Острый не бактериальный простатит

Острый простатит – это острое воспалительное заболевание предстательной железы, вызванное бактериальным инфицированием её ткани.

По классификации NIH США острый простатит относится к Категории I простатитов.

Это состояние требует неотложной медицинской помощи. Следует отличать острый простатит (категория I по классификации NIH) от других форм простатитов, таких, как хронический бактериальный простатит (категория II) и хронический простатит / синдром хронической тазовой боли (категория III).

Этиология и патогенез[править | править код]

Острый простатит может быть вызван различными микроорганизмами. Наиболее часто ткани предстательной железы поражаются такими бактериями, как кишечная палочка, клебсиелла, протей, синегнойная палочка, энтеробактер, энтерококки, серрации и золотистый стафилококк. Многие из этих агентов являются компонентами нормальной микрофлоры организма и постоянно присутствуют на кожных покровах, в кишечнике и т. д. Однако проникая в ткани предстательной железы они способны вызвать развитие острого воспалительного процесса.

Признаки и симптомы[править | править код]

Мужчины, страдающие острым простатитом, часто предъявляют жалобы на лихорадку, озноб, повышение температуры тела (причём, даже если температура тела, измеренная под мышкой или во рту, нормальна, температура тела, измеренная в заднем проходе, нередко оказывается повышенной; характерна также разница между ректальной температурой и температурой в подмышечной впадине, превышающая обычные 0,5 °C), боль в нижней части спины, пояснице, внизу живота или в промежности, в тазу или в паховой области, в мошонке, заднем проходе, учащённое мочеиспускание, ночные позывы к мочеиспусканию (никтурию), дизурию (болезненность, резь или жжение в мочеиспускательном канале при мочеиспускании), а также признаки общей интоксикации организма – слабость, головные боли, чувство усталости, разбитости, боли в мышцах, суставах, костях и другие телесные боли. Характерно затруднение мочеиспускания, иногда вплоть до острой задержки мочи. Могут наблюдаться также запоры вследствие сдавливания увеличенной предстательной железой прямой кишки или болезненность при дефекации. Острый простатит может быть осложнением биопсии предстательной железы.[1] При пальцевом обследовании через задний проход предстательная железа больного острым простатитом увеличена, отёчна, гиперемирована, резко болезненна. В некоторых случаях наблюдаются бесцветные, беловатые или желтовато-зеленоватые выделения из мочеиспускательного канала, а также гемоспермия (кровь в сперме).[2]

Острый инфекционно-воспалительный процесс в предстательной железе может дать начало сепсису – общему заражению крови или восходящей инфекции мочевых путей – циститу, пиелонефриту. В подобных случаях состояние больного расценивается как критическое и требует экстренной госпитализации. Встречается острый простатит редко.

Диагностика[править | править код]

Микрофотография, показывающая нейтрофильную инфильтрацию предстательной железы при остром простатите. Окраска гематоксилин-эозином.

Острый простатит достаточно легко диагностируется благодаря типичной клинической картине и наличию выраженной симптоматики, которая позволяет предположить острый инфекционно-воспалительный процесс в предстательной железе.

Минимально необходимый объём обследования для диагностики острого простатита при подозрении на него включает в себя измерение ректальной температуры и температуры под мышкой либо во рту, осмотр и пальпацию паховых и промежностных лимфатических узлов, общий клинический анализ крови с развёрнутой лейкоцитарной формулой, анализ крови на белки острой фазы воспаления (С-реактивный белок и др.) и на простатический специфический антиген, общий клинический анализ мочи, взятие мазков из мочеиспускательного канала, бактериоскопию и посев на чувствительность к антибиотикам взятых мазков и спонтанно вытекающих из мочевого канала выделений, бактериоскопию мочевого осадка и посев мочи или мочевого осадка на бактерии с определением их чувствительности к антибиотикам, пальцевое исследование предстательной железы. По показаниям производятся дополнительные обследования: бактериоскопия крови и посев крови на бактерии с определением их чувствительности к антибиотикам (при подозрении на простатогенный сепсис), трансректальное УЗИ предстательной железы с пункцией подозрительных на абсцесс её участков при соответствующих подозрениях, КТ или МРТ органов малого таза.

Температура в заднем проходе при остром простатите обычно повышена. Разница между ректальной температурой и температурой под мышкой или во рту обычно превышает 0,5 °C. В моче или мочевом осадке обнаруживается повышенное количество лейкоцитов. Микроорганизм-возбудитель инфекции может быть выделен из мочи, крови, мазков из мочеиспускательного канала или из спонтанно вытекающих из мочеиспускательного канала выделений.[1] Общий клинический анализ крови при остром простатите нередко обнаруживает типичные для острых инфекционно-воспалительных процессов сдвиги: нейтрофильный лейкоцитоз, часто со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, и снижение количества эозинофилов (эозинопению вплоть до полной анэозинофилии), реже эозинофилию.

Сепсис как осложнение острого простатита является редкостью, но может наблюдаться у пациентов с иммуносупрессией; высокая лихорадка, выраженная интоксикация, значительная выраженность общих симптомов, таких, как слабость и разбитость, являются симптомами, подозрительными в отношении сепсиса и требующими посева крови на микроорганизмы.

Массаж предстательной железы как диагностическая процедура противопоказан при остром простатите и даже при подозрении на острый простатит, поскольку может вызвать метастазирование инфекции по всему организму и развитие острого сепсиса. Поскольку бактерии, явившиеся возбудителями острого простатита, при этом заболевании обычно легко выделяются из мочи, мочевого осадка и/или крови, из спонтанно вытекающих выделений или мазков из мочеиспускательного канала, массаж предстательной железы и получение её секрета совершенно не требуются для постановки диагноза.

Промежность больного острым простатитом может быть болезненной при пальпации. Могут быть увеличены паховые и промежностные лимфатические узлы.

При диагностической пальпации предстательной железы через задний проход обычно обнаруживается увеличенная, повышенно чувствительная к прикосновению, отечная, болезненная, горячая на ощупь, чрезмерно растянутая предстательная железа, в которой иногда могут обнаруживаться неоднородности – воспалительные уплотнения. Диагностическая пальпация предстательной железы у больных с острым простатитом нередко бывает крайне затруднена, а порой невозможна без анальгезии и седации из-за чрезвычайной болезненности и чувствительности предстательной железы, а также из-за иррадиационной болезненности и рефлекторного спазма заднего прохода.

В большинстве случаев острого простатита повышен С-реактивный белок и другие белки острой фазы воспаления.[3]

Биопсия предстательной железы при остром простатите не показана, так как может способствовать распространению инфекции или дополнительному инфицированию простаты ещё одним типом микроорганизмов. Кроме того, биопсия предстательной железы как диагностическая процедура при остром простатите просто не требуется, поскольку характерные клинические признаки и симптомы, а также данные пальцевого исследования предстательной железы, анализов крови, мочи и мазков из мочеиспускательного канала обычно позволяют поставить правильный диагноз и без биопсии. Гистологическим коррелятом острого простатита является нейтрофильная инфильтрация ткани предстательной железы.

Острый простатит сопровождается временным повышением уровня простатического специфического антигена в крови, то есть уровень ПСА повышается при остром простатите и снова снижается, нормализуется вскоре после разрешения острого инфекционно-воспалительного процесса. Тестирование на уровень ПСА в крови при неосложнённом остром простатите, однако, не требуется для постановки диагноза, хотя и желательно.

Лечение[править | править код]

Основой лечения острого простатита (простатита Категории I NIH) является применение соответствующих комбинаций антибиотиков, эффективных против данного микроорганизма-возбудителя. Эффект антибиотиков при остром простатите обычно наступает очень быстро, в течение нескольких дней. Тем не менее, лечение антибиотиками при остром простатите должно продолжаться не менее 4-х недель, с целью полной эрадикации микроорганизма-возбудителя и предотвращения возможной хронизации процесса (развития хронического бактериального простатита или т. н. «хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли»).[4] Выбор антибиотиков при остром простатите должен основываться на результатах определения вида микроорганизма, вызвавшего инфекцию и его индивидуальной чувствительности к антибиотикам.

Кроме того, при выборе антибиотиков для лечения острого простатита следует учитывать ещё несколько важных факторов. Некоторые антибиотики, такие, как бета-лактамы (за исключением амоксициллина) и аминогликозиды имеют очень плохое проникновение в ткани и секрет предстательной железы, в то время как некоторые другие антибиотики, такие, как фторхинолоны, макролиды, доксициклин, левомицетин, триметоприм/сульфаметоксазол, обладают хорошей способностью проникать в ткани и секрет предстательной железы и способны создавать высокие концентрации в ней. Однако при остром простатите интенсивное воспаление сильно повышает проницаемость гематопростатического барьера, поэтому этот фактор (хорошее проникновение в ткани и секрет предстательной железы) не так важен при выборе соответствующего антибиотика, как при хроническом простатите (категории II, III и IV по классификации NIH). Более важно при остром простатите, как и при других сепсисогенных и потенциально жизнеугрожающих инфекциях, отдавать предпочтение мощным бактерицидным антибиотикам (антибиотикам, убивающим микроорганизм-возбудитель), например, фторхинолонам, а не бактериостатически действующим антибиотикам, например, триметоприм/сульфаметоксазолу или доксициклину. При применении антибиотиков, способных в зависимости от дозы оказывать бактериостатическое или бактерицидное действие (макролиды, левомицетин), доза антибиотика должна быть достаточной, чтобы оказать именно бактерицидный, а не бактериостатический эффект. Это правило предпочтения бактерицидных антибиотиков и достаточности доз особенно важно в случае развития острого простатита у больного с выраженной иммуносупрессией.[5]

Больные острым простатитом с выраженной интоксикацией, лихорадкой, плохим общим состоянием нуждаются в экстренной госпитализации и внутривенном введении антибиотиков. Лёгкие случаи острого простатита могут лечиться и амбулаторно. В качестве дополнительных мер лечения рекомендуются покой, постельный режим (физическая нагрузка на мышцы таза при остром простатите способна вызвать метастазирование инфекции и развитие сепсиса), применение анальгетиков, антипиретиков (жаропонижающих препаратов) и противовоспалительных препаратов группы НПВС. При сильных болях оправдано кратковременное применение опиатов. Весьма важно при остром простатите обильное питьё жидкости, а у тяжёлых больных – внутривенная гидратация (внутривенное введение жидкостей) и назначение диуретиков, поскольку обильное выделение мочи механически промывает мочевыводящие пути и профилактирует развитие восходящей мочевой инфекции (цистита, пиелонефрита), а кроме того, уменьшает интоксикацию. Рекомендуется также применение смягчающих слабительных типа вазелинового масла, снимающих запоры, облегчающих акт дефекации, исключающих необходимость в натуживании при ней и делающих этот акт при остром простатите менее болезненным. С целью облегчения акта мочеиспускания рекомендуются спазмолитики и альфа-адреноблокаторы (такие, как тамсулозин, доксазозин, празозин). С целью уменьшения защитного напряжения мышц тазового дна, уменьшения сдавливания воспалённой предстательной железы напряжёнными мышцами тазового дна и уменьшения болезненности могут применяться мышечно-расслабляющие средства, такие, как баклофен, сирдалуд, диазепам, прегабалин или габапентин. Пациентам с острой задержкой мочи показано наложение временного надлобкового свища или периодическая катетеризация мочевого пузыря.

С целью уменьшения отёка и воспаления предстательной железы и обеспечения её временного функционального покоя, уменьшения образования в ней секрета, временного уменьшения кровотока в ней и снижения риска метастазирования инфекции кратковременно применяют антиандрогены (блокаторы андрогенных рецепторов простаты), такие, как ципротерона ацетат (ранее с этой же целью кратковременно применялись высокие дозы эстрогенов, таких, как синэстрол), а также небольшие холодные клизмы (холод к предстательной железе уменьшает локальный отек, воспаление и боль, уменьшает приток крови к воспалённой предстательной железе и риск метастазирования инфекции). Однако снижение кровотока в предстательной железе при помощи антиандрогенов и холодных клизм может иметь и негативные последствия, уменьшая доставку к предстательной железе антибиотиков и иммунокомпетентных клеток и тем самым замедляя разрешение острого воспалительного процесса и увеличивая риск хронизации процесса с развитием хронического простатита, поэтому некоторые врачи возражают против применения этих мер при остром простатите. Тем не менее, противоположный подход – применение тепловых процедур (прогреваний предстательной железы) и/или лечебного массажа предстательной железы и/или назначение андрогенов в острой стадии процесса считают категорически противопоказанным ввиду риска метастазирования инфекции и риска развития септицемии все врачи.

Отсутствие быстрого клинического ответа на антибиотики при остром простатите должно служить основанием для подозрения на абсцесс предстательной железы и для немедленного назначения трансректального УЗИ простаты и пробной пункции участков, подозрительных на возможное абсцедирование. В случае обнаружения абсцесса предстательной железы лечение должно включать в себя не только антибиотики, но и хирургическое или пункционное дренирование абсцесса.[6]

Следует также учитывать, что некоторые распространённые микроорганизмы, часто служащие возбудителями острого простатита, в частности кишечная палочка, быстро вырабатывают устойчивость к антибиотикам и способны образовывать толстые капсулы вокруг своих клеточных стенок, а также способны образовывать биоплёнки, снижающие доступность этих бактерий для антибиотиков и иммунокомпетентных клеток и увеличивающие длительность выживания микроорганизма в предстательной железе и вероятность персистирования инфекции и хронизации процесса с развитием хронического бактериального простатита. Поэтому при обнаружении подобных микроорганизмов при остром простатите лечение антибиотиками должно быть особенно упорным и длительным.[7][8]

Прогноз[править | править код]

Полное выздоровление без каких-либо последствий является наиболее типичным исходом. В некоторых случаях возможно осложнение в виде хронизации воспалительного процесса с развитием хронического бактериального простатита или т. н. «хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли». Возможны также и другие осложнения: абсцессы предстательной железы, свищи предстательной железы, сепсис, восходящая мочевая инфекция – цистит, пиелонефрит.

Ссылки[править | править код]

↑ 1 2 Stoica G., Cariou G., Colau A., et al. [Epidemiology and treatment of acute proitis after proic biopsy] (фр.) // Prog. Urol.. – 2007. – Т. 17, № 5. – С. 960-963. – doi:10.1016/S1166-7087(07)92397-0. – PMID 17969797.
↑ Goldman, Lee. Goldman’s Cecil Medicine (неопр.). – 24th. – Philadelphia: Elsevier Saunders, 2011. – С. 808. – ISBN 1437727883.
↑ Auzanneau C., Manunta A., Vincendeau S., Patard J.J., Guillé F., Lobel B. [Management of acute proitis, based on a series of 100 cases] (фр.) // Prog. Urol.. – 2005. – Т. 15, № 1. – С. 40-4. – PMID 15822390.
↑ Treatment of Proitis.AAFP Proitis Treatment Article
↑ Hua V.N., Schaeffer A.J. Acute and chronic proitis (англ.) // Medical Clinics of North America (англ.)русск.. – 2004. – Vol. 88, no. 2. – P. 483-494. – doi:10.1016/S0025-7125(03)00169-X. – PMID 15049589.
↑ Göğüş C., Ozden E., Karaboğa R., Yağci C. The value of transrectal ultrasound guided needle aspiration in treatment of proic abscess (англ.) // European journal of radiology : journal. – 2004. – Vol. 52, no. 1. – P. 94-8. – doi:10.1016/S0720-048X(03)00231-6. – PMID 15380852.
↑ Soto S.M., Smithson A., Martinez J.A., Horcajada J.P., Mensa J., Vila J. Biofilm formation in uropathogenic Escherichia coli strains: relationship with proitis, urovirulence factors and antimicrobial resistance (англ.) // The Journal of Urology (англ.)русск. : journal. – 2007. – Vol. 177, no. 1. – P. 365-368. – doi:10.1016/j.juro.2006.08.081. – PMID 17162092.
↑ Kanamaru S., Kurazono H., Terai A., et al. Increased biofilm formation in Escherichia coli isolated from acute proitis (англ.) // Int. J. Antimicrob. Agents : journal. – 2006. – Vol. Suppl 1. – P. S21-5. – doi:10.1016/j.ijantimicag.2006.05.006. – PMID 16828264.

Источник

Воспаление в предстательной железе – одна из наиболее часто встречающихся урологических проблем у мужчин любого возраста. Среди причин, вызывающих воспалительный процесс в простате, бактерии и вирусы занимают лидирующее место.

Каким может быть бактериальный простатит

В настоящее время в классификации выделяют несколько форм бактериального простатита:

Острое воспаление предстательной железы. Основной характеристикой заболевания является выраженность клинических проявлений и жалоб со стороны пациента. Для этой стадии характерны отчетливые ярко выраженные клинические проявления, а также лабораторные изменения при обследовании пациента. Корректно проведенное лечение приводит в подавляющем большинстве случаев к полному выздоровлению. При соблюдении определенных рекомендаций болезнь больше может вообще не возникать, но при этом шанс повторного заболевания или другой патологии со стороны простаты или органов мочеполовой системы все же выше, чем у полностью здоровых и ранее не болевших людей.
Подострая форма. Возникает чаще всего, когда на фоне проявлений острого заболевания пациент начинает самостоятельное лечение, либо не до конца проходит назначенное урологом лечение. В определенных ситуациях это может быть и изначально неверная лечебная тактика. Значительная часть симптомов и жалоб уходит, но некоторые проявления (расстройства мочеиспускания, ухудшение половой функции, дискомфорт в области половых органов) могут сохраняться и приносить человеку неудобства в нормальной жизни. Постепенно они становятся постоянными и, в конечном итоге, заболевание переходит в хроническую форму с частыми обострениями. В зависимости от особенностей патогенного микроорганизма, возможно развитие и изначально подострой формы болезни.
Хронический тип болезни. Практически всегда хронический простатит – это запущенное, невылеченное или неправильно леченое заболевание. Большинство симптомов постоянно присутствуют и приносят ощутимый дискомфорт пациенту, а любые, даже минимальные неблагоприятные условия, легко вызывают обострение болезни с ухудшением состояния.

Острый бактериальный простатит

Заболевание всегда начинается остро, быстро развивается. Первоначально возникает общая температурная реакция, которая выражена и нередко достигает значений свыше 38.5 градусов. Практически сразу возникают дизурические расстройства (учащенное, затрудненное мочеиспускание малыми порциями, императивные (внезапные) позывы к мочеиспусканию, ослабление струи мочи, а иногда до полной задержки мочеиспускания).

Очень важным признаком становится боль в промежности, в паховой области, в мошонке, внизу живота, которая чаще всего бывает очень выраженной. Если изначально боль сопровождает исключительно процесс мочеиспускания, то через некоторое время боль может постоянно присутствовать и в состоянии покоя. Помимо болевых проявлений у пациента наблюдается снижение полового влечения и ухудшение эрекции.

Именно с этими признаками бактериального простатита пациент приходит к специалисту урологу. Специалист назначает обследование, в основном это анализ крови и мочи – чаше всего этого бывает достаточно. При отсутствии выраженного болевого компонента можно выполнить забор секрета простаты для микроскопического исследования.

При острой форме заболевания характерным проявлением будет выраженная боль при проведении пальцевого исследования, чего становится достаточно для подтверждения диагноза. При этом массаж простаты не проводится из-за риска спровоцировать распространение инфекции.

Уролог на основании жалоб пациента и данных оценки объективного состояния пациента, данных лабораторного обследования устанавливает диагноз острый простатит и назначает соответствующее лечение, которое включает в себя определенные направления:

Антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия, а при получении данных о чувствительности микроорганизмов возможен подбор наиболее эффективных антибиотиков в каждом конкретном случае.
Обезболивающие препараты, могут назначаться в виде таблетированных форм и в виде ректальных свечей для местного применения. При выраженном болевом синдроме они нередко могут быть комбинированными.
Спазмолитики и препараты, обеспечивающие улучшение оттока мочи.
Препараты местного действия, направленные на активизацию механизмов сопротивляемости. Одним из наиболее назначаемых является Простатилен, который стимулирует локальный иммунитет и сопротивляемость, так как содержит органотропные биологически активные молекулы.

Объем лечения в этом случае является достаточным, а полное следование врачебным назначениям и прохождение лечения полностью является гарантией полного выздоровления.

Подострое воспаление предстательной железы

Подострая форма на начальном этапе не отличается от ранее описанной – острой. В дальнейшем формируется такое состояние, чаще всего на фоне незавершенного или прерванного лечения, что такие симптомы бактериального простатита как температура уходят полностью, а остальные – дизурические расстройства, нарушения в интимной сфере, боль или дискомфорт в повседневной жизни остаются, пусть и с минимальными проявлениями. Постепенно человек привыкает к ним и, фактически они доставляют ему минимальный дискомфорт.

Постоянный вялотекущий процесс становится постепенно хроническим. Очень часто любое снижение иммунитета приводит к обострению процесса с развитием клинической картины. В основе лечения подострой формы простатита лежит:

Антибиотикотерапия с обязательным определением чувствительности микроорганизмов.
Обезболивающие препараты, причем чаще всего с длительным периодом действия.
Спазмолитики и препараты, обеспечивающие улучшение оттока мочи. В этом случае необходимы более длительные курсы, так как часть изменений становится труднообратимыми.
Препараты местного действия с активизацией локальных иммунных и органотропных механизмов сопротивляемости. Одним из наиболее часто назначаемых является Простатилен.

Крайне важным становится необходимость полностью пройти курс лечения и добросовестно выполнять все необходимые рекомендации. В этом случае есть шанс излечить заболевание и не допустить его перехода в хроническую форму, избавиться от которой уже будет невозможно.

Хронический простатит

Данная клиническая форма заболевания складывается из двух вариантов. При обострении картина становится схожей с острой формой воспаления предстательной железы, а вне обострения клиника складывается из минимально выраженных симптомов, которые присутствуют постоянно.

Ведущие признаки бактериального простатита в ремиссии следующие:

Дизурические расстройства. Чаще всего они представлены снижением скорости мочевого потока в виде вялой ослабленной струи. При этом отсутствует чувство полного опорожнения мочевого пузыря. При этом характерными являются частые позывы на мочеиспускание малыми порциями, особенно в ночное время – данный симптом носит название ноктурией.
Нарушения интимной сферы. В данном случае отмечается дискомфорт во время полового акта, а также может быть боль во время эякуляции. Важным признаком болезни становится снижение качества эрекции, а также снижение мужчиной способности к зачатию, вплоть до полного бесплодия.
Хронический болевой синдром. Присутствует постоянно, снижая качество жизни мужчины и негативно сказываясь на его активности и трудоспособности. При этом такие факторы, как переохлаждение, физическая нагрузка, стресс нередко вызывают усиление боли.

При обострении хронической болезни лечение бактериального простатита не отличается от терапии острых или подострых форм:

Антибиотикотерапия с обязательным определением чувствительности микроорганизмов, вызывающих воспаление.
Обезболивающие препараты, причем чаще всего с длительным периодом действия.
Спазмолитики и препараты, обеспечивающие улучшение оттока мочи. Нередко нужен длительный прием в достаточно больших дозировках, так как имеющиеся изменения фактически необратимы и носят постоянный характер. Основная задача при этом снизить выраженность дизурических явлений.
Лекарства от бактериального простатита местного действия с органотропным и органопротекторным механизмом сопротивляемости. Одним из наиболее назначаемых является Простатилен.

Правильная профилактика любых форм бактериального простатита

На данный момент специалистами признается три основных профилактических направления, которые помогают изначально снизить риск возникновения заболевания, а при хронических его формах снизить частоту обострений и степень их выраженности. Это достигается снижением влияния факторов риска, ведущие из которых следующие:

Застой кровообращения в тканях железы при нерегулярной половой жизни;
Частая смена партнеров при незащищенном половом акте;
Длительный перерыв в сексуальной жизни, либо чрезмерная, изнуряющая сексуальная активность;
Механическая грубая стимуляция уретры, особенно опасная ввиду микротравматизации и прямого бактериального заражения;
Общее и локальное переохлаждение;
Низкая физическая активность и преимущественно сидячий образ жизни;
Физическое истощение, изнуряющие физические нагрузки;
Травматизация половых органов.

Первичная профилактика направлена на недопущение возникновения заболевания. Иными словами – это меры по обеспечению личной и интимной гигиены, нормализация физической и половой активности, избегание стрессовых ситуаций и переохлаждения промежности. Чаще всего не каждый мужчина в полной мере следует этим простым советам и в результате заболевание все-таки развивается.

Вторичная профилактика, направлена на максимально полное излечение инфекционного процесса. Оптимальным является полное выздоровление. Чем правильнее подобрано лечение и чем ответственнее к выполнению назначений врача относится мужчина, тем выше вероятность полного выздоровления.

Третичная профилактика бактериального простатита необходима в ситуациях, когда заболевание уже приобрело хроническую форму. Главная её цель – недопущение возникновения обострений болезни.

Далеко не всегда все вышеупомянутые профилактические меры могут обеспечить полноценную защиту от обострений заболевания. В последнее время появились и стали активно использоваться специальные препараты, которые сами поднимают уровень местного иммунитета, тем самым повышая сопротивляемость тканей предстательной железы к воздействию негативных факторов. Часть препаратов имеет растительное происхождение и активна за счет растительных аналогов гормональных соединений. Однако степень эффективности указанных средств все еще под сомнением.

Не так давно стали активно использоваться лекарственные препараты на основе тканевых вытяжек животных. Они в своем составе имеют биологически активные соединения, которые полностью подходят человеческому организму. Среди этого разнообразия наиболее используемым и часто назначаемым является препарат Простатилен, так как он единственный из всех с доказанным уровнем клинической эффективности по снижению рисков негативного воздействия на простату. При его использовании, как в виде свечей, так и в виде инъекций наблюдается усиление защитных резервов самой железы, увеличение сопротивляемости и обеспечение простаты необходимыми биологически активным молекулами. Таким образом и достигается усиление в «точке минимальной сопротивляемости». Важную роль играют специальные физические упражнения, наиболее распространенным из которых является комплекс Кегеля, направленный на нормализацию функции тазовых органов.

Источник