 100 мг и принимается за 30 минут до предполагаемого полового акта.
При неэффективности рекомендованной, одноразовая доза может составить 200 мг.
Кратность приема в сутки – 1раз.
Передозировка
При приеме в однократной дозе 400 мг и более возможно усиление частоты возникновения и тяжести, описанных выше, побочных эффектов.
Рекомендована симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Усиливать эффект уденафила могут препараты: Кетоконазол, Ритонавир, Итраконазол, индинавир, Эритромицин, Циметидин, а также грейпфрутовый сок.
Кетоконазол, принятый в дозе 400 мг увеличивает биологическую доступность одноразовой дозы уденафила более чем в 2 раза (212%) и Сmах в 0,8 раза (85%)
Ослаблять действие уденафила, ускоряя его метаболизм, могут препараты: Рифампин, Дексаметазон, Фенитоин, Карбамазепин, Фенобарбитал.
Не рекомендуют совместное применение Зидены и Нитроглицерина, из-за риска снижения АД.
При приеме пациентом сосудорасширяющих лекарственных средств, Зидена должна назначаться в минимальных дозах.
Условия продажи
Лекарственное средство Зидена отпускается из аптек по рецепту.
Условия хранения
Следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.
Температура хранения — не выше 30°C.
Срок годности
3 года.
Особые указания
Проявление сексуальной активности несет потенциальный риск для больных с сердечно-сосудистыми патологиями. В связи с этим проведение терапии эректильной дисфункции у лиц, которым не рекомендована сексуальная активность, нежелательна.
Пациенты, с аортальным стенозом могут проявлять большую чувствительность к эффектам вазодилататоров, в том числе и ингибиторам ФДЭ.
В ходе клинических изысканий Зидены не было случаев пролонгированной (более 4 часов) эрекции и приапизма, тем не менее, данные явления возможны для этого класса лекарственных средств. В случае продолжения эрекции на протяжении более 4 часов необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для оказания помощи.
Не рекомендуют прием Зидены мужчинам старше 71 года, из-за отсутствия достоверных клинических данных о его действии на пациентов данной возрастной категории.
Уденафил не стоит назначать в комбинации с прочими препаратами, используемыми для терапии эректильной дисфункции, например одновременное применение Зидены и Сиалиса, которые хоть и имеют в своем составе разное действующее вещество, но обладают одинаковым действием.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Таким же фармакологическим действием, как Зидена или Сиалис, обладают и другие лекарственные препараты.
Ниже представлены некоторые аналогичные, по своему действию препараты:
- Виагра;
- Конегра;
- Сиалис;
- Дженагра;
- Ловигра;
- Супервига;
- Пенигра;
- Эректил;
- Левитра и др.
Отзывы
Отзывы о Зидене на пользовательских ресурсах сугубо положительные, начиная от стоимости препарата, его действия, практического отсутствия отрицательных эффектов и заканчивая возможностью употребления некоторого количества алкоголя.
Отзывы врачей о Зидене более сдержаны и в основном позиционируют данное лекарственное средство как хороший, недорогой препарат нового поколения, используемый для лечения эректильной дисфункции, при этом напоминая о целесообразности прохождения обследования для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.
Цена Зидены, где купить
Средняя цена Зидены в аптеке (1 таблетка по 100мг) колеблется на уровне 600 рублей, в зависимости от региона.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
ЗдравСити
Зидена таблетки п.п.о. 100мг 1 шт.Валента Фармацевтика/ Донг-А
Зидена таблетки п.п.о. 100мг 4 шт.Валента Фармацевтика/ Донг-А
Аптека Диалог
Зидена (таб.п.пл/об.100мг №4)Dong-A
Зидена (таб.п.пл/об.100мг №1)Dong-A
показать еще
Аптека24
Зидена 100мг №1 таблетки Донг-А СТ Ко., Лтд., Республіка Корея
Зидена 200 мг №4 таблетки Донг-А СТ Ко., Лтд., Республіка Корея
ПаниАптека
Зидена табл. 200мг №4 , Донг-А Фармасьютикал Ко.Лтд
Зидена табл. 100мг №1 , Донг-А Фармасьютикал Ко.Лтд
показать еще
Источник