Ослабленный иммунитет и молочница
Молочница (кандидоз) – распространенная разновидность грибковой инфекции, поражающая половые органы: слизистую влагалища, вульву и шейку матки. Молочница вызывает у женщин физический и психологический дискомфорт из-за специфических симптомов: обильных творожистых выделений белого цвета, зуда и жжения в области гениталий. Согласно статистике, около 70% половозрелых женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с данной патологией, а у 15-20% пациенток кандидоз влагалища приобретает хроническую форму.
Лечение молочницы у женщин осложняется тем, что болезнь имеет тенденцию к рецидивам: при малейшем снижении иммунитета симптомы молочницы появляются снова.
Вносят свою лепту и попытки вылечить молочницу в домашних условиях: женщины используют сомнительные народные средства и самостоятельно назначают себе противогрибковые препараты, чего делать категорически не рекомендуется.
Немногие знают, что лечить кандидоз должна не только женщина, но и ее половой партнер (даже при отсутствии у него явных признаков молочницы!) В противном случае во время полового акта возможно повторное заражение.
ПРИЧИНЫ МОЛОЧНИЦЫ У ЖЕНЩИН
Дрожжеподобные грибы рода Candida, в честь которых вагинальный кандидоз получил свое название, входят в состав нормальной микрофлоры влагалища, рта и толстой кишки, однако их активное размножение запускает патологический процесс и вызывает появление творожистых выделений из влагалища. Основными причинами молочницы у женщин являются:
- Снижение иммунитета. В норме иммунная система не дает условно патогенным микроорганизмам бесконтрольно размножаться, однако бактериальные и вирусные инфекции, хронические заболевания и авитаминозы создают благоприятную среду для развития молочницы. К примеру, у людей с низким иммунным статусом (при ВИЧ, после химиотерапии) кандидоз может поразить даже внутренние органы – легкие или пищевод.
- Прием антибиотиков. Антибиотики уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и полезную микрофлору, которая в обычное время сдерживает размножение грибов рода Candida. Именно поэтому для профилактики кандидоза влагалища доктора часто рекомендуют пациенткам вместе с антибиотиками принимать пробиотики, ограничивать употребление сахара и дрожжевых продуктов.
- Сахарный диабет, гипотиреоз и другие эндокринные заболевания. Чем выше уровень глюкозы в крови, тем больше гликогена в эпителии влагалища. А поскольку дрожжевые грибы особенно активно размножаются в сладкой среде, женщины-диабетики всегда находятся в группе повышенного риска развития хронической молочницы. Гипотиреоз и другие заболевания щитовидной железы также могут оказаться причиной кандидоза влагалища, потому длительное течение молочницы и отсутствие положительной динамики лечения – повод обследоваться у эндокринолога.
- Беременность, прием противозачаточных таблеток и другие изменения гормонального фона. Любые гормональные перестройки в организме женщины могут снизить иммунитет, нарушить нормальную кислотность влагалища и создать благоприятную почву для размножения грибов Candida. Следует проявить особую осторожность и проконсультироваться у гинеколога, ведь у беременных женщин молочница потенциально способна вызвать ряд осложнений, в числе которых – инфицирование ребенка во время родов.
- Неправильная интимная гигиена. Слишком частые подмывания, использование антибактериального мыла, интимных дезодорантов, ношение синтетического белья, нерегулярная замена гигиенических прокладок и любовь к узким джинсам – прямая дорога к рецидивам молочницы. Следует помнить, что влагалище не должно быть стерильным, а содержащиеся на его слизистой микроорганизмы помогают сдерживать размножение болезнетворных грибов и бактерий.
МОЛОЧНИЦА У ЖЕНЩИН: СИМПТОМЫ
Признаки молочницы у женщин совершенно невозможно игнорировать: зуд, жжение, боль при мочеиспускании и обильные выделения из влагалища вызывают сильный дискомфорт и толкают женщин на необдуманное лечение молочницы народными средствами. Помните, что убирая один симптом вагинального кандидоза, вы можете усугубить другой. Например, частое подмывание с использованием жесткого мыла усиливает зуд во влагалище, потому лечить молочницу женщине следует под наблюдением врача.
- Выделения при молочнице у женщин. Выделения из влагалища – наиболее характерный симптом молочницы у женщин. Вы можете заметить на нижнем белье комочки белого цвета. По консистенции они больше всего похожи на творог, легко снимаются со слизистой влагалища, могут иметь кисловатый. При длительном течении молочницы такие выделения покрывают слизистую плотной пленкой, а попытки их устранить могут привести к микротравмам. Примечательно, что при хронической молочнице выделения могут прекратиться, и женщину будут беспокоить менее специфические симптомы вагинального кандидоза.
- Зуд и жжение во влагалище при молочнице. Причиной зуда при молочнице является поражение эпителия слизистой влагалища продуктами жизнедеятельности грибов Candida. Дрожжевые грибы раздражают чувствительные нервные окончания и провоцируют воспалительный процесс. Иногда зуд можно терпеть, но временами его высокая интенсивность мешает женщине полноценно отдыхать, ходить и работать. Чаще всего влагалище чешется в вечернее время, а жжение появляется после полового акта, во время ходьбы и при мочеиспускании.
- Выделения с запахом при вагинальном кандидозе. Важно помнить, что при кандидозе влагалища выделения обычно не пахнут, либо имеют едва уловимый «кефирный» запах. Если вы заметили, что у вас появились выделения с неприятным запахом, необходимо немедленно обратиться к врачу: такой симптом характерен для бактериального вагиноза,трихомониаза и других половых инфекций.
ДИАГНОСТИКА КАНДИДОЗА: КАК ОПРЕДЕЛИТЬ МОЛОЧНИЦУ У ЖЕНЩИН
Даже если вы заметили у себя все признаки молочницы, необходимо обратиться к врачу, который проведет визуальный осмотр и возьмет мазок со слизистой половых органов. Часто молочница развивается на фоне других инфекций, передающихся половым путем, потому помимо противогрибковых средств женщине может понадобиться антибиотикотерапия.
- Мазок на флору. Мазок у женщин берут со слизистой влагалища, мочеиспускательного канала, слизистой прямой кишки и канала шейки матки. Материал собирают на предметное стекло с помощью стерильного тампона. Последующая микроскопия подтвердит или опровергнет диагноз по наличию клеток гриба Candida. Такой метод диагностики молочницы является наиболее быстрым и позволяет оценить степень выраженности патологического процесса.
- Бак-посев. Помимо микроскопии влагалищного мазка доктор проведет бактериальный посев на флору (соскоб со свода влагалища). Эта процедура необходима для определения подвида возбудителя болезни и его чувствительность к лекарствам, которые врач назначит для лечения молочницы.
- Анализ мочи и крови на сахар нередко назначают при хронических формах кандидоза влагалища: как вы уже знаете, молочница у женщин может оказаться одним из симптомов сахарного диабета.
ЛЕЧЕНИЕ МОЛОЧНИЦЫ У ЖЕНЩИН
Главным условием эффективного лечения молочницы у женщин является прекращение патогенной активности грибов рода Кандида. С этой задачей отлично справляются противогрибковые препараты для внутреннего и наружного применения (антимикотики).
Сегодня на рынке представлено множество таблеток, свечей и мазей от молочницы, но заниматься самолечением нельзя: подходящие средства и длительность курса лечения должен назначить врач.
- Таблетки от молочницы. Таблетки с флуканазолом – самое популярное средство для медикаментозного лечения молочницы у женщин. Этот синтетический противогрибковый препарат особенно эффективен при появлении первых симптомов молочницы. Еще одно действующее вещество, которое используют в таблетках от вагинального кандидоза – интраконазол. Такие препараты часто назначают, если наружное лечение молочницы не приводит к успеху, либо заболевание протекает с частыми рецидивами. Во время беременности и кормления таблетки от молочницы не назначают.
- Свечи и кремы от молочницы. Свечи (суппозитории), кремы и мази подходит для лечения молочницы во время беременности и в период лактации. Вагинальные свечи обычно вводят перед сном, а кремами и мазями обрабатывают внутреннюю поверхность влагалища и половые губы. Даже если симптомы молочницы прошли после однократного использования лекарства, важно соблюдать курс лечения, назначенный врачом.
- Народные средства для лечения молочницы у женщин. Народные рецепты ни в коем случае нельзя использовать как единственные средства от молочницы. Их вам может назначить доктор для снижения воспаления слизистой и скорейшего восстановления микрофлоры влагалища. Обычно в таких случаях рекомендуют чаще есть лук и чеснок, богатые биологически активными фитонцидами, пить лекарственный травяной настой из можжевельника, тысячелистника, шалфея, эвкалипта, ромашки и календулы, подмываться отварами из корня лопуха, цветков календулы, зверобоя или дубовой коры.
ПРОФИЛАКТИКА МОЛОЧНИЦЫ У ЖЕНЩИН
Для профилактики вагинального кандидоза необходимо соблюдать правила личной гигиены, придерживаться рационального питания, принимать лекарственные препараты строго по назначению врача (некоторые препараты вызывают дисбактериоз, что может стать причиной возникновения молочницы).
Чтобы не спровоцировать рецидив молочницы, необходимо уменьшить количество сладкой и мучной пищи, отказаться от использования ароматизированной или цветной туалетной бумаги, менять ежедневные и обычные прокладки не реже, чем через 3-4 часа, использовать мыло для интимной гигиены с нейтральным уровнем pH, не носить тесную одежду и синтетическое нижнее белье (особенно летом, когда плотные узкие джинсы создают внутри себя настоящий парниковый эффект).
Источник
Источник
Миф № 1: Молочницей можно заразиться половым путем
На самом деле молочница не относится к инфекциям, которые передаются половым путем.
Это важно! Во время беременности молочница бывает в 2-3 раза чаще, а некоторые женщины в это время сталкиваются с ней впервые. Все дело в том, что ожидание малыша – это период снижения иммунитета ( и это явление нормальное).
Виновники болезни – грибы рода Candida (кандида) живут во влагалище практически здоровых женщин (также они в норме обитают в кишечнике, во рту и на коже). Относят их к условно-патогенным микробам, то есть болезнь они могут вызвать только при определенных условиях. Чтобы “случилась” молочница, грибы должны начать усиленно размножаться, а поспособствовать этому могут:
- снижение иммунитета;
- сахарный диабет,
- гипотиреоз;
- длительный прием антибиотиков, глюкокортикоидов;
- применение лекарств, которые снижают иммунитет;
- использование комбинированных оральных контрацептивов (это справедливо для КОК с высокой дозой эстрогенов);
- недостаток витаминов (гиповитаминоз).
Миф № 2: Если появились выделения из влагалища, то это молочница
Заблуждение частое и совершенно неоправданное.
Это интересно! Молочница ( урогенитальный кандидоз) была так названа из-за характерных белых творожистых выделений, которые напоминают некоторые молочные продукты.
У абсолютно здоровых женщин выделения из влагалища тоже есть. В норме они слизистые, прозрачные и не имеют никакого запаха. Если же выделения меняют свой цвет, появляется неприятный запах, то “случилось” инфекционное заболевание. Это может быть бактериальный вагиноз, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, трихомониаз и многие другие заболевания.
Миф № 3: Чтобы забыть о молочнице, достаточно выпить всего одну таблетку
Утверждение справедливо только наполовину. Действительно, сейчас есть противогрибковые препараты, которые достаточно выпить всего один раз. Но для того чтобы забыть о молочнице, необходимо не только избавиться от симптомов, но и устранить факторы, ее вызывающие.
К тому же одной таблетки может быть мало. Если потребуется, то врач порекомендует противогрибковые препараты не только в таблетках, но и в виде свечей, мазей или кремов для местного применения. Поэтому при молочнице не стоит заниматься самолечением, полностью избавить вас от болезни может только врач-гинеколог.
Миф № 4: Если врач один раз уже назначал лекарства от молочницы, то при обострении можно не обращаться к нему повторно, а самой начать их принимать
Тактика абсолютно неправильная.
Если молочница дала о себе знать через некоторое время после лечения, то к гинекологу нужно идти обязательно. Во-первых, грибок Candida очень хорошо приспосабливается к действию лекарств. И если препарат помог один-два раза, то на третий к нему может развиться устойчивость, и он станет неэффективным. Поэтому врач и меняет лекарства.
Во-вторых, вы – не врач. И можете перепутать симптомы молочницы с симптомами других заболеваний. А, следовательно, “назначив” себе знакомое лекарство, вы просто потеряете время, за которое от этих болезней можно было бы избавиться. К тому же промедление с правильным лечением может привести к осложнениям.
Миф № 5: Если у женщины молочница, то обязательно нужно лечиться и её половому партнеру
Это не совсем так. Мужчине прежде, чем пить таблетки, нужно выяснить, есть ли у него молочница. А для этого стоит отправиться к урологу и сдать анализы. И только если диагноз подтвердился, нужно лечиться. В остальных же случаях женщина будет принимать препараты одна.
Это важно! У мужчин молочница бывает значительно реже, чем у женщин. Проявляется она как баланопостит – воспаление головки полового члена и крайней плоти. Они краснеют, появляется зуд и жжение, ну и, конечно же, свойственный молочнице белый налет.
Миф № 6: Сладкое приводит к молочнице
Утверждение, что грибок Candida любит сладкое и от него растет “как на дрожжах”, неверно. Для пропитания он использует белки и аминокислоты. А активное поедание пирожных и тортиков скорее негативно отразится на фигуре, чем приведет к молочнице.
Миф № 7: Молочницу лечить не нужно – сама пройдет
Подобное утверждение в корне неверно.
Если молочницу не лечить, то сама она никуда не денется. Просто из острого заболевание станет хроническим. А в некоторых случаях могут случиться осложнения, например, уретрит или цистит
Для будущих мам молочница особенно опасна. Она может спровоцировать угрозу прерывания беременности, преждевременные роды, внутриутробное инфицирование плода, а после родов привести к эндометриту. Так что лечить молочницу нужно обязательно.
Источник
8 276
Сразу следует сказать, что название «молочница» — термин не медицинский, и чаще всего употребляется в обиходе. Это связано с тем, что основной симптом заболевания — белые творожистые выделения из влагалища с кислым запахом, которые более всего ассоциируются с молочными продуктами. Медицинское же обозначение этого заболевания — кандидозный вульвовагинит, который является одним из локальных проявлений целой группы кандидозных инфекций.
Молочница – грибковое заболевание, поражающее слизистую оболочку влагалища и вульвы и вызываемое условно-патогенными грибами Candida Albicans.
Молочницей страдают около 85% женщин в какой-то момент их жизни, являясь одной из наиболее частых причин обращения к гинекологу.
И хотя молочница особого вреда здоровью не наносит, она снижает качество жизни, причиняя беспокойство и препятствуя нормальной половой жизни. Также молочница может быть первым признаком серьёзных проблем со здоровьем.
Как в организм попадают грибы Candida и когда они вызывают заболевание?
Грибы Candida находятся повсюду — в воздухе, почве, на бытовых вещах, продуктах питания. Более того, они являются представителями нормальной микрофлоры рта, кожи, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей, не вызывая при этом никаких проблем.
Candida Albicans присутствует во влагалище у 25% — 50% практически здоровых женщин, то есть тех, у которых отсутствуют симптомы инфекции. Вот только содержаться они в небольшом количестве, т.к. их рост ограничен иммунной системой и конкуренцией здоровой микрофлоры.
Но при определенных условиях, когда уровень иммунитета организма снижается, происходит превращение безвредной сапрофитной формы грибов в вирулентную, при которой грибы начинают бесконтрольно размножаться и стать настолько многочисленными, что вызывают заболевание.
При попадании на благоприятную среду организма грибы прикрепляются к клеткам, растворяют их оболочку и внедряются внутрь.
Таким образом, заболевание «молочница» – это не простое пребывание грибка Candida во влагалище, а их чрезмерно быстрый рост, не встречающий сопротивление со стороны организма.
Следовательно, основное значение в развитии молочницы принадлежит не так возбудителю, как состоянию организма со снижением его резистентности.
Существуют некоторые факторы, которые делают людей предрасположенными к молочнице.
Условия, способствующие развитию молочницы:
- Подавление нормальной микрофлоры влагалища, в том числе лактобактерий. Чаще всего возникает после применения антибиотиков, что приводит к устранению природных конкурентов дрожжей.
- Лечение препаратами, которые подавляют иммунитет — иммунодепрессанты, кортикостероиды, контрацептивы и спермициды.
- Ослабление общего иммунитета при резкой смене климата, голодании, переохлаждении, сильном эмоциональном стрессе.
- Хронические инфекционные заболевания женских половых органов. В этом случае страдает местный иммунитет, а иммунная система истощается в борьбе с хронической инфекцией.
- Гормональные нарушения — дисфункция яичников, нарушение функции щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет.
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью.
- Диета с избытком простых углеводов.
- Изменение уровня женских половых гормонов при беременности и в постменопаузе. При этом изменяется микрофлора влагалища, и создаются благоприятные условия для размножения грибков.
- Риск развития вагинального кандидоза увеличивается во вторую фазу менструального цикла. Это связано с повышением содержания гликогена в клетках, сдвигом рН и ослаблением иммунной системы в эти дни. Тампонами при молочнице не пользоваться.
- Ношение тесного белья из синтетических тканей, при котором создаётся микроклимат с повышенной влажностью и температурой (как в термостате), что приводит к раздражению кожи и появлению благоприятных условий для развития грибов. Ношение влажных купальников в течение длительного времени также является фактором риска для возникновения молочницы.
- Частое спринцевание, применение средств интимной гигиены и местных контрацептивов являются пусковым фактором развития гиперчувствительности и предрасполагают к росту грибков.
- Орогенитальные половые контакты, при которых грибки механически переносятся из полости рта на половые органы.
Важно! Молочница не является заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП), т.к. даже у здоровой женщины во влагалище могут находиться дрожжи, которые не были приобретены при половых контактах. Мужчина является нейтральным переносчиком инфекции без признаков заболевания у него самого. Тем не менее, кандидоз часто рассматривается вместе с ЗППП из-за похожей клинической картины.
Молочница – это заболевание, которое отражает уровень здоровья всего организма (состояние иммунитета, гормональное здоровье, др.). Но возникнув как внутреннее состояние, кандидоз затем может передаваться половым путем.
Существуют три формы кандидозной инфекции:
- Носительство, когда грибы рода Candida могут быть выделены из влагалища практически здоровых женщин при отсутствии клинических признаков заболевания.
- Острый кандидозный вульвовагинит, при котором основные симптомы заболевания ярко выражены — воспаление вульвы и влагалища (гиперемия, отек, творожистые серо-белые выделения, зуд и жжение), но длительность заболевания не превышает 2 мес.
- Хроническая (рецидивирующая) молочница, при которой симптомы заболевания проходят, но через какое-то время появляются вновь. Длительность заболевания составляет более 2 мес. Иногда в процесс вовлекается мочевая система с развитием цистита и уретрита
Основным отличием кандидозной инфекции от кандидоносительства является внедрение грибов в эпителиальную клетку, что обуславливает развитие тканевой реакции.
Основные симптомы острой молочницы:
- Интенсивный мучительный зуд, жжение, покраснение и отёчность в области влагалища и наружных половых органов.
- Белые или бело-серые обильные густые, сливкообразные или творожистые выделения из влагалища с кисловатым запахом.
- Зуд усиливается после полового акта, ночью, в тепле, перед месячными.
- Боль и жжение при половом акте. Жжение может препятствовать нормальной половой жизни.
- Болезненность и жжение при мочеиспускании.
При осмотре на слизистой оболочке влагалища видны отечные гиперемированные очаги с белым творожистым и крошковатым налетом. Если налёт удалить, под ним появляется эрозивная поверхность с отделяемым серозного или кровянистого характера.
Для кандидоза влагалища характерно нарушение баланса его нормальной микрофлоры.
На фоне лечения или самостоятельно эти симптомы могут проходить, но спустя некоторое время появляются вновь. Например, во время беременности или перед месячными молочница часто может обостряться.
В этом случае речь идёт о переходе молочницы в хроническую форму, симптомы которой выражены незначительно, но течение упорное, а лечение часто малоэффективное.
Заключение:
- Молочница развивается только на фоне неблагополучия в организме и является признаком нарушения в иммунной системе.
- Молочница не является венерическим заболеванием, но может передаваться при половых контактах, даже если изначально она возникла как признак иммунодефицита. Поясним: если у Вас кандидоз, это не значит, что кто-то заразил Вас, но это означает, что Вы можете заразить других.
Источник