После лечения простатита уменьшилось
У хронического простатита есть множество проявлений, одним из которых является расстройство семяизвержения, однако связь между двумя этими проблемами не всегда однозначна. Процесс эякуляции является достаточно сложным и включает в себя несколько компонентов – это нервные центры в головном и спинном мозге, репродуктивные органы (яички), половые гормоны и многое другое. Поэтому не всегда нарушение семяизвержения является следствием хронического простатита.
Роль предстательной железы в процессе эякуляции
Простата является важнейшей половой железой и выполняет секреторную функцию. Железистые клетки вырабатывают особый компонент спермы, который придает ей необходимый объем, поддерживает двигательную активность и жизнеспособность сперматозоидов, создает оптимальную среду для нормального процесса оплодотворения.
Вторая важная функция предстательной железы заключается в продвижении спермы по мочеиспускательному каналу. В составе данного органа есть не только железистые клетки, но и мышечные волокна, которые активно сокращаются во время семяизвержения и вместе с другими механизмами обеспечивают выброс спермы из уретры. Таким образом, предстательная железа оказывает влияние на качество спермы и ее способность к оплодотворению яйцеклетки, а также участвует в процессе выведения ее наружу.
Как влияет хронический простатит на эякуляцию
При хроническом воспалении в предстательной железе отмечается нарушение ее функций, в том числе и тех, которые связаны с процессом семяизвержения. В частности, снижается выработка секрета, поэтому объем спермы становится меньше, а среда для жизнедеятельности сперматозоидов сильно ухудшается. Снижение активности мышечных волокон приводит к нарушению выброса спермы, которое может проявляться в виде:
- Преждевременной эякуляции.
- Задержки эякуляции.
- Ретроградной эякуляции.
- Болезненных или неприятных ощущений во время эякуляции.
По оценкам врачей, примерно у каждого второго мужчины с хроническим простатитом отмечаются определенные сексуальные расстройства. Заболевание влияет на либидо и эрекцию, заставляя тем самым мужчину сильно снизить частоту половых контактов, а в некоторых случаях и вовсе прекратить их. В итоге усиливаются застойные явления в малом тазу, что провоцирует эпизоды обострения хронического простатита и усугубление ситуации.
Как выявить проблему
Нарушение семяизвержения может отмечаться при различных заболеваниях. Поэтому если у мужчины впервые возникла эта проблема, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, которое он назначит. Для того чтобы выявить хронический простатит, могут применяться следующие методы:
- Пальцевое ректальное исследование предстательной железы.
- Трансректальное УЗИ предстательной железы (подробнее).
- Микроскопическое исследование секрета простаты.
- Бактериальный посев секрета предстательной железы с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.
- Лабораторные исследования урогенитального мазка на инфекции, передающиеся половым путем.
- Определение уровня половых гормонов.
- Урофлоуметрия – оценка проходимости мочеиспускательного канала и определение объема остаточной мочи.
- Для изучения спермы назначают спермограмму и определение уровня антиспермальных антител.
Такое комплексное обследование необходимо для того, чтобы достоверно подтвердить хронический простатит, установить причину его развития и определить степень нарушения репродуктивной функции мужчины. В тех случаях, когда диагноз “хронический простатит” был установлен, но нарушение семяизвержения стало новым симптомом, необходимо обратиться к лечащему врачу-урологу и сообщить ему о появлении этой проблемы. Специалист назначит комплексное обследование, объем которого будет немного уменьшен. После выполнения всех диагностических тестов подбирается необходимое лечение.
Как вылечить расстройство эякуляции при хроническом простатите
Важно уделить внимание лечению основного заболевания, поскольку именно оно приводит к нарушению семяизвержения. Процесс этот часто бывает длительным и сложным, но при этом зачастую оказывается эффективным. В схему лечения могут включаться следующие компоненты:
- Антибиотики. Применяют в тех случаях, если во время диагностики выявляются микроорганизмы, которые могут привести к развитию болезни. Выбор конкретной группы антибиотика зависит от результатов теста на чувствительность микрофлоры простаты к антибактериальным препаратам.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Помогают снять болезненные ощущения, отек тканей, устраняют воспалительные процессы.
- Массаж простаты. Назначают с целью восстановления микроциркуляции и тонуса мышечных волокон железы.
- Физиотерапия. Среди методов физиотерапевтического лечения наиболее часто применяется экстракорпоральная магнитная стимуляция органов малого таза, фокусированная ударно-волновая терапия, трансректальная вибромагнитолазерная терапия, СМТ-терапия (амплипульстерапия), трансуретральная микроволновая термотерапия, внутривенная озонотерапия. Все эти методы помогают устранить воспалительные проявления и восстановить нормальное функционирование простаты.
- Хирургическое лечение. Применяется при развитии осложнений или неэффективности консервативной терапии.
- Для восстановления нормального процесса семяизвержения и половой функции дополнительно могут применяться гормональные препараты, витаминные комплексы, фитотерапия и др. Кроме того, важное значение имеет отказ от вредных привычек, особенно курения и правильное, сбалансированное питание. Точный план лечения составляется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.
Лечение хронического простатита в домашних условиях
Некоторые пациенты обращаются к врачу лишь после того, как испробуют все возможные способы домашнего лечения, которые не помогают устранить проблему. Любые виды лечения хронического простатита должны в обязательном порядке быть согласованы со специалистом. Бесконтрольный прием антибиотиков, противовоспалительных, обезболивающих препаратов, либо народных методов лечения может привести к серьезным осложнениям и существенно усугубить течение заболевания. Поэтому, если мужчина хочет избавиться от проблем хронического простатита, ему необходим постоянный контроль лечащего врача, системные консультации для корректировки лечения и физиотерапия.
В чем заключается профилактика хронического простатита
Хронический простатит является одним из тех заболеваний, развитие которых можно предупредить при помощи комплексных профилактических мероприятий. К ним относятся:
- Правильное питание.
- Отказ от вредных привычек.
- Достаточная двигательная активность.
- Регулярное проведение профилактических осмотров.
- Специальная гимнастика.
Особенное внимание профилактическим мероприятиям следует уделить тем людям, которые входят в группы риска по хроническому простатиту. К ним относятся водители-дальнобойщики, люди, занятые сидячей работой или работающие в условиях высокой влажности и низкой температуры. Выявление заболевания в острой форме, своевременное и эффективное лечение помогут избежать развития процесса.
Чтобы как можно дольше сохранять высокое качество жизни, при появлении первых неприятных симптомов не тяните с визитом к квалифицированному урологу-андрологу. Пройдите комплексное урологическое обследование, получите точный диагноз и эффективное лечение.
Источник
242 просмотра
11 мая 2020
Здравствуйте! Меня зовут Андрей, 50 лет.
В 2006г. мне был поставлен диагноз: хронический простатит. Уролог назначил лечение – (таблетки, свечи, и витамины – (красненькие такие драже). Тогда лечение помогло. С тех пор особо не беспокоило. Примерно, неделю назад, возникли прежние те же ощущения – (как будто внизу живота положили мобильный телефон и он там постоянно вибрирует), а так же частое желание помочиться – (примерно раз в 30 минут). При мочеиспускании болей нет.
С тех пор я, конечно, не запомнил названия препаратов, которые мне были тогда назначены.
Сейчас, в условиях пандемии нет возможности обратиться к урологу по месту жительства, – (у нас и так был один специалист на весь район, а сейчас он в отпуске).
Чем можно снять симптомы и продержаться пару месяцев до тех пор, пока всё не встанет на свои места? Какие можно использовать препараты? Я понимаю, что без анализов и без осмотра, трудно назначить лечение, однако другого выхода у мня пока что нет. Заранее спасибо огромное за ответ.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Уролог
Здравствуйте. Если обследоваться пока нет возможности, то можете начать курс лечения – свечи с индометацином 100 мг по 1 свече в прямую кишку на ночь 10 дней, затем свечи Простатилен 30 мг по 1свече в прямую кишку 10дней, Омепразол 20 мг по 1 табл. 1 раза в день за 30 минут до еды, 10 дней. Эскузан по 15 капель * 3 р/д 20 дней, для улучшения мочеиспускания омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 – 2 месяца, простамол Уно по 1к * 1 раз в день во время еды 3 месяца.
В плановом порядке пройти обследование: сдать анализ крови на ПСА, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам, сдать общий анализ мочи. Пройдите опросник по шкале lPSS для оценки проблем с мочеиспусканием. По результатам обследования будет видно нарушение мочеиспускания и др. жалобы связаны с простатитом или уже гиперплазией предстательной железы.
На будущее, учитывая возраст, даже если ничего не будет беспокоить, проходите 1 раз в год следующее обследование – ПСА крови и ТРУЗИ предстательной железы.
Андрей, 11 мая 2020
Клиент
Галина, спасибо вам!
Я правильно понял, что сперва – курс индометацин (свечи) – 10 дней, а потом – Простатилен – т.е. не одновременно?
Все остальные препараты – (таблетки, капли) – принимать комплексно, одновременно?
Уролог
Да, всё верно, свечи сначала одни в течение 10 дней, затем другие. Всё остальное сразу вместе можно начинать.
Андрей, 11 мая 2020
Клиент
Галина, спасибо огромное!
Хирург
Андрей , здравствуйте !
Высокой температуры тела , надеюсь у Вас нет ?!
Кровь на ПСА , УЗИ предстательной железы делали ли когда – либо ?
НЕ говорил ли Вам уролог ,что кроме простатита у Вас имеются начальные проявления аденомы предстательной железы ?
Андрей, 11 мая 2020
Клиент
Яков, здравствуйте!
Температура нормальная, УЗИ простаты делал тогда же – в 2006г. Про аденому доктор тогда ничего не говорил.
Хирург
Повода для беспокойства, а тем более, паники у Вас нет!
У Вас определяется обычная , характерная картина аденомы предстательной железы или как её называют, – доброкачественной гипоплазии предстательной железы ! Допускаю так же ,что на фоне гиперплазии имеется воспалительный процесс, – простатит !
С 2006 г. прошло много времени , потому необходимо прохождение нового обследования . Но это не срочно, можно сделать в плановом порядке !
Аденома очень распространенное заболевание, им страдает большинство мужчин которым за 50 лет. У кого- то она выражена больше, у кого – то меньше. У подавляющего большинства ( до 97%случаев ) она так и остаётся доброкачественной ( аденомой ), а в 2 – 3 % случаев может превращаться в злокачественную опухоль. Для того, чтобы этот момент не упустит периодически нужно сдавать кровь на анализ на онкомаркер предстательной железы, – ПСА ( простата специфичный антиген ), который показывает : Ваша аденома так и остаётся аденомой или имеет склонность к превращению в рак.
Вам, после окончания карантина необходимо :
– ПРОХОДИТЬ УЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ОБЪЁМА ОСТАТОЧНОЙ МОЧИ ОБРАТИТЬСЯ К СВОЕМУ УРОЛОГУ, ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ АНАЛИЗОВ ( ОБЩЕГО АНАЛИЗА КРОВИ, МОЧИ, БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВИ И ПСА , О КОТОРОМ Я УПОМИНАЛ ВЫШЕ ) ;
– ПОЛУЧИТЬ ОТ УРОЛОГА ЛЕЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ НАПРАВЛЕННЫЕ НА УМЕНЬШЕНИЕ ОТЁКА, ВОСПАЛЕНИЯ В ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЕ, УСТРАНЕНИЕ ЯВЛЕНИЙ ПРОСТАТИТА, ЦИСТИТА
( ОСНОВНЫМИ ВАШИМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ БУДУТ ПЕНЕСТЕР, СЕТЕГИС, ОМНИК, ИЛИ ФОКУСИН ИЛИ ДОКСОЗАЗИН И Т. Д. , АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ );
– ДАЖЕ ПРИ ОТСУТСТВИИ ЖАЛОБ, 1 РАЗ В 6 МЕСЯЦЕВ ПОСЕТИТЬ УРОЛОГА , ВЫПОЛНИТЬ УЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ОСТАТОЧНОЙ МОЧИ, СДАТЬ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ВЫШЕ АНАЛИЗЫ , В ТОМ ЧИСЛЕ ПСА .
Если в результате диспансерного наблюдения выясниться , что аденома увеличивается в размерах, Вас беспокоит ( ослабление струи мочи, частые позывы к мочеиспусканию, затруднение мочеиспускания ) и медикаментозное лечение не помогает, то может возникнуть необходимость Вашей госпитализации и оперативного лечения.
Что касается способов оперативного лечения , то существует открытый способ удаления аденомы, который применяется когда аденома большая и ТУР ( трансуретральная резекция ), которая выполняется через мочеиспускательный канал, не проводя разреза. Эта операция выполняется при относительно малых размерах аденомы.
Вот вся информация по Вашему заболеванию.
Учитывая то ,что как Вы отметили , к врачу попасть в ближайшее время не сможете , то я Вам рекомендую пока проводить лечение :
– ОМНИК ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ ;
– ФУРАМАГ 100МГ (2 КАПСУЛЫ ПО 50 МГ.), 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ ;
– ВОЛЬТАРЕН СВЕЧИ (ВВОДИТЬ В ЗАДНИЙ ПРОХОД , ПО 1 СВЕЧЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ, В ТЕЧЕНИЕ 5 ДНЕЙ) .
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Андрей, 11 мая 2020
Клиент
Яков, Спасибо огромное за развёрнутый, подробный ответ! Дай Бог вам здоровья! Нам бы только пандемию пережить, а потом обязательно запишусь к урологу.
Андролог, Уролог
Андрей,с 2006 года прошло много времени,а Вы после 40 лет должны ежегодные плановые осмотры проводить у уролога.Скажите,был ли накануне прием алкоголя или острой пищи?
Андрей, 11 мая 2020
Клиент
Луиза, здравствуйте!
С тех пор ничего не беспокоило, – я и забыл об этом совсем – много работы, – некогда особо по врачам ходить… к тому же – в нашем районе – уролог – не самый доступный врач… Острую пищу не употреблял, алкоголь принимал немного на праздниках – кагор – по 100г. несколько дней (за ужином). Всё….
Андролог, Уролог
Андрей,Вы понимаете,что нужно обязательно пройти обследования.Сейчас начните прием следующих препаратов: Алфузозин 10 мг 1р/с 2 мес,Простакор 5мг в/м 1р/с 10дн,Витапрост ректально 10дн,Афала 2т*2р/с под язык 3 мес.Вам станет лучше.Но плановое обследование обязательно пройти.
Андрей, 11 мая 2020
Клиент
Луиза, спасибо вам!
Всё это я понимаю, но в нашем городе сейчас в поликлинику обращаться за чем либо – бесполезно…
Можно кое что уточнить?
Простакор 5мг в/м – (кстати, мне его назначали – я вспомнил!) – сейчас нет возможности дома колоть уколы – (дома никто не умеет, сидим на самоизоляции) – существует ли этот препарат в каком нибудь ином виде? Спасибо!
Андролог, Уролог
Тогда свечи Витапрост и таблетки Витапрост 1т*2р/с 30дн.Простакор он более эффективнее,ну ели нет возможности,тогда свечи и таблетки Витапрост,ну и Алфузозин с Афалой
Андрей, 11 мая 2020
Клиент
Луиза,
Спасибо вам огромное! Дай Бог здоровья и всего самого хорошего!
Андролог, Уролог
Спасибо!И вам здоровья и благополучия!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Согласно статистике хронический простатит есть не меньше чем у 30% мужчин старше 25 лет. При этом до 40% урологических больных страдают простатитом в наиболее трудоспособном и социально активном возрасте (20-40 лет), что имеет огромное социальное значение. От этой болезни еще никто не умирал, но жизнь она может сильно испортить. Особенно личную.
О том, что такое простатит, как его распознать и как вылечить мы побеседовали с врачом-урологом Татьяной Александровной Филатовой.
— Татьяна Александровна, хронический простатит — это болезнь пожилых или молодых?
Основная причина этого заболевания — попадание в предстательную железу инфекции из мочеиспускательного канала. Поэтому ростатитом чаще всего болеют мужчины молодого возраста, живущие активной половой жизнью, у которых много партнерш или связей вне брака.
— Примерный возраст таких пациентов двадцать лет? Тридцать лет?
Случается, даже восемнадцатилетние. Представьте такую ситуацию. Юноша в шестнадцать лет лишился девственности. Секс был незащищенным — без презерватива. После этого он не живет половой жизнью два года, а потом… приходит к врачу с хроническим простатитом. У него еще нет полноценного сексуального опыта, но уже есть болезнь.
— Почему так произошло?
Во время первого полового акта этот молодой человек был инфицирован, затем длительное половое воздержание, которое и само по себе в целом отрицательно сказывается на состоянии простаты. В результате – простатит.
— Получается, что незащищенный секс чреват простатитом?
В том числе. Простатит — воспаление предстательной железы. Если есть воспаление, значит, есть инфекция его вызвавшая. К ним относятся инфекции, передающиеся половым путем:микоплазмозы, хламидиозы, уреаплазмозы, гарднереллезы, трихомониаз и др. Кроме того, простатит могут вызватьусловно патогенные микроорганизмы: кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. В этом случае большое значение имеют факторы, провоцирующие заболевание: переохлаждение, нерегулярная половая жизнь, стресс, снижение иммунитета, гормональные заболевания, хронические очаги инфекции в организме.
Довольно часто простатит вызывается не одним, а несколькими видами возбудителя. Скажем, уреаплазмой и кишечной палочкой.
— Острый и хронический простатит — чем они отличаются?
Острый простатит, соответственно, протекает остро, сопровождается температурой. При хроническом температуры может и не быть.
При наличии симптомов более трех месяцев устанавливают диагноз хронического простатита.
— Татьяна Александровна, расскажите о симптомах простатита. По каким признакам мужчина может понять, что с ним что-то не в порядке?
У большинства мужчин, страдающих простатитом, заболевание развивается бессимптомно. На начальных этапах, когда еще нет полной клинической картины, о простатите может сказать ухудшение самочувствия и общего состояния, слабость. Мужчина становится нервозным, раздражительным, у него повышается потливость, появляется депрессивность, даже в некоторой степени снижается интерес к жизни.
— Но ведь эти симптомы подходят к разным болезням…
Для простатита характерна боль в промежности или над лоном лобковой кости. Она может иррадиировать в семенной канатик или в яичко. Однако самый первый признак заболевания — сразу после эякуляции появляется боль внизу живота. Эякуляция совершилась, простата сократилась, но поскольку она воспаленная — возникают неприятные ощущения. Кроме того, может появиться дискомфорт при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание.
— Может ли хронический простатит вызывать проблемы с половой жизнью?
Да. Главной причиной сексуальных дисфункций у данного контингента больных является снижение синтеза тестостерона так называемыми клетками Лейдига. Пациенты жалуются на снижение частоты сексуальных отношений, снижение количества утренних эрекций, отсутствие удовольствия от секса, отсутствие желания сексуальных контактов, «стертость» оргазма, болезненную эякуляцию.
Довольно часто проблемы в интимной сфере являются единственным признаком простатита. Болевой синдром может отсутствовать, а проблемы в интимной сфере имеются. Если на прием приходит мужчина, который жалуется на снижение либидо и неудовлетворенность сексуальной жизнью — его необходимо обследовать на простатит.
— Но ведь речь идет не об импотенции, а о снижении качества сексуальной жизни?
На фоне длительно существующего хронического простатита при фиброзе и склерозе простаты импотенция не исключена.
— Перспективы не радужные. Получается, что простатит нельзя запускать ни в коем случае?
Именно. Тем более что специалисту распознать эту болезнь довольно просто — достаточно ректального осмотра. По тому, в каком состоянии находится предстательная железа (эластичная – не эластичная, изменена в размере или нет, болезненная — безболезненная, симметричная — несимметричная, есть ли участки уплотнения или нет и т.п.), врач-уролог ставит предварительный диагноз. Если предстательная железа изменена, берется анализ ее секрета и делается посев, чтобы определить чувствительность возбудителя инфекции к антибиотикам.
— Вы сказали, что простатит может никак не проявляться, а ведь мужчину так сложно заставить сходить к врачу, особенно, если у него ничего не болит…
В поликлиниках сейчас начали создавать «мужские кабинеты», где мужчина, записавшись на прием к терапевту, должен обязательно пройти ректальный осмотр. Я считаю, что это очень правильно, потому что помогает обнаружить те простатиты, которые клинически еще не проявляются.
Чем раньше мужчина пришел на прием к урологу, чем раньше начато лечение простатита, тем лучше. От этого зависит исход заболевания.
— Татьяна Александровна, как лечат хронический простатит?
Сегодня в СМИ довольно встречается реклама препаратов «от простатита», и мужчины сами себе их назначают. Так вот — это не имеет никакого отношения к лечению.
Избавиться от простатита можно только единственным способом: пройти комплексное лечение у уролога.
— Говорят, что хронический простатит вылечить невозможно.
Неправда. При адекватно подобранном лечении (с учетом возбудителя инфекции и состояния предстательной железы) достигается стойкая ремиссия на долгие годы.
— Сколько времени занимает лечение хронического простатита? Годы?
Гораздо меньше. Противовоспалительный курс лечения занимает от месяца до двух. Все зависит от того, какой процесс — острый или хронический. Когда заканчивается противовоспалительная терапия, начинается курс восстановительной терапии, который длится примерно столько же.
— Ваш медицинский центр называется «Доктор ОЗОН». Используется ли озон в лечении хронического простатита?
На этапе антибиотикотерапии мы не используем озон, он дает хороший результат в восстановительный период. Также его можно применять, когда мужчина чувствует себя не очень хорошо, но на данный момент не готов проходить лечение. Инфузионное введение озона его временно поддержит, улучшит состояние.
— А что можно сделать для профилактики простатита?
Беречь себя и свое здоровье. Пользоваться презервативами. Жениться.
— Причем тут брак?
У мужчин, живущих с одной партнершей, риск заболеть простатитом меньше вследствие регулярности половой жизни, полноценности половых актов. У неженатого мужчины факторов риска больше: использование пролонгированного коитуса, незавершенность половых актов, частая смена половых партнерш, риск инфицирования половыми инфекциями, периодические половые воздержания.
Но в любом случае, это не повод наплевательски относиться к своему здоровью. Помните: простатит можно вылечить, главное, чтобы этим занимался специалист.
(https://www.doctor-ozon.ru/) за помощь в подготовке материала.
Источник