Отек уретры при простатите
Отек простаты – это иммунная реакция, которая является одной из составляющих воспалительного процесса. Первое место по причинам его развития в предстательной железе занимают инфекционные агенты и их токсины. Помимо бактерий, могут вызывать и метаболические нарушения, неопластические процессы в самом органе.
Причины
В большинстве случаев этиологией бактериального простатита является кишечная палочка, нередко острый отёк простаты возникает при гонорее и хламидиозе. В ПЖ часто развиваются бактериальные осложнения в виде свищей и абсцессов, вызывающих увеличение ее объема.
Застойные явления приводят к хроническому отеку, из-за которого орган постепенно становится больше. Причиной хронизации является нарушение тонуса мышц простаты. Из неопластических процессов отёк вызывают гиперплазия и аденома простаты. К дополнительным причинам развития относят:
- застойные явления в органах малого таза;
- атеросклероз сосудов простаты;
- длительное отсутствие половой жизни;
- хронические запоры;
- нарушение гормонального фона.
Несмотря на большое количество этиологических факторов и сопутствующих патологий, основой патогенеза (развития) отёка простаты является повреждение её клеток. Одной из редких форм патологии может быть компрессия капилляров и вен железы другими органами или опухолями, которые находятся в малом тазу.
Механизм развития – это порочный круг. При попадании инфекции или токсинов в ткани железы возникает повреждение эпителиальных клеток. В результате чего в межклеточную жидкость поступает большое количество ионов Na, Ca, K, Cl. Накапливаясь в ней, ионы создают повышенное осмотическое давление и задерживают воду. Первоначальный отёк пережимает капилляры предстательной железы и нарушает отток крови и лимфы по сосудам. Вследствие этого развивается неприятная симптоматика ─ острый дизурический и болевой синдромы.
Задайте вопрос врачу-урологу!
Колоколов В.Н.
Симптомы
После попадания бактерий у больного возникают общие симптомы в виде повышения температуры и дискомфорта в области промежности. По мере увеличения железы присоединяются беспокойство, раздражительность и боль. При увеличении более чем на 100 % железа начинает сдавливать уретру. В первой стадии процесса пациент замечает, что не может нормально помочиться, моча вытекает небольшими каплями, возникают частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время.
У мужчин в возрасте отёчность простаты протекает более гладко без выраженного болевого синдрома. Это связано с потерей тургора мышц и капсулы простаты. Поэтому заболевание может сразу проявиться задержкой мочи. Хронический процесс опасен тем, что может привести к развитию рака простаты или гидронефроза.
Как снять отек простаты
Если предстательная железа пережимает уретру, возникает острая задержка мочи, которая требует ургентного лечения в стационаре. Лечение всегда комплексное и включает в себя хирургические и консервативные методы.
Медикаментозная терапия направлена на борьбу с причиной воспаления, которой чаще всего являются бактерии. Врач назначает антибиотики широкого спектра действия:
- Ципрофлоксацин;
- Офлоксацин;
- Амоксициллин;
- Цифтриаксон;
- Цефикс.
Чтобы быстро уменьшить отечность, применяют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), при их неэффективности используют глюкокортикоидные гормоны. В обязательном порядке вводят спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин).
Хирургическое лечение включает в себя катетеризацию мочевого пузыря с целью восстановления оттока мочи. При невозможности преодолеть барьер отёкшей железы накладывают цистостому (катетер из мочевого пузыря). После того как сняли проблему с оттоком мочи, занимаются простатой. Хирургическому лечению подлежат больные с абсцессами и свищами предстательной железы. Также с помощью скальпеля можно быстро снять повышение давления в самом органе и установить внутри предстательной железы дренаж.
Вы нашли то, что искали?
Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.
Источник
Анатомическое строение мужского организма способствует распространению микробов по внутренним органам. От уретры легко инфицируется предстательная железа. Лечение простатита и уретрита у мужчин проводится после комплексной диагностики, сбора анамнеза, изучения клинической картины.
Механизм развития заболеваний
Инфекция, передаваемая половым путем, быстро поражает мочеиспускательный канал. Воспалительный процесс часто протекает с невыраженной симптоматикой. Он может сопровождаться гнойными выделениями. Уретрит, при котором отсутствуют симптомы, диагностируется путем проведения лабораторных анализов.
Мужчина часто заражается одновременно несколькими возбудителями ИППП. Без терапии гонококки, уреаплазма и прочие микробы присутствуют в мужском организме длительный период, вызывая разные осложнения, включая:
- везикулит;
- простатит;
- эпидидимит;
- бесплодие.
Многочисленные экспериментальные исследования установили, предстательный орган обладает выраженной антибактериальной активностью, что указывает на наличие в нём цинка. Выводные протоки, связанные с просветом мочеиспускательного канала и железой, создают условия для развития инфекционно-воспалительного процесса в рассматриваемой системе. Поэтому при уретрите диагностируется простатит.
Если возбудитель проник в организм через лимфу, задняя часть канала не поражается. В 95% случаев у заболеваний венерический патогенез. Простата может воспалиться на фоне микроорганизмов, не спровоцировавших уретрит. Хронический процесс обусловлен вторичным инфицированием железы бактериями. Измененный орган легко поражается стафилококком, который и поддерживает рецидивирующее воспаление простаты. Уретрит приводит к дисбактериозу, ослаблению иммунной системы. На фоне этого развивается цистит, а также прочие заболевания.
Факторы риска
Уретра и простата могут воспалиться на фоне тонзиллита и гайморита. В таких случаях возбудитель проникает в мочеполовую систему через кровь. Другие факторы риска возникновения недугов:
- низкая концентрация мужских гормонов;
- неврологические нарушения;
- переохлаждение;
- чрезмерная физическая активность;
- ведение нерегулярной половой жизни;
- длительное воздержание либо половое возбуждение без эякуляции;
- малоподвижность.
Клиническая картина
Уретрит
Уретрит носит инфекционный и неинфекционный характер. Первое заболевание может вызывать трихомонада, микоплазма, хламидия. Бактериальный возбудитель классифицируется на специфический (гарднерелла, гонококк) и неспецифический (кишечная палочка).
К причинам развития второго вида заболевания (неинфекционного) урологи относят травмирование мочеиспускательного канала в результате прохождения камня, аллергическую реакцию, сужение органа, застойные явления в области малого таза.
Неинфекционный уретрит характеризуется активизацией стафилококков. Частое обострение недуга способствует хронизации патологического процесса. Эта стадия болезни характеризуется яркой клинической картиной. Мужчина ощущает боль при мочеиспускании. Развитие патологии сопровождается выделениями из уретры, частыми походами в туалет.
Ошибка пациентов заключается в игнорировании легкого недомогания, которое указывает на инфицирование организма. Несвоевременное лечение способствует воспалению предстательной железы. Выделения, ранее беспокоившие пациента, провоцируют серьезные последствия, включая импотенцию с бесплодием.
Простатит
Простатит возникает на фоне уретрита не только при распространении инфекции в область железы. Лимфатические узлы также могут способствовать проникновению возбудителя в простату. Проявляемая клиника отрицательно сказывается на состоянии иммунной системы. Её барьер значительно снижается. В железу проникают другие бактерии. Это может привести к тому, что у рассматриваемых патологий будут различные возбудители.
Общие проявления
К общему признаку обоих заболеваний урологи относят озноб, сменяющийся высокой температурой тела. Основной симптом – боль. Её испытывает пациент внизу живота, в области паха. Иногда тянет поясница. Может болеть внутренняя сторона бедер. Мужчина часто ходит в туалет, но мочеиспускание осуществляется проблематично. Появляется ощущение переполненного пузыря. После его опорожнения пациент не испытывает облегчения.
Уретрит с простатитом способствуют острому застою мочи. Его ликвидируют путем оперативного вмешательства.
При двойном воспалении появляются проблемы в работе нервной системы:
- депрессия;
- проблемы со сном;
- перемены в настроении.
Вышеописанная клиника развивается на фоне общего недомогания и болевого синдрома. У пациента появляется чувство апатии и беспомощности. Наблюдается усталость, злость и раздражительность. Плохая эрекция также отрицательно влияет на самочувствие. У мужчины происходит слабое семяизвержение. Половой акт сопровождается болью.
Герпетический простатит
Редко на фоне уретрита диагностируется герпетический простатит. Такое воспаление носит вирусную этиологию. Болезнь передается половым путем. Её возбудителем является вирус герпеса 2-го типа. Патология может протекать бессимптомно либо с ярко выраженными признаками. Герпесная инфекция – следствие первичного заражения, включая ОРЗ. Рассматриваемая форма заболевания нередко развивается на фоне переохлаждения. Для герпесного простатита характерны следующие признаки:
- появление пузырьков, язвочек на мошонке, пенисе, в промежности и в паху;
- отек пораженного участка;
- проблемное мочеиспускание;
- увеличение лимфатических узлов.
Одновременно пациент жалуется на высокую температуру тела и общее плохое самочувствие. Генитальный простатит бывает первичным и рецидивирующим. Когда патология носит скрытый характер, мужчины живут с данным недугом, не подозревая о нем. Сбой в работе иммунитета способствует размножению вируса и поражению соседних тканей, органов.
Бактериальный простатит
Если уретритом был спровоцирован бактериальный простатит, проявляются следующие симптомы:
- озноб;
- жар;
- болевой синдром в пояснице;
- проблемное и частое мочеиспускание;
- слабая струя урины.
Если не лечить острую бактериальную форму, она перейдет в хронический простатит. Последнее заболевание выявляется редко. Оно может быть спровоцировано и незначительным количеством бактерий, которые не устранил назначенный врачом антибиотик. Такое явление наблюдается, когда препарат подобран неправильно.
Чаще хронический бактериальный простатит длится 3 месяца, так как он склонен к рецидиву. Заболевание трудно поддается лечению. Оно может протекать без признаков либо сопровождаться болевым синдромом. При этом другие симптомы воспаления отсутствуют.
Инфекционный процесс может поражать мочевой пузырь. При таком диагнозе назначается комплексная терапия, направленная на устранение возбудителя. Сложнее лечится болезнь, если она сопровождается постоянной болью в низу живота, спины.
Синдром хронической тазовой боли
При неинфекционном патогенезе простатита, известного как синдром хронической тазовой боли, не наблюдаются признаки, типичные для инфицирования мочевого пузыря. Мужчина может периодически жаловаться на дискомфорт в области яичек и таза. Ему трудно и болезненно ходить в туалет, вести половую жизнь. Часто выявляется эректильная дисфункция. Симптоматика носит циклический либо постоянный характер. Если подобная клиника проявляется в течение 2-х и более месяцев, требуется срочная помощь уролога.
Диагностические методики
При подозрении на простатит с уретритом показано комплексное обследование. Уролог собирает анамнез, определяет факторы, спровоцировавшие заболевания. Первичная диагностика – общее исследование урины и крови. Дополнительно специалисты назначают биохимию, исключают ВИЧ.
Вторичная диагностика рассматриваемых патологий включает в себя проведение следующих манипуляций:
- Осмотр простаты ректальным способом.
- УЗИ мочевого пузыря.
Для определения точной локализации места поражения, а также для выявления степени инфицирования, пациенту назначают:
- спермограмму (исследуется семенная жидкость);
- мазок, взятый из уретры;
- сдачу секрета предстательной железы;
- урофлоуметрию.
Терапевтические методики
Если врач подтвердил уретропростатит, назначается срочное, профессиональное лечение. Антибиотики показаны в комплексе с физиотерапией и народными средствами. Массаж выполняется только квалифицированным специалистом.
Прием антибиотиков разных классов при простатите и уретрите – основа комплексного лечения. Их назначают на 2 недели. Дополнительно прописывают миорелаксанты, адреноблокаторы, иммуностимуляторы.
Принципы антибиотикотерапии
Если заболевание спровоцировано гонореей либо трихомонадой, назначают следующие медикаментозные средства:
- «Доксициклин» – эффективный тетрациклин, быстро устраняющий атипичные агенты. На фоне такого лечения часто проявляется побочная симптоматика: диарея, тошнота, головокружение.
- «Метронидазол»о – легко переносится пациентами. Принимается в течение 14 дней.
Если уретропростатит спровоцирован одновременно несколькими инфекциями, показан прием следующих антибиотиков:
- «Азитромицин» – эффективный макролид, который редко провоцирует побочные реакции. Длительность лечения – 3-5 суток.
- «Флуконазол» – действенное противогрибковое медикаментозное средство, быстро устраняющее кандидозный уретрит.
Если этиология развития заболеваний не определена, пациента лечат следующими препаратами:
- «Цефтриаксон» – антибиотик 3-го поколения с широким воздействием. С осторожностью назначается мужчинам, страдающим от колита.
- «Кларитромицин» – синтетический медикамент, действенный против многих бактерий. Принимается в течение 7-14 дней.
Дозировка любого медикамента зависит от веса пациента и тяжести уретропростатита. Прогноз при лечении острой стадии положительный.
Если мужчина на фоне антибиотикотерапии не чувствует облегчения в течение 5 дней, рекомендуется пройти повторное обследование. При наличии показаний назначается новый антибиотик.
Терапия хронического процесса носит затяжной и сложный характер. Мужчине прописывают следующие медикаменты:
- «Гентамицин» быстро устраняет воспаление, пагубно влияя на возбудителя болезни. Для рассматриваемого аминогликозида характерна высокая активность к разным микробам. Если выявлен только уретрит, дозировка рассчитывается с учетом веса больного. Количество приема – 2-3 раза в сутки. Длительность лечения – 10 дней.
- «Левомицитин». Антибиотик быстро устраняет инфекционного агента. Препарат противопоказан больным, страдающим от разных кожных патологий. Его не прописывают в комплексе с сульфаниамидами. При уретрите принимают по 2 таблетки трижды в сутки. Лечение длится до 7 дней.
При хронизации воспаленного процесса прописывают местные медикаментозные средства, включая «Фурацилин», «Гидрокортизон», «Мирамистин». Препараты вводят в мочеиспускательный канал. При тяжелом течении уретропростатита назначается операция.
Параллельно с комплексным лечением пациент должен соблюдать профилактические меры по предупреждению дальнейшего распространения инфекции. Необходимо правильно питаться, вести активную жизнь. На период проведения терапии следует отказаться от секса. Если назначенное лечение спровоцировало дополнительные симптомы, об этом рекомендуется сообщить урологу.
Источник
Все мужчины мечтают быть здоровыми во всех отношениях. Занимаясь спортом и ведя здоровый образ жизни, мы имеем более привлекательный внешний вид и отсутствие проблем с пищеварением и кожей. Есть, однако, неприятные заболевания, предотвратить которые не всегда удается…
Одно из них — простатит, являющийся болезнью мочеполовой системы. Эта болезнь представляет собой воспалительный процесс, локализованный в тканях предстательной железы. Как правило, он возникает не один, а с целым набором болезней в мочеполовой и репродуктивной сфере. После сорока лет болезнь стремительно захватывает широкие слои населения. В настоящее время она резко помолодела – уже мужчины до 30 лет часто обращаются за помощью к урологу. Первые симптомы, как правило, проходят незаметно, и лишь через один-два года начинают проявляться настораживающие симптомы. Каковы же основные причины заболевания?
Простатит бывает двух видов:
1. Инфекционный. Возникает в результате мочеполовых инфекций и воспалений. Не случайно говорят, что неразборчивость при выборе партнеров стала реальным фактором разрушения своего здоровья. Бактериальная флора поражает уретру, почки и простату. Часто появляется на фоне уретрита, гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза и прочих неприятных болезней.
2. Застойный. Мужчины, в погоне за заработками, часто забывают о своем здоровье. Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, а за ней и такой же отдых, способствуют нарушению циркуляции крови в районе малого таза, в результате чего ткани простаты воспаляются, увеличиваясь в размерах и закрывая протоку мочеиспускательного канала. Также причина простатита может скрываться в механических повреждениях паховой области или местном переохлаждении.
Появлению симптомов простатита способствуют такие заболевания и факторы, как:
• сахарный диабет;
• болезни почек;
• ожирение;
• перенесенные ЗППП;
• геморрой;
• остеохондроз;
• камни в предстательной железе;
• заболевания сердца;
• алкоголизм и табакокурение;
• эндокринные и гормональные нарушения в организме;
• частые автомобильные поездки;
• сидячая работа;
• местное переохлаждение паха, либо травмы.
Эти заболевания и вредные факторы разными путями приводят к появлению проблем в половой сфере человека. Сахарный диабет и эндокринные нарушения характерны снижением главного мужского гормона – тестостерона, чья нехватка, в свою очередь, влияет на функции предстательной железы. В результате чего нарушается выработка спермы, как состава, так и количества, наблюдается эректильная дисфункция.
Остеохондроз и заболевания сердца приводят к нарушению кровотока, что сказывается не лучшим образом в обеспечении железы кровью, поэтому она начинает страдать от гипоксии и снижает свою функцию.
При воспалительных процессах в почках, уретре, а так же в прямой кишке, предстательная железа так же инфицируется восходящими бактериями.
Геморроидальные воспаления прямой кишки и вен паховой области тоже могут приводить к снижению количества крови, поступающей в простату.
При ожирении, которым страдает все большее количество мужчин, увеличивается количество плохого холестерина, бляшками оседающего в сосудах и мешающих нормальному кровотоку.
Различные вредные привычки с легкостью оказывают негативное влияние на состояние иммунитета, в результате чего инфекция разносится по всему организму.
Длительное отсутствие сексуальной жизни может оказывать негативное влияние на мочеполовую систему из-за редкого опорожнения яичек и застоя крови, уменьшения циркуляции лимфы в органах.
Симптомы возникновения простатита
1. Желание сходить по-маленькому становится непреодолимым. В норме мочеиспускание у мужчины должно происходить 3-5 раз в день.
2. Боль и дискомфорт становятся постоянными спутниками мочеиспускания.
3. После посещения туалета желание мочеиспускания не пропадает до конца, что говорит о неполном опорожнении мочевого пузыря.
4. Эрекция снижается вместе с либидо.
5. Отсутствие яркого оргазма.
Вред и последствия
Вред от хронического простатита не ограничивается постоянным желанием сбегать в туалет и привязкой себя к нему.
Самые страшные последствия могут вести к раку простаты, бесплодию, в результате снижения подвижности сперматозоидов, аденоме или доброкачественной гиперплазии.
Это заболевание чревато осложнениями в работе нервной системе: депрессией, апатией, неврозами, астеническим синдромом, вызванными постоянными невысыпаниями, страхом и стрессом. А такие осложнения влекут, в свою очередь, снижение когнитивных функций — памяти, умственных способностей и внимания.
Состояние депрессии особенно разрушительно для организма — влияет деструктивно на нервную систему в целом. Осложнения острого простатита не менее фатальны. При абсцессе простаты в ней образуется полость, заполненная гноем. Начинается воспалительный процесс, минимальное выраженное действие которого – высокая температура и лихорадочное состояние. Развитие абсцесса может привести к сепсису с общим инфицированием организма, некротическим изменениям ткани железы и смерти больного.
Лечение
При остром течении заболевания выписываются антибиотические средства, предотвращающие развитие бактерий и сокращающие тяжесть осложнений.
При терапии хронического заболевания используют непрямой массаж простаты, медикаменты, иммуномодуляторы, гормональные препараты и физиотерапию.
Способы, снимающие симптомы простатита
1. Обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как “Тамбуэль прост форте”. Обладают способностью снимать боль, оказывать противовоспалительное действие и вылечить простатит комплексно.
2. Антигистаминные препараты. К ним относятся димедрол, диазолин и другие. Обладают седативным действием, снимают мышечный тонус, оказывают местно анестезирующее действие, снижают отечность железы.
3. Спазмолитики. Такие препараты, как широко известная Но-шпа, расслабляющая гладкую мускулатуру, способствуют свободному оттоку мочи.
Обезболивающее и спазмолитическое действие оказывают препараты как в таблетках, так и в свечах, применяемых ректально. Действие свечей проявляется очень быстро, в отличие от разных пилюль, так как прямая кишка расположена вблизи железы, что способствует более быстрому проникновению действующего вещества.
4. Ежедневное применение настойки прополиса. Настойка готовится так – заливается прополис на треть спиртовым раствором и ставится в теплое место, требуя периодического встряхивания. Принимать по 35 капель 3 раза в день, разводя в молоке.
5. Смесь меда и тыквенных семечек, которые содержат цинк и селен. Измельченные семечки размешивают с медом и принимают трижды в день по 1 чайной ложке.
6. Микроклизмы из корня аира болотного. Залив литром воды пару столовых ложек, кипятить 10 минут. Настоять в течение получаса и употреблять по 200 миллилитров в день.
7. Осиновая кора. Смолистые вещества способствуют снятию раздражения кожи и слизистой оболочки железы. Противовоспалительный эффект помогает заживлению и снятию отеков. Мочегонное действие очищает ткани от токсинов, возникающих под воздействием воспалительных процессов. Применяется в виде отвара не чаще 4 раз в день, в виде настойки от 15 капель 3 раза в день и в виде порошка по трети чайной ложки раз в день.
8. Использование пчелиной пыльцы (обножки, перги) внутрь в естественном состоянии в количестве 1-2 чайной ложки до 3 раз в день. Пыльца представляет собой пылинки с цветов, которые переносятся пчелами и скидываются с ножек — именно поэтому и называется так странно. Благодаря своим мультивитаминным, противовоспалительным, мочегонным действиям, благотворно воздействует на ткани железы, питает ее и выводит лишнюю жидкость, уменьшая отечность. Обножка полезна в начале развития аденомы. Также обладает выраженным действием по отношению к сперматогенезу и потенции.
Профилактика
Мужчине необходимо вести активный образ жизни, отказываясь от долгой сидячей работы или хотя бы периодически устраивать прогулки и отрываться на производственную гимнастику. Так же регулярная, но разборчивая половая жизнь способствует предотвращению застоя крови в малом тазу и ограничению появления половых инфекций.
Большое значение для полового здоровья имеет избегание переохлаждений и сквозняков.
Удобно и безопасно для профилактики использовать контрастный душ, активизирующий кровообращение в области малого таза, поднимающий иммунитет.
Профилактический массаж простаты так же является действенным фактором, стимулирующим кровообращение, снижающим застой крови в венах и улучшающий отток токсинов.
Профилактика простатита – важное условие сохранения здоровья мужчины. Факторов, влияющих на заболевание, множество — вредные привычки, нерегулярный секс, хронические заболевания. В любом случае, заболевание проще предупредить, чем лечить. Тем более что аденома не лечится, а после хирургического вмешательства иногда случаются рецидивы.
Источник