Потенция что это фото
«В лучшем случае каждый 10 мужчина обращается к специалисту, если начинает ощущать проблемы в сексуальной жизни. При этом восстановить эрекцию нельзя лишь в редких ситуациях, которых, к счастью, не так много».
То, о чем не принято говорить, мы обсудили с врачом-онкоурологом Минского городского клинического онкодиспансера Романом Евстигнеевым.
– Понятия «импотенция» на сегодня не существует, потому как оно является психотравмирующим фактором для мужчин. Вместо него используется термин «эректильная дисфункция», который смягчает психологическое восприятие этого недуга. Грубо говоря, «дисфункция» – это когда все работает, но не совсем так, как хотелось бы. Потому как в сознании наших людей «импотенция» это крест – все, больной и потерянный для общества человек. Но это совсем не так.
Признаки импотенции
1. Отсутствие спонтанных ночных и утренних эрекций
Отсутствие спонтанных эрекций – это первый признак того, что что-то идет не так. Ночные эрекции вообще сложно контролировать по причине того, что ночью человек спит. Поэтому оценивать свое состояние мужчина должен по утренней эрекции. У среднестатистического мужчины она бывает каждое утро. Связана она с пиком подъема тестостерона и с наполнением мочевого пузыря. Если утренней эрекции не происходит три и более дней подряд, есть повод задуматься.
2. Слабая эрекция, недостаточная твердость полового члена
Недостаточная твердость полового члена – понятие субъективное. У урологов есть объективный термин – «неудовлетворительная эрекция». Это такая эрекция, при которой невозможно введение полового члена во влагалище, т.е. сам половой акт становится невозможным.
Если происходит момент, когда мужчина возбужден, есть либидо, желание, сексуальное возбуждение, но эрекция остается все равно вялой и недостаточной, опять же есть повод задуматься.
3. Неспособность сохранить эрекцию и преждевременная эякуляция
Существуют ситуации, когда у мужчины происходит возбуждение, есть сексуальное желание, наступает эрекция, но что-то внезапно происходит – и эрекция пропадает, а половой акт становится невозможным, в таком случае тоже стоит задуматься. Плюс к этому неспособность сохранить длительную эрекцию.
Что же касается преждевременной эякуляции, то она может быть связана не только с эректильной дисфункцией, но и сигнализировать о других проблемах в организме.
– В свое время эректильная дисфункция может быть симптомом какого-то заболевания в мужской половой сфере: например, простатита, хронического уретропростатита, хронического воспалительного заболевания яичек. Плюс эректильная дисфункция – это вторичный признак сердечно-сосудистых заболеваний. Особенно у мужчин 40+.
Если эректильная дисфункция начинает проявляться у внешне здорового мужчины, которому есть 40 и более лет, его нужно отправить к кардиологу на обследование сердечно-сосудистой системы. В этом случае нарушение эрекции связано с нарушением кровообращения и питания кровью полового члена, ведь там тоже находятся артерии, которые точно так же подвержены атеросклерозу. Диаметр этих артерий намного меньше, чем диаметр артерий, кровоснабжающих сердце, поэтому они первыми реагируют на отложение холестериновых бляшек. И это может послужить первым из симптомов развития системного атеросклероза сосудов.
С чем может быть связана эректильная дисфункция
– Есть два фактора: психогенный – когда ослабление эрекции происходит именно в момент интимной обстановки и половой близости по каким-то причинам, связанным с психотравмирующими факторами (при этом у мужчины утренние и ночные эрекции сохранены); органический – когда ослабление эрекции связано с проблемами со здоровьем.
Психогенная эректильная дисфункция характерна больше для мужчин молодых, в возрасте от начала половой жизни и до лет 30-35.
30-35 – это пик половой жизни мужчины, и уже после этого возраста в большинстве своем дисфункция эректильного плана свидетельствует о том, что нужно пойти на прием к урологу, кардиологу, да и в принципе проверить свое здоровье.
Восстановить эрекцию нельзя лишь в редких ситуациях
– Если говорить лишь о медикаментозной и психологической коррекции, не брать в расчет методики хирургического восстановления, то психогенная эректильная дисфункция лечится практически во всех случаях, органическая не лечится только при повреждении самого полового члена либо при запущенном атеросклерозе сосудов. К счастью, такое бывает редко.
В лучшем случае каждый 10 мужчина обращается к специалисту
– У нас в стране нет полового воспитания, о проблемах в сексуальной жизни не принято говорить, плюс присутствует полностью покрытое стереотипами мышление. Как результат – мужчины с эректильной дисфункцией стесняются обращаться к специалистам. В обществе это воспринимается как нечто постыдное, и не дай бог кто-то посторонний об этом случайно узнает. Плюс свою роль отыгрывает не всегда правильная реакция партнерши.
Как вести себя женщинам
– Многое, конечно, зависит от того, насколько доверительные отношения у пары. И если отношения достаточно близкие, то женщине стоит очень корректно выяснить, что не так. И если мужчина откроется, то можно предложить вдвоем сходить на консультацию. Это не обязательно должен быть уролог, можно обратиться к сексопатологу.
Главное – не выражать резкие или бурные эмоции по этому поводу, потому как к физической проблеме присоединится еще и психологическая, и тогда мужчине пойти на консультацию к специалисту будет еще сложнее.
Источник
Импотенция это крайняя степень эректильной дисфункции. При этом у мужчины может полностью отсутствовать эрекция – жесткость, объем и прямота члена, которая необходима для того, чтобы совершить половой акт. Признаком импотенции также считается преждевременная эакуляция.
Достаточно долго причины импотенции видели только в усталости, психологическом дискомфорте или высоком уровне стресса. Однако расстройства половой сферы могут возникать при ряде заболеваний.
Виды импотенции
Существует несколько форм импотенции:
- импотенция, при которой мужчина не испытывает полового влечения;
- эрекционная импотенция. Эрекция недостаточно сильна и продолжительна для того, чтобы совершить половой акт;
- импотенция, при которой мужчина не способен ввести половой член во влагалище или его эакуляция преждевременна;
- кратковременная эрекция. Эрекция эякуляция наступает быстро;
- импотенция, при которой эякуляция не наступает вовсе, или на это требуется гораздо больше времени, чем у здорового мужчины;
- аноргазмия. Мужчина не достигает полового удовлетворения.
Принято разделять первичную и вторичную импотенцию. При первичной форме эрекция всегда была недостаточной для совершения полового акта. Вторичная импотенция означает, что прежде половой акт был возможен, но со временем эрекция ослабла.
В общем плане болезнь можно разделить по таким признакам:
- Органическая импотенция. Ее вызывают физиологические причины. Например – заболевания мочеполовой сферы или эндокринные расстройства. Сексуальное влечение может быть сохранено, однако иногда эрекция может пропасть прямо во время полового акта. Органическая импотенция прогрессирует незаметно. Просто иногда (а потом все чаще и чаще) происходят сбои. Со временем для появления эрекции необходимо прилагать все больше усилий. При таком виде импотенции все реже появляются спонтанные и ночные эрекции.
- Психологическая импотенция. Ее причиной являются психогенные факторы – депрессия, невроз, невротические состояния. Заболевание проявляет себя внезапно и дает о себе знать только время от времени. При этом спонтанные и ночные эрекции сохраняются. Как правило, отсутствие «мужской готовности» связано с определенными обстоятельствами или проблемами.
Импотенцию можно дифференцировать по месту расположения очагов поражения:
- нейрорецепторная. Возникает при поражении рецепторов головки мужского члена, семенных пузырьков или простаты;
- спинальная. Причина ее возникновения – недостаточно чувствительные спинномозговые центры;
- спинальная органическая. Случается в результате поражения спинальных центров поясничного или крестцового отдела;
- спинальная функциональная. Может возникнуть при поражении спинальных половых центров на фоне переутомления.
Причины возникновения импотенции
Соматические расстройства возникают из-за патологического действия на нервную систему человека некоторых заболеваний и травм. Слабые звенья в организме мужчины – болезни сердца и желудочно-кишечного тракта. Хотя, по большому счету, приводящий к импотенции соматогенный механизм может быть запущен при болезни любого органа или системы. Ведь в организме мужчины многие органы тесно взаимосвязаны с половой сферой.
Причинами импотенции у мужчин могут стать:
- любые травмы, которые влекут за собой расстройства нейросекреции. Прежде всего это повреждения позвоночника и области таза;
- патологии костной и хрящевой ткани позвоночника:остеохондроз, спондилоартроз, грыжи, протрузии;
- дегенеративные изменения периферической нервной системы: невриты, плекситы, радикулиты, невропатии;
- нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе;
- заболевания печени, почек, кишечника;
- сосудистые расстройства.
- психологические травмы, в том числе перенесенные в детстве;
- физическая усталость и затяжные стрессы.
- лишний вес и сахарный диабет;
- курение, злоупотребление алкоголем и наркотики. При наличии вредных привычек импотенция проявляется даже у молодых мужчин.
Кроме того импотенцию вызывает прием некоторых лекарств и отравление токсичными веществами.
Симптомы нарушения потенции
Мужчина может не догадываться, что сбои в его половой сфере не являются случайными и в его организме уже происходят негативные изменения.
Главными симптомами импотенции являются:
- отсутствие эрекции или её снижение. Даже если мужчина желает полового контакта, он не может привести член в состояние напряжения. А, возможно, член теряет твердость прямо во время полового контакта, поэтому завершить акт оргазмом не удается;
- недостаточная эрекция. В определенных обстоятельствах пенис увеличивается в размерах, но остается мягким и не может быть введен во влагалище;
- пропадающая эрекция. Член достигает необходимой твердости и увеличивается в размерах, однако быстро становится вялым и половой акт невозможен;
- половой акт не доставляет удовольствия, чувственные ощущения смазаны;
- потребность в сексе возникает реже двух раз в неделю;
- преждевременная эакуляция. Эта особенность критична только тогда, когда проявляется у зрелых и опытных мужчин, которые имеют достаточный опыт половых отношений;
- отсутствие спонтанной утренней или ночной эрекции;
- отсутствие полового влечения или его снижение. В предчувствии секса возникает тревожность, боязнь близости, опасение неудачи.
Даже если мужчина замечает у себя один из перечисленных симптомов, необходимо обратиться к врачу. Ведь чем раньше начато лечение, тем быстрее и успешнее удастся устранить проблему. Если симптомов много и они нарастают, остановить механизм развития гораздо сложнее.
Важно! Импотенция может быть временной. В том числе, на фоне слишком частых и активных половых сношений. Или наоборот, преждевременное семяизвержение возникает у мужчин, которые не имеют возможности вести регулярную половую жизнь. Как только частота половых актов становится стабильной – готовность мужчины к половому контакту приходит в норму. Кратковременные (с частотой до нескольких эпизодов в год) «сбои» являются нормальным явлением и свидетельствуют только о переутомлении мужчины.
Половая функция снижается у мужчин старшего возраста. Когда наступает окончание репродуктивного возраста, сила и длительность полового акта постепенно снижается. В этом случае медицинская помощь не потребуется, снижение потенции закономерно для мужской физиологии.
Общие методы лечения импотенции
Восстанавливать мужскую половую функцию нужно комплексно. В первую очередь врач определит причины возникновения полового бессилия – как психологические, так и особенности физиологии.
Схема лечения зависит от причин возникновения заболевания. Как правило, врач назначает лекарственные средства, которые нужно принимать за полчаса до начала сексуального контакта. Они обеспечат временную эрекцию.
Одновременно необходимо восстановить баланс необходимых организму витаминов и минералов. Это задачу решает прием БАДов, витаминных комплексов и растительных средств.
Достигнутый эффект подкрепляют физиопроцедуры, точечный и вакуумный массаж.
Состояние пациентов облегчают занятия с психологом. Опытный специалист восстановит чувство собственной значимости, устранит депрессию, комплекс неполноценности, боязнь неудачи.
Медикаментозное лечение
По способу применения лекарственные средства делятся на три группы:
- Уретральные препараты. Они вводятся в мочеиспускательный канал непосредственно перед половым актом. Аналогичный эффект окажут ректальные свечи;
- Инъекции в пенис. Вызывают расширение члена и быстрое наполнение его кровью. В этом случае эрекция длится не менее часа.
- Оральные лекарства от импотенции. Наиболее популярны и обеспечивают стойкий эффект. Обеспечивают хорошее наполнение кровью, восполняют дефицит витаминов.
Также эффективны синтетические средства, подавляющие выработку вещества, которое провоцирует преждевременное завершение полового акта. Они обеспечивают хорошее кровоснабжение члена и тем самым поддерживают сексуальное возбуждение. Такие препараты отлично зарекомендовали себя в качестве поддерживающего средства для мужчин старше 50-ти летнего возраста.
Хорошо действуют на проблему БАДы растительного происхождения. Они улучшают кровоснабжение, жизненный тонус, нормализуют работу центральной нервной системы и усиливают либидо.
Немедикаментозное лечение
Активный образ жизни, разумные физические нагрузки способны сами по себе решить проблему недостаточной эрекции. Одновременно стоит изменить свое отношение к жизни и психологическим травмирующим факторам.
Для тех, кто не готов решить вопрос радикально – например, сменой образа жизни, места жительства или сферы профессиональной деятельности, есть специально разработанные комплексы лечебной физкультуры. Их следует выполнять ежедневно, таким образом вы обеспечите необходимую физическую нагрузку и активизируете кровоток в области половых органов и простаты.
Хорошо восстанавливает половую функцию точечный массаж. Доверить эту процедуру следует специалисту. Точечный массаж проводят не только в области интимных органов, но и по площади стоп.
Обеспечить эрекцию может массаж вакуумной помпой. При этом в кровеносных сосудах полового члена активнее циркулирует насыщенная кислородом кровь.
Народные методы лечения
Прежде всего нужно посетить врача и выяснить причины импотенции. После чего, по согласованию со специалистом, можно усилить рекомендованное лечение народными средствами.
Помните, что мгновенных результатов от такой терапии ожидать не нужно. Да и проявятся они только при соблюдении комплекса лечебных мероприятий, изменении образа жизни и отказа от вредных привычек.
Среди народных средств – приготовление чая из зверобоя, горлянки, имбиря, женьшеня, употребление грецких орехов, чеснока, зелени кинзы и петрушки. Для любителей экстремальный ощущений можно рекомендовать метод контрастных ванн: когда нужно попеременно сидеть то в тазу с холодной, то с горячей водой. Длительность пребывания в каждом тазу – 1,5 минуты, всего нужно совершить 10 пересаживаний.
Диета при нарушении потенции
При проблемах с потенцией следует ограничить употребление соли, сахара и алкоголя. Порции должны быть небольшого объема, а питание – частым, до 6 раз в день.
Главные витамины и минеральные вещества, которые восстанавливают мужскую силу: железо, цинк, калий, магний, селен, кальций, витамины С, В.Е. Для мужского здоровья полезны:
- ржаной хлеб;
- нежирное мясо;
- свежие овощи и фрукты;
- зелень;
- морепродукты;
- сметана и кисломолочные продукты;
- чернослив;
- курага;
- семечки тыквы;
- орехи: грецкие, кешью, арахис, фисташки, фундук.
Профилактика импотенции
Мужскую эрекцию нужно беречь смолоду. Для этого важно:
- избегать случайных половых связей и заболеваний половой сферы;
- в любых сомнительных случаях использовать презерватив;
- не курить и не принимать наркотики;
- беречь от разрушения межпозвоночные диски – в том числе при занятиях в тренажерном зале;
- не злоупотреблять стероидами;
- правильно питаться;
- практиковать разумные физические нагрузки (кроме велоспорта);
- после 30 летия принимать витаминные комплексы;
- с 35 до 60 лет вести регулярную половую жизнь. Частота половых актов – не реже 1 раза в неделю;
- вовремя выявлять и лечить простатит.
Источник
Уролог
Стаж 19 лет
Врач-уролог первой категории, член European Association of Urology
Записаться на прием
Эректильная дисфункция зачастую является следствием наличия у человека других заболеваний, которые и провоцируют половое бессилие. Этот недуг не стоит путать с отсутствием у мужчины полового влечения или либидо. Ведь иногда с физиологической точки зрения человек полностью здоров, но у него отсутствует желание интимной близости. Импотенция – это состояние, когда у человека есть желание заниматься сексом, но в силу тех или иных причин реализовать влечение нет возможности. То есть это заболевание делает совершение полового акта невозможным. Вызывать наступление эректильной дисфункции способны нелеченные инфекции мочеполовой сферы. Спровоцировать импотенцию способны нарушения в работе эндокринной, нервной или сердечно-сосудистой систем.
Симптомы и признаки
Часто проблемы со здоровьем начинают давать о себе знать задолго до появления эректильной дисфункции. Игнорирование таких тревожных звоночков от организма потом способно вылиться в большую проблему. Рассмотрим, симптомы импотенции, какие есть проявления этого коварного недуга.
Посетить уролога следует, если есть одно или несколько из перечисленных ниже явлений. Импотенция признаки имеет следующие:
- эякуляция наступает раньше, чем происходила обычно ранее;
- во время интимной близости трудно начать или продолжить половой акт из-за недостаточной твердости пениса;
- во время совершения полового акта, эрекция пропадает частично или полностью;
- оргазм притуплен, недостаточно яркий;
- при семяизвержении семенной жидкости стало меньше, чем было до этого;
- во время интимной близости ощущается дискомфорт, неприятные ощущения в районе полового органа, таза или промежности;
- несмотря на возбуждение, эрекция наступает с большим трудом, даже в комфортных и привычных для человека условиях;
- пропадают ночные, утренние и непроизвольные эрекции или же их стало совсем мало.
Перечисленные признаки импотенции у мужчин являются поводом для обращения к урологу. Если присутствуют два или более симптома, то посетить клинику нужно как можно скорее.
Причины возникновения и причины развития
Импотенция может появиться внезапно, а может дать о себе знать уже в достаточно солидном возрасте. Нередкое явление, когда наступает импотенция после 50. Утешительным является тот факт, что у 90 мужчин из 100 этот недуг устраним. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее половое бессилие будет преодолено.
Основные и более распространенные причины импотенции у мужчин:
- сбои в работе центральной нервной системы;
- генетические нарушения;
- патологии вен, сосудов;
- перенесенные ранее инфекции мочеполовой сферы;
- травматические ситуации;
- нездоровый образ жизни и стрессовые ситуации;
- пренебрежения правилами личной гигиены;
- сбои в гормональной системе.
Другие причины импотенции: заболевания эндокринной сферы, диабет, синдром Дауна, воспаление в простате, проблемы с мозговой активностью.
Факторы риска
В группе повышенного риска люди, которые ведут неправильный образ жизни, имеют вредные привычки: алкоголизм, наркозависимость, курение. Например, у тех мужчин, которые часто и в больших дозах употребляют алкоголь, импотенция случается достаточно часто. Никотиновая и наркотическая зависимости не менее вредны для сексуального здоровья сильного пола.
При курении табака снижается содержание кислорода в крови. В результате это негативно отражается на состоянии всех клеток организма, в том числе мозговых. Поскольку именно в мозге создаются импульсы, которые потом передаются к клеткам полового органа, то курение вполне способно быть главной причиной импотенции. Еще у курящих людей сосуды становятся неэластичными, происходит их сужение, а это также провоцирует проблемы с эрекцией.
Употребление алкогольных напитков провоцирует нарушения в работе нервной системы, возможно тромбообразование и в целом возникают проблемы с сердечнососудистой системой. Другая ипостась алкоголя – стимулирование выработки эстрогена. В результате меняется гормональный фон, что приводит к проблемам с потенцией и уменьшает половое влечение.
Кроме зависимых людей, в группе риска мужчины с ожирением, избыточным весом тела.
Постоянное пребывание в стрессовом состоянии, невротический образ жизни, перенапряжение на работе или работа без выходных, ненормированный график труда, неправильное чередование режима труда и отдыха не менее опасны, чем вредные привычки.
В плане угрозы наступления импотенции возраст не является существенным фактором. Со временем возможности мужчины в интимном плане уменьшаются. Однако если вести здоровый рациональный образ жизни, тогда потенция может сохраниться и далеко за 50-60 лет. Поэтому говорить о том, что импотенция в 40 лет – это нормально, так же как и в 50 – бессмысленно. Это нарушение способно наступить в любом возрасте в результате тех или иных сбоев в работе организма.
Осложнения
При откладывании посещения врача психологическая импотенция может превратиться в органическую. Осложнения недуга весьма неприятны. Своевременное лечение импотенции у мужчин предупредит возникновение данных явлений:
- психические и нервные срывы, сбои в работе нервной системы;
- семейные конфликты;
- снижение полового влечения вплоть до его полного исчезновения;
- попытки суицида ввиду неполноценности как мужчины в сексуальном плане.
Сейчас импотенция у мужчин успешно лечится различными препаратами. Лучше не откладывать визит к врачу в долгий ящик. Даже если эректильная дисфункция и не вызовет физиологических проблем, она очень вредна для психологического состояния человека. Нарушения в половой сфере – это достаточно сильный удар для сильного пола по самооценке. У мужчины может возникнуть депрессия вплоть до суицидальных настроений. Появляется раздражительность и неуверенность в себе, страхи, комплексы, ощущения собственной неполноценности, понижение самооценки. Это не лучшим образом влияет на социальные, деловые взаимоотношения и на настроения в семье. Человек становится замкнутым, агрессивным, может начать употреблять алкоголь или наркотики. Также бывает бесконтрольное употребление средств от импотенции, которые часто рекламируют. Так как прием любого лекарства лучше согласовывать с врачом, бесконтрольный прием медикаментов способен только усугубить ситуацию и вызвать дополнительные осложнения.
Когда следует обратиться к врачу
Если 25% из всех интимных контактов завершились неудачно (вы не смогли начать или завершить половой акт), возможно, речь идет именно об импотенции. Также если вы обнаружили один и больше из приведенных выше симптомов эректильной дисфункции, есть смысл обратиться за помощью к специалисту. Будет назначена оптимальная схема лечения, которая является наиболее подходящей и комфортной для пациента. На консультации у уролога вы узнаете про лечение импотенции в общих чертах. После постановки точного диагноза врач расскажет, как лечить импотенцию более подробно.
Подготовка к посещению врача
Перед визитом к специалисту нужно составить список медикаментов, которые вы принимали (если таковое имело место). Также будьте готовы к тому, что врачу понадобиться уточнить несколько важных вопросов, например:
- наследственная предрасположенность – были ли у кого-нибудь из вашей родной проблемы в плане деторождения и т.п.;
- перенесли ли вы недавно какие-либо заболевания;
- страдаете ли хроническими недугами;
- как давно начались проблемы с потенцией;
- есть ли у вас фобии, связанные с сексом и т.д.
Перед тем как лечить импотенцию, урологу понадобится составить целостную картину возникновения проблемы. Это нужно, чтобы лечение было комплексным и помогло устранить первопричины недуга, а не только сняло симптомы.
Диагностика импотенции
Диагностика недуга нужна для того, чтобы выяснить первопричину дисфункции. С этой целью следует первоначально разграничить психогенную и органическую патологии. Обычно применяют методику мониторинга ночных эрекций, а также используется интракавернозный инъекционный тест. Это даст возможность установить истинную природу нарушений: спровоцирована ли болезнь психогенными факторами или она имеет органическое происхождение. В последнем случае потребуется ряд дополнительных исследований, чтобы выявить первопричину патологии.
Лечение
Чтобы узнать, как вылечить импотенцию оптимальным способом, следует проконсультироваться у уролога. Вам будет подобрана оптимальная схема лечения. Обычно применяется один из следующих методов для устранения подобных нарушений:
- психотерапевтическая методика;
- лечение с помощью инъекций;
- прописываются таблетки от импотенции;
- назначается механическая стимуляция пениса;
- хирургический метод.
В качестве традиционной терапии обычно применяется назначение препаратов от импотенции.
Домашние средства лечения
Лечение народными (нетрадиционными) средствами от импотенции может использоваться как небольшое дополнение к основному лечению. Прием таких лекарственных средств возможен только после согласования с лечащим врачом. При самостоятельном изготовлении и употреблении лекарств от импотенции возможны разные осложнения, что лишь усугубят проблему. Самолечение противопоказано при эректильной дисфункции, поскольку способно нанести значительный урон здоровью.
Профилактика
Профилактические меры – это:
- здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;
- правильное чередование режима труда и отдыха, исключение работы по ненормированному графику или снижение при необходимости физической нагрузки;
- умеренные занятия спортом;
- сбалансированное питание, включение в рацион пищи, богатой белком, витаминами и микроэлементами;
- регулярные половые контакты;
- сон не менее 8 часов в сутки.
Как записаться к урологу
Записаться на прием к урологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете с помощью формы на сайте, по телефону +7 (495) 775-73-60 или у администраторов клиники: 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10.
Источник