Осип голос у ребенка после молочницы

Почему может быть осипший голос у ребенка

Осипший голос — это изменение тембра голоса у ребенка, которое достаточно часто встречается при перераздражении структур гортани. Что может быть связано с напряжением, воспалением и отеком голосовых связок, чаще всего при остром или хроническом воспалении гортани или невоспалительных процессах.

Причины осиплости голоса

Голосовые связки – это звуковоспроизводящий аппарат человека, который правильно работает за счет их быстрой вибрации.

Изменение их эластичности и увеличение в размерах в связи с воспалением или отеком вызывает изменение тембра голоса – он становиться тихим, хриплым, осипшим или пропадает полностью.

Интенсивность изменения голоса зависит от степени поражения гортани.

Быстрое изменение голоса у детей связано с особенностями строения верхних дыхательных путей ребенка — ткани снабжены огромным количеством кровеносных сосудов, расположенных поверхностно, а подслизистый слой имеет рыхлую структуру.

При воздействии на гортань патологических микроорганизмов или раздражающих факторов неинфекционного генеза развивается местный воспалительный процесс и усиливается наполнение слизистой оболочки кровью.

Это вызывает выраженный отек голосовых связок и сужение голосовой щели, что в конечном результате и проявляется охриплостью голоса.

При хроническом воспалении гортани, что иногда встречается у школьников и подростков голосовые связки постепенно утолщаются, а через определенный промежуток времени на них появляются узелки и язвочки.

Причины изменения голоса у детей разных возрастов

Также одной из главных причин изменения голоса у грудничка наблюдается при громком крике и длительном плаче в связи с длительным перенапряжением связок гортани.

У детей раннего возраста

К причинам, вызывающим осиплость голоса относятся:

• острое воспаление носоглотки и/или гортани ( ларингит и ларинготрахеит ) при простудных, вирусных заболеваниях или детских инфекциях ( кори , краснухе, тяжелом течении ветряной оспы, скарлатине ), часто эти патологии сопровождаются отеком гортани – «ложный круп»;
• воспалительный процесс носа, глотки и гортани аллергической природы;
• аденоидиты;
• испуг или сильный стресс;
• врожденный стридор и другие аномалии развития гортани;
• инородное тело в гортани;
• новообразования на голосовых связках (полипы, фибромы, кисты).

Чаще всего осиплость голоса у детей наблюдается:

• при ларингитах и ларинготрахеитах вирусной и бактериальной природы, чаще всего при парагриппе, риносинцитиальной инфекции, пневмококковом поражении гортани, гемофильной инфекции;

У школьников и подростков

• острое и хроническое воспаление носоглотки с переходом воспаления на структуры гортани;
• аллергический ларингит;
• перенапряжение голосовых связок при крике, пении, длительном разговоре;
• неврологическая патология;
• мутация голоса у мальчиков в пубертатном периоде;
• хронические заболевания ЖКТ;
• травмы гортани;
• новообразования гортани

Осиплый голос у ребенка при длительном плаче

Стойкая осиплость голоса при частом плаче и /или интенсивном крике на фоне недостаточно сформированных голосовых связок связана с образованием на их поверхности специфических выпячиваний в виде небольших узелков, которые препятствуют их плотному смыканию при постоянном перенапряжении голоса.

В дальнейшем это может вызвать частые проявления простудных заболеваний и вирусных инфекций в виде ларингитов и «ложного крупа», что крайне опасно у детей раннего и дошкольного возраста.

Поэтому родителям нужно помнить, что нельзя разрешать плакать и кричать малышу без причины – это может отрицательно сказаться на его здоровье в будущем.

Осиплость голоса при простуде

Самой распространенной причиной осипшего голоса у детей в любом возрасте:

У малышей это в большинстве случаев развивается в связи с нестабильностью системы терморегуляции и сниженной интенсивностью кровообращения кистей и стоп.

Специалисты рекомендуют создавать в помещении комфортный микроклимат — поддержание температуры воздуха в комнате малыша 22-23 градусов по Цельсию.

Но не всем детям не подходит этот температурный режим, у некоторых категорий малышей он подбирается индивидуально.

К ним относятся:

• ослабленные малыши;
• дети с перинатальной патологией , признаками врожденной инфекции и при других соматических заболеваниях.

Также необходимо помнить, что существует отдельная категория «теплолюбивых» малышей раннего возраста, что объясняется неполной дифференцировкой терморегуляции и эти дети могут простудиться от безобидного желания родителей закалять кроху с пеленок .

Понять, что малышу не подходит выбранный температурный режим можно по постоянно прохладным ручкам, ножкам и носику ребенка, которые остаются холодными — значит, температура в комнате должна быть выше рекомендуемой.

Родителям нужно помнить, что каждый ребенок индивидуален, поэтому режим сна и бодрствования, условия микроклимата, питание и другие особенности роста и развития малыша подбираются в соответствии с функциональными особенностями организма.

Осиплость голоса при вирусном и бактериальном ларингите

Они сопровождаются признаками катарального воспаления:

Ларингит – это воспалительный процесс в области гортани с отеком слизистых оболочек и голосовых связок.

В детском возрасте как отдельную форму выделяют острый стенозирующий ларингит (ложный круп), который может привести к опасным последствиям, как для здоровья, так и для жизни ребенка.

Гортань у детей раннего возраста более узкая, а при сильном отеке связочного аппарата — ее просвет практически полностью перекрывается, а малыш без скорой медицинской помощи может погибнуть от удушья.

Катаральный ларингит проявляется осиплостью голоса, покашливанием, першением в горле, насморком и является самой легкой формой заболевания.

Необходимо знать опасные симптомы болезни:

• сухой, «лающий» раздражающий кашель ;
• низкий и глубокий голос;
• затрудненное шумное дыхание с усиленным вдохом со свистом, которое может сопровождаться дыхательными движениями с втяжениями межреберных промежутков;
• затруднение глотания;
• усиленное слюноотделение;
• признаки «нехватки воздуха».

При появлении даже легкой осиплости голоса у грудничка или при проявлении тревожных симптомов родителям необходимо:

• обратиться за медицинской помощью, чтобы определить и устранить причину заболевания (охлаждение, острая вирусная инфекция, аллергия);
• строго выполнять все рекомендации врача.

Также причиной острого ларинготрахеита может стать аллергическая реакция.

Лечение осипшего голоса у ребенка

При изменении голоса у грудничка от крика лечение заключается в более частом прикладывании ребенка к груди или обильном теплом питье.

Лечение воспалительных заболеваний, которые вызывают осиплость голоса, назначает врач.

Отек и воспаление у грудничков развивается быстро и внезапно ранним утром или ночью (за 2-3 часа иногда меньше).

У детей старшего возраста необходимо обязательно уточнять причину появления осиплости.

Общими рекомендациями по восстановлению голоса считаются:

• полный голосовой покой – 1-3 дня ребенок должен молчать, нельзя разговаривать даже шепотом;
• теплое обильное питье – термальная щелочная вода, молоко с медом, содой или Боржоми, отвары противовоспалительных трав;
• правильное питание – теплые протертые слизистые блюда, легкие бульоны, тушеные овощи, запеченные фрукты;
• поддерживать влажность воздуха в помещении – 50-60%;
• дыхательные упражнения — их начинают сразу после появления осиплости голоса — сначала необходимо глубоко вдохнуть ртом воздух и медленно протяжно выдохнуть, сложив губы в трубочку, повторяют по 10 раз три раза в день.

Что нельзя делать и принимать при осиплости голоса:

• полностью исключить из курса лечения сосудосуживающие капли, даже если у ребенка наблюдается заложенность носа;
• нельзя использовать раздражающие и аллергенные спреи и рассасывающие средства – Пропасол, средства с ментолом и эвкалиптом (они часто сушат слизистую и усиливают отек);
• не проводятся паровые ингаляции, лучше использовать небулайзер;
• полностью исключить курение, энерготоники и другие напитки содержащие кофеин;
• исключить из рациона ребенка раздражающие горло блюда — кислые, жареные и острые, маринады, горячие и газированные напитки.

Какие лекарства применяют при осиплости голоса

После осмотра и необходимых лабораторных обследований педиатр назначает лечение.

Самолечение в данном случае может принести вред здоровью ребенка и только усугубить отек и воспаление гортани. Все назначенные препараты должны использоваться в детской форме, в дозе, соответствующей возрасту пациента.

При выраженном раздражающем кашле назначаются смягчающие и противокашлевые средства.

При развитии опасных симптомов ложного крупа — необходима срочная госпитализация ребенка.

МОЛОЧНИЦА У ГРУДНОГО РЕБЕНКА

Добрый день!
Ребенку 7,5 мес. Обнаружила, что язычок белый и в горлышке белые крупинки. Не могу понять, молочница это. Или налет от молока, а в горлышке остатки рисовой каши с вечера.
Как нужно лечить? Смазывать мирамистином, Кандидом, нистатиновыми каплями, содой, тетрабуратом натрия или дать Дюфалак и в какой дозировке? Как долго проводить лечение.
Дочка ночью плохо спала. Но у нас еще и дентация.

Заранее благодарна.
Показаться очно врачу сейчас у нас нет возможности.

к.м.н. Белова Елена Геннадьевна

Детский консультативно-диагностический Центр
Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный Медико-Хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» МЗРФ

Россия,
127473, Центральный административный округ, город Москва, Делегатская ул., 9А
https://www.dkdc.ru/

телефоны регистратуры 84999733798
84999733853

И последнее, если ребенок слюну зараженную проглатывает, в пищеводе молочница не начнется? Поэтому я про Дюфалак и срашиваю.

С уважением,
Спасибо

Доброе утро, ДОКТОР ИГОРЬ!
Повторю всю историю.Моей дочке 7,5 мес.
16.04. обнаружила, что у дочки беловатый налет на язычке. Промывала содой на ватке и мирамистином. 17.04. молочница усилилась. Промывала тетраборатом натрия и содой, а вечером Кандидом.
18.04. утром ребенок проснулся со слегка осипшим голоском. Промывала рот Кандидом и голос осип-охрип-сел окончательно. Вечером пошли к педиатру.
Она сказала, что это ОРВИ (?), Лорингит (?), Фарингит (?), аллергия на Кандид (?).
При этом температуры у дочки нет, соплей нет, кашля вроде тоже, только если долго сипит (когда пытается говорить). Легкие врач сказал — чистые.

Назначила свечи Виферон, капли Зиртек, ингаляции с физраствором. Молочницу содой и бурой обрабатывать.
Никаких микстурок для смягчения горла не нназначила и сказала, что все само пройдет, а если хуже будет — звоните в скорую, там помогут.
Я сегодня ночью не спала, все следила за дыханием ребенка.
Дыхание вроде ровное.
Все делаю, кроме ингаляции (не дается, маленькая еще), но сегодня голос также осипший, как рыба рот открывает, а звуков нет(((((.

Мне кажется, что лечение нам какое то общее назначили, не конкретно от горла. Порекомендуйте, что можно поделать, пожалуйста!! Может Эреспал или тонзилгон или еще что то?.

Да, у дочки зубы лезут. У меня ощущение, что на зубы молочница началась, а от нее горло. Но педиатр сказала, это бред я говорю, такого быть не может.

И еще в интернете нашла много отзывов мам, что во время роста зубов дети хрипли, сипли.

Нужно ли нам еще какому то врачу показаться?

Как долго эта осиплость -охриплость-отсутствие голоса будет?

Сопли у нас так и не прибавились,темп нет.

Очень жду ВАШЕГО совета и помощи.

Так жалко девочку, слезы наворачиваются.
И еще, конечно, бред, но я уже надумываю, — не могла я протирая дочке горло и рот повредить связки?

Заранее спасибо ВАМ.

Может ли это быть вообще не ларингит, не фарингит, не орви, не аллергия на кандит, а что то иное. Признаков орви нет (сопли, кашель, темп), по крайней мере сейчас; кандид уже почти сутки не применяю, даю зиртек — то есть наверное и не аллергия, кашля и сипов в груди нет, наверное не ларингит.
Что это тогда и как долго будет проходить и как с этим бороться?
Можно ли нам гулять? Ребенок днем сит только на улице и для нас трагедия сидеть дома. Она у меня всегда закрыта в коляске, холодный воздух не попадает, да и тепло уже.

С уважением,
Елена

Доктор Игорь!
Ну как же я не правильно понимаю. У ребенка белый рот (язык, небо, щеки, гортань). А Вы говорите, что грибок — это нормальная флора. Нормальная — это когда она не разрастается, живет в небольшом количестве, а у моего ребенка расрастается и протирания не помогают.
Что очень растраивает меня.
Тем не менее спасибо Вам за консультации и терпение.

С уважением,
Елена

Доктор Игорь, к нам сегодня пришел из поликлиники педиатр сказал, что ларингита нет, есть бактериальный фарингит и назначил антибиотики — сумамед 4 мл 1 раз в день 5 дней, чай ромашка пить, нормобакт, нурофен при темп более 38,5 (сейчас 37,3). Адекватное лечение. Без антибиотиков врач сказал долго будете болеть. Оправдано?

С уважением,
Елена

Доктор Игорь, добрый вечер.
Сегодня ребенок так же с сипленьким голосом (при чем я не пойму, она утром совсем без голоса и толи просто разрабатывает его в течение дня, толи зиртек помогает). К вечеру температурка поднялась 37,2. Вообще с прошлой пятницы температура 36,6, вот только сегодня и в воскресенье прошлое 37,2.

Анализ крови следующий, от нормы отклоняется лимфоциты. Что можно сказать по анализу и нужно ли антибиотики пить?
КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Результат
Лейкоциты (WBC) 8.8 10^9/л 6.0000 — 15.0000
Эритроциты (RBC) 4.3 10^12/л 3.8000 — 5.3000
Гемоглобин (Hb) 113 г/л 101.0000 — 140.0000
Гематокрит (Ht) 33 % 27.5000 — 44.0000
MCH (среднее содержание Hb в пг 24.0000 — 31.0000
эритроцитах)
26
Тромбоциты (PLT) 290 10^9/л 180.0000 — 400.0000
Лимфоциты% (LR) 71 * % 45.0000 — 70.0000
Моноциты % (MR) 6 % 4.0000 — 10.0000
Нейтрофилы.Миелоциты 0 % 0.0000 — 0.0000
Нейтрофилы.Метамиелоциты 0 % 0.0000 — 0.0000
Палочкоядерные нейтрофилы 1 % 0.8000 — 3.2000
Сегментоядерные нейтрофилы 21 % 16.0000 — 45.0000
Эозинофилы 1 % 1.0000 — 5.0000
Базофилы 0 % 0.0000 — 1.0000
Плазм. клетки 0 % 0.0000 — 1.8000
СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч 0.0000 — 15.0000

* Результат, выходящий за пределы референтных значений

Спасибо!
Доктор Игорь, пришли результаты мазков.
Посмотрите, пож. Нужно ли все таки давать флуконазол, Дифлюкан?
Биоматериал: Мазок из зева
22.04.2014
22.04.2014

Название теста Референтные
Результат Ед. Изм. значения
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ ОТЧЕТ
Обнаруженные микроорганизмы Candida albicans-ВЫЯВЛЕН-10^6 КОЕ/мл
Чувствительность к антибиотикам Микроорганизм:Candid