Почему появилась молочница во рту
Молочница на слизистой рта (или по-научному, кандидозный стоматит) может появиться у любого человека. Но больше всего она «любит» детей и пожилых. Рассказываем, откуда берется эта инфекция, как ее распознать и что с ней делать до визита к врачу.
В чем причина молочницы?
В грибках рода Candida (кандида), причем чаще всего одного вида — Candida albicans (кандида альбиканс). Хотя другие виды тоже встречаются.
Дрожжеподобные грибки вообще являются естественной частью нашей микрофлоры. В норме они обитают на слизистой рта, горла, кишечника, половых органов и никому не мешают, потому что защитные силы сдерживают их рост. Проблемы возникают, когда эти микроорганизмы начинают быстро размножаться и их становится чересчур много.
Разгулу инфекции в полости рта могут способствовать:
- Ослабление иммунной системы. Например, на фоне ВИЧ/СПИДа или онкологических заболеваний.
- Прием некоторых лекарственных средств. В их числе: антибиотики, ингаляционные кортикостероиды (назначаются при астме), иммуноблокаторы (применяются при онкозаболеваниях, некоторых аутоиммунных заболеваниях, после пересадки органов).
- Сахарный диабет. В слюне диабетиков, которые не лечатся, содержится много глюкозы. Она стимулирует рост кандид.
- Сухость во рту. Слюна поддерживает нормальный баланс микрофлоры во рту, поэтому при ее недостатке риски любых инфекций увеличиваются.
- Ношение съемных протезов. Пластмассовый базис протеза становится дополнительным местом обитания для микроорганизмов. Молочница развивается в основном у тех, кто недостаточно хорошо ухаживает за протезом, или оставляет его во рту на ночь.
- Курение. Продукты, содержащиеся в табачном дыме, угнетают защитные свойства слизистой рта.
- Дефицит некоторых элементов в организме. В частности — железа, фолиевой кислоты, витамина В12, витамина А, магния, селена или цинка.
У детей и пожилых людей иммунитет работает хуже, чем у здоровых взрослых, поэтому кандидоз полости рта среди них встречается чаще.
В рот к маленьким детям грибок зачастую попадает извне: с грязными бутылочками, сосками, игрушками или руками матери. Во время родов женщина может передать инфекцию ребенку, если у нее есть кандидоз половых путей.
Как понять, что это молочница?
Симптомы могут быть разными, в зависимости от формы заболевания.
В классическом варианте на слизистой рта (чаще на внутренней стороне щек, реже — на языке, небе) появляются вначале белые крупинки, затем пленки, по консистенции похожие на свернувшееся молоко. Они легко соскабливаются, и на их месте остаются ярко-красные пятна. Пациенты также могут жаловаться на жжение, болезненность и ощущение ваты во рту.
Но иногда молочница протекает без образования белого налета. Во рту просто появляются красные, воспаленные участки. Такая форма часто развивается после долгого приема антибиотиков или кортикостероидных препаратов.
У людей, носящих съемные протезы, кандидозный стоматит часто приобретает хронический характер и отличается скудной симптоматикой. У них могут обнаруживаться небольшие покраснения под протезом и в уголках рта («заеды»). Сильной болезненности пациенты, как правило, не ощущают.
Это заразно?
Для здоровых взрослых — нет, поскольку их иммунитет умеет прекрасно справляться с грибками.
Исключение составляют только дети младше 3 лет, пожилые и другие люди, подверженные высокому риску заболевания (например, пациенты с астмой, использующие ингаляторы). Они могут заразиться через слюну больного, поэтому им не рекомендуется с ним целоваться или пользоваться одной посудой. После каждого контакта с больным необходимо тщательно мыть руки.
Дети-груднички с кандидозным стоматитом могут заражать матерей во время кормления грудью. В этом случае грибок вызывает воспаление ареол и сосков. Молочницу у мамы и ребенка необходимо лечить одновременно, чтобы предотвратить передачу инфекции по кругу.
У молочницы могут быть осложнения?
Как правило, кандидоз полости рта не несет серьезной угрозы здоровью. Осложнения могут возникать только у людей со сниженным иммунитетом. В эту группу, например, входят пациенты, проходящие терапию рака, больные ВИЧ/СПИДОМ или принимающие иммунблокаторы. У них инфекция может распространиться на другие органы, включая пищевод, легкие, кожу и печень. Это состояние называется инвазивным кандидозом и требует серьезного лечения.
К врачу идти обязательно?
Да, он должен подтвердить, что у вас именно молочница, а не другое заболевание со схожими симптомами — например, географический язык или лейкоплакия.
Обратиться с проблемой можно к стоматологу, терапевту или педиатру. Обычно для постановки диагноза достаточно простого осмотра. Мазок со слизистой берется только в том случае, если ранее назначенное лечение не помогло. Дополнительно врач может направить на эндоскопию пищевода и желудка, если возникнет подозрение, что эти органы тоже заражены. Для выявления причины кандидоза могут быть назначены некоторые анализы крови (например, анализ на уровень железа, витамина В12 и фолиевой кислоты в сыворотке крови).
Лечение проводится с помощью противогрибковых препаратов — как правило, в форме гелей или таблеток. В тяжелых случаях средства назначаются внутривенно.
Пациенты со съемными протезами могут быть направлены на консультацию к стоматологу-ортопеду. Он должен оценить необходимость корректировки протеза и дать рекомендации, как правильно за ним нужно ухаживать.
Как предотвратить повторные эпизоды молочницы?
- Чистите зубы 2 раза в день: утром и перед сном.
- Не пользуйтесь ополаскивателями для полости рта с этиловым спиртом (они способствуют развитию сухости во рту).
- Регулярно посещайте стоматолога, особенно если у вас есть съемные протезы или вы болеете сахарным диабетом.
- Не оставляйте съемные протезы во рту на ночь.
- Не курите.
- Ограничивайте потребление сладкого.
- Если вы астматик и пользуетесь кортикостероидным ингалятором, полоскайте рот после каждого применения лекарства.
- Отслеживайте уровень глюкозы в крови, если у вас диабет. Не отказывайтесь от лечения.
- Если страдаете от постоянной сухости во рту, обратитесь за помощью к терапевту и стоматологу, чтобы выяснить, в чем причина.
Понравился материал? Ставьте ???? и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
Возможно, вам также будет интересно:
Источник
Кандида – это дрожжевой гриб, который постоянно находится на слизистой желудочно-кишечного тракта, ротовой полости. В результате стрессовых ситуаций или приёма лекарственных препаратов равновесие микрофлоры становится неустойчивым. Это приводит к неконтролируемому росту грибка и появлению молочницы во рту.
О том, какими симптомами она сопровождается и как вылечить заболевание у взрослых, читайте далее.
Причины появления молочницы во рту
Кандидоз ротовой полости – распространённое заболевание. Очень часто человек даже не подозревает, что является носителем грибка Кандида.
Его стремительное размножение происходит под влиянием некоторых факторов:
- длительный приём антибиотиков, цитостатиков или глюкокортикостероидов;
- авитаминоз или гиповитаминоз, недостаток железа в организме;
- нарушенные углеводный или жировой обмены;
- сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой, функциями яичников;
- заболевания желудочно-кишечного тракта, мочеполовой или репродуктивной систем в хронической форме;
- злокачественные новообразования, СПИД;
- механическое повреждение мягких тканей дёсен;
- кариес, нарушение слюноотделение, киста, пародонтит;
- отсутствие регулярной чистки акриловых протезов;
- алкогольные напитки, табачные изделия; плохая экология;
- частые стрессы, переутомление.
Справка! Сама по себе молочница ротовой полости появиться не может. Она является последствием нарушения или ослабления защитных свойств организма.
Подробнее о заболевании:
Как проявляется заболевание
Кандидоз имеет несколько разновидностей, которые отличаются друг от друга течением и этиологией. Но они имеют один общий признак – кремово-белый налёт в ротовой полости.
Рыхлые и плотные пятнышки локализуются на миндалинах, языке, внутренней поверхности щёк.
Простой способ определить кандиду в домашних условиях:
Виды кандидоза и их симптоматика
| Форма заболевания | Симптоматика |
Острая псевдомембранозная |
|
Острая атрофическая |
|
Хроническая гиперпластическая |
|
Хроническая атрофическая |
|
Все виды кандидозной молочницы у взрослых сопровождается появлением привкуса металла, иногда может подняться температура или начаться интоксикация организма. Больной жалуется на плохое самочувствие, быструю утомляемость.
Внимание! Хронический кандидоз обостряется при любых инфекционных заболеваниях, снижении иммунитета. Он может затронуть не только ротовую полость, но и пищевод.
Диагностика заболевания
Выявление молочницы начинается со сбора устного анамнеза пациента. Он должен подробно рассказать врачу-стоматологу, когда появились первые признаки, что его беспокоит, присутствуют ли сопутствующие заболевания.
После осмотра ротовой полости больного отправляют на сдачу общего анализа крови, чтобы определить уровень глюкозы. Микроскопическое исследование слизистой ротовой полости и биохимию проводят для подтверждения возбудителя заболевания. Для этого с поверхности языка берут соскоб. Перед процедурой примерно за три часа не рекомендуется есть или чистить зубы.
Диагностика должна быть направлена на выявление причины, спровоцировавшей заболевание. Только в этом случае можно грамотно составить схему лечения. В этом случае при необходимости пациента могут направить на консультацию к эндокринологу или дерматологу.
Какой врач лечит кандидоз:
Лечение
Терапия молочницы во рту должны проводиться комплексно и последовательно.
В первую очередь назначают препараты, которые способны бороться с грибком. Больному необходимо повысить иммунитет, избавиться от дисбактериоза.
Врач дерматовенеролог о лечении молочницы во рту у взрослых и детей:
Лекарства общего действия
На ранних стадиях заболевания терапия заключается в приёме таблеток для рассасывания:
- Дифлюкан принимают при поражениях грибком не только кожного покрова, слизистых, но и внутренних органов. Дозировка препарата не должна превышать одной капсулы в сутки. Примерно через день можно заметить снижение симптоматики заболевания. Если молочница стала последствием сниженного иммунитета, Дифлюкан можно принимать в течение месяца в качестве профилактики.
- Леворин или Нистатин принимают четыре раза в день после каждого приёма пищи. Курс лечения составляет примерно две недели. На пятый день лечения можно заметить уменьшение белого налёта в ротовой полости, затягивание ранок и трещин слизистой.
- Флуканазол характеризуется биодоступностью и высокой эффективностью. К тому же препарат не имеет противопоказаний: его можно принимать беременным женщинам и детям после пяти лет. Таблетки выпивают по две штуки в день в течение двух недель.
Важно! Назначать приём препаратов должен только лечащий врач после полного обследования и выявления причин. Любое лекарственное средство может вызвать аллергическую реакцию, поэтому пациент должен находиться под присмотром специалистов.
Препараты местного действия
На любых стадиях кандидоза эффективны гели, мази и растворы для полоскания. Связано это с тем, что препараты оказывают непосредственное воздействие на поражённые участки ротовой полости.
- Раствор Кандид можно не имеет ограничений в использовании. Он оказывает разрушительное действие на синтез эстрогена, который входит в состав мембраны грибка. Ватную палочку пропитывают в растворе и обрабатывают поражённые участки слизистой рта. Процедуру необходимо проводит не меньше трёх раз в сутки.
- Миконазол втирают в поражённые участки дважды в день. Курс лечения иногда длится до шести недель. На это влияет тяжесть заболевания и симптоматика.
- С помощью зелёнки, Люголя обрабатывают слизистую несколько раз в день. Раствор Фурацилина используют снятия творожного налёта. Для этого им пропитывают ватный диск и протирают поверхность щёк, языка.
Противогрибковые мази и растворы получили большую популярность. В отличие от таблеток они оказывают воздействие на грибок за короткое время. К тому же они не способны нанести вреда внутренним органам.
Как лечить молочницу у мужчин и женщин:
Народные рецепты
Средства народной медицины оказывают положительное воздействие на грибковое поражение, но только при совместном лечении с медикаментозными препаратами:
- Сухие цветки календулы залить стаканом кипятка на час. Отвар принимают каждый день в течение недели вместо чая. Уже через два дня спадёт отёк, площадь поражения слизистой налётом уменьшится.
- Головку чеснока измельчить и полученной кашицей обрабатывать поражённые участки три раза в день. Кроме этого, в ежедневный рацион можно дополнительно включить один зубчика.
- Клюквенный или морковный соки оказывают противобактериальное воздействие. Каждый день нужно выпивать по ½ стакана около месяца. При необходимости можно дополнительно протирать слизистую рта.
- Ватный диск пропитывают в масле алоэ, шиповника или облепихи. Компресс накладывают на двадцать минут ежедневно.
- Для лечения молочницы во рту можно использовать натуральный мёд. Перед процедурой аккуратно удаляют налёт марлей, пропитанной в содовом растворе. После этого чайную ложечку продукта держат во рту до полного рассасывания.
Особенности лечения у мужчин и женщин
Терапия при грибковом поражении слизистой рта как у мужчин, так и у женщин одинакова. В обоих случаях она должны быть направлена на борьбу с возбудителем, поднятие иммунитета и устранение сопутствующих заболеваний.
Особое внимание при лечении необходимо уделить беременным или кормящим женщинам. Некоторые препараты могут нанести вред здоровью малыша. Поэтому курс лечения должен проводить только лечащий врач. Заниматься в этом случае самолечением не стоит.
Разбор клинического случая молочницы во рту у мужчины:
Диета при молочнице во рту
Для скорейшего выздоровления очень важно правильно питаться. Больному стоит отказаться от продуктов, которые содержат дрожжи, специй и от острой пищи. Не рекомендуется употреблять газированные и алкогольные напитки.
Пока полностью не исчез белый налёт на слизистых ротовой полости предпочтение лучше отдать сокам, травяному чаю, кашам, орехам, слабым мясным бульонам и молочной продукции.
Соблюдение строгой диеты как таковое не является способом лечения. При правильно подобранной терапии оно поможет быстрому выздоровлению.
Витамины и минералы
Препараты данной группы способствует поддержанию иммунитета, улучшению состояния больного. Для этого прописывают Аскорбиновую кислоту. Пиридоксин и Тиамин. При приёме антибиотиков они восстанавливают микрофлору кишечника.
Возможные осложнения
При отсутствии грамотного лечения молочница во рту способна спровоцировать появление более серьёзных заболеваний:
- грибковое поражение слизистой желудка и кишечника;
- проблемы с органами дыхания, в некоторых случаях пневмония;
- воспаление оболочек головного мозга;
- заражение крови.
Внимание! Если во время беременности женщина переболела кандидозом ротовой полости, то это может привести к развитию менингита и сепсиса у новорожденного.
Профилактика
Чтобы предотвратить появлением заболевания, необходимо придерживаться нескольких советов специалистов:
- ежедневно проводить гигиеническую обработку ротовой полости;
- вовремя лечить заболевания ЖКТ;
- своевременное лечение кариеса или гнойного пульпита;
- пропивать курс витаминов весной и осенью.
Молочница в ротовой полости у взрослых чаще всего возникает на фоне пониженного иммунитета или поражениях зубной эмали. Поэтому очень важно своевременно проводить обследования у специалистов и проходить курс лечения.
Загрузка…
Источник
Дрожжеподобные грибы, относящиеся к роду Кандида, могут поражать кожные покровы и слизистые оболочки влагалища, кишечника, полости рта, пищевода и т.д. Молочница у женщин во рту не относится к частым заболеваниям и зачастую свидетельствует об ослабленном иммунитете из-за воздействия разнообразных факторов. Инфекция может быть, как острой, так и характеризоваться хроническим рецидивирующем течением.
Причины появления молочницы во рту
Так как кандидозная инфекция, вызывается условно патогенной флорой, то на организм должен подействовать фактор или их совокупность, что приведет к активации грибов и усилит их вирулентность.
Наиболее частые причины возникновения грибковой инфекции в ротовой полости:
- Непрерывный или курсовой прием стероидных гормонов, цитостатических препаратов или химиотерапии. Этого требуют онкологические, аутоиммунные, тяжелые эндокринные заболевания.
- Системная антибиотикотерапия, после которой велик риск появления дисбактериоза в кишечнике, влагалище и полости рта, так как там есть своя микрофлора.
- Ношение силиконовых или пластмассовых протезов, которые периодически травмируют слизистую оболочку, нарушают прикус и снижают жевательную способность челюстей.
- Длительный прием ингаляционных глюкокортикоидов. Высокодисперсные частицы оседают в ротовой полости и угнетают синтез местного иммунитета – лизоцима и иммуноглобулина А.
- Врожденные иммунодефициты, ВИЧ, СПИД также довольно часто сопровождаются развитием молочницы на слизистой полости рта.
- Декомпенсированное течение эндокринопатии (тиреотоксикоз, сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга и т.д.) приводит к сниженной выработки защитных антител.
- Курение – достаточно распространенный фактор, влияющий на появление инфекций в полости рта.
- Превалирование в пище углеводов (сахар – благоприятная среда для размножения разнообразных бактерий, простейших и грибков). К тому же, шоколад и другие кондитерские изделия способствуют появлению кариеса на зубной эмали – источника инфекции.
Симптомы
В большинстве своем симптомы молочницы во рту у женщин зависят от формы болезни, ее распространенности и степени тяжести. Классические проявления любой формы – это покраснение, зуд или дискомфорт, белесоватые налеты и эрозии.
При кандидозном стоматите обычно затрагивается слизистая оболочка языка, щек, мягкого неба и реже – миндалин. На ярко-гиперемированном фоне появляются мелкие рассеянные белые налеты, которые легко снимаются при поскабливании шпателем.
Со временем, при отсутствии должного лечения, они трансформируются в более крупные зоны поражения, после отторжения оставляя за собой поверхностные дефекты эпителия – эрозии. Все это сопровождается выраженным жжением и ощущением дискомфорта.
Кандидозный глоссит характеризуется преимущественным поражением поверхностных тканей языка. Сосочки эпителия становятся красными и отечными, по истечении незначительно количества времени на них также появляются точечные и линейные налеты, склонные к слиянию. Они имеют вид больших, плотных и густых белых образований, покрывающих всю поверхность языка. После того, как налет отторгнется, можно увидеть зоны слущенного плоского эпителия. Больные часто жалуются на жжение, снижение аппетита и зуд в полости рта.
Симптомы кандидоза у женщин во рту с локализацией на губах имеют следующие особенности: чаще всего поражается именно красная кайма губ и углы рта, что носит название – кандидозный хейлит. В уголках рта можно заметить ярко-гиперемированные радиальные полосы, участки эрозий, корочки и характерные белые налеты. Пациенты предъявляют жалобы на боль и затруднение при открывании рта, жжение на губах.
Фото
Запомнить специфику клинических проявлений поможет фото молочницы у женщины во рту.
В данном случае визуализируются округлые белесоватые налеты, расположенные на фоне красной и отечной слизистой оболочки. Они локализуются на мягком небе, язычке, небных дужках и языке. Также можно отметить рыхлость эпителиальных оболочек, скопление слюнной жидкости.
Чем и как лечить кандидоз у женщин во рту?
После установления диагноза главная задача переключается на назначение верной терапии. Так как заболевание вызывается грибами, то и лечение молочницы у женщин во рту включает в себя противогрибковые препараты, витамины, пробиотики, антисептические растворы и нередко – мембраностабилизаторы.
Традиционная медицина
Просты в приеме системные антимикотики, содержащие флуконазол. Согласно инструкции, достаточно одного приема 150 мг капсулы для полного избавления от неприятных проявлений болезни (Дифлюкан или Флуконазол). Важно учитывать противопоказания, так как флуконазол не применяется у женщин с аллергией к нему, с хронической патологией ЖКТ в анамнезе и при патологиях печени.
Не менее эффективны таблетированные формы таких противогрибковых препаратов, как Низорал, Нистатин, Леворин, Орунгал, Ламизил и т.д. Курс данными средствами несколько больше, чем при флуконазоле – по одной-две таблетки раз за день на протяжении 7-14 суток.
Хорошо зарекомендовали себя и местные противогрибковые вещества, с успехом применяемые в медицинской практике: мази Клотримазол или Пимафуцин, 0,5% Декаминовая мазь, крема на основе нистатина или итраконазола. Как правило, их наносят дважды в день на пораженные участки в течение 10-12 суток.
Можно полоскать рот при помощи комбинированных лекарственных средств, выпускаемых в виде раствора: Хлорофиллипт с ротоканом, Гексорал спрей, Орасепт, Гивалекс или Тантум-Верде. Обычно достаточно трех-четырех полосканий за день, курсом от 7 до 10 дней.
Из пробиотических средств нередко назначают Энтерожермину, Линекс, Йогулакт и Бифиформ. Минимальный курс составляет 14 дней, а наиболее оптимальный – 3-4 недели и даже более. Для стабилизации стенок тучных клеток (усиливают воспаление) назначают глюконат кальция, кетотифен или дезлоратадин на 10-21 день ежедневного приема.
Также целесообразно дополнить лечение витаминами группы B, C и PP (фолиевая кислота, аскорбиновая кислота и ниацин). Для более быстрого эффекта их рекомендуют вводить внутримышечно.
Народные способы
Чем лечить кандидоз во рту у женщин при использовании народной медицины:
- Раствор с 3% перекисью водорода, которую в объеме одной столовой ложки добавляют в стакан отвара ромашки или коры дуба. Полученной смесью полощут полость рта трижды за день в течение 10 дней.
- Масло чайного дерева. Три капли сырья растворяют в граненом стакане чистой воды и поласкают рот 3-4 раза за день после приема пищи. Важно – не проглатывать жидкость.
- Также в аптеке можно приобрести обычный чай из зверобоя, календулы, шалфея или чистотела. Готовится указанным в инструкции способом (заваривается аналогично обычному чаю). Остуженной жидкостью смазывают пораженные участки 3 или 4 раза за сутки.
Профилактика
В первую очередь, профилактические мероприятия направлены на коррекцию питания и на соблюдение всех правил по личной гигиене полости рта (ограничиваются углеводы и жиры, зубы чистятся дважды в день, при этом модель пасты и зубную щетку рекомендуется менять раз в 1-2 месяца). Если болезнь спровоцирована хронической патологией, то стоит уделить внимание ее коррекции.
При наличии зубных протезов необходимо ежедневно обрабатывать их в растворе антисептика (если позволяет материал), а также три раза в неделю полоскать ротовую полость.
Когда врачи назначают длительный прием цитостатиков, гормональных средств или антибиотиков, то они также должны подумать и о защите организма от побочных реакций этих препаратов (в терапию включают пробиотики, антимикотики и т.д.). Для снижения риска кандидоза также рекомендуется исключить или хотя бы ограничить курение.
Источник