После антибиотиков молочница у меня и у мужа

После антибиотиков молочница у меня и у мужа thumbnail

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сегодня одно из распространенных патологий мочеполового тракта является молочница. Это состояние, которое развивается на фоне сниженного иммунитета и нарушения обменных процессов. Также для развития молочницы обязательным условием является снижение иммунитета. В основном, традиционно, принято считать, что это заболевание поражает женщин. Но такое суждение ошибочно: молочница у мужчин также довольно часто встречается в медицинской практике.

Болеют ли мужчины молочницей?

Стоит развеять весьма распространенный сегодня миф о том, что молочницей страдают только женщины. Это в корне неверно. Мужчины также болеют молочницей. Доказательством этому служит патогенез и этиологические факторы, которые способствуют развитию этого заболевания. Так, развивается молочница на фоне сниженного иммунитета. При его снижении в половых органах развивается дисбактериоз, при котором нарушается нормальная микрофлора.

При этом существенно снижается количество условно-патогенных микроорганизмов, а их место занимают патогенные штаммы. Чаще всего это грибок рода Кандида. Но могут быть и другие представители бактериальной и грибковой флоры. Все это способствует развитию воспалительного процесса, прогрессированию инфекции и воспаления. Таким образом, из всего этого не трудно сделать вывод о том, что молочница может поражать как мужчин, так и женщин, ведь все эти процессы протекают как в мужском, так и в женском организме.

Тем не менее, нельзя не согласиться с утверждением, что молочница чаще поражает женщин, чем мужчин. Действительно, у женщин молочница диагностируется примерно в 3 раза чаще, чем у мужчин. Это обусловлено особенностями анатомического строения женщины, физиологическими особенностями, особенностями гормонального фона и функционирования нервной системы. Также изначально иммунитет у женщин ниже, чем у мужчин.

[1], [2]

Опасна ли молочница для мужчин?

Молочница представляет скорее дискомфорт, чем опасность, поскольку сопровождается зудом, жжением, раздражением в области половых органов. Также происходят выделения белого творожистого цвета, которые представляют собой скопление гнойного экссудата, отмерших лейкоцитов и других клеток. Также молочница может быть опасна при сильно сниженном иммунитете и нарушенном гормональном фоне, при нарушениях микробиоценоза, особенно врожденного характера, поскольку болезнь может интенсивно прогрессировать, колонизировать другие биотопы. Особенно опасным является прогрессирование грибковой инфекции, в частности, представителей рода Кандида.

Осложнения и последствия

Молочница возникает на фоне сниженного иммунитета и при нарушенном микробиоценозе урогенитального тракта. Поэтому если молочницу не лечить, она может привести к дальнейшему прогрессированию дисбактериоза. Как следствие нарушается нормальное состояние слизистой оболочки, может снизиться колонизационная резистентность и нарушиться система неспецифической резистентности оболочки, нормальная регуляция местного иммунитета.

Осложнением молочницы может быть развитие грибковой инфекции, в частности, Кандидоз, который охватывает не только урогенительный тракт, но и другие органы и системы. Также в качестве осложнения рассматривают бактериальную инфекцию, увеличение числа патогенной и условно-патогенной флоры не только в основном биотопе, но и в других микробиоценозах. Самым опасным осложнением (однако редким), может стать бактериемия или сепсис, при которых инфекция проникает в кровь и образует новый очаг инфекции. Также молочница может снижать потенцию.

[3], [4], [5], [6], [7]

Влияет ли молочница у мужчин на потенцию?

Молочница обусловлена довольно опасным грибком, который негативно сказывается на состоянии организм в целом, на функциональном состоянии половых органов, а также существенно снижает либидо (половое влечение), потенцию, негативно отражается на репродуктивной функции (в том числе, активности сперматозоидов, их подвижности, способности выживать в урогенитальном тракте женщины, проникать в яйцеклетку и оплодотворять ее).

[8], [9], [10]

Диагностика молочницы у мужчин

Для постановки диагноза, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и подобрать оптимальное лечение. Чем быстрее будет начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление. Врач проводит осмотр, опрос пациента. Опрос может быть весьма информативным и содержать необходимую информацию для дальнейшей постановки диагноза. Необходимо иметь общую информацию, анамнез жизни и болезни. Здесь может скрываться причина патологии, устранив которую, можно вылечиться от заболевания.

Анамнез болезни важен, поскольку на его основании можно судить об особенностях течения заболевания, прогнозировать его дальнейшее развитие и исход. Очень полезной может быть абсолютно любая информация относительно болезни: обстоятельства появления, наличие зуда, раздражения, выделений: как они развивались, доставляют ли они дискомфорт пациенту, есть ли обстоятельства, при которых патология усиливается, или наоборот, уменьшается. Важно сообщить врачу сведения о проводимом лечении, мерах профилактики, образе жизни в целом, наличии половых партнеров.

Потом врач проводит осмотр пациента. Обычно применяется урологический осмотр, при котором врач тщательно осматривает половые органы, обнаруживает патологию. Применяются и классические методы исследования, такие как пальпация, перкуссия, аускультация. Во время пальпации врач прощупывает паховую область, ближайшие лимфатические узлы, оценивает возможные очаги поражения, степень гиперемии, отечности, местную температуру. Аускультация и перкуссия применяются значительно реже, в основном при распространении патологии. При необходимости могут быть назначены лабораторные и инструментальные методы исследования, а также может потребоваться дифференциальная диагностика.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Анализы

В первую очередь проводится бактериологическое исследование, в ходе которого определяют возбудителя заболевания, его количественные и качественные характеристики. Также параллельно может потребоваться проведение анализа на антибиотикочувствительность. В ходе этого анализа выделяют возбудителя заболевания, и подбирают оптимальную дозировку препарата, который будет оказывать бактерицидное или бактериостатическое действие.

Также традиционно назначают клинические анализы: крови, мочи, кала. Они позволяют оценить общую направленность процессов, происходящих в организме. При помощи этих анализов можно примерно определить, какой именно процесс протекает в организме: воспалительный, инфекционный, или аллергический процесс. Например, при выявлении большого количества белка в моче можно говорить о развитии воспалительного процесса в почках. При повышении СОЭ, лейкоцитов также можно говорить о воспалительном процессе. Также можно предположить развитие аллергического процесса в случае повышения в крови эозинофилов, гистамина.

Затем определяется характер и направленность дальнейших исследований. Например, при подозрении на аллергические заболевания, для уточнения данных назначают аллергопробы, анализ на содержание общего и специфического иммуноглобулина Е, на уровень гистамина.

Часто назначают развернутую иммунограмму, посев на дисбактериоз или грибковую инфекцию. Эти анализу позволяют точно определить причину патологии. Весьма информативным может быть посев, или соскоб из слизистой оболочки урогенитального тракта.

При подозрении на вирусное инфекционное заболевание, назначают вирусологические исследования, что позволит дифференцировать вирусное заболевание от бактериального или грибкового. При заболевании неясной этиологии, проводится исследование на скрытые инфекции, паразитарные заболевания.

[17], [18], [19]

Анализ на молочницу у мужчин

В основном в первую очередь назначают мазок или соскоб из слизистой оболочки урогенитального тракта. Это позволяет выделить возбудителя, который стал причиной развития заболевания, а также подобрать тот лекарственный препарат, который обладает активностью в отношении выделенных микроорганизмов. Также в ходе проведения исследования подбирают оптимальную дозировку лекарственного средства.

Чаще всего исследование проводят методом микроскопии, в ходе которого в полученном образце под микроскопом, ищут те микроорганизмы, которые могут стать причиной патологии, а затем определяют их количественные и качественные характеристики, основные свойства.

Также применяют такие лабораторные методы, как ПЦР – полимеразно-цепная реакция, в ходе которого в исследуемом образце выделяют нити и фрагменты ДНК микроорганизма-возбудителя заболевания. Также применяются различные серологические экспресс-анализы, в ходе которых в относительно короткие сроки определяют микроорганизмы и подсч итывают их количество. Серологические анализы являются наиболее быстрыми, однако они менее точные. Наиболее точными методами является микроскопия и ПЦР.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Мазок на молочницу у мужчин

Для того чтобы сделать мазок, необходимо в первую очередь, правильно произвести забор биологического материала. Для этого утром, без предварительного подмывания и других гигиенических процедур, врач производит забор содержимого слизистой оболочки половых органов. При этом необходимо соблюдать условия стерильности: мазок берут специальными стерильными тампонами либо ватными палочками, которые затем быстро помещают в пробирку или чашку Петри с питательной средой.

Затем биологический материал отправляют в лабораторию, где проводят необходимые исследования.

Также важно за несколько дней до проведения анализа не употреблять алкоголя, а также не принимать никаких лекарственных препаратов. Обязательно необходимо отменить антибиотикотерапию, или любое другое лечение антибактерильными препаратами, антисептиками. Противопоказано даже местное лечение, поскольку оно убивает патогенные микроорганизмы, и анализ по-просту окажется неинформативным, возбудителя заболевания выявить не удастся.

Дифференциальная диагностика

В первую очередь нужно определить, является ли молочница самостоятельным заболеванием, или выступает в качестве одного из симптомов другого заболевания. Также молочница может стать следствием длительного лечения антибиотиками, следствием химиотерапии, последствием или осложнением другого, более тяжелого заболевания.

Часто молочница является следствием проявлением какого-либо кожного заболевания, аллергической или другой реакции. Для постановки дифференциального диагноза в данном случае применяются лабораторные и инструментальные методы исследования, в частности: соскоб, мазки, иммунограмма, аллергопробы. Также необходимо исключить другие заболевания, которые имеют сходные проявления. Например, часто приходится дифференцировать с различными заболеваниями, передающимися половым путем. Для этого применяют бактериологические скрининги, посевы, анализ на дисбактериоз, на скрытые инфекции, на отдельные инфекционные заболевания.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Лечение молочницы у мужчин

Самым эффективным способом лечения молочницы является повышение иммунитета. Для этого нужно обратиться к врачу, сдать необходимые анализы, и в зависимости от того, какие отклонения будут обнаружены в иммунном статусе, принять необходимые меры. Так, могут потребоваться иммунокорректоры, иммуносупрессоры, иммуностимуляторы, инфузионная терапия, препараты для снятия аутоиммунных реакций, или для нормализации чувствительности и сенсибилизации организма. Все зависит от направленности патологичеких процессов.

Также может потребоваться коррекция микробиологического фона, устранение дисбиозов и дисбактериозов. В частности, для этого могут потребоваться пробиотики, пребиотики, местные и системные средства нормализации микробиоценоза. Также может быть назначена антибактериальная или противогрибковая терапия. При выявлении вирусов, назначают противовирусные препараты, при аллергических реакциях назначают антигистаминные и противоаллергические средства.

Может потребоваться симптоматическая терапия, в частности, местные средства для устранения зуда, жжения, раздражения, для локализации воспалительных и инфекционных процессов.

Зачастую лечение медикаментозное, но также может применяться и физиотерапия. Также весьма эффективны гомеопатические, народные средства, фитопрепараты. В большинстве случаев лечение комплексное. Только при нормальном иммунитете молочница у мужчин проходит самостоятельно, без какого-либо лечения.

Профилактика

Для того чтобы обеспечить профилактику, нужно соблюдать правила гигиены, а также следит за тем, чтобы иммунитет всегда был на высоком уровне. Нельзя допускать дисбактериоза. Особенно внимательно нужно относиться к своему здоровью после антибиотикотерапии, поскольку в это время существенно возрастает риск развития дисбактериоза, и соответственно, грибковой инфекции. После курса антибиотиков нужно пропивать пробиотики, позволяющие нормализовать микрофлору. Также нужно пить витамины, минеральные добавки. Нельзя переохлаждаться, допускать переутомления.

Профилактика молочницы для мужчин, если болеет женщина

Если у мужчины сильный иммунитет, он может и не заболеть. Но лучше не рисковать и выпить для профилактики противогрибковое средство – флюконазол. Для профилактики достаточно однократного приема препарата.

[33], [34], [35], [36], [37]

Секс при молочнице у мужчин

Молочница не является препятствием для занятий сексом. Но нужно помнить о том, что существует вероятность заражения для женщины, если у нее снижен иммунитет. Поэтому для профилактики женщине лучше тоже выпить противогрибковое средство.

Гигиена при молочнице у мужчин

Для того чтобы снизить степень обсемененности грибковой микрофлорой, рекомендуется подмываться не реже 2-3 раз в сутки. При этом лучше использовать специальные средства для поддержания гигиены при молочнице, или противобактериальные средства. Обычным мылом пользоваться не рекомендуется. Лучше использовать хозяйственное мыло.

Прогноз

Если своевременно начать лечение, молочница у мужчин проходит достаточно быстро. Иногда она проходи без специального противогрибкового лечения. Для этого нужно нормализовать состояние микрофлоры и повысить иммунитет. Если же заболевание не лечить, оно будет прогрессировать, возникнут осложнения. Инфекция может распространиться и на другие органы.

[38], [39]

Может ли пройти сама молочница у мужчин?

Молочница у мужчин довольно часто проходит сама в связи с тем, что нормализуется состояние иммунитета. При сниженном иммунитете молочница самостоятельно не проходит. В таком случае она требует специального лечения, в частности, назначения средств, способствующих нормализации иммунитета. Также самостоятельно молочница может пройти в том случае, если устранить причину развития патологии. Например, необходимо нормализовать микрофлору.

[40]

Через сколько проходит молочница у мужчин?

Все зависит от состояния иммунитета и состояния микрофлоры урогенитального тракта, а также других биотопов. Молочница при нормальном иммунитете может пройти и самостоятельно, без сопутствующего лечения. Обычно на это требуется от 1 до 2-3 недель. Однако если лечить молочницу, она может проходить от 1 до 7 дней. Минимальный срок лечения – 1 день.

Чаще всего это противогрибковая терапия (к примеру, флюконазол, который быстро и эффективно убивает грибок и нормализует микрофлору). При лечении пробиотиками, которые нормализуют микрофлору может потребоваться 3-7 дней для полного восстановления организма.

Источник

Молочница – бытовое название грибкового заболевания – кандидоза. Грибок Candida поражает любые органы человека, имеющие слизистую оболочку. Если речь идет мочеполовом тракте, то ставится диагноз «урогенитальный кандидоз» или «вульвовагинальный кандидоз».

7 женщин из 10 хотя бы раз в жизни сталкиваются с вульвовагинальным кандидозом. Мужчины болеют гораздо реже благодаря особенности строения половых органов.

Как возникает молочница?

Причина возникновения – изменения микрофлоры, связанные со снижением иммунитета или прямым заражением от больного партнера.

Толчок размножению кандиды дают:

Несоблюдение гигиены и использование агрессивных гигиенических средств, влияющих на кислотность слизистой.

  • Бесконтрольный прием оральных контрацептивов и антибиотиков широкого спектра, без последующего восстановления микрофлоры.
  • Беременность.
  • Заболевания ЖКТ, диабет, хронические заболевания, ослабляющие иммунитет.

Формы кандидоза

В зависимости от клинической картины и стадии заболевания выделяют 3 формы кандидоза:

  • 1 форма – носительство. В организме человека присутствует возбудитель, при этом нет никаких существенных изменений и симптомов. Лабораторные анализы выявляют наличие дрожжеподобных грибов в допустимых количествах.
  • 2 форма – острая. Наблюдается воспаление и отечность половых органов, творожистые выделения, зуд.
  • 3 форма – рецидивирующая. Диагноз ставится, если кандидоз повторяется 4 и более раз в течение года.

Особенности протекания молочницы у мужчин

Возбудителю понадобится примерно 1-3 недели, чтобы появились признаки заражения.

В острой форме наблюдаются следующие симптомы:

  • Папулы, небольшие округлые высыпания на пенисе;
  • Комковатые белые выделения, похожие на творог;
  • Зуд и болезненность полового органа;
  • Отечность и краснота головки пениса.

Вылечить молочницу у мужчины за один день нельзя. Продолжать назначенное урологом лечение нужно даже, если прошли симптомы. Обрабатывать половые органы растворами и мазями рекомендовано 1-2 недели, а таблетки назначаются курсом до 7 дней.

Особенности протекания молочницы у женщин

Симптомы молочницы начинают беспокоить женщин резко – кандидоз дает яркую симптоматику:

  • Отделяемое из влагалища белого цвета, по консистенции – густое, в виде комков;
  • Частые позывы к мочеиспусканию, рези при отхождении мочи;
  • Жжение и зуд в области входа во влагалище и внутри;
  • Обильные выделения с кислым запахом.

На осмотре гинеколог видит отек и покраснение вульвы и влагалища, налет серого и белого цвета.

Диагностика

Шаг 1. Перед тем, как назначить лечение молочницы женщина и мужчина проходят осмотр у гинеколога, уролога. Врач обследует наружные половые органы и слизистую, опрашивает пациента.

Шаг 2. Назначаются лабораторные исследования с применением микробиологических методов – их точность 95%. Отделяемое из влагалища и уретры, собранное при осмотре, исследуется в лаборатории с использованием окрашивающих препаратов, посева биоматериала на питательную среду.

Шаг 3. Чтобы определить возбудителя и его количество требуется интерпретация результатов. Врач проанализирует полученные данные – количество колоний, повышенное содержание лейкоцитов, наличие эпителиальных клеток.

Антитела к инфекции в сыворотке крови не являются доказательством заражения – анализ имеет большую вероятность ложноположительных результатов.

Иногда молочница выявляется во время инструментальных обследований. Например, при кольпоскопии видны зоны с воспалением (при расширенном исследовании с пробами видны участки, которые не окрашиваются йодом).

Лечение молочницы у мужчин и женщин

Вопрос как вылечить молочницу подразумевает комплексный подход в терапии мужчины и женщины. Это применение противогрибковых свечей, мазей, препаратов.

Особенности возбудителя кандидоза, которые нужно знать, чтобы избавиться от молочницы:

  • Кандидоз обнаруживается у мужчин и женщин и способен передаваться половым путем. Поэтому лечение одного из партнеров не даст результатов. Иммунитет на грибковую инфекцию не вырабатывается.
  • Возбудитель Candida – часть нормальной микрофлоры влагалища, кишечника и ротовой полости. Но существуют факторы, запускающие его бесконтрольное размножение. Поэтому нужно строго соблюдать все предписания гинеколога или уролога.
  • Грибок размножается очень быстро, образуя огромные колонии. Поэтому только местное лечение не дает результатов.
  • Кандида очень быстро адаптируется к лекарствам, поэтому недолеченное заболевание легко переходит в хроническое. С каждым разом снимать неприятные симптомы будет все труднее.
  • Лечение одной молочницы не даст хорошего результата. Грибок, размножаясь, вытесняет полезную флору, защищающую слизистую от инфекций, освободившееся место занимают другие возбудители. Поэтому нужно обязательно сдать анализы на инфекции и пролечить одновременно все заболевания.
  • Противогрибковые препараты не эффективны против других половых инфекций, а антибиотики не уничтожают грибок. Поэтому вылечиться одним лекарством не получится – требуется комплексное лечение.
  • Антибиотики уничтожают и полезную флору. Если не укрепить иммунитет и не пролечить дисбактериоз, то слизистая опять будет заселена патогенными бактериями.
  • Выбор методов лечения зависит типа заболевания. Хроническую молочницу вылечить невозможно, но можно значительно снизить количество рецидивов.

Какие свечи можно использовать при молочнице? Для местного воздействия на грибок мужчинам назначают мази, женщинам – вагинальные суппозитории (Ливарол, Ирунин, Клион Д). Но аккуратнее с самолечением. Не все суппозитории безопасны. Например, некоторые свечи противопоказаны во время беременности и лактации.

После терапии врачи рекомендуют повторно сдать анализы на инфекции, чтобы оценить эффективность лечебного курса.

Источник