Обследование простатита у мужчин
Простатит – серьезное мужское заболевание, которое при отсутствии лечения приводит к таким осложнениям, как:
- импотенция;
- бесплодие;
- серьезные психические расстройства;
- появление злокачественных новообразований.
Необходимо регулярно проверять простату и следить за состоянием мочеполовой системы. Именно этот аспект сохранения мужского здоровья мы и рассмотрим в статье. Вы узнаете:
- кому необходимо обращаться к врачу-урологу в профилактических целях;
- какие симптомы указывают на необходимость как можно быстрее попасть на прием к специалисту;
- какие вопросы задаст врач;
- как специалисты проверяют простату у мужчин на предмет наличия воспаления;
- какие используются методы диагностики;
- нужно ли готовиться к первичному приему у уролога;
- как провести диагностику простаты самостоятельно дома.
В каких случаях нужно проверять простату
Посещать врачей-урологов для обследований предстательной железы в профилактических целях рекомендуется всем мужчинам старше 40 лет. Желательно это делать раз в год. Проходить профилактические обследования простаты чаще рекомендуют пациентам следующих групп.
- Мужчины старше 50 лет.
- Люди, страдающие от ожирения.
- Пациенты, у родственников (отцы, братья и сыновья) которых были диагностированы урологические заболевания.
- Мужчины, перенесшие заболевания мочеполовой системы.
Кроме этого проходить обследования простаты необходимо чаще при приеме медикаментов, оказывающих негативное влияние на работу органов малого таза.
В кратчайшие сроки обследование простаты необходимо пройти при обнаружении симптомов воспаления железы.
- Повышение температуры тела.
- Учащенные позывы к мочеиспусканиям (особенно – в ночное время).
- Затрудненность опорожнения мочевого пузыря.
- Боли при мочеиспусканиях.
- Нарушение эрекции.
- Дискомфорт при половых контактах.
- Болезненная эякуляция.
- Посторонние выделения из уретры.
- Слабость и общее недомогание.
Первичное обследование простаты на приеме у уролога
Диагностика заболеваний предстательной железы у мужчин начинается со сбора анамнеза. Вот примерный перечень вопросов, которые задаст врач.
- Как давно появились симптомы?
- Есть ли боли, и где они локализуются?
- Насколько затруднено мочеиспускание?
- Имеются ли проблемы с потенцией?
- Где вы работаете?
- Какую половую жизнь ведете?
- Были ли раньше проблемы с мочеполовой системой?
- Есть ли перенесенные заболевания?
- Какой образ жизни вы ведете?
Все это нужно для построения предварительной клинической картины. Поэтому не искажайте информацию и отвечайте максимально подробно.
Следующий этап диагностики мочеполовой системы – пальцевое ректальное обследование простаты. Оно проходит так.
- Врач моет руки, надевает перчатки и смазывает указательный палец медицинским гелем-смазкой.
- Доктор попросит вас лечь на кушетку и принять коленно-локтевую позу или повернуться на бок.
- Специалист вводит палец в прямую кишку и ощупывает простату на предмет наличия отклонений.
- Небольшое количество секрета простаты забирается для лабораторного исследования.
В нормальном состоянии все выглядит так.
- Размер простаты – 27-43 мм.
- Объем железы – 19,6-23 см3.
- Уплотнения отсутствуют.
- Выделяющийся при пальпации секрет простаты не имеет посторонних запахов.
- Орган в меру плотный.
- Дольки железы имеют одинаковые размеры.
- Контуры – четкие.
- Подвижность – присутствует.
При обнаружении отклонений доктор даст вам направления на проведение основных диагностических процедур, позволяющих точно выявить этиологию, форму и стадию заболевания.
Важно! К первичному посещению уролога нужно подготовиться.
- За день до приема откажитесь от секса и мастурбации.
- Накануне осмотра сделайте очищающую клизму.
Базовый комплекс анализов
Полное урологическое обследование при подозрении на простатит обычно включает в себя:
- обследование секрета простаты;
- анализы мочи (обычный и бактериальный);
- общий и биохимический анализы крови;
- исследование мазка из уретры.
Обследование секрета простаты
Диагностика простаты предполагает изучение ее секрета в лаборатории под микроскопом. Исследование определяет:
- характер микрофлоры;
- количество лецитиновых зерен;
- количество лейкоцитов.
Повышенное количество последних свидетельствует о воспалении. Если в секрете есть бактерии, заболевание имеет инфекционную природу.
Про подготовку к взятию секрета простаты для обследования на первичном приеме у уролога мы рассказывали выше.
Общий и бактериальный анализы мочи
Общий анализ мочи назначают для определения:
- наличия посторонних выделений;
- количества лейкоцитов;
- характера патогенной микрофлоры;
- скорости оседания эритроцитов.
Бактериальный анализ мочи направлен на определение типа вызвавших инфекцию микроорганизмов.
Общий и биохимический анализы крови
Диагностическая процедура первого типа дает общую информацию о здоровье пациента. Биохимический анализ направлен на оценку состояния органов, нарушения в работе которых могут спровоцировать простатит.
Исследование мазка из уретры
Назначается при подозрении на наличие таких патологий и заболеваний, как:
- уретрит;
- хламидиоз;
- гонорея;
- уреаплазмоз.
Дополнительные виды диагностики простаты, которые может назначить врач-уролог
Дополнительные диагностические процедуры, направленные на оценку состояния простаты, обычно назначают в следующих случаях.
- Для постановки точного диагноза недостаточно информации.
- Лечение заболевания не приносит результатов.
- Есть подозрения на онкологию и сопутствующие простатиту патологии.
Перечислим дополнительные виды диагностики простаты.
Трансректальное УЗИ простаты
Это очень информативная диагностическая процедура. Кроме простатита она выявляет кисты, аденому, а также наличие злокачественных новообразований.
Трансректальное УЗИ предполагает введение ультразвукового датчика в прямую кишку на 5-7 см. Если требуется осмотреть семенные пузырьки, прибор вводится немного глубже (на 7-9 см). Длительность ультразвукового обследования простаты обычно не превышает 15 мин.
Трансректальное УЗИ предстательной железы требует подготовки.
- За неделю до процедуры исключите из рациона продукты, повышающие газообразование.
- Не принимайте пищу после 18:00 накануне обследования.
- Перед процедурой очистите кишечник с применением клизмы или иных методов.
- За час до обследования выпейте 1 литр воды.
Обычно трансректального ультразвукового исследования простаты достаточно для получения необходимой информации. Иные дополнительные диагностические процедуры назначают гораздо реже.
Простатография
Это рентген железы с применением контрастного вещества. Процедура подходит для диагностики простатита и аденомы предстательной железы. Простатографию назначают при необходимости срочного получения точных данных о состоянии органа. Это обследование не требует предварительной подготовки. Нужно только опорожнить мочевой пузырь перед процедурой.
Она проводится так.
- Контрастное вещество вводится в мочевой пузырь (в некоторых случаях – непосредственно в железу).
- Врач ждет несколько минут. За это время контрастное вещество попадает в кровь и распределяется по организму.
- Специалист делает рентгенограмму в двух проекциях (на спине и боку).
После получения снимков врач изучает их и составляет заключение.
Компьютерная томография
Назначается, если есть подозрение на то, что предстательная железа заполнена гноем. В этом случае необходимо экстренно назначить лечение. Компьютерная томография позволяет определить направленность разрастания гнойного мешочка для своевременного удаления.
Определение индекса здоровья простаты
Предполагает забор крови для дальнейшего лабораторного исследования. Выявляет все формы простатита, а также наличие доброкачественных и злокачественных опухолей. Это наиболее современный диагностический метод, позволяющий в 26 % случаев исключить необходимость проведения чреватой осложнениями биопсии.
Подробную информацию об определении индекса здоровья простаты вы найдете здесь.
Как самому проверить простату дома?
Врачи не рекомендуют заниматься самодиагностикой, но самостоятельно проверить предстательную железу в домашних условиях можно.
В первую очередь, необходимо подготовиться к процедуре. Для этого:
- опорожните кишечник естественным путем или поставьте клизму;
- состригите ногти на руках;
- тщательно вымойте руки с мылом;
- наденьте на правую руку хирургическую перчатку.
Теперь можно приступать к проверке состояния предстательной железы. Действуйте так.
- Смажьте указательный палец вазелином или интимной смазкой.
- Не спеша и без резких движений введите указательный палец в прямую кишку.
- Постарайтесь нащупать железу. На ощупь простата напоминает шарик.
- Пальпационное обследование предполагает аккуратное ощупывание простаты медленными движениями, слегка массирующими железу.
Признаки наличия отклонений мы указали выше. При их обнаружении необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Профилактика простаты
Для профилактики простатита существуют различные методы. Среди них:
- прием прописанных врачом медикаментов;
- ведение здорового образа жизни;
- употребление биологически активных добавок;
- диетотерапия;
- народные средства;
- физиотерапевтические процедуры;
- регулярная половая жизнь;
- спорт и лечебная физкультура.
Самый эффективный способ предупредить простатит без приема медикаментов – физиотерапия. Положительное воздействие на предстательную железу оказывают:
- вибрационный массаж органа;
- прогревания;
- ИК-терапия;
- магнитотерапия.
Максимальный эффект наблюдается при одновременном воздействии на органы малого таза во всех четырех направлениях. Именно так работает созданный нами инновационный аппарат «Смарт-Прост». Регулярное проведение процедур в клинических или домашних условиях:
- улучшает кровоток в органе;
- снимает воспалительные процессы и предупреждает их появление;
- снижает количество лейкоцитов в секрете простаты;
- увеличивает либидо;
- улучшает потенцию;
- усиливает оргастические ощущения;
- снимает болевой синдром;
- нормализует мочеиспускание.
Целесообразность использования разработанного нами физиотерапевтического прибора клинически доказана. Эффективность борьбы с простатитом с применением «Смарт-Прост» увеличивается на 42 %.
Заказать инновационный вибромассажер вы можете по телефону или перейдя на главную страницу. Перед использованием «Смарт-Прост» для профилактики простатита в домашних условиях проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Выводы
Наш главный совет мужчинам среднего и старшего возрастов – ни в коем случае не стесняйтесь обращаться к специалистам при обнаружении признаков простатита. Для скорейшего восстановления мужского здоровья как можно быстрее посетите уролога. Диагностика и лечение простатита на ранних стадиях будут максимально быстрыми, эффективными и недорогими.
Источник
Обследование простаты нужно начинать в любом возрасте при любых симптомах патологических процессов: нарушении мочеиспускания, проблемах с потенцией и др. Профилактическое ежегодное обследование у уролога обязательно проходят все мужчины старше 40 лет.
Как проходит осмотр простаты
Профилактическое обследование предстательной железы начинается с посещения уролога. Врач изучает этот орган с помощью ректального обследования – пальцем через прямую кишку.
Этот базовый профилактический осмотр простаты показывает, имеет ли предстательная железа нормальный размер или начала увеличиваться. Не ждите, пока простата будет давать о себе знать при посещении туалета – такие симптомы появляются при значительном увеличении органа.
Профилактические обследования простаты – что происходит с простатой
Простата, предстательная железа – орган, расположенный позади мочевого пузыря. Железа находится на уровне мочеиспускательного канала, поэтому нарушения в органе, главным образом гипертрофия или воспаление, связанные с отеком или ростом простаты, дают о себе знать частыми позывами к мочеиспусканию и затруднением мочеиспускания.
Откуда возникают проблемы с простатой? Эта железа чувствительна к концентрации мужских гормонов – андрогенов. С гиперплазией предстательной железы ученые связывают нарушения производства тестостерона и превращение тестостерона в дигидротестостерон. Также нарушения в органе могут быть связаны с диетой, повышающей уровень холестерина в крови.
Профилактические осмотры простаты необходимы для выявления патологий органа на ранних стадиях, когда ещё возможно медикаментозное лечение. Существуют эффективные препараты, останавливающие гипертрофию предстательной железы. Поздние стадии лечатся хирургическими методами.
Медикаментозное лечение
В дополнение к профилактике, стоит включить в диету больше помидоров, тыквенных семечек, чеснока. Эти продукты предотвращают гиперплазию и рак предстательной железы. Также мужчинам полезно пить зеленый чай.
Зеленый чай
Как часто нужно обследовать простату
С 40 лет мужчины должны обследовать простату пальцевым осмотром через прямую кишку один раз в год.
Если уролог обнаруживает увеличение предстательной железы, мужчина должен также один раз в год проходить УЗИ брюшной полости и УЗИ простаты.
Ультразвуковая диагностика
Если простата увеличена или у отца или братьев мужчины был рак простаты, необходимо в дополнение к основным методам переодически проверяться на уровень маркеров PSA, которые помогут диагностировать рак простаты на ранних стадиях.
Если наследственность на рак простаты хорошая, этот анализ можно начинать сдавать после 50 лет.
Анализ на ПСА простаты
Анализ на ПСА – это профессиональный диагностический инструмент, используемый для выявления специфического антигена простаты, который сопровождает поражения в предстательной железе.
ПСА – аббревиатура от английского термина простат-специфический антиген. Это вещество вырабатывается в предстательной железе и служит для разжижения спермы. Вот почему его самая высокая концентрация обнаруживается в семенной жидкости.
В кровь здорового человека попадает небольшое количество ПСА. Развивающаяся злокачественная опухоль простаты приводит к высвобождению PSA в кровь в больших количествах. Поэтому специфический антиген простаты считается маркером рака.
Тест на концентрацию ПСА проводится из небольшого образца крови – противопоказаний для его выполнения нет.
Когда назначается анализ на ПСА
Маркер PSA (простат-специфический антиген) может обнаруживать рак предстательной железы на очень ранней стадии.
Симптомы при которых нужно сделать тест:
- возраст старше 50 лет;
- затруднение мочеиспускания;
- гематурия – кровь в моче или сперме;
- боль в промежности и нижней части живота.
Расшифровка анализа
Стандартные показатели ПСА:
- Нормы ПСА меняются с возрастом, но в целом результат не должен превышать 4 нг/мл.
- Для мужчин от 40 до 49 лет норма составляет 2,5 нг/мл.
Повышение уровня ПСА в крови является предупреждением о том, что рак предстательной железы может развиться, даже если опухоль настолько мала, что ее трудно обнаружить во время ректального исследования.
Повышенные уровни PSA в крови вызывают подозрение на злокачественную опухоль, но рак подтверждается не всегда. Около 20% мужчин имеют повышенный уровень ПСА в крови по другим причинам. Поэтому в каждом случае необходимо проводить дальнейшую диагностику, объясняя причины повышения уровня ПСА в крови.
Роль и функция простаты
ПСА предстательной железы
Рак простаты
Уровень простат-специфического антигена в крови зависит от:
- Уровня мужских половых гормонов (андрогены) – производство и секреция ПСА находятся под их контролем;
- Возраста – концентрация ПСА увеличивается с возрастом. У здоровых мужчин увеличение допустимо на 0,04 нг / мл в год;
- Объема простаты. На каждый см3 ткани простаты отмечается повышение уровня ПСА примерно на 4%;
- Расы. Мужчины со смуглой кожей имеют более высокую концентрацию ПСА, чем белокожие мужчины.
- Эякуляции. Она вызывает повышение уровня ПСА в крови, что может привести к ошибочным результатам теста. Поэтому тесты на простат-специфический антиген должны проводиться после 48 часов сексуального воздержания .
Достоверность исследования PSA
К сожалению, анализы на концентрацию ПСА не совсем надежны. Исследования показывают, что примерно 25% мужчин с нормальным уровнем этого белка (меньше или равным 4 нг / мл крови) имеют рак простаты, и более половины мужчин с повышенным уровнем ПСА имеют здоровую простату.
Поэтому при диагностике простаты нельзя надеяться только на текст, диагноз подтверждается на УЗИ и, при необходимости, проводится биопсия простаты.
Результат анализов на ПСА в крови должен интерпретировать только уролог, который знает пациента и знает, какие условия в его случае могут влиять на результат.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Простатит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Простатитом называют воспалительное заболевание предстательной железы.
Оно относится к числу самых распространенных мужских заболеваний и проявляется болью или чувством дискомфорта в области малого таза и нарушениями мочеиспускания. Простатит сопровождается ухудшением качества половой жизни и может стать причиной бесплодия.
Возможно бессимптомное течение заболевания, поэтому каждому мужчине после 35 лет необходимо проходить профилактические обследования.
Причины развития простатита
Воспалению предстательной железы способствуют самые разные факторы. В некоторых случаях заболевание вызывают инфекционные агенты, к которым относятся хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Они могут проникать в простату из мочеиспускательного канала или с током лимфы. Часто микроорганизмы передаются половым путем, реже – попадают из кишечника при нарушении барьерной функции его стенок.
Когда при диагностике простатита не находят инфекционных возбудителей, говорят о хроническом воспалении простаты небактериальной природы. Факторами риска неинфекционного простатита служат застойные явления в области малого таза, которые характеризуются нарушением микроциркуляции в венозной системе, избытком секрета предстательной железы и в семенных пузырьках, что вызывает нарушения кровотока в половых органах.
К воспалению простаты могут также привести переохлаждение, малоподвижность, травмы и нерегулярная половая жизнь.
Классификация простатита
Наиболее распространена классификация простатита, предложенная Национальным институтом здоровья США (NIH), которая базируется на клинических признаках, наличии или отсутствия лейкоцитов и микроорганизмов в секрете простаты, эякуляте и моче.
Резкое начало заболевания с выраженными клиническими симптомами предполагает острый простатит. Чаще развивается хронический простатит вследствие инфекционных и неинфекционных причин. Он характеризуется вялым, иногда бессимптомным течением на протяжении многих лет.
Простатит считают хроническим, если он продолжается более трех месяцев.
При этом предполагается, что, несмотря на отсутствие возбудителя в секрете и тканях простаты, началу воспалительного процесса способствовала инфекция, попавшая из урогенитального тракта или прямой кишки. В редких случаях в предстательную железу попадает особо сильная инфекция, поражающая не только протоки, по которым выводится секрет железы, но и сам орган. Заболевание сопровождается образованием мелких гнойников (фолликулярный простатит), которые, сливаясь, могут формировать абсцесс предстательной железы. Очаг абсцесса заполняется гноем и может выходить за пределы железы, поражая близлежащие органы, например, жировую клетчатку малого таза, мочевого пузыря или прямой кишки. В зависимости от распространения процесса возможно возникновение парапростатита, парапроктита, простатоцистита и т. д. Длительное течение простатита сопровождается застойными явлениями в области малого таза и классифицируется как синдром хронической воспалительной и невоспалительной тазовой боли (простатодиния). Возможно также развитие бессимптомного простатита.
Симптомы простатита
При переохлаждении, травмах, хирургических манипуляциях в области мочеполовой системы (бужирование мочеиспускательного канала, уретроцистоскопия) и снижении иммунитета инфекция вызывает в предстательной железе острый воспалительный процесс. Он сопровождается резким повышением температуры тела (более чем на 2°С), ознобом, частым и болезненным мочеиспусканием. Моча при этом отходит с трудом, слабой струей и небольшими порциями. Помимо предстательной железы боль ощущается в промежности, паху, мошонке и яичках. Иногда отдает в поясничную область, крестец.
При неэффективном лечении воспалительный процесс переходит в хроническую форму. В этих случаях спектр жалоб может сильно варьировать. Иногда могут отмечаться боли в спине, утомляемость, нервное расстройство, проблемы с половой жизнью. Типичным симптомом служат зуд и жжение при мочеиспускании, тяжесть и дискомфорт в области промежности.
К числу функциональных расстройств относят частичную задержку мочи и неполное опорожнение мочевого пузыря, боль в уретре и/или прямой кишке при эякуляции, слабую эрекцию и преждевременную эякуляцию при половом акте.
К этим симптомам может присоединяться также затрудненное начало мочеиспускания, особенно утром, когда для отхождения мочи приходится натужиться. Больные простатитом жалуются на учащенное ночное мочеиспускание. Нарушение нервной регуляции простаты и ее сниженный тонус приводят к неравномерному выделению мочи, иногда по каплям. Постоянный дискомфорт, частые ночные вставания, нарушение половой жизни приводят к развитию невроза и значительному снижению качества жизни.
Диагностика простатита
Для постановки диагноза в первую очередь необходим тщательный и всесторонний опрос пациента, нередко с использованием шкал-опросников (для определения выраженности симптомов). При подозрении на простатит врач проводит пальцевое обследование предстательной железы через прямую кишку. Подтверждают диагноз с помощью лабораторных и инструментальных методов исследования. Необходимы общие анализы мочи и крови, биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, мочевая кислота, глюкоза, гликированный гемоглобин, общий белок, билирубин общий, билирубин прямой, холестерин и т. д.).
Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…
370 руб
Мочевина (в крови) (Urea)
Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины. Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea. Краткая характеристика аналита Мочевина Мочевина является основным азотсодержащим продуктом катаболизма белков и аминокислот в организме человека. …
310 руб
Креатинин (в крови) (Creatinine)
Синонимы: Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки (с расчетом СКФ); 1-метилгликоциамидин. Creatinine; Creat; Cre; Blood creatinine; Serum creatinine; Serum Creat. Краткое описание определяемого аналита Креатинин Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосф…
310 руб
Мочевая кислота (в крови) (Uric acid)
Синонимы: Пурин-2,6,8-трион, тригидроксипурин, 2,6,8-триоксипурин, гетероциклический уреид мочевины. Uric acid, UA, Uric A. Краткая характеристика определяемого вещества Мочевая кислота Конечный продукт метаболизма пуриновых оснований, входящих в состав нуклеотидов. Б…
315 руб
Глюкоза (в крови) (Glucose)
Синонимы: глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак, анализ сахара в крови. Fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, blood sugar, fasting blood sugar, FBS. Краткая характеристика определяемого вещества Глюкоза Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетическ…
280 руб
Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)
Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 – 3 месяца, предшествующие исследованию. Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах. Гликированный (употребляется также т…
715 руб
Общий белок (в крови) (Protein total)
Синонимы: Общий белок сыворотки крови; Общий сывороточный белок. Total Protein; Serum Тotal Protein; Total Serum Protein; TProt; ТР. Краткая характеристика определяемого вещества Общий белок Сыворотка крови (плазма крови, лишенная фибриногена) содержит множество белков, выполняющих разнообразны…
315 руб
Билирубин общий (Bilirubin total)
Синонимы: Общий билирубин крови; Общий билирубин сыворотки. Totalbilirubin; TBIL. Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий Билирубин – пигмент коричневато-желтого цвета, основное количество которого образуется в результате метаболизма гемовой части гемоглобина при дест…
310 руб
Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)
Синонимы: Холестерол, холестерин. Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total. Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин общий Около 80% всего холестерина синтезируется организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20%…
310 руб
Для подтверждения бактериальной природы простатита необходимо микробиологическое исследование мочи с определением антибиотикочувствительности выделенных микроорганизмов.
Следует также провести урофлоуметрию (основная цель – оценить скорость мочеиспускания, при ее снижении можно говорить о развитии воспалительных процессов в предстательной железе). Микроскопию секрета простаты и первой порции мочи проводят после массажа предстательной железы.
Для исключения рака простаты необходим анализ на ПСА, а при концентрации ПСА выше 4 нг/мл показано применение дополнительных диагностических методов, в том числе биопсии простаты (с целью исключения злокачественного процесса).
Из обязательных инструментальных методов используют трансректальное УЗИ предстательной железы, во время которого возможно определение объема остаточной мочи (после мочеиспускания), а при подозрении на калькулезную природу простатита (наличие камней в протоках предстательной железы) – рентгенологическое исследование.
УЗИ предстательной железы
Ультразвуковое сканирование простаты, дающее представление о состоянии предстательной железы и наличии патологии.
К каким врачам обращаться
При появлении боли в области промежности и проблемах при мочеиспускании следует обратиться к
урологу
для первичного обследования и получения направления на анализы и инструментальные исследования. В случае подозрения на онкологическое заболевание простаты пациента направляют к онкологу-урологу.
Лечение простатита
Своевременное и целенаправленное лечение простатита может за короткий срок снять острые симптомы заболевания. Очень важно не допустить перехода острого простатита в хронический, лечение которого вызывает значительные трудности.
При бактериальном простатите для уничтожения возбудителя применяют антибиотики.
Курс антибактериальной терапии назначает только врач после проведения полного спектра обследований. Зачастую курс может быть достаточно длительным – 6-12 недель, при этом нельзя самостоятельно прекращать его или менять назначенную дозировку препаратов. Для нормализации кровообращения и улучшения оттока секрета простаты назначают противовоспалительные, сосудорасширяющие средства. В случае формирования гнойных очагов в предстательной железе необходимо проведение операции для обеспечения оттока гнойного экссудата. При отсутствии гнойных очагов, камней и новообразований в простате рекомендуется трансректальный массаж предстательной железы и/или физиотерапевтические процедуры, которые позволяют улучшить кровообращение в органах малого таза. Пациентам необходимо соблюдать диетотерапию, исключив алкоголь и острую пищу. Для нормализации сна и улучшения нейровегетативных процессов врач может порекомендовать седативную терапию.
Осложнения простатита
При отсутствии своевременного лечения острый простатит переходит в хронический, который со временем способствует развитию стриктур (сужений) мочеиспускательного канала. Плохое отхождение мочи грозит ее застоем в мочевом пузыре и формированием камней. Иногда возможна острая задержка мочи, которая требует хирургического вмешательства.
Застойные явления в протоках простаты способствуют образованию камней и при вторичном инфицировании – гнойных очагов, абсцессов простаты. Из очагов воспаления рецидивирующая инфекция может продвигаться к прямой кишке, вызывая парапростатит, и к мочевому пузырю с развитием цистита, пиелонефрита. У лиц со сниженным иммунитетом бактериальное обсеменение грозит сепсисом (распространенным воспалением с нарушением работы органов и систем организма). Частым осложнением простатита является эректильная дисфункция, причина которой заключается не только в самом заболевании, но и в психогенных факторах.
Самое серьезное осложнение хронического простатита – рак предстательной железы.
Он развивается на фоне гиперплазии (разрастания) тканей простаты, особенно у мужчин с отягощенной наследственностью. Риск развития рака предстательной железы у мужчины, в роду которого были больные раком простаты, вдвое выше, чем в среднем в популяции.
Профилактика простатита
Основные методы профилактики заключаются в предупреждении факторов риска развития простатита.
Рекомендуется избегать переохлаждения, особенно лицам пожилого возраста и с ослабленным иммунитетом. Необходимо вести активный образ жизни.
В основе застойных явлений в органах малого таза лежит гиподинамия, при которой нарушается нормальная циркуляция крови и формируются условия для размножения патогенных микроорганизмов. Кроме того, следует исключить возможность попадания в мочеполовой тракт инфекций, передаваемых половым путем.
Часто причиной развития хронического простатита становится отсутствие лечения.
Даже при ослаблении симптомов воспаления необходим длительный курс антибиотикотерапии.
Развитию простатита способствует нерегулярная половая жизнь и частые эрекции без семяизвержения. После 35 лет каждому мужчине, даже при отсутствии симптомов простатита, следует один раз в год проходить профилактический осмотр у врача-уролога.
Список литературы
- Урология: Российские клинические рекомендации / Под ред. Ю.Г.Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря. – Москва: ГЭОТАР, 2016.
- Божедомов В.А. Современные возможности лечения хронического простатита // Андрология и генитальная хирургия. – 2016. – № 3. – Т. 17.- С. 10-22.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Эндометриоз
Эндометриоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Плоскостопие
Плоскостопие: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Хламидиоз
Хламидиоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Источник