Полижинакс можно ли применять от молочницы
Статьи
Опубликовано в журнале:
«ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ», 2009, №8 (44), с. 38-39
Е.В. Жаров, В.Н. Серов, О.Н. Голубева, В.И. Архипова
Вагинальные инфекции занимают ведущее место в структуре воспалительных заболеваний женских половых органов. Смешанные инфекции или инфекции, развившиеся на фоне выраженного дисбаланса состава микроценоза влагалища, наблюдаются в 20-30% случаев клинически выраженных инфекций влагалища. Неспецифический вагинит с высеванием условно-патогенной микрофлоры достигают 10%, а с учетом вульвовагинального кандидоза – 40 и более % [3].
Вагинальный кандидоз (ВК) и неспецифический вагинит (НВ) – рецидивирующие, плохо поддающиеся лечению заболевания, чаще встречающиеся у беременных, ослабленных больных, женщин с дисбактериозом кишечника и хроническими воспалительными заболеваниями половой сферы [1].
Клинические проявления НВ и ВК являются неспецифическими и включают выделения, чувство жжения, изредка – боль и диспареунию. Кроме того, эти заболевания способствуют возникновению специфических вагинальных инфекций (гонорея, хламидиоз, гепатит В, сифилис, СПИД) вследствие нарушения колонизационной резистентности биотопа влагалищного и шейки матки [4]. Если при неизмененной слизистой оболочки влагалища заражение сифилисом возможно 1 раз на 9-10 контактов, то при воспалительном заболевании риск заражения увеличивается в 3-4 раза и более. Подобная закономерность характерна и для ВИЧ-инфекции. Помимо снижения колонизационной резистентности НВ способствует внутриутробному инфицированию плода, невынашиванию беременности, развитию послеродового и послеабортного эндометрита [1, 5].
Следовательно, вагинит является фактором риска многих заболеваний и осложнений, которые оказывают отрицательное влияние на репродуктивную функцию женщины, а также создают каналы распространения других опасных для жизни заболеваний (СПИД, гепатит В, С), что требует разработки профилактических мероприятий [4].
Известно, что Полижинакс, выпускаемый «Лабораторией Иннотек Интернасиональ» (Франция) в виде гинекологических капсул, оказывает поливалентное терапевтическое действие за счет двух бактерицидных антибиотиков (неомицин, полимиксин В) а также нистатина и геля диметилполисилоксана. Аминогликозидный антибиотик неомицин имеет широкий спектр действия. Его доза в Полижинаксе – 35 000 МЕ. Неомицин активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также коринебактерий, Staphylococcus aureus, M. Tuberculosis, Enterococcus fecalis, E. Coli, Enterobacter aerogenes, Hemofilus influenca, Proteus vulg., Ureaplasma ureal.
Полимиксин В в дозе 35 000 МЕ – полипептид, активный в отношении грамнегативных бактерий, таких, как Pseudomonas aeruginosa, исключая протей и нейссерии.
В состав Полижинакса входит фунгицидное средство нистатин в дозе 100 000 МЕ, а также гель диметилполисилоксана, являющийся активным эксципиентом, с функцией распространения основных элементов по всей поверхности влагалища; он также обладает успокаивающим действием на воспаленную слизистую оболочку влагалища. Учитывая изложенное, Полижинакс может быть рекомендован и для лечения НВ, ВК, в том числе осложненных вторичной инфекцией. При этом необходимо исключение специфической инфекции (гонорея, хламидиоз, трихомониаз). Схема применения Полижинакса: введение интравагинально из приема по 1 капсуле на ночь в течение 12 дней.
В результате проведенного многоцентрового исследования, включающего 320 больных, в 10 регионах Российской Федерации было установлено снижение длительности клинических проявлений вагинита, качественное улучшение общего состояния и облегчение таких клинических симптомов заболевания, как боль, зуд, жжение к 9-м суткам от начала терапии у 96% больных. По данным гинекологического осмотра отмечалось уменьшение отечности, гиперемии слизистой оболочки влагалища.
Положительный микробиологический эффект препарата Полижинакс включал снижение частоты выявления дрожжевого гриба в 8 раз, изменение степени чистоты влагалища с 3-й на 2-ю у 76,7% больных, при этом у большинства больных количество лактобактерий сохранялось на прежнем уровне.
При количественном и качественном бактериологическом исследовании отмечено бактерицидное влияние препарата в отношении кандид, стафилококков, энтеробактерий, в то время как количество коринебактерий и стрептококков снизилось незначительно.
Применение Полижинакса, учитывая его лекарственную форму и состав, весьма перспективно и в акушерской практике. Имеется более чем 10-летний опыт применения препарата не только Европе, но и в Российской Федерации. Так, были проведены исследования по оценке эффективности Полижинакса при лечении 148 женщин во II и III триместрах беременности, находившихся в родильных домах г. Санкт-Петербурга, с НВ и/или ВК, а также при профилактике послеродовых инфекционно-воспалительных осложнений у родильниц [2].
Изменений состава периферической крови, показателей, отражающих состояние печени, почек при применении Полижинакса, не отмечено. Улучшение самочувствия больных (уменьшение или исчезновение болевого синдрома, зуда, жжения в области наружных половых органов, регресс воспалительного процесса на слизистых оболочках вульвы и влагалища) отмечено уже после первых 2-3 дней применения препарата. По завершении лечения зафиксировано улучшение данных микроскопии отделяемого влагалища и цервикального канала (снижение лейкоцитоза, уменьшение количества кокковой и бактериальной микрофлоры, исчезновение грибов) у 73,6% пациенток. Данные исследования коррелировали с кольпоскопической картиной, при которой отмечено уменьшение, но не исчезновение, проявлений диффузного вагинита.
Обнадеживающие данные получены при использовании Полижинакса в послеродовой период у родильниц с травмами мягких тканей родовых путей. Препарат вводили с первых суток послеродового периода ежедневно, независимо от исходной вагинальной микрофлоры. Помимо антимикробного действия препарат оказывал защитный эффект в отношении швов на промежности и во влагалище, что связано с наличием в его составе геля диметилполисилоксана, обладающего обволакивающим («закрывающим» швы) механизмом. С этим обстоятельством связано отсутствие инфекционно-воспалительных осложнений группе обследованных пациенток, в 100% случаев заживления швов на промежности было первичным натяжением.
Полижинакс обеспечивал защитный эффект и у родильниц, родоразрешенных с помощью операции кесарева сечения. Положительно влияя на влагалищный биоценоз, он сдерживал проникновение условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в матку, обеспечивая тем самым профилактику эндометрита и других осложнений [2].
Перспективно назначение Полижинакса беременным женщинам, у которых диагностирован бактериальный или бактериально-кандидозный вульвовагинит, особенно у беременных с клиникой вульвовагинита непосредственно перед родоразрешением, что обеспечивает хорошую санацию родовых путей, защищает плод от интранатального инфицирования. По данным наших многолетних наблюдений, следует отметить абсолютную безопасность интравагинального введения препарата для плода.
Резюмируя приведенные результаты, представляется возможным оценить клинико-бактериологическую эффективность препарата, как высокую при лечении неспецифического вагинита (полное выздоровление всех больных), вагинального кандидоза (выздоровление 87,6% больных), сочетания НВ и ВК (выздоровление 92,3% больных). Отмечена хорошая переносимость, отсутствие побочных и неблагоприятных реакций. В результате исследования также установлено, что возможность рецидивов, возникающих в течение месяца у 6-12% пациенток, зависит от дисбиоза влагалищного биотопа или кишечника, возможности инфицирования полового партнера. Для профилактики рецидивов целесообразны назначение эубиотиков, коррекция дисбактериоза кишечника, лечение полового партнера. Целесообразно применение Полижинакса у беременных с НВ и ВК, а также для профилактики инфекционно воспалительных осложнений в послеродовой период у больных после кесарева сечения и при наличии швов на промежности.
Таким образом, вагинальные капсулы Полижинакс («Лаборатория Иннотек Интернасиональ», Франция) эффективны для лечения больных с бактериальными и/или кандидозными вагинитом, в том числе во II и III триместрах беременности, и профилактики послеродовых инфекционно-воспалительных осложнений.
ЛИТЕРАТУРА
1. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз: клиника, диагностика, лечение: Дис. … д-ра мед. наук. – СПб, 1995.
2. Репина М.А., Сафронова М.М. Лечение и профилактика инфекций нижнего отдела женских половых органов // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2004. – Т. 3, № 2. – С. 100-102.
3. Серов В.Н., Жаров Е.В., Ильенко Л.Н. Клиническое руководство по инфекциям, передающимся половым путем. – М., 2001.
4. Серов В.Н. Изучение эффективности Полижинакса в лечении неспецифических бактериальных и грибковых кольпитов // Росс. журнал кожных и венерических болезней. – 2004. – № 2. – С. 59-61.
5. Цвелев Ю.В., Кочеровец В.И., Кира Е.Ф., Баскаков В.П. Анаэробная инфекция в акушерско-гинекологической практике. – СПб, 1995.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник
Считает, что товар плохой
Полижинакс
капсулы вагинальные, 6 шт.
Лечилась этими свечами 3 месяца назад.В связи с сильным воспалительным процессом не получилось попасть к своему лечащему гинекологу,поэтому пришлось обратиться в ближайшую частную клинику.Гинеколог мне поставила диагноз ВЗОМТ.Назначила мне свечи Полижинакс и антибиотики.Хуже свечей я ещё никогда не использовала….во-первых при сильном восполмтельном процессе такую огромную свечу ОЧЕНЬ болезненно вводить!Во вторых эти свечи вытекают так как будто у меня недержание мочи!!!Приходилось одевать плотные прокладки!!!А легче после их применения мне стало только через 7 дней!Вообщем представляете сколько мне пришлось мучится!После окончательного лечения,конечно ситуация улучшилась,но как сказала мой лечащий гинеколог,это благодаря системным препаратам…Короче через месяц опять воспаление!!!На удачу уже попала к своему врачу,ну она мне и объяснила,что эти свечи просто уже устарели,и мало кому помогают им более с такими серьезными проблемами!А насчёт вытекания и огромных размеров,опять же уже есть нового поколения препараты и с более широким спектром действия!Вообщем один из таких препаратов который мне назначила мой врач,это Эльжина!Вот это я понимаю свечи!Во-первых сухая форма,как таблетка,поэтому не вытекает,во-вторых она очень маленькая,а в третьих там 4-е абсолютно разных компонента,которые на все заболевания влияют.Вообщем смотрите сами,но для меня Полижинакс-это ужасные неэффективные свечи!!!
Считает, что товар отличный
Полижинакс Вирго
эмульсия для интравагинального введения в капсулах, 6 шт.
Мне эти капсулы не подошли, организм среагировал не самым приятным образом. Началось жжение и обильные выделения, чего я никак не ожидала. Полезла в интернет в поиске альтернативы. Про аналогичный препарат пишут много положительных отзывов, его и взяла на пробу, так сказать. На курс лечения молочницы достаточно одной свечи, удобно, на мой взгляд. Сделала все по инструкции, и молочница прошла на третий же день. Результат меня, естественно обрадовал. П.С. Свечи называются Залаин.
Считает, что товар хороший
Полижинакс
капсулы вагинальные, 12 шт.
Вот уже много лет я страдаю от молочницы. Стоит мне перенервничать или заболеть, и она тут как тут. Я пробовала разные противогрибковые препараты для ее лечения. Но самым эффективным оказался Полижинакс. Зуд и жжение проходят уже на 3-4 день использования. Препарат эффективный. Единственный есть у него минус. Это длительность курса. Целых 12 дней! На мой взгляд, это очень долго.
Считает, что товар отличный
Полижинакс
капсулы вагинальные, 6 шт.
На отдыхе, после того, как искупалась в море, я заметила, что у меня появились выделения странного цвета с неприятным запахом. Так как к врачу в чужом городе особо не попадёшь, я обратилась в аптеку. Фармацевт мне рекомендовала купить Полижинакс. Использовала препарат строго по инструкции. После пройденного курса выделения прошли. А ещё раньше время от времени меня беспокоила молочница. Но после пройденного лечения, она ко мне не возвращается уже который месяц. Вот это приятный бонус! Спасибо, Полижинакс!
Считает, что товар отличный
Полижинакс Вирго
эмульсия для интравагинального введения в капсулах, 6 шт.
У меня дочка подросток, ей 13 лет. Она занимается плаванием. Постоянное посещение бассейна не всегда идет на пользу, и у нее уже не раз была молочница. Наш участковый детский гинеколог знает нас в лицо. Мы берем у нее рецепт на препарат полижинакс вирго. Без рецепта я как-то попробовала купить, но мне отказали. Во время лечения бассейн дочка не посещает, потом просто справку приносим от врача. Раньше я помогала ей вводить содержимое капсулы во влагалище, но теперь она уже большая и у нее самой это стало получаться. Обычно лекарство помогает уже на 3-4 день, но мы пролечиваемся все 6 дней до конца. Молочница у дочки бывает примерно раз в полгода. Всякий раз полижинакс вирго очень хорошо помогает убрать эту неприятную болезнь.
Считает, что товар хороший
Полижинакс Вирго
эмульсия для интравагинального введения в капсулах, 6 шт.
У дочери в 3 года начались белые творожистые выделения. Я сразу поняла, что это молочница. Но ведь не станешь же лечить ребенка тем, чем лечишься сама. Пошли к специалисту. Врач подтвердил молочницу и выписал рецепт на Полижинакс вирго. Я думала, что это мазь. Когда пришла покупать препарат в аптеку, оказалось что это капсулы. Мне такая форма препарата совершенно не понравилась. Ребенку вводили лекарство с трудом, она брыкалась и кричала, что ей больно. В общем, через три дня наших мучений, пошли опять к врачу, чтобы нам прописали другое лечение. Про эффективность лекарства ничего не могу сказать, потому что мы проделали не целый курс, да и то что мы дочке вводили, не успевало у нее внутри задерживаться, все выливалось наружу, когда она пыталась от нас сбежать.
Считает, что товар отличный
Полижинакс Вирго
эмульсия для интравагинального введения в капсулах, 6 шт.
Во время беременности у меня начались выделения из влагалища. Сходила к гинекологу, она мне диагностировала воспаление, и выписала рецепт на Полижинакс Вирго. У меня был уже второй триместр, так что я спокойно пользовалась этими капсулами. Когда покупала в аптеке, мне фармацевт сказала, что обычно эти капсулы назначают в детском и подростковом возрасте, но иногда вот и беременным. Видимо из-за их более мягкого действия, нежели у других подобных препаратов. Применяла препарат в течение 6 дней. Было неприятно, когда потом лекарство вытекало. Пришлось пользоваться прокладками. Но эффектом от препарата я осталась довольна. За эти 6 дней все неприятные ощущения прошли и выделений больше не было. На ребенке это никак не отразилось.
Считает, что товар отличный
Полижинакс
капсулы вагинальные, 6 шт.
Я при помощи Полижинакса лечила молочницу. Это эффективный и очень удобный в использовании препарат. Значительное облегчение чувствуется уже на второй день использования. Капсулы не втекают после применения, как много другие свечи, что является бесспорным преимуществом этого средства перед другими препаратами. Я осталась очень довольна. Стоит препарат недёшево, но за такой результат мне не жаль заплатить.
Считает, что товар хороший
Полижинакс Вирго
эмульсия для интравагинального введения в капсулах, 6 шт.
Полижинакс вирго покупала, когда моя девятилетняя дочка приехала из летнего лагеря и начала жаловаться на зуд во влагалище. Понятно, что в большом коллективе риск поймать какую-нибудь инфекцию всегда возрастает. До этого мы с такими проблемами не сталкивались. Пошли на прием к детскому гинекологу. Женщина, довольно суровая диагностировала вульвовагинит и прописала полижинакс вирго. По рецепту врача купили нужные капсулы и приступили к лечению. Выдавливала дочке на ночь во влагалище, но вводить этот препарат ужасно неудобно, половина вытекает. Дочка жаловалась на жжение после введения, но через несколько минут оно проходило, и мы решили не заострять на этом внимание. Других побочных эффектов не было. В итоге, вылечили мы эту болячку, но у дочери сформировалась стойкая неприязнь к женским врачам и женским болезням.
Считает, что товар отличный
Полижинакс
капсулы вагинальные, 6 шт.
Препаратов для лечения молочницы сейчас множество. Большую часть из них в своей жизни я уже попробовала. Но эффективнее препарата, чем Полижинакс я не встречала. Это лучшее средство для борьбы с молочницей. Действовать препарат начинает уже на второй день применения. А за неделю от молочницы не остаётся и следа. Помимо своей эффективности, препарат ещё привлекает и своим удобством в использовании. Его можно использовать не только вечером, а в то время, когда Вам удобно, без страха, что свеча вытечет. Рекомендую.
Источник
Фармакологическое действие
Антибактериальное, противогрибковое местное.
Состав и форма выпуска Полижинакс 12 шт. капсулы вагинальные
Капсулы вагинальные – 1 капс.:
- активные вещества: неомицина сульфат – 35000 МЕ; полимиксина В сульфат – 35000 МЕ; нистатин – 100000 МЕ;
- вспомогательные вещества: Тефоз 63® – 125 мг; соевое масло гидрогенизированное – 30 мг; диметикон 1000 – до 2500 мг;
- оболочка капсулы: желатин – 381,2 мг; глицерол – 191,5 мг; диметикон 1000 – 86,9 мг.
Капсулы вагинальные. По 6 капс. в ПВХ/ПВДХ алюминиевые блистеры. По 1 или 2 бл. в картонной пачке.
Описание лекарственной формы
Мягкие капсулы от светло-желтого до бежевого цвета, овальной формы, содержащие полужидкую однородную массу. Содержимое капсул может иметь цвет от желтого до коричневого.
Способ применения и дозы
Интравагинально. Лежа на спине, 1 капс. вводят глубоко во влагалище вечером перед сном. Курс лечения – 12 дней. Профилактический курс – 6 дней.
В случае пропуска в приеме 1 или нескольких капсул прием препарата следует возобновить в обычной дозе.
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает антибактериальное, бактерицидное и противогрибковое действие.
Неомицин и полимиксин В активны в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Streptococcus spp. и анаэробные бактерии нечувствительны к этим антибиотикам.
Нистатин оказывает фунгицидное действие в отношении грибов рода Candida.
Улучшает трофические процессы в слизистой влагалища.
Фармакокинетика
Равномерно распределяется по слизистой влагалища, оказывая местное бактерицидное и фунгицидное действие. Практически не всасывается с поверхности слизистой влагалища.
Показания к применению Полижинакс 12 шт. капсулы вагинальные
- лечение неспецифических, грибковых, смешанных вагинитов, вульвовагинитов и цервиковагинитов;
- предоперационная профилактика инфекционных осложнений при гинекологических вмешательствах; до и после диатермокоагуляции шейки матки; перед внутриматочными диагностическими процедурами; перед родами.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
- I триместр беременности.
Применение Полижинакс 12 шт. капсулы вагинальные при беременности и кормлении грудью
Применение в период беременности (во II и III триместрах) возможно только по назначению врача в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Период лактации является противопоказанием; при необходимости использования препарата в данный период кормление грудью прекращают.
Особые указания
Перед применением препарата необходимо предварительное взятие мазка и проведение бактериологического анализа.
Сроки применения препарата должны быть ограничены с целью предупреждения формирования устойчивости к нему отдельных возбудителей заболеваний и риска реинфекции.
Во время лечения не рекомендуется использовать колпачки и презервативы из латекса.
Не следует прерывать курс лечения во время менструации.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами. Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
Передозировка
Нет данных.
Побочные действия Полижинакс 12 шт. капсулы вагинальные
Аллергические реакции, жжение, зуд, раздражение во влагалище. Аллергическая контактная экзема. При длительном применении возможно системное проявление побочных действий аминогликозидов.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется использовать в сочетании со спермицидами, т.к. возможно снижение активности препарата.
Источник