Острый простатит первичная помощь

Простатит — воспаление предстательной железы. Снижение иммунитета может спровоцировать развитие патологии. Если защитные силы организма истощены, инфекции легко проникают в органы и ткани, вызывая воспаление и интоксикацию. Это состояние сопровождается очень неприятными симптомами. Так как риску заболевания подвержены многие мужчины, всем им не лишним будет знать, какими способами можно быстро оказать себе первую помощь и облегчить самочувствие.

Почему возникает болезнь

Что такое стриктура уретры у мужчин? Одна из главных причин развития патологии – инфекционный процесс. Возникает он при наличии очагов воспаления в организме, вызванных патогенными микроорганизмами.

Они могут передаваться половым путём (это гонококки, трихомонады, кишечная палочка), а также присутствовать в других органах и системах из-за хронических процессов — тонзиллитов (ангин), пиелонефрита, синуситов, туберкулёза и т.д. В простату микробы попадают восходящим путём — через мочеиспускательный канал, прямую кишку, либо нисходящим — по крови и лимфатической системе.

Другая, не менее важная причина – застойные явления в органах малого таза. Неправильный образ жизни нередко приводит к нарушению оттока крови и лимфы из предстательной железы. Курение, злоупотребление алкоголем, гиподинамия, ожирение, нерегулярная половая жизнь и намеренное сдерживание эякуляции вызывают ослабление стенок сосудов простаты и ухудшение её дренажа.

Первые симптомы простатита

Характерное явление при заболевании — сужение мочеиспускательного канала из-за увеличения в объёме предстательной железы. Вследствие этого, первый симптом простатита — нарушение мочеиспускания. При походе в туалет моча выделяется с задержкой, тонкой и слабой струёй, в уретре возникает ощущение жжения. Из-за недостаточного опорожнения мочевого пузыря, мужчина испытывает потребность чаще мочиться, просыпается ночью из-за таких позывов. При половом акте отмечается болезненность во время эякуляции.

Если болезнь вызвана инфекцией, то возникают симптомы острого простатита:

повышение температуры до 39ºC;
слабость, апатия;
боль в промежности, мошонке и яичках, усиливающаяся при опорожнении кишечника;
белесоватые включения в моче;
слизистые выделения из уретры при дефекации.

Нередки случаи, когда заболевание имеет слабовыраженные симптомы без повышения температуры тела (или с субфебрильными значениями — 37º-37,3ºC). На такие стёртые признаки пациент зачастую не обращает внимания, что приводит к переходу воспаления предстательной железы в хроническую стадию.

В каких случаях можно лечить простатит дома

Обычно урологи-андрологи одобряют домашнее лечение, если диагностирован хронический простатит, протекающий без осложнений. Важно при этом тщательно соблюдать все рекомендации специалиста, не искажать схему приёма лекарств и не внедрять новые способы терапии без предварительной консультации с врачом.

Как оказать первую помощь в домашних условиях

Больному с симптомами острого воспаления предстательной железы требуется незамедлительная госпитализация в урологическое отделение клиники, поэтому первая помощь при простатите — срочный вызов бригады медиков. Промедление в данном случае угрожает здоровью и жизни, так как может вызвать задержку мочи, интоксикацию организма и попадание инфекции в другие органы.

Зачастую приступы болезни сопровождаются сильной болью. Первая помощь мужчине при простатите до вызова врача — снятие неприятных ощущений обезболивающими средствами. Они могут быть в форме таблеток, например, «Анальгин», или ректальных свечей — «Диклофенак», «Проктогливенол» (последний помогает отходу мочи при её задержке).

Данные медикаменты помогут на время снять мучительные симптомы, но само заболевание не исчезнет. Поэтому вызов неотложной помощи обязателен.

Массаж

Как и другие способы лечения, массаж простаты назначается лечащим врачом. При несвоевременном или неправильном выполнении эта процедура может ухудшить течение болезни.

Вне зависимости от причины возникновения, простатит сопровождается нарушением оттока венозной крови из окружающих тканей. Массаж необходим для снятия этого явления и является эффективным методом лечения. Иногда он применяется в диагностических целях: для исследования предстательного секрета массируют простату, в это время из уретры выделяется несколько капель сока, который отправляют в лабораторию для определения причины заболевания.

Подобный метод лечения и диагностики применяют только после тщательного обследования пациента.

Мочекаменная болезнь Существуют следующие противопоказания массажа простаты:

острый период и обострение хронической стадии болезни;
опухолевидные образования в органах мочеполовой системы;
камни в почках и мочевом пузыре.

Массирование рекомендуется при лечении хронического инфекционного и застойного простатита при отсутствии перечисленных противопоказаний. Выполняется она в клинике, урологом или андрологом. Весь сеанс занимает не более 5 минут. Процедура проходит следующим образом: пациент принимает коленно-локтевую позицию, а врач вводит палец или специальный массажёр в анальное отверстие и массирует ткани, окружающие предстательную железу. Длительность курса — 2 недели. Приходить на процедуры следует каждый день, либо через день.

При желании, после одобрения лечащим специалистом, мужчина может проделывать массаж простаты самостоятельно или с помощью партнёрши. Выполняется он следующим образом:

Максимально расслабиться и ввести большой палец руки в анальное отверстие. Ладонь при этом должна быть обращена к лобку.
Мягко, без резких движений массировать окружающие ткани.

Метод не должен вызывать болевых ощущений. При дискомфорте следует прекратить воздействие и проконсультироваться со специалистом.

Для облегчения симптомов болезни можно приобрести специальные вибромассажёры, предназначенные для лечения простатита. Благодаря интенсивному воздействию на предстательную железу, эти приборы помогают избавиться от застоя венозной крови.

Многие специалисты помимо массирования простаты, рекомендуют пройти сеансы общего массажа, а также гидромассажа. Эти процедуры воздействуют на биологически активные точки организма, помогают улучшить самочувствие пациента и стимулировать выработку иммунных клеток.

Медикаменты

Медикаментозная терапия подбирается врачом после обязательного определения причины заболевания. В основном применяют следующие препараты:

Фармакологическая группа	В чём выражается действие	Примеры
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)	Борются с воспалением, купируют болевые ощущения	«Найз», «Диклофенак».
Альфа-адреноблокаторы	Способствуют снятию спазмов и тонуса мышц, окружающих простату, улучшают кровообращение	«Тамусолозин», «Теразозин».
Анальгетики	Снимают боль	«Анальгин»
Фитотерапевтические	Улучшают обмен веществ	«Простамол» «Витапрост»
Спазмолитики	Устраняют спазмы гладкой мускулатуры	«Но-шпа»

При инфекционной причине болезни обязательно применяют антибиотики. Их подбор осуществляется после диагностики и бактериального посева секрета простаты. Могут назначаться препараты из следующих групп:

цефалоспорины — «Цефтриаксон», «Цефиксим»;
фторхинолоны — «Цефран», «Ципрофлоксацин»;
тетрациклины — «Доксицилин»;
макролиды — «Азитромицин».

Выбор дозировки, лекарственная форма (инъекции или таблетки) подбираются врачом.

Ни в коем случае не следует прерывать лечение антибиотиками раньше установленного периода, это может привести к повышению устойчивости микроорганизмов и неэффективности дальнейшей терапии.

Народные способы лечения простатита

Лечебный травяной сбор от простатита
Рецепт №1.

Лист брусники, хвощ полевой, листья берёзы, крапива двудомная, лапчатка гусиная, шалфей — поровну.

10 г сбора заливают 300 г кипятка, греют на водяной бане в течение 10 минут, затем настаивают в термосе 2 часа. Пьют напиток теплым по четверти стакана 3 раза в день за час до еды.

Рецепт №2

Бессмертник, тысячелистник, крапива, цветки бузины, плоды можжевельника, пижма, льнянка, корневище ползучего пырея, чистотел, лимонник китайский — взять все травы поровну, смешать.

Готовят и принимают описанным в рецепте №1 способом.

Рецепт №3

1,5 столовые ложки зверобоя заливают одним стаканом кипятка. Настаивают в термосе 2 часа. Принимают по ½ стакана 3 раза в день через 1 час после еды. Продолжительность приёма — 2 месяца.

Какие состояния требуют срочной врачебной помощи

Следует помнить, что острый простатит и обострение хронического вида заболевания всегда лечатся в условиях больницы! Чтобы не запустить воспалительный процесс, требуется грамотная терапия антибиотиками под наблюдением врача.

Острый простатит: симптомы

Лечить заболевание дома можно только после консультации у специалиста. Несоблюдение этого правила приводит к осложнениям: бесплодию, эректильной дисфункции, переходу инфекционного процесса на почки.

Как не допустить воспаления

Для профилактики простатита мужчине следует серьёзно отнестись к своему образу жизни. Следующие действия помогут надолго сохранить мужское здоровье:

Сексуальные отношения должны быть регулярными. Следует избегать долгого воздержания, заниматься сексом не менее 3 раз в неделю с постоянной партнёршей. Предохранение от нежелательной беременности методом прерванного полового акта не допустимо, так как негативно действует на репродуктивную систему.
Больше двигаться, заниматься спортом.
Полезен контрастный душ — чередование холодной и тёплой струи воды.
Правильное питание, приём поливитаминных комплексов, особенно богатых цинком, фолиевой кислотой.
Отказ от вредных привычек — курения, употребление алкоголя. Особенно вредно для мужчин пиво и крепкие напитки.
Пролечивать все заболевания, в том числе простудные, не допускать их перехода в хроническую стадию.
Проходить профилактический осмотр у андролога 1 раз в год.

Источник

Острый простатит – быстро развивающееся воспаление предстательной железы, характеризующееся выраженными болями в паху, мошонке, над лобком, а также подъемом температуры, нарушением мочеиспускания. Симптомы возникают при первичном инфекционном поражении простаты или во время обострения хронического простатита. Острое воспаление требует неотложной врачебной помощи (к какому врачу обращаться при простатите).

Причины острого простатита

Основные причины острого инфекционного простатита:

Половые инфекции, проникающие извне через уретру;
Кишечная палочка (E. Coli);
Бактерии: клебсиелла, протей, стрептококки, стафилококки. Последние нередко попадают в простату при оральном сексе из глотки;

Врач уролог-андролог Корниенко Алексей Михайлович об острой форме воспаления простаты

Предрасполагающие факторы развития острого простатита:

Нарушения естественного хода полового акта (прерывание, пролонгация), длительное воздержание.
Переохлаждение, стрессы.
Малоподвижный образ жизни.
Мочеполовые патологии: воспаление семенных пузырьков, придатков яичек, прямой кишки, уретрит.
Повреждения мочевого пузыря или уретры во время диагностических или операционных мероприятий.

Защитные механизмы простаты ослабляются на фоне снижения общего иммунитета, андрогенной недостаточности, нарушения обменных процессов. На этом фоне начинается активное развитие инфекций.

Формы и симптоматика острого простатита

В зависимости от типа патологических изменений в тканях железы выделяют следующие формы острого простатита:

Катаральный (острый серозный простатит). Воспаляется и отекает слизистый и подслизистый слой, выстилающий изнутри выводные протоки простаты. Их просветы сужаются, что приводит к замедлению оттока секрета, накоплению и застою серозной жидкости (белковая субстанция), лейкоцитов, амилоидных телец;
Фолликулярный. Из-за застоя слизистого секрета в отдельных фолликулах долек простаты начинается гнойный процесс, вследствие чего образуются инфильтраты (скопление лимфы и крови) и абсцессы (полость с гноем, возникшая из-за расплавления тканей). Вокруг выводных протоков разрастается зернистая соединительная ткань (грануляции);
Паренхиматозный. Гнойные очаги множатся, что приводит к поражению функциональной ткани (паренхимы). Происходит их слияние, образуются обширные абсцессы. Воспаление может перейти на капсулу простаты (перипростатит), окружающую ее клетчатку (парапростатит), прямую кишку (проктит), уретру (парацистит).

Абсцесс в ряде случаев прорывается в уретру, прямую кишку (чревато появлением прямокишечного свища), мочевой пузырь. Такое осложнение сопровождается острой болью, чревато обширным заражением тканей.

Стадии развития острого воспаления предстательной железы

Характерные симптомы различных форм острого простатита:

Катаральный. Боль локализуется над лобком, иррадиирует (отдает) в крестец. Возникают частые позывы в туалет, преимущественно в ночное время (подробнее про учащенное ночное мочеиспускание у мужчин). Температура тела может повыситься до субфебрильной (около 37 ˚С). Иногда симптоматика ограничивается несущественной болезненностью железы;
Фолликулярный. Характерны озноб, повышение температуры до 39 ˚С, боли в паху, крестце, над лобком, усиливающиеся при дефекации, расстройства мочеиспускания;
Паренхиматозный. У данной формы наиболее выраженная симптоматика: температура до 40 ˚С, гной в моче, острая боль в паху, которая отдает во внутреннюю поверхность бедра, головку члена, анус. Часто возникают позывы к болезненным мочеиспусканиям, струя при этом вялая. Шейка мочевого пузыря разрыхляется и кровоточит. Прямая кишка спазмирована, запоры провоцируют усиление болей из-за давления на простату.

При паренхиматозном остром простатите из-за спазмов уретры и семявыносящих протоков инфекция нередко попадает в придатки яичек, вызывая их воспаление (эпидидимит) и сильную боль.

Диагностика

Диагностика острого простатита основывается на симптомах, жалобах пациента и сведений, полученных во время исследований. Комплекс анализов назначает уролог.

Обострение простатита часто происходит из-за приема острой пищи. Вы любитель острого?

На первичной консультации очень осторожно проводится пальпаторное обследование простаты (если боль не слишком сильная). При катаральной форме острого бактериального простатита железа может быть слегка болезненна, но не увеличена в объеме. Для фолликулярной характерно увеличение размеров простаты, выраженная болезненность, бугристая поверхность из-за выступающих округлых воспалительных очагов. Часть прямой кишки рядом с железой отечна, подвижность данной области нарушена. При паренхиматозной форме простата очень плотная, напряженная, деформированная, крайне болезненная. Бороздка, разделяющая доли, не прощупывается (сглажена).

Симптомы, характерные для острого простатита, какие анализы и обследования нужно сделать при подозрении на простатит

Анализ крови показывает большое количество лейкоцитов (лейкоцитоз), увеличение СОЭ. В моче также много лейкоцитов (особенно в первой порции), присутствует гной, который выделяется из протоков простаты в уретру. Полученные биоматериалы исследуются методами ПЦР, ИФА, производится бакпосев и антибиотикограмма. При воспалении в крови повышается ПСА (онкомаркер), но этот анализ не является обязательным.

При острых формах простатита пальпаторное обследование затруднено, поэтому основным методом диагностики является УЗИ (через живот). Определяются размеры железы, структура ее ткани. При остром воспалении простата увеличена, контуры неровные, в теле обнаруживаются анэхогенные участки − абсцессы, плотность которых ниже, чем у остальной ткани. КТ или МРТ малого таза назначаются в случае подозрения на опухолевый процесс в простате или при планировании хирургического вмешательства на ней.

Лечение острого простатита

Лечение всех вышеперечисленных форм острого неосложненного простатита проводится консервативными методами. Больным с повышенной температурой и сильными болями настоятельно рекомендована госпитализация.

Медикаменты

Средний срок медикаментозной терапии острого простатита составляет месяц. Сколько лечится каждый пациент, зависит от формы заболевания и сопутствующих патологий. Мужчина становится временно нетрудоспособным на срок от двадцати до сорока дней.

Препаратами первой линии при терапии острого простатита являются антибактериальные средства:

Фторхинолоны: «Норфлоксацин», «Офлоксацин».
Цефалоспорины второго и третьего поколений: «Цефаклор», «Цефотаксим».
Защищенные пенициллины: «Амоксиклав».

Амоксиклав — антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия. Назначается для лечения различных инфекционных заболеваний. Цена в аптеках России 111 — 528 руб.

Для снятия спазмов и облегчения боли применяют спазмолитики («Но-Шпа»), альфа-адреноблокаторы («Омник»), миорелаксанты («Баклофен») и нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак»). Противовоспалительные препараты можно использовать для облегчения приступов острого простатита в домашних условиях. При очень сильных болях назначают свечи с белладонной или анестезином.

Абсцессы, сильный отек простаты и уретры могут спровоцировать задержку мочи. В таких случаях проводится катетеризация (не металлическим, а тонким резиновым катетером). При неэффективности трансуретрального введения катетера делается пункция (прокол) мочевого пузыря над лобком (надлобковая капиллярная пункция, или троакарная цистомия). После опорожнения вовнутрь вводится раствор колларгола или димексида.

Абсцессы простаты необходимо вскрыть и очистить. Делают это при помощи пункции под местным обезболиванием и УЗИ-контролем. После эвакуации гноя полость промывают раствором мономицина. Извлеченное содержимое отправляют на анализ для определения возбудителей.

Борисов Владимир Викторович врач-уролог высшей категории подробнее о лечении острого простатита

После купирования симптомов острого простатита наряду с антибактериальной терапией проводится поддерживающая, которая включает:

Витамины и минералы (акцент на витамины группы В, С, цинк);
Свечи для поднятия местного иммунитета простаты и восстановления ее тканей («Витапрост», «Простатилен», с прополисом);
Физиотерапия: УВЧ, СВЧ, электрофорез. Массаж простаты при острой форме воспаления, сопровождающейся явными болевыми признаками, не проводится.

При катаральной и фолликулярной формах простатита (при условии отсутствия прогрессирования воспаления) можно принимать теплые сидячие ванночки или делать согревающие микроклизмы с отваром ромашки.

Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный. Если время упущено, то острый простатит перейдет в хроническую форму. Абсцессы без дренирования в ряде случаев могут привести к сепсису с летальным исходом.

Диета

При остром простатите следует придерживаться строгой диеты:

Исключить острые (категорически нельзя), соленые, копченые и маринованные блюда.
Не пить раздражающие мочевой пузырь жидкости: кофе, крепкий чай, алкоголь, цитрусовые соки.
Ввести в рацион больше клетчатки и чистой воды (очень важно регулярное опорожнение кишечника). По этой же причине рекомендуется сократить потребление животного белка.
Во избежание повышенного газообразования и давления кишечника на простату следует исключить бобовые, квашеную капусту, яблоки (можно только утром до еды).
Полезны помидоры, сельдерей, петрушка, тыквенные семечки, мед.

Важно много пить и следить за своевременным выводом жидкости. Желательно употреблять побольше травяных чаев (ромашка, чабрец, шалфей), морсов (клюква, брусника), минеральной воды («Ессентуки № 17», «Боржоми»). Тяжелым больным проводится внутривенная гидрация с назначением мочегонных средств.

Народные средства

При остром простатите народные средства можно использовать только в качестве вспомогательной терапии. Самостоятельно в домашних условиях приступы лечить опасно для здоровья.

Рецепты:

Настой коры или листа лещины: столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, настоять полчаса. Принимают по четверти стакана трижды в день;
Отвар из семян петрушки: две столовые ложки залить стаканом воды, кипятить 20 минут. Пить остуженным три-четыре раза в день;
Выраженное антисептическое действие оказывают продукты пчеловодства: отвар пчелиного подмора, перга с медом, маточное молочко;
Измельчить полкило сырых тыквенных семечек, смешать с 200 г меда, наделать шариков и убрать в холодильник. Рассасывать во рту по одной штуке дважды в день за час до еды.

Медовые шарики из тыквенных семечек

Ценным продуктом при лечении острого простатита является прополис. Примеры его использования:

Микроклизмы. В кипящее растительное масло (100 г) положить 10 г прополиса, растворить, остудить. Закладывать в анальное отверстие по 30 г на ночь.
Свечи. Масло какао (23 г), ланолин (12 г) и прополис (7 г) смешать, подогревая на водяной бане. Сформировать свечи. Второй способ: 40 г прополиса настоять в течение десяти дней на 220 мл спирта. Затем уварить на медленном огне до бурого цвета, добавить 150 г животного жира, остудить, сформировать свечи. Вставлять в задний проход на ночь.
С медом. В 100 г меда растворить предварительно разогретый на водяной бане прополис (10 г). Принимать по чайной ложке три раза в день за полчаса до еды. Курс 30 дней.

В период обострения полезны аппликации из глины и лечебной грязи. Размоченную до состояния пластилина массу накладывают на область между мошонкой и анусом, закрывают полиэтиленом и выдерживают 10-15 минут.

Последствия

Последствия острого простатита:

После гнойной формы в железе остаются поврежденные протоки и полости.
Инфекция (обычно это кишечная палочка) может закапсулироваться в теле простаты и стать недоступной для антибиотиков, тогда острая форма болезни перейдет в хроническую, причем непонятной этиологии (анализы не всегда показывают возбудителя).
Образование камней (кальцинатов) в теле и протоках простаты.
Ухудшение спермограммы (при большом объеме поврежденной воспалением ткани).

Может развиться осложнение в виде хронического цистита или пиелонефрита.

Секс при острой форме простатита

Большинство врачей считают, что если физическое и эмоциональное состояние позволяют мужчине заниматься сексом при остром простатите, то это даже хорошо (больше информации о сексе во время простатита). Железа быстрее освободиться от воспалительного содержимого, улучшится кровоток, будут качественнее работать медикаменты.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич подробнее о возможности заниматься сексом при простатите

Замечания:

При остром простатите нельзя злоупотреблять сексом. Лишняя нагрузка воспаленному органу не нужна;
При любых видах сексуальных контактов обязательно нужно использовать презерватив. Причины: проникновение инфекций (в том числе из глотки) и высокая вероятность заражения партнерши;
Секс должен быть качественным, эмоциональным, а не просто механическим для опорожнения простаты.

При тяжелых формах острого простатита заниматься сексом через боль врачи категорически не рекомендуют.

Профилактика

В качестве профилактики острого простатита следует избегать незащищенного случайного секса, а также провоцирующих воспаление факторов:

Стрессы;
Переохлаждение;
Злоупотребление спиртным.

Желательно периодически сдавать анализы на скрытые инфекции, не оставлять без внимания такие симптомы, как дискомфорт в уретре или области простаты (даже если они проходят самостоятельно). Избежать развития приступа поможет своевременное купирование подострого простатита: выделение слизи из уретры, нарушение потенции, боли в промежности. Важно соблюдать гигиену во время сексуальных контактов и при туалете половых органов (из прямой кишки в уретру может проникнуть палочка).

Заключение

Острый простатит при своевременном лечении проходит без последствий. Курс терапии необходимо пройти полностью. Выздоровление констатируют по результатам УЗИ (железа должна быть нормального размера, без патологических очагов в тканях) и отсутствии патогенов в пробах выделяемого секрета. Во второй половине терапии после снятия симптомов следует ответственно отнестись к рекомендациям врача: посещение физиотерапевтических процедур, прием витаминов, массаж. Это важно для предупреждения рецидивов.

Источник