Позывы к дефекации при простатите
Простатит — это воспалительное поражение предстательной железы. Оно распространено среди населения: в среднем до 10 % урологических заболеваний в мире связаны с хроническим воспалением простаты. Мужчины, страдающие простатитом, жалуются на общее ухудшение самочувствия, эректильную дисфункцию, боли при мочеиспускании.
Одна из самых частых жалоб пациентов, у которых диагностирован простатит, — запор. Влияет ли воспалённая простата на стул и если да, то как снизить это влияние, а следовательно, интенсивность симптомов?
Причины запора при простатите
Предстательная железа и прямая кишка расположены по соседству. В брюшной полости человека нет пустот — органы практически вплотную прилегают друг к другу — поэтому изменение размера одного из них неизбежно сказывается на функционировании соседних.
Дефекация при простатите затруднена из-за расширения предстательной железы. На ранних стадиях это не всегда заметно, но при запущенном хроническом заболевании железа значительно увеличивается в размерах. Воспалённая простата давит на прямую кишку, вызывая сужение её просвета и, как следствие, затруднение выведения кала.
Может ли кишечник давить на простату? Да — если заполнен газами или фекалиями. Из-за близости расположения простата находится с кишечником в так называемом патологическом симбиозе — состоянии, когда оба органа вредят друг другу. Прямая кишка, давящая на воспалённую железу, вызывает выраженный болевой синдром.
Запоры при простатите — могут ли быть хроническими? Да. При хроническом простатите они зачастую выражены не так сильно, но являются постоянными.
Характерные симптомы
Клиническая картина задержки стула при простатите схожа с картиной обычного запора. Когда простата давит на прямую кишку, симптомы, как правило, следующие:
- продолжительные и острые боли внизу живота — как правило, тянущего характера;
- ощущение дискомфорта и жжения в заднем проходе, появление микротравм, трещин;
- ощущение неполного опорожнения прямой кишки после испражнения;
- иллюзия наличия в заднем проходе постороннего предмета.
Позывы к дефекации при простатите имеют нормальную частоту, но из-за дисфункции выведение фекалий может происходить раз в 3 дня или реже. В кале бывает заметна слизь и вкрапления крови.
Понос при дисфункции железы возможен, хоть и более редок. Обычно он провоцируется неправильной диетой (злоупотреблением пищей, вызывающей в кишечнике брожение) или применением калоразжижающих средств не по рецепту врача (слишком часто).
Методики лечения
Запор при простатите у мужчин лечится комплексно: нужно проводить как симптоматическую терапию затруднённой дефекации, так и терапию хронического заболевания — воспаления предстательной железы. Исключительно симптоматическое лечение не даст избавления от запоров, а лишь временно снизит интенсивность болевого синдрома.
Ухудшить ощущения во время дефекации может сам пациент. Если, чувствуя небольшой дискомфорт при позывах, человек пытается сдерживать их и «терпеть», то впоследствии фекалии могут образовать в просвете кишки плотную пробку, выведение которой будет крайне затруднённым.
Образ жизни — общие рекомендации
Проблемы с органами, находящимися в области малого таза, зачастую возникают по причине сидячей работы и недостатка движения, поэтому один из основных советов по лечению — больше двигаться. Не стоит начинать заниматься тяжёлым спортом, но нужно увеличить время прогулок на свежем воздухе, начать выполнять простые упражнения. Всё это улучшает локальное кровообращение, поэтому рекомендуется при комплексном лечении как запоров, так и prostatita.
Вторая основная рекомендация — выпивать достаточное количество воды (не менее 2 л в день) отдельно от приёмов пищи (с интервалом как минимум в час). Утро нужно начинать со стакана воды.
Если диагностирован запор при простатите, как опорожнить кишечник? Для начала нужно проверить, подходит ли пациенту его режим питания, и откорректировать диету.
Разрешённые и запрещённые продукты
При простатите может быть запор из-за неправильного питания. Если заболевание запущено, диета не поможет полностью избавиться от неприятных ощущений в процессе дефекации, но существенно снизит их проявления.
Запор при простатите можно облегчить, если исключить из рациона блюда на основе рисовой крупы, картофель, мучные и сладкие блюда, крепкий чай, кофе, алкоголь. Не рекомендуется употреблять продукты, способные вызвать брожение в кишечнике при переваривании: газированную воду, бобовые, маринованные овощи.
Подойдут, напротив, продукты, богатые клетчаткой и бактериями-пробиотиками. Если у пациента запор из-за простатита, течение болезни облегчат:
- подсолнечное масло (ложка натощак);
- хлеб и выпечка на основе отрубей;
- некрахмалистые овощи и овощные соки;
- овсянка грубого помола;
- кисломолочные продукты без сладких добавок: греческий йогурт, ряженка, кефир;
- сухофрукты: чернослив, курага.
Крайне желательно соблюдать режим питания — есть ежедневно в одно и то же время, не перекусывать на ходу. Важно не переедать — это может снова вызвать задержку стула.
Медикаментозная терапия
Можно лечить запор при простатите, как лечить любой другой запор, при помощи слабительных средств, но нужно учитывать несколько нюансов.
Если болезнью затронута предстательная железа, запор лучше лечить слабительным только по назначению врача. Не стоит злоупотреблять препаратами: излишнее применение слабительных может вызвать диарею. В длительной перспективе возможно ухудшение состояния пациента, так как некоторые из смягчающих кал препаратов вызывают привыкание.
Второй медикаментозный вид лечения — микроклизмы. Это быстрый и эффективный метод, но прибегать к нему часто нельзя по той же причине: они могут вызвать зависимость. Лучше использовать микроклизмы только в случаях тяжёлых нарушений стула.
Терапия основного заболевания
Параллельно с лечением запора необходимо проводить медикаментозную терапию простатита. Она состоит из:
- антибактериального лечения антибиотиками (длится от 4 до 6 недель);
- купирования острых болей (применяются нестероидные противовоспалительные средства — таблетки, свечи);
- антидепрессивной и противотревожной терапии (если пациент чувствует себя подавленным);
- лечения нарушений мочеиспускания.
При своевременно начатой консервативной терапии в большинстве случаев удаётся вылечить пациента полностью или добиться устойчивой длительной ремиссии. Если zapory были вызваны дисфункцией предстательной железы, они проходят сами собой.
Оперативное вмешательство
К операции на предстательной железе прибегают крайне редко. Чаще всего необходимость хирургического вмешательства обусловлена наличием опухолей (например, adenomy) или состояния, предшествующего их появлению.
Запоры характерны для таких случаев. После операции по резекции (удалению части поражённых тканей) и реабилитационного периода пищеварение приходит в норму. Длительность восстановления зависит от того, насколько сильно был иссечён орган.
Запор при аденоме предстательной железы
Запор и аденома простаты тесно связаны. Несмотря на то, что аденома — доброкачественная гиперплазия, при заболевании железа существенно увеличивается в размерах и давит на кишечник, провоцируя затруднённый стул и боли.
Не так сложно вылечить запор при аденоме простаты, как избавиться от первопричины — разрастания железистой ткани. На ранних стадиях заболевания применяются медикаменты (в основном альфа-1-адреноблокаторы, расслабляющие гладкую мускулатуру железы).
На поздних стадиях используются более серьёзные неоперативные методы: обработка ультразвуком, криодеструкция, установка стентов, препятствующих давлению опухоли на органы, микроволновая коагуляция. В исключительных случаях пациенту назначается хирургическое вмешательство.
Перспективы лечения
На видео врач-уролог рассказывает, какие симптомы должны насторожить мужчину и навести на мысль не откладывая записаться на приём:
Как и в любой другой области медицины, в урологии действует закон: чем раньше выявлено заболевание, тем проще его лечить и тем благоприятнее прогноз — легче добиться ремиссии или даже полного излечения. Вот почему важно обращаться к врачу как можно раньше — когда первые признаки расстройства только начинают появляться.
Источник
Внутренние органы и системы тесно связаны друг с другом. Поэтому при развитии патологического процесса в одной части организма нередко возникают сбои в и других жизненно важных отделах. Именно по этой причине появляется запор при простатите.
Симбиоз двух заболеваний, которые обычно не зависят друг от друга, происходит в редких случаях. Такое явление наблюдается при условии, что обе болезни существуют в организме длительное время, а их симптоматика хорошо выражена.
Взаимосвязь между здоровьем кишечника и предстательной железы
Простатит негативно отражается не только на предстательной железе, но и на других органах, которые располагаются с ней по соседству. Из-за этой особенности болезнь сопровождается массой неприятных ощущений, указывающих на проблемы в работе различных систем.
Многих мужчин беспокоит вопрос о том, может ли при хроническом или остром простатите быть понос. Его сложно назвать беспочвенным, так как при заболевании простаты часто возникают сбои в желудочно-кишечном тракте. Длительные запоры, в свою очередь, при отсутствии грамотного лечения вполне могут вызвать простатит.
В нормальном состоянии кишечник после наполнения нуждается в опорожнении. В результате сокращения его стенок происходит своеобразный массаж предстательной железы. Все потому, что кишечник и простата находятся очень близко друг к другу. А значит, любые механические изменения и реакции одного органа обязательно повлияют на другой. В этом заключается взаимосвязь между ними.
Если кишечник своевременно избавляется от каловых масс, то он регулярно стимулирует предстательную железу, тем самым способствуя ее нормальному функционированию. Простате обеспечивается хороший кровоток, который предотвращает появление застойных процессов в нижней части живота.
Причины появления запора при простатите
Медики выяснили несколько причин, которые вызывают запор при простатите. Такое явление провоцируется следующими факторами:
- Нарушение процесса циркуляции крови;
- Инфицирование предстательной железы;
- Получение травмы органа малого таза;
- Ведение малоподвижного образа жизни;
- Наличие гормональных сбоев;
- Отсутствие регулярной половой жизни;
- Сильное переохлаждение.
К числу основных причин жалоб на нерегулярное опорожнение кишечника со стороны пациентов, у которых диагностировали простатит, относят еще и переутомления физического и эмоционального характера. Ведь из-за усталости и долгих переживаний человек перестает заботиться о своем питании. А это приводит к проблемам с органами пищеварительной системы.
Клиническая картина простатита с запорами
Запоры при заболевании простаты сопровождаются массой неприятных ощущений. Сочетание двух патологий имеет такую симптоматику:
- Продолжительные или временные боли в нижней части живота. Как правило, они имеют тянущий характер. Нередко такая боль отдает в область заднего прохода;
- Неполное опорожнение кишечника, которое не избавляет от чувства переполненного органа;
- Ощущение дискомфорта и жжения в заднем проходе;
- Ощущение нахождения в заднем проходе инородного предмета.
При остром простатите клиническая картина болезни дополняется повышением температуры тела, общей слабостью, сонливостью и полным или частым отсутствием аппетита.
Запоры при заболевании предстательной железы обычно продолжаются не более 4 дней. После дефекации в каловых массах можно обнаружить слизь. Не исключается разрыв стенок заднего прохода из-за выхода слишком твердых и сухих испражнений. Сам процесс сопровождается сильными болями в анусе и прямой кишке. Также они появляются в области простаты, которая из-за воспаления увеличивается в размере и начинает давить на кишечник.
Методы лечения запора при простатите
Простатит, как и запор, необходимо своевременно лечить, чтобы избежать серьезных осложнений. Первым делом нужно попытаться избавиться от первопричины недомогания. В данном случае ею является заболевание предстательной железы. Важнее всего на начальном этапе остановить воспалительный процесс в простате.
Если на приеме у врача пациент с простатитом говорит: «Не могу наладить работу кишечника», то тот обязательно назначит ему специальную диету. Она поможет восстановить нарушенную моторику органа, облегчит дефекацию и снизит болевые ощущения, которые присутствуют при опорожнении.
Лечебная диета при простатите и запорах в кишечнике должна включать в себя:
- Продукты с высоким содержанием клетчатки. Они благоприятно влияют на кишечник, восстанавливают его нарушенную работу. После попадания в пищеварительный орган клетчатка начинает разбухать. Так она увеличивает количество каловых масс и способствует их нормальному продвижению.
Большое количество клетчатки находится в различных кашах и отрубях. Также она присутствует в растительной пище;
- Кисломолочные продукты. Они содержат в своем составе природные бактерии, которые восстанавливают флору кишечника, нарушенную из-за болезни. Желательно кушать кефир, сырки и йогурты без специальных наполнителей. В химических добавках нет никакой пользы;
- Фрукты и овощи. При запорах очень полезными являются свежие салаты из овощей и зелени. Рекомендуется ежедневно есть фрукты, обогащенные клетчаткой.
Во время соблюдения диеты придется отказаться от всех продуктов и напитков, которые вызывают процесс брожения в кишечнике. Также нежелательно слишком налегать на угощения, способствующие разжижению каловых масс. Их регулярное употребление спровоцирует противоположную запору проблему, такую как диарея.
Ежедневно больному следует выпивать не менее 2 л воды. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости не только при лечении таких патологий, как запор или понос при простатите. Питьевой режим нужно соблюдать каждому человеку, который беспокоится о собственном здоровье. Ведь именно вода позволяет выводить из организма вредные соединения, нарушающие работу различных органов и систем.
Залогом быстрого выздоровления является схема лечения запора при заболевании простаты, которая включает в себя несколько этапов:
- Соблюдение строгой диеты. Без нее не стоит рассчитывать на облегчение болезненного состояния, вызванного переполнением органа пищеварительной системы каловыми массами;
- Проведение процедур с применением микроклизм. Это быстрый и эффективный метод избавления от запора. Использовать его следует лишь в крайнем случае, так как постоянные микроклизмы могут привести к зависимости;
- Прием слабительных средств. Еще один эффективный способ убрать застой в кишечнике. Необходимо отдавать предпочтение мягчительным препаратам, так как они более безопасны при наличии воспаления в простате, чем аналогичные медикаменты.
Перед тем, как принимать лекарственные средства для устранения запора, следует проконсультироваться с врачом по этому поводу.
Простатит необязательно должен сопровождаться запорами. Однако мужчинам все равно нужно быть готовыми к такой проблеме, если их болезнь предстательной железы наблюдается долгое время. Ни в коем случае нельзя оставлять ее на самотек. Запоры могут иметь серьезные осложнения в виде интоксикации организма и геморроя. А при таких диагнозах лечить простатит не так уж просто.
Источник
Простатит считается распространённым заболеванием предстательной железы, которое диагностируется у мужчин любого возраста. Запор при простатите у мужчин считается достаточно распространённым явлением, которое развивается по различным причинам. Особенно часто пациенты жалуются на проблемы с дефекацией при переходе заболевания в осложнённую форму. Что делать с недугом при простатите необходимо уточнить у лечащего врача.
Причины и признаки
При простатите пациенты отмечают появление болевых ощущений в области паха, нарушение мочеиспускания и проблемы с эрекцией. На самом деле, трудности с опорожнением кишечника не являются специфическим симптомом патологии простаты, но появление такого признака не исключается.
Предстательная железа локализуется в непосредственной близости с прямой кишкой, поэтому может оказывать существенное влияние на её функционирование в определённой степени.
У здорового мужчины простата имеет небольшой размер, поэтому не оказывает никакого воздействия на работу кишечника. При простатите и особенно в запущенной форме предстательная железа может сильно увеличиваться в размерах и начинает давить на кишечник. В результате просвет прямой кишки сильно пережимается, скапливается большое количество каловых масс и возникает запор.
При острой форме болезни спровоцировать недуг может поведение мужчины. Акт дефекации сопровождается сильным болевым синдромом, поэтому пациенты пытаются целый день терпеть позывы в туалет и избежать сильного дискомфорта. В результате каловые массы образуют плотную пробку и процесс нормальной дефекации нарушается.
Спровоцировать такой симптом могут следующие факторы:
- введение в рацион мужчины продуктов с повышенным содержанием углеводов;
- депрессия и стресс;
- неврологические нарушения;
- употребление недостаточного количества жидкости в течение дня;
- различные патологии органов пищеварительной системы;
- геморрой и трещина в области ануса, сопровождающиеся появлением сильной боли;
- нарушение гормонального фона и наличие у мужчины патологий эндокринной системы.
Кроме этого, задержка стула при простатите у мужчин может возникать при приёме некоторых групп лекарственных препаратов, которые вызывают закрепление кала. Стать причиной неприятного явления может малоактивный образ жизни, нахождение в течение длительного времени в сидячем положении и застойные процессы в малом тазу.
О запорее у мужчин говорят в том случае, когда стул отсутствует более 2 суток.
Указывать на такое состояние могут следующие признаки:
- при дефекации приходится сильно тужиться в течение длительного времени;
- при попытке опорожнить кишечник возникает болевой синдром в нижней части живота;
- после посещения туалета сохраняется ощущение наполненности кишечника;
- присутствует жжение в анусе после дефекации.;
- беспокоит ощущение инородного предмета в кишечнике.
В ситуации, когда он у мужчин развивается как результат простатита в острой форме, то могут появляться симптомы воспалительного процесса в простате. Возможно повышение температуры тела, возникновение болевого синдрома в области паха, проблемы с мочеиспусканием и трудности с эрекцией.
Физиология болезни
У мужчины кишечник и предстательная железа находятся рядом, поэтому воспалительный процесс в одном органе всегда затрагивает другой. Чем сильнее предстательная железа давит на прямую кишку, тем быстрее нарушается её кровоснабжение и опорожнение. На самом деле, влиять на такой процесс достаточно проблематично. Простатит является заболеванием, которое способно спровоцировать такое расстройство. В некоторых случаях стать причиной может онкологическое заболевание простаты.
Существует и обратная сторона такого тесного взаимодействия. В некоторых случаях он в хронической форме могут становиться одним из провоцирующих факторов развития воспалительного процесса в простате у мужчин. Чаще всего это происходит по причине проникновения патогенных микроорганизмов в кишечник, и в дальнейшем они поражают все органы и системы. При наличии у мужчины хронических проблем с опорожнением кишечника сильно понижается иммунитет по причине загрязнения организма токсинами, шлаками и продуктами распада.
Лечение запора при простатите
Важно понимать, что простатит и запор требуют одновременного лечения, в противном случае вряд ли получится полностью решить проблему со здоровьем. Мужчине подбирается специальная терапия, направленная на купирование воспалительного процесса в предстательной железе. При выявлении патологии на начальной стадии её развития решить проблему удаётся амбулаторно.
Чаще всего он при простатите не нуждается в проведении специфического лечения. В большинстве случаях справиться с неприятным симптомом удаётся при корректировке своего образа жизни. При борьбе с им не рекомендуется принимать слабительные препараты, поскольку возможно быстрое привыкание организма и развитие побочных эффектов.
Диета и питьевой режим
Одним из эффективных методов борьбы является специальная диета. Без неё вряд ли получится облегчить болезненное состояние, спровоцированное переполнением органа пищеварительной системы каловыми массами.
Нередко причиной слишком плотного кала становится употребление в течение суток слишком малого количества жидкости. Важно помнить о том, что в день необходимо выпивать не менее 2 литров чистой воды.
Разрешённые и запрещённые продукты
Для того, чтобы справиться с недугом при простатите, рекомендуется пересмотреть своё питания. Вероятность возникновения проблем с опорожнением кишечника понижается при присутствии в меню мужчин продуктов с содержанием большого количества клетчатки.
Рекомендуется употреблять как можно больше:
- инжира;
- кабачков;
- зелёного горошка;
- чернослива;
- кураги;
- абрикосов;
- отрубей.
Кроме того, большое количество клетчатки содержится в фруктах, ягодах и орехах. Именно по этой причине в рационе мужчины должны преобладать продукты растительного происхождения.
Эффективными помощниками считаются такие сухофрукты, как чернослив, курага, финики и сушёные яблоки. Сваренные на воде без масла крупы помогают достаточно быстро справиться с запорами у мужчин. Особенно полезными среди их многообразия считает овсяная и пшеничная крупы, а также перловка.
Рекомендуется исключить продукты, вызывающие крепление стула. Мужчине рекомендуется исключить из рациона или ограничить употребление:
- картофеля;
- вязких каш;
- картофеля;
- мучных и сладких блюд;
- крепкого чая и кофе;
- вчерашнего кефира.
Кроме этого, мужчине следует отказаться от продуктов, которые вызывают в кишечнике брожение. При простатите нужно исключить из меню алкогольные напитки, неспелые бананы и гранаты.
Важно помнить о том, что тёплая и горячая пища вызывает расслабление кишечника и тем самым уменьшает его перистальтику. Именно по этой причине при проблемах со стулом рекомендуется употреблять прохладную еду.
Народные методы
Лучшие народные средства:
- Корень ревеня. Для приготовления народного средства необходимо 2 столовые ложки перемолотого корня заварить 200 мл кипятка и настаивать не менее получаса. Приготовленный отвар следует процедить и пить перед сном по ¼ стакана.
- Касторовое масло. Рекомендуется принимать касторку в течение 3 суток из расчёта 1 мл средства на 1 кг веса.
- Морская капуста или водоросль Ламинария. Следует съедать по 50 граммов продукта в день. В ней присутствует большое количество клетчатки, что делает каловые массы более рыхлыми.
С помощью средств народной медицины удаётся справиться с недугом, но они не вызывают привыкания как аптечные препараты.
Коррекция образа жизни
Вылечить запор при простатите можно не только благодаря изменению своего питания, но и отказавшись от некоторых привычек.
Рекомендуется:
- Нормализовать питьевой режим. Нужно не только употреблять в течение суток достаточное количество жидкости, но и делать это правильно. Между приёмами пищи и последующим питьём воды должен пройти минимум 1 час. Рекомендуется употреблять 1-2 стакана жидкости каждое утро.
- Активно делать физические упражнения и заниматься спортом. Одной из причин мужского заболевания является гиподинамия, которая вызывает запор. Решить проблему удаётся при активных пеших прогулках на свежем воздухе, занятиях в спортивном зале и беге.
- Справиться с депрессией и нервным состоянием. Распространёнными причинами запоров служат постоянные стрессы, недосыпы и нервная работа. В том случае, если мужчину что-то тревожит, то необходимо сделать всё, чтобы справиться с проблемами. В крайних случаях следует обратиться за помощью к психологу или неврологу.
Кроме этого, важно отказаться от любых вредных привычек, которые оказывают пагубное воздействие на общее состояние мужского организма. В том случае, если отсутствует дефекация более 72 часов, то начинается сильная интоксикация организма. В такой ситуации разрешается принять слабительное средство либо сделать микроклизму.
Медикаментозное лечение
Справиться с задержкой стула удаётся при комплексном лечении. Не разрешается бесконтрольно принимать слабительные препараты, а следует выявить причину запора и устранить её. В ситуации, когда проблемы с работой органов пищеварительной системы обусловлены именно воспалительным процессом в простате, то важно принять меры по ликвидации патологического процесса. Могут назначаться антибиотики и препараты с противовоспалительным действием.
Постоянные запоры нарушают привычную жизнь мужчины и служат одной из причин отравления организма, поэтому для решения запоров могут назначаться слабительные средства.
Эффективные медикаменты
Наиболее эффективными и безопасными считаются средства на основе лактулозы. Дело в том, что они быстро всасываются в организм, но при этом не развивается привыкание. Среди разнообразия медикаментов этой группы наиболее эффективными считаются:
- Лактусан;
- Послабин;
- Дюфалак;
- Нормазе;
- Трансулоза.
Недостатком таких препаратов считается тот факт, что они действуют на мужской организм достаточно медленно. При необходимости как можно быстрее опорожнить кишечник такой препарат не принесёт желаемого эффекта.
Не разрешается бесконтрольно принимать слабительные препараты, поскольку они могут вызывать привыкание. Перед началом приёма средств такой группы рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом.
Облегчить состояние и опорожнить кишечник удаётся с помощью следующих слабительных препаратов:
- Глицерин;
- Микролакс;
- Гутталакс;
- Норгалакс.
При приёме слабительных препаратов необходимо обязательно соблюдать дозировку, указанную в инструкции.
Отзывы
Решить запор удалось как с помощью специальных аптечных средств, так и рецептами народной медицины.
Егор. 45 лет, г. Москва: «Несколько лет назад я столкнулся с таким неприятным заболеванием, как простатит. Постоянно мучила боль внизу живота, и беспокоили запоры. Решить проблему со стулом удалось с помощью специальной диеты, отказа от вредных привычек и рецептов народной медицины. Я каждое утро выпивал 1-2 стакана воды натощак, принимал несколько раз в день касторовое масло и активно занимался спортом.»
Олег, 60 лет, г. Минск: «Я страдаю хроническим простатитом, поэтому периодически случаются обострения болезни. Я ввожу в свой рацион продукты с повышенным содержанием клетчатки и выпиваю в течение суток 2-3 литра жидкости. При слишком длительных запорах могу принять такой препарат, как Глицерин. Для профилактики проблем со стулом каждый день я прохожу пешком длинные расстояния и ем как можно больше овощей.»
Посмотрите видео:
Источник