Почему не кончает при потенции

У мужчины могут быть проблемы с завершением полового акта как от физиологических причин, так и оттого, что он слишком старается, насмотрелся порно, привык мастурбировать или многовато выпил. Кому-то поможет андролог, кому-то — психотерапевт, а кому-то будет достаточно просто разъехаться с родственниками.

Слишком длительный половой акт — проблема не только мужская, но и некоторым образом женская: слишком длительный половой акт без логичного финала причиняет дискомфорт не только мужчине. То, что женщины любят «подольше» — это скорее миф.

Но вообще от невозможности получить сексуальную разрядку страдают, конечно же, сами мужчины — кроме тех случаев, когда они задерживают семяизвержение сознательно. Что, кстати, в конце концов, тоже может негативно сказаться на мужском здоровье.

Задержка эякуляции — это когда долго (полчаса и больше) не наступает семяизвержение. Мужчина уже хочет закончить половой акт, но не может, поскольку в организме происходит подавление рефлекса семяизвержения. При задержке эякуляции не возникает проблем с эрекцией, наблюдаются только проблемы с выходом семенной жидкости.

Почему эякуляция может задерживаться или вообще не наступить?

Причин на самом деле не так уж много, и все их можно условно разделить на две группы: физиологические и психогенные.

Физиологические причины задержки или отсутствия эякуляции встречаются значительно реже психологических. Чаще всего физиологической причиной «мужской проблемы» становятся серьезные заболевания (сердечно-сосудистые, неврологические эндокринные, инфекционные), травмы или повреждения нервов и сосудов органов таза, а также врожденные пороки строения половых органов. Интересно, что частая сознательная задержка семяизвержения также может привести к тому, что организм «привыкнет», и через некоторое время ускорить оргазм даже по желанию мужчины будет трудно. Привычка к мастурбации также может значительно удлинить «обычный» половой акт.

К физиологическим причинам затруднения эякуляции также относят прием некоторых лекарственных препаратов (например, миорелаксантов или антидепрессантов). Мешать нормальному семяизвержению могут также и вредные привычки — курение или пристрастие к алкоголю.

Но все же наиболее частые причины проблем с эякуляцией — психологические.

Стресс — враг мужчины

Неприятности на работе, семейные ссоры и конфликты, депрессия — все это негативно влияет не только на потенцию, но и на возможность получить оргазм. Если все эти негативные психологические факторы повторяются регулярно, проблемы с эякуляцией могут усиливаться, подкрепленные заодно и тревогой мужчины по поводу его прошлых неудач.

Так что если вы переволновались на работе, или вас выматывают частые семейные конфликты — не удивляйтесь.

Порно вредно?

Существует теория, что пристрастие к порно — очень серьезный психологический фактор, который может привести и к эректильной дисфункции, и к задержке эякуляции. Из-за просмотра порнографии у человека меняется представление о сексуальных отношениях между мужчиной и женщиной, оно становится нереалистичным. Обычная женщина и самый простой половой акт через некоторое время перестают возбуждать и приносить удовлетворение. Частое возбуждение от порнофильма с последующим самоудовлетворением — легкая и приятная дорога к половой несостоятельности с реальной женщиной. Впрочем, у этой теории есть и противники, говорящие, что научных подтверждений у нее.

Страхи, комплексы и запреты

Если мужчина раз за разом предъявляет к себе чересчур строгие требования, корит себя за каждую осечку или неудачу — очень скоро он получает сексуальный невроз. Чем больше мужчина волнуется перед половым актом, особенно если эти волнения связаны с тем, чтобы оказаться на высоте — тем меньше вероятность того, что все пройдет гладко. При сильной фиксации на неудачах может развиться даже полная дисфункция. Страх венерического заболевания или возможной беременности также отпугивает мужской оргазм — но эта проблема обычно легко решается при помощи презерватива.

Большую роль в половом психологическом здоровье играет также правильное половое воспитание. Негативное влияние на половую жизнь вообще и продолжительность полового акта в частности оказывают многие религиозные табу и стереотипы.

Бытовые факторы: что может помешать мужскому оргазму

Домашние животные, скрипучая кровать, жара, комары, а также дети или другие родственники, спящие за стеной — все эти факторы также могут негативно сказаться на возможности и сроках семяизвержения. Иногда стоит только исключить мешающий фактор — как все волшебным образом сразу налаживается.

Куда бежать?

В первую очередь, конечно, мужчине, испытывающему проблемы с эякуляцией, необходимо обратиться к андрологу и урологу. Они смогут исключить физиологические факторы, препятствующие нормальному семяизвержению. Врачи «мужского профиля» назначат анализы, которые помогут выявить скрытые инфекции (мазок для определения урогенитальных инфекций, анализ мочи для определения мочеполовых инфекций), общие проблемы с самочувствием, а также определят гормональный статус мужчины (анализ крови на гормоны). Возможно, потребуется специальная процедура — массаж простаты, с помощью которого врач сможет определить количество и качество спермы в одной эякуляции. В некоторых случаях может потребоваться ультразвуковое исследование органов малого таза и половых органов.
Возможно, потребуется консультация невролога. При неврологических причинах проблемы может понадобиться лечение с помощью электросна, ультразвука, тока, иглоукалывания и других видов терапии.

При полном исключении физиологических причин проблемной эякуляции пациента направят к психологу или психотерапевту, которые помогут разобраться с психологическими причинами задержки семяизвержения.

Критика

На самом деле это довольно скользкая тема. Исследований все еще очень мало, классики — Мастерса и Джонсон — этой проблеме внимания практически не уделяли. Точного количества мужчин, у которых есть эта проблема, тоже никто не знает, догадки разнятся от 0,5% до 4%. И далеко не все исследователи считают это проблемой.

В книге психиатра Пола Джоаннидеса (Paul Joannides) «Подними его», посвященной сексу и разным его аспектам, приводится остроумное соображение: есть довольно большое количество женщин, которые никогда не могут добиться оргазма во время секса, а могут только при помощи мастурбации, и мы не считаем это патологией. Если же эта проблема возникает у мужчины, мы считаем, что его немедленно нужно лечить. Глава, посвященная задержке эякуляции тут, все бесплатные главы из книги на этом сайте, но открывайте с осторожностью и не на рабочем месте: иллюстрации там более чем смелые.

Симуляция оргазма считается прерогативой женщин, но и некоторым мужчинам приходится испытывать на себе всю «прелесть» секса без эмоциональной кульминации, имитируя некое подобие удовлетворения. На единичные случаи отсутствия разрядки мало кто обращает внимание, но если половые акты регулярно заканчиваются «ничем», мужчине может грозить нервное расстройство, а иногда и бесплодие.

Что такое аноргазмия

Аноргазмия у мужчин диагностируется в тех случаях, когда половой акт или иные виды сексуальной стимуляции не приводят к оргазмическим ощущениям, но эякуляция при этом обычно сохранена. Отсутствие оргазма не сродни нарушению потенции. Мужчина испытывает нормальное половое влечение, возбуждается в соответствующей обстановке, у него возникает эрекция, а процесс полового сношения может приносить удовольствие. Единственный и существенный минус – нет оргазма.

Эякуляция при аноргазмии происходит чисто рефлекторно. Мужчина ее чувствует, но исключительно как физиологический процесс выхода спермы, свидетельствующий о завершении полового акта (как обычное мочеиспускание). Нет сладострастных волн по всему телу, нет периода разрешения в виде блаженного расслабления, во время которого тянет вздремнуть. Иногда появляется некий суррогат нормального оргазма – слабое, неуловимое ощущение. А в ряде случаев даже возникает дискомфорт.

При отсутствии оргазма у мужчины может постепенно пропасть потребность в сексе. Если он и приступает к сношению, то только ради процесса и удовлетворения партнерши.

Виды аноргазмии

Аноргазмия у мужчин может проявляться в нескольких формах (степенях):

• Оргазм отсутствует, но сам половой акт доставляет приятные ощущения, мужчина охотно на него идет;
• Секс безразличен. Инициативы со своей стороны мужчина не проявляет и встречную поддерживает неактивно;
• Половые отношения вызывают неприязнь. Половой акт сопровождается тягостными ощущениями, даже болезненностью, хотя эрекция присутствует и достаточно уверенная.

Аноргазмия может развиваться от 1 к 3 стадии, но у многих мужчин фиксируется на одной из них. Например, секс никогда особо не привлекал и не нравился. У некоторых оргазм был всего пару раз в жизни – в детстве во время ночных поллюций, его отсутствие во взрослой жизни страданий не приносит, а сам процесс полового сношения удовольствие доставляет.

О причинах отсутствия оргазма рассказывает врач-психотерапевт Максим Гончаров

По времени возникновения выделяют 2 формы аноргазмии:

1. Первичная (врожденная), при которой мужчина никогда не ощущал оргазма − ни во время секса, ни при мастурбации.
2. Вторичная (приобретенная), спровоцированная определенными событиями или патологиями.

Вторичная аноргазмия может быть постоянной и ситуационной. В первом случае мужчина перестает достигать оргазма при любых обстоятельствах. Во втором – только при определенных. Примером может послужить коитальная аноргазмия, когда мужчина не получает разрядки при половом контакте, но совершенно не испытывает проблем при мастурбации.

Существует также спорадическая аноргазмия, при которой оргазм является блуждающим – периодически появляется и исчезает при невыясненных обстоятельствах (идиопатический характер проблемы).

Экзотическая и наиболее жестокая для психики разновидность аноргазмии – сатириатическая (аналогичная женская проблема называется нимфоманической). В данном случае мужчина постоянно испытывает сильный сексуальный голод (сатиризм, сатириазис – подробнее о том, как снизить повышенное либидо, если оно мешает нормальной жизни), но утолить его не может даже частыми половыми сношениями – оргазм недостижим.

Причины отсутствия оргазма

Поскольку оргазм является продуктом физиологической и эмоциональной реакций, то спровоцировать его отсутствие могут как органические, так и психогенные нарушения. В некоторых случаях проблема носит мультифакторный характер.

Психогенные причины

Многие мужчины, обращавшиеся с вопросом аноргазмии к сексологам, получают ответ о том, что оргазм – это явление не просто физиологическое, а психоэмоциональное. Раз нет разрядки, значит отсутствуют нужные чувства к партнерше. Однако теория о связи оргазма и духовного единения тел в отношении мужчин не слишком убедительна. Практика показывает обратное. Урологи утверждают, что влюбленность и чувства на качество секса особого влияния не оказывают, аноргазмию их отсутствие не вызывает. Например, женщина очень нравится мужчине (и внешне, и с точки зрения «поговорить» − полная гармония), но оргазма он с ней не испытывает по причине обычной дисгамии – несовпадение сексуальных потребностей, диспропорция половых органов. А к другой он не испытывает ничего, но секс у них фееричный.

Психогенные причины в виде депрессий, стрессов, приевшихся сексуальных поз могут спровоцировать аноргазмию, но такая проблема носит временный и легко устраняемый характер. Хуже, если отсутствие оргазма связано с негативным отношением к постоянной партнерше (злость, недоверие, боязнь, раздражение). Не все мужчины способны решить вопрос расставанием или изменой, поэтому ситуация крайне негативно отражается на их психическом, а затем и физическом состоянии.

Редкая причина врожденной мужской аноргазмии – эдипов комплекс, формирующийся на почве патологической преданности матери, включающей бессознательное половое влечение. Мужчина психологически не способен отдаться ощущениям в отношениях с другой женщиной.

Аноргазмия может возникать как «горе от ума» − у интеллектуально развитых мужчин с глубоким внутренним миром, нестандартным образом мышления. Регулярному сексу не всегда есть место в их жизни, но данный факт не особенно омрачает существование.

Физиологические причины

Оргазмом управляет нервная система. Оргастические ощущения мужчина начинает испытывать в тот момент, когда поток спермы, двигаясь от яичек, заполняет внутреннюю уретру. Сенсоры на стенках канала интенсивно транслируют импульсы в спинальные эякуляционные центры, а оттуда они поступают в головной мозг. Пикового уровня оргазм достигает во время сокращения мускулатуры уретры и половых желез, участвующих в обогащении состава спермы. Волнообразные толчки отдаются по всему телу, принося чрезвычайное удовольствие и удовлетворение. Аноргазмия означает, что рецепторы органов, ответственных за выведение спермы, не воспринимают и не передают соответствующие импульсы либо головной мозг отказывается их обрабатывать.

Если проблема аноргазмии органического происхождения, то есть нарушена иннервация путей прохождения спермы, то может отсутствовать и эякуляция, которая также является продуктом нервной стимуляции мышечных волокон.

Повреждения нервных клеток могут провоцироваться различными группами патологий:

• Неврологические нарушения: рассеянный склероз, травмы головного, спинного мозга, злоупотребление алкоголем, паркинсонизм;
• Инфекции мочеполовой системы: уретрит, простатит;

• Аномалии половых органов;
• Гормональные патологии: гипогонадизм, сахарный диабет;
• Злокачественные опухоли.

Врожденная аноргазмия возможна, например, из-за перекрута пуповины вокруг шеи ребенка и последующего кислородного голодания мозга, некоторые участки которого в тот момент могли повредиться.

Аноргазмия может быть спровоцирована приемом медикаментов: антидепрессанты, диуретики, гипотензивные средства. Нередко нарушения возникают после трансуретральных хирургических вмешательств.

Ситуативное отсутствие оргазма часто бывает следствием физического и психологического переутомления, причем как от работы или депрессий, так и от частого секса. В первом случае организм переходит в авральный режим, не оставляя ресурсов для оргастических ощущений. Во втором происходит истощение соответствующих центров мозга.

Лечение

С проблемой аноргазмии можно обратиться к сексопатологу, психологу, неврологу, урологу. У последнего стоит обследоваться даже при отсутствии явных симптомов урологических патологий.

На приеме у сексопатолога важно вспомнить все факторы, предшествующие появлению аноргазмии. Полезно позвать на консультацию партнершу. Специалист может посоветовать приемы сексуальной техники и дополнительные средства, которые помогут паре решить проблему.

Психолог рассматривает аноргазмию с точки зрения устранения подсознательных барьеров, неправильных установок, коррекции патологических рефлексов. В ряде случаев применяется гипноз. Некоторые мужчины после консультаций открывают свою личность с новой стороны.

Уролог часто является ключевой фигурой при лечении аноргазмии. По результатам анализов и УЗИ половых органов нередко выявляется вялотекущий воспалительный процесс, мешающий нормальному прохождению потока спермы по семявыводящим путям. После курса антибактериальных и восстанавливающих препаратов оргастические ощущения могут вернуться.

Если по урологической части все в порядке, то имеет смысл обратиться к невропатологу. Данный специалист выявит нарушения нервной проводимости и назначит лечение для их устранения. Эффективными могут быть методы физиотерапии:

1. Гальванизация.
2. Электростимуляция.
3. Игроукалывание.
4. Акупунктура.
5. Электросон.

Электросон — методика электротерапии, улучшающая кровоснабжение головного мозга и нормализующая функционирование центральной нервной системы

В ряде случаев вернуть оргазм можно при помощи препаратов-ноотропов, стимулирующих медиаторы головного мозга, например:

• «Пикамилон»;
• «Семакс»;
• «Биотредин»;
• «Церебролизин».

Данные средства повышают умственную активность, улучшают нервную проводимость структур головного мозга, избавляют от неврозов и излишней тревожности. Без назначения врача применять их не следует.

Если оргастические ощущения стерты из-за андрогенной недостаточности, то используется гормонозаместительная терапия. Прописываются препараты, стимулирующие выработку собственного тестостерона, а также диагностируются и излечиваются эндокринные патологии.

Первичная аноргазмия при нормальной эякуляции не всегда требует лечения. Есть мужчины, которые без оргазмов вполне довольны своей жизнью, удовлетворяют женщин и способны зачать ребенка. Обычно они отказываются ходить по врачам, не видя в этом необходимости. Многие сексологи поддерживают такую позицию. Возведя свою аноргазмию в ранг проблемы, мужчина может зациклиться и утратить то хорошее, что есть у него в интимной жизни на текущий момент. В таких случаях больше переживает женщина, экстраполируя свою нервозность на партнера.

Заключение

Аноргазмия не всегда является патологией. Лечить или не лечить – зависит от отношения мужчины к данному факту. Если отсутствие оргазма приобретенное, тяготит психику и формирует комплексы, то нужно выяснять причину и принимать адекватные меры. Если аноргазмия врожденная, мужчина не переживает по этому поводу, то его партнерше не следует заниматься домашним психоанализом и требовать от него походов по врачам.