Почему перед каждыми месячными молочница почему
Из этой статьи вы узнаете: каковы у молочницы перед месячными причины, о чем она может свидетельствовать, нормально это или нет. Нужно ли что-то с этим делать.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 02.11.2017
Дата обновления статьи: 28.11.2018
Содержание статьи:
- Причины молочницы перед месячными
- 1. Нарушение местного иммунитета
- 2. Изменения в рационе
- 3. Ускоренный обмен веществ
- Характерные симптомы
- А может, это не молочница
- Средства для лечения
- Прогноз
Молочница, или вульвовагинальный кандидоз, у женщин – патология, спровоцированная дрожжеподобными грибками рода Кандида.
Грибы рода Кандида под электронным микроскопом
Грибковая инфекция – своеобразный сигнал о том, что в организме происходят изменения, негативно влияющие на местный или общий иммунитет, потому что при других обстоятельствах условно-патогенный микроорганизм мирно сосуществует с полезной микрофлорой слизистых.
Гормональная перестройка организма перед месячными – как раз такой случай. Поскольку оплодотворения не произошло, уровень эстрогенов и прогестерона (гормонов, которые отвечают за подготовку к оплодотворению и внедрению плодного яйца в стенку матки) временно снижается. Такой сдвиг приводит к цепочке гормональных, зависящих друг от друга изменений, итогом которых становятся нарушения местного иммунитета, предменструальный стресс (ПМС) и тяга к сладкому.
В абсолютно здоровом организме ни один из этих естественных процессов не может привести к развитию молочницы. А вот сочетание длительного хронического или скрытого заболевания, аллергии и гормональной перестройки накануне месячных подталкивает грибок к активному размножению и развитию.
Молочница, обострившаяся в этот период, может свидетельствовать о наличии:
- хронических гинекологических заболеваний и инфекций;
- дисбактериоза влагалища и кишечника;
- заболеваний мочевыводящих органов;
- эндокринопатий (скрытого сахарного диабета, гипотиреоза, нарушения продукции половых гормонов);
- общих заболеваний.
Обострение вульвовагинального кандидоза перед месячными – не норма, а патология. В здоровом организме грибок Кандида не способен размножаться – его сдерживают различные защитные факторы.
Молочница всегда сигнализирует о любой скрытой, неизвестной патологии, заболеваниях, которые обязательно нужно выявить и вылечить, даже если грибковая инфекция проходит сама после начала месячных. Иначе результатом может стать хронический кандидоз половых путей и его осложнения (уретрит, вагинит, вульвит, цистит и т. д.).
Врач, к которому обращаются за консультацией по поводу лечения молочницы у женщин, – гинеколог.
Причины молочницы перед месячными
Какие еще изменения в организме, кроме естественного процесса снижения уровня прогестерона и эстрогенов, создают условия для появления кандидоза перед месячными?
1. Нарушение местного иммунитета
Здоровые слизистые с хорошим местным иммунитетом быстро подавляют этот рост колоний грибка, но игра гормонов перед месячными приводит к изменению оптимального уровня pH (кислотности) внутренней среды влагалища.
В норме она колеблется в границах от 3,8 до 4,5, это оптимальные условия для равновесия между полезной и условно-патогенной микрофлорой. Снижение эстрогенов провоцирует гибель некоторой части лактобактерий, для которых создаются неблагоприятные условия (колебания температуры и недостаточная выработка естественной смазки).
Недостаток лактобактерий, которые продуктами жизнедеятельности (молочная кислота) поддерживают уровень нормальной кислотности, приводит к сдвигу реакции (pH влагалища выше 5).
Молочница перед месячными появляется, когда:
- уменьшилась популяция полезных микроорганизмов, образовалась своего рода ниша, место, которое стремится захватить грибок;
- изменилась кислотность влагалища (ослабли защитные механизмы, сдерживающие рост колоний);
- сократилось количество естественной смазки (слизь обладает защитными свойствами, не дает грибку оседать и внедряться в поверхность эпидермиса).
При наличии скрытых патологий (от хронического воспаления половой системы до гиповитаминоза и анемии) процесс естественного восстановления местного иммунитета немного задерживается, и молочница дает о себе знать выраженными симптомами (зуд, творожистые выделения, жжение при мочеиспускании).
С началом месячных этот дисбаланс восстанавливается, и кандидоз обычно проходит сам – рост грибка сдерживает нормализовавшийся гормональный фон и иммунитет.
2. Изменения в рационе
Временное снижение уровня эстрогенов и прогестерона перед месячными провоцирует не только ослабление местного иммунитета влагалища, оно вызывает еще и цепочку взаимосвязанных процессов, приводящих к:
Недостатку гормонов хорошего настроения – норэпинефрина, эндорфинов, серотонина и развитию предменструальной депрессии (ПМС).
Увеличению гормона стресса – кортизола (вырабатывается корой надпочечников), он повышает уровень глюкозы в крови и сдерживает механизмы ее расщепления и утилизации в клетки (способен влиять на количество инсулина, отвечающего за нормальный обмен углеводов).
В ответ на недостаток гормонов «счастья» организм запускает сложные механизмы компенсации стресса, отчего возникает тяга к десертам, сладостям, конфетам (быстрым углеводам) и продуктам с повышенным содержанием крахмала (при его расщеплении образуются полисахариды и глюкоза).
В результате вынужденного нарушения диеты:
- уровень глюкозы в крови и плазме увеличивается;
- одновременно повышающийся кортизол поддерживает ее избыток и сдерживает продукцию инсулина;
- гормональный дисбаланс препятствует утилизации глюкозы в клеточный гликоген.
Повышение свободной глюкозы в организме служит своего рода сигнальным флажком для патогенной активности клеток Кандиды альбиканс – микроорганизм очень чувствительно реагирует на сладкое, углеводы для него – питательная среда.
3. Ускоренный обмен веществ
В числе факторов, создающих оптимальные условия для молочницы, ускоренный обмен веществ от момента овуляции и до начала менструального цикла. В этот период половые гормоны подготавливают организм женщины к беременности и вынашиванию плода, интенсивно наращивая внутренний слой эндометрия матки. Для этого требуется огромное количество питательных веществ.
Ускорение метаболизма подстегивает аппетит, поэтому за несколько дней до месячных женщины едят больше и чаще, чем обычно. В сочетании с гормонально обоснованной тягой к сладкому результатом становится лишний вес, насыщение слизистой ткани гликогеном, избыток свободной глюкозы в межклеточной жидкости и оптимальные условия для роста Кандиды альбиканс.
Симптомы
Симптомы молочницы перед началом месячных не слишком отличаются от проявлений заболевания в другие периоды, но все же различия есть:
| Общие симптомы молочницы | Характерные, перед месячными |
|---|---|
Налет на наружных половых органах | Болезненная сухость и повышенная чувствительность слизистых |
Обильные или скудные творожистые выделения из влагалища с белесым, сероватым или желтоватым оттенком | Появление молочницы за 3 или 7 дней до начала менструации |
Зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании | |
Отечность и краснота | |
Раздражение слизистой и кожи в виде мелких высыпаний | |
Слабый или выраженный кисловатый запах |
Одна из основных причин, по которым появляется молочница перед месячными, – временная гипоэстрогения (снижение количества эстрогенов), которая проявляется недостаточной выработкой естественной смазки и сухостью слизистых.
В этот момент любой физический контакт или вещество (мыло, смазка презерватива, лубрикант) может спровоцировать появление микротрещин, царапин и небольших кровоточащих язвочек. Нарушение целостности слизистых – один из факторов ослабления местного иммунитета, на фоне которых грибок Кандида альбиканс становится активным и патогенным.
Симптомы вагинального кандидоза
А может, это не молочница?
Неприятные симптомы, похожие на обострение молочницы, может вызывать не только грибок. Резкий спад эстрогенов перед месячными проявляется более или менее выраженными:
- зудом и жжением;
- сухостью и раздражением слизистых и кожи вокруг наружных половых органов;
- неприятными ощущениями во время полового акта;
- дискомфортом при мочеиспускании.
Симптомы походят с началом месячных, они никак не связаны с молочницей и обусловлены нормальными физиологическими процессами.
Изменения в организме женщины в зависимости от фазы менструального цикла
Лечение
В первые дни месячных симптомы молочницы могут самостоятельно «угаснуть», это связано с восстановлением гормонального фона и местного иммунитета. В этом случае после окончания менструации обязательно обращаются к врачу-гинекологу, чтобы предотвратить осложнения и превращение процесса в хронический.
При необходимости продолжать лечение во время месячных помимо противогрибковых таблеток (Флуконазола, Фуциса, Дифлюкана) назначают вагинальные суппозитории, которые не вымываются выделениями и сохраняют эффективность во время менструации:
Залаин (сертаконазол) – очень быстро действующий и эффективный препарат, симптомы острой молочницы проходят в течение суток после введения суппозитория. Для лечения хронического кандидоза курс повторяют через неделю.
Полижинакс (комбинированный препарат, в составе противогрибковые и антибактериальные вещества) назначают, если нужно быстро снять беспокоящие симптомы молочницы, при сочетании кандидоза с бактериальной инфекцией, курс лечения – 2 недели (ежедневно по 1 суппозиторию).
Тержинан (комплексный препарат, в составе противогрибковые и антибактериальные вещества), назначают при сочетании кандидоза и бактериальной инфекции, курс лечения продолжается (по 1 суппозиторию в сутки) до 20 дней.
Бетадин (повидон-йод) – не обладает направленным противогрибковым действием, но подавляет активность грибка и патогенных бактерий, способствует заживлению слизистой и восстановлению местного иммунитета, курс лечения – 2 раза в сутки, от 7 до 14 дней.
Лекарственное средство выбирают, исходя из результатов посева на чувствительность (анализ позволяет определить, насколько эффективно медикамент уничтожает грибок).
Прогноз
Острую молочницу можно окончательно вылечить за 4–5 дней (включая профилактику хронической инфекции). От хронических, часто рецидивирующих форм избавляются дольше и сложнее, на это может уйти от 4 до 12 месяцев.
При правильном и систематическом лечении прогноз на выздоровление – 98–99%. Не стоит забывать, что грибок – часть микрофлоры организма и постоянно попадает внутрь с едой, воздухом, водой и другими способами, так что заболевание может повториться.
Появление молочницы перед месячными нельзя назвать нормой, в здоровом организме грибку нет места. Однако это случается довольно часто. Причиной служит временное изменение гормонального фона (снижение эстрогенов и прогестерона) и ослабление иммунитета.
На фоне полного благополучия иммунитет быстро восстанавливается, но при наличии скрытых и хронических заболеваний, каких-либо патологических состояний (гиповитаминоза, недостатка белка в рационе) перед месячными появляются идеальные условия для развития Кандиды альбиканс и обострения грибковой инфекции.
Поэтому при обращении к гинекологу по поводу частых обострений (4 и больше в год) и лечения молочницы можно получить длинный список направлений на анализы и долго искать причину ослабления общего иммунитета.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Кандидоз является самым распространенным гинекологическим заболеванием. К его характерным признакам относят зудящие ощущения, чувство жжения и белые выделения из влагалища. Нередко молочница обостряется перед наступлением месячных, что обусловлено гормональными скачками и уязвимостью организма в этот период. Поэтому многих женщин интересует, как избавиться от симптоматики патологии во время критических дней.
Причины развития молочницы перед месячными
Кандидоз представляет собой грибковое заболевание, сопровождающееся рядом характерных признаков. В норме у каждой женщины микрофлора влагалища представлена не только полезными, но и патогенными микроорганизмами. Их присутствие в небольшом количестве не причиняет вреда здоровью.
Молочница возникает в том случае, если грибы рода Candida активно размножаются под воздействием определенных факторов.
К ним относят следующее:
- снижение иммунитета;
- сбои в работе эндокринной системы;
- прием оральных контрацептивов;
- проведение антибактериальной терапии;
- дисбаланс микрофлоры влагалища;
- некачественная гигиена половых органов;
- посещение грязных водоемов;
- гормональные нарушения.
Перед менструацией создаются наиболее благоприятные условия для размножения грибка. В результате этого образуются гифы, которые проникают в слои эпителия. В запущенных случаях патогенные бактерии могут разноситься по организму, поражая внутренние органы. Быстрее всего грибковая инфекция размножается при высокой влажности, в кислой среде и при низких температурах. Поэтому спровоцировать молочницу способно и переохлаждение организма.
Нарушение микрофлоры может быть вызвано несоблюдением принципов интимной гигиены, неверно подобранным очищающим средством или ношением некачественного белья. В некоторых случаях микрофлора меняется при неправильном питании. Кандидоз может возникнуть при чрезмерном употреблении сладких и мучных блюд. Кроме того, заражение грибком возможно посредством интимной близости.
После лечения антибиотиками значительно снижается иммунная защита организма. На этой почве количество грибков в микрофлоре превышает объем лактобактерий. Поэтому молочница нередко возникает после хирургических манипуляций. Такое может случиться и во время приема противозачаточных таблеток. Они провоцируют гормональный дисбаланс в организме.
Отсутствие месячных из-за молочницы
Задержка менструации зачастую возникает в результате инфекционных, вирусных или грибковых заболеваний.
Кандидоз не оказывает влияния на регулярность менструального цикла.
Спровоцировать задержку могут гормональные сбои, воспалительные процессы, стрессовые ситуации и неправильный образ жизни.
Нарушение цикла сопровождается молочницей и во время климакса. Отсутствие месячных в этом случае вызвано гормональным дисбалансом. Кандидоз возникает на фоне угнетения иммунной защиты. Женщина может связать два фактора между собой, но на самом деле они друг от друга не зависят. Для смягчения признаков климакса необходим прием специализированных препаратов. Их использование осуществляется после консультации с гинекологом.
Симптомы молочницы при месячных
К главным характерным признакам кандидоза относят творожистые выделения, зуд и покраснение слизистой поверхности влагалища. Во время критических дней симптоматика может усиливаться. После мочеиспускания появляется сильное жжение. Вместе с менструальной кровью выделяется слизь с неприятным запахом. Использовать гигиенические прокладки в этом случае невозможно по причине ярко выраженного дискомфорта. Ситуация усложняется тем, что в период менструации разрешено использовать далеко не все противогрибковые средства.
Молочница после месячных
Обострившись во время критических дней, кандидоз может продолжаться и по завершении менструации. Чаще всего заболевание развивается в результате недостаточной гигиены половых органов. В этом случае женщина отмечает появление розоватых выделений. Они имеют густую консистенцию и кислый запах. Постепенно на поверхности влагалища появляется белый налет. В этот период можно без опасений проводить противогрибковую терапию, которая избавит от неприятных симптомов.
Особенности лечения молочницы во время месячных
Для устранения кандидоза применяют медикаменты для внутреннего и местного использования. В период менструации большинство вагинальных кремов и суппозиториев запрещены. Если противопоказания отсутствуют, врач прописывает таблетки Пимафуцин или Флюкостат. После окончания месячных следует сдать анализ, выявляющий наличие грибов в микрофлоре. При необходимости дополнительно назначают средства в форме свечей: Клотримазол, Тержинан, Ливарол или Нистатин. Суппозитории вводят во влагалище один раз в сутки перед сном. Общая продолжительность противогрибковой терапии составляет 5-7 дней.
Следует помнить, что со временем развивается привыкание к определенным препаратам. Если лечение было неэффективным, необходимо подобрать альтернативное средство с противогрибковым действием. Методы народной медицины могут справиться только с симптоматикой, поэтому от их использования следует воздержаться.
После проведения терапии необходимо восстановить микрофлору влагалища. Наиболее распространенным и эффективным препаратом считаются свечи Вагинорм-C. Попадая внутрь, активные компоненты лекарства стимулируют рост лактобактерий. К альтернативным заменам Вагинорма-C относят Лактобактерин и Бифидумбактерин. Курс восстановления микрофлоры в среднем составляет 10 дней.
Проходит ли молочница после месячных
При отсутствии необходимой терапии кандидоз будет прогрессировать. В дальнейшем он становится хроническим. В этом случае симптомы могут на время исчезнуть, но под влиянием определенных факторов снова появляются. Рецидивы болезни приносят сильный дискомфорт и ухудшение общего самочувствия. Месячные оказывают лишь косвенное влияние на кандидоз. Поэтому не следует ждать, что заболевание пройдет самостоятельно.
Что делать, если перед каждыми месячными появляется молочница
Когда перед наступлением менструации постоянно возникают симптомы кандидоза, необходимо пройти детальное обследование организма. Хроническая форма заболевания нередко сопровождается другими патологическими процессами. Крайне важно найти причину ослабления организма во время критических дней. Чтобы снизить интенсивность проявления симптомов, необходимо учитывать следующие принципы:
- Требуется соблюдать правила интимной гигиены. Во время менструации водные процедуры желательно осуществлять не реже трех раз в день.
- Укрепление иммунной системы поможет избежать развития кандидоза в будущем. С этой целью следует обогатить рацион минералами и витаминами, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе и заниматься спортом.
- Лечение молочницы всегда должны проводить оба половых партнера. Для мужчин предусмотрены лекарственные средства в форме мази. Женщины чаще всего используют вагинальные свечи. Интимная близость во время терапии противопоказана.
- Категорически запрещено делать спринцевания и ванночки в период критических дней. Это может привести к попаданию инфекции в половые пути.
- Чтобы избежать появления молочницы, нужно правильно питаться. В рационе должны присутствовать фрукты, зелень и овощи. Желательно избегать употребления вредной пищи. Положительное влияние на среду влагалища оказывают кисломолочные продукты.
- Нижнее белье должно быть качественным и удобным. Важно, чтобы оно было изготовлено из натуральной дышащей ткани. Хорошим вариантом станет хлопок.
- Регулярные визиты к гинекологу помогут вовремя диагностировать заболевания, которые способны вызвать развитие кандидоза. Посещать женского доктора следует не реже двух раз в год.
Заключение
Вне зависимости от того, в какой день цикла началась молочница, необходимо обратиться к врачу.
Рекомендуется не заниматься самолечением. Терапия проводится после сдачи соответствующего анализа. Белые выделения и зуд могут свидетельствовать и о наличии других гинекологических заболеваний. Прекращать терапию после исчезновения основных симптомов категорически запрещено. Необходимо довести курс лечения до конца.
Источник