От ампициллина может быть молочница

Кандидоз на фоне приема антибиотиков и после приема

Кожа на большей части своего «покрытия» и слизистые оболочки обладают собственной микрофлорой – поддерживающей местный баланс на кислом уровне и блокирующей посторонних возбудителей. Ее компоненты бывают безобидными и условно патогенными – склонными провоцировать заболевания при нарушении местной либо общей сопротивляемости.

Молочница после антибиотиков крайне распространена потому, что потенциально опасные микроорганизмы «снабжены» большим «запасом прочности». Их чаще пытаются извести различными способами, и список препаратов, к которым у них уже есть резистентность, шире, чем у микроорганизмов без отрицательных свойств.

Молочница при приеме антибиотиков: причины

Дрожжеподобный грибок рода Кандида как провокатор инфекции относится к нормальной, но условно болезнетворной микрофлоре. Он обитает у человека во рту, прямой кишке и рядом, на половых органах.

Его неуемная страсть к размножению компенсируется сдерживающей активностью «соседей» по микрофлоре. Если началось «расползание» псевдомицелия гриба по поверхности, часть колонии наверняка погибла.

Пока с общей сопротивляемостью все в относительном порядке, дальше наружного слоя ему проникнуть не удается, хотя получается распространиться на нетипичные области, как крупные кожные складки, область по молочными железами у женщин и подмышки – у мужчин. При коллапсе возможен системный кандидоз с поражением грибом внутренних органов.

Молочница от антибиотиков практически неизбежна потому, что эти препараты не «обучены» различению полезных и болезнетворных микроорганизмов. Кандидам при этом удается уцелеть из-за своей видовой принадлежности. Антибиотики являются преимущественно антибактериальными средствами, и грибы «не берут».

Симптомы кандидоза на фоне антибиотикотерапии

Дети «обзаводятся» данным компонентом микрофлоры в первые годы жизни (от родителей, преимущественно матери). И впервые его обострение может возникнуть у ребенка или взрослого, у девочки или женщины, при беременности.

Когда их провоцируют лекарства (антибиотики, местные антисептики, гормональная терапия), единственное заметное отличие от обострений, вызванных переохлаждением, суперинфекцией и другими разово действующими причинами состоит в плавном нарастании симптомов. Но суть их остается прежней, ничем не отличается от «классической» молочницы и сводится к:

• покраснению;
• местному отеку;
• появлению заполненных ликвором пузырьков по всей задетой площади;
• неутихающему зуду;
• белесоватому налету с комковатыми включениями – псевдогрибнице, внешний вид которой и дал ей «народное» название.

На гладкой коже и ногтях очаги поражений выглядят как плохо смытый, въевшийся мел, в подмышечных впадинах и других нетипичных местах может приобретать вид мокнущей красноватой сыпи. На миндалинах и языке грибок имеет вид творожного налета, на губах он схож с простым герпесом.

Список антибиотиков, вызывающих кандидоз

В число «лучших друзей кандид» входят почти все препараты этого типа:

• пенициллины – бензициллин, молдамин, ретарпин, клиацил, амоксициллин (свыше 50 наименований, самая обширная группа);
• цефалоспорины – цефазолин, цефуроксим, цефтриаксон, цефепим, цефтолозан (около 30 представителей разных поколений, относятся к бета-лактамам, как и пенициллины);
• макролиды – азитромицин, эритромицин, миокамицин (в сумме до 25 видов), хотя в случае с ними кандидоз наблюдается реже;
• тетрациклины – сам тетрациклин, биомицин, доксициклин, олететрин, миноциклин (не самый обширный ряд, насчитывает до 20 «пунктов»);
• хлорамфеникол – продается под торговыми названиями Левомицетин и Синтомицин (является единственным представителем ряда в силу высокой токсичности);
• аминогликозиды – стрептомицин, неомицин, гентамицин, амикацин (не более 10 представителей, ряд не развивают ввиду токсичности, особенно на почки и органы слуха, применяют преимущественно как противотуберкулезное средство);
• гликопептиды – ванкомицин, блеомицин, декапланин (всего 6, в основном тяжелые цитостатики для химиотерапии при туберкулезе и чуме);
• линкозамиды – линкомицин, клиндамицин (только 2, их длительный прием иногда ведет даже к системным поражениям кандидами).

Сравнительно редко кандидоз после антибиотиков вызывают фторхинолоны – ципрофлоксацин, оксолиновая кислота, левофлоксацин, моксифлоксацин. Но они не входят в их список, не имея природных аналогов (у антибиотиков они обязательно есть).

Лечение

«Глушить» результат приема одних таблеток другими – затея не лучшая. Оптимальным решением, если у пациента появилась молочница, выступает отмена причинного препарата.

https://www.youtube.com/watch?v=po46NB8tFZY

Если же гениталии уже зудят, а вылечить основную патологию пока не удалось, или больной принимает антибиотики именно для компенсации выраженного иммунодефицита, отменять основной курс нельзя.

Препараты

Львиная доля антибиотиков на кандиды не влияет, но есть и исключения, как:

• натамицин – известный под торговым названием Пимафуцин или собственным. У обоих имеются формы таблеток, крема и суппозиториев. Первые 2 варианта назначают к применению 3-4 раза за сутки (таблетки – по 1 за прием, мазь – сколько нужно). Свечи вводят по 1 на ночь. Молочница у женщин после антибиотиков предполагает вагинальное их применение, у мужчин – ректальное. Лечить ими молочницу нужно до исчезновения симптомов плюс еще 5 суток. Расценки на них в формате таблетки/свечи/крем выглядят так: Пимафуцин – 530-550/467-490/266-373 р., натамицин – 516-530/490-506/3-5-330 руб.;
• нистатин – продающийся под собственным «именем» в суппозиториях, таблетках и мази. Суточная дозировка средства при приеме внутрь составляет не больше 3000000 ЕД (в тяжелых случаях – до 6000000 ЕД). Свечи показаны по 1 шт. утром и вечером, мазь – по необходимости. Терапия длится до окончания рецидива плюс 3-5 дней. Стоимость нистатина по сравнению с его химическим «собратом» натамицином бюджетная. Суппозитории обойдутся в 40-80 рублей за 10 шт., мазь – в 43-59 р., таблетки – в 38-112 руб.;
• амфотерицин – знакомый большинству как Амфотерицин В. Препарат обладает самым широким спектром действия среди перечисленных. Мазь с ним применяют 2 раза в сутки, от 10 суток и дольше. Амфотерицин В также вводится внутривенно, с капельницей, до 3 раз в неделю, по 250 ЕД на 1 кг веса тела больного. Приобрести мазь можно за 28-30 р., порошок для инфузий – за 23-45 руб.

Но гораздо чаще антибиотиков-фунгицидов при кандидозе, спровоцированном схожими веществами, назначают другую группу – производные имидазола, как кетоконазол, клотримазол, бутоконазол. Все они обладают ярко выраженной гепатотоксичностью.

Загвоздка в том, что азолы блокируют в тканях гриба фермент, который также вырабатывает и использует в обмене веществ печень человека. Наиболее безопасным с точки зрения побочных действий считается флуконазол. Он входит в состав собственно Флуконазола, Дифлюкана и Микосиста, выпускается в капсулах, детской суспензии и растворе для инфузий.

Молочница после приема антибиотиков требует принимать его внутрь, 1 раз за весь рецидив. Системный кандидоз лечат по схеме 400 мг флуконазола в первые сутки, и затем еще 3-4 недели по 200 мг. Суточная дозировка при инфузиях такая же, не превышает 20 мг в минуту раз в день. На капсулы придется потратить 690 (4 шт.) – 2190 (28 шт.) рублей, а на раствор – от 64 до 80 р.

Народные средства

В «первых рядах» здесь обычно рекомендуют экстракт ромашки. На самом же деле во время обострений кандидоза он откровенно слаб.

Хорошим средством от них мог бы стать водный экстракт чистотела, но он печет при аппликациях на воспаленные ткани. Оптимальным решением здесь выглядят крепкие (1 ст. л.

на стакан кипящей воды, томить под крышкой 10 мин., настоять до остывания, процедить) отвары:

• календулы;
• шалфея;
• гвоздики;
• тысячелистника.

Их применяют для обмываний и спринцеваний от 3 раз в сутки. Для восстановления баланса местной микрофлоры можно воспользоваться и свечами с молочнокислыми бактериями из аптеки.

Но если пациенту доступны домашние сметана, кефир, йогурт или ряженка, проще, быстрее и эффективнее (состав «населения» в них обычно разнообразнее) применить их – нанести на кожу половых органов утром и вечером, повторять 2-3 дня.

Полезные советы

Сильная, быстро распространяющаяся молочница при приеме антибиотиков – явление не столь уж частое. Она больше типична для химиотерапии, где используются мощные цитостатики, и кандидоз при них – еще не самое грозное из осложнений. Бывает такое и при отказе костного мозга, подчас – именно в качестве «побочного эффекта» от лечения рака (не только «химия», но и радиотерапия).

Системное «расползание» гриба у пациента, ранее не страдавшего выраженными иммунодефицитами, требует немедленного обращения к врачу и отмены текущего препарата, поскольку может являться «первой ласточкой» летальных осложнений от него.

В классических случаях (все «причинные места» чешутся, но число очагов не растет) сдерживать возбудителя предпочтительно сперва с помощью народных средств, а обращаться к фунгицидам из аптеки – только если травы не помогают и/или микрофлора не спешит восстанавливаться сама после окончания курса.

Особенности терапии при беременности

Прием противогрибковых средств перорально/внутривенно в период гестации и лактации запрещен. Но за исключением выраженных иммунодефицитов, пациенткам хватает их местного использования по назначенной схеме.

Локальные аппликации, включая свечи, допускают впитывание действующих веществ в системный кровоток (а значит, и биолактат) в пределах 2% от принятой дозы, что гарантированно позволяет избежать их влияния на плод/новорожденного.

Профилактика: как избежать?

При естественном «стремлении» антибиотиков уничтожить бактерии-симбиотики вместе с причинным возбудителем, предотвратить такой сценарий невозможно. Единственная мера профилактики здесь могла бы заключаться во введении местно суппозиториев с культурами лакто- и бифидобактерий.

Но повторять процедуру пришлось бы на протяжении всего курса терапии, минимум дважды в день, плюс несколько суток после окончания приема антибиотика. Оттого с особенностями действия препаратов данного типа нужно просто смириться.

Источник: https://lechenie-molochnicy.info/kandidoz-posle-antibiotikov.html

Антибиотики при молочнице у женщин: Амоксицилин при кандидозе

Молочница (кандидоз) – патология, вызываемая дрожжевыми грибками семейства Кандида – являются условно-патогенными. Спровоцировать активность может множество причин: стресс, невроз, инфекционные болезни, длительное лечение медикаментами и пр.

Заболевание проявляется зудом, жжением и дискомфортом в интимной зоне. Антибиотики от молочницы рекомендуются в крайних случаях, когда другие препараты не дали нужного результата. При грамотном подходе позволяют избавиться от проблемы за считанные дни.

Леворин от молочницы: описание и инструкция

Леворин относится к антибактериальным противогрибковым препаратам, которые обладают фунгицидным свойством. Имеет несколько форм выпуска – мазь в тубах, порошок и таблетки для внутреннего применения. Основное действующее вещество – леворина натриевая соль.

Активный компонент характеризуется выраженным противогрибковым эффектом. На сегодняшний день данный антибиотик один из лучших, представленных на фармацевтическом рынке.

Воздействует на мембраны патогенных микроорганизмов, приводя к повышенной восприимчивости оной, как результат, грибки погибают.

Единственное противопоказание – органическая непереносимость основного вещества либо дополнительных компонентов. Не рекомендуется назначать средство в младенческом возрасте.

Способ применения против молочницы:

• При кандидозе влагалища суточная дозировка составляет 400-500 тыс. ЕД два раза в сутки, длительность терапевтического курса не меньше полутора недель;
• При молочнице у детей в ротовой полости принимают лекарство из расчета 25 тыс. ЕД на один килограмм массы тела;
• Если используется мазь, то наносится тонким слоем на пораженную область два раза в день. Время использования колеблется от 8 до 12 дней.

Важно: во время применения Леворина категорически запрещено употреблять алкогольные напитки.

В соответствии с аннотацией средства, не исключается развитие побочных эффектов:

1. Аллергические проявления – зуд, жжение, крапивница. При тяжелой непереносимости отек Квинке.
2. Расстройство пищеварительной системы, рвота, понос, болевые ощущения в животе, повышенное газообразование.
3. Головокружения – со стороны ЦНС.
4. Увеличение температуры, слабость и апатия.

В первом триместре препарат не назначают. Во втором и третьем – только по рекомендации лечащего врача. Не используют во время грудного вскармливания, так как активные компоненты проникают в молоко.

Амоксициллин против кандидоза: особенности применения препарата

Назначение Амоксициллина всегда индивидуально, так как лекарственное средство подходит не всем пациентам. Все зависит от стадии развития кандидоза, половой принадлежности и возрастной группы человека. Препарат характеризуется широким спектром воздействия.

Таблетки относятся к группе пенициллинов, ориентированы на уничтожение вредоносных микроорганизмов. На фоне инфекционных и воспалительных заболеваний, которые привели к развитию молочницы, средство выступает в качестве монотерапии. В других случаях входит в комплексную схему лечения.

Принимают внутрь. Препарат быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, не разрушается в кислой среде. Предельная концентрация действующих веществ наблюдается спустя два часа после применения. Дозировка определяется индивидуально.

Стандартные дозы в соответствии с инструкцией:

• Для взрослых пациентов и детей старше 10-летнего возраста разовая дозировка составляет 250-500 мг.
• При запущенной форме молочницы рекомендуют принимать 1 г в сутки;
• Для детей в возрасте 5-10 лет доза 250 мг; до 5-летнего возраста – 2,5 мг.

К сведению, прием пищи не влияет на всасывание препарата, поэтому его можно принимать до, во время или после еды.

Противопоказания: аллергические патологии – бронхиальная астма, аллергия на пенициллиновый ряд, печеночная недостаточность, дисбактериоз, лактация. Во время беременности назначается по принципу потенциальная польза и вероятный вред.

У девушек лекарство способно спровоцировать ряд побочных действий:

1. Аллергические реакции в виде крапивницы, высыпаний.
2. Тошнота, рвота, нарушение вкусовых рецепторов, понос.
3. Нарушение сна, возбуждение, паническая атака, депрессивный синдром.
4. Судороги, головные боли и головокружения.

Сочетание препараты от молочницы для женщин и спиртных напитков может спровоцировать сильнейшую аллергическую реакцию вплоть до летального исхода. Помимо этого, данная комбинация негативно влияет на функциональность печени.

В большинстве случаев средство хорошо переносится пациентами. Что же касается эффективности в отношении молочницы, то лекарство помогает не всем.

Амоксиклав для лечения молочницы

Амоксиклав – современное лекарство против кандидоза. Отличается высокой эффективностью в отношении грибков Кандида. Средство имеет много побочных эффектов, поэтому его рекомендуют в качестве крайней меры. Помогает только в тех случаях, когда патология спровоцирована воспалительными или инфекционными процессами.

По сути, Амоксиклав аналогичен действию Амоксициллина, так как состоит из оного. Однако в качестве дополнительного компонента присутствует клавулановая кислота. Такое сочетание приводит к уничтожению грибков вследствие связывания их поверхностных рецепторов.

Дозировка зависит от возраста больного, веса, тяжести инфекционного процесса в организме, состояния печени и почек. Длительность курса лечения колеблется от 5 до 14 суток, дольше нельзя.

Способ применения:

• Взрослым назначают по 375 мг каждые 8 часов.
• Таблетки по 625 мг каждые 12 часов.

Важно: таблетки отличаются соотношением действующих компонентов. Запрещено менять таблетки по 625 мг (500 г амоксициллина + 125 г клавулановой кислоты) на лекарство по 375 мг(250 г амоксициллина + 125 г клавулановой кислоты).

Антибиотик редко вызывает пагубные последствия. В большинстве случаев негативные явления наблюдаются у лиц старше 50 лет. Наиболее распространенные жалобы – тошнота, общее недомогание, слабость и вялость, легкое головокружение.

Тербизил при кандидозе: краткая характеристика и способ приема

Тербизил – антибиотик, предназначенный для терапии поражения кожи, волос, ногтей и др. частей тела, вызванных грибками. Обладает широким спектром воздействия, результативно борется с грибком Кандида.

Действующие вещества, входящие в состав лекарственного препарата, блокируют особый фермент патогенных микроорганизмов, который отвечает за продуцирование биологических молекул, необходимых для формирования клеток. Эта цепочка приводит к последующему уничтожению.

Для лечения молочницы назначают лекарство в таблетках. Мазь практически не используется в гинекологической практике. Таблетки выпускаются по 125 и 250 мг. Всасывается в течение двух часов, прием пищи не влияет.

Абсолютные противопоказания к применению:

1. Органическая непереносимость.
2. Беременность, лактация.
3. Возраст до 2 лет.
4. Нарушение работы печени.
5. Почечная недостаточность хронической формы.

Взрослым людям назначают принимать по 250 мг раз в сутки. Для детей младше 12 лет дозировка определяется в зависимости от массы тела. Длительность курса индивидуальна. При кандидозе лечение длится 7-10 дней.

Совет: если на фоне приема средства появилась тошнота, слабость, снизился аппетит, моча стала темной, а кал обесцвеченным, курс прервать незамедлительно.

Другие антибиотики для избавления от молочницы

Антибиотики при молочнице у женщин не отличаются разнообразием. Для терапии неприятной болезни не подходят обычные лекарства, необходимы только те, которые наряду с антибактериальным эффектом обладают противогрибковой активностью.

В схему антибактериального лечения должны входить и другие препараты, направленные на укрепление иммунной системы, помогающие восстановить полноценную микрофлору кишечника. Часто назначают витамины, минеральные комплексы и иммуномодуляторы.

Левомицетин при молочнице, имеющий основное вещество хлорамфеникол, никогда не назначается. Наоборот, препарат приводит к кандидозу. Это обусловлено тем, что его применение вымывает полезную микрофлору кишечника, приводит к дисбалансу и дисбактериозу, который и предстает фактором развития молочницы.

Список антибиотиков от молочницы:

• Трихопол назначается только в тех случаях, когда кандидоз стал следствием инфекционного процесса в организме;
• Флемоксин – мягкий и щадящий антибиотик, разрешено использовать во время вынашивания ребенка и лактации. Не эффективен при молочнице, которую спровоцировал грибок. Но помогает от кандидоза, вызванного полиинфекцией;
• Метронидазол. Средство эффективно в отношении только некоторых грибков Кандида; помогает избавиться от молочницы, вызванной инфекцией. При грибках Candida tropicalis или Candida albicans – бесполезен;
• Пимафуцин выпускается в виде таблеток, крема и свечей. Вариант применения зависит от места нахождения молочницы. Является хорошим препаратом, помогающим избавиться даже от хронической формы кандидоза.

Самолечение молочницы приводит к хроническому течению заболевания, с которым справиться очень непросто. Антибиотики – сильные препараты, имеют много побочных эффектов, поэтому назначения делает только доктор. Выбор препарата для борьбы с кандидозом обусловлен причиной ее появления, видом грибка Кандида, возрастом пациента и др. факторами, которые учитываются при рекомендации антибиотика.

Источник: https://IDermatolog.ru/preparaty/antibiotiki-ot-molochnicy.html