Почему болит правое яичко у мужчины при простатите
Среди заболеваний мужской мочевыделительной и репродуктивной системы лидирует воспаление предстательной железы. Простатит коварен, он никак не проявляет себя на начальной стадии. Первым сигналом становятся боли в промежности, постепенно переходящие на пах и яички. Характер боли отличается в зависимости от острого или хронического течения простатита. Для острой фазы типичны гипертермия, режущие или колющие ощущения, отдающие в пах, промежность, крестец, анус, живот, поясницу или ноги. Боль в яичках при простатите возникает не только при мочеиспускании, но и в любое другое время, при этом приступы повторяются раз в 1-2 часа и длятся 3-5 минут.
Боль в хронической стадии провоцируется следующими факторами:
- физическая нагрузка;
- алкоголь;
- переохлаждение;
- неправильное питание;
- половое воздержание;
- длительная неподвижность.
Болевые ощущения могут сопровождать мочеиспускание, эрекцию, эякуляцию, половой акт. Как правило, боли в яичках отдают в пах и длятся 2-3 часа.
Боль в паху при воспалении простаты
Не всегда боли в яичках у мужчин при простатите ─ первый симптом заболевания, это могут быть также неприятные ощущения в паховой области, малом тазу, ногах или пояснице. Дискомфорт в паху, как и боль в яичках, ─ одно из проявлений т. н. синдрома хронической тазовой боли, в этиологии которого большую роль играют психологические факторы. Эмоциональный стресс провоцирует чрезмерную активацию симпатического отдела вегетативной нервной системы, моторная функция предстательной железы нарушается, и в простате образуются застойные явления.
Хронический простатит ─ психотравмирующее состояние. Степень его серьезности имеет тесную связь с особенностями протекания заболевания и успешностью лечения. Изменения психологического статуса человека, у которого болят яички при простатите, настолько значительны, что хроническое воспаление предстательной железы можно рассматривать как психосоматическое заболевание. Различные меры, направленные на психофизиологическую коррекцию болей в яичках при простатите, ─ важная составляющая комплексного лечения.
Характер боли
Чтобы описать характер болей, возникающих при простатите, необходимо обратиться к механизму происходящих в мужском организме процессов.
Заболевание начинается с воспаления мешочков, в которых вырабатывается секрет предстательной железы выводных протоков, ─ ацинусов. Эпителий, отделяющийся от стенок мешочков, смешивается с секретом и образует пробки, забивающие протоки. Появляются точечные очаги, препятствующие нормальному функционированию ацинусов и вызывающие их отмирание. Из-за давления увеличенной простаты на мочеточники начинаются зуд и рези в мошонке во время мочеиспускания.
С момента начала воспаления до образования очагов проходит несколько месяцев. По мере развития патологических процессов часто появляются боли в мошонке, животе, пояснице, яичках. Для острой формы характерны сильные болевые ощущения, при хроническом течении боль яичек при простатите возникает периодически и является менее выраженной.
Наибольшая ее концентрация обычно отмечается в области промежности ─ именно там, где располагается простата. От эпицентра возникновения боль распространяется на мошонку, половой орган, анус, ноги или поясницу. Дискомфорт иногда начинается одновременно в разных областях, и не всегда он связан с простатитом. Причиной могут стать сексуальное воздержание или слишком активная половая жизнь, воспаление уретры, травма, уретральный рефлюкс, явления бактериального и инфекционного характера.
Особенности боли в яичках
Существуют различные причины возникновения боли в яичках при простатите, в зависимости от которых составляется определенный диагностический алгоритм.
- Перекрут яичка сопровождается постоянной резкой односторонней болью. Яичко на пораженной стороне поперечно ориентированное, ассиметричное, подтянуто к животу. Кремастерный рефлекс отсутствует. Для диагностики используется цветная допплерография.
- Перекрут гидатиды яичка характеризуется подострой болью в верхнем полюсе яичка. В некоторых случаях возникает реактивное гидроцеле. Диагностируется с помощью цветной допплерографии.
- Эпидидимит или орхиэпидидимит начинается с острой или подострой боли. Может сопровождаться выделениями из полового органа, эритемой, отеками. Присутствует кремастерный рефлекс. Методы диагностики ─ анализ мочи и ПЦР-исследование.
- Травма имеет четкий анамнез, сопровождается отеком, гематомой, гематоцеле. Диагностируется с помощью цветной допплерографии.
- Узелковый полиартериит (хронический и острый) сопровождается потерей веса, отеками, лихорадкой, гипертензией, болями в животе. Методы диагностики ─ ангиография и биопсия.
Заключение
Диагностика простатита ─ длительный процесс, требующий от пациента терпения, а от врача ─ профессионализма. Если болят яички, нужно сразу обратиться к врачу, пока не произошло поражение соседних органов. Курс лечения необходимо полностью завершить, т. к. недолеченные яички могут стать причиной рецидива заболевания. Чтобы не болели яички при простатите, воспользуйтесь аппаратом «Смарт-Прост», который на 42 % увеличивает эффективность обычных методов.
Источник
Простатит – болезнь, о которой часто умалчивается, пока еще симптомы не сильно выражены и на первый взгляд особо не мешают жить. Но на определенном этапе мужчину начинает беспокоить не только легкий дискомфорт, но и достаточно сильные болезненные ощущения в паховой области. Боль в яичках при простатите – не редкое явление, которое нельзя оставлять без внимания. Неприятные ощущения в них могут значительно снизить качество жизни любого представителя сильной половины человечества. Это касается не только сексуальной ее стороны – социальная также пойдет на спад.
Боли при воспалении простаты
При простатите на любой стадии заболевания боль проявляется однотипно, но с разной интенсивностью. Спазмы отдаются в паховую, лобковую зоны, мошонку и яички, могут отбиваться в зоне крестца или внизу живота. Иногда боль может проявляться и в ягодичных мышцах.
Подобные проявления боли – не повод ставить точный диагноз, для подтверждения необходимо провести необходимые исследования, которые подтвердят предположение или покажут другую причину возникновения неприятных ощущений.
Почему появляется боль в яичках
Яички – важнейший орган мужского тела, необходимый не только для выработки спермы, но и для регуляции гормонального фона, нарушение которого может привести к серьезным проблемам не только в половой сфере. Кроме того, это одна из самых чувствительных частей тела – малейшие боли в яичках у мужчин при простатите сказываются на общем самочувствии, что может сопровождаться слабостью, тошнотой и нередко раздражительностью.
Одна из первых причин – это воспаление простаты. Она, как и любой орган, пронизана нервными окончаниями, соединяющимися с другими близкорасположенными структурами. Поэтому малейшие воспалительные процессы передаются болью и на здоровые участки. При этом если заболевание не имеет очагов инфекции и не запущено, сам воспалительный процесс не перекидывается на эти структуры.
Если заболевание простаты инфекционного характера, боль в яичках может быть вызвана уже воспалением в них. Изначально изменениям поддаются мешочки, которые вырабатывают секрет. Процесс сопровождается слущиванием эпителия с их стенок, частицы которого постепенно забивают протоки. Очаг воспаления разрастается, боль усиливается, постепенно происходит затихание функционирования органа, которое заканчивается полным отмиранием.
Простатит ли это?
Боли в яичках у мужчин при простатите проявляются спазмами разной интенсивности. При этом резкий сковывающий приступ – признак острого течения болезни. Хронический простатит отличается слабовыраженной тупой ноющей болью, проходящей волнообразно.
Кроме этих признаков, о простатите свидетельствуют частые позывы к мочеиспусканию и сопровождающийся болью процесс,после которого остается ощущение полного мочевого пузыря.
Что еще может вызвать болезненность?
Не только при простатите болят яички. Болезненность в них может проявиться в любом возрасте, даже у совсем маленьких мальчиков, и причин может быть несколько.
Внутренние причины:
- Инфицирование слизистой оболочки. Сопровождается повышением температуры, набуханием яичек, повышается болевая чувствительность.
- Воспаление придатков, которое стало следствием присутствия инфекции в простате.
- Варикоцеле. Происходит вздутие вен выводящих канатиков. Чаще проявляется с левой стороны. Диагностируется в условиях клиники на начальной стадии и внешне становится заметным при запущенном состоянии.
- Различные новообразования. На начальной стадии не дают о себе знать. По мере их разрастания опухоль давит на яички, сдавливает семенные канатики, что вызывает боль.
- Паховая грыжа. Вызывает боли при сильном опущении. Чаще устранятся проблема хирургическим путем.
- Половые инфекции. В некоторых случаях протекают в скрытой форме. Поэтому при обследовании всегда берутся анализы на ИППП.
Физическое воздействие:
- После операции. Причиной могут быть внутренние швы, и болезненные симптомы проходят по мере заживления раны. Дополнительного лечения не нужно, но если сильно болят яйца, применяются обезболивающие препараты.
- Травмы. Возникает сильная резкая боль, иногда сопровождающаяся тошнотой или даже рвотой. Возможен болевой шок.
- Перекрут канатиков яичек. В этом случае перекрывается доступ крови к органу. При несвоевременном обращении в медучреждение происходит омертвение, за которым следует операция по удалению. Причины такого явления неизвестны, перекрут может произойти в любое время, даже во сне.
- Сперматоцеле (киста). Небольшой объем никак себя не проявляет, но при разрастании начинает сдавливать органы. Приносит дискомфорт и болевые ощущения при ходьбе.
- Водянка. Между оболочками собирается жидкость, которая провоцирует увеличение яичка. Боль при этом слабая, ноющая.
Когда идти к врачу
Малейшие изменения или неприятные ощущения – повод задуматься, все ли в порядке. Часто болезни могут протекать в скрытой форме и проявляются уже на этапе серьезных изменений в органах.
Срочной консультации требуют следующие признаки:
- тянущие боли в промежности;
- внезапная боль в яичках, в лобковой части;
- не проходящая боль после травмы;
- неприятными стали даже легкие касания;
- тестикулы изменили форму, размер;
- если вышеуказанные симптомы сопровождают тошнота или повышение температуры.
Чтобы поставить точный диагноз, врач, кроме описанной симптоматики, проведет осмотр пациента и назначит ряд анализов. В список, кроме общих исследований крови и мочи, будут включены анализ спермы, исследование гормонального фона, УЗД мошонки. В некоторых случаях больного направляют на МРТ области малого таза и биопсию.
Как избавиться от боли?
Некоторые мужчины, откладывая визит к врачу, пытаются устранить боль в яичке с помощью массажа, теплой расслабляющей ванны, обезболивающих препаратов. Но такой подход может только усугубить ситуацию. Даже если спазмы от таких действий проходят – это временное действие. Воспалительный процесс не купирован и продолжает свое развитие.
Важно помнить: не всегда физическое воздействие на болевые участки уместно, боль может быть признаком онкологического заболевания, при котором противопоказан массаж и другие подобные процедуры.
Если боль в яичках возникла при простатите, нужно в первую очередь лечить основное заболевание. Врач назначает комплексную терапию исходя из картины, проявившейся после получения результатов диагностики: антибиотики, гормональные препараты и препараты на общее укрепление организма. При сильных болях прописывает обезболивающие препараты местного действия, часто это свечи с диклофенаком.
Пациенту важно ответственно подойти к курсу лечения. Если забросить принимать препараты при первых признаках улучшения, болезнь перейдет в хроническую форму, а лечение будет базироваться уже на более сильных медикаментах.
Сам процесс лечения в зависимости от степени заболевания может затянуться на несколько месяцев. При этом не всегда простатит уходит полностью,а чаще входит в состояние ремиссии и «спит» до появления новых провоцирующих факторов.
Если придерживаться всех рекомендаций врача, вести здоровый образ жизни, обострение может не наступать долгие годы.
К чему ведет игнорирование болезни?
Отсутствие лечения длительное время может привести к более серьезным патологиям, которые обойдутся гораздо дороже не только в материальном аспекте, но и в плане здоровья.
Возможные последствия:
- полный разлад в сексуальной жизни;
- бесплодие, в некоторых случаях необратимое;
- слабые спазмы хронического простатита перерастут в сильные, долго не проходящие боли;
- отек предстательной железы перекроет мочеточник, что приведет к невозможности опорожниться;
- переход воспаления на другие органы – мочевик, почки;
- развитие онкологических заболеваний, аденомы простаты.
Чтобы предупредить подобные проблемы, нужно бережно относиться к своему здоровью и своевременно обращаться за помощью: не важно, болят ли яички при половом контакте либо неприятные ощущения сопровождают при ходьбе. Еще лучше взять за привычку ежегодный профилактический осмотр у уролога или андролога, который заметит первые проявления заболевания задолго до того, как появятся первые ощутимые или внешние признаки.
Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боль в правом яичке может беспокоить лиц мужского пола как в зрелом, так и в подростковом возрасте. Болевые ощущения при этом варьируются от ноющих и тянущих до нестерпимо сильных. Даже если причина боли не представляет серьёзной опасности для мужчины, любые болевые ощущения в яичках негативно сказываются на нервно-эмоциональном состоянии, вызывая страх и панику, сопровождающиеся общим чувством слабости, повышенным потоотделением, тошнотой или рвотой.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Причины боли в правом яичке
Причины боли в правом яичке могут быть следующие:
- Орхит. При этом заболевании в яичках происходит воспалительный процесс, являющийся, как правило, осложнением таких патологий как паротит, грипп, гонорея. Повлиять на развитие воспаления могут также травмы яичек, физические перенапряжения, снижение защитных функций организма, длительные переохлаждения. Острая стадия заболевания длится от двух до четырёх недель. При хроническом орхите симптоматика сохраняется более одного месяца.
- Эпидидимит – воспаление придатка яичка. К причинам заболевания относят проникновение инфекции из мочевыводящего канала, а также такие перенесённые болезни как уретрит, простатит, паротит, туберкулёз.
- Травма яичка. Получить закрытую травму яичка можно при падении, ударе, а также при езде на велосипеде. Боль сопровождается отёчностью мошонки и изменением её цвета на иссиня-красный. При лёгких повреждениях гематома, как правило, исчезает через две-три недели. При значительных и сильных травмах может произойти смещение яичка в паховый канал, под кожные покровы живота и т.д.
- Перекрут яичка. Такая патология приводит к нарушению кровоснабжения яичка и уменьшению его размеров, если в течение примерно шести часов не оказать пострадавшему помощь. Перекрут яичка встречается сравнительно редко и возникает, если близлежащие ткани плохо присоединены к мошонке.
- Паховая грыжа также может стать причиной, вызывающей иррадиацию болей в правое яичко.
- Варикоцеле – вздутие вен в семенном канатике. Следует отметить, что заболевание редко поражает правую сторону, однако такая вероятность существует.
- Гидроцеле – водянка яичка. Между оболочками яичка накапливается серозная жидкая масса, что приводит к его увеличению. Водянка при касании ощущается как уплотнённое эластичное образование. Если она имеет большой диаметр, это может вызывать дискомфортные ощущения при половом акте и опорожнении мочевого пузыря.
- Сперматоцеле – кистозное образование в мошонке. Семенная киста имеет связь с яичком и его придатком. Кистозные образования крупных размеров могут вызывать дискомфорт во время ходьбы и при движении, а также в процессе полового контакта из-за их переполненности семенной жидкостью. Если киста быстро растёт, может появиться ощущение сдавливания в мошонке, а также дискомфортные ощущения в положении сидя.
[8], [9]
Симптомы боли в правом яичке
Сопутствующие симптомы при боли в правом яичке:
- Дискомфортные ощущения при касании к одному или обоим яичкам.
- Увеличение яичка.
- Изменение структуры и формы яичка.
- Боль в мошонке.
- Тошнота или рвота, температурная реакция организма.
- Образование выпуклости на яичке.
[10], [11]
Тянущая боль в правом яичке
Тянущая боль в правом яичке является довольно серьёзным признаком, требующим обязательного обращения к врачу. Особо настораживающими при появлении тянущей боли в яичке являются такие симптомы как повышение температуры, тошнота, усиление боли при пальпации яичек. Тянущая боль в правом яичке может беспокоить при грыже паховой области, при перекруте яичка, а также при таких заболеваниях как простатит, орхит, эпидидимит, уреаплазмоз. Для дифференциации симптомов необходимо прохождение комплексного обследования. Нередко боль в правом яичке провоцируют незначительные травмы, получаемые неоднократно, например, при занятиях спортом или езде на велосипеде. Тянущая боль в правом яичке также может возникать при длительном половом воздержании.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Ноющая боль в правом яичке
Ноющая боль в правом яичке по ощущениям довольно схожа с тянущими болями и провоцируют их в большинстве случаев одни и те же факторы. Довольно часто дискомфорт и болевые ощущения возникают из-за травмирования мошонки, что в свою очередь может привести к образованию водянки. Причиной ноющей боли может стать эпидидимит, сопровождающийся развитием воспалительного процесса в придатке яичка. Наиболее часто такое расстройство возникает под воздействием бактериальных инфекций. Вызвать ноющую боль может перекрут яичка. Точные причины такого явления до конца не исследованы. Болевые ощущения ноющего характера могут возникать также при воспалении яичка. Спровоцировать ноющую боль в яичках может развитие хронического простатита, а также длительные воздержания от половых контактов.
[19]
Сильная боль в правом яичке
Сильная боль в правом яичке может возникать при таком расстройстве как перекручивание яичка. В данном случае требуется неотложная помощь врача, так как из-за нарушения кровообращения вследствие перекручивания может произойти отмирание яичка. Сильная боль в правом яичке характерна для такого заболевания как эпидидимит. Сопутствующими симптомами при этом могут быть проблемы с мочеиспусканием и подъём температуры тела. Следует отметить, что сильная боль, возникающая при развитии воспалительного процесса в яичках, может отдавать в пах, поясничный отдел, в ягодицы, распространяться на внутреннюю поверхность бёдер.
[20]
Резкая боль в правом яичке
Резкая боль в правом яичке может возникнуть при травме мошонки, при перекруте яичка, инфекционно-воспалительных заболеваниях, поражающих органы мочеполовой системы. При травмировании паховой области резкая боль в правом яичке может быть настолько интенсивной, что может привести к шоку и потере сознания. Пациенту в этом случае необходима экстренная медицинская помощь. Заболевания воспалительного характера, вызывающие резкую боль в правом яичке, требуют своевременного и безотлагательного лечения у опытного специалиста.
[21]
Как распознать боль в правом яичке?
Диагностика боли в правом яичке заключается в прощупывании мошонки, ректальном обследовании, сдаче анализа крови и мочи. В случае необходимости проводится секреторное исследование предстательной железы, микроскопический анализ мака из уретры, изучается полиразмерная цепная реакция, назначается бакисследование. При диагностировании боли в правом яичке может быть назначена спермограмма и анализ кала. Необходимой процедурой при диагностировании боли в правом яичке является ультразвуковое исследование. В большинстве случае с помощью УЗИ является возможным установить причины хронических болей в правом яичке. При подозрении на наличие кисты проводят диафаноскопию – просвечивание тканей пучком света.
[22], [23], [24]
Что делать, если болит правое яичко?
Лечение боли в правом яичке при остром орхите, как правило, консервативное. Больному назначают покой, соблюдение постельного режима, положение яичка должно быть приподнятым, это можно сделать с помощью специального мешочка для мошонки, в течение двух-трёх дней возможно местное лечение холодом. Если в моче присутствуют бактерии и лейкоциты, пациенту назначают антисептики (“Фурагин”, “Бисептол”), антибактериальные средства. Если возбудитель не выявлен, используют антибиотики широкого спектра группы цефалоспоринов, аминогликозидов. Через четыре-пять дней после того как спадёт температура и уменьшится острая симптоматика, возможно накладывать согревающие компрессы, делать электрофорез, проводить УВЧ-процедуры, которые позволяют улучшить микроциркуляцию в месте воздействия магнитного поля. В результате этого быстрее происходит заживление, уменьшается воспалительный процесс, снижается интенсивность болевого синдрома. В тяжёлых случаях больному может быть назначено хирургическое вмешательство. Если заболевание протекает в хронической форме, для лечения используют, главным образом, методы физиотерапии, проводят УФ-облучение, делают аппликации с парафином. При частых обострениях показано хирургическое вмешательство. При своевременном и правильном лечении острого орхита прогноз исхода заболевания, как правило, благоприятный. При хроническом воспалении, особенно при поражении обеих сторон, происходит негативное влияние не детородную функцию.
Как предотвратить боль в правом яичке?
Профилактика боли в правом яичке заключается в своевременном лечении хронических воспалений органов мочеполовой системы, в первую очередь, таких как уретрит и простатит. При подозрении на воспаление придатка яичка, а также при травмах паховой области следует безотлагательно обратиться к урологу.
[25], [26], [27]
Источник