От тироксин может быть молочница

Памятка пациенту: если Вы принимаете Л-тироксин

Вам назначили (Л-тироксин или Эутирокс, или Баготирокс, или Тиреотом, Тиреокомб, Трийодтиронин, Новотирал, или Левотироксин натрия других торговых марок).

Есть несколько важных правил приёма препарата:

1. Л-тироксин принимается всегда перед едой за 20-30 минут, запивать надо водой (не молоком, не соком, не чаем или кофе, не газированной водой. ).

2. Если Вы забыли принять препарат до еды — то можно принять через 3-4 часа после.

3. В некоторых случаях, когда требуется приём большой дозы, а препарат переносится не очень хорошо, то разрешается делить приём на 2-3 раза в день, то есть через 3-4 часа после еды и за 30 минут до следующего приёма пищи.

4. В некоторых схемах разрешается пропускать приём Л-тироксина 1 день в неделю или 2 дня в неделю, но не подряд. О такой схеме врач, обычно, рассказывает на приёме. Это относится к пациентам, имеющим в истории болезни указание на ИБС, аритмии, пожилым пациентам (старше 75 лет) и т.д.

5. Не надо самостоятельно пытаться менять дозу! Если вы чувствуете дискомфорт при приёме препарата, надо сдать анализ крови на гормоны (как минимум ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный) и прийти на приём к врачу . Особенно это важно для женщин во время беременности, когда принципиальна доза препарата.

6. При подобранной дозе — контроль гормонов осуществляется, обычно 2 раза в год. При подборе дозы – 1 раз в 2 месяца.

8. Наиболее частые побочные действия: сердцебиение, потливость, раздражительность, если не проходят в течение 10 дней, то стоит обсудить с лечащим врачом смену дозы или изменение режима приёма препарата.

9. Л-тироксин не сочетается в одновременном приёме с препаратами: железа, кальция, антацидов (Маалокс, Альмагель и др.), разница между приемами этих препаратов должна быть 4 часа. Желательно и с остальными препаратами тоже не смешивать (минимальный интервал 15 минут).

11. При отмене препарата — отменяется вся доза сразу, без постепенного снижения.

12. В связи с хирургическим вмешательством или другими обстоятельствами, Л-тироксин можно не принимать максимально 1 неделю!

13. Достаточно редко у пациентов встречается очень высокая чувствительность к препарату и принимаемая доза составляет всего лишь 12.5 мкг, 25 мкг или 37.5 мкг, дозы выше вызывают ощущение передозировки.

15. При приёме Л-тироксина в менопаузе необходимо сочетать его приём с приёмом препаратов кальция в курсовом режиме, под контролем плотности костной ткани (денситометрия) 1 раз в 3-5 лет, а при уже диагностированном остеопорозе и его лечении — 1 раз в год.

16. Приём Л-тироксина официально разрешён при беременности и кормлении.

17. Потребность в Л-тироксине больше у детей, чем у взрослых, из-за повышенной скорости обменных процессов, это связано с процессами роста.

18. Приём Л-тироксина и одновременно других препаратов (таких как антикоагулянты, КОК, глюкокортикоиды, преднизолон и др.) могут изменить показатели ТТГ, Т4 свободного, Т3 свободного крови, изменения которых оценить может только врач.

19. Л-тироксин изменяет метаболизм в организме (меняется его метаболизм в отношении принимаемых препаратов) — антидепрессантов, сердечных гликозидов, антикоагулянтов, некоторых сахароснижающих препаратов, анаболических препаратов, тамоксифена, фуросемида, фенобарбитала, карбамазепина, салицилатов, амиодарона, соматотропина и некоторых других, уточните у доктора эффекты и дозу приёма препарата в Вашем случае. Не забывайте предоставлять врачу полный список принимаемых Вами препаратов! [U]

20. Л-тироксин используется не только для лечения гипотиреоза, но и для лечения узлового зоба, диффузного увеличения щитовидной железы, в некоторых случаях лечения ДТЗ, после операции на щитовидной железе.

21. Утром, после приёма Л-тироксина надо ограничить приём молока, препаратов сои, кофе, мяса.

Пожизненный приём гормонов. Как с этим справиться+ советы по подбору вашей дозы.

Препарат Лево-Тироксин знаком людям, у которых есть проблемы с щитовидкой. Скорее всего, вам его назначил врач с лечебной целью, так как самостоятельный приём практикуется редко (необходимы показания).

Если вы являетесь человеком, который по тем или иным причинам собирается или уже применяет этот препарат, то этот отзыв для вас.

Я его применяю более 4 лет по причине гипоплазии щитовидной железы (уменьшение размеров щитовидной железы), в связи с чем у меня не хватает собственных гормонов и необходимо назначение заместительной гормональной терапии; за всё время применения побочных эффектов не заметила, необходимо лишь следовать предписанию врача и инструкции.

Данное лекарственное средство относится к препаратам заместительной гормональной терапии (ЗГТ), и является природным аналогом гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4 — так называемые Тироксин и Трийодтиронин).

Применяется по назначению эндокринолога, терапевта при недостаточной выработке собственных гормонов. Для этого сначала необходимо пройти УЗИ-исследование щитовидной железы и сдать анализ крови на гормоны ЩЖ -Т3 (тиронин) своб, Т4 (Тироксин) своб + ТТГ (Тиреотропный гормон), (АТПО (Антитиреопероксидаза) — по показаниям). После этого при наличии клинической картины заболевания Гипотиреоз (Симптомы: апатия, снижение настроения, снижение либидо, сухость и шелушение кожных покровов, сухость и выпадение волос, бровей, припухлость лица, языка, ног, одышка, повышенная зябкость, прибавка в весе при обычном аппетите, склонность к запорам, одышка при физ. нагрузке и повышенная утомляемость) и/или при наличии изменений на УЗИ и в анализах, вам будет рекомендован приём данного препарата.

Приём начинают с малой дозировки (12,5-25 мкг/сут за один приём — утром, натощак, за 30 минут до еды), постепенно достигая необходимой дозировки (обычно 50-100 мкг/сут). Длительность приёма варьирует от нескольких месяцев до постоянного приёма (пожизненно) — если изменения в ЩЖ необратимы (она уменьшена в размерах, или удалена во время операции).

При приёме L-Тироксина помните:

1. Нельзя самостоятельно отменять препарат, начинать приём самостоятельно, без медицинских показаний, самостоятельно менять дозировку, пропускать приём препарата.

2. Принимать в одно и то же время утром, согласно инструкции.

3. Не принимать с целью ускорения обмена веществ, похудения (это чревато истощением сердечной мышцы, возможно возникновение аритмии).

Препарат к применению рекомендую, если у вас есть медицинские к тому показания.

❔ Итак, как же самостоятельно контролировать принимаемую дозу? ❔

Естественно, лучшим способом будет регулярный контроль гормонов щитовидной железы — для кого-то раз в 3 месяца, раз в полгода, кому-то же необходимо будет являться к врачу раз в год. Но всё же, что хотелось бы отметить — так это:

1. Дороговизна анализа крови на гормоны, этот анализ зачастую выполняется только в частных лабораториях, и одного показателя доктору будет недостаточно. То есть раз уже обратились к доктору — будьте добры «прийдите полностью обследованы».

2. Предварительная запись на приём к эндокринологу, ограниченное время приёма. Если Вас консультирует терапевт — даже этого «удовольствия» вы лишены, и чаще всего получите лишь общие рекомендации по ведению Вашего заболевания или же направление к эндокринологу.

3. Врач назначает Вам периодичность осмотра — «как написано в протоколе», и не желает видеть Вас чаще по его взгляду «незначительному поводу». И опять же визит к доктору = напраление на всевозможные обследования, трата времени и сил.

Поэтому для тех, кому гормоны Л-Тироксин предписаны надолго, я рекомендую учиться понимать своё тело, знаки, свидетельствующие о недостатке или переизбытке гормонов щитовидной железы.

Признаки переизбытка гормонов:

учащённое сердцебиение;
тяжесть в области сердца;
ощущение жара, потливость;
потеря в весе;
раздражительность, бессонница.

С другой стороны — при недостатке гормонов:

постоянная сонливость, заторможенность;
медлительность во всех её проявлениях;
постоянное ощущение зябкости;
склонность к запорам и сухость кожи;
замедленный пульс (ниже 55 уд. в минуту).

❔ К чему такие рекомендации? ❔

Конечно, никто не отменяет профессиональное наблюдение врача, контроль не только гормонов, но и ЭКГ, глазное дно и другие процедуры. Но всё же важно научиться также понимать своё тело и находить с ним общий язык. При этом не рекомендовано резко менять дозировку препарата — в целом изменение дозировки на 12,5 — 25 мг, с дальнейшим наблюдением за состоянием в течение 2-3 недель является допустимым. Также не забывайте о колебаниях потребности в гормонах ЩЖ в зависимости от сезона — осенью и зимой — доза выше, весной и летом — ниже).

Будьте здоровы и счастливы.

Источник

Памятка пациенту: если Вы принимаете Л-тироксин

Список постов:

Памятка пациенту: если Вы принимаете Л-тироксин

Есть несколько важных правил приёма препарата:

2. Если Вы забыли принять препарат до еды — то можно принять через 3-4 часа после.

5. Не надо самостоятельно пытаться менять дозу! Если вы чувствуете дискомфорт при приёме препарата, надо сдать анализ крови на гормоны (как минимум ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный) и прийти на приём к врачу. Особенно это важно для женщин во время беременности, когда принципиальна доза препарата.

7. Есть схемы, в которых смена дозы «идёт» сезонно (осенью и зимой — доза выше, весной и летом — ниже), схема назначается только врачом, а не самостоятельно.

10. При беременности вся доза препарата назначается сразу, при других состояниях — подбирается постепенно под контролем гормонов! (называется это — «титрация дозы», смена дозы проходит 1 раз в 1-5 недель, решается врачом).

11. При отмене препарата — отменяется вся доза сразу, без постепенного снижения.

14. Желательно препарат не «мельчить», а купить полную требуемую для приёма дозу, например Эутирокс выпускается в дозах – 25, 50, 75, 88, 100, 125, 112, 125, 137, 150 мкг! Из Германии можно привести Эутирокс в дозе 200 мкг, 300 мкг.

16. Приём Л-тироксина официально разрешён при беременности и кормлении.

19. Л-тироксин изменяет метаболизм в организме (меняется его метаболизм в отношении принимаемых препаратов) — антидепрессантов, сердечных гликозидов, антикоагулянтов, некоторых сахароснижающих препаратов, анаболических препаратов, тамоксифена, фуросемида, фенобарбитала, карбамазепина, салицилатов, амиодарона, соматотропина и некоторых других, уточните у доктора эффекты и дозу приёма препарата в Вашем случае.Не забывайте предоставлять врачу полный список принимаемых Вами препаратов![U]

21. Утром, после приёма Л-тироксина надо ограничить приём молока, препаратов сои, кофе, мяса.

Молочница при приеме л тироксина

Татьяна, Вы меня, пожалуйста, извините, что вмешиваюсь в частную беседу, но порой читаешь и психанешь!
Перевожу, перевожу. а все без толку! Не читаете про кандидоз!

А он чуть ли у каждого второго сейчас!

Еда у нас такая!

А уж у больных диабетом 100%.

И начинаем искать, почему у нас сохраняются симптомы гипотиреоза,

почему так хочется сладенького,

почему у нас все болит, и мышцы, и тело, и суставы распухают,

и прыщавые все и пр.

И «гоняем» дозировки тироксина туда-сюда.

Candida аlbicans в организме производит до 180 РАЗЛИЧНЫХ ТОКСИНОВ (микотоксинов), которые могут повлиять на печень, гормональный баланс, ухудшают иммунитет и вызывают тягу к сладкому.

Нина Алексеева
4 октября
КАНДИДОЗ И ЕГО ЛЕЧЕНИЕ.
(Перевод с англ.)
Бактерии рода Candida в организме человека относятся к грибковой инфекции, более известной как КАНДИДОЗ.
Candida аlbicans живет на всех слизистых оболочках, таких как кишечник, глаза, уши, мочевой пузырь, желудок, легкие, влагалище и т.д.

Это — один из миллионов других дружественных микроорганизмов, которые служат нам для пользы. Одной из важных функций Candida является распознавание и уничтожение вредных бактерий.

Когда Candida аlbicans находится под контролем иммунной системы и сбалансирована с другими бактериями, она не представляет никакой проблемы для организма.
Но когда эти грибки выходят из под контроля и начинают разрастаться — появляются различные симптомы, включая аллергии, усталость, головные боли, вздутие живота, расстройства пищеварения, вагинит, артрит, мышечная слабость, боли в суставах, заложенность носа, боль или стеснение в груди, помутнение зрения, проблемы уха, увеличение веса, гипогликемия, рассеянный склероз, болезнь Крона, туманное мышление, потеря памяти и многие другие.

ЭТО ОЧЕНЬ РАСПРОСТРАНЕННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ , но оно остается спорным как медицинский диагноз и не широко признается среди практикующих врачей.

По нашему опыту распространению этого заболевания способствует широкое применение антибиотиков и широкое использование рафинированных углеводов и дрожжей в нашем рационе, нарушение иммунитета вследствие воздействия токсинов окружающей среды, плохое питание и образ жизни.

Ослабленный иммунитет повышает риск рецидивирующих инфекций и других заболеваний.

Молочница при приеме л тироксина

А он чуть ли у каждого второго сейчас!

Еда у нас такая!

А уж у больных диабетом 100%.

И начинаем искать, почему у нас сохраняются симптомы гипотиреоза,

почему так хочется сладенького,

почему у нас все болит, и мышцы, и тело, и суставы распухают,

и прыщавые все и пр.

И «гоняем» дозировки тироксина туда-сюда.

Ослабленный иммунитет повышает риск рецидивирующих инфекций и других заболеваний.

Источники:

https://www.mc21.ru/blogs/murzaeva/102.php
https://vk.com/topic-50079856_32345369
https://vk.com/topic-50079856_32345369

Источник

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Принимайте итраконазол 100мг 1т раз в сутки на протяжении приема антибиотиков

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

Илона, спасибо за совет. Я прикрепила фото, могу использовать один из семи препаратов, которые там указаны ?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Доброе утро! К любому из препаратов у Вас есть чувствительность. Хорошо работает итраконазол и свечи «Ливарол»

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

Илона, спасибо, а после ливарол что-ниб надо, для нормализации флоры?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Нет, не надо, не переживайте! Выздоравливайте!)

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

Илона, поняла Вас, спасибо огромное за ответы, очень признательна

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Добрый день.
Можно вагинально проставить свечи тержинан для профилактики 10 дней, затем свечи ацилакт для нормализации флоры влагалища.

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

Алексей, спасибо за совет. Очень много использовала аутокатализ в своё время при лечении, а можете посоветовать альтернативу.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Не совсем понял что вы имеете ввиду?

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

Алексей, ацилакт мне много раз назначали, можете другой вариант порекомендовать. Спасибо

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Можете попробовать вагилак.

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

фотография пользователя

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравставуйте. Флуконазол по 1 таблетке на 3 и 7 дни припма антибиотиков.

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Выпейте Флуконазол по 150 мг на 1й, 7й и 14й день лечения антибиотиками.

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, принимайте или капсулу флюконазола 150 мг на 1,7,14 день антибиотика или интраконазол 100 мг по 1 капсуле все время приема, хилак форме по 40 к 2 раза в день после антибиотика 10 дней.

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

Любовь, спасибо. А если его раньше много принимала, смысл есть пить снова или лучше поменять на другой? Если да, то на какой?

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

Любовь, я про Хилак, что раньше много назначали

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Из тех, что Вы прикрепили, но но использовать любые, если флюноназол раньше помогал, то пока нет причин ему не доверять, т. К. И по посев у чувствительность сохранена. Предиотик с антибиотиком поддержит Вашу микрофлору.

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

Любовь, спасибо большое за совет

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Дисбактериоз первую очередь поражает кишечник, Поэтому лучше всего бак-сет Хилак форте. По одной капсуле и 60 капель 2 раза до еды соответственно. Для профилактики молочницы можно выпить в конце курса антибиотиков однократно флуконазол, поставлять лактацид в течение недели 2 раза в день

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

Наталья, спасибо. Лактацид- это свечи? Нашла информацию, что это гель.

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

Наталья, вы правы, что АБ поражает кишечник, мне поставили эрозийный термин Илеит ( недавно пролечилась от иерсинии и сальмонеллы) советуете как долго принимать пробиотики?

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ацилакт, переклинило((( При рецидивирующей молочнице с кишечником так. К сначала пропить бак-сет и Хилак форте 20 дней. К если ситуация улучшится повторить курс через месяц. К в свой рацион Включите обязательно кисломолочную продукцию хорошего качества, можно взять закваску в аптеке и заквашивать самой. Если это Не сработает сдайте кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам и пролечить по полученным результатам

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

Наталья, спасибо за советы, вот молочку и кисломолочную продукцию организм не принимает((( можете посмотреть фото с фагами, то есть те 3 фага чувствительны к E.coli? Их пить надо или как? Еще поясните, пож, то есть если посев показал эту бактерию, мне её не надо лечить?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! На фоне антибиотиков принимайте пробиотики например Линекс Форте, на первый, третий и седьмой день антибиотикотерапии просто примите Флюкостат 150 мг однократно. Более профилактики никакой не нужно, свечей тоже

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте во время приема антибиотика принимайте пробиотики и плюс флуканазол на 1,7,14 дни

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Согласно сегодняшним данным, профилактический приём противогрибковых препаратов не показан и не рекомендован при приёме антибиотиков, так как в таком случае частота нечувствительных к противогрибковым препаиам грибов увеличивается и подобрать препарат в последующем, при их необходимости, очень сложно. Поэтому, если нет симптомов кандидоза, ничего не надо принимать. Только по факту, если только появятся симптомы

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

Элина, спасибо. Неожиданная информация, так как обычно всегда прописывают что-то для профилактики.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Да, поэтому такое бесконтрольное назначение приводит к тому, что эффективных препаратов все меньше и меньше. В итоге следующим поколения нечем будет лечиться. Я сама раньше назначала с целью профилактики. Да, у женщин бывают симптомы молочница на фоне антибиотиков, но не всегда и это не так часто,чтобы обязательно назначались бы данные препараты.

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

Элина, поняла вашу тактику, а если все же на фоне АБ терапии появились бели ( после отравления нашли кишеч инфекцию, принимала месяц антибиотик и сейчас бели по стенкам влагалища) – это вагинит? Я пила хилак месяц. Вот сейчас предстоит антибиотик 2 нед пить от хеликлбактерии, борюсь за свою флору. Что порекомендуете?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Нет, это не всегда вагинит. Это может быть бактериальный вагиноз (дисбиоз влагалища), когда количество лактобактерий снижается и это не всегда ассоциируется с кандидоз. Чтобы понять, есть то или другое, необходимо сдать фемофлор 16 из влагалища – там указано соотношение лактобактерий по отношению к условно-патогенной флоре и наличие канлиды +можно обычный мазок на флору сдать, где грибы можно увидеть, если они есть. Опять же, выделения могут быть у здоровой женщины, так как таким образом очищается влагалище (туда входит секрет желез, отшелушенные клетки и бактерии, которые населчбт влагалище). На фоне любых изменений происходят изменения и со стороны флоры влагалища, особенно и на фоне приёма антибиотиков, где нормальные лактобактерии могут погибнуть, но противогрибковый препарат не поможет. Если есть выделения просто при осмотре, но жалоб у вас нет, возможно это ваши нормальные выделения, так как, в противном случае, у вас появились бы жалобы (зуд, жжение, обильные творожистые выделения, выделения с рыбным запахом)

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Я рекомендую вам просто понаблюдать за собой. Если появятся творожистые выделения, хватит сдать обычеый мазок на флору, чтобы подтвердить наличие грибов тогда и можно подключить противогрибковый препарат.
Если появятся выделения с рыбным запахом, вам противогрибковый не поможет, так как там другие препараты в 2 этапа подключаются

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

Элина, спасибо огромное за ответ. Пошли бы вы посмотреть мой фемофлор 16.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

При наличии вагинита доктор при осмотре видит слизистую влагалища с признаками воспаления – отечную, с покраснениями, плюс часто у женщины есть жалобы. Сколько раз было, что, без признаков явного воспаления, видела выделения, как вы описываете, а мазок идеальный приходит-и в этом случае ничего не делаем, так как можно навредить даже назначением каких-то препаратов.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

А когда вы его сдавали? Параллельно с вышеперечисленными анализами? Или недавно?

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

Элина, это было до того, как я пропила месяц антибиотик в связи с отравлением. И вот ещё такой сдавала мазок. Тоже было до приема антибиотика от кишечной инфекции.

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

Элина, зуда нет, но смущают эти бели, раньше их не было, вы правы, возможно это из-за многочисленных приемов АБ. Я прикрепила ещё одно фото. Посмотрите, пожалуйста. Если это дисбактериоз, то чем его убирать?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

И в мазке не флору нет гриба, как видите сами, есть мелкопалочковая флора, которая так же соответствует росту Условно-патогенной флоры. Параллельно с антибиотиком можно препарат вагинально с Лактобактериями, это, например, Лактожиналь или Лактогель по 1 капсуле (дозе) 1 раз в день ежедневно 14 дней. Если скоро менструация, то после окончания менструации.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Но, я бы обычный мазок на флору пересдала бы перед введением свечей, так как флора и так меняется каждые 10 дней. Плюс за это время грибы могут заселиться из кишечника. Если мазок такой же будет (без грибов) , то однозначно только лактобактерии

Анонимный пользователь, 3 октября

Клиент

Элина, очень признательна вам за ваши информативные рекомендациии. Спасибо большое))

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник