После свечей от молочницы выделения с кровью
Вагинальный кандидоз часто преподносит неприятные сюрпризы. Одним из таких является появление геморрагии. Молочница с кровью может возникать у женщин разного возраста. Симптом то исчезает, то появляется вновь, вводя пациенток в замешательство. Почему же становятся возможными кровяные примеси при патологии – об этом и поговорим!
Может ли при молочнице идти кровь?
Вагинальный недуг сам по себе не провоцирует геморрагии. Молочница – это грибковое поражение, которое вызывают микроорганизмы, чаще всего из рода candida albicans. Живут они и у здоровых людей, но при нарушении баланса количество грибков увеличивается, создаются благоприятные условия для их развития.
На этой стадии ощущаются все характерные симптомы – боль и жжение, зуд, отделяемое с неприятным кислым запахом, имеющее белый цвет, отечность слизистой. Если эти симптомы обычны, то обнаружение геморрагии вызывает замешательство и страх. Откуда же появляется кровь при молочнице у женщин?
Причины
Важно понимать, что само заболевание не сопровождается отделением мелких частиц из сосудов – это не специфический признак, по которому можно окончательно утвердиться в диагнозе. Однако недуг провоцирует такие нарушения в трофике слизистой, которые могут вызвать незначительные геморрагии. К таким нарушениям относятся следующие:
- механическое повреждение органов – при поражении влагалища сильно отекают его стенки. Они становятся хрупкими, способными к легкому повреждению. При сочетании этих особенностей мелкие капилляры могут лопнуть даже при гигиенических процедурах, после интимного контакта, в результате рядового осмотра врача-гинеколога. Творожистый компонент в отделяемом окрашивается в розовый цвет, как и сами выделения;
- сопутствующие заболевания – при поражении гениталий список этих болезней довольно велик, поскольку вместе с ними можно заразиться и другими более тяжелыми патологиями, например, трихомониазом. В этом случае специфический бактериальный вагиноз провоцирует нарушение целостности сосудов и выход незначительного количества крови. Обычно такие недуги сопровождаются эрозией шейки матки, которая также начинает кровить;
- побочный эффект лекарственных препаратов тоже можно считать причиной появления геморрагии. Например, очень часто больные жалуются при применении свечей Гексикон, Клотримазол, Полижинакс на возникновение крови. Отмечено, что у некоторых заболевших свечи действительно способствовали ослаблению сосудистых стенок, в результате чего пациентка лечилась от грибкового поражения или вагинального дисбактериоза, а получила вдобавок еще и кровянистые примеси;
- гормональные нарушения – возникновение патологии довольно часто бывает на фоне гормональных изменений. При этом ослабляется местный иммунитет, понижается тургор сосудов и возникает кровотечение;
- запущенное развитие недуга также может спровоцировать кровянистое отделяемое. Если диагностирована молочница, выделения с кровью могут протекать без симптомов, но при усугублении патологии на слизистой оболочке появляются эрозии и трещины, кровеносные сосуды обнажаются. Такой тип патологии наиболее опасен, поскольку грибок может проникнуть непосредственно в сосудистое русло и разнестись по всему организму, вызывая генерализированную инфекцию. Избавиться от такой молочницы труднее, чем от местной формы недуга.
Почему в выделениях появляются кровянистые вкрапления?
Возникновение кровянистых вкраплений от кандидоза может быть вызвано не только выше упомянутыми причинами, но и беременностью, а также менструациями.
Беременность
Вынашивание плода на фоне поражения грибками не является невозможным процессом. Женщины даже с грибковым поражением успешно продолжают род, поэтому кровь при молочнице при беременности на начальном этапе не связывают с зачатием и уже позже узнают приятное известие.
Выделение крови связано с физиологическими процессами, которые протекают в организме. Попадая во влагалище, сперматозоид через некоторое время достигает яйцеклетки, внедряется в нее, и новый организм ищет место для прикрепления и дальнейшего развития.
Выстилающая оболочка матки – эндометрий – отлично кровоснабжается. Прикрепляясь в бахромчатые волокна стенки органа, зародыш повреждает сосуды, вследствие чего выходит незначительное количество их содержимого. При вынашивании плода существенно понижается не только общий иммунитет, но и местный. Это причина усиления ломкости капилляров. А с учетом интенсификации кровообращения в области малого таза сосуды часто не выдерживают нагрузки, и наблюдаются не белые, а розовые выделения.
Месячные
При наступлении менструации патология усугубляет течение этого, вполне естественного, процесса. Месячные сопровождаются гормональным дисбалансом организма, а в слизи изменяется кислотность среды, что способствует еще большему проявлению признаков бактериального вагиноза.
Перед менструациями зуд особенно увеличивается, появляется неприятный запах, менструации могут длиться дольше обычного. Молочница с примесью крови может начаться за несколько дней до предполагаемых критических дней. Она провоцирует ломкость сосудистых стенок, а первые красные капельки будут напоминать о скором приближении месячных. На их фоне бели не прекращаются. Все это связано с повышенной ломкостью и, как результат, – смешивание содержимого сосудов с отделяемым.
Что делать?
Обычно для устранения кровянистых примесей достаточно вылечить основное заболевание. Восстанавливают нормальную микрофлору во влагалище местными средствами.
Среди местных медикаментов применяют свечи, кремы и таблетки Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Нистатин, Ирунин, Гинезол, Эконазол.
Пимафуцин
Наиболее эффективным считается средство Пимафуцин с действующим веществом натамицин. Оно отлично переносится и не вызывает аллергии. Его применяют у беременных и кормящих матерей, но на время менструаций лечение Пимафуцином прерывают. Способ применения – по одному суппозиторию в течение недели.
Залаин
Хороший эффект происходит от средства Залаин. Активный компонент – сертаконазол. Он выпускается в форме крема и свечей, отлично переносится большинством пациенток, но поскольку исследования у будущих мам не проводились, то назначают его этим категориям в исключительном случае. Обычный курс терапии Залаином – одна неделя.
Ирунин
Ирунин – еще один эффективный медикамент. Выпускается в виде капсул, активное вещество – итраконазол. Принимать его нужно после еды по одной капсуле три дня или две капсулы за один день. Обычно побочного действия медикамент не провоцирует. Ирунин негативно воздействует на плод, поэтому при лечении инструкция рекомендует предохраняться.
Гинезол
Гинезол – крем с миконазолом. Он активен против многих патогенных микроорганизмов, в том числе и грибков. Не рекомендуют средство в первый триместр беременности, а также тем, у кого есть индивидуальная непереносимость компонентов. Вводят Гинезол на ночь небольшими порциями. Курс применения – от одной до двух недель, в зависимости от тяжести симптомов.
Эконазол
Эконазол – гель с одноименным действующим веществом. Положительная динамика от применения наступает уже на третьи сутки. Гель аккуратно наносят на стенки влагалища при помощи специального колпачка-аппликатора. Длительность лечения – одна неделя. При использовании средства следят за развитием побочных эффектов. Они могут появиться внезапно, и тогда препарат отменяют.
Напоследок!
Если после окончания кандидозных выделений на прокладке обнаруживается кровь, то необходимо посетить гинеколога и провериться на заболевания, поразившие матку. К таковым относится эндометрит, половой герпес, любая иная инфекция, и тогда лечиться необходимо уже от специфического возбудителя.
Терапия заболевания комплексная. Не нужно забывать о том, что вылечившись от болезни, кровотечения прекращаются полностью. Для достижения этой цели соблюдают все рекомендации врача, проводят лечение обоих половых партнеров. В результате соблюдения всех мер вылечить геморрагический кандидоз можно быстро и эффективно.
Источник
Нередко женщин, проходящих гинекологическое лечение, беспокоит появление нетипичных выделений после вагинальных свечей. В этой статье мы расскажем нашим читателям, когда подобная ситуация является нормой, а чего следует опасаться.
Список самых распространенных препаратов
Для начала разберем наиболее популярные средства в форме суппозиторий, которые используются в гинекологической практике для профилактики и лечения различных заболеваний:
- Тержинан – комплексный препарат в виде таблеток, которые вводятся во влагалище. Содержит антибиотик, противогрибковый компонент и гормональное вещество Преднизолон. Убивает большинство бактерий, грибы кандида – виновников молочницы, а также снимает воспаление слизистой оболочки.
- Полижинакс – аналогичен предыдущему препарату, но не имеет в своем составе гормональных ингредиентов, только сочетание противогрибкового и антибактериального средства. Используется при смешанной инфекции или в качестве профилактики перед операциями и другими процедурами.
- Клотримазол – монопрепарат, который содержит один активный компонент для уничтожения грибов кандида.
- Бетадин – свечи на основе йода. Назначают от различных инфекциях, а также для лечения эрозии шейки матки.
- Клион-D – препарат, сочетающий антимикробное и противогрибковое действие. С успехом применяется при смешанных кольпитах, вызванных, например, кандидами и трихомонадами одновременно. Противопоказан при вынашивании ребенка.
- Утрожестан – гормональное средство, основанное на прогестероне. Используется в акушерской практике для сохранения беременности. Активный компонент препарата способствует закреплению зародыша на стенке матки, развитию нормальных процессов этого периода – формированию оболочек и прослойки жировой ткани, а также подготавливает организм женщины к лактации.
- Депантол – средство двойного действия для подготовки к родам. Декспантенол размягчает слизистую, делает ее эластичной и здоровой, что предотвращает разрывы. Хлоргексидин очищает влагалище от болезнетворных бактерий, которые могут инфицировать ребенка при прохождении по родовым путям.
- Флуомизин – препарат на основе деквалиния хлорида. Это вещество губительно как для бактерий, так и для грибков. Используют от молочницы и при различных кольпитах, а также в профилактических целях.
- Нео-пенотран – сочетание противогрибкового и антибактериального препарата. Аналог – Метромикон-нео.
- Овестин – гормональное средство, которое используется для восполнения уровня эстрогенов в период менопаузы и после удаления яичников.
- Папаверин – ректальные свечи, которые снимают спазм мускулатуры внутренних органов, что приводит к снятию болевого синдрома, улучшению кровообращения и уменьшению воспаления. В гинекологической практике назначают беременным женщинам при гипертонусе матки.
- Эльжина – сложный комплекс антибактериального, противопротозойного, противогрибкового, противовоспалительного действия. Последнее обеспечивается гормоном преднизалоном. Используется для лечения смешанных инфекций. В том числе с участием хламидий и микоплазм, которые не поддаются обычным антибиотикам.
- Гексикон – средство на основе особой формы хлоргексидина. Является антисептиком и уничтожает большинство грамположительных бактерий. Бесполезен в отношении кандидоза.
По этому списку можно выделить основные типы препаратов:
- Гормональные.
- Антимикробные на одном активном компоненте.
- Противогрибковые.
- Комплексные.
Почему необходимы свечи?
У суппозиторий и вагинальных таблеток есть свои преимущества перед прочими средствами:
- Локализованное действие на очаг инфекции или воспаления позволяет быстрее справиться с проблемой;
- Концентрация активных веществ высока в нужном месте;
- Удобство использования. Большинство препаратов требуется вводить один раз на ночь;
- Комбинированное действие на различные микроорганизмы;
- Возможность использовать при общих противопоказаниях, в том числе и беременности эффективные препараты с минимальными рисками;
- Остальной организм не подвергается токсическому отравлению компонентами лекарственного средства, поэтому минимум побочных действий.
Мнение эксперта
Ольга Юрьевна Ковальчук
Врач, эксперт
Если пациентка будет пить перорально сочетание противогрибковых, противопротозойных и антибактериальных препаратов, то ее ждут симптомы интоксикации, нарушения желудочно-кишечного тракта, снижение умственной и физической работоспособности. Поэтому местные средства – это наиболее щадящий и эффективный метод лечения.
Какие выделения нормальны после вагинальных суппозиторий?
Если свеча поставлена на ночь, то утром или в первой половине дня появятся густые обильные выделения. Это выходят остатки лекарственного средства. Когда используются вагинальные таблетки, то консистенция будет похожа на песок белого, кремового или желтоватого цвета. Применяя свечи, можно отметить маслянистую жидкость схожую по оттенку с содержимым суппозитория. Не стоит пугаться обильности выделений. Влагалищные железы усиливают выработку слизи в ответ на проникновение любых инородных предметов и веществ.
Некоторых пациенток волнует вопрос: как же свеча будет действовать, если она вся вытекает обратно? Активных компонентов в суппозитории по отношению к ее объему очень мало, основу составляют вещества, которые связывают и обеспечивают форму. Они-то и выходят. Кроме того, основной ингредиент выполняет свои действия, практически не всасываясь в кровь, и затем также покидает поле боя.
Внимание! Нормальные выделения не имеют неприятного запаха, не сопровождаются зудом и болями.
Кровь из влагалища в норме
При использовании свечей размягчается слизистая, кровообращение усиливается, поэтому может появиться незначительная мазня розового или коричневого цвета. Подобные выделения нормальны при эрозии шейки матки и после ее прижигания. Однако продолжительные и обильные кровянистые бели могут говорить о более серьезной патологии. Иногда отмечаются подобные симптомы за день-два перед месячными – это тоже является вариантом нормы.
Патологические выделения после использования вагинальных свечей
К сожалению, случается, что в лечении не все идет гладко. Далее, мы рассмотрим ситуации, когда после местных препаратов возникают неприятные симптомы.
В результате применения гормональных средств
Побочным эффектом суппозиторий, в состав которых входит прогестерон или другие подобные вещества, является плохое заживление микротравм влагалища. В итоге может присутствовать незначительное, но постоянное кровотечение в виде розовых и коричневых выделений. При длительном применении возможна атрофия тканей, поэтому к подобным свечам нужно относиться осторожно и соблюдать все рекомендации врача по дозировке и продолжительности курса.
Гормональный сбой в результате безграмотного назначения таких препаратов может привести к дисбиозу влагалища, а, следовательно, инфекции. Выделения появятся с неприятным запахом белые и творожистые при размножении кандиды или желтые, зеленые пенистые при бактериальном кольпите.
Повторное инфицирование
Проводя лечение комплексными препаратами в свечах, или даже закончив его, женщина вдруг замечает зуд и обильные выделения с неприятным запахом различного цвета и консистенции. Это говорит о том, что микроорганизмы были вновь занесены во влагалище. Произойти инфицирование могло в результате следующих действий:
- Незащищенный половой акт. Постоянный партнер должен лечиться тоже, даже если у него нет симптомов или это обычная молочница. Мужчина может быть переносчиком, не отмечая у себя никаких признаков болезни;
- Ошибки в уходе за телом. Долгое ношение прокладок, редкие гигиенические мероприятия и смена белья, введение свечей немытыми руками – все это может спровоцировать повторное развитие той же или другой инфекции, особенно после зачистки слизистой антибактериальными средствами;
- Свечи уничтожили полезную флору и изменили кислотность влагалища, что является благоприятными условиями для размножения патогенных микроорганизмов. Грамотный доктор знает о подобных свойствах лекарств и прописывает дополнительно курс специальных препаратов, восстанавливающих микробиологический баланс влагалища.
Свечи оказались неэффективными
Да, бывает и такое. Трудно поддаются лечению хламидии и микоплазмы, поэтому для их уничтожения используются специальные противопротозойные препараты. Иногда банальная молочница никак не пропадает после разных лекарственных средств. Дело в том, что бактерии в симбиозе с человеком получают свой опыт. К примеру, пациентка пила антибиотики от ларингита, а присутствующая в организме в небольшом количестве кандида не погибла, а приобрела устойчивость к этому препарату. Со временем она размножилась, вызывая обильные выделения белого цвета и консистенции творожка, а также сильный зуд и боли при мочеиспускании. Попытки вылечить патологию тем же препаратом не дадут результата.
Внимание! Следует понимать, что под разными торговыми названиями скрываются одинаковые активные вещества, антибиотики.
Подобная ситуация возникает и у женщин, которые длительное время спринцуются антисептическими растворами, что не только нарушает баланс микрофлоры, но и вырабатывает устойчивость у патогенных микробов.
Поэтому, если выделения, с которыми обратились к врачу, не прекращаются через 3-4 дня после использования свечей, необходимо подбирать другой препарат.
Опасные кровянистые выделения
Если в результате применения суппозиториев появляются обильные красные, розовые или коричневые бели, которые не прекращаются, то это может говорить о следующих патологиях:
- Эндометриоз;
- Поликистоз яичников;
- Внематочная беременность;
- Полипы;
- Рак шейки.
Лечение необходимо прекратить и срочно обратиться к врачу для диагностики и разработки новой тактики терапии.
Осторожно! Особое внимание следует обратить на выделения с кровью у беременных женщин. Такой сигнал говорит о необходимости отмены препарата, иначе может случиться выкидыш или преждевременные роды.
Иногда кровянистые бели у будущих мам возникают на фоне отмены Утрожестана после длительного приема. Поэтому практикуется плавное уменьшение дозы препарата.
Аллергическая реакция
Если возникает сыпь, отек, зуд не только в промежности и влагалище, но и по всему телу, то свечи не подходят. Могут присутствовать обильные жидкие выделения без запаха. Нужно срочно принять антигистаминное средство и обратиться к врачу.
При индивидуальной непереносимости компонентов препарата появляется дискомфорт, боль, зуд, жжение, светлые или прозрачные обильные бели.
Как исправить ситуацию?
Первое, что необходимо предпринять – это проанализировать свое состояние:
- Количество, цвет и консистенцию выделений;
- Наличие сопутствующих симптомов – боли, зуда, жжения, отека.
С этой информацией нужно обращаться к врачу, который составит план действий.
Диагностика
Часто гинекологи назначают комплексные препараты в виде свечей без анализов, что и приводит к неэффективности лечения. Чтобы избежать подобных ошибок, потребуется пройти ряд обследований:
- Мазок из влагалища.
- Бакпосев для выявления возбудителя инфекции.
- УЗИ, чтобы проверить наличие внематочной беременности, полипов, эндометриоза, опухолей, поликистозных яичников.
- Консультация эндокринолога в случае с гормональными препаратами.
- Анализ методом ПЦР, чтобы обнаружить микоплазмы, уреаплазмы и хламидии.
Лечение выделений
При неэффективности лекарственное средство заменяют на другое. Хорошо, если его действенность подтверждена результатами бакпосева.
Когда обнаружены серьезные патологии, то тактика терапии будет отталкиваться от них. Потребуется операция при полипах или внематочной беременности, гормональное лечение при эндокринных нарушениях.
При аллергии на препарат, подбирают средство с активным компонентом из другой группы, предварительно проведя специальный тест на реакцию организма.
Внимание! Действовать самостоятельно в такой ситуации все равно что ходить по минному полю. Результат непредсказуем.
Ошибки в использовании вагинальных свечей
Иногда описанные проблемы и осложнения возникают по вине пациентки, потому что она делала все неправильно, а именно:
- Ставила препарат днем, и, не успев подействовать, суппозиторий вытекал из влагалища. Самый удачный вариант на ночь. Чем дольше нахождение в горизонтальном положении, тем лучше компоненты лекарственного средства распределяются по поверхности слизистой;
- Продолжала интимную жизнь. Повторное заражение, кровотечение случаются по этой причине. Секс в презервативе и при использовании спермицидных средств тоже нежелателен. Компоненты свечей способны повредить латекс и свести на нет эффективность других препаратов;
- Не уделяла должного внимания гигиене. Факт того, что используется антибиотик, не означает, что можно ставить свечу грязными руками. Большинство врачей советуют не только помыть наружные половые органы, но и сделать спринцевания перед введением суппозитория;
- Самовольно использовала другие лекарственные средства. Реакция веществ может свести на нет терапевтический эффект или вызвать аллергию;
- Меняла дозировку и длительность приема, рекомендованные врачом.
Выводы
Приступая к лечению, необходимо усвоить правила использования лекарственного средства. По ходу терапии важно прислушиваться к своему организму, отмечать положительные и отрицательные реакции на препарат. А главное, со всеми вопросами и сомнениями нужно идти к врачу, потому что в случае с человеческим организмом многое индивидуально.
Источник