Почему при хроническом простатите частое мочеиспускание
Воспаление предстательной железы у мужчин среднего возраста встречается достаточно часто. Среди пожилых людей заболеванием страдает каждый третий. Это связанно со строением органа. Простата из-за своих анатомических особенностей способна «собирать» инфекцию, поэтому простатит носит хронический характер. Лечение воспаления осложняется тем, что антибиотик не может достичь очага поражения, поскольку нет активных путей для транспортировки лекарства. Болезнь вызывает дискомфорт, нарушает работоспособность. Частое мочеиспускание при простатите обусловлено расположением предстательной железы.
Механизм выделения мочи у мужчины
Процесс образования урины и мочеотделения у мужчин и женщин одинаковый. Почки – парные органы выделительной системы. Через них проходит кровь, выбрасываемая сердцем. В нефронах происходит фильтрация жидкости, освобождение ее от токсических веществ. Образовавшаяся урина собирается в лоханках почек и мочеточниках.
Накопляясь, моча растягивает их, вызывая перистальтику, позволяющую двигаться ей к мочевому пузырю. В этом полом органе собирается жидкость в количестве до 400 мл. Такой объем давит на стенки, становится причиной желания мочиться. Напряжение раздражает механорецепторы, которые подают сигналы в головной мозг. Он «разрешает» проводить мочеиспускание или его задержать.
Есть случаи, когда у мужчин наблюдается самопроизвольное выделение мочи. Оно вызывается физиологическими и патологическими факторами. По своему строению мужской мочеиспускательный канал длиннее женского и имеет изгиб. Поэтому после опорожнения мочевого пузыря остатки урины могут подтекать 2-3 каплями. Недержание ночью провоцируется слабым тонусом мышц малого таза, ожирением, возрастными изменениями. Перечисленные причины являются физиологическими, и процесс мочевыделения корректируется немедикаментозным методом.
Если у человека затрудненное выделение урины или происходит ее задержка, сопровождающаяся дискомфортом и другими неприятными симптомами, то это может означать развитие патологических процессов в организме.
Понятие учащенного мочеиспускания
Частота суточных мочеиспусканий – важный показатель функционирования выделительной системы и здоровья мужчины в целом. Нормы количества походов в туалет нет, поскольку частота опорожнений мочевого пузыря индивидуальна для каждого человека. Но есть определенные критерии, по которым можно судить о патологических отклонениях. Нормальным считается, когда мужчина мочиться 7-8 раз в сутки. В основном происходит это днем, но если ночью человек встает в туалет 1-2 раза, то это еще не повод беспокоиться.
Суточный диурез в норме составляет 800-1500 мл урины со скоростью мочеиспускания 15 млс. Эти показатели фиксируются при соблюдении следующих условий:
- температуре тела 36-37 0С;
- воздух окружающей среды менее 30 0С;
- суточный объем выпитой жидкости 40 мгкг веса;
- отсутствие одышки.
В день измерения диуреза, а также накануне вечером нельзя принимать диуретики. Эта норма относительная, поскольку есть люди, которые при 4 разовом опорожнении мочевого чувствуют себя хорошо, другим же нужно 7 и более раз.
Учащенный диурез – это увеличение количества походов в туалет для конкретного человека в сравнении с предыдущим периодом.
Учащенное выделение урины как норма
Частое мочеиспускание не всегда является патологией. Есть физиологические причины, вызывающие учащенные позывы. Стоит изменить режим жизни или питания, и мочевыделение придет в норму, дополнительное лечение не потребуется. Факторами, требующими коррекции или полного устранения, являются:
- пристрастие к острым, соленым и кислым блюдам, раздражающим слизистую мочевого пузыря;
- употребление спиртных напитков, приводящее работу почек в усиленный режим;
- рацион питания, обогащенный продуктами с мочегонным действием;
- эмоциональное напряжение, стрессовая ситуация;
- длительное или резкое переохлаждение.
Вызывать частый диурез может прием большого объема жидкости, употребление фруктов, ягод и овощей (арбуз, виноград, огурец, клубника). Тогда количество выделяемой мочи соответствует величине выпитой воды. Если мочеиспускание вызывает боль, сопровождается выделением крови или слизи, то это признак патологических изменений в мочевой системе.
Другие причины нарушений
Вызвать частый диурез могут не только физиологические факторы, но и различные патологии. Очаг поражения при этом не всегда формируется в мочеполовой системе. Нарушения вызывают:
-
уретрит; - аденома простаты;
- сниженный мышечный тонус стенок пузыря;
- наличие конкрементов в полости органа;
- пиелонефрит;
- цистит;
- новообразования в органах малого таза и простаты;
- сахарный диабет;
- артрит;
- недостаточность сердечной системы;
- анемия;
- травма спинного мозга или органов малого таза.
Зачастую у мужчин преобладает хроническая форма простатита, характеризующаяся периодами обострения. Это обусловлено произошедшими структурными изменениями в мочевыводящих путях. С течением болезни, появляются рубцы в шейке мочевого пузыря и склеротические образования в простате. Нарушается иннервация органов малого таза. На фоне таких изменений диагностируется учащенное мочеиспускание.
Особенности мочевыделения при простатите
Предстательная железа расположена рядом с мочевым пузырем и охватывает собой уретру. При простатите происходит воспаление органа, его увеличение. Простата сдавливает мочевыводящий канал, затрудняя выделение урины. Это вызывает раздражение рецепторов, что провоцирует учащенное мочеиспускание. Стенки мочевого пузыря воспаляются, и попадание на них даже небольшого количества мочи дает сигнал опорожниться. Порции выделяющейся мочи мелкие, иногда бывают по 30-40 мг. Процесс сопровождается характерными симптомами:
- жжением и резью во время или после похода в туалет;
- частыми позывами;
- затянувшимся началом мочеиспускания;
- непроизвольным выделением нескольких капель мочи после опорожнения;
- чувством постоянно наполненного мочевого пузыря;
- болезненными ощущениями, иррадиирущими в наружные половые органы, пах, спину, прямую кишку.
Во время простатита диагностируется гиперактивный мочевой пузырь. Эта формулировка означает, что слизистая внутреннего органа воспалена и реагирует на самый малый раздражитель.
Поступление мочи даже в ничтожных количествах вызывает напряжение стенки, резкий позыв в туалет, при этом выделяется несколько капель мочи, а облегчение не наступает. Боль, наблюдающаяся при этом, возникает из-за сокращения предстательной железы и треугольного участка мочевого пузыря.
Дополнительные симптомы
Помимо характерных простатиту симптомов, у больных наблюдаются и другие признаки, указывающие на развитие патологического процесса в органах мочевыделения. Вот на что нужно обратить свое внимание:
- резкое начало заболевания;
- боль при мочеиспускании, не проходящая более 1 дня;
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- ежедневное ухудшение состояния;
- выделение из уретры крови или гноя;
- мутная моча.
Наличие данных признаков является поводом для посещения уролога.
Нельзя игнорировать симптомы или самостоятельно пытаться лечить болезнь. Это приводит к усугублению состояния, прогрессированию заболевания.
Постановка правильного диагноза
Когда частое мочеиспускание – симптом при простатите, лечение должно быть назначено как можно раньше. Чтобы точно поставить диагноз, доктор проводит визуальный осмотр больного, собирает жалобы и направляет пациента на лабораторные и инструментальные исследования. Проведение дифференциальной диагностики даст возможность исключить аденому, рак и иные новообразования.
-
Ректальное пальцевое обследование необходимо, чтобы установить размеры простаты, ее местонахождение и форму. Процедура безболезненная, но приносит психологический дискомфорт. - Забор отделяемого из предстательной железы и проведение цитологического исследования дает возможность определить количество лейкоцитов, патогенных микроорганизмов, а также наличие воспалительного процесса. В острый период течения заболевания такое обследование не проводят из-за сильных болей.
- Анализ мочи проводят методом «трехстаканной пробы». Во время опорожнения мочевого пузыря нужно собрать три порции мочи: первую, среднюю, последнюю. Исследование помогает выявить возбудителя патологии.
- УЗИ или КТ простаты наиболее информативный метод диагностики, дающий точную картину заболевания.
- Реография железы. С помощью процедуры определяют степень нарушения кровообращения обследуемого внутреннего органа. Метод подтверждает хроническое течение болезни.
- Урофлоуметрия регистрирует объем выделяемой мочи, скорость и длительность мочеиспускания.
По результатам исследования устанавливают точный диагноз и назначают терапию, способную улучшить состояние, облегчить и нормализовать мочеиспускание.
Как устранить проблему
Зачастую мужчины обращаются к доктору, когда заболевание приобрело хроническую форму или находится в запущенной стадии. Поэтому не стоит игнорировать даже минимальный дискомфорт при мочеиспускании, поскольку без своевременной медицинской помощи он приводит к осложнениям. Стандартное лечение простатита включает:
- медикаментозную терапию;
- физиотерпевтические методы;
- хирургическое вмешательство (по показаниям).
Лечение включает применение антибиотиков, препаратов НПВС, анестетиков, альфа-блокаторов. Антимикробные средства уничтожают бактерии, нестероидные лекарства снимают воспаление, нормализуют температуру тела. Адреноблокаторы применяют при хроническом простатите для снятия боли и отечности. Часто используемые таблетки: «Амоксицилин», «Ибупрофен», «Аспирин», «Парацетамол». Принимать лекарства нужно в назначенной доктором дозировке и предложенным курсом. Это зависит от состояния больного и степени развития болезни.
К физиопоцедурам относят массаж, криотерапию, ультразвук, электрофорез. Массирование простаты можно делать дома самостоятельно. Самый простой способ – это напряжение и расслабление мышц ануса. Упражнение проводят в любое удобное время. Количество повторений 20-25 раз. Можно делать массажный комплекс при приеме ванны.
Урологи рекомендуют проводить методику при пустом кишечнике, но полном мочевом пузыре. Это делает процедуру наиболее эффективной. Для выполнения манипуляции больной ложится на пол, поворачивается на бок, сгибает колени, делает поглаживающие круговые движения по направлению к центру. Сеанс длится 1 минуту, а курс терпи – 15 дней.
После массажа простаты наблюдается частое мочеиспускание, поскольку происходит улучшение кровообращения органа, снимается отечность, тем самым уменьшается давление на мочевыводящий канал.
Предупреждение частого выделения урины у мужчин
Чтобы простатит не нарушал мочевыделение, нужно не провоцировать развитие заболевания. Для этого не стоит переохлаждаться, есть острую и пряную пищу, следует повышать иммунитет, отказаться от вредных привычек, нормализовать половую жизнь, избегая длительного воздержания или беспорядочных связей. Не нужно халатно относиться к своему здоровью и при первых симптомах недомогания следует обращаться к урологу.
Источник
- 12 Июня, 2019
- Простатит
- Екатерина Комисарова
В современном мире известны разнообразные недуги, которые необходимо лечить при проявлении первых симптомов, иначе последствия могут быть печальными. При хроническом и остром простатите нередко возникают дизурические расстройства. Как правило, нарушения связаны с инфекцией, попавшей в полость железы, а также со спайками в шейке мочевого пузыря, появляющимися при длительном воспалительном процессе. Частое мочеиспускание при простатите у мужчины – это характерный симптом, при котором обязательно следует обратиться к квалифицированному врачу.
Основная информация
Почему при простатите частое мочеиспускание? Предстательная железа – это своеобразный клапан, который закрывает отверстие мочевого пузыря. Урина проходит по узкому каналу, который расположен внутри простаты. При воспалении железа может существенно увеличится в объеме, что сужает просвет и ослабляет струю. В случае если недуг начинает переходить в хроническую форму, могут возникнуть дополнительные сложности при мочеиспускании.
Связаны они бывают с определенными изменениями:
- Гиперактивный мочевой пузырь. Это патология, которая обычно сопровождает хронический простатит. В органе даже при незначительном наполнении уриной происходит избыточное давление. При таком состоянии не контролируется мочеиспускание и начинаются частые позывы в туалет.
- Затрудненный отток урины. При длительном воспалении мочевого пузыря в его шейке и предстательной железе возникают рубцово-склеротические изменения. Сопровождается такое состояние обычно уменьшением скорости и напора струи мочи.
- Жжение при опорожнении мочевого пузыря. Возникает из-за проникновения в уретральный канал вирусных инфекций. В урине также могут появляться вкрапления крови и гноя.
В нормальном состоянии у здорового мужчины число мочеиспусканий в день примерно 8-10 раз. В среднем объем опорожнения составляет 150-200 мл. При простатите частое мочеиспускание может стать нормой. Это характерный симптом патологии. Воспаление простаты приводит к регулярному опорожнению мочевого пузыря. Количество оттока урины значительно уменьшается.
Признаки воспаления
Давайте на этом остановимся более подробно. Как определить, что в выделительной системе организма есть нарушения? Ведь не всегда большой ощущает трудности и жжение при мочеиспускании при простатите. Обратить внимание следует на цвет урины. Если есть воспалительный процесс, то это отражается на химическом составе, а еще может поменяться ее плотность и цвет. Моча на разных стадиях простатита имеет различные оттенки. Беловатый цвет она приобретает при нарушениях циркуляции лимфы. При этом также диагностируются болезненные ощущения и местные уплотнения. Светлый оттенок связан с попаданием в мочу лимфоцитов. Темный может свидетельствовать об остром воспалении. На изменение цвета оказывает влияние наличие патогенных микроорганизмов, слизи, гноя и другие факторы. При хроническом простатите также диагностируется мутная моча. Для данной формы заболевания характерна микро- и макрогематурия.
На цвет мочи могут оказывать влияние медикаментозные средства и различные виды пищи. Кровянистые выделения иногда появляются после осуществления инструментального обследования. Цвет мочи при простатите является индикатором структурных изменений в тканях железы. Наличие крови в урине также может указывать на наличие онкологии.
Запах мочи при остром простатите обычно неприятный. Но данный признак не всегда указывает на заболевание. Возможно, причина в другом, например, в употреблении специфических продуктов питания, медикаментов. Неприятный запах также появляется в том случае, если употреблять недостаточное количество жидкости. При появлении данного симптома не стоит поддаваться панике. В некоторых случаях достаточно наладить режим питания, и спустя 2-3 дня все приходит в норму. Устойчивый сильный запах может указывать не только на простатит, но и на сопутствующие заболевания, например, на инфекцию мочевыводящих путей, венерические заболевания, нарушения функций почек, сахарный диабет и мочекаменную болезнь. Если симптом сопровождается эректильной дисфункцией, то это может быть связано с наличием воспалительного процесса без каких-то сопутствующих патологий и заболеваний. Любое отклонение от нормы требует проведения тщательной диагностики.
Еще один показатель, который меняется при простатите – это норма остаточной урины. У каждого человека остается небольшой объем жидкости после мочеиспускания. При резком обострении простатита или хронической форме заболевания объем остаточной урины увеличивается. Данное нарушение не считается болезненным состоянием и самостоятельно проходит, когда патология переходит в стадию ремиссии. Остаточный объем мочи у здорового мужчины составляет не более 50 мл. При воспалении простаты это количество значительно увеличивается. Данное состояние также сопровождается болевым синдромом. Осложняется ситуация постоянными позывами к мочеиспусканию и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. После устранения причины данного состояния – воспалительного процесса, симптомы проходят.
Симптомы и их проявление
Частое мочеиспускание при простатите происходит из-за того, что нет возможности для полного опорожнения мочевого пузыря, а еще из-за спазма мышечной ткани и неспособности пациента контролировать самопроизвольное подтекание. Если заболевание находится в латентной хронической форме, то какие-либо симптомы могут отсутствовать. При простатите в период ремиссии вполне возможно восстановление нормального мочеиспускания. Симптомы болезни проявляются постепенно. Во время острой фазы простатита возникают дизурические расстройства. В обычных условиях после мочеиспускания появляются неприятные ощущения.
Гематурия
Что это такое? Одним из часто встречаемых симптомов воспаления предстательной железы является кровь в моче. Причиной появления кровянистых вкраплений является повреждение тканей внутренних органов: мочевого пузыря, уретры, почек и мочеточника. Процесс воспаления в предстательной железе нередко переходит на близлежащие ткани и проводит к развитию уретрита, гидронефроза и почечной недостаточности. Кровь в моче также может указывать на развитие онкологического заболевания. Поэтому при первых проявлениях стоит моментально обратиться за помощью к медикам.
Кровянистые выделения, возникающие при воспалении предстательной железы, делятся на два типа:
- Микрогематурия. Выявить данную патологию можно исключительно после осуществления клинических анализов. Консистенция и цвет мочи при данном типе гематурии не меняются. Диагностируется проблема обычно при хроническом простатите в латентной форме. Состояние обычно связано с изменением структуры тканей мочеполовой системы.
- Макрогематурия. При возникновении данной проблемы объем посторонних включений становится намного больше. Выявить макрогематурию может сам пациент по изменившемуся цвету мочи. Если кровь в урине имеет ярко алый окрас, то, скорее всего, имеет место внутреннее кровотечение.
При любом виде этой патологии обязательно следует выполнить комплексное обследование пациента для выявления точной причины нарушений. Микрогематурия может быть показателем развития застойных хронических явлений, которые сказываются на функциональности и структуре внутренних органов. Кровь при мочеиспускании при простатите также может проявиться после проведения хирургического вмешательства. В этом случае симптом не нуждается в медикаментозном лечении и проходит самостоятельно через 2-3 дня.
Недержание при простатите
Одним из последствий воспаления предстательной железы является сужение просвета уретры и появление отека. Частые позывы к мочеиспусканию при простатите являются следствием раздражения мочевого пузыря и уретры. Возникновение данных нарушений провоцирует сокращение детрузора. В результате могут возникать непроизвольные позывы к мочеиспусканию, а также периоды недержания. Усугубляется ситуация еще и нарушением нормального оттока жидкости из-за сильного сужения просвета в уретральном канале железы.
Частое мочеиспускание в ночное время при простатите происходит из-за сильного раздражения рефлекторов. Организм начинает воспринимать эти сигналы, как позыв к опорожнению. Подтекание и самопроизвольное мочеиспускание при простатите у мужчин могут провоцировать такие факторы, как кашель и чихание. Симптом довольно неприятный и может серьезно сказаться на комфорте и психическом состоянии пациента.
Методы терапии
Как лечить затрудненное мочеиспускание при простатите? Существуют физиотерапевтические и медикаментозные методы терапии, направленные на улучшение самочувствия пациента. Снизить частоту мочеиспусканий при простатите можно при помощи выполнения регулярных физических упражнений, фитотерапии, а также изменения привычек питания.
Лекарственные препараты
Чтобы наладить мочеиспускание при простатите, могут также использоваться медикаментозные средства. Обычно для этой цели назначаются препараты, действие которых направлено на уменьшение мышечного тонуса, а также антибактериальные средства. В случае правильно подобранной терапии добиться положительного эффекта можно уже спустя две недели приема.
Простые мочегонные средства при простатите не назначаются в связи с тем, что их воздействие раздражает ткани мочевого пузыря и может только усугубить проблему.
Частые мочеиспускания при хроническом простатите можно вылечить путем использования следующих препаратов:
- Медикаменты обширного спектра действия (“Лефокцин”, “Омник”).
- Средства для снижения мышечного тонуса (“Альфузозин”, “Доксазонин”, “Тамсулозин”).
- Препараты, уменьшающие объем железы (“Цернилтон”, “Витапрост”, “Афала” ).
Задержка мочеиспускания при простатите может привести к попаданию в кровоток твердых частиц и жидкостей, содержащихся в урине. В результате кожа пациента приобретает желтоватый оттенок. От тела начинает исходить неприятный запах мочи. Симптомы проходят после устранения нарушения, вызвавшего их.
Диета при простатите
В чем ее особенность? Иногда лечение частых мочеиспусканий при простатите ограничивается изменением привычек питания и питья. Специалисты советуют употреблять не менее 2-х литров чистой воды в день. Около 70% от указанного объема следует принимать в первой половине дня. Это поможет уменьшить нагрузку на мочевой пузырь, чтобы не спровоцировать ночное недержание. Из рациона питания следует обязательно исключить копченую, соленую и жирную пищу. Следует также отказаться от употребления продуктов, вызывающих обильное мочеиспускание и провоцирующих воспалительный процесс в предстательной железе. Откажитесь от употребления крепкого чая и кофе.
Гимнастика и физические упражнения
Для контроля учащенного мочеиспускания можно использовать несколько методик. Хороших результатов помогает добиться использование гимнастики Кегеля. Она направлена на улучшение деятельности органов мочеполовой системы, а еще на устранение застойных процессов. Нормализовать мочеиспускание при простатите помогают также занятия йогой и цигун.
Хирургическое вмешательство
Итак, что об этом необходимо знать? Нередко боль при мочеиспускании при простатите возникает при появлении кистозных и фиброзных образований. На запущенных стадиях заболевания решить проблему поможет только хирургический метод.
Такое вмешательство может еще потребоваться в том случае, если отток урины прекратился полностью. Такое состояние может быть опасно для жизни. В этом случае для отвода жидкости пациенту проводят цистостомию. Если вовремя не оказать пациенту квалифицированную медицинскую помощь, дело может закончиться летальным исходом.
Первая помощь
Что она из себя представляет? При задержке мочеиспускания требуется установка цистостомы. Из-за избытка урины создается давление на простату, воспаление прогрессирует. В этом случае пациенту обычно назначается промывание мочевого пузыря антисептиками, антибактериальными препаратами. Следует также пройти курс лекарственной терапии. Через некоторое время мочеиспускание восстанавливается. После того как цистостома будет удалена, мужчине придется заново учиться опорожнять мочевой пузырь. Для этой цели обычно используются специальные гимнастические методики. Одной из них является комплекс упражнения Кегеля.
Для улучшения оттока мочи, необходимо устранить застойные явления и новообразования в предстательной железе. Лечение должно быть комбинированным, то есть включать в себя и прием медикаментозных препаратов, и физиотерапевтические процедуры. К примеру, для улучшения эффективности электрофореза могут использоваться специальные травяные отвары. Под воздействием электрического тока улучшается проницаемость клеток, и ткани начинают лучше впитывать компоненты медицинских препаратов. Дополнительно могут быть применены такие медицинские процедуры, как ультразвук, светотерапия и магнитотерапия.
Для облегчения состояния при острой форме простатита может использоваться такая процедура, как микроклизмирование. Раствор для данной манипуляции можно использовать готовый, из аптеки, или приготовить его самостоятельно. Лекарственная смесь для клизм обычно состоит из отваров трав и препаратов, снимающих воспаление и отек. Хорошо помогает “Диклофенак” и его аналоги. Через некоторое время можно будет вводить в рацион урологические сборы и специальные чаи.
Заключение
В данном обзоре мы рассмотрели основные симптомы простатита, способы их устранения, а также медикаменты, позволяющие избавиться от заболевания. При простатите частое мочеиспускание не редкость. Связано данное состояние с воспалительным процессом в железе и сдавливанием мочевыводящих каналов. Если вовремя не заняться его лечением, ситуация может усугубиться. Обычно комплексная терапия простатита включает в себя медикаментозное лечение, физиопроцедуры, соблюдение специальной диеты. Необходимо еще исключить вредные привычки. Пациентам, которые находятся в зоне риска, для профилактики советуют проходить хотя бы раз в год обследование в медицинских учреждениях. При первых же появлениях признаков нарушений следует обратиться к врачу.
Теперь вы знаете, почему при простатите частое мочеиспускание. Но можно ли как-то оградить себя от данной проблемы? Существует ряд профилактических мер. К ним относится коррекция режима питания, регулярный массаж, прием витаминных комплексов и занятие спортом. Прежде всего, следует отказаться от употребления жареных и жирных блюд. Это может спровоцировать застойные реакции в органах малого таза, что, как правило, является причиной развития обсуждаемого недуга. В рацион питания обязательно стоит включить продукты, насыщенные цинком. К ним относятся морепродукты и тыквенные семечки. Также упор следует сделать на овощи и фрукты, богатые природной клетчаткой. Благоприятно влияют на состояние мужского здоровья такие растения, как хрен, петрушка и пастернак. Эти продукты обязательно должны быть в ежедневном рационе.
Источник