От молочницы и стоматита

Кандидозный стоматит (в народе называют «молочницей») – это грибковое заболевание, поражающее слизистую рта. Чаще такая патология диагностируется у детей в грудничковом возрасте, но она встречается и у взрослого населения. При борьбе с недугом важен комплексный подход.

Кандидозный стоматит – причины

Молочница в полости рта провоцируется дрожжеподобными грибками рода Candida. Они есть у каждого человека в организме, но при должной работе защитной системы находятся в латентной форме. При сбое же паразитирующие грибки из «спящего» состояния переходят в активное.

Начинает развиваться молочница во рту – причины этого чаще таковы:

1. Возникшая аллергическая реакция ослабляет иммунную систему организма, из-за чего она не может сопротивляться деятельности грибков.
2. При гормональном сбое наблюдается подавление защитного барьера. В результате организм становится уязвимым к влиянию патогенов.
3. Прием антибактериальных препаратов негативно отражается на болезнетворных микроорганизмах: они погибают. Одновременно с ними уничтожается и полезная флора. В результате из-за дисбаланса активно начинает орудовать грибок.
4. При курении ослабевают противогрибковые и антибактериальные свойства слюны. В результате из-за отсутствия сдерживающего фактора происходит активизация патогенных микроорганизмов. К тому же смолы, выделяемые при курении, провоцируют развитие заболеваний ротовой полости, на фоне которых и возникает молочница.
5. Использование зубной пасты или ополаскивателя, содержащего сульфат натрия. Данное вещество вызывает повышенную сухость слизистой, что негативно отражается на микрофлоре.
6. Во время химио- или лучевой терапии гибнут микроорганизмы (как патогенные, так и хорошие): это ослабляет иммунитет. В результате создаются благоприятные условия для того, чтобы развился кандидозный стоматит.
7. В группе повышенного риска находятся люди, ВИЧ-инфицированные или страдающие другими заболеваниями, которые ослабляют иммунитет.

Острый кандидозный стоматит

Данная форма патологии ярко выражена. Такая молочница во рту сопровождается образованием белого или синевато-беловатого налета, внешне напоминающего творожистую массу. После его соскабливания просматривается гиперемированная поверхность. Иногда после удаления налета можно увидеть кровоточащие эрозии. Если ситуацию пустить на самотек, проблема усугубится.

Хронический кандидозный стоматит

Патология переходит в данную форму развития при отсутствии надлежащего лечения на начальной стадии заболевания. Хронический грибковый стоматит сопровождается затруднением при глотании. К тому же при такой патологии возникает чувство жжения или болезненные ощущения в ротовой полости. Одновременно происходят изменения и в слизистой оболочке: она истончается и становится ярко-красной. На поверхности могут возникнуть очаги поражения.

Кандидозный стоматит – симптомы

Для каждой формы патологии характерна своя клиническая картина, позволяющая увидеть, как выглядит молочница во рту. Однако есть ряд общих признаков, который проявляются на любой стадии заболевания. К ним относятся следующие симптомы:

• чувство жжения;
• искажение вкуса;
• сухость слизистой ротовой полости;
• кровоточивость десен;
• увеличение лимфатических узлов;
• боль, возникающая при приеме пищи;
• увеличение температуры тела;
• неприятный запах изо рта.

Псевдомембранозный кандидозный стоматит

Для данной формы заболевания характерны такие три стадии:

1. Легкая – стадия патологии, которая протекает без тревожных сигналов. Единственное на что в этом случае может пожаловаться пациент, – это беловатый налет на языке, который с легкостью удаляется, не оставляя под собой эрозий или других поражений.
2. Среднетяжелая – такая молочница во рту симптомы имеет более выраженные, чем на начальном этапе развития недуга. Налет поражает большую часть слизистой (такое образование из-за врастания в ткани тяжело удаляется). Одновременно наблюдается увеличение рядом расположенных лимфоузлов.
3. Тяжелая – кандидозный стоматит, при котором отмечается ухудшение общего состояния пациента. На слизистой ротовой полости появляется темный налет, под которым находятся кровоточащие язвочки. В уголках рта образуются трещины. Лимфатические узлы увеличиваются в размерах и болят при пальпации. Как выглядит такой кандидозный стоматит, фото демонстрирует. Пациент, у которого диагностирована данная форма молочницы, должен проходить терапию под наблюдением доктора. По этой причине лечение проводится в стационаре.

Атрофический кандидозный стоматит

Такой тип патологии сопровождается следующими симптомами:

• боль при разговоре;
• появление чешуек и трещин на губах;
• сухость во рту;
• невозможность открытия рта широко.

Основное проявление кандидозного стоматита атрофического типа выражается в сильном покраснении слизистой оболочки ротовой полости. Ее даже иногда называют «огненной». При этом типе патологии практически нет налета: в редких случаях наблюдается небольшое скопление в глубоких складках языка. К тому же на нем происходит атрофия сосочков, из-за чего рисунок полностью сглажен. Сам язык окрашивается в ярко-красный цвет. Иногда на нем могут проявляться отпечатки зубов.

Гиперпластический кандидозный стоматит

Это хроническая форма воспалительного процесса, сопровождающаяся зудом и повышенной сухостью в ротовой полости. Такой кандидозный стоматит на языке проявляется гиперемированием. При этом на слизистой образуются беловато-серые бляшки. Такой налет плотно спаян с клетками ткани, поэтому его удаление сопровождается болезненностью и кровоточивостью.

Кандидозный стоматит – лечение

В большинстве случаев процесс постановки диагноза у специалиста не вызывает затруднений, поскольку на лицо видны все характерные для патологии симптомы. Доктор знает, как лечить молочницу во рту, и что лучше назначать в каждом конкретном случае.

Чтобы выбрать правильную тактику терапии, врач порекомендует пациенту пройти такое исследование:

1. Сдать мазок, позволяющий выявить тип орудующего грибка и его чувствительность к определенным лекарственным средствам.
2. Сделать общий анализ крови.
3. Выполнить серологическое исследование, помогающее выявить антитела к некоторым заболеваниям.

Кандидозный стоматит должен комплексно лечиться. При отсутствии своевременной надлежащей терапии возникнут серьезные осложнения. Чаще наблюдаются такие негативные последствия:

• менингит;
• эндокардит;
• дерматит;
• нефрит.

Кандидозный стоматит – клинические рекомендации

При обнаружении первых тревожных симптомов нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Затягивание времени лишь усугубит ситуацию.

Если обнаружена молочница во рту, лечение желательно проводить, придерживаясь следующих рекомендаций:

1. Отказаться на период прохождение терапии от чая, кофе и других горячих напитков. Акцент рекомендуют сделать на чистой питьевой воде, соках, компоте. При этом лучше пить напитки с помощью трубочки.
2. Потреблять мягкую пищу, которую легко было бы глотать. Например, мясо или жесткие продукты можно измельчить при помощи блендера. К тому же рекомендуется обогатить рацион кашами и отварными овощами.
3. После каждого приема пищи следует полоскать рот подсоленной водой.

Те, у кого хотя бы раз в жизни был кандидозный грибковый стоматит, находятся в группе риска: вероятность возникновения рецидива у них велика. По этой причине им важно особое внимание уделить профилактике молочницы. Она подразумевает такие мероприятия:

1. Тщательно ухаживать за ротовой полостью (чистить зубы, пользоваться нитью).
2. Укреплять иммунитет.
3. Регулярно мыть руки перед приготовлением и поеданием пищи.
4. Полоскать рот после каждого приема медикаментов.

Кандидозный стоматит – препараты

Все назначения должен делать доктор. Самолечение недопустимо! Только врач знает, как лечить грибковый стоматит. Прописывая терапию, он учтет общие особенности организма и возраст пациента.

При лечении кандидозного стоматита используют такие группы препаратов:

• антимикотические (Флуконазол, Миконазол, Клотримазол, Нистатин);
• антигистаминные (Лоратадин, Тавегил, Супрастин);
• антисептические (Ротокан, Йокс, Мирамистин);
• обезболивающие (Анестезин, Гексорал Табс);
• противовоспалительные (Актовегин, Эвкалипт М, Каметон);
• препараты, ускоряющие заживление ран (Каротолин, Солкосерил).

Обработка полости рта при кандидозном стоматите

Комплексная терапия предусматривает и местное лечение. Оно направлено на восстановление поврежденной слизистой и борьбу с патогенными микроорганизмами. Как вылечить молочницу во рту – лучшие рекомендации даст доктор. Он подберет такое медикаментозное средство, которое поможет в короткие сроки избавиться от проблемы.

Чтобы устранить грибковый стоматит, лечение важно проводить с тщательной обработкой слизистой рта при помощи таких препаратов:

• комбинированных средств, отличающихся антимикотическим и противовоспалительным эффектом (Корсодил, Мирамистин);
• противомикробных препаратов (Нистатиновая или Декаминовая мазь);
• обезболивающих и противовоспалительных средств (Пародиум, Гексорал).

Грибковый или кандидозный стоматит (молочница) — это разновидность воспаления слизистой оболочки полости рта, при котором происходит активное распространение грибковой инфекции. Заболевание чаще встречается у детей, но случается и у взрослых. Терапия проводится с применением лекарств, местных средств, соблюдением диеты. Без своевременной помощи стоматолога могут возникнуть осложнения, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется.

Что такое стоматит

Стоматит является воспалительным заболеванием слизистой полости рта инфекционного происхождения. Его могут вызвать бактерии, вирусы и дрожжевые грибы. Последние и будут фактором развития грибковой или кандидозной формы. Грибок Кандида всегда присутствует в полости рта. Он не представляет опасности для здорового человека. Однако при снижении иммунной защиты происходит активное размножение, так и развивается молочница.

Возбудители кандидозного типа

Грибок Candida albicans (Кандида альбиканс) — безопасный для человека одноклеточный микроорганизм, но только в нормальных условиях. Он даже приносит пользу: предупреждает интоксикацию, разлагает мертвые ткани. Когда же происходит его активное размножение, что случается при воспалении и некрозе, это становится фактором развития кандидоза.

Оптимальными для грибка условиями будут избыток сахара, температура 37 градусов, глюкозная среда. А вот бифидо- и лактобактерии, напротив, способствуют угнетению размножения.

Классификация

Грибковое воспаление имеет несколько форм: псевдомембранозный, атрофический, гиперпластический стоматит. Для каждого типа болезни характерны свои изменения и симптомы.

Хроническая форма псевдомембранозного стоматита встречается у взрослых на фоне ослабленной иммунной защиты. Протекает болезнь вяло, поражая всю слизистую. Под белым налетом находятся болезненные кровоточащие язвочки.

У людей, которые носят протезы, атрофическое воспаление грибкового происхождения протекает в хронической форме. Сухость во рту, жжение, язвочки и отечность присутствуют практически всегда, а вот белого налета, характерного для молочницы, не наблюдается.

Симптомы у взрослых

Основное проявление кандидозной формы воспаления слизистой рта — белый налет.

Однако при некоторых видах он отсутствует. Также характерными признаками будут бляшки, покрасневшая слизистая, кровоточащие язвочки, болезненность при жевании, жжение, неприятный запах.

Без своевременной помощи кандидозный тип поражения может осложняться, тогда поражаются другие органы.

Причины

Основная причина заболевания — грибок рода Кандида. Однако он присутствует в полости рта всегда. Чтобы грибковое воспаление проявилось, нужны благоприятные для этого факторы.

К какому врачу идти

При появлении во рту белого налета, бляшек, язвочек и других проявлений стоматита нужно обратиться к стоматологу. Этот врач занимается диагностикой и устранением воспаления. В тех случаях, если патология вызвана нарушениями со стороны других органов, стоматолог направит к другому специалисту для проведения диагностики. Вести пациента могут несколько врачей.

Диагностика

Для диагностики врач осматривает слизистую, проводит соскабливание, находит типичные для грибкового поражения симптомы. Это заболевание имеет специфическую клинику, потому дополнительных исследований обычно не требуется. Когда же есть другие проявления, не связанные с грибком, уже требуется другие мероприятия: бактериологический анализ, рентген.

Терапия кандидозного воспаления

Лечение взрослых проводится комплексно. Основные меры направлены на угнетения грибковой инфекции. Важно снять воспаление, устранить факторы риска, ускорить заживление, обезболить.

Полностью вылечить заболевание можно за 1-2 недели. Если оно протекает в тяжелой форме, для этого может потребоваться месяц.

Противогрибковые

Антимикотики (средства против грибка) назначаются в таблетках. Это может быть Клотримазол, Нистатин, Дифлюкан. Курс терапии обычно длится неделю под контролем стоматолога.

Антигистаминные

Из антигистаминных средств для снижения выраженности воспаления назначают препараты Зодак, Фенистил, Зиртек. Они нужны при любой форме поражения слизистой оболочки.

Противовоспалительные

Для снятия воспаления применяются растворы для полоскания: Мирамистин, травяные отвары. Также используются стоматологические гели — Камистад, Метрогил Дента, Актовегин.

Регенерирующие

Для быстрого восстановления слизистой оболочки применяются такие средства, как Люголь, Ингалипт, Каметон. Они ускоряют регенерацию, помогая избавиться от язвочек.

Обезболивающие

Взрослым в качестве обезболивающих при стоматите показаны местные средства: Лидокаин, Анестезин, Гексорал. Также можно принимать таблетированные препараты при выраженной боли. Чаще применяются нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Найз, Нимесил.

Рейтинг препаратов

Народные средства

Из народных средств можно применять растворы для полоскания, которые готовятся на основе трав. Также используются разные смеси из полезных продуктов и растений для обработки ран.

Возможные осложнения

Само грибковое поражение проходит быстро. Слизистая восстанавливается за короткий период, язвочки уходят за неделю. Однако при стоматите идет нагрузка на иммунную систему. В результате ребенок и взрослый становятся подвержены другим инфекционным заболеваниям – ОРЗ, тонзиллиту, фарингиту. Также эта патология сказывается на состоянии зубной эмали.

Длительное пребывание во рту колоний грибка приводит к истончению твердых тканей зубов. Повышается риск образования кариозных полостей.

Образ жизни

При терапии стоматита нужно скорректировать некоторые аспекты жизни. Это касается питания, гигиены, привычек. Чтобы воспаление больше не возвращалось, нужно убрать провоцирующие факторы.

Питание

Рацион при стоматите должен быть разнообразным, чтобы помочь организму справиться с инфекцией. Следует отказаться от острых, слишком соленых, горячих блюд, ведь это усилит болезненность. Также нужно ограничить употребление горчицы, кетчупа, полуфабрикатов, меда, выпечки, сухарей, консервов и различных сладостей.

Полезными при кандидозе буду бобовые, отварное мягкое мясо, каши, кисломолочные продукты. Нужно исключить травмирование и ожоги слизистой. Для этого в рационе должны преобладать жидкие супы, пюре, перетертые фрукты и овощи.

Гигиена

В период стоматита за слизистой рта нужен специальный уход. Помимо стандартной чистки зубов, нужно проводить полоскания антисептическими растворами и отварами трав.

Следует применять мягкую зубную щетку и гигиеническую пасту без абразивных веществ. Очищать язык и слизистую нужно осторожно, чтобы не травмировать пораженные участки. После полного излечения от заболевания нужно сменить зубную щетку, чтобы избежать повторения болезни.

Отзывы

Лечила молочницу Камистадом и антисептиками для полоскания (Хлоргексидин и Мирамистин). Прошел за 8 дней, но ощущения все это время были ужасными. У стоматолога была, он и выписал эти препараты. Еще сказал, что лучше провести полную санацию зубов, чтобы не было повода для рецидива стоматита, а то зубной камень и кариес могут его спровоцировать.

Светлана, 31 год (Тюмень)

У сына был кандидоз во рту в 5 лет. Повышалась температура, отказывался есть, спал очень плохо. В общем, был полный комплекс симптомов. Пошли к стоматологу, чтобы случайно не навредить самолечением. Назначил полоскания и антигрибковые средства. Все прошло за 5 дней.

Ирина, 26 лет (Москва)

У меня стоматит повторяется каждый год. Врач говорит, что все дело в частом использовании антибиотиков. И это правда, так как мне приходится часто их пить. Порекомендовал одновременно принимать лекарства для восстановления микрофлоры. Так и сделал, и вот уже второй год болезнь не тревожит.

Николай, 39 лет (Саратов)

Видео

В видео доктор Комаровский рассказывает о грибковом поражении ротовой полости.