Одолела молочница что делать
Из этой статьи вы узнаете: почему молочница не проходит после лечения? Основные причины устойчивости кандидоза, и что с этим делать.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 11.09.2017
Дата обновления статьи: 27.11.2018
Содержание статьи:
- Шесть причин, почему молочница может не проходить
- Что делать, если кандидоз не проходит
- 1. Хронические или скрытые заболевания
- Причины
- Механизм развития устойчивости
- Что делать
- 2. Устойчивость (резистентность) грибка
- Причины
- Механизм развития устойчивости
- Что делать
- 3. Недостатки лечения
- Причины
- Механизм развития проблемы
- Что делать
- 4. Самолечение и нарушение рекомендаций
- Причины
- Механизм возникновения проблемы
- Что делать
- 5. Нарушения личной гигиены
- Причины
- Механизм возникновения проблемы
- Что делать
- 6. Неправильный диагноз
- Причины, когда пациенту может быть поставлен неправильный диагноз
- Механизм проблемы
- Что делать
Молочница, или кандидоз – заболевание, которое вызывает условно-патогенный микроорганизм – грибок из рода Кандида. Главная причина патологии – ослабление иммунитета, которое могут спровоцировать многочисленные факторы (повреждения целостности кожи и слизистых, прием лекарств, хронические заболевания).
Избавляются от молочницы достаточно быстро – полный курс можно пройти за 5–14 дней, включая профилактическое применение противогрибковых препаратов после лечения. Однако часто можно услышать, что после этого кандидоз обостряется снова и снова или вовсе не проходит.
Чтобы решить проблему, иногда достаточно лишь поменять схему (длительность курса, другие противогрибковые средства, повторить лечение через некоторое время), чтобы молочница исчезла окончательно. Но нередко приходится искать другие причины устойчивости кандидоза.
Кандидоз мочеполовой системы у женщин лечит гинеколог, у мужчин – уролог, ротовой полости – стоматолог или ЛОР-врач, кишечника и органов ЖКТ – врач-гастроэнтеролог.
Шесть причин, почему молочница может не проходить
Хронические заболевания, скрытые процессы, которые почти не проявляются симптомами, но ослабляют общий и местный иммунитет (например, латентный сахарный диабет, воспалительные процессы половых путей).
Резистентность (устойчивость) грибка-возбудителя к назначаемым медикаментам.
Недостатки лечения (назначение антибиотиков, антибактериальных и гормональных препаратов, которые способствуют развитию заболевания).
Самолечение (безосновательная отмена или назначение лекарственных средств) и нарушения рекомендаций врача по профилактике молочницы (диета, здоровый образ жизни, укрепление иммунитета).
Недостатки личной гигиены (применение антибактериального мыла, частое спринцевание, ношение синтетического белья и другие факторы, в совокупности способствующие рецидивам патологии).
Ошибки диагностики, неправильно установленный диагноз и назначение.
В результате молочница чаще всего становится хронической. Такая форма заболевания очень опасна: при малейших нарушениях, колебаниях иммунной защиты грибок начинает активно распространяться по слизистым или коже, вызывает воспаление и отмирание участков эпидермиса, создает благоприятные условия для присоединения патогенных бактерий. Результатом хронического кандидоза в 90% случаев становятся серьезные осложнения (например, поражение почек при мочеполовой инфекции). Изредка процесс становится системным, попадает в кровь и заканчивается летальным исходом.
Что делать, если кандидоз не проходит
Что делать, если кажется, что испробованы уже все способы лечения, а молочница все не проходит?
Прежде всего, запомните:
- кандида – спутник человека, в небольших количествах ее могут найти на любых слизистых и коже;
- как бы хорошо ни лечилось заболевание, оно всегда может повториться, как только появятся благоприятные условия для развития грибка;
- молочница – не изолированная инфекция и развивается на фоне ослабленного иммунитета;
- причины устойчивости кандидоза к лечению есть всегда, и лучше искать их совместно с лечащим врачом.
Таких причин может быть огромное множество, и чаще это сочетание факторов, на фоне которых молочница постоянно повторяется.
1. Хронические, скрытые заболевания
О таких заболеваниях обычно даже не догадываются, поэтому не лечат. Например, для определения скрытого (латентного) сахарного диабета нужно пройти не только стандартное обследование на уровень глюкозы в крови и моче, но и сдать несколько дополнительных, узконаправленных, которые доктора нечасто и неохотно назначают, если стандартные (анализ крови и мочи на глюкозу) в норме.
Причины
- Хронические воспалительные процессы бактериального или другого происхождения (тонзиллиты, гаймориты, вульвовагиниты, кольпиты, циститы, уретриты, простатиты).
- Осложнения воспалительных процессов (эрозии, некрозы, язвочки);
- Эндокринопатии, например, сахарный диабет, гипофункция щитовидной железы, функциональная недостаточность яичников (гипоэстрогения).
Механизм развития устойчивости
На фоне воспалительных процессов слизистая оболочка и кожа теряют защитные свойства, становятся уязвимыми, легче травмируются, пересыхают. Это создает благоприятные условия для патогенности грибка и своего рода замкнутый круг – пока существует воспаление и повреждение, Кандиду невозможно уничтожить никакими способами, получается только на время «погасить» выраженные проявления.
Почему же не проходит молочница при эндокринопатиях и недостатках обмена? Транспорт глюкозы в клетки становится менее активным, количество свободной глюкозы в крови увеличивается (грибку сахар нужен, как строительный материал), к ним присоединяются нарушения кислотно-щелочного баланса, недостатки работы секреторных клеток эпидермиса (вырабатывают недостаточно слизи), колебания температуры, дисбактериоз. Эти условия идеальны для роста и существования колоний грибка.
Что делать
- составьте список симптомов, которые нечасто беспокоят и проходят сами собой;
- посоветуйтесь с лечащим врачом, он подскажет, с чего начать обследование, какие анализы помогут выявить скрытые патологии;
- в первую очередь исключите гинекологические проблемы (кольпит, эндоцервицит, эрозии), инфекции, передающиеся половым путем (часто протекают в хронической форме и становятся причиной воспалительного процесса) и эндокринопатии;
- обратитесь к аллергологу, причиной раздражения и воспаления слизистых может стать аллергическая реакция (на пыльцу растений);
- любые найденные патологии лечите с учетом частых рецидивов молочницы.
2. Устойчивость (резистентность) грибка
Любое лекарственное средство из списка популярных противогрибковых препаратов может быть резистентным, устойчивым к возбудителю, который вызвал молочницу.
Причины
Лечение кандидоза одним и тем же лекарством на протяжении длительного периода, с интервалами или без них.
Механизм развития устойчивости
В основе процесса лежит способность грибка приспосабливаться к действию лекарственного средства, «привыкать», продуцировать поколение клеток, которое лекарственный препарат убить не в состоянии. В результате эффективный медикамент, выбранный после посева биоматериала на чувствительность, через некоторое количество применений снимает выраженные симптомы, но не способен уничтожить инфекцию.
Что делать
- сдайте биологический материал (соскоб со слизистой, кожи) на анализ, чтобы определить чувствительность грибка к рекомендуемым медикаментам;
- с результатами обратитесь к врачу, он пересмотрит схему и назначение.
3. Недостатки лечения
Среди основных причин, по которым заболевание повторяется, недостатки лечения.
Причины
Антибиотикотерапия, лечение глюкокортикоидами (гормонами), применение противозачаточных таблеток.
Длительная терапия бактерицидными средствами (местными или общими).
Применение препаратов, которые друг друга нейтрализуют.
Механизм развития проблемы
- Антибиотики, бактерицидные препараты (трихопол, метронидазол) уничтожают все бактерии без разбора, глюкокортикостероиды подавляют активность микрофлоры, снижая местный иммунитет. На их фоне баланс нарушается в сторону патогенных микроорганизмов, развивается дисбактериоз, появляется ниша и условия для развития грибка.
- Некоторые противогрибковые препараты (Нистатин и Клотримазол) взаимно ослабляют действие друг друга. Препараты для лечения гастрита и гипоацидные средства (снижающие кислотность) обволакивают слизистую желудка тонкой пленкой и при одновременном приеме снижают количество противогрибкового вещества, которое должно попасть в системный кровоток и ткани. Это делает дозу и длительность приема недостаточными для эффективного лечения, но оптимальными для возникновения резистентности возбудителя.
Что делать
- Для профилактики молочницы во время лечения других заболеваний врач назначает противогрибковый препарат, который подходит для этой цели.
- Обычно врач не назначает противогрибковые средства, которые взаимно ослабляют друг друга, это может случиться, если пациент решил сэкономить. Перед покупкой внимательно изучите препарат, который назначил врач, у дешевого аналога должно быть такое же действующее вещество в составе.
- Предупредите лечащего врача обо всех лекарствах, которые используете.
- После назначения внимательно изучите рекомендации врача и инструкцию к медикаменту.
4. Самолечение и нарушение рекомендаций
Часто молочница не проходит из-за самолечения и нарушений диеты.
Причины
Недостаточный курс лечения, частота нанесения или использования средств, самостоятельная отмена препарата.
Многократное использование самого «эффективного» препарата в любой форме (таблетки, мази, свечи).
Применение только одной лекарственной формы (крема, свечей или таблеток).
Нарушения диеты и других рекомендаций врача.
Механизм возникновения проблемы
- Отмена лекарственного средства раньше срока или недостаточно длительный курс ослабляет грибок, но не убивает его окончательно. Неправильное нанесение, перерывы в лечении приводят к появлению резистентных клеток и хронической формы заболевания.
- Многократное самоназначение одного и того же препарата приводит к тому, что новые колонии грибка становятся нечувствительными, устойчивыми к лекарству. и оно не справляется с молочницей.
- Для эффективного лечения назначают комплекс лекарственных препаратов, одного средства (например, свечей) обычно недостаточно для того, чтобы убить грибок, но вполне хватит, чтобы быстро «погасить» выраженные симптомы и превратить процесс в хронический.
- Сахар и глюкоза – питательная среда, позволяющая грибку строить клетку. Их избыток во время лечения молочницы создает условия для такого агрессивного роста колоний, что длительности курса и дозировки препаратов недостаточно, чтобы полностью уничтожить Кандиду.
Что делать
- Не занимайтесь самолечением и самоназначением.
- Оптимальный комплексный курс и его длительность врач определяет, опираясь на результаты анализов. Отмена препарата после того, как симптомы пропали, недопустима.
- Придерживайтесь рекомендаций врача.
5. Недостатки личной гигиены
Недостатки личной гигиены – частая причина появления хронической молочницы.
Причины
Использование антибактериального мыла, частые спринцевания влагалища или полоскания ротовой полости.
Отсутствие навыков личной гигиены.
Механизм возникновения проблемы
- При агрессивной обработке бактерицидными средствами и частых спринцеваниях, полосканиях, подмываниях с наружных и внутренних слизистых вымывается полезная микрофлора, развивается дисбиоз, дисбактериоз, нарушения местного иммунитета, создаются оптимальные условия для размножения Кандиды.
- Отсутствие навыков личной гигиены приводит к другим крайностям – количество грибка, попадающего на слизистые и кожу, всегда превышает допустимые нормы, при сочетании факторов возбудитель быстро становится патогенным.
Что делать
- Любые процедуры и косметические средства для интимной гигиены согласовывайте с лечащим врачом.
- Соблюдайте элементарные правила личной гигиены.
6. Неправильный диагноз
Неправильный диагноз влечет за собой неадекватное назначение и лечение молочницы.
Причины, когда пациенту может быть поставлен неправильный диагноз
У него хронические инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз), внутриклеточные паразиты (уреаплазма, микоплазма).
Дисбактериоз.
Механизм проблемы
- Сочетание бактерий, грибков и простейших (трихомонады) затрудняет диагностику и лечение заболевания, возбудители взаимно стирают выраженные признаки, показательные для каждой из инфекций по отдельности. Результатом становится дальнейшее развитие патогенной микрофлоры и простейших, которые вызывают воспаление слизистых и способствуют ослаблению местного иммунитета.
- Любой дисбактериоз с преобладанием Кандиды – прежде всего недостаток полезных бактерий, которые нужно восстановить, чтобы снизить патогенность грибка. Если дисбактериоз лечить, как молочницу, инфекция в скором времени вновь станет патогенной из-за недостатков полезной микрофлоры и местного иммунитета.
Что делать
- Для определения хронической половой и бактериальной инфекции сдайте не один, а несколько разноплановых анализов (ПЦР, окрашенный мазок, антитела к иммуноглобулинам и т. д.), так больше шансов обнаружить причину болезни и установить правильный диагноз.
- Для лечения дисбактериоза обязательно нужны пробиотики и синбиотики, препараты с содержанием полезных бактерий и продуктами, способными поддержать их развитие и размножение (лактулоза).
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Вагинальный кандидоз – одно из частых заболеваний у женщин, девушек половозрелого возраста и девочек. При обнаружении признаков молочницы нужно как можно скорее ее вылечить, чтобы избежать хронизации болезни. Для этого можно использовать как медикаменты, так и рецепты нетрадиционной медицины.
У здоровой женщины в организме находится дрожжеподобный микроскопический грибок Candida Albicans. Когда его количество не превышает норму, он не заметен. Однако как только иммунная система ослабевает, этот патоген начинает активно размножаться, чем вызывает молочницу. На активизацию грибка может повлиять чрезмерное употребление сахара – дрожжеподобная Кандида хорошо себя чувствует в такой питательной среде.
Грибок Кандида под микроскопом
Первые симптомы, сигнализирующие о молочнице
Это заболевание имеет характерную ярко выраженную симптоматику. Заподозрить наличие вагинального кандидоза можно по определенным признакам:
- Сильный зуд в промежности, который сопровождается жжением после расчесывания.
- Появление нетипичных выделений на нижнем белье. Они могут быть творожистыми, слизевыми или кремообразными, по цвету – беловатыми, прозрачными или слегка желтыми.
- Опухшие половые губы, излишняя краснота кожных и слизистых покровов.
- Болезненные ощущения при мочеиспускании.
- Дискомфорт во время полового акта.
При первых симптомах вагинального, появлении необычных выделений и запаха из влагалища следует обратиться к гинекологу. Врач назначит анализы для определения возбудителя заболевания, выпишет подходящие лекарства. Самолечение или затягивание терапии может привести к запущенной стадии заболевания.
- Эти проверенные свечи помогают побороть молочницу полностью, продаются в каждой аптеке, называются…
Читать далее >>
Можно ли избавиться от молочницы в домашних условиях за 1 день?
Как выглядит молочница
Устранить молочницу за 1 день можно при условии, что патология точно является кандидозом, а лечение начато сразу после активизации дрожжеподобного грибка.
Однако зачастую женщина понимает, что у нее молочница, когда кандидоз находится уже в тяжелой форме. И в этом случае поможет только комплексная терапия медикаментами и средствами народной медицины. А самоизлечение может занять от 3 до 7 дней.
Чем раньше начать борьбу с грибком-возбудителем, тем эффективнее будет лечение.
Аптечные препараты для избавления от молочницы
Современная фармацевтика предлагает большой выбор медикаментов с противогрибковым действием. Это капсулы, вагинальные свечи и мази.
Кремы и мази
Такие препараты используются для местного воздействия на грибок:
- На основе клотримазола – Кандидерм, Тридерм, Акридерм ГК, Кандид, Метрогил плюс. Цена 8-700 рублей.
- На основе натамицина – Пимафукорт. Цена около 600 рублей.
Свечи и вагинальные таблетки
Аптечные средства от кандидоза
Для воздействия непосредственно на пораженную грибком слизистую удобно вводить внутрь влагалища вагинальные свечи и таблетки. Их используют раз в сутки перед сном. Часто применяются препараты от грибка:
- На основе миконазола – свечи Метромикон-Нео, Нео-Пенотран, таблетки Клион-Д 100. Цена варьируется в пределах 300-900 рублей.
- На основе нистатина – вагинальные капсулы Полижинакс, свечи Тержинан, Макмирор Комплекс, Нистатин. Цена 70-1000 рублей.
- На основе кетоконазола – свечи Ливарол, Кетоконазол. Цена 200-800 рублей.
- На основе натамицина – свечи Экофуцин, Пимафуцин, Примафунгин. Цена 200-600 рублей.
- На основе клотримазола – вагинальные таблетки Клотримазол. Цена 8-100 рублей.
Капсулы и таблетки для приема внутрь
Действие лекарственных препаратов изнутри обуславливает их эффективность в лечении молочницы. Также такая форма лечения удобна, когда нет возможности воспользоваться свечами, например, в дороге. Цена лекарства зависит от страны-производителя и известности бренда. Среди современных противогрибковых средств:
- Капсулы на основе флуконазола – Дифлюкан, Микосист, Дифлокс, Флуконазол, Флюкостат. Их принимают в первый, третий и седьмой день лечения в дозировке 150 мг на один раз. Цена 9-500 рублей.
- На основе натамицина – Пимафуцин. Цена около 600 рублей.
- На основе кетоконазола – Микозорал. Цена около 500 рублей.
Народные рецепты для лечения вагинального кандидоза
Нетрадиционная медицина располагает множеством средств, которые помогают в лечении молочницы. Некоторые из них эффективны на начальной стадии болезни, но большинство следует использовать как дополнительную терапию к основным назначенным лекарствам.
Введение тампона внутрь влагалища
Такая терапия позволяет лечебному составу действовать долгое время на грибок-возбудитель. Следует приобретать тампоны без красителей, отдушек и пропиток.
- Нужно взять свежий не слишком жирный кефир, обмакнуть в нем тампон и аккуратно ввести во влагалище. Оставить на 2 часа.
- Залить 3 столовые ложки листьев эвкалипта стаканом вскипевшей воды, оставить остывать. Процедить, а в полученный настой окунуть ватный тампон и ввести внутрь влагалища на ночь.
- 1 фильтр-пакет календулы поместить в термос, залить 1 стаканом кипятка, дать остыть. Пропитать настоем тампон и оставить во влагалище на несколько часов.
Спринцевания
Орошение стенок влагалища не считается безопасным методом лечения молочницы, так как напор жидкости может повредить шейку матки, а сам лечебный раствор способен смыть имеющуюся микрофлору.
Сода – первый помощник против кандидоза
- Развести ½ чайной ложки соды в стакане воды, использовать для одного спринцевания.
- Несколько кристалликов марганцовки размешать в воде для получения слабого розового раствора. Им оросить стенки влагалища.
- Заварить 1 фильтр-пакет цветков ромашки в 1 стакане кипятка. После остывания развести водой в пропорции 1:1 и спринцевать влагалище.
Растворы и средства для подмывания
Водные процедуры с использованием лечебных растворов способны снять воспаление и зуд, облегчить состояние женщины. Противогрибковые и антисептические свойства средств угнетающе действуют на жизнедеятельность грибка Кандида.
- Добавить 1 чайную ложку пищевой соды в 1 л теплой воды, размешать. Подмыться и протереть чистым хлопчатобумажным полотенцем.
- Сделать пенку из воды и дегтярного или хозяйственного мыла. Нанести его на половые губы, немного подождать и смыть водой. Также для подмывания можно использовать жидкое мыло таких видов.
- Положить в кастрюлю 1 столовую ложку коры дуба и 2 столовых ложки листьев крапивы, залить 1 л холодной воды, закипятить. После остывания использовать для подмывания половых органов, после протереть чистой салфеткой или полотенцем.
Протирание
Душица избавит от неприятных ощущений
Смешать 3 капли эфирного масла душицы и 3 столовые ложки кипяченой воды. Нанести на ватный диск или шарик и протереть зудящую кожу и слизистые.
- Обмакнуть ватный шарик в буре с глицерином, обработать область половых губ и входа во влагалище.
- Разбавить перекись водорода водой в соотношении 1:1. Нанести на ватный диск и протереть промежность.
Есть ли способ вылечить молочницу навсегда?
Грибок Кандида живет в женском организме и не проявляет себя, пока не появятся благоприятные для него условия. Если вагинальный кандидоз появляется часто, стоит обратить внимание на аспекты, которые помогут вылечить патологию:
- Лечение молочницы проводится в комплексе, так как только местное или внутреннее действие препаратов не показывают эффективности.
- При рецидивах этой болезни нужно сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем. Часто молочницу сопровождают различные инфекции и другие грибки, а потому лечение нужно начать именно с них.
- Существует «прививка от вагинального кандидоза». На протяжении полугода нужно каждую неделю выпивать 1 капсулу с флуконазолом. Однако такая схема лечения должна обсуждаться с врачом.
Причины развития молочницы
Для активного размножения дрожжеподобного грибка требуется создание благоприятных условий, например, изменение гормонального фона, повышение уровня сахара в крови, нарушение микрофлоры влагалища или общее ослабление организма после приема антибиотиков. Следует соблюдать рекомендации, которые позволят предупредить появление молочницы:
- Носить белье из натуральных материй, так как оно, в отличие от синтетики, не создает «парниковый» эффект.
- Следить за личной гигиеной. Нужно подмываться несколько раз в сутки со специальным средством или мылом.
- Питаться правильно, включать в рацион свежие кисломолочные продукты. Натуральный йогурт, творог, простокваша, кефир благотворно влияют на состояние микрофлоры влагалища.
- При отсутствии постоянного партнера в сексе использовать барьерные методы контрацепции.
- Не увлекаться спринцеваниями. Механическое орошение стенок влагалища воздействует на его слизистую и буквально смывает имеющуюся микрофлору.
Лечение вагинального кандидоза при беременности
Сепсис у новорожденного
Во время вынашивания ребенка у женщины сильно изменяется гормональный фон, отчего грибковые возбудители начинают активнее размножаться. Молочница – частый спутник беременности. Однако нельзя считать вагинальный кандидоз нормой, так как он может впоследствии доставить проблемы не только будущей маме, но и отразиться на ее малыше.
Женщине в положении при первых признаках молочницы следует обратиться к врачу-гинекологу, который ведет беременность. Назначать себе лечение самостоятельно недопустимо.
После стандартных анализов специалист выпишет необходимые медикаменты.
- Аптечные препараты. Спектр лекарств, разрешенных применять во время беременности, очень ограничен. Тем не менее, есть ряд наименований, которые лечат вагинальный кандидоз без нанесения вреда матери и плоду. Можно использовать местно мази, свечи и кремы, которые содержат нистатин (Полижинакс, Тержинан, Макмирор Комплекс, Нистатин), натамицин (Пимафукорт, Пимафуцин). Однако врачи рекомендуют выбирать еще более щадящие методы лечения первые 3 месяца беременности, когда происходит важнейшее формирование эмбриона и закладка органов.
- Средства народной медицины. Беременным можно протирать промежность или подмываться растворами с лечебными компонентами. Снять зуд и жжение, а также воздействовать на грибок помогут отвар ромашки, раствор перекиси водорода или слабый раствор перманганата калия.
Обычно для лечения кандидоза используются местные препараты. При приеме внутрь лекарство попадает в кровоток не только матери, но и плода, а потому врачи стараются избегать назначений с пероральным приемом у будущих мам.
- Вас мучает жжение и боль при мочеиспускании, а может проявления молочницы у Вас еще более серьезные?
- К тому же, молочница приводит к таким заболеваниям как цистит и воспаление мочевого пузыря. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…
Рекомендуем прочитать о том как навсегда забыть про молочницу… Читать далее >>
Молочница обычно проявляет себя уже в критичной стадии, когда область половых губ начинает зудеть, а из влагалища выделяются творожистые комочки или белая слизь. При своевременном лечении прием системных препаратов и комплексное воздействие на грибок способны излечить ее за 1 день. Однако при появлении неприятных симптомов может потребоваться больше времени для выздоровления. Следование советам и выполнение несложных процедур способны предотвратить появление кандидоза даже в домашних условиях.
Источник