Почему я заболел простатитом

Почему я заболел простатитом thumbnail

Одним из симптомов заболеваний мочеполовой системы являются боли при простатите у мужчин. Причина их появления чаще всего заключается в переохлаждении, инфицировании или другом вредном воздействии на организм. Колющие или режущие ощущения, возникающие в паху, пояснице, половом органе, мошонке, могут иметь кратковременный или длительный характер. Нередко простатит отдает в ногу, затрудняя постановку точного диагноза. Понимание процессов, происходящих в теле мужчины, объясняет механизм появления боли и помогает устранить причину дискомфорта.

Почему возникает боль?

Анатомия предстательной железы

Чтобы понять, какие ощущения при простатите испытывают мужчины и какие боли при простатите могут быть, необходимо ознакомиться с анатомией предстательной железы и особенностями ее расположения в малом тазу.

Небольшой орган весом около 20 граммов, по размеру и форме напоминающий каштан, находится перед прямой кишкой, под мочевым пузырем и за лобковой костью. Через предстательную железу проходят семявыводящие протоки, берущие свое начало в яичках, и мочеиспускательный канал, выходящий из мочевого пузыря.

Процесс эякуляции и мочеиспускания регулируется запирающими мышцами, которые находятся с обеих сторон простаты. Железу окружают кровеносные сосуды, снабжающие половой член, и нервные окончания. Данное соседство объясняет тот факт, что любые проблемы с предстательной железой напрямую влияют на мочеиспускание, фертильность и интимную жизнь мужчины.

Простата имеет два вида ткани: состоящую из мышечных волокон строму, механически регулирующую работу железы, и железистую ткань, вырабатывающую секрет. В наружной части простаты обычно локализуются злокачественные новообразования, в средней части — доброкачественные.

Боли при хроническом простатите — важный для диагностики симптом. Существует определенная статистика заболевания: · около 60 % больных отмечают боль в покое, вызванную отеком, растяжением капсулы простаты или воспалением нервных окончаний; · в 40 % боль при хроническом простатите появляется в яичках, реже — в пояснице; · 25 % пациентов испытывают боль в области лобка; · 30 % пациентов жалуются на боли в промежности; · 5–12 % больных во время полового акта испытывают боль в прямой кишке, вызванную отечностью воспаленной простаты, или во время эякуляции из-за вовлечения в воспалительный процесс семенных пузырьков и отверстий семявыбрасывающих протоков; · боль «последней капли» свидетельствует о воспалении мочевого пузыря; · 33 % мужчин жалуются на нарушение сна, вызванное позывами к мочеиспусканию; · пояснично-крестцовый радикулит в 2–3 раза чаще встречается у больных простатитом, чем у здоровых мужчин; · у 70 % больных хроническим простатитом нарушена функция почек.

Какие ощущения при простатите?

Какие возникают ощущения при простатите?

В зависимости от стадии заболевания и анатомических особенностей мужчины могут быть различные места, где болит простата. Локализация не всегда прямо указывает на очаг воспаления, и неприятные ощущения в пояснице иногда говорят о проблемах с почками, а не о патологических процессах в предстательной железе. Но чаще всего боли в промежности, мошонке, половом органе или спине возникают по причине воспаления простаты. · Для первой стадии простатита характерны острые симптомы. Функция простаты нарушается, появляются боли в органах, связанных с ней сосудами и нервными окончаниями. Мочеиспускание становится частым и затрудненным. · На второй стадии происходит разрастание и замена функционирующей ткани предстательной железы на рубцовую. Простата уменьшается, большинство симптомов успокаивается. Снижается либидо, появляется сонливость и разбитость. · На третьей стадии предстательная железа склерозируется, сморщивается. Нарастают нарушения мочеиспускания, угнетается половая функция.

Стандартные места локализации

Боли при простатите

Боли при простатите у мужчин могут появиться в различных местах. Чаще всего это яички, поясница, промежность и надлобковая область. Несколько реже дискомфорт появляется в области прямой кишки, копчика, в паху и половом члене, с внутренней и наружной поверхности бедер, в околопупковой области, по наружной стороне ягодиц, в нижней части грудной клетки и почках.

Болит живот

Боли в животе при простатите

Одним из первых признаков простатита является боль, которая возникает внизу живота после семяизвержения. Эякуляция завершена, предстательная железа уменьшается в размерах, и проходящие в ней патологические процессы вызывают неприятные ощущения.

Боль в животе при простатите может быть колющей, резкой, тупой, глубокой, режущей, сдавливающей, жгучей и т. п. При обследовании необходимо провести дифференциальный диагноз, который поможет отличить простатит от следующих заболеваний:

  • синдром раздраженного кишечника;
  • злокачественные новообразования;
  • аппендицит;
  • запор или диарея;
  • инфекции мочеточников;
  • дивертикулит;
  • отравление;
  • укусы ядовитых насекомых или животных;
  • непроходимость кишечника;
  • тромбоз висцеральных вен;
  • и многие другие патологические процессы.

Постоянные боли в животе при простатите свидетельствуют о серьезных функциональных нарушениях в работе организма.

В паху

Паховые боли при простатите

Распространенным признаком проблем с мочеполовой системой являются боли при простатите в паху. Чтобы уточнить диагноз, необходимо исключить такие патологии, как:

  • ущемленная паховая грыжа;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • камни в почках;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Появление паховых болей при хроническом простатите — повод для обследования. Основные диагностические методы: сбор анамнеза, исследование секрета предстательной железы, клинический анализ мочи, ректальное исследование предстательной железы, 3-х стаканная порция мочи, обследование на инфекции, передающиеся половым путем.

В копчике

Простатит: боль в копчике

Простатит может заявить о себе появлением такого симптома, как боль в копчике. Неприятные ощущения в данной области также бывают вызваны травматическим повреждением ветвей копчиковых нервов, воспалением мышц и нервов малого таза или промежности, сидячим образом жизни, геморроем и другими заболеваниями.

Вовремя пройденное обследование позволит установить точную причину болей и назначить адекватное лечение. В зависимости от поставленного диагноза врач может дать рецепт на обезболивающие и противовоспалительные средства, антибиотики, миорелаксанты и другие препараты.

Ноги

Болевые симптомы в ногах при простатите

Многие мужчины среднего возраста задаются вопросом, может ли при простатите болеть нога. Казалось бы, очаг заболевания находится совершенно в другом месте, и наиболее логичным является дискомфорт в паху, промежности или мошонке. Тем не менее, нередко при проведении обследования врачи сталкиваются с тем, что у пациентов болят ноги при простатите. Помимо воспаления предстательной железы существуют и другие факторы, вызывающие боль в ногах. К ним относятся:

  • избыточный вес;
  • переохлаждение;
  • гормональные нарушения;
  • искривление позвоночника;
  • дефицит или избыток физической активности;
  • стрессы.
Читайте также:  Влияние простатита у мужчин на женский организм

Поясница

Боли в пояснице при простатите

Хронический простатит — процесс, при котором воспаление предстательной железы постепенно распространяется за пределы органов малого таза. Меняется интенсивность ощущений и появляются сопутствующие симптомы: нарушение мочеиспускания, жжение, боли в пояснице, дискомфорт во время полового акта.

Поясничные болевые симптомы при простатите ошибочно принимают за признаки остеохондроза, защемления или переохлаждения, но причины болей при хроническом простатите в области крестца совершенно другие. Воспаленная железа увеличивается, отекает, сдавливает мочеточники и сужает их. В результате остатки жидкости не выводятся из мочевого пузыря, приводя к его инфицированию бактериями. Подвергаясь постоянному токсическому воздействию, почки вызывают ноющие боли в пояснице.

Бока

Очаги боли в боку при простатите

Локализация очагов, где болит простата, может быть самой разнообразной и зависит от стадии заболевания и анатомических особенностей пациента. Обращаясь к врачу, важно точно указать место болевых симптомов при простатите и подробно описать характер ощущений. Если присутствуют жалобы на боли в боку, следует провести дифференциальный диагноз и исключить:

  • инфаркт миокарда нетипичной локализации;
  • аппендицит;
  • грыжи;
  • пневмонию;
  • патологию тонкого или толстого кишечника;
  • заболевания печени, желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы.

Анус

Где болит простата при дефекации?

Капсула прямой кишки анатомически расположена рядом с предстательной железой. Плотное прилегание органов приводит к тому, что у мужчины появляется стреляющая боль в заднем проходе. При позывах на дефекацию неприятные ощущения усиливаются, принося пациенту значительный дискомфорт. Боли могут сопровождаться запором и ложными позывами к испражнению, нередко появляется метеоризмом. При постановке диагноза необходимо исключить аппендицит, кишечную инфекцию, энтерит, геморрой, а также доброкачественные и злокачественные новообразования.

Мошонка

Болевые симптомы мошонки при простатите

При перечислении органов и описании того, что болит при простатите у мужчин, следует упомянуть мошонку. Неприятные ощущения охватывают достаточно большой участок тела и могут отдавать в половой член, яички или лобок. Чаще всего боль носит интенсивный характер. Пациенты с хроническим простатитом также отмечают ноющие боли в паху или заднем проходе. Своевременное обращение к опытным специалистам поможет вернуть качество жизни, восстановить физическую и сексуальную активность и улучшить самочувствие пациента.

Медикаментозное купирование

Обезболивание при простатите

Болевые симптомы при простатите делают мужчину нервным и раздражительным, существенно ухудшая его самочувствие. В такой ситуации прием медикаментов не решает проблемы, но полученный терапевтический эффект заметно снижает интенсивность ощущений, предоставляя пациенту возможность спокойно заняться поиском врача и лечением воспаления предстательной железы.

Фармакологические группы медикаментов, которые назначаются при простатите:

  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • миорелаксанты;
  • нестероидные противовоспалительные препараты.

Фома выпуска лекарственных средств: таблетки, порошки, суппозитории и т. д. Прием препаратов не отменяет необходимости срочно обратиться к специалисту.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия при простатите

Назначения врача включают в себя не только прием медикаментов, но и посещение сеансов физиотерапии. При простатите рекомендованы следующие виды процедур:

  • электрофорез;
  • магнитная терапия;
  • иглоукалывание;
  • импульсный ток;
  • витаминотерапия;
  • УФ-терапия;
  • ультразвуковая терапия.

Прохождение лечебного курса снижает интенсивность боли или полностью устраняет ее. Продолжительность процедур и их характер определяются урологом исходя из анамнеза пациентов. Последовательность и отсутствие перерывов в посещении физиотерапевтического кабинета ─ обязательное условие быстрого выздоровления.

«СМАРТ-ПРОСТ» — инновационный аппарат по лечению хронического простатита

«СМАРТ-ПРОСТ - помощник при болях в простате

Любые патологические процессы, выявленные на начальной стадии, более восприимчивы к лечению. Точная диагностика и своевременная профилактика позволяют предупредить возможные проблемы с организмом, не доводя болезнь до хронического состояния. Профессиональный прибор для лечения и профилактики хронического простатита «Смарт-Прост» — эффективная разработка для решения проблем с предстательной железой.

В основе создания препарата лежит принцип, в соответствии с которым работает оборудование, установленное в кабинете физиотерапии. В отличие от традиционной медтехники «Смарт-Прост» работает комплексно, оказывая одновременно четыре типа воздействия, и в учреждениях здравоохранения для получения такого объема медицинской помощи пациенту пришлось бы потратить намного больше времени.

С помощью комбинированного воздействия аппарата «Смарт-Прост» можно вылечить:

  • мужское бесплодие;
  • хронический простатит различной этиологии;
  • уретропростатит;
  • простатовезикулит;
  • проблемы с потенцией.

Согласно актуальным клиническим исследованиям, эффективность лекарственной терапии, проведенной в сочетании с использованием инновационного аппарата «Смарт-Прост», возрастает в среднем на 42 %. Локальное расширение сосудов при помощи термо- и ИК-терапии ускоряет скорость химических реакций и повышает уровень концентрации лекарственных препаратов, значительно усиливая их действие.

«Смарт-Прост» — медицинский прибор, который не уступает по своим техническим характеристикам громоздким стационарным устройствам. Обеспечьте себя профессиональным медицинским обслуживанием в домашних условиях. Закажите вибромассажер, связавшись со специалистом, который проведет бесплатную консультацию и ответит на все ваши вопросы.

Выводы

В среднем возрасте практически все мужчины знакомы с тем, какие ощущения при простатите можно испытывать. Причиной дискомфорта становятся различные факторы — генетическая предрасположенность, сидячая работа, длительное переохлаждение, отсутствие регулярной сексуальной жизни, инфекция мочевыводящих путей и многие другие.

До появления первых симптомов боли при простатите проходит некоторое время, именно поэтому так важно проходить плановое обследование не реже 1 раза в год и осуществлять профилактику, направленную на предупреждение заболеваний органов малого таза.

Симптомы, сигнализирующие о проблемах с предстательной железой, могут быть самыми разнообразными:

  • простатит отдает в ногу или в поясницу;
  • болит низ живота при простатите;
  • учащается мочеиспускание;
  • возникают боли при простатите в паху и промежности;
  • нарушается сон;
  • появляются боли при простатите в копчике или заднем проходе;
  • не удовлетворяет половая жизнь.

Наличие хотя бы одного из перечисленных симптомов и болей при простатите — повод для оперативного обращения к врачу и прохождения диагностического обследования.

Источник

Что такое простатит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лелявин К. Б., уролога со стажем в 26 лет

Автор статьи: Лелявин К. Б.

Уролог, стаж 26 лет

Дата публикации 2017-10-12

Определение болезни. Причины заболевания

Простатит — это воспалительный процесс ткани предстательной железы.

Предстательная железа относится к мужской репродуктивной системе. Это структура, которая находится перед прямой кишкой и под мочевым пузырём, окружая уретру. Именно поэтому, когда предстательная железа воспаляется, она сдавливает мочеиспускательный канал, что в дальнейшем приводит к различным проблемам с мочеиспусканием. Основная функция простаты — это выработка секрета (жидкости), который входит в состав спермы и разжижает её для обеспечения нормальной подвижности сперматозоидов.

Читайте также:  Лечение хронического простатита омником

Простатит как заболевание встречается в практике врача-уролога наиболее часто. Он может возникнуть внезапно (остро) или постепенно, а проявления его бывают постоянными и длительными (хроническими). Хроническая форма распространена гораздо больше, чем острая.

Очень часто патологические состояния предстательной железы, например, онкологические заболевания или доброкачественная гиперплазия, выявляются у пожилых пациентов. Коварное же отличие простатита состоит в том, что ему подвержены мужчины любого возраста (как правило, от 30 до 50 лет).

Причины развития простатита бывают бактериальные (инфекционные) и небактериальные (неинфекционные). Инфекционный (бактериальный) простатит более всего распространён у представителей мужского пола в возрасте до 35 лет. Чаще всего эту форму заболевания вызывают грамотрицательные организмы, особенно энтеробактер (Enterobacter), кишечная палочка (Escherichia coli), серрация (Serratia), псевдомонады (Pseudomonas) и протей (Proteu), а также инфекции, передающиеся половым путём, например, гонококк (Neisseria gonorrhoeae) и хламидия (Chlamydia trachomatis) и другие. Крайне редко простатит может возникнуть из-за микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis).

Основные причины хронического небактериального простатита:

  1. повышенное простатическое давление;
  2. мышечная боль в области таза;
  3. эмоциональные расстройства;
  4. аутоиммунные нарушения (антитела, производимые, чтобы бороться с инфекцией, иногда по какой-то причине атакуют клетки предстательной железы);
  5. физическая активность;
  6. подъём тяжестей и др.

Симптомы простатита

Три основные формы воспаления предстательной железы (категория I, II и III) объединяет наличие:

  • болевых ощущений в области поясницы;
  • ощущения дискомфорта при перистальтике кишечника;
  • боли в промежности или тазовой области;
  • нарушений в работе нижних мочевыводящих путей.

«Синдром боли предстательной железы» диагностируется у пациентов, которые жалуются на хроническую боль в области предстательной железы, при этом инфекционный (бактериальный) возбудитель заболевания не диагностирован. Если стандартное современное обследование не установило, что хроническая боль продуцируется предстательной железой, тогда мы имеем дело с синдромом хронической тазовой боли (термин употребляется с 2003 года).

Основные симптомы со стороны нижних отделов мочевыводящих путей при наличии простатита и синдрома хронической тазовой боли:

  1. частые позывы к мочеиспусканию;
  2. затруднённое мочеиспускание, т.е. слабая струя и необходимость «натуживания»;
  3. боль или её усиление при мочеиспускании.

При наличии синдрома хронической тазовой боли качество жизни мужчины существенно снижается, так как этот синдром иногда приводит к различным расстройствам психологического и сексуального характера:

  • повышенной утомляемости;
  • ощущению беспомощности;
  • эректильной дисфункции;
  • болезненной эякуляции;
  • боли после секса и др.

Патогенез простатита

Мужчины с диагностированным хроническим бактериальным простатитом отмечают симптомы периодического свойства, которые нарастают и ослабевают. При обострении отмечается боль и дискомфорт, большей частью в основании полового члена, вокруг и/или выше анального отверстия, чуть выше лобковой кости и/или в нижней части спины, распространяясь на половой член и яички. Дефекация тоже становится болезненной. Иногда развиваются признаки инфицирования нижних отделов мочевыводящей системы: жгучая боль и учащённое мочеиспускание, частые позывы. Эти симптомы можно спутать с проявлениями острого бактериального простатита, однако у него обычно бывает внезапное начало, озноб, лихорадка, слабость, боль по всему телу, в нижней части спины, а также в половых органах, частое и болезненное мочеиспускание, боль при семяизвержении. Если обнаружились подобные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу.

При хроническом небактериальном простатите/синдроме хронической тазовой боли присутствует ощущение постоянного (хронического) дискомфорта или боли в нижней части спины, в основном у основания полового члена и вокруг анального отверстия, беспокоящие как минимум три месяца. Несмотря на многочисленные исследования, причина этого типа хронического простатита до конца не изучена (основные моменты мы перечислили выше). Болезненные ощущения локалуются в одном «органе-мишени» или нескольких тазовых органах. Чаще всего при хроническом небактериальном простатите/синдроме хронической тазовой боли болевые ощущения локализуются в предстательной железе (46%).

Классификация и стадии развития простатита

Существует четыре основные категории (типа) простатита:

  1. острый бактериальный простатит (категория I);
  2. хронический бактериальный простатит (категория II);
  3. хронический небактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (СХТБ) (категория III), может быть воспалительный СХТБ (категория III А) или не воспалительный СХТБ (категория III В);
  4. бессимптомный воспалительный простатит, гистологический простатит, выявленный в результате биопсии простаты (категория IV).

Классификация национального Американского института здоровья

I тип (острый бактериальный простатит) острая инфекция предстательной железы: симптомы заболевания возникают внезапно. Озноб, лихорадка, боль по всему телу, слабость, боль в нижней части спины и в области половых органов, частое, болезненное мочеиспускание, боль при эякуляции. Возможными симптомами острого бактериального простатита могут быть кровь в моче и/или сперме. Встречается редко. Эффективно лечится антибиотиками.

II тип (хронический бактериальный простатит) хроническая или рецидивирующая инфекция предстательной железы: то же, что и при остром простатите, но симптомы появляются постепенно и менее выражены. Может потребоваться несколько курсов антибиотикотерапии.

III тип (хронический небактериальный простатит и синдром хронической тазовой боли): нет доказательств наличия инфекции.

Тип III A: наличие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/3-й порции мочи, полученной после массажа простаты.

Тип III B: отсутствие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/3-й порции мочи, полученной после массажа простаты. Боль в нижней части спины и области половых органов, частые позывы к мочеиспусканию; затруднённое мочеиспускание (часто ночью), жжение или болезненное мочеиспускание и эякуляция. Представляет около 90% всех случаев простатита; нет известных причин и клинически доказанных методов лечения.

IV тип (бессимптомный воспалительный простатит): иногда увеличено количество лейкоцитов в крови. Лечение не требуется. Обнаруживается при биопсии простаты.

Осложнения простатита

При воспалительном поражении предстательной железы в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные органы: семенной бугорок, куперовы железы, семенные пузырьки, задняя уретра. Инфекция может проникать одновременно в предстательную железу и окружающие её органы.

Везикулит — воспаление семенных пузырьков. Боли локализуются в области паха и глубоко в тазу, отдаваясь в крестец. Боль, как правило, носит односторонний характер, так как оба семенных пузырька поражаются в разной степени. Везикулит может протекать бессимптомно. Единственной жалобой больных может быть наличие крови в сперме. Отмечается также периодическая пиурия (гной в моче) и пиоспермия (гной в сперме).

Читайте также:  Семена тыквы при аденоме и простатите

Задний уретрит, колликулит (воспаление семенного бугорка). При простатите инфекция проникает в семенной бугорок, это объясняется близостью желёзок предстательной железы к выводным протокам.

Абсцесс предстательной железы. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие простатит, также могут спровоцировать абсцесс предстательной железы. Это тяжёлое септическое заболевание сопровождается слабостью, повышением температуры, ознобами с проливными потами. В некоторых случаях наблюдаются нарушения сознания и бред. Больному необходима госпитализация.

Склероз предстательной железы. Это позднее осложнение простатита, в основе которого — замещение ткани предстательной железы рубцами (соединительнотканное перерождение, то есть склероз), приводящее к тому, что железа сморщивается, уменьшается в размерах и полностью утрачивает свою функцию. Как правило, склеротические симптомы развиваются спустя долгое время после начала воспалительного процесса в предстательной железе.

Кисты предстательной железы. Эти образования могут способствовать образованию камней в предстательной железе. Наличие инфекции в кисте может привести к абсцессу простаты. Диагностировать кисту простаты с помощью метода ультрасонографии несложно. Их также можно выявить путём пальцевого ректального обследования.

Камни предстательной железы. Встречаются довольно редко. Причины заболевания до конца не выяснены, но большинство специалистов сходятся во мнении, что они возникают в результате длительного воспалительного процесса в предстательной железе. Камни бывают одиночными и множественными, диаметром от 1 до 4 мм. Крупные камни можно встретить редко. Камни закупоривают желёзки, из-за чего секрет в них застаивается, желёзки перерастягиваются, образуются отдельные кисты, в которые попадает инфекция. Больным с камнями в предстательной железе приходится сталкиваться с постоянными тупыми болями в промежности, которые распространяются на головку полового члена, частые позывы к мочеиспусканию, которое становится затрудненным и болезненным.

Нарушение эрекции. Это расстройство переносится мужчинами особенно болезненно.

Диагностика простатита

Появление первых признаков воспаления предстательной железы требует немедленного обращения к врачу. Уролог исключит многие заболевания, имеющие схожие проявления, и определит, к какой категории (типу) относится заболевание. Перед тем, как выбрать лечение, специалист проведёт необходимые обследования и предложит пройти оценочное тестирование.

Обследование будет включать:

  1. пальцевое ректальное исследование железы, чтобы определить степень увеличения простаты и её консистенцию;
  2. анализы секрета простаты, мочи и/или эякулята;
  3. выявление урогенитальной инфекции;
  4. ультразвуковое исследование мочевыводящей системы (почек, простаты, мочевого пузыря с определением остаточной мочи);
  5. уродинамическое исследование.

После того, как врач выявил подозреваемую причину заболевания, он порекомендует курс лечения.

Необходимо помнить, что стандартными методами только в 5-10% случаев удаётся выявить инфекцию, которая в итоге приводит к простатиту.

Лечение простатита

Ведущая роль в лечении патологии отводится антибиотикам. Современная терапия обычно эффективна, хотя симптомы иногда могут возвращаться. Какой антибактериальный препарат выберет врач, зависит от того, какие именно бактерии вызвали заболевание. Для большинства мужчин, у которых выявлен простатит, уролог назначает пероральные антибактериальные препараты, которые нужно принимать курсом в течение четырех-шести недель. Хронический или рецидивирующий простатит придётся устранять дольше. При тяжёлых симптомах может потребоваться госпитализация, и, возможно, будет назначен внутривенный курс антибиотиков. Как правило, это происходит в том случае, когда поставлен диагноз «острый бактериальный простатит». Тем, кто жалуется в основном на затруднённое мочеиспускание, врач выписывает альфа-адреноблокаторы. Эти лекарства способствуют облегчению мочеиспускания и расслаблению мышц предстательной железы и мочевого пузыря. Некоторым пациентам назначают препараты для снижения уровня гормонов, которые могут помочь сократить размер железы и уменьшить чувство дискомфорта. Мышечные релаксанты помогут облегчить боль, вызванную отёчной простатой, оказывающей давление на соседние мышцы. При наличии болевых ощущений могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты.

При хроническом простатите категорий II, III А и III В можно дополнительно использовать физиотерапевтические методы:

  • массаж предстательной железы;
  • лазеротерапию;
  • микроволновую гипертермию и термотерапию;
  • электростимуляцию модулированными токами накожными или ректальными электродами и др.

Эффективность и безопасность данных методов лечения находятся ещё в стадии изучения.

Лечение синдрома хронической тазовой боли требует отдельного рассмотрения.

Бессимптомный воспалительный простатит (категория IV) лечить не нужно, если только пациент не планирует оперировать предстательную железу. В этом случае больному проводится профилактический курс антибиотикотерапии.

Прогноз. Профилактика

К сожалению, не у всех мужчин с диагностированным простатитом удаётся определить причину, вызвавшую развитие патологического состояния, и тем не менее, они могут предпринять ряд шагов, чтобы попытаться уменьшить вероятность возникновения простатита. Те же действия могут помочь контролировать уже имеющиеся симптомы:

  1. Оставайтесь гидратированными. Обильное питье приводит к частому мочеиспусканию, тем самым способствует вымыванию из простатической части уретры инфекционных агентов.
  2. Регулярно опорожняйте мочевой пузырь.
  3. Избегайте раздражения уретры. Ограничьте потребление кофеина, пряных продуктов и алкоголя.
  4. Уменьшите давление на простату. Мужчинам, которые часто катаются на велосипеде, необходимо использовать разделённое сиденье, для уменьшения давления на область предстательной железы.
  5. Оставайтесь сексуально активными.

Список литературы

  • Hua LX, Zhang JX, Wu HF, et al. [The diagnosis and treatment of acute prostatitis: report of 35 cases]. Zhonghua Nan Ke Xue 2005 Dec;11(12):897-9. [Article in Chinese]
  • Schneider H, Ludwig M, Hossain HM, et al. The 2001 Giessen Cohort Study on patients with prostatitis syndrome – an evaluation of inflammatory status and search for microorganisms 10 years after a first analysis. Andrologia 2003 Oct; 35(5):258-62.
  • Schaeffer AJ. Prostatitis: US perspective. Int J Antimicrob Agents 1999 May;11(3-4):205-11.
  • Krieger JN, Nyberg L Jr, Nickel JC. NIH consensus definition and classification of prostatitis. JAMA 1999 Jul;282(3):236-7.
  • Engeler D., Messelink E.J., Baranowski A.P. et al. Chronic Pelvic Pain / European Association of Urology, 2016
  • Pickard R., Bartoletti R., Bjerklund-Johansen T.E. et al. Urological Infections / European Association of Urology, 2016
  • Zermann DH, Ishigooka M, Doggweiler R, et al. Neurourological insights into the etiology of genitourinary pain in men. J Urol 1999 Mar;161(3):903-8.

Источник