Отказ от груди при молочнице

Молочницу вызывают кандиды (дрожжи) – грибы, которые живут на любых слизистых оболочках и на коже. Чаще всего грибковую инфекцию на сосках диагностируют визуально и по ощущениям кормящей матери. Можно сдать соскоб с поверхности соска (такой анализ делают в вендиспансерах), но такая проба, как и проба молока, дает не надежный и часто ложный отрицательный результат.

Как определить молочницу у матери

Соски могут выглядеть опухшими, чешуйчатыми, облупленными, влажными, или иметь крошечные пузыри. Цвет часто ярко-розовый. Мать может ощущать зуд.
Сильная жгучая боль, которая может быть на поверхности сосков, а может чувствоваться глубоко внутри груди. Боль часто продолжается в течение кормления или между – и особенно немедленно после. (Боль в сосках, вызванная неправильным захватом и прикладыванием обычно заканчивается после кормления). Иногда острая, стреляющая боль иррадирует от соска в грудь, в спину или руку. Соски очень чувствительны, они повреждаются от трущейся об них одежды. Может быть очень болезненно принимать душ и вообще прикасаться к груди. Матери описывают эту боль как “жидкий огонь”, “горячие иглы”, “лезвия бритвы”, “осколки стекла в сосках”, и т.д.
Обращаем внимание, что соски могут также выглядеть полностью нормальными, но быть ужасно болезненными (так же, как и рот ребенка может быть инфицирован, но не иметь белые “бляшки”). В нашем опыте было именно так: соски были либо совсем обычные, либо травмированы как при обычных трещинах.
У мамы может быть обострение вагинальной дрожжевой инфекции, грибковая инфекция ногтей или в уголках рта.

Как определить молочницу у ребенка

Сливочные белые пятна или “бляшки” на слизистой внутри рта (на деснах, щеках, или языке). Пятна могут выглядеть жемчужными, и могут быть окружены краснотой. Если Вы мягко очистите пятно, под ним покажется краснота (в отличие от обычного молочного налета на языке). Иногда внутренняя часть губ может иметь появление “перламутра”. Ребенок может быть беспокойным, и сосание может причинять ему боль. Он может во время кормления бросать грудь, или отказывается кормиться грудью вообще. Но обычно молочница во рту ребенка не причиняет ему такую же боль, как соскам матери.
Также возможно, что у ребенка не будет никаких видимых признаков.
Дрожжи могут также быть причиной сыпи в области подгузника у ребенка. Сыпь красная или ярко-розовая, иногда чешуйчатая, может содержать маленькие выпуклые красные пятна или быть похожа на прыщики. Сыпь может быть ограничена (похоже на место, которое ошпарили) или может быть распространена на большую область. Использование стандартных лечений сыпи в области подгузника подобно вазелину или “Деситину” не устраняет сыпь, вызванную дрожжами, а фактически может ухудшить состояние, потому что дрожжи потребляют для роста масла из мазей, а также крахмал из детских стиральных порошков.

Возможные причины молочницы у мамы и ребенка

Мама принимала антибиотики. Использование антибиотиков ускоряет быстрый рост дрожжей, уничтожая “хорошие” бактерии, которые обычно препятствуют быстрому размножению грибков. На нашем опыте, чаще всего молочница на сосках была у мам с кесаревым сечением.
Во время беременности у мамы была вагинальная дрожжевая инфекция. Заболевания молочницей у беременных нередки, потому что высокий уровень эстрогена приводит к повышению уровня сахара, которым питаются дрожжи.
Соски у мамы повреждены и долго не заживают (больше одной-полутора недель).
Мама принимала стероиды или гормональные противозачаточные средства, у нее хроническая болезнь типа диабета или анемии.

Как молочница влияет на кормление грудью

Выработка молока может уменьшиться. Это происходит оттого, что болевые ощущения сокращают отток молока у матери, а младенцы с молочницей часто неэффективно сосут грудь из-за воспаления во рту. Молочница может стать причиной закупорки молочных протоков и мастита.

Поскольку дрожжи растут в теплой, влажной среде, инфекция может легко переходить туда-сюда между матерью и ее грудным ребенком. Поэтому обследовать и при необходимости лечить нужно обоих. Тем более это важно, если один из пары не имеет явных признаков. Например, ребенок может иметь белые бляшки во рту, но соски мамы могут быть не воспалены — или, наоборот, соски могут быть воспалены, а рот ребенка и область подгузника чистыми. Если лечится кто-то один из пары мать-дитя, то возможно повторное заражение через неделю или две.

Борьба с молочницей: 12 шагов мамы

Важно: перед тем, как начать лечение молочницы, обязательно исключить другие заболевания и причины, которые тоже могут давать болезненность сосков. Проверьте, нет ли в данном случае неправильного прикладывания или позы, мастита, экземы, герпеса, стригущего лишая, и псориаза. Для этого обязательно проконсультируйтесь с врачами.

Мойте руки горячей водой с мылом до и после каждого кормления, после посещения туалета, до и после замены подгузника. Руки лучше всего вытирать одноразовыми бумажными полотенцами.
Кормите чаще, чем раньше, но более короткое время. Начинайте кормления с той стороны, где грудь наименее воспалена. Перед кормлением охладите сосок холодным полотенцем или грелкой со льдом, можно протереть кусочком льда из замороженной кипяченой воды. Если вам слишком больно кормить, можно временно сцеживать ваше молоко и кормить ребенка из чашки или шприца без иглы, пока боль не уменьшится.
Пейте зеленый чай 3 или 4 раза в день. Это поможет очистить ваш организм от избытка дрожжей.
Уберите из вашего рациона продукты, в которых содержится много сахара и/или дрожжей (пиво, вино, газированные сладкие напитки, хлеб, десерты, и т.д.). Можно принимать как добавки к пище лактобациллы ацидофилис и бифидобактерии – они способствуют росту “дружественных бактерий”, которые будут содействовать вашему выздоровлению. Пищевой йогурт, конечно, тоже полезен, но его не достаточно, чтобы справиться с инфекцией.
Лечение сосков можно начать с раствора соды – чайная ложка на стакан воды – обмывать соски после кормления, как можно чаще. После процедуры сушите грудь на воздухе. Однако такое лечение может быть малоэффективным.
Применяйте противогрибковые кремы – нистатиновая мазь, кандид крем или Monistat (содержащий миконазол). Их можно купить без рецепта. Ваш доктор может также выписать противогрибковый крем подобный Низоралу (содержащий кетоконазол). Хотя много лет Нистатин был наиболее популярным противогрибковым препаратом, мы не можем считать его лучшим средством для лечения стойкой инфекции.
Если боль серьезна, применяйте крем немного после каждого кормления (6-8 раз в день) в течение 24 часов. Потом применяйте 3-4 раза ежедневно. Крем быстро впитывается и его не нужно смывать перед кормлением. Если некоторое количество мази остается на вашем соске, вы можете мягко вытереть сосок влажным теплым полотенцем перед кормлением.
Если воспаление очень сильное – можно 2-3 раза помазать синтомициновой эмульсией (ее обязательно смывать перед кормлением!) в добавление к противогрибковому крему.
Избегайте носить прокладки для груди, но если Вы должны использовать их, меняйте при каждом кормлении. Держите соски как сухими насколько возможно.
Откажитесь от синтетического белья и колготок, используйте хлопок или какое-то время не носите трусики вовсе. Не используйте до излечения тесную одежду, колготки и купальники.
Если у вас есть вагинальная дрожжевая инфекция (молочница), обязательно проконсультируйтесь с вашим гинекологом. Возможно, он посоветует не только местное лечение, но и оральные средства (флюконазол – флюкостат, Дифлюкан и аналоги).
Если вы сцеживаете молоко, то его надо выпоить ребенку, в то время пока вы оба лечитесь от молочницы, не оставляйте его для более позднего использования, не замораживайте, так как замораживание молока не убивает все дрожжи.

После 24-48 часов применения противогрибковых средств вы должны почувствовать некоторое улучшение. Иногда легче становится уже после первого же применения. В некоторых случаях перед улучшением состояния происходит временное ухудшение. Продолжайте лечение 48 часов. Если вы не видите улучшения к этому времени, пробуйте другие противогрибковые мази.

Дело в том, что некоторые противогрибковые мази эффективны только против некоторых дрожжей – точно так же, как некоторые антибиотики эффективны только против некоторых бактерий. Без анализа дрожжей (который очень трудно делать), единственный способ найти подходящее средство – пробовать новые лекарства, если прежние не подошли.

В некоторых случаях, дрожжевая инфекция на сосках матери не подается местному лечению. В этих случаях боль серьезна и невыносима. Боль может начинаться как жжение или зуд на поверхности сосков в течение кормления грудью, и прогрессировать в глубокую острую внутреннюю боль внутри груди. Приступы острой боли продолжаются в течение дня и могут усиливаться ночью. Боль может отдавать в подмышку или спину. Если применяемое лечение неэффективно, необходимо обратиться к врачу для системного лечения и для того, чтобы вам подобрали болеутоляющее на период болей.

Как помочь малышу

Если у ребенка проявляется молочница в области подгузника, обратитесь к вашему педиатру за рекомендациями по лечению. Кстати, очень часто случается, что мазь, которую мама использует для лечения грибка на сосках, подходит и для ее малыша.
При сильных повреждениях и воспалении кожи стоит обратиться к дерматологу. Возможно, он сочтет необходимой мазь, содержащую кортизон (типа Mycolog или Lotrisone).
Каждый раз при смене подгузника тщательно подмывайте ребенка с теплой мыльной водой. Хорошо просушивайте кожу. В период лечения не используйте косметические детские салфетки, они оставляют влагу на коже малыша, и дополнительно могут раздражать ее химикалиями.
Оставляйте попу ребенка без пеленки и подгузника на воздухе как можно чаще.
Кипятите любой объект, который может находиться во рту у ребенка (накладки для сосков, и пустышек) в течение 20 минут каждый день. Добавьте немного уксуса или соды к кипящей воде.
Для лечения молочницы во рту ребенка используются нистатиновые капли или кандид раствор. Важно удалять остатки молока после каждого кормления – они могут быть источником питания для дрожжей. Прополощите рот ребенка водой, предложите ему выпить воды из чашки, или вытрите внутреннюю часть его рта влажным полотенцем. 8-10 капель кандид раствора нанесите на ватную палочку и протирайте слизистую рта ребенка 2-3 раза в день. Такое лечение нужно продолжить по крайней мере 10 дней. Если вы видите, что нистатиновые капли или кандид раствор не вылечили молочницу во рту ребенка, спросите вашего доктора о педиатрической дозе Дифлюкана. В ноябре 1995 Дифлюкан был одобрен для педиатрического использования для младенцев от шести месяцев или старше, и имеет безопасную дозу для новорожденных от одного дня. Клиническая доза средства для лечения кандиды у детей — 86 % Дифлюкана (2-3 мг/кг/день жизни) и 46 % у пациентов, лечащихся нистатиновыми каплями.

Внимание – Тетраборат натрия (бура в глицерине) в Европе для приема детям запрещен из-за своих токсических эффектов!!!

Дрожжевая инфекция весьма упорно держится в организме, и иногда требуется немало времени, чтобы грибок ушел совсем. Похоже, некоторые женщины более склонны к развитию дрожжевой инфекции, чем другие. Нужно очень внимательно наблюдать за своим организмом после лечения, чтобы не пропустить возврата болезни.

Главное пожелание к мамам: будьте настойчивы в лечении! Молочница во время кормления грудью может причинять сильную боль, и вы можете даже рассматривать возможность отлучения от груди вашего ребенка. Но помните, что даже если вы решитесь на прерывание грудного вскармливания, вы все равно будете должны вылечить ваши соски. Поэтому отлучение не освободит вас от этой проблемы. Зато, сохранив кормления, и вылечив себя и ребенка, вы получите большое удовлетворение и уверенность в вашем обоюдном выздоровлении.

Оксана Михайлечко, Иркутская группа поддержки грудного вскармливания совместно с Татьяной Ильюшиной- врачом-педиатром.

Источник

Молочница у новорожденных: симптомы, лечение

Если вдруг малыш перестал брать грудь или бутылочку, плачет и капризничает, возможно, именно молочница стала причиной беспокойства.

Молочница очень распространена у новорожденных, поэтому пугаться этого явления не стоит.

Правильная терапия и соблюдение необходимых гигиенических мер помогут вылечить и предотвратить возникновение молочницы у ребенка.

Детская молочница – что это такое?

Слизистые оболочки человека населены различными микроорганизмами, которые при нормальных условиях не доставляют нам никаких неудобств.

Активный рост микроорганизмов сдерживается другими бактериями, «полезными» — так достигается баланс микрофлоры организма.

Но как только такое равновесие нарушается, «вредные» микроорганизмы начинают размножаться, что приводит к некоторым заболеваниям.

Одним из следствий нарушения микрофлоры является молочница. Эта грибковая инфекция вызывается грибками рода Candida, отсюда и следует медицинское название заболевания – кандидоз.

Развитие молочницы особенно вероятно после перенесенных респираторных заболеваний, когда иммунитет человека находится в ослабленном состоянии.

Кандиозный стоматит (бывают и другие типы стоматита, вызываемые разными возбудителями) опасен тем, что может стать причиной заражения ребенка более серьезной инфекцией.

При запущенной молочнице на слизистых рта появляются ранки, через которые в организм малыша попадают другие болезнетворные бактерии.

Длительный отказ от еды при кандидозном стоматите также негативно сказывается на скорость восстановления организма.

Невылеченный оральный кандидоз у ребенка может перейти в хроническую форму, что грозит появлением аллергических реакций и постоянным снижением иммунитета.

Симптомы молочницы у грудного ребенка

Самый главный симптом детской молочницы – это патологический белый налет, распространяющийся по языку и слизистым оболочкам рта.

Налет во рту при молочнице обычно собирается пятнами. Если не начать лечение кандидоза вовремя, налет может стать более плотным. В таком случае на слизистых рта образуются светлые пленки. Налет также может скатываться в творогообразную массу.

При удалении пленок будут заметны отеки и покраснения на языке – так проявляется воспаление. Вообще снимать налет при молочнице не стоит, так можно повредить раздраженные слизистые оболочки малыша.

Молочница новорожденных имеет 3 стадии:

1 Легкая степень. Характеризуется появлением только мелких красных пятнышек, покрывающихся белым налетом только через 2-3 дня.

Ребенок может не проявлять никаких признаков дискомфорта.

2 Средняя степень. Белый налет разрастается во рту до образования бляшек, появляются мелкие кровоточащие эрозии, причиняющие ребенку боль.

3 Тяжелая степень. Белесая пленка переходит на поверхность горла и губ. Из-за нарушения микрофлоры кишечника возможны расстройства стула. Наблюдаются увеличения регионарных лимфоузлов.

При молочнице дети отказываются от еды, так как сосание молока вызывает у них болезненные ощущения. В самых тяжелых случаях при кандидозном стоматите поднимается температура тела.

Иногда белый налет на языке грудного ребенка может быть вполне нормальным явлением, а иногда он становится свидетельством других проблем со здоровьем.

Белый налет во рту может оставаться после кормления: при этом заметна только небольшая «молочная» дорожка вдоль языка, а щечки и десны малыша остаются чистыми.

Появление белого налета во рту может говорить о нарушениях в работе пищеварительной системы ребенка. Если налет на языке сопровождается снижением аппетита, запорами или жидким стулом у малыша, необходимо срочно обратиться к педиатру.

Если малыш не проявляет беспокойства и белый налет локализирован только на языке, причем пропадает через некоторое время после кормления, мама может оставаться совершенно спокойной.

Причины появления молочницы у ребенка

Кроме естественного снижения иммунитета у малыша, спровоцировать дисбаланс микрофлоры и, как следствие, молочницу, могут такие факторы:

1 Сладкое – это настоящая «приманка» для грибков рода Candida. После того, как родители давали ребенку подслащенную водичку или слишком сладкую смесь для кормления, молочница во рту очень часто становится неприятным сюрпризом.

На фото: молочница у грудничка.

2 Получить инфекцию рта ребенок может в больнице, находясь на длительном стационарном лечении.

3 Передача молочницы от матери к ребенку – довольно частый сценарий. Если у мамы диагностирован кандидоз, рекомендуется отказаться от грудного вскармливания до полного ее выздоровления.

Заразиться молочницей ребенок может и во время родов, если женщина больна вагинальным кандидозом (даже если способом родоразрешения было выбрано кесарево сечение).

4 Прием антибиотиков негативно сказывается на состоянии микрофлоре, поэтому после лечения подобными препаратами молочница может начаться как у взрослых, так и у детей.

5 Молочница – частый гость при игнорировании мамой гигиенических норм: несоблюдение стерильности игрушек, бутылочек и сосок, чистоты молочных желез.

6 Частые срыгивания ребенка провоцируют заселение слизистой оболочки рта нетипичными бактериями. Следует улучшить технику кормления или каждый раз давать ребенку кипяченую воду после срыгивания.

Кандидоз чаще возникает у недоношенных детей, а также у малышей, больных сахарным диабетом. Предпосылки к развитию оральной молочницы появляются и при прорезывании зубов.

Если так случилось, что у малыша обнаружилась молочница, родителям следует обязательно выяснить причину расстройства, чтобы не допустить заражения в следующий раз.

Как лечить молочницу у грудных детей

Пытаться самостоятельно вылечить молочницу новорожденного – неоправданный риск. Существует опасность лишь внешне избавиться от симптомов кандидоза.

Кроме того, молочница – это проявление ослабленного иммунитета, так что есть смысл искать причину, приведшую к этому сбою и дисбактериозу.

Но перед тем, как обратиться к врачу, можно воспользоваться следующими правилами лечения, чтобы хотя бы временно облегчить состояние ребенка:

1 Сода при детской молочнице.

В теплой кипяченой воде растворяется полная чайная ложка пищевой соды.

В полученном растворе смачивается марлевый тампон.

Оберните марлю вокруг пальца и очень осторожно обработайте полость рта: десны, язык и внутреннюю поверхность щек раствором.

Не стоит стараться снять налет во рту тампоном – вы только сделаете больно малышу.

Обработку содой следует делать до 5 раз в сутки с интервалом в 2-3 часа. Если малыш не открывает рот сам, легко потяните его за нижнюю челюсть.

2 Протирание раствором соды можно совмещать со слабо-розовым раствором перманганата калия (обычная марганцовка). Также для обработки полости рта используется 1% раствор перекиси водорода.

Все представленные способы лечения нельзя рассматривать как основные. Такие экстренные меры способны лишь снять налет во рту, а для полного избавления от заболевания важно выполнение совсем другой задачи – нейтрализации патологического роста грибков.

Иногда одним из «народных» способов считается протирание полости рта медом. Для грудных детей это средство противопоказано.

Натуральный мед обладает антибактериальными свойствами, но в большей степени проявляется его раздражающее действие. Мед может вызвать сильнейшую аллергию.

Лечить детскую молочницу следует антибактериальными препаратами и растворами, но конкретные лекарства должен подбирать врач в зависимости с особенностями заболевания и индивидуальными реакциями ребенка.

Главными аспектами лечения молочницы будет пересмотр рациона малыша и обеспечение оптимального микроклимата в детской комнате.

Корректировка питания предполагает смену искусственной смеси, удаление неподходящих продуктов из прикорма, исключение сладких напитков.

Молочница может возникать у ребенка часто, если в его комнате слишком сухой воздух. Следует чаще проветривать детскую комнату, при необходимости можно приобрести специальный увлажнитель для воздуха.

Молочница половых органов у грудного ребенка

Вульвовагинальный кандидоз (вульвит) у девочек происходит по тем же причинам, что и оральный: несоблюдение гигиенических норм и ослабленность иммунитета.

У мальчиков также может быть кандидоз половых органов, при этом поражение будет распространяться на головке и крайней плоти.

Молочница возникает при недостаточно частой смене подгузников: влажная и теплая среда благоприятна для размножения грибков.

Также острая форма кандидоза проявляется при купании в грязной воде.

Молочница половых органов у девочек характеризуется покраснением вульвы и слизистых оболочек половых органов, скоплением белых или светло-желтых выделений в области половых губ.

У мальчиков кандидозные выделения локализируются на крайней плоти.

Лечение молочницы половых органов у детей должно быть неотложным: последствием дрожжевой инфекции может стать сращение половых губ у девочек.

Профилактика молочницы у детей

Больше всего подвержены появлению молочницы грудные дети возрастом до полугода. Риск заражения присутствует и после этого периода, но с развитием иммунитета малыша сопротивление инфекциям становится сильнее.

Избежать молочницу новорожденного проще, чем лечить заболевание. Для профилактики нужно помнить о следующих правилах:

1 Каждый раз перед кормлением грудь стоит ополаскивать теплой водой с мылом;

2 Всегда кипятите бутылочки и соски ребенка, тщательно мойте или стирайте игрушки.

Не допускайте того, чтобы малыш «пробовал на вкус» вещи с пола.

Если нет возможности стерилизовать посуду и игрушки, обрабатывайте их содой.

3 Грудное вскармливание – это один из главных факторов правильного формирования детского иммунитета. Старайтесь сохранять лактацию как можно дольше.

4 После кормления можно давать ребенку немного теплой кипяченой воды, чтобы со слизистых его рта смылись остатки молока.

Если у ребенка бывают колики, родители могут предлагать ему укропную воду.

Чтобы минимизировать риск передачи грибковой инфекции малышу, внимательно следить за своим здоровьем мама должна с первых месяцев беременности и до самого окончания грудного вскармливания. Впрочем, соблюдать правила гигиены должны все взрослые, контактирующие с ребенком.

Лялечка

Отказ от груди и молочница у ребенка

Добрый день.
Помогите советом. Ребенку 3 месяца. С самого рождения трудности с ГВ. Первый раз взял грудь на 4 сутки после родов, потом кушали мы так: минут 10 орем, присосемся и кушаем, со временем стало — боле мене нормально, но была нелюбимая грудь, чтоб ее сосал делала так: давала любимую на 10 секунд, потом разворачивала и давала нелюбимую — всегда прокатывало.
К концу третьего месяца наотрез отказался от нелюбимой — никакие позы не помогали.Сегодня отказался от любимой. Удалось покормить 2 раза в сонном состоянии но только по 3 минуты.
Вызвала врача — сказала есть немного молочница на небе, но ничего криминального нет. Прописала капли кандид.

Вопрос: 1.Если это молочница — ему больно сосать? И как я могу ее увидеть? Никакиех белых пятен у него нет ни на губах ни на щеках. Врач сказала капать капельки, а здесь читала протирать белый налет, а если я его не вижу?
2. Если ребенок голодный и орет, он все таки когда то возьмет грудь, насколько запастись терпением?
3. Не вытерпила и покормила сцеженным из бутылки, а сколько ему нужно на раз в 3 месяца? И поскольку стоит ужасная жара сколько хранится сцеженное молоко? В комнате 28 градусов.

Про отказ от груди почитала, но никак не могу решить, толи ребенок протестует, толи ему больно из-за молочницы.

Прошу помочь советом.

1. Такая молочница, от которой больно — очень хорошо видна. Это будут белые бляшки по небу и щекам, при попытке счистить будут кровить
2. Оставлять ребенка голодным нельзя. Лучше сцедить и дать немного из чашки, т.к. в хорошем настроении ребенок скорее возьмет грудь. Я бы давала молоко если не удалось приложить в течение двух-трех часов никак.
3. Бутылка при отказе — САМЫЙ ГЛАВНЫЙ ВРАГ. у вас ребенок уже большой, пробуйте из чашки, мможно из ложки или шприца без иглы. как угодно, только не из бутылки. В холодильнике молоко хранится несколько дней. В комнате в такую жару час-полтора тоже нормально.

Пока применяйте все способы накормить, которые описаны при отказе. Уши не болят у ребенка?

Спасибо!
Сегодня приходил другой врач — сказал молочницы нет, но есть «рыхлые» десны — начинаются зубы(( Причем сразу 4 штуки.
Удается кормить в полусне, но сосет максимум 5 минут — мало очень.
Давала из ложки он отворачивается и тычется в грудь — начинает сосать — и орет.

Попробую наверное калгель. И как долго это будет( Жалко голодного ребенка

Кандидоз у матери и ребенка: послеродовая проблема

В послеродовый период организм матери ослаблен, в связи с чем возможно повышение активности условно-патогенной флоры, в том числе и грибковой. Дефекты прикладывания малыша к груди, неопытность матери и проблемы с выбором позы для кормления могут приводить к трещинам или натертостям соска груди. Это предрасполагающий фактор для развития кандидоза, которым вскоре заражается и новорожденный. У него грибковая инфекция может поражать полость рта и складки кожи, приводя к специфическим проявлениям. Как же лечить подобное состояние, насколько серьезна проблема?

Кандидоз: проблема мамы и крохи

У человека с рождения на коже и слизистых обитают не только различные микробы, но и грибки рода Кандида (Candida). Здоровому крепкому организму они никак не вредят, но при определенных условиях могут вызывать инфекционное поражение — кандидоз. В послеродовом периоде, с началом грудного вскармливания он может быть актуален для матери и ее младенца.

На фоне сниженного иммунитета женщины после родов, травмирования кожи на сосках у нее возможен кандидоз. Грибок активно передается ребенку при кормлении, в силу чего заселение им слизистых на фоне сниженной местной иммунной защиты, типичной для новорожденных младенцев, может вызывать кандидоз полости рта. Подобная инфекция проявляет себя набором специфических симптомов, на которые нужно обращать внимание в первые недели после рождения крохи. При своевременном распознавании кандидоза он достаточно хорошо и активно лечится, проходя бесследно.

Поражение соска: как он проявляется

Еще с периода беременности грудь постепенно готовится к последующей лактации. Околососковые кружки темнеют, кожа соска становится чувствительной. После родов первое прикладывание к груди может состояться еще в родзале, чтобы малыш получил с кожи сосков полезную микрофлору с каплями молозива. По мере кормления, если кроха приложен неправильно, он не захватывает околососковый кружок, а только сосок, тогда возможны натертости и трещины. Они болезненны и становятся входными воротами для инфекции, в том числе и для развития кандидоза. Проявления достаточно типичные и заметные — кожа соска и околососкового кружка припухает и краснеет, возникают мелкие пузырьки. Типично наличие жжения и зуда, усиливающегося в период прикладывания. После душа или на воздухе дискомфорт постепенно проходит. Если при наличии кандидозного поражения соска женщина кормит кроху грудью, у него может развиваться поражение полости рта — кандидозный стоматит.

Проявления кандидозной инфекции у малыша

По мере прикладывания к груди грибки вместе с другой флорой заселяют ротовую полость малыша. Молоко относится к питательной среде для грибковой инфекции, что при ослаблении иммунитета, массивном обсеменении возбудителем вызывает кандидоз полости рта.

Типично образование густых и плотных белых налетов на языке и щеках, деснах и краях губ. Налет обладает кисловатым запахом, плотный, но снимается шпателем, оставляя под собой красную поверхность. На фоне поражения малыш беспокоен, так как грибок причиняет ему дискомфорт, он плачет и капризничает. При сосании груди он может часто отрываться, кряхтеть и хныкать. При обработке полости рта малыша налеты легко снимаются, но затем вновь и вновь образуются. Может преимущественно поражаться язык и щеки, либо налеты покрывают всю ротовую полость. Лечение от грибка параллельно получают и мать, и одновременно с ней малыш.

Грибковое поражение кожи у детей

Распространение грибков на поверхности кожи при снижении иммунной защиты, у недоношенных, ослабленных детей, либо имеющих избыточный вес и кожные складочки приводит к кандидозу. Особенно часто страдает кожа в области естественных складок паха (под подгузником) либо область груди и плеч, бедер, живота. Предрасполагающими факторами могут быть травмирование, потливость кожи или аллергические высыпания. Если это недоношенный малыш или имеющий проблемы со здоровьем, кандидоз кожи может сочетаться с поражениями внутренних органов (вплоть до сепсиса).

Активное размножение грибка на поверхности кожи вызывает выраженное раздражение и воспаление. В местах поражения кожа красная и отечная, возможны мелкие пузырьковые высыпания или прыщики с белыми головками, мелкие эрозии. Область здоровой кожи четко отграничена от зоны поражения грибками. Типичны зуд беспокойство, плач ребенка и лихорадка, если поражены обширные участки кожи.

Нередко сложно сразу, без дополнительных обследований отличить грибковое поражение кожи от всех других возможных причин. Поэтому могут понадобиться анализы и соскоб для выявления грибов рода Кандида.

Чем помочь матери и малышу

В самом начале кандидозной инфекции, когда проявления еще не обширные и локализованные, помочь могут местные средства. Мать должна обрабатывать соски раствором пищевой соды (примочки), а затем растворами противогрибковых препаратов, часто принимать воздушные ванны, чтобы кожа на сосках не мацерировалась. Не менее важно, чтобы мать исправила ошибки в прикладывании к груди и залечила все трещины и потертости в области сосков, тогда молочница быстро пройдет. Матери важно сказать о том, что наличие кандидоза не является противопоказанием к кормлению грудью. Лечение малыша проводится параллельно с нею.

Полость рта младенца или его кожу обрабатывают раствором пищевой соды: во рту марлевым тампоном, обильно смоченным в растворе, кожу — ватным диском, также обильно смоченным содовым раствором. После подобной обработки необходимо применение местных растворов с противогрибковыми компонентами, которые наносят также тампоном. Только в редких случаях могут потребоваться лекарства для приема внутрь с фунгицидным эффектом. Их подбирают строго в возрастной дозировке, применяя одновременно у матери и младенца.

Обработка кожи проводится кремами и мазями с противогрибковыми компонентами, их наносят тонким слоем на пораженные области. Также допустима обработка содовым раствором или 1-2% водным раствором анилиновых красителей (фукорцин, метиленовый синий).

Источники:

https://moe1.ru/zdorovyy-malysh/detskie-bolezni/molochnitsa-u-novorozhdennyh-simptomy-lechenie
https://lyalechka.livejournal.com/4535232.html
https://medaboutme.ru/mat-i-ditya/publikacii/stati/grudnichok/kandidoz_u_materi_i_rebenka_poslerodovaya_problema/

Источник