После родов опять молочница
Миф № 1: Молочницей можно заразиться половым путем
На самом деле молочница не относится к инфекциям, которые передаются половым путем.
Это важно! Во время беременности молочница бывает в 2-3 раза чаще, а некоторые женщины в это время сталкиваются с ней впервые. Все дело в том, что ожидание малыша – это период снижения иммунитета ( и это явление нормальное).
Виновники болезни – грибы рода Candida (кандида) живут во влагалище практически здоровых женщин (также они в норме обитают в кишечнике, во рту и на коже). Относят их к условно-патогенным микробам, то есть болезнь они могут вызвать только при определенных условиях. Чтобы “случилась” молочница, грибы должны начать усиленно размножаться, а поспособствовать этому могут:
- снижение иммунитета;
- сахарный диабет,
- гипотиреоз;
- длительный прием антибиотиков, глюкокортикоидов;
- применение лекарств, которые снижают иммунитет;
- использование комбинированных оральных контрацептивов (это справедливо для КОК с высокой дозой эстрогенов);
- недостаток витаминов (гиповитаминоз).
Миф № 2: Если появились выделения из влагалища, то это молочница
Заблуждение частое и совершенно неоправданное.
Это интересно! Молочница ( урогенитальный кандидоз) была так названа из-за характерных белых творожистых выделений, которые напоминают некоторые молочные продукты.
У абсолютно здоровых женщин выделения из влагалища тоже есть. В норме они слизистые, прозрачные и не имеют никакого запаха. Если же выделения меняют свой цвет, появляется неприятный запах, то “случилось” инфекционное заболевание. Это может быть бактериальный вагиноз, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, трихомониаз и многие другие заболевания.
Миф № 3: Чтобы забыть о молочнице, достаточно выпить всего одну таблетку
Утверждение справедливо только наполовину. Действительно, сейчас есть противогрибковые препараты, которые достаточно выпить всего один раз. Но для того чтобы забыть о молочнице, необходимо не только избавиться от симптомов, но и устранить факторы, ее вызывающие.
К тому же одной таблетки может быть мало. Если потребуется, то врач порекомендует противогрибковые препараты не только в таблетках, но и в виде свечей, мазей или кремов для местного применения. Поэтому при молочнице не стоит заниматься самолечением, полностью избавить вас от болезни может только врач-гинеколог.
Миф № 4: Если врач один раз уже назначал лекарства от молочницы, то при обострении можно не обращаться к нему повторно, а самой начать их принимать
Тактика абсолютно неправильная.
Если молочница дала о себе знать через некоторое время после лечения, то к гинекологу нужно идти обязательно. Во-первых, грибок Candida очень хорошо приспосабливается к действию лекарств. И если препарат помог один-два раза, то на третий к нему может развиться устойчивость, и он станет неэффективным. Поэтому врач и меняет лекарства.
Во-вторых, вы – не врач. И можете перепутать симптомы молочницы с симптомами других заболеваний. А, следовательно, “назначив” себе знакомое лекарство, вы просто потеряете время, за которое от этих болезней можно было бы избавиться. К тому же промедление с правильным лечением может привести к осложнениям.
Миф № 5: Если у женщины молочница, то обязательно нужно лечиться и её половому партнеру
Это не совсем так. Мужчине прежде, чем пить таблетки, нужно выяснить, есть ли у него молочница. А для этого стоит отправиться к урологу и сдать анализы. И только если диагноз подтвердился, нужно лечиться. В остальных же случаях женщина будет принимать препараты одна.
Это важно! У мужчин молочница бывает значительно реже, чем у женщин. Проявляется она как баланопостит – воспаление головки полового члена и крайней плоти. Они краснеют, появляется зуд и жжение, ну и, конечно же, свойственный молочнице белый налет.
Миф № 6: Сладкое приводит к молочнице
Утверждение, что грибок Candida любит сладкое и от него растет “как на дрожжах”, неверно. Для пропитания он использует белки и аминокислоты. А активное поедание пирожных и тортиков скорее негативно отразится на фигуре, чем приведет к молочнице.
Миф № 7: Молочницу лечить не нужно – сама пройдет
Подобное утверждение в корне неверно.
Если молочницу не лечить, то сама она никуда не денется. Просто из острого заболевание станет хроническим. А в некоторых случаях могут случиться осложнения, например, уретрит или цистит
Для будущих мам молочница особенно опасна. Она может спровоцировать угрозу прерывания беременности, преждевременные роды, внутриутробное инфицирование плода, а после родов привести к эндометриту. Так что лечить молочницу нужно обязательно.
Источник
Здравствуйте, уважаемая Вера Юрьевна!
Страдаю хронической вагинальной молочницей уже 14 лет (с 17 лет). Перед беременностью в прошлом году (в июле 2014) лечила ее и Гексиконом, потом Тержинаном, и Фуцисом (100 мг приняла сразу при лечении, а потом по 150 мг в первый день цикла для профилактики по совету врача, до беременности успела пропить 2 таблетки из 4). Параллельно с ней начала лечить полип эндометрия – пила почти 3 месяца тазалок. Эррозию шейки матки не успела пролечить до беременности. За несколько дней до зачатия сделала контрольный бакпосев – молочницы не было.
В августе забеременела. 9 сентября (приблизительно на 3 неделе) началась молочница – выделений не было, был зуд и дискомфорт при половом акте. Лекарств принимать не стала, и она затихла. В женской консультации ее обнаружили в мазке и врач, у которой стояла на учете, в 17 недель выписала свечи Ливарол или их украинский аналог Кетодин (на ночь 5 дней), и направила на бакпосев, который выявил грибы рода Candida 10/3 Staphylococcus saprophyticus 10/3.
Я купила Кетодин и принимала его 5 дней, на Ливарол бакпосев ничего не показал (в результатах бакпосева “+” были отмечены только препараты, на которые есть чувствительность, но Кетодина вообще не было). Врач, которая принимала роды, и с которой я параллельно консультировалась тогда, сказала, что Кетодин – “слабый препарат”, и посоветовала больше ничего не принимать, а если меня снова будет беспокоить молочница – принять пимафуцин, на который была чувствительность. Врача, у которого стояла на учете в женской консультации, результаты бакпосева удовлетворили (хотя я его делала до принятия Кетодина) и она мне больше ничего не выписывала.
Больше меня вагинальная молочница не беспокоила, и мне врачи ничего не говорили и не выписывали по этому поводу, хотя я потом лежала еще 2 раза на сохранении из-за гистоза и давления.
На 39 неделе (7 мая 2015) меня ургентно прокесарили. После кесаревого сечения 5 дней кололи Клексан, Зинацеф и Кетинол.
Ребенка я кормлю только грудью. Спустя 2 недели после кесаревого сечения у меня началась молочница на сосках: они болезненно порозовели, начали чесаться и шелушиться и кормление стало болезненным как в начале, так и в конце. У малыша тоже во рту появилась молочница. Начали лечиться содой (я обмывала содовым раствором соски и рот ребенку), грудь мыла дегтярным мылом после кормления, потом мазала пуреланом – мне не помогло, у сына молочница стала затухать. Потом стала обмывать дополнительно соски раствором ромашки, потом раствором нистатина – молочница не проходит, но и не разрастается на сосках. Купила мазь Клотримазол – немного полегчало (исчез зуд, и болезненность при кормлении уменьшилась) и опять все законсервировалось…
Сыну в месяц педиатр выписала капли Кандида 1% для орального применения – у сына во рту все прошло, я ими тоже мазала соски (кстати, эти капли на основе Клотримазола). Лечились мы этими каплями 10 дней, у меня соски стали нормальными, зуд и шелушение прошло, а через 4 дня у нас произошел рецидив – опять у меня молочница на сосках (не такая, как была, слабее), а у сына во рту на щечке небольшой очаг. К молочнице на сосках прибавилась вагинальная молочница (спустя 1,5 месяца после родов были месячные) – выделений нет, но есть дискомфорт при сексе и был небольшой зуд, и жжение при мочеиспускании. Сейчас нам 1,5 месяца, и получается, что мы месяц лечимся без толку…
Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Купить свечи Ливарол 0,4 г №10, как вы рекомендуете при хронической молочнице, и параллельно продолжать мазать грудь и рот ребенку дальше Кандидой?
Заранее спасибо за ответ!
С уважением, Надежда
Источник
Причины обострения молочницы перед родами
У 75% женщин, перенесших кандидоз, болезнь возникла во время беременности.
Грибок Candida в незначительном количестве находится на всех слизистых оболочках человека, но начинает интенсивно размножаться при возникновении благоприятных условий, например, во время беременности. В это время в организме женщины происходят серьезные изменения, иммунная система слабеет, меняется гормональный фон, нарушается кислотность слизистой оболочки влагалища. Этих причин достаточно для того, чтобы грибок вышел из-под контроля иммунитета и начал развиваться.
Часто, молочница обостряется на поздних сроках беременности, перед родами. Это происходит потому, что кроме наличия вышеуказанных причин, женщина в некотором роде устала и истощилась. В течение 9-ти месяцев она вынашивала ребенка, отдавая ему все питательные вещества. В результате перед родами у женщины часто обнаруживается авитаминоз и низкий уровень гемоглобина. Ослабленный организм не способен сопротивляться кандидозу.
Осложнения
Не стоит запускать молочницу, считая ее неопасным заболеванием. В первую очередь не стоит забывать, что это воспалительный процесс, который без лечения имеет тенденцию распространяться на ближайшие ткани органы, вызывая их дисфункцию. Так, запущенный урогенитальный кандидоз может распространиться и на все мочеполовую систему.
Однако и это далеко не самые тяжелые осложнения данного заболевания. Молочница так же может стать благоприятной почвой для развития вторичной бактериальной инфекции, которая трудно поддается терапии. Все это в целом может вести к бесплодию.
Среди осложнений кандидоза после родов так де выделяют заражение ребенка от матери со всеми вытекающими последствиями. Поэтому все же лучше отказаться от кормления грудью на период лечения, даже если ребенок уже заразился. Это так же может стать причиной повторного заражения матери кандидозом груди у мамы.
Такое заболевание как молочница или кандидоз знакомо тысячам женщин. Зуд, жжение и неприятие выделения могут настигнуть в самый неподходящий момент. В послеродовом периоде этот недуг появляется примерно у трети молодых мам. Это обусловлено понижением иммунитета и гормональными изменениями в организме рожениц. Сегодня молочница успешно лечится в течение нескольких дней.
Основные симптомы
Раздражение слизистой вызывает зуд.
Молочница перед родами ― неприятный сюрприз для любой женщины, способный омрачить радость материнства. Патология имеет неприятные симптомы, наличие которых негативно отражается не только на физическом здоровье пациентки, но и на психическом. Во время беременности при молочнице наблюдаются следующие признаки:
- белесые выделения из влагалища с комками, имеющие неприятный запах;
- белый налет на половых губах;
- зуд и жжение в области наружных половых органов;
- отечность, покраснение и нарушение целостности пораженной слизистой оболочки.
А что представляют собой, грибы Candida?
Это грибы с овальной формой клеток размером 3-6 мм в диаметре.
Они репродуцируются, а проще говоря, размножаются почкованием. При определенных условиях полного почкования не происходит, и тогда морфология Candida albicans представлена в виде цепочек, носящих название псевдогифы. Это диморфные грибы.
Candida albicans — это факультативный анаэроб, но растет лучше при аэробных условиях. Грибы секретируют две группы ферментов, некоторые штаммы образуют глиотоксин, обладающий антибактериальной и иммуносупрессивной активностью.
Чем лечить перед родами?
Лечение молочницы при беременности важно, от болезни нужно избавиться до родов, чтобы предупредить ее последствия. Правильно подобрать лечение может только гинеколог. Многие лекарственные препараты нельзя применять беременным, потому не стоит пытаться устранить проблему самостоятельно с помощью разрекламированного средства. Кроме применения медикаментов, необходимо откорректировать питание и принять меры по укреплению иммунитета.
Медицинские препараты
Применение наружных лекарственных средств не наносит вред малышу.
Перед родами разрешено пользоваться некоторыми препаратами от молочницы, но их нельзя применять во время 1-го триместра. Рекомендуется использовать только средства для наружного применения, потому как независимо от срока беременности, любая принятая таблетка влияет на малыша. Перед родами, для устранения молочницы и санации родовых путей прописывают следующие препараты:
Название | Форма выпуска | Описание |
«Пимафуцин» | Свечи | Безопасное средство. Разрешается применять даже во время 1-го триместра. Назначают эти свечи от молочницы после родов, так как они не навредят малышу во время лактации. |
«Тержинан» | Вагинальные таблетки | Эффективно устраняет молочницу и другие инфекции. Применяется только по назначению врача. |
«Полижинакс» | Свечи | Назначается при молочнице и вагинитах. |
«Флуомицин» | Вагинальные таблетки | Сильный антисептик, поражающий любые микроорганизмы (грибки, бактерии, простейших). |
«Бетадин» | Мазь | Антисептик, устраняющий любые болезнетворные микроорганизмы, кроме туберкулезной палочки. |
Дополнительные рекомендации
Лечиться от молочницы должна не только женщина, но и ее половой партнер. В противном случае кандидоз вернется половым или бытовым путем.
Злоупотребление сладким способствует размножению грибковых микроорганизмов.
Рожать с молочницей опасно, не всегда удается устранить эту неприятную болезнь. Чтобы лечение было эффективным, его следует дополнить диетой. Отказ от всех видов сладостей, сдобы, копченостей, соусов с содержанием уксуса, наносит серьезный урон по грибку, ведь он лишается питания. Восстановить микрофлору слизистой оболочки и устранить зуд можно, если делать сидячие ванночки с содой (или хотя бы подмываться). Раствор готовится так: в 1 л воды добавляют 1 ч. л. пищевой соды и 1 ч. л. йода.
Советы по применению Тержинана при эрозии шейки матки
Тержинан представляет собой комбинированный фармакологический препарат для местного использования, который применяется в сфере гинекологии. Лекарственное средство обладает ярко выраженными антибактериальным, противопротозойным, антигрибковым и противовоспалительным свойствами, благодаря чему рекомендовано к использованию для терапии многих гинекологических заболеваний. В состав Тержинана входят специально подобранные активные компоненты, которые оказывают угнетающее воздействие на многочисленные болезнетворные микроорганизмы. Лекарственный препарат обладает чрезвычайно широким спектром действия – он применяется в комплексном лечении эрозии шейки матки и многих других заболеваний женской репродуктивной системы.
Форма выпуска и состав Тержинана
На сегодняшний день Тержинан производится в фармакологической форме таблеток для вагинального использования. Таблетки имеют плоскую, слегка продолговатую форму, окрашены в желтый или бежевый оттенок. Препарат упакован в картонные пачки, в каждой из которых находится блистер с 6 или 10-ю вагинальными таблетками. Состав лекарственного препарата представлен следующими веществами:
Последствия кандидоза при родах
Если молочница не была своевременно устранена, во время родов болезнь может спровоцировать ряд осложнений:
- Разрывы тканей родовых путей во время родов. Любые роды могут сопровождаться разрывами, но в результате воздействия на слизистые оболочки грибка риск возникновения и обширность разрывов увеличивается.
- Заражение младенца. Инфицирование родовых путей провоцирует заражение младенца. Грибок может закрепиться на любых слизистых оболочках малыша. Поражение конъюнктивы способно спровоцировать слепоту крохи.
- Заражение матки. Во время родов грибок проникает в открытую матку и заражает ее. Болезнь способна затронуть яичники, почки. В итоге молочница после родов становится серьезнее и опаснее, чем до них. Последствия кандидоза в этом случае непредсказуемые. У женщин после родов особенно ослаблен иммунитет, а период лактации не позволяет применять сильные лекарственные препараты.
Народные методы
При первичной молочнице могут быть использованы и народные методы лечения, но о них необходимо предупредить врача и подобрать оптимальный метод.
Во время беременности категорически запрещены спринцевания влагалища любыми растворами. Но можно один-два раза в день подмываться по народным рецептам:
- Отваром ромашки – две столовых ложки на литр кипятка, залить в эмалированной посуде, накрыть крышкой и довести до кипения на огне. Затем дать остыть и процедить.
- Отваром календулы с ромашкой – принцип приготовления отвара тот же, пропорции календулы и ромашки составляют один к одному.
- Нежирными биокефирами – они создают условия для лактобактерий, защищающих влагалище от воздействия патогенной микрофлоры.
Перед применением любого из методов лечения молочницы необходима консультация гинеколога, в противном случае могут быть побочные и аллергические состояния, опасные для жизни ребенка и будущей матери.
Профилактика молочницы на поздних сроках беременности
При выборе средства обращать внимание на наличие в составе молочной кислоты.
Лечить молочницу необходимо. Важно, чтобы она прошла до родов. Но как любую болезнь, кандидоз лучше предупредить. Профилактика молочницы на позднем сроке беременности подразумевает соблюдение будущей мамой некоторых правил:
- Моющие средства для интимной гигиены не должны содержать ароматизаторов. Рекомендуется использовать специальные средства с молочной кислотой.
- Рекомендуется периодически подмываться раствором марганца, отварами трав (ромашки, календулы), делать примочки из кефира. Средство и способ применения назначает гинеколог.
- Запрещено носить тесное синтетическое нижнее белье.
- Рацион должен содержать много свежих овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Чтобы грибок не получал необходимого ему питания, нужно отказаться от сладостей, сдобы, копченостей.
- Регулярно проходить осмотр врача и сдавать анализы.
- Избегать стрессов, часто гулять на свежем воздухе.
Во время гинекологического осмотра врач берет мазок из влагалища на анализ. При обнаружении патогенной микрофлоры перед родами проводится санация. С помощью специальных препаратов уничтожаются все микроорганизмы, находящиеся во влагалище и на слизистой оболочке наружных половых органов. К сожалению, вместе с болезнетворными бактериями уничтожается и естественная микрофлора организма, что делает организм особенно уязвимым. Потому санацию проводят только в крайнем случае. При отсутствии инфицирования от процедуры следует отказаться.
Все дело в кишечнике
Кишечник как часть иммунной системы оказывает влияние на состояние здоровья человека. При сильной молочнице, которая плохо поддается лечению, причину инфекции следует искать в соседних органах. Обсеменение грибами кишечника происходит на фоне снижения местного иммунитета.
При распространении условно патогенной флоры возникают явления дисбактериоза кишечника. Из кишки Кандиды попадают с нижележащие органы (во влагалище, матку, шейку матки).
Флуконазолом традиционно лечат внутренние кандидозы. Действующее противогрибкое вещество проникает во все органы и системы, разрушая оболочки клеточных мембран Кандид, что приводит к их гибели.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник