Повышен соэ при молочнице

918 просмотров

13 декабря 2017

Здравствуйте !неделю назад переболела орви,сегодня сдала анализ крови,лейкоциты-9.00;соэ-32;гемоглобин-130,средняя концентрация гемоглобина(MCHC -313);среднее содержание гемоглобина -26,40.это анемия???гемоглобин ведь 130.спасибо вам заранее,это серьезно что то?может быть что то злокачественное?я очень переживаю у меня ребёнок …а соэ всегда повышено,23,26,40,30…обследовалась полностью почти

Хирург

Здравствуйте. У вас зорошие анализы и нечего переживать и нашнетать себе панику. Живите спокойно и не очем не думайте плохом. Ненужная негативная реакция и страхи ваши ретранслируются ребенку. Поэтому он будет тоже чувствовать ваше настроение. Пожтому не занимайтесь глупостью и тратьте вместо этого энергиу на любрвь и времяпроведения с ребенков) любви вам и добра!)

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Не переживайте, анализ у вас хороший! СОЭ может сохраняться повышенным после болезни до 3-х мес, главное, что лейкоциты в норме. Гемоглобин у вас тоже хороший! Будьте здоровы!

Анонимный пользователь, 13 декабря 2017

Клиент

Ирина, скажите у меня киста в шм,эрозия,воспаление ,цитология показала бак.вагиноз,из за этого может соэ повыситься?просто

У меня всегда повышенное соэ,я сделала абдоминальное ,рентген лёгких,УЗИ гинекологическое,ревмопробы,щитовидка,лимфоузлы,УЗИ коленных суставов,30 это сильно повышенное?может при онко?

Педиатр

Здравствуйте,вы проверяли персестирующие инфекции? А в целом кровь хорошая.

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте! У вас результат ОАК в пределах нормы. Анемии по данным исследования нет: гемоглобин и эритроциты в пределах нормы. Повышена СОЭ за счёт того, что переболели ОРВИ. Не переживайте! Всех вам благ!

Анонимный пользователь, 13 декабря 2017

Клиент

Юлия,скажите у меня киста в шм,эрозия,воспаление ,цитология показала бак.вагиноз,из за этого может соэ повыситься?просто

У меня всегда повышенное соэ,я сделала абдоминальное ,рентген лёгких,УЗИ гинекологическое,ревмопробы,щитовидка,лимфоузлы,УЗИ коленных суставов,30 это сильно повышенное?может при онко?

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! У вас хорошие анализы, признаков анемии, воспаления нет.

Вы кровь пересдали из-за окончания болезни или есть какие-то жалобы сейчас?

Анонимный пользователь, 13 декабря 2017

Клиент

Маргарита, скажите у меня киста в шм,эрозия,воспаление ,цитология показала бак.вагиноз,из за этого может соэ повыситься?просто

У меня всегда повышенное соэ,я сделала абдоминальное ,рентген лёгких,УЗИ гинекологическое,ревмопробы,щитовидка,лимфоузлы,УЗИ коленных суставов,30 это сильно повышенное?может при онко?жалоб нет

Педиатр, Терапевт, Массажист

Нет там никакой анемии. Промониторьте СОЭ- она долго остается высокой. Инфекция сейчас такая- у всех СОЭ под потолок.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Через 2 недели пересдайте кровь. Здоровья Вам.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, у вас хорошие анализы, не стоит беспокоиться. СОЭ может оставаться повышенным в течении 10-14 дней после простуды.

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Вам не стоит беспокоиться. Результаты вашиханализов показывают на то что вы сейчас болеете. Все увеличенияв анализах свойственны вашему орви. Вам следует пересдать через пару недель анализв.

Анонимный пользователь, 13 декабря 2017

Клиент

Татьяна, скажите у меня киста в шм,эрозия,воспаление ,цитология показала бак.вагиноз,из за этого может соэ повыситься?просто

У меня всегда повышенное соэ,я сделала абдоминальное ,рентген лёгких,УЗИ гинекологическое,ревмопробы,щитовидка,лимфоузлы,УЗИ коленных суставов,30 это сильно повышенное?может при онко?

Акушер, Гинеколог

При любом воспалительном процессе может повышаться СОЭ ! Не забивайте себе голову онко! Пролечите гинекологию и через месяц повторите СОЭ ( ОАК).

Врач УЗД, Терапевт

При бактериальном вагинозе может повышаться. Ваш анализ на онко не похож в этом плане не стоит беспокоиться.

Гематолог

Здравствуйте. Нет это не анемия. Кровь соответствует перенесённому ОРВИ и

бак. вагинозу. В настоящее время по представленному анализу , данных о заболеваниях крови нет. Рекомендую питьевой режим , 1,5-2 литра воды в сутки.

Анонимный пользователь, 14 декабря 2017

Клиент

Ольга, а тромбоциты то что повышены?не критично?

Акушер, Гинеколог

Соэ у вас сейчас повышен из-за перенесенной инфекции.

Соэ – это анализ который не может говорить об онкологии, тем более вы такое обширное обследование прошли, да и сами говорите, что Соэ повышен всегда.

Я убеждена, что онкологии нет.

За эрозией следите – раз в год кольпоскопия и мазок на онкоцитологию.

Впч вы проверяли?

Акушер, Гинеколог

Напишите свои анализы по гинекологии в сообщения, попробуем разобраться)

Маммолог, Онколог

Здравствуйте, не беспокойтесь, анализы хорошие. Можете повторить общий анализ крови через 2-3 недели.

Ортопед, Травматолог

лейкоциты-9.00;соэ-32 – Это Ваша эрозия.

Обычно лейкоциты выше 7 редко поднимаются (9 – верхняя граница нормы), но эрозия поддерживает хр воспаление. О нем говорит и повышение СОЭ. СОЭ может являться неспецифическим маркером (красным флагом) для онкологии, если не выявлено других возможных причсин его повышения. У Вас такая причина есть – эрозия.

Анемии нет. Красная кровь абсолютно спокойна.

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, анализы в пределах нормы.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Страшного ничего не вижу. Соэ показатель какого то хронического воспаления, которое, вероятно и вызвало эррозию. Ищите причину там.

Терапевт

Нет это паника мозга))) Вы только, что переболели вирусной инфекцией поэтому незначительные отклонения от нормы.

Терапевт

Здравствуйте.такие изменение крови из-за инфекция что прошла.пересдать можете анализ крови через 10-14 дней.

Здоровья Вам и всех благ.Не волнуйтесь.Это лечиться .

Окулист, Офтальмолог, Педиатр

Здравствуйте!ваши анализы в пределах нормы,соэ высокой может сохраняться до двух недель после болезни

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Да, повышенное СОЭ может быть при воспалении женских половых органов. Обратитесь к гинекологу, чтобы вам назначил адекватное лечение.

Гематолог

Уровень тромбоцитов норма до 400 тыс/мл. У вас намного меньше .

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

При биохимическом анализе крови показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – одна из важных составляющих. Именно благодаря этому показателю можно узнать о воспалениях в организме и вовремя обратиться к врачу.

Нормы СОЭ у женщин

При повышенном СОЭ происходит агглютинация – эритроциты, грубо говоря, приклеиваются друг к другу, а, соответственно, становятся тяжелее и оседают на дно пробирки. Этот процесс и говорит о негативном изменении в организме.

Для женщины нормой СОЭ является 12мм/час до 19 мм/час, а после 50 показатель будет считаться нормой и при 25 мм/час.

Естественные причины повышения скорости оседания эритроцитов

Если СОЭ повышен, это может быть вызвано разными причинами, однако не всегда это злокачественные опухоли.

• У женщин СОЭ возрастает в период менструации, а также и при беременности. Абсолютной нормой для беременной женщины будет 44-46 мм/час, однако помните, что в начале беременности СОЭ, наоборот, снижен.
• Причиной повышенного оседания может быть стресс, чрезмерное напряжение и эмоциональные нагрузки.
• Также этот показатель возрастает при аллергических реакциях организма.
• Различные реакции, воспаления при порезах или занозах тоже служат причиной.
• Обратите внимание на препараты, которые вы принимаете – иногда СОЭ возрастает из-за них.

Приведенные выше причины не являются самыми серьезными. Если речь идет о естественных процессах в организме женщины – беспокоиться совершенно не нужно. Другое дело, когда СОЭ повышается из-за внутреннего воспаления, которое может перерасти в опасную болезнь.

Поэтому так важно не прибегать к самолечению, и выяснить у врача причину высокого показателя.

Опасные причины повышения СОЭ

• Сама патология поведения эритроцитов может говорить о заболевании крови – лейкозе, анемии и др.
• В организме также может выявиться злокачественное образование или гнойное инфекционное скопление (например, абсцесс).
• Повышенное СОЭ говорит и об острых кишечных, бактериальных инфекциях, воспалительных заболеваниях ЖКТ в целом.
• Повышение показателей говорит и о переизбытке токсинов в организме или отравлении.

Организм мог перенести большую кровопотерю при разных обстоятельствах, страдать от туберкулеза или ревматизма. Тогда в анализах, помимо повышенного СОЭ могут наблюдаться тромбоциты.

Как можно заметить, причин повышенного СОЭ много, но это не всегда означает развитие патологии или серьезного заболевания. Главное в этом случае – выяснить с вашим лечащим врачом основную проблему, и только тогда можно понять, нужно ли вам лечение или нет.

В каких случаях СОЭ не нужно лечить

Повышенным СОЭ может стать и при неправильном питании, если в рационе преобладают вредные продукты с большим содержанием жира, а также переизбыток острой пищи.

На уровень СОЭ влияет и недостаточность витаминов в организме. В таком случае врач вообще может назначить специальную лечебную диету.

Если вы недавно переносили хирургическую операцию, повышение оседания будет нормальным явлением.

Поэтому, если вы заметили в своем анализе крови отклонение СОЭ от нормы – не спешите бить тревогу, а лечение без знания причины не принесет пользы.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Увеличение СОЭ – это превышение показателя скорости оседания эритроцитов в крови более 10 мм/ч у мужчин и 15 мм/ч у женщин. Ускорение СОЭ является неспецифическим лабораторным маркером, его причиной могут быть инфекционные, воспалительные, аутоиммунные и онкологические заболевания. Очень часто возникает вместе с лейкоцитозом и лихорадкой. Основная клиническая картина определяется патологией, на фоне которой возникло увеличение СОЭ. Показатель СОЭ исследуется ручным либо автоматическим методом в венозной или капиллярной крови, обычно в утреннее время до приема пищи и лекарств. Для коррекции показателя проводят лечение той болезни, которая послужила причиной увеличения СОЭ.

Классификация

Четких цифровых градаций для разделения повышения СОЭ по степеням нет. Условно выделяется умеренная и высокая степень. По механизму возникновения различают:

• Истинное увеличение СОЭ. Причиной выступают различные воспаления, инфекционные, онкологические патологии. Развивается вследствие диспротеинемий, повышающих агрегацию эритроцитов.
• Ложное увеличение СОЭ. Ложное ускорение СОЭ наблюдается при анемиях, азотемии, алкалозе, высоком уровне холестерина в крови. Причиной данного феномена выступают различные патологические процессы, при которых СОЭ повышается из-за изменения количества или формы красных телец крови, белково-липидного состава плазмы, сдвига pH крови, присутствия других химических соединений.

Причины увеличения СОЭ

Физиологические состояния

Увеличение СОЭ далеко не всегда свидетельствует о патологическом процессе. Некоторые физиологические состояния также вызывают увеличение СОЭ. Например, причиной такого повышения СОЭ может стать прием пищи, недостаточное потребление жидкости, интенсивная физическая нагрузка. Увеличение СОЭ также происходит во время беременности, С каждым триместром показатель увеличивается, достигая максимума к родам. В ходе многочисленных исследований было отмечено, что СОЭ постепенно повышается вместе с возрастом (каждые 5 лет на 0,8 мм/час). Поэтому практически у всех пожилых людей в крови наблюдается СОЭ до 40-50 мм/час. Примерно у 10-15% абсолютно здоровых людей встречается увеличение СОЭ.

Инфекции

Самой частой причиной повышения СОЭ в крови признаны инфекционные заболевания. Патогенетический механизм заключается в том, что образующиеся воспалительные белки (фибриноген, С-реактивный белок) и иммуноглобулины (антитела) к чужеродным микроорганизмам, которые имеют положительный заряд, адсорбируются на поверхности эритроцитов, уменьшая их отрицательный заряд. Это ослабляет силу взаимного отталкивания красных кровяных телец, что приводит к их агглютинации, агрегации («склеиванию»), образованию «монетных столбиков», из-за чего они оседают быстрее, чем в норме.

• Острые инфекции. Увеличение СОЭ происходит несколько позднее дебюта клинических симптомов патологии, появления лейкоцитоза в крови и лихорадки, коррелирует с тяжестью инфекции. При бактериальных, грибковых инфекциях (ангина, сальмонеллез, кандидоз) СОЭ намного выше, чем при вирусных (грипп, корь, краснуха). Она достигает максимума уже после обратного развития патологических процессов, сохраняется некоторое время после выздоровления, затем постепенно снижается.
• Хронические инфекции. Распространенной причиной стойко увеличенной СОЭ признаны хронические инфекции мочевыделительной системы, полости рта. Довольно часто увеличение СОЭ может быть единственным проявлением таких вялотекущих инфекционных воспалительных процессов, как туберкулез, глистные инвазии, хронический вирусный гепатит С.

Асептическое воспаление

Причиной высокой СОЭ также выступают патологические состояния, сопровождающиеся повреждением и распадом тканей. Это инфаркты различных органов (миокарда, легкого, почек), оперативные вмешательства, неинфекционное воспаление органов желудочно-кишечного тракта (панкреатит, холецистит). Под влиянием тканевых продуктов распада вырабатываются белки острой фазы воспаления, главным образом, фибриноген, связывающийся с мембраной эритроцитов, что вызывает их агрегацию. Увеличение СОЭ возникает не сразу, а примерно на 2-3 сутки, усиленно нарастает в конце 1-ой недели, когда уровень лейкоцитов в крови начинает снижаться. Этот феномен особенно типичен для инфаркта миокарда и называется «симптомом перекреста».

Иммунное воспаление

Изменение отрицательного заряда эритроцитов при нозологиях, характеризующихся иммунопатологическими реакциями, обусловлено осаждением на мембране красных клеток крови иммунных комплексов и гамма-глобулинов. Увеличение СОЭ развивается постепенно, отражает активность воспалительного процесса, нормализуется в период ремиссии. СОЭ служит индикатором эффективности патогенетического лечения. Примечательно то, что ее увеличение наступает намного раньше возникновения симптомов этих заболеваний (болей в суставах, кожных высыпаний и т.д.).

Из данной группы болезней наиболее частыми причинами повышения СОЭ у детей считается острая ревматическая лихорадка, у взрослых – ревматоидный артрит, у пожилых – ревматическая полимиалгия.

• Болезни суставов: анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), реактивный артрит.
• Диффузные болезни соединительной ткани (коллагенозы): системная красная волчанка, синдром Шегрена, системная склеродермия, дерматомиозит.
• Системные васкулиты: гигантоклеточный артериит, гранулематоз с полиангиитом, узелковый полиартериит.
• Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
• Другие аутоиммунные патологии: гломерулонефрит, аутоиммунный гепатит, тиреоидит.

Гемобластозы

Причиной выраженного увеличения СОЭ (до 100 мм/час и выше) являются опухоли системы B-лимфоцитов (парапротеинемические гемобластозы). К ним относятся множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема, болезнь тяжелых цепей. Данные патологии характеризуются секрецией большого количества парапротеинов (аномальных белков), вызывающих гипервязкость крови и изменяющих мембранный потенциал эритроцитов. Причем увеличение СОЭ нередко развивается за несколько лет до возникновения первых симптомов (кожного зуда, оссалгий, кровотечений). Увеличение СОЭ, хоть и менее резкое, встречается у больных другими онкогематологическими патологиями (лейкозы, лимфомы).

Онкологические болезни

Иногда причиной увеличения в крови СОЭ становятся солидные (негемопоэтические) опухоли. Увеличение СОЭ объясняется двумя механизмами: возрастанием уровня фибриногена, опухолевых маркеров и распадом злокачественного образования. Степень повышения СОЭ определяется не гистологическим строением опухоли, а ее размерами и поражением окружающих тканей. Часто появление в крови повышенной СОЭ опережает клиническую симптоматику.

Редкие причины

• Метаболические расстройства: амилоидоз, семейная гиперхолестеринемия, генерализованный ксантоматоз.
• Эндокринные патологии: тиреотоксикоз, гипотиреоз.
• Отравления тяжелым металлами: интоксикации мышьяком, свинцом.
• Использование лекарственных препаратов: декстраны, эстроген-содержащие средства (оральные контрацептивы).

Диагностика

Любое, даже бессимптомное увеличение СОЭ, требует обращения к врачу для выяснения причины. Врач подробно расспрашивает больного, имелось ли повышение температуры тела, испытывал ли пациент боли в суставах, мышцах, появилась ли утомляемость и пр. Это может помочь в диагностическом поиске. Назначается дополнительное обследование, в зависимости от того, какая нозология подозревается:

• Анализы крови. Измеряется концентрация гемоглобина, форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов). Очень часто обнаруживается увеличение уровня фибриногена, С-реактивного белка. Кровь проверяется на наличие аутоагрессивных антител (аЦЦП, антинейтрофильные цитоплазматические антитела, антитела к двуспиральной ДНК). При тяжелых бактериальных инфекциях в крови наблюдаются высокий пресепсин, прокальцитонин.
• Идентификация инфекционного возбудителя. Определяются антитела к антигенам вирусов, бактерий, паразитов с помощью методов ИФА и серологических тестов. Посредством ПЦР выявляются ДНК и РНК микроорганизмов. Проводятся микроскопия, бактериологический посев мочи, мокроты, крови. Выполняется анализ кала на яйца глист.
• Рентгенография. При туберкулезе на рентгенограмме легких отмечается увеличение медиастинальных лимфатических узлов, инфильтрация в верхних долях легких. При парапротеинемических гемобластозах на рентгенограмме костей обнаруживаются многочисленные очаги деструкции костной ткани. Для множественной миеломы характерен «симптом пробойника» на рентгенограмме черепа.
• УЗИ. На эхографии брюшной полости при холецистите выявляется утолщение стенок желчного пузыря, при панкреатите – увеличение и диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, при гемобластозах – увеличение печени и селезенки.
• Ангиография. При инфарктах различных органов, вызванных тромбозами, на рентгенографии или компьютерной томографии с контрастом определяется дефект наполнения в месте окклюзии сосуда. При системных васкулитах (артериит Хортона, Такаясу) видны участки стенозирования сосудов.
• Гистологические исследования. Если причиной повышенной СОЭ является онкологическая патология, обязательно выполняется биопсия. Общим признаком считается обнаружение большого количества атипичных клеток. У больных злокачественными болезнями крови в пунктате костного мозга отмечается преобладание бластных клеток, в биоптате лимфоузла – атипичная лимфоидная пролиферация.

Коррекция

Консервативная терапия

Транзиторное увеличение СОЭ после физической нагрузки, приема пищи или лекарственных препаратов не требует коррекции. Пожилым людям с высокой СОЭ без других клинико-лабораторных признаков какой-либо патологии также не нужно никакое вмешательство. Для нормализации патологического увеличения СОЭ необходимо проводить лечение нозологии, послужившей причиной для ее развития.

• Борьба с инфекцией. При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики в соответствии с чувствительностью. При тяжелом состоянии пациента, требующем немедленного лечения, используются антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны). При гриппе применяется осельтамивир, при других острых вирусных инфекциях – симптоматическая терапия. Для лечения хронических вирусных гепатитов эффективны комбинации пелигированного интерферона с рибавирином, энтекавиром.
• Противовоспалительная терапия. При заболеваниях, сопровождающихся иммунным воспалением, необходимы противовоспалительные средства – глюкокортикоиды (преднизолон), цитостатики (азатиоприн, метотрексат), производные 5-аминосалициловой кислоты (сульфасалазин). При их неэффективности применяются ингибиторы фактора некроза опухоли – моноклональные антитела (инфликсимаб).
• Разжижжение крови. Если причиной инфаркта стал тромбоз или эмболия, назначаются антиагреганты (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), антикоагулянты (гепарин, варфарин, дабигатран). Для растворения тромба используются тромболитики (стрептокиназа).
• Химиотерапия. Для лечения онкологических заболеваний применяются противоопухолевые препараты (алкилирующие агенты, антиметаболиты). Злокачественные болезни крови требуют комбинации из нескольких химиотерапевтических препаратов.

Хирургическое лечение

При острой абдоминальной патологии (холецистит, панкреатит) необходимо проведение хирургической (иногда экстренной) операции – резекции поджелудочной железы, лапароскопической холецистэктомии. Для удаления тромба выполняют эндоваскулярную тромбэктомию. При инфаркте миокарда проводится чрескожное коронарное вмешательство (установка стента). Безуспешная консервативная терапия онкогематологических болезней считается показанием к трансплантации костного мозга.

Прогноз

Физиологическое повышение СОЭ абсолютно доброкачественно и быстро проходит самостоятельно. При длительном увеличении СОЭ необходимо обследование и лечение заболевания, послужившего причиной. Прогноз определяется основной патологией. Он благоприятный при некоторых вирусных инфекциях, своевременном лечении аутоиммунных болезней. Большая вероятность летальных исходов наблюдается у пациентов с обширными инфарктами, злокачественными новообразованиями.

Источник