Онкология и потенция мужчин

Онкологические заболевания

Виды раков, статистика нарушения половой функции у мужчин

Злокачественные заболевания являются одними из наиболее опасных патологических состояний из-за своей чрезвычайно высокой смертности. Раковые опухоли, независимо от своего расположения, в конечном итоге приводят к тяжелой эндогенной интоксикации, вследствие которой истощаются все системы и органы. Это проявления любого рака на поздних стадиях, когда его диагностика практически не составляет никакого труда. Намного важнее выявить данное заболевание, когда оно проявляется всего лишь несколькими симптомами. Импотенция может быть одним из признаков злокачественных новообразований некоторых органов:

Предстательной железы
Яичка
Прямой и ободочной кишки.

Кроме этого, она может являться не проявлением самого злокачественного образования, а выступать как последствие его лечения.

Учитывая данную ситуацию, врачи и, в первую очередь, сами пациенты должны иметь настороженность по поводу онкологических заболеваний при наличии такого симптома, как эректильная дисфункция. Степень нарушения потенции при раке зависит от очень большого количества факторов, к которым относится возраст пациента, размер злокачественного образования, наличие или отсутствие метастазов, а также других факторов. По данным одного из медицинских исследований, около 11% больных раком яичка испытывают стойкое нарушение половой функции, а у 20% пациентов с подобным диагнозом наблюдаются частичная или эпизодическая импотенция [1].

Что касается рака предстательной железы, то при данном патологическом состоянии степень нарушения половой функции зависит от степени поражения кавернозного нерва, который отвечает за иннервацию полового члена [2]. Поскольку простата располагается в непосредственной близости от него, рак данного органа может прорастать в указанный нерв, нарушая функцию полового члена.

Относительно пациентов с раком прямой или ободочной кишки, то у них частота возникновения эректильной дисфункции невероятно высока. Около 52% больных данным онкологическими заболеваниями отмечают расстройства потенции, о чем свидетельствуют данные медицинского исследования [3] . Причин подобному состоянию много. Они заключаются в нарушении анатомического и физиологического механизмов эрекции.

Если говорить о лечении импотенции при онкологических заболеваниях, то оно, прежде всего, должно заключаться в терапии самой злокачественной опухоли, которая может быть хирургической, химиотерапевтической, лучевой или гормональной. Кроме этого, пациенты могут принимать симптоматическое лечение, к примеру, ту же Виагру, конечно, при отсутствии противопоказаний.

* * *

Операции при раковых заболеваниях и потенция

На сегодняшний день основным видом лечения злокачественных новообразований, в большинстве случаев, является хирургическое вмешательство. Данное выражение применимо и к раку предстательной железы. Правда, у некоторой части больных, подобное оперативное вмешательство может иметь последствия для здоровья. В частности, операция по удалению простаты нередко приводит к нарушению половой функции у больных. По данным одного медицинского исследования, в котором приняли участие 84 больных после проведенной радикальной простатэктомии, у 57% из них было отмечено нарушение сексуальной функции [4]. Причиной подобного осложнения является интраоперационное удаление сосудисто-нервного пучка, отвечающего за потенцию. Необходимо отметить, что у всех этих больных данная мера была вынужденной из-за распространения ракового процесса.

Еще одно медицинское исследование, проведенное среди больных раком предстательной железы, которым с целью снижения концентрации тестостерона было выполнено удаление яичек, свидетельствует о том, что данная операция приводит к снижению полового влечения и уменьшает вероятность оргазма во время полового контакта [5]. Очевидно, что таких же результатов необходимо ожидать у больных, перенесших операцию по поводу рака яичка.

* * *

Химиотерапия и потенция

Химиотерапия является одним из основных видов лечения, которые на сегодняшний день используются при злокачественных новообразованиях. Среди недостатков данного вида лечения является большое количество побочных эффектов, которые могут возникать со стороны различных органов и систем. Не осталась незатронутой при химиотерапии и мочеполовая система мужчин. Проведенные медицинские исследования, где принимали участие больные с раком яичка, которым выполнялась химиотерапия, свидетельствуют о том, что данный метод лечения существенно повышает риск возникновения эректильной дисфункции [6].

Кроме этого, подобные данные были получены и в результате другого исследования, где наличие эректильной дисфункции у больных, получающих химиотерапию, сравнивали с контрольной группой пациентов, не получавших ее. Результаты оказались вполне прогнозированными. Те больные, которые лечились с помощью химиотерапии, имели сильнее выраженную степень нарушения потенции [7].

Точных данных о том, насколько именно страдает половая функция при химиотерапии нет, так как это зависит от локализации злокачественного новообразования, возраста пациента и дозы получаемого лечения.

Также нельзя ответить на вопрос, который касается сроков восстановления потенции после пройденной химиотерапии. Это время также зависит от большого количества факторов. Но, если причиной импотенции является исключительно химиотерапия и нет никаких анатомических нарушений работы мочеполовой системы, то восстановлению половой функции должно быть полным. Для ускорения данного эффекта, человек после окончания приема лекарственных препаратов, может самостоятельно начать восстановление. Для этого необходимо перейти на диетический рацион питания, уделить внимание физическим упражнениям и нормализировать психологический фон, возможно, с применением успокаивающих препаратов.

* * *

Лучевая терапия и потенция

Еще одной консервативной методикой лечения злокачественных новообразований является лучевая терапия. Она может использоваться как в перед-, так и в послеоперационном периоде. В отличие от химиотерапии, лучевая оказывает преимущественно местное воздействие. Это же касается и ее побочных эффектов. К примеру, одно из проведенных медицинских исследований, указывает на то, что лучевая терапия при раке предстательной железы существенно повышает риск возникновения эректильной дисфункции [8]. При этом точно ответить на вопрос о статистике подобного осложнения нельзя из-за большого количества факторов, влияющих на это. В первую очередь, огромное значение имеет влияние самого злокачественного новообразования предстательной железы на функциональный аппарат, отвечающий за потенцию. Если на фоне такого расстройства применяется еще и лучевая терапия, то импотенция и вовсе может иметь необратимый характер.

В большинстве же случаев, функция половой системы восстанавливается через короткий промежуток времени после окончания лучевой терапии. Исключениями могут стать больные с запущенными формами рака, пожилые пациенты, а также люди с другими нарушениями половой сферы.

Исследования, изучавшие вопросы влияния лучевой терапии на потенцию, доказали эффективность препарата тадалафила в профилактике эректильной дисфункции при лучевой терапии [9]. Данный препарат может быть взят на вооружение тем больным, которые проходят это лечение. Помимо этого, пациенты должны нормализовать свой режим, питание, а также, по показаниям, использовать другие препараты, повышающие потенцию, например, силденафил.

* * *

Гормональная терапия и потенция

При некоторых видах злокачественных новообразований может использоваться такой вид лечения, как гормональная терапия. Ее суть заключается в том, что больному назначают определенные препараты для изменения гормонального фона, что приводит к торможению роста злокачественного образования. Поскольку гормональная терапия заключается в изменении уровня гормонов в крови, то основным ее побочным эффектом нужно считать нарушение половой функции. На сегодняшний день это подтверждено уже многими клиническими исследованиями, в том числе и наблюдениями за больными раком предстательной железы, получавшими гормональные препараты. Согласно этим публикациям, эректильная дисфункция является одним из главных побочных эффектов данного лечения [10].

Для того чтобы говорить языком цифр, то есть огласить точную статистику, на сегодняшний день недостаточно данных клинических исследований. И, скорее всего, они будут опубликованы еще не скоро, поскольку существует огромное количество факторов, определяющих состояние половой системы у мужчин, получающих гормональную терапию по поводу рака того или иного органа.

Что касается сроков восстановления потенции после гормональной терапии рака, то они могут быть разными, о чем свидетельствует одно из медицинских исследований [11]. Согласно опубликованным данным, при типичном течении заболевания потенция восстанавливается в течение 2-4 месяцев, иногда этот процесс может затянуться до 6-9 месяцев, а примерно у половины больных функция половой системы так и не восстанавливается. Самостоятельно способствовать данному процессу можно исключительно диетой, режимом и использованием натуральных биодобавок. Стимуляция потенции в этот период недопустима из-за риска возникновения еще больших осложнений.

Необходимо отметить, что импотенция при каждом из описанных видов лечения злокачественных образований имеет свои причины и механизмы возникновения, поэтому для каждого случая может понадобиться отдельная схема лечения. Именно из-за этого для устранения данной проблемы за помощью необходимо обращаться только к специалисту.

* * *

Сопутствующие заболевания

* * *

Источник

Онкология и потенция мужчин

Согласно некоторым данным, у каждого третьего мужчины в течение жизни будет диагностирован рак. Ежегодно онкологические заболевания уносят несколько миллионов жизней во всем мире. Эксперты считают, что с каждым годом эти цифры будут только расти. При этом наиболее распространенные типы рака среди мужчин и женщин различаются. Десятка самых частых злокачественных опухолей у представителей мужского пола в России, по данным Московского научно-исследовательского онкологического института имени Герцена за 2017 год, выглядит следующим образом:

На опухоли легкого, трахеи и бронхов приходится 17,5% всех случаев.
Рак простаты — 14,5%.
Злокачественные опухоли кожи, в том числе меланома — 11,9%.
Рак желудка — 7,5%.
Рак толстой кишки — 6,5%.
Рак прямой и сигмовидной кишки — 5,3%.
Злокачественные заболевания кроветворной и лимфоидной ткани — 5%.
Рак почки — 4,8%.
Рак мочевого пузыря — 4,7%.
Рак поджелудочной железы — 3,2%.

Некоторые злокачественные опухоли являются чисто «мужскими», они не встречаются у женщин. К таким заболеваниям относят рак простаты, яичек и полового члена (последний чаще всего возникает у необрезанных мужчин под крайней плотью, в области головки).

Признаки онкологии у мужчин

Ниже мы поговорим о некоторых распространенных симптомах онкологии у мужчин. Все они неспецифичны, то есть могут встречаться (и чаще всего встречаются) при других заболеваниях. Если возникли такие признаки, нужно как можно быстрее обратиться к врачу и провериться — это помогает исключить или подтвердить диагноз рака, своевременно начать лечение.

Онкологические заболевания коварны: злокачественная опухоль может долго существовать в организме, не вызывая каких-либо признаков. Если возникли симптомы, зачастую это говорит о том, что опухоль успела сильно распространиться, и справиться с ней будет не так просто, а иногда и невозможно. Диагностировать рак на ранних стадиях помогает скрининг. В Европейской клинике есть специальные скрининговые программы для мужчин. Обратитесь к нашему врачу: он оценит ваши персональные риски и расскажет, какие виды скрининга, с какой регулярностью нужно проходить в вашем случае.

Проблемы с дефекацией

Зачастую первыми признаками колоректального рака (в онкологии этим термином обозначают злокачественные опухоли толстой и прямой кишки) становятся нарушения стула. Поводом для визита к врачу должны стать следующие симптомы, если они сохраняются в течение нескольких дней:

Запор — состояние, при котором стул отсутствует 3 дня и больше, становится плотным, «тугим».
Диарея — жидкий стул, который повторяется 3 раза и более в течение суток.
«Карандашный стул» — если он стал тонким, как карандаш. Этот признак говорит о том, что в кишке есть участок сужения.

Ректальное кровотечение

К кишечным кровотечениям могут приводить злокачественные опухоли, полипы, дивертикулы и воспалительные заболевания кишечника, геморрой, проктит, анальные трещины. Существуют разные признаки кровотечения в желудочно-кишечном тракте, при возникновении любого из них нужно обратиться к врачу:

Примеси, прожилки алой крови в стуле.
Следы крови на нижнем, постельном белье, туалетной бумаге.
Мелена — черный дегтеобразный стул с неприятным запахом. Такой цвет ему придает кровь, подвергшаяся воздействию желудочного и кишечного сока. Таким образом, мелена — это проявление кровотечений в пищеводе, желудке, верхних отделах кишечника.

Иногда крови в стуле настолько мало, что ее нельзя увидеть, явных признаков нет. Выявить ее помогают специальные анализы кала на скрытую кровь. Чаще всего проводят пробу Грегерсена.

Трудности с мочеиспусканием

При онкологических заболеваниях простаты и мочевого пузыря у мужчины возникают такие признаки заболевания, как:

Частые мочеиспускания. Мужчина замечает, что ему приходится посещать туалет чаще, чем обычно.
Приходится много раз вставать по ночам, чтобы помочиться.
Неприятные ощущения во время мочеиспусканий: боли, жжение.
Нестерпимые (императивные) позывы к мочеиспусканию. Мужчина испытывает сильное желание помочиться прямо сейчас, хотя его мочевой пузырь не наполнен.
Затруднение мочеиспусканий, вялая струя мочи.
На поздних стадиях злокачественная опухоль вызывает задержку мочи — невозможность помочиться.

Помимо онкологических патологий, к таким признакам могут приводить: доброкачественная гиперплазия (аденома) простаты, инфекции мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, мочекаменная болезнь.

Онкология и потенция мужчин

При раке мочевого пузыря проблемы с мочеиспусканием возникают достаточно рано. При раке простаты появление этих признаков зачастую говорит о том, что опухоль сильно выросла и распространилась в организме.

Кровь в моче

Примесь крови в моче зачастую является первым симптомом рака мочевого пузыря. При раке простаты этот признак появляется на поздних стадиях. Моча приобретает оранжевый, розовый, реже темно-красный цвет. Примесь крови может появиться в один день, а затем на несколько недель или месяцев моча снова приобретает обычный внешний вид. Но при раке этот признак всегда рано или поздно возвращается.

Другие возможные причины примеси крови в моче: инфекции, мочекаменная болезнь, некоторые заболевания почек.

Изменения в структуре яичек

Уплотнение, узел в яичке может быть первым признаком рака. Размеры злокачественных новообразований бывают разными — от горошины до очень больших, вызывающих сильное увеличение, асимметрию мошонки. Обычно опухоль безболезненная. Однако, примерно у 20% мужчин первым признаком может стать острая боль в мошонке.

Большинство опухолевидных образований в яичке — это не рак. Например, так могут проявляться инфекции. Но вы не узнаете точный диагноз, пока не проверитесь у врача-андролога.

Воспаления на коже или в области рта

Злокачественные опухоли кожи могут возникать на любой части тела, в первую очередь там, где кожные покровы регулярно подвергаются воздействию ультрафиолета солнечных лучей. У мужчин риски выше по сравнению с женщинами, потому что в жаркую погоду они обычно носят более открытую одежду, некоторые «мужские» профессии связаны с длительной физической работой на улице. Рак губ и ротовой полости тоже чаще встречается у мужчин, видимо, это связано с тем, что они чаще по сравнению с женщинами употребляют алкоголь и курят.

Рак кожи легко спутать с другими заболеваниями. Обычно первые признаки выглядят так:

Ранка, которая не заживает в течение длительного времени.
Пятно, которое постепенно растет.
Узелок, припухлость.
«Бородавка».
Участок шелушения.

Со временем возникает изъязвление, опухоль кровоточит, покрывается корочками, струпьями.

Если говорить о меланоме — злокачественной опухоли из пигментных клеток, то в первую очередь должны настораживать родинки, которые асимметричны, имеют неровные, нечеткие края, неравномерную окраску, большие размеры (диаметр больше диаметра карандаша), быстро растут, меняют внешний вид. Меланома — редкая, но очень агрессивная и смертоносная опухоль. Нередко она возникает у молодых людей, особенно у любителей соляриев, пляжей, путешествий в жаркие страны.

Боль в животе и тошнота

Боль в животе и тошнота возникают при множестве самых разных заболеваний. Иногда это признаки рака кишечника или других органов брюшной полости. Если боли сохраняются долго, нужно посетить врача.

При злокачественных опухолях боли в животе нередко сопровождаются запорами, диареей, снижением аппетита, потерей веса, примесью крови в стуле, быстрым насыщением, ощущением тяжести, дискомфорта в животе. Даже если беспокоит полный набор перечисленных признаков, чаще всего это не рак. Но достоверно исключить онкологию поможет только обследование в клинике.

Постоянный кашель

Хронический упорный кашель может свидетельствовать о первичном раке легких, либо о метастазах в легочной ткани, либо о раковом поражении плевры с развитием плеврита, либо (что чаще всего бывает) о других заболеваниях, не имеющих отношения к онкологии.

Онкология и потенция мужчин

Нужно как можно скорее посетить доктора, если кашель сохраняется долго и становится все более сильным, частым, если он сочетается с такими признаками, как охриплость голоса, одышка, боли в грудной клетке, частые бронхиты и пневмонии, мокрота с кровью.

Потеря веса

Около 40% пациентов, у которых были диагностированы разные виды рака, отмечают, что в последнее время они без видимой причины теряли вес. 80% пациентов с запущенными злокачественными опухолями теряют вес, вплоть до развития кахексии (истощения).

Причинами этого симптома в онкологии могут быть: нарушения в обмене веществ организма, снижение аппетита, затруднение жевания и глотания, страх перед приемом пищи из-за сильных болей, депрессия.

Коррекция нутритивного статуса пациента — одна из важных задач в работе врача-онколога. Врачи Европейской клиники знают, как улучшить состояние пациента, поступившего к нам в состоянии истощения, и обеспечить его организм необходимыми питательными веществами.

Если вы стали терять вес, несмотря на то, что не голодаете и не сидите на диетах, это не означает, что у вас обязательно будет диагностирован рак. Но этот признак расстройства однозначно повод для того, чтобы обратиться к врачам и проверить состояние своего организма.

Утомляемость

Повышенная утомляемость — еще один общий признак всех онкологических заболеваний, особенно на поздних стадиях. Беспричинная усталость, слабость, разбитость, сонливость, — такие «универсальные» признаки появляются при многих заболеваниях. Если вы испытываете их, несмотря на то, что работаете как обычно и не переутомлялись, если они сохраняются в течение длительного времени и не проходят после полноценного отдыха, нужно провериться.

Боль в костях

Многие злокачественные опухоли на поздних стадиях метастазируют в кости. Вторичные очаги в костях встречаются намного чаще, чем первичные опухоли, и первый признак, которым они дают о себе знать — боль. Поначалу она возникает только во время физических нагрузок и сна, позже становится постоянной. Обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или анальгин, не помогают улучшить состояние.

Со временем метастаз настолько сильно разрушает костную ткань, что происходят патологические переломы.

Опухоли в груди у мужчин

Мужчины могут страдать и таким «женским» онкологическим заболеванием, как рак молочной железы. Чаще всего патология встречается после 60–70 лет, крайне редко — до 35 лет. Обычно у представителей мужского пола злокачественные опухоли в груди диагностируют на более поздних стадиях, чем у женщин, потому что многие больные долго откладывают визит к врачу, у них не возникает подозрений на то, что это может быть злокачественная опухоль.

Симптомы рака молочной железы у мужчин те же, что и у женщин. Нередко первым проявлением становится узел в груди, который можно прощупать.

Когда следует обращаться к врачу?

Специфические признаки онкологии отсутствуют. Нет таких симптомов, обнаружив которые можно было бы точно сказать, что это рак. В большинстве случаев во время обследования оказывается, что жалобы больного вызваны не злокачественной опухолью, а другой патологией организма. Но в определенном проценте случаев будет диагностировано онкологическое заболевание.

Поэтому нужно внимательно относиться к своему здоровью. Конечно, это не означает, что каждый должен стать параноиком. Но при возникновении признаков патологий, которых не было раньше, если они долго не проходят, нужно посетить врача.

Существуют некоторые скрининговые тесты — они помогают выявить онкозаболевания на ранних стадиях, когда еще нет явных признаков. Именно в это время, пока рак еще не распространился в организме, с ним проще всего бороться:

Периодические профилактические осмотры у уролога-андролога помогают своевременно выявить не только злокачественные опухоли, но и мочеполовые инфекции.
Всем людям старше 50 лет рекомендуется регулярно проходить колоноскопию — эндоскопическое исследование толстой кишки.
Мужчинам из групп повышенного риска стоит периодически выполнять гастроскопию.
Если мужчина имеет большой стаж курильщика, нужно поговорить с врачом о целесообразности проведения компьютерной томографии грудной клетки.
Периодические визиты к дерматологу и дерматоскопия помогут своевременно выявить патологические изменения на коже.
Онкологию полости рта зачастую помогают выявлять регулярные осмотры у стоматолога.

Запишитесь на прием к врачу в Европейской клинике, он оценит ваши риски и порекомендует оптимальную программу скрининга.

Источник