После операции варикоцеле может быть простатит
Взаимосвязь между патологиями сосудистой системы и воспалительными процессами в области малого таза очень тесная и одна патология может вызывать другую.
Простатит и варикоцеле
Варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика, которое развивается при неразвитости или врожденном отсутствии клапанов яичковой вены. Эта недостаточность вызывает повышение давления в центральной почечной вене, в которую впадает яичковая вена, что приводит к сбою в работе левого надпочечника. Это становится причиной недостаточной выработки гормонов надпочечниками и нарушения сперматогенеза на гормональном уровне.
Развиваются застойные явления в малом тазу, что усиливает протекающие воспалительные процессы и болезненные симптомы. Особенностью заболевания является то, что оно чаще поражает первоначально левое яичко. Простатита может не быть при отсутствии инфекций и подвижном образе жизни при поражении не большого участка сосудов вызванном варикоцеле.
Застойные явления способствуют развитию нарушения оттока жидкости и способствуют развитию отеков или водянки яичка. Увеличение железы является последовательным процессом при имеющемся воспалительном процессе и при нарушении гормональной регуляции.
Застой семенной жидкости делает ее вязкой и создает оптимальные условия для размножения и развития бактериальной флоры. С током семенной жидкости инфекция, распространяется в простату.
Влияние простатита на развитие варикоцеле можно охарактеризовать как нарушение кровоснабжения тканей и близлежащих органов при увеличении размеров железы, это создает дополнительный прилив тока крови и провоцирует расширение вен. Увеличиваясь в объеме кровь, давит на стенки сосудов семенных канатиков и развивается варикозное расширение вен.
Причины варикоцеле и простатита
Нарушение циркуляции крови является первичными и основными причинами развития этих патологий. Варикоцеле образуется при недостаточности развития клапанов и особенностей анатомического строения артерий и вен, слабости их стенок, а также при нарушении личной гигиены.
Причинами развития заболеваний являются переохлаждение, травмы, инфекции. Факторами, провоцирующими возникновение простатита это гиподинамия и большой вес.
Симптомы
Варикоцеле и простатит, имеют похожие нарушения и их симптомы также похожи. Первая стадия их протекает бессимптомно.
Симптомами сосудистых нарушений семенного канатика и воспаления простаты становятся боль, которая развивается и иррадиирует в промежность, пах, спину, ноги и поясницу. Также общими являются симптомы интоксикации — тошнота, головные боли, лихорадка, слабость.
Для простатита характерны проблемы с мочеиспусканием, чувство рези и не до конца опорожненного мочевого пузыря. Для варикоцеле отвисание и чувство тяжести в мошонке в жаркую погоду и при ходьбе.
Осложнения
Заболеваниями приводящими к бесплодию, нарушению эрекции и снижению либидо является варикоцеле в большей степени, чем простатит. Варикоцеле нарушает кровоснабжение тканей, и их питание это является причиной развития некротических изменений в яичках и половом члене, а также снижение качественного состава сперматозоидов и развития водянки яичка, кистозных изменений в них.
Диагностика
Диагностическими процедурами для выявления причин связанных с проблемами мочеполовой системы являются:
- УЗИ малого таза и исследование сосудистой системы доплеровским методом.
- Флебография. Исследование с помощью рентгенконтрастного вещества.
- Лабораторная диагностика, которая направлена на исследование общего анализа мочи и спермы. Морфологический состав мочи может содержать в больших количествах белок и эритроциты.
- Осмотр и пальпация в положении лежа/сидя с определением размеров яичек, их консистенции.
Лечение
Варикозное расширение вен яичек лечится хирургическими методами, и их выбор зависит от доступа к месту поражения, вида операции, вариантов оперативных действий с применением методик по улучшению состояния сосудов. Прогноз исхода операции также зависит от возраста, степени поражения яичек и его распространения, гормональных диаграмм.
Предстательная железа, для лечения которой при воспалительном процессе применяются медикаментозные средства, физиолечение, лечебно-профилактический комплекс и другие методики. Применение хирургических методов лечения требуется на поздних стадиях и при необратимых изменениях ее тканей.
Профилактика
При появлении чувства дискомфорта, а также в целях профилактики необходимо проходить осмотр врача-уролога.
На начальной стадии развития варикозного расширения вен в области мошонки следует избегать тяжелого физического труда с поднятием тяжестей, переохлаждений, отказаться от вредных привычек. Вести регулярную половую жизнь и заниматься спортом, который не вызывает перегрузок на организм.
Питание должно быть направлено на профилактику запоров, содержать полезные вещества, не грубую клетчатку. Принимать поливитаминные комплексы для поддержания защитных сил организма.
Изменение образа жизни, избегание образования застойных явлений в малом тазу и гиподинамии способствует увеличению продолжительности жизни и улучшению репродуктивности. Регулярные занятия спортом поможет держать организм в тонусе.
Источник
Простата и мужские тестикулы являются составными элементами мужской половой системы. Они неразрывно связаны между собой, поэтому простатит и варикоцеле нередко протекают совместно. Чаще всего этот тандем возникает в запущенных случаях, когда мужчина долгое время пренебрегает визитом к урологу. В возрасте после 45 лет вероятность совместного протекания заболеваний гораздо выше. Для устранения патологических процессов применяется комплексная терапия, включающая прием медикаментов и проведение хирургической операции.
Связь между простатитом и варикоцеле
В возрасте после 45 лет вероятность совместного протекания простатита и варикоцеле гораздо выше
Варикоцеле представляет собой заболевание, при котором происходит застой венозной крови в малом тазу. На начальных этапах болезнь не приносит существенного дискомфорта. Но в дальнейшем она провоцирует нарушения в органах половой системы. Увеличивается риск развития воспалительного процесса в области простаты. Поэтому простатит и варикоцеле могут протекать совместно. Чаще всего это происходит при варикозном расширении вен обоих яичек. Это объясняется более обширной областью поражения.
Чаще всего провоцирующим фактором выступает варикоцеле. Если у мужчины развился простатит, совсем не обязательно, что он приведет к варикозному расширению вен яичка, поскольку эта патология считается изолированной. Простатит появляется в результате воспаления, вызванного инфекционным заболеванием или другим патологическим процессом в малом тазу. Варикоцеле провоцирует одна или несколько причин:
- наследственная предрасположенность;
- особенности анатомического строения почечной вены;
- опухолевые процессы;
- узкий просвет венозных сосудов;
- хронические нарушения стула;
- лишний вес;
- врожденные патологии строения венозных клапанов;
- нерегулярная половая жизнь.
На заметку! У мужчин, ведущих малоподвижный образ жизни и злоупотребляющих алкоголем и курением, риск заболеть простатитом и варикоцеле гораздо выше.
Диагностика варикоцеле при простатите
На начальном этапе заболевание диагностируется с помощью доплерографии, проведенной в рамках ультразвукового исследования
Диагностика варикоцеле при наличии воспалительного процесса в простате осуществляется в кабинете уролога. Расширение вен третьей и четвертой стадий прощупывается во время осмотра при нахождении мужчины в вертикальном положении. В запущенных случаях нарушения венозного кровотока хорошо заметны при визуальном осмотре. На начальном этапе заболевание диагностируется с помощью доплерографии, проведенной в рамках ультразвукового исследования.
Простатит сопровождается ярко выраженной симптоматикой уже в самом начале развития. Заподозрить его наличие не сложно. К характерным симптомам патологического процесса относят:
- режущие боли во время мочеиспускания;
- гнойные выделения и кровь в моче;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- повышение температуры тела;
- нарушение эректильной функции;
- ухудшение показателей спермограммы.
В рамках опроса пациента определяются факторы, способствующие развитию заболевания. К ним относят вредные условия труда, разгульный образ жизни, зрелый возраст, наследственность и т.д. Подтвердить диагноз помогают диагностические процедуры – ультразвуковое исследование предстательной железы, взятие мазка из уретры, спермограмма, лабораторное исследование мочи и крови.
Последствия
При осложненном течении варикоцеле нежелательные последствия способны возникнуть даже после проведения операции
Простатит и варикоцеле при совместном протекании приводят к серьезным осложнениям. Первостепенно заболевания отражаются на работе репродуктивной функции. Они нарушают процесс выработки семенной жидкости. Это обусловлено нарушенным кровотоком и обширным воспалительным процессом. В запущенных формах патологии провоцируют развитие бесплодия. В некоторых случаях возникают осложнения в виде деформации крайней плоти и атрофии яичек.
При осложненном течении варикоцеле нежелательные последствия способны возникнуть даже после проведения операции. В некоторых случаях заболевание развивается снова. Вероятность рецидива составляет примерно 20%. При неаккуратном проведении оперативного вмешательства увеличивается риск развития тромбофлебита. Возможно случайное повреждение сосудов внутренней части бедра, что провоцирует потерю чувствительности в этой зоне.
Хронический простатит, развивающийся на фоне варикоцеле, провоцирует сердечные заболевания. Они возникают из-за нарушения работы венозных клапанов и неправильного оттока крови. Патологические процессы в малом тазу сопровождаются рядом неприятных симптомов. Появляются болевые ощущения и постоянный дискомфорт, снижается эрекция.
Важно! При возникновении симптомов заболеваний половой системы необходимо сразу обратиться к врачу. Самолечение усугубляет сложившееся положение.
Особенности совместного лечения
Варикоцеле и воспаление предстательной железы лечат разными способами
При совместном протекании заболевания тяжело поддаются лечению. Если подобрана недостаточно эффективная терапия, лечебный процесс будет длительным. Застой крови ускоряет дегенеративные нарушения, замедляя ход выздоровления.
Варикоцеле и воспаление предстательной железы лечат разными способами. Сначала проводится диагностика, позволяющая определить стадию заболеваний. Простатит устраняют с помощью медикаментозной терапии. Подбираются противовоспалительные препараты. Дополнительно назначают витаминные комплексы и биологически активные добавки. Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке.
Варикоцеле чаще всего лечат хирургическим путем. Существует несколько разновидностей операции, различающихся техникой выполнения. Самыми безопасными методиками считают лапароскопию и микрохирургическое воздействие. После проведения этих операций организм восстанавливается быстрее. Начальную стадию варикозного расширения вен лечат с помощью препаратов, укрепляющих сосуды и улучшающих функцию кровоснабжения.
Как при варикоцеле, так и при поражении простаты требуется соблюдать диету, подразумевающую отказ от жирных, сладких, соленых и острых блюд. Не менее важно практиковать лечебную гимнастику и вести подвижный образ жизни. Тучным мужчинам рекомендуется избавиться от лишнего веса. Это положительным образом скажется на эффективности лечения.
Интересно! В целях профилактики варикоцеле и простатита необходимо избегать поднятия тяжестей, переохлаждения половых органов, незащищенных половых контактов и отказаться от вредных привычек. Не менее важно осуществлять профилактические походы к урологу.
Заболевания репродуктивных органов следует лечить вовремя. Главную роль в эффективности лечения играет своевременная диагностика. При появлении подозрительных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу за консультацией.
Источник
#1297 Сообщение PetrPetkin » Пн янв 22, 2018 3:53 pm
Поделюсь своей историей поиска причины внезапного расширения вен/ы в мошонке слева.
Еще в 18 лет уролог поведал мне, что есть варикоцеле, но оперировать не советовал, а посоветовал носить трусишки потуже и отпустил. Это была просто немного расширенная вена, без искривлений и прочего, с которой я и жил до 30 лет, но потом… Всего за 2 месяца вена существенно расширилась и теперь ее видно невооруженным взглядом.
Началось все с запора, который продолжался несколько месяцев + я воздерживался от секса и в результате имею 2 проблемы:
расширилась вена в мошонке слева
периодические боли в сплетении вен идущих к правому яичку (то ли какая то конкретная вена, то ли семенной канатик, определить пока не удалось, но это точно не яичко, а “канал” идущий к нему).
Происходило это так: сначала появилась боль справа, набухли вены (может семенной канатик) идущие к правому яичку. Через месяц-два вылезла вена/ы слева, а те что справа постепенно сдулись и сейчас на ощупь, и по функционалу нормальные (подтверждается УЗИ).
Первый вопрос который появился, а что если не лечить т.е. как определить, что это действительно наносит вред здоровью (т.к. боли то слева нет)? И оказалось, что это достаточно просто, делается УЗИ на котором определяется скорость движения крови по вене и если она движется медленно, или в обратном направлении, то очевидно, что проблема есть т.к. вена не работает правильно (как забитая канализация, рано или поздно все пойдет наружу, читай в яичко).
P.S. В процессе диагностики мне попадались врачи (назову их ласково “некомпетентными”), которые без всякого УЗИ ставили варикоцеле и предлагали оперировать. На самом деле, если вена даже с палец, но при этом отток крови осуществляется без нарушений, то варикоза нет! Можно пойти и сдать спермограмму т.к. есть теория, что для яичек важна температура, а такая вена может их нагревать, но это уже другая история, не про варикоцеле.
В моем случае варикоз вены подтвердился по УЗИ, кровь движется в обратном направлении, а кроме того, вена увеличивается (делал УЗИ с интервалом в 6 месяцев). Начался поиск способов лечения и выяснилось, что их всего два:
Вену блокируют (способов много, но результат один).
Вену отрезают и пришивают к здоровой.
Рассматривая первый вариант у меня возник вопрос, а сколько всего вен? Что будет если отрезать одну?
Что касается вопроса “Что будет если отрезать одну?”, то тут все просто, организм умный и сам формирует обходные пути (коллатеральные вены).
Возвращаясь к вопросу о кол-ве вен оттока у левого яичка: как правило их 3, 2 из которых идут в подвздошную вену, а одна в почечную, но вместе с этим оказалось, что варикозу подвержена любая из трех.
Теперь появился новый вопрос: Какая из вен варикозная? Выяснить это на самом деле не так просто, но есть шанс найти одну из двух патологий и с большой вероятностью “предположить” какая. Патологии следующие:
почечную вену (в которую впадает одна из вен яичка) может сдавливать аорта и верхняя брыжеечная артерия (называется это – аорто-мезентериальный пинцет). Диагностируется на УЗИ в положении стоя и лежа (метод диагностики может не сработать на людях с избыточным весом).
подвздошную вену (в которую впадают две других вены яичка) может сдавливать общая подвздошная артерия (синдром Мея-Тернера). Делается МРТ или КТ с контрастом (без контраста делать вообще не имеет смысла, деньги на ветер, какой бы супер аппарат не был!).
Все исследования я сделал и ни одну из патологий не подтвердили.
Я снова оказался с вопросом “Какая из вен варикозная?”
В процессе поиска способов диагностики выяснил, что есть Эндоваскулярный способ (вводят в вену трубку, впрыскивают контрастное вещество и смотрят в какую сторону идет контраст, при натуживании и без. Делается это все под рентгеном).
P.S На самом деле, это самый точный метод из тех, что существуют на сегодняшний день и если бы я с самого начала знал о нем, то не тратил бы кучу денег и времени, а сразу пошел, и сделал бы его т.к. он закрывает почти все вопросы разом.
Итак, способ диагностики найден, найти где в Москве могут это проделать тоже не составило труда (почти во всех ГКБ). Нашел, приехал, пообщался с врачом и стало ясно, что лезть в вены, и не заэмболизировать сразу варикозную…. было бы неправильно.
Ударили по рукам, ввели трубку, посмотрели почечную и подвздошную, а также вены, которые отходят от яичка, варикозных нет…. Трубку вытащили эмболизировать ничего не стали т.к. все вены в нормальном состоянии.
Что имею:
есть варикозная вена слева в мошонке
есть периодически возникающие боли в сплетении вен идущих к правому яичку
есть результаты диагности, которые говорят о том, что все крупные вены оттока работают нормально
Вопрос, который так и остался не решенным – “Какая из вен варикозная?”
Т.к. известные мне способы диагностики я исчерпал, то остается вариант лезть в мошонку.
Некоторые из вас могут подумать, почему бы не сделать сразу МарМар и не успокоится. Ближайшая аналогия, которая мне приходит на ум примерно такая: в автомобиле барахлит двигатель и мастер принимает решение менять его целиком, в большинстве случаев это поможет, но только если проблема в двигателе, а не трубках от бензобака или в самом бензобаке. Т.е. если есть странные венозные патологии, а вы еще и блокируете вену (усугубляете ситуацию), то лучше от этого вам не будет,
Никого не призываю идти моим путем, т.к. это было дорого и многие неточные обследования (такие как УЗИ) я делал по два, а то и по три (если первый и второй результаты противоречили друг другу) раза или вообще по другому (например, если УЗИ был не точен, то я делал МРТ или КТ с контрастом). Тот же метод я применял и к докторам, но т.к. исследования делались в разных больницах, то вместо трех докторов, моя мошонка побывала минимум в руках 15 “специалистов” (и не все были мужские). Я выслушал столько точек зрения на эту проблему и способов ее диагностики, и лечения, что просто не мог не поделиться своим опытом.
Источник
анонимно, Мужчина, 36 лет
Здравствуйте! Помогите советом, пожалуйста! Я родился в 1981 году.
Весной 2016 года я обратился к хирургу и урологу из-за довольно сильной боли в левом яичке, отдающей в низ живота слева. Хирург определил по моим описаниям и осмотру, что это вопрос урологии. Врач-уролог пришёл к выводу на основе моих слов и проведённой пальпации, что это эпидидимит и что необходимо начать приём антибиотиков, соблюдая строгую диету (отказаться от употребления спиртного и т.д.) Мне показалось, что эта диагностика – не совсем достаточное обоснование для употребления антибиотиков, и я не стал их принимать. Боль постепенно стала стихать, и через несколько недель я сделал УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы и мошонки.
В итоге:
“Правое яичко – 47*27*21 мм, левое – 45*26*23 мм. Незначительно расширены вены гроздевидного сплетения обоих яичек до 2 – 2.2 мм. Признаки двухстороннего варикоцеле.”
В прошлые годы наблюдался песочек в почках, в связи с мочекаменной болезнью, а в 2003 году мне был поставлен диагноз “стриктура лоханочно-мочеточникого сегмента спарава, первичный гидронефроз справа.” Была проведена “люмботомия справа, пластика ЛМС по Кучера”. После операции у меня ещё наблюдался хронический правосторонний пиелонефрит. В общем, весной 2016 года УЗИ почек и мочевого пузыря показало, что всё в норме:
“Правая почка – 101×42 мм. Чашечно-лоханочная система не расширена, не деформирована, не содержит конкременты. Паренхима – 14 мм (N12-20 мм), однородная. Левая почка – 101×45 мм. Чашечно-лоханочная система не расширена, не деформирована, не содержит конкременты. Паренхима – 16 мм (N12-20 мм), однородная.
Мочевой пузырь: V – 475см3, Vост. – 0см3, симетричный, гомогенный, контуры ровные, дополнительных включений не содержит.
А вот что написали по результатам УЗИ-обследования предстательной железы:
“Предстательная железа не увеличена, эхогенность паренхимы повышена, неоднородная, с единичным кальцинатом в паренхиме 4,0*4.0 мм.
Заключение – признаки хронического простатита.”
Той же весной 2016 года я обратился с результатами этих УЗИ к врачу-урологу. Он посмотрел их, и сказал: “Надо оперироваться – “Двухстороннее варикоцеле! Лучше раньше с этим разобраться!” Сначало операцию на одном яичке, а затем на другом!”
Я был занят и не мог тогда решиться на это дело…
Уже весной 2017 года, когда у меня опять возникли болевые ощущения в левом яичке и в животе слева, врач-уролог вновь предложил всё же пойти на операцию, или во всяком случае лечь в больницу, а там с врачами решать, надо “детать” или не надо. Я решился на ввё это и сдал множество необходимых для поступления в стационар анализов, которые, кстати, все оказались в норме (кровь, моча). Сделал ещё раз УЗИ придатков (это через год после предыдущего подобного обследования):
“Правое яичко – 45*29*22 мм, левое – 45*29*23 мм. Незначительно расширены вены гроздевидного сплетения обоих яичек до 2 – 2.2 мм. Признаки двухстороннего варикоцеле.”
Т.е. УЗИ было в принципе такое же, как и в прошлом году!
Поехал в центральную поликлинику, чтобы дополнительно проконсультироваться у уролога, который после осмотра сказал, что варикоцеле есть, но не так уж критично, операцию можно будет сделать, когда я буду к этому готов – “Приезжайте, когда надумаете, и мы вас оформим.”
Сейчас – начало 2018 года, и вот уже где-то почти четыре месяца неприятные ноющие ощущения внизу живота с левой стороны и в левом яичке стали носить почти постоянный характер. Наблюдается оттенок жжения в левом яичке и во внутренней стороне бедра, тянущие зудяще-болезненные ощущения внутри таза слева, где-то, как мне кажется, в области подвздошно-кресцового соединения, или головки бедренной кости. Частая тянущая болезненность в левой ноге. Иногда побаливает левое колено. Сидеть на стуле иногда бывает неприятно, с чувством какой-то отдалённой, еле “слышимой” боли, опять же, где-то в тазу. Определить точную локализацию такой боли у меня не получается. При мочеиспускании я не испытываю и не испытывал дискомфорта, частых позывов к мочеиспусканию тоже не было.
Мне стали сниться тревожные сны и бывает я просыпаюсь под утро, как мне кажется, из-за этих неприятных ощущений в низу живота, в левом бедре или где-то в ноге…
Ходил в конце декабря 2017 г. к хирургу по поводу этой болезненности. Он заметил у меня два шрама внизу живота справа и слева. Я ему объяснил, что в детстве у меня была мошоночно-паховая грыжа слева и проводили оперативное лечение, а весной 2015 года я поступил в больницу с сильными болями в животе и желудке, с рвотой и температурой… мне вырезали апендицит. Итак, врач пощупал живот и сказал, что у меня спазмирована кишка, и что надо обратиться к проктологу (я не запомнил какая именно кишка, вроде сигмовидная).
Вообще, на протяжении этих 6 лет бывали запоры, из-за которых кровоточила прямая кишка.
Один раз, помню, было очень сложно сходить в туалет и я даже упал в обморок. Несколько раз посещал проктолога, который проводил пальцевое исследование и говорил что это геморой и назначал свечи.
Анализ кала на скрытую кровь – отрицательно. (сдавал два раза, в декабре 2017 и январе 2018).
Ректороманоскопия в январе 2018 г. определила, что есть небольшой геморой в прямой кишке слева.
Две недели назад я обратился в Симферополь на консультацию к урологу, доктору медицинских наук. Он провёл пальпацию яичек и сказал, что ничего такого у меня там нет и не надо мне ни какой операции делать, что причину болей надо искать не в этом расширении вен яичек – “не такие уж они и расширенные, чтобы давать такие болевые ощущения в яичке. Боль может в него иррадировать из другого места!” Когда врач проводил пальцевое исследование предстательной железы, то я ощущал небольшую болезненность как-будто бы в прямой кишке, где-то слева, может быть это была и предстательная железа. Он сказал что нужно отнести на анализ её секрет: на хламидии, трихомонады, лецитиновые зёрна и лейкоциты.
Микроскопическое исследование секрета простаты показало: “Клетки плоского эпителия. Липоидные тельца в умеренном количестве. Лейкоциты – 0-2 в п/зр. Микрофлора – отсутствует. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.”
Я прошёл и некоторые другие исследования в декабре 2017 г. и январе 2018 г.:
Общий анализ мочи, крови – терапевт сказал “всё в норме” (в крови лимфоцитов – 43?).
Биохимический анализ крови – терапевт сказал “всё в норме”.
Гормоны щитовидной железы: ТТГ – 3,6, Т4 своб. – 9,2. (анализ назначил кардиолог, т.к недавно часто болело сердце, а УЗИ сердца было в норме)
Анализ крови на RW, H, Bs, Ag+aHCV, антитела к ВИЧ – “не выявлены”.
Анализ кала на скрытую кровь – два раза отрицательно.
Ректороманоскопия – небольшой геморой в прямой кишке.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия: “Гипертрофическая гастропатия, эритематозная бульбодуоденопатия.” (эндоскопист посоветовал провериться на наличие хеликобактера)
Итак, анамнез жизни и резюме по УЗИ-исследованиям:
– в 4,7 годиков удалили паховую грыжу слева.
– в 13 лет по карточке: “боли в животе без определённой локализации, иногда тошнота, а также головные боли, которые начались после того, как учитель на уроке физкультуры заставил всех постоять на голове! По ФГС – поверхностный гастрит. На УЗИ – расширение ЧЛС.
– c 16 лет меня периодически беспокоят болевые ощущения в грудном отделе позвоночника, со времён моих 10-часовых занятий на классической гитаре.
– в 20 лет оказался на холодном севере и через неделю поступил в больницу с сильными болями в животе и рвотой. Впервые диагностировали почечную колику и диагноз мочекаменная болезнь (такая острая боль у меня была впервые в жизни!).
– в 22 года (2003 г.) находился на стационарном лечении в урологическом отделении после интенсивных постоянных болей в поясничной области, иррадирующих в живот, тошноты и обморока.
УЗИ №1 (июнь 2003 г.): лоханка правой почки – 4,5 см, чашечки – 2.0 см. ЧЛС левой почки не расширена.
УЗИ №2 (сентябрь 2003 г.): расширение ЧЛС справа (лоханка – 5, 7 см, чашечки – 3 см. После обзорной урограммы и выделительной урографии поставили диагноз: стриктура лоханочно-мочеточникого сегмента справа, первичный гидронефроз справа. Была проведена “люмботомия справа, пластика ЛМС по Кучера”. После операции наблюдался хронический правосторонний пиелонефрит.
– в 34 года (2015 г.) удалили аппендицит.
Проведённые УЗИ-исследования в 2016-2017 гг.:
– УЗИ мошонки в весной 2017: “Правое яичко – 45*29*22 мм, левое – 45*29*23 мм. Незначительно расширены вены гроздевидного сплетения обоих яичек до 2 – 2.2 мм. Признаки двухстороннего варикоцеле.”
– УЗИ почек, предстательной железы и мочевого пузыря весной 2016 г.: “Правая почка – 101×42 мм. Чашечно-лоханочная система не расширена, не деформирована, не содержит конкременты. Паренхима – 14 мм (N12-20 мм), однородная.
Левая почка – 101×45 мм. Чашечно-лоханочная система не расширена, не деформирована, не содержит конкременты. Паренхима – 16 мм (N12-20 мм), однородная.
Мочевой пузырь: V – 475см3, Vост. – 0см3, симетричный, гомогенный, контуры ровные, дополнительных включений не содержит.
Предстательная железа не увеличена, эхогенность паренхимы повышена, неоднородная, с единичным кальцинатом в паренхиме 4,0*4.0 мм.
Заключение – признаки хронического простатита.”
Скажите пожалуйста, что мне делать? Один врач говорит оперировать яички, другой – не оперировать! Может быть ещё какое-то обследование стоит пройти, например, МРТ? Спасибо Вам за внимание!
С уважением, Александр.
Источник