После свечей от молочницы больше выделений
Нередко женщин, проходящих гинекологическое лечение, беспокоит появление нетипичных выделений после вагинальных свечей. В этой статье мы расскажем нашим читателям, когда подобная ситуация является нормой, а чего следует опасаться.
Список самых распространенных препаратов
Для начала разберем наиболее популярные средства в форме суппозиторий, которые используются в гинекологической практике для профилактики и лечения различных заболеваний:
- Тержинан – комплексный препарат в виде таблеток, которые вводятся во влагалище. Содержит антибиотик, противогрибковый компонент и гормональное вещество Преднизолон. Убивает большинство бактерий, грибы кандида – виновников молочницы, а также снимает воспаление слизистой оболочки.
- Полижинакс – аналогичен предыдущему препарату, но не имеет в своем составе гормональных ингредиентов, только сочетание противогрибкового и антибактериального средства. Используется при смешанной инфекции или в качестве профилактики перед операциями и другими процедурами.
- Клотримазол – монопрепарат, который содержит один активный компонент для уничтожения грибов кандида.
- Бетадин – свечи на основе йода. Назначают от различных инфекциях, а также для лечения эрозии шейки матки.
- Клион-D – препарат, сочетающий антимикробное и противогрибковое действие. С успехом применяется при смешанных кольпитах, вызванных, например, кандидами и трихомонадами одновременно. Противопоказан при вынашивании ребенка.
- Утрожестан – гормональное средство, основанное на прогестероне. Используется в акушерской практике для сохранения беременности. Активный компонент препарата способствует закреплению зародыша на стенке матки, развитию нормальных процессов этого периода – формированию оболочек и прослойки жировой ткани, а также подготавливает организм женщины к лактации.
- Депантол – средство двойного действия для подготовки к родам. Декспантенол размягчает слизистую, делает ее эластичной и здоровой, что предотвращает разрывы. Хлоргексидин очищает влагалище от болезнетворных бактерий, которые могут инфицировать ребенка при прохождении по родовым путям.
- Флуомизин – препарат на основе деквалиния хлорида. Это вещество губительно как для бактерий, так и для грибков. Используют от молочницы и при различных кольпитах, а также в профилактических целях.
- Нео-пенотран – сочетание противогрибкового и антибактериального препарата. Аналог – Метромикон-нео.
- Овестин – гормональное средство, которое используется для восполнения уровня эстрогенов в период менопаузы и после удаления яичников.
- Папаверин – ректальные свечи, которые снимают спазм мускулатуры внутренних органов, что приводит к снятию болевого синдрома, улучшению кровообращения и уменьшению воспаления. В гинекологической практике назначают беременным женщинам при гипертонусе матки.
- Эльжина – сложный комплекс антибактериального, противопротозойного, противогрибкового, противовоспалительного действия. Последнее обеспечивается гормоном преднизалоном. Используется для лечения смешанных инфекций. В том числе с участием хламидий и микоплазм, которые не поддаются обычным антибиотикам.
- Гексикон – средство на основе особой формы хлоргексидина. Является антисептиком и уничтожает большинство грамположительных бактерий. Бесполезен в отношении кандидоза.
По этому списку можно выделить основные типы препаратов:
- Гормональные.
- Антимикробные на одном активном компоненте.
- Противогрибковые.
- Комплексные.
Почему необходимы свечи?
У суппозиторий и вагинальных таблеток есть свои преимущества перед прочими средствами:
- Локализованное действие на очаг инфекции или воспаления позволяет быстрее справиться с проблемой;
- Концентрация активных веществ высока в нужном месте;
- Удобство использования. Большинство препаратов требуется вводить один раз на ночь;
- Комбинированное действие на различные микроорганизмы;
- Возможность использовать при общих противопоказаниях, в том числе и беременности эффективные препараты с минимальными рисками;
- Остальной организм не подвергается токсическому отравлению компонентами лекарственного средства, поэтому минимум побочных действий.
Мнение эксперта
Ольга Юрьевна Ковальчук
Врач, эксперт
Если пациентка будет пить перорально сочетание противогрибковых, противопротозойных и антибактериальных препаратов, то ее ждут симптомы интоксикации, нарушения желудочно-кишечного тракта, снижение умственной и физической работоспособности. Поэтому местные средства – это наиболее щадящий и эффективный метод лечения.
Какие выделения нормальны после вагинальных суппозиторий?
Если свеча поставлена на ночь, то утром или в первой половине дня появятся густые обильные выделения. Это выходят остатки лекарственного средства. Когда используются вагинальные таблетки, то консистенция будет похожа на песок белого, кремового или желтоватого цвета. Применяя свечи, можно отметить маслянистую жидкость схожую по оттенку с содержимым суппозитория. Не стоит пугаться обильности выделений. Влагалищные железы усиливают выработку слизи в ответ на проникновение любых инородных предметов и веществ.
Некоторых пациенток волнует вопрос: как же свеча будет действовать, если она вся вытекает обратно? Активных компонентов в суппозитории по отношению к ее объему очень мало, основу составляют вещества, которые связывают и обеспечивают форму. Они-то и выходят. Кроме того, основной ингредиент выполняет свои действия, практически не всасываясь в кровь, и затем также покидает поле боя.
Внимание! Нормальные выделения не имеют неприятного запаха, не сопровождаются зудом и болями.
Кровь из влагалища в норме
При использовании свечей размягчается слизистая, кровообращение усиливается, поэтому может появиться незначительная мазня розового или коричневого цвета. Подобные выделения нормальны при эрозии шейки матки и после ее прижигания. Однако продолжительные и обильные кровянистые бели могут говорить о более серьезной патологии. Иногда отмечаются подобные симптомы за день-два перед месячными – это тоже является вариантом нормы.
Патологические выделения после использования вагинальных свечей
К сожалению, случается, что в лечении не все идет гладко. Далее, мы рассмотрим ситуации, когда после местных препаратов возникают неприятные симптомы.
В результате применения гормональных средств
Побочным эффектом суппозиторий, в состав которых входит прогестерон или другие подобные вещества, является плохое заживление микротравм влагалища. В итоге может присутствовать незначительное, но постоянное кровотечение в виде розовых и коричневых выделений. При длительном применении возможна атрофия тканей, поэтому к подобным свечам нужно относиться осторожно и соблюдать все рекомендации врача по дозировке и продолжительности курса.
Гормональный сбой в результате безграмотного назначения таких препаратов может привести к дисбиозу влагалища, а, следовательно, инфекции. Выделения появятся с неприятным запахом белые и творожистые при размножении кандиды или желтые, зеленые пенистые при бактериальном кольпите.
Повторное инфицирование
Проводя лечение комплексными препаратами в свечах, или даже закончив его, женщина вдруг замечает зуд и обильные выделения с неприятным запахом различного цвета и консистенции. Это говорит о том, что микроорганизмы были вновь занесены во влагалище. Произойти инфицирование могло в результате следующих действий:
- Незащищенный половой акт. Постоянный партнер должен лечиться тоже, даже если у него нет симптомов или это обычная молочница. Мужчина может быть переносчиком, не отмечая у себя никаких признаков болезни;
- Ошибки в уходе за телом. Долгое ношение прокладок, редкие гигиенические мероприятия и смена белья, введение свечей немытыми руками – все это может спровоцировать повторное развитие той же или другой инфекции, особенно после зачистки слизистой антибактериальными средствами;
- Свечи уничтожили полезную флору и изменили кислотность влагалища, что является благоприятными условиями для размножения патогенных микроорганизмов. Грамотный доктор знает о подобных свойствах лекарств и прописывает дополнительно курс специальных препаратов, восстанавливающих микробиологический баланс влагалища.
Свечи оказались неэффективными
Да, бывает и такое. Трудно поддаются лечению хламидии и микоплазмы, поэтому для их уничтожения используются специальные противопротозойные препараты. Иногда банальная молочница никак не пропадает после разных лекарственных средств. Дело в том, что бактерии в симбиозе с человеком получают свой опыт. К примеру, пациентка пила антибиотики от ларингита, а присутствующая в организме в небольшом количестве кандида не погибла, а приобрела устойчивость к этому препарату. Со временем она размножилась, вызывая обильные выделения белого цвета и консистенции творожка, а также сильный зуд и боли при мочеиспускании. Попытки вылечить патологию тем же препаратом не дадут результата.
Внимание! Следует понимать, что под разными торговыми названиями скрываются одинаковые активные вещества, антибиотики.
Подобная ситуация возникает и у женщин, которые длительное время спринцуются антисептическими растворами, что не только нарушает баланс микрофлоры, но и вырабатывает устойчивость у патогенных микробов.
Поэтому, если выделения, с которыми обратились к врачу, не прекращаются через 3-4 дня после использования свечей, необходимо подбирать другой препарат.
Опасные кровянистые выделения
Если в результате применения суппозиториев появляются обильные красные, розовые или коричневые бели, которые не прекращаются, то это может говорить о следующих патологиях:
- Эндометриоз;
- Поликистоз яичников;
- Внематочная беременность;
- Полипы;
- Рак шейки.
Лечение необходимо прекратить и срочно обратиться к врачу для диагностики и разработки новой тактики терапии.
Осторожно! Особое внимание следует обратить на выделения с кровью у беременных женщин. Такой сигнал говорит о необходимости отмены препарата, иначе может случиться выкидыш или преждевременные роды.
Иногда кровянистые бели у будущих мам возникают на фоне отмены Утрожестана после длительного приема. Поэтому практикуется плавное уменьшение дозы препарата.
Аллергическая реакция
Если возникает сыпь, отек, зуд не только в промежности и влагалище, но и по всему телу, то свечи не подходят. Могут присутствовать обильные жидкие выделения без запаха. Нужно срочно принять антигистаминное средство и обратиться к врачу.
При индивидуальной непереносимости компонентов препарата появляется дискомфорт, боль, зуд, жжение, светлые или прозрачные обильные бели.
Как исправить ситуацию?
Первое, что необходимо предпринять – это проанализировать свое состояние:
- Количество, цвет и консистенцию выделений;
- Наличие сопутствующих симптомов – боли, зуда, жжения, отека.
С этой информацией нужно обращаться к врачу, который составит план действий.
Диагностика
Часто гинекологи назначают комплексные препараты в виде свечей без анализов, что и приводит к неэффективности лечения. Чтобы избежать подобных ошибок, потребуется пройти ряд обследований:
- Мазок из влагалища.
- Бакпосев для выявления возбудителя инфекции.
- УЗИ, чтобы проверить наличие внематочной беременности, полипов, эндометриоза, опухолей, поликистозных яичников.
- Консультация эндокринолога в случае с гормональными препаратами.
- Анализ методом ПЦР, чтобы обнаружить микоплазмы, уреаплазмы и хламидии.
Лечение выделений
При неэффективности лекарственное средство заменяют на другое. Хорошо, если его действенность подтверждена результатами бакпосева.
Когда обнаружены серьезные патологии, то тактика терапии будет отталкиваться от них. Потребуется операция при полипах или внематочной беременности, гормональное лечение при эндокринных нарушениях.
При аллергии на препарат, подбирают средство с активным компонентом из другой группы, предварительно проведя специальный тест на реакцию организма.
Внимание! Действовать самостоятельно в такой ситуации все равно что ходить по минному полю. Результат непредсказуем.
Ошибки в использовании вагинальных свечей
Иногда описанные проблемы и осложнения возникают по вине пациентки, потому что она делала все неправильно, а именно:
- Ставила препарат днем, и, не успев подействовать, суппозиторий вытекал из влагалища. Самый удачный вариант на ночь. Чем дольше нахождение в горизонтальном положении, тем лучше компоненты лекарственного средства распределяются по поверхности слизистой;
- Продолжала интимную жизнь. Повторное заражение, кровотечение случаются по этой причине. Секс в презервативе и при использовании спермицидных средств тоже нежелателен. Компоненты свечей способны повредить латекс и свести на нет эффективность других препаратов;
- Не уделяла должного внимания гигиене. Факт того, что используется антибиотик, не означает, что можно ставить свечу грязными руками. Большинство врачей советуют не только помыть наружные половые органы, но и сделать спринцевания перед введением суппозитория;
- Самовольно использовала другие лекарственные средства. Реакция веществ может свести на нет терапевтический эффект или вызвать аллергию;
- Меняла дозировку и длительность приема, рекомендованные врачом.
Выводы
Приступая к лечению, необходимо усвоить правила использования лекарственного средства. По ходу терапии важно прислушиваться к своему организму, отмечать положительные и отрицательные реакции на препарат. А главное, со всеми вопросами и сомнениями нужно идти к врачу, потому что в случае с человеческим организмом многое индивидуально.
Источник
Свечи, или суппозитории, применяются для местного лечения влагалищной молочницы у женщин, снижения интенсивности симптомов заболевания. Их действие основано на проникновении действующего вещества в слизистую оболочку влагалища. При этом уменьшается воспаление тканей, возбудитель кандидоза погибает.
Противогрибковые препараты, применяемые в современной гинекологии, выпускаются в различных формах – местные средства (кремы, суппозитории) и лекарства, принимаемые перорально (таблетки, капсулы). Средства для перорального приема чаще всего используются при лечении сложных форм кандидоза, с частыми рецидивами и осложнениями.
Наиболее эффективны свечи от молочницы, действующие на чувствительный к ним вид грибка. Резистентность и чувствительность грибка определяется в результате бактериального посева, отделяемого из влагалища. При хронической форме молочницы с частыми рецидивами ее лечение может оказаться не эффективным из-за выработавшейся устойчивости грибка к препаратам.
В качестве комплексного препарата для местного лечения инфекционных заболевании женских половых органов, в том числе вагинального кандидоза, гинекологи применяют Макмирор® Комплекс. Его противогрибковый эффект обусловлен суммарным действием двух компонентов – Нистатина и Нифурателя, где последний, имея собственное противогрибковое действие, существенно усиливает противогрибковое действие первого. Результатом такого двойного синергизма компонентов является то, что препарат Макмирор® Комплекс обладает таким мощным противогрибковым действием, значительно превосходящим противогрибковое действие Нистатина в чистом виде.
Препарат выпускается в двух лекарственных формах для вагинального применения (вагинальные капсулы и крем) и имеет широкий спектр действия в отношении патогенной флоры, не подавляет физиологическую флору и создает предпосылки для восстановления нормобиоценоза, снижая тем самым риск развития рецидива заболевания.
Самолечение молочницы чревато ее переходом в хроническую форму, нарушением баланса микрофлоры влагалища. Если женщина, страдающая от молочницы, применяет спринцевание, заболевание еще сильнее прогрессирует, состав микрофлоры влагалища изменяется не в лучшую сторону. Тактика лечения кандидоза влагалища определяется врачом. Он оценивает состояние здоровья пациентки, клиническую картину заболевания, чувствительность возбудителя, назначает курс лечения. Критерий излеченности даже при отсутствии симптомов молочницы – отрицательный анализ на наличие грибков в течение 3 месяцев по окончании лечения.
Правила использования свечей против молочницы
Лечение полового партнера – обязательное условие полного выздоровления, так как мужчина может быть носителем кандидоза и переносить его в латентной (скрытой) форме. Если постоянный половой партнер не лечится, женщина будет при первом же не защищенном половом акте получать новую порцию грибка.
Во время лечения запрещены половые контакты, в крайнем случае, нужно использовать презервативы. Для улучшения впитывания действующего вещества суппозиториев рекомендуется свечи вводить как можно глубже во влагалище.
При рецидивах молочницы следует во время врачебной консультации проанализировать возможные причины ее появления. Если не устранить факторы риска, кандидоз будет возникать регулярно.
Кандидоз в ряде случаев становится показателем присоединения других инфекций – гонореи, трихомониаза, хламидиоза, микоплазмоза, бактериального вагиноза, гарднереллеза (характерный симптом – выделения с запахом несвежей рыбы).
Курс лечения свежего заболевания без осложнений может быть ограничен использованием одного суппозитория, тогда как при хроническом течении молочницы, возможно, потребуется многоступенчатое комплексное лечение.
Суппозитории не используют в период менструации, исключение – Сертаконазол (Залаин) и Повидон-Йод (Йодоксид, Бетадин).
Однократно используют Ломексин, Залаин.
По 3 суппозитория – Пимафуцин, Ливарол, Гино-певарил (Эконазол).
От 5 до 14 суппозиториев – Йодоксид, Ирунин, Макмирор, Нистатин (Тержинан и Полижинакс), Клотримазол, Миконазол (Гинезол).
Дополнительно следует тщательно соблюдать интимную гигиену, не носить синтетическое белье, не использовать ароматизированные прокладки или туалетную бумагу с отдушкой, косметические средства для интимной гигиены.
Продолжительность курса лечения, эффективность и противопоказания к применению свечей от молочницы зависят от их состава и концентрации действующего вещества. Любые препараты для лечения кандидоза следует принимать по назначению врача, в противном случае высок риск побочных действий.
Эффективные свечи от молочницы за 1 день
Залаин
Цена упаковки с 1 суппозиторием – от 600 р.
Действующее вещество препарата Залаин – производное Имизадола и Бензотиофена.
Использование при беременности: поскольку препарат применяется однократно, а Залаин не действует системно, то в каждом конкретном случае анализируется возможная польза для женщины и риск для здоровья плода или грудного ребенка (при использовании во время лактации). Подтвержденных исследованиями данных о вреде препарата для беременных и кормящих женщин нет.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам суппозиторев.
Побочные действия: зуд и жжение во влагалище (не требуют отмены препарата), аллергические проявления.
Способ применения: суппозиторий вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов молочницы возможно повторное введение через 7 дней. Перед началом лечения рекомендуется провести интимный туалет внешних половых органов мылом с нейтральной реакцией. Суппозитории применяются также во время менструации.
Преимущества и недостатки: положительные свойства препарата – возможность однократного введения, эффективность, применение в течение всего менструального цикла, недостаток – высокая стоимость.
Ломексин
Ломексин (Фентиконазол), цена за 680 р за 2 вагинальные капсулы.
Противопоказания: гиперчувствительность, менструация, беременность.
Побочные действия: легкое раздражение (не требует отмены препарата), аллергические проявления (сыпь на коже, эритема, крапивница).
Применение: капсула 6 г вводится во влагалище однократно, возможно повторное использование в течение 3 дней подряд, капсула 10 г используется в течение 2 дней.
Преимущества и недостатки: плюс – средство эффективно, минус – не применяется во время беременности.
Подробнее: Как вылечить молочницу за один день?
Свечи, рассчитанные на 3 дня лечения
Ливарол и кетоконазол
Ливарол (цена за 5 шт. – 660 р, за 10 шт. – 950 р).
Противопоказания: 1 триместр беременности, повышенная чувствительность к компонентам препарата, во 2 и 3 триместре беременности применять с осторожностью.
Побочные эффекты: зуд и гиперемия слизистой влагалища, раздражение, кожная сыпь, крапивница.
Применение: вводят во влагалище по 1 суппозиторию в положении лежа, курс лечения – 3-5 дней, при хронической молочнице – 10 дней.
Преимущества и недостатки: положительные свойства – быстрый эффект, отсутствие аллергических реакций, для назначения препарата требуется подтвержденный диагноз, минус – при длительном применении возбудитель приобретает устойчивость к действующему веществу.
Пимафуцин
Примафунгин (250 р за 3 шт.), Пимафуцин (250 р за 3 шт., 550 р за 6 штук)
Влияние на здоровье беременной женщины и ее плода: препарат разрешен к применению.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Побочные действия: легкое раздражение слизистой влагалища.
Применение: по 1 свече во влагалище, курс лечения – 3-6 дней.
Преимущества: препарат не опасен для использования во время беременности.
Эконазол
Гино-Певарил (цена 550 р за 3 штуки с дозировкой 0,15 мг, и 750 р за 15 штук с дозировкой 0,05 мг), Эльжина (550 р за 9 штук), Ифенек
Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности (попадает в системный кровоток), лактация, во 2-3 триместре применять с осторожностью,
Побочные действия: гиперемия слизистой, сыпь на коже, зуд.
Применение: суппозитории по 50 мг полным курсом в течение 2 недель, суппозитории по 150 мг применяются в течение 3 дней, при положительном контрольном анализе повторить курс лечения.
Преимущества: эффективное средство против молочницы
Лучшие свечи от молочницы с курсовым лечением
Ирунин и итраконазол
Цена вагинальных таблеток Ирунин – 500 р за 6 штук, и 950р за 14 штук.
Противопоказания: гиперчувствительность, лактация, 1 триместр беременности. Во 2-3 триместре применять с осторожностью,
Побочные эффекты: зуд, кожная сыпь, жжение (не требуют отмены препарата).
Применение: таблетки в течение 7-14 дней помещают на ночь во влагалище.
Преимущества и недостатки: плюс – препарат эффективен при рецидивах кандидоза и резистентности к другим средствам против кандидоза, минус – не применяется для лечения беременных женщин.
Макмирор комплекс
Макмирор комплекс (нистатин+нифурател) цена за 8 вагинальных капсул – 1100 р.
Использование при беременности: препарат разрешен к применению.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия: изредка сыпь на коже, зуд.
Применение: по 1 суппозиторию на ночь ввести во влагалище, курс лечения – 8 дней.
Преимущества и недостатки: плюс – возможно применение при беременности, минус – высокая стоимость.
Миконазол
500-1000 р за 7 суппозиторий. Аналоги: Гинезол 7, Микозон, Дактарин, Гино-Дактанол
Комбинированные средства: сочетание Миконазола с Метронидазолом – Нео-Пенотран (580-680 р за 14 шт.), Клион-Д 100 (цена 170-220 р), Метормикон-Нео (300-350 р за 14 шт.)
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, лактация, 2-3 триместр беременности с осторожностью, сахарный диабет, герпес, печеночная недостаточность.
Побочные действия: зуд и жжение во влагалище, дискомфорт, диарея, боль в животе, тошнота.
Применение: по 1 суппозиторию на ночь во влагалище, курс лечения 6-7 дней, во время лечения противопоказан алкоголь.
Преимущества и недостатки: положительные качества – эффективность при рецидивах, широкий спектр действия, минус – риск применения во время беременности.
Флуомизан
Флуомизан (действующее вещество: деквалиния хлорид) – используется в качестве антисептика в гинекологии (санация влагалища перед операциями и перед родами, бактериальный вагиноз, вагинит, вызванный молочницей). Стоимость – 610 р за 6 вагинальных таблеток.
Противопоказания: язвы шейки матки и влагалища, период до начала половой жизни, 1-2 триместр беременности.
Побочные действия: аллергия, раздражение слизистой влагалища.
Применение: капсула вводится во влагалище один раз в сутки на ночь, курс лечения 6 дней, прекращается во время менструации, затем возобновляется.
Дешёвые свечи от молочницы
Клотримазол
Клотримазол (от 30 р), Кандизол, Кандибене, Кандид В6, Канестен.
Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, лактация.
Побочные действия: боль в животе и при половом акте, жжение и зуд во влагалище, цистит, частое мочеиспускание, влагалищные выделения, головная боль.
Применение: на ночь интравагинально по 1 суппозиторию, курс лечения 6 дней.
Преимущества и недостатки: положительные свойства – невысокая стоимость препарата, минус – часто проявляются побочные эффекты, быстро развивается резистентность у штаммов грибка.
Нистатин
Нистатин (цена от 185 р за 10 суппозиторий с дозировкой 500000 ЕД), полижинакс (370р за 6 суппозиторий), Тержинан (640 р за 6 суппозиторий), препараты имеют повышенный риск развития дисбактериоза.
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность в 1-3 триместре.
Побочные действия: тошнота и рвота, диарея, озноб, боль в животе.
Применение: суппозитории помещают во влагалище утром и вечером, курс лечения 10-14 дней.
Преимущества и недостатки: положительные свойства – у грибка не возникает резистентности к Нистатину, применяется при рецидивирующей молочнице, имеет низкую стоимость, минус – много побочных действий, продолжительный курс лечения, необходимость применять 2 раза в сутки.
Йодоксид
Цена: Йодоксид (330 р за 10 штук), Бетадин (470 р за 7 штук, 600 р за 14 штук)
Противопоказания: 1 триместр беременности, тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, гиперчувствительность, применять с осторожностью во 2-3 триместре беременности, при почечной недостаточности, при лактации.
Побочные действия: аллергическая реакция, гиперемия местно.
Применение: вагиниты в острой форме – 2 раза в день по 1 суппозиторию (курс – 1 неделя), хроническая форма – один раз в сутки, курс лечения 2 недели, он зависит от фазы менструального цикла.
Преимущества и недостатки: плюс – применяется комплексно при бактериальных вагинозах, имеется возможность использовать во время менструации, минус – большое количество противопоказаний.
Плюсы и минусы применения свечей при молочнице
Преимущества препаратов для местного применения при лечении влагалищного кандидоза:
Средство вводится непосредственно в очаг распространения грибков, что ускоряет терапевтический эффект лечения современными средствами (Залаин, Ливарол).
Ряд препаратов можно использовать однократно, что очень удобно для применения;
Средства для местного применения обладают пониженной абсорбцией, что значительно снижает частоту возникновения побочных эффектов.
Недостатки препаратов местного действия:
Существуют ограничения во время лечения на сексуальные контакты;
Суппозитории загрязняют нижнее белье;
Средства неэффективны при сложных формах кандидоза, требуется дополнительный прием препаратов для перорального применения, повторный курс лечения;
Сильнодействующие комбинированные препараты имеют такое побочное действие, как дисбактериоз влагалища (Тержинан, Полижинакс), требуется дополнительная терапия суппозиториями, содержащими лактобактерии (Лактобактерин, Вагифлор, Лактонорма, Экофемин, Ацилакт).
Свечи от молочницы при беременности
У беременных женщин нередко снижается общий и местный иммунитет. Следствием этого является молочница. При беременности сложно выбрать безопасный препарат для лечения кандидоза, так как у многих противогрибковых средств нет данных о безопасности.
Разрешенные к применению суппозитории для беременных женщин:
Свечи с действующим веществом Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин).
Комбинированный препарат с действующими веществами Нистатин и Нифурател – Макмирор комплекс;
Препараты для применения исключительно во 2-3 триместре беременности – Нистатин, Клортримазол, Пимафуцин, Гино-Певарил, вагинальный крем Гинофорт, проверенное временем средство Бура в глицерине (натрия тетраборат в глицерине). Лекарственные средства используются с особой осторожностью, если риск для здоровья плода не превышает риск для здоровья матери.
При назначении лечащим врачом во 2-3 триместре беременности препарата Тержинан следует учесть, что он содержит гормональное средство Преднизолон, и может применяться в случаях, когда здоровье матери подвергается большему риску, чем здоровье ребенка.
Вагинальные кремы, как дополнительное лечение
Кроме свечей от молочницы используются такие лекарственные формы, как кремы:
Эконазол: крем Экодас (250 р), крем Эльжина – 550 р;
Фентиконазол: крем Ломексин (670 р);
Клотримазол: Канизон – 170 р, крем Клотримазол – 300 р, тридерм – 770 р;
Изоконазол: крем Травоген – 770 р;
Бутоконазол: крем Клиндацин Б пролонг – 660 р.
После лечения препаратами против грибка пациенткам назначают средства для пополнения количества лактобактерий на слизистой влагалища:
Вагинальные капсулы с лактобактериями Лактожиналь, Ацилакт, курс лечения от 1 до 10 дней;
Свечи с бифидобактериями Вагилак, применяют 2 раза в день, курс лечения от 5 до 10 дней;
Бификол для перорального применения, курс лечения 10 дней.
[Видео] Гинеколог онлайн – как правильно подойти к лечению, чтобы молочница никогда к вам не вернулась:
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог
Образование:
Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы
Источник