Обострение простатита при приеме антибиотиков
Антибиотики при хроническом простатите назначаются для устранения бактериального фактора, являющегося причиной воспаления железы.
Цели антибиотикотерапии − снятие симптомов, предотвращение осложнений, восстановление нормального функционирования простаты. Средства назначаются лечащим врачом на основании результатов анализов. Под обобщенным названием «антибиотики» подразумевается несколько групп препаратов различного состава с выраженной антибактериальной активностью.
Истинные антибиотики – это вещества натурального (природного) происхождения либо их полные синтетические аналоги.
Классификация хронического простатита
Различают три основные формы хронического простатита:
- Хронический бактериальный простатит представляет собой поражение предстательной железы, связанное с развитием патогенной микрофлоры. Протекает с симптоматикой аналогично симптомам при остром простатите (боль при мочеиспускании, наличие гноя и крови в урине и так далее), но имеет более смазанные (облегченные) проявления.
- Хронический простатит не бактериального типа представляет собой разновидность поражения предстательной железы мужчины, обусловленная причинами отличными от поражения патогенными бактериями (например, травматизация или образование камней в простате), выявляемых при наличии инфекционных заболеваний. Однако, наименование патологии касается только этиологии болезни, а не ее течения, так как в процессе патогенеза отмечается развитие патогенной микрофлоры идентичной прочим разновидностям простатита.
- Хронический асимптоматический простатит представляет собой патологию предстательной железы, обусловленную наличием патогенной микрофлоры в районе простаты и протекающую бессимптомно или практически бессимптомно. Важно! При подозрении на данную разновидность заболевания, как правило, выявляемую при диагностике на основании наличия таких патологических явлений, как лейкоцитурия и/или бактериурия, необходимо провести дополнительное диагностирование. Это обусловлено схожестью течения хронического асимптоматического простатита с раком простаты.
Таким образом, вне зависимости от разновидности хронического простатита, во всех случаях рекомендуется применение антибиотических лекарственных препаратов. О лекарственных средствах, выступающих при назначении терапевтической практики препаратами выбора, будет рассказано ниже. И начать нужно, предложив читателям антибиотики при простатите хроническом список.
Какие бывают антибиотики?
В последние годы резко возросла устойчивость бактерий к определенным препаратам, поэтому перед началом лечения антибиотиками при простатите у мужчин, необходимо обследовать больного на всю группу ИППП, и патогенную флору с определением устойчивости определенных микроорганизмов к определенным препаратам.
Какими антибиотиками лечить простатит в домашних условиях? Выделяют следующие группы антибактериальных препаратов (лучшие антибиотики при простатите у мужчин):
- Пенициллины – ампициллин, амоксиклав, амосин, амоксициллин. В прошлом, активно применялись такие антибиотики при воспалении простаты, с появлением наиболее активных антибактериальных препаратов практически утратили свое клиническое значение, в связи с возросшим количеством отрицательных бактерий устойчивых к пенициллинам.
- Макролиды – эритромицин, джозамицин, азитромицин, рокситромицин, кларитромицин. Обладают эти антибиотики при простатите широким спектром действия и низкой токсичностью.
- Тетрациклины – вибромицин, тетрациклин, доксициклин. Обладают активностью в отношении гонококков, хламидий, микоплазм. Чаще используются при лечении хронического инфекционного простатита, вызванного вышеперечисленными возбудителями.
- Фторхинолоны – ципрофлоксацин, офлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин. Часто применяются для комплексного лечения хронического воспаления простаты, и при острых неосложненных воспалениях предстательной железы (эффективность до 100%). Обладают высокой активностью и низкой токсичностью (не нарушают кишечную микрофлору).
- Цефалоспорины – цефотаксим, цефтриаксон, цефиксим. Активно применяются в лечении острых форм бактериального простатита. Это хорошие антибиотики при простатите, они обладают широким спектром действия и высокой активностью по отношению к патогенным бактериям.
При этом современная медицина применяет антибиотики при простатите или иных болезнях благодаря их возможностям:
- быстро уничтожать источник заболевания и устранять воспаление;
- вырабатывать вещества, убивающие или останавливающие размножение бактерий и крупных вирусов, но безопасные для клеток макроорганизма;
- действовать при применении наружно (свечи, мази) и при других способах введения: внутримышечно, перорально, внутривенно;
- бороться одновременно со многими возбудителями болезней (антибиотики широкого спектра действия).
Какие антибиотики самые эффективные
Чтобы вылечить или уменьшить проявления инфекционного простатита, строго придерживайтесь рекомендаций врача. Начинайте курс только после проведенной диагностики, когда врач разобрался в природе болезни. Самостоятельное лечение дома чревато разрушительными последствиями, сбоями в работе систем организма.
В таблице представлен список и дозировки популярных антибиотиков при простатите:
Наименование препарата | Разовая доза | Суточная доза |
| Азитромицин | 1 капсула (500 мг) | 1 раз в одно и то же время |
| Амоксиклав | 1-2 таблетки (375-625 мг) 1 таблетка (1000 мг) | 3 раза 2 раза |
| Джозамицин | 2 таблетки (1 г) | 1 раз |
| Доксициклин | 1 капсула (100 мг) | 2 раза |
| Кларитромицин | 0,5-1 таблетка (250-500 мг) | 2 раза |
| Левофлоксацин | 1 таблетка (500 мг) | 1 раз |
| Олеандомицин | 2-4 таблетки (250-500 мг) | 1 раз в одно и то же время |
| Тетрациклин | 1 капсула (250 мг) | 4 раза каждые 6 часов |
| Цефтриаксон | 1-2 ампулы (1-2 г) | 1 раз внутримышечно |
| Ципрофлоксацин | 1 таблетка (250 мг) 2 таблетки (500 мг) | 2 раза в сутки 2 раза в сутки |
Рекомендации при антибиотикотерапии
Побочные эффекты от приема антибиотиков могут доставить не меньше неприятностей, чем обострение простатита. Характерные недостатки каждой группы препаратов:
- Пенициллины: сыпь, дерматит, диарея;
- Цефалоспорины: диарея. Сыпь и лихорадка фиксируются редко;
- Макролиды: тошнота, рвота. Иногда возникает колит, холестатическая желтуха;
- Фторхинолоны: абдоминальные боли, диарея.
Диарея является наиболее частым побочным эффектом от приема антибиотиков. Провоцируется двумя причинами: дисбаланс микрофлоры кишечника, чрезмерно быстрый рост бактерий, называемых Clostridium difficile. Предупредить и устранить диарею можно параллельным приемом про- и пребиотиков.
Неантибактериальная терапия
Для успешного лечения простатита, особенно хронического, помимо приема антибиотиков применяются следующие виды лечения:
- массаж простаты — лучший способ для улучшения кровоснабжения и отхождения воспалительного секрета из предстательной железы;
- физиотерапия;
- нестероидные противовоспалительные препараты — не применяются параллельно с фторхинолонами;
- растительные препараты;
- альфа-адреноблокаторы — Тамсулозин, Доксазозин, Теразозин.
Отзывы мужчин
Некоторые отзывы мужчин которые лечили простатит с помощью антибиотиков:
- Андрей, 42 года: «При очередном обострении простатита после анализов назначили «Флемоксин солютаб» и свечи «Витапрост». После курса такой комбинированной терапии стало гораздо легче, но, опасаясь рецидива, сам еще некоторое время пил настойку на прополисе».
- Олег, 33 года: «Был острый простатит, прошел антибиотикотерапию таблетками Тетрациклина – единственный подошел, потому что в целом мало какие антибиотики мне годятся для лечения. Почти сразу полегчало. Антибиотик помог быстро. Единственное – по утрам была изжога, поэтому пил лекарства, чтобы восстановить флору».
- Дмитрий, 39 лет: «Смазанные симптомы в виде проблем с мочеиспусканием периодически беспокоили, но списывал на обострения геморроя. В итоге поставили диагноз «асимптомный бактериальный простатит». Долго кололи «Цефтриаксон», параллельно ставил свечи «Простатилен», а по завершении курса – еще и свечи с облепихой. В целом результат положительный».
- Сергей, 40 лет: «При обострении хронического простатита назначали уколы «Гентамицин», после которых сильно ныли мышцы ног и ягодичные, зато эффект почувствовался почти сразу. По окончании курса ставил свечи «Уропрост» и принимал иммуномодуляторы. Пока простата о себе не напоминает, хотя прошло уже полгода».
Чтобы эффективно вылечить недуг, необходимо провести диагностику, которая покажет тип бактерий-возбудителей болезни у конкретного пациента, их чувствительность к медикаментам. По результатам анализов врач принимает решение, какими средствами нужно лечить хронический простатит или острую форму заболевания.
Источник
Простатит на ранних стадиях принято лечить относительно мягкими антибактериальными медикаментами, однако при острых и хронических формах назначаются противовоспалительные препараты таких классов, как макролиды, пенициллины и другие. Антибиотики при простатите считаются эффективными, если воспаление органа носит бактериальный характер. Применение данных медикаментов возможно только под строгим наблюдением врача.
Показания к приему
Антибиотики назначаются, только если воспаление предстательной железы было вызвано развитием бактерий. Микроорганизмы всегда локализуются в области болезнетворного процесса, однако не во всех случаях они являются возбудителями заболевания:
Назначать антибиотики специалист может только тогда, когда проведет необходимые диагностические исследования. Главное из них — бакпосев. Если на основе бактериального посева выявлено наличие болезнетворных микроорганизмов, а дополнительные анализы показали превышение лейкоцитов в крови (более 25 единиц), домашняя терапия антибиотиками у взрослых считается оправданной.
Важно учесть, что антибиотики назначаются в крайнем случае, и если есть возможность использовать медикаменты иных классов, то предпочтение отдается последним.
Самостоятельно, без проведения должных анализов и без консультации с врачом, приобретать медикаменты строго запрещено.
Большая часть антибиотиков вызывает у пациентов аллергические реакции. Поэтому главное противопоказание к применению – это наличие индивидуальной непереносимости препаратов. Чтобы проверить склонность к ней, мужчина проходит через специальные пробы. Зачастую, если у человека обнаруживается отрицательная реакция на один вид антибиотиков, на другие их у него нет. В таком случае прием тяжелых антибактериальных средств допустим, но все же не рекомендован.
Строгое противопоказание к применению любых тяжелых антибактериальных средств — гиперчувствительность организма. Это особенность человека, при условии которой тело слишком остро реагирует на новые виды медикаментов, пищи и антибиотиков. При таком состоянии прием антивоспалительных препаратов против простатита может обернуться сильнейшими аллергическими реакциями или побочными эффектами.
Антибиотики отрицательно воздействуют на организм, постепенно приводя к его интоксикации, поэтому нельзя принимать их при следующих состояниях:
- нефрозы и некрозы печени,
- нарушения работы почек,
- декомпенсированное состояние,
- одновременный прием антибиотиков против другого заболевания (в данном случае высока вероятность передозировки),
- серьезные нарушения иммунитета,
- проблемы микрофлоры кишечника,
- язвенные болезни ЖКТ.
Нельзя использовать антибиотики, если недавно применяли препараты того же класса. В таком случае у организма уже частично выработалась толерантность к медикаменту, и эффективность лечения в разы снизится. В то же время возрастет степень интоксикации тканей, что приведет к большому спектру побочных явлений.
Эффективность при лечении простатита
Антибиотики помогают избавиться от воспалительного процесса, однако для полноценной терапии простатита необходимо использовать целый комплекс мер. Чтобы заболевание не просто перешло в стадию ремиссии, а навсегда отступило, нужно применять антибактериальные средства вкупе с другими лекарствами и методиками:
- массажем предстательной железы,
- препаратами, увеличивающими регенерацию тканей простаты,
- хорошими иммуномодулирующими медикаментами,
- препаратами, направленными на борьбу с другими причинами простатита.
Если бактерии в простате вторичные, то антибиотики лишь на время снизят проявление симптомов, но даже не принесут полноценную стадию ремиссии. При микроорганизмах первичного типа противовоспалительных препаратов вкупе с массажными техниками может оказаться достаточно для полного излечения.
Антибиотики не позволят избавиться от воспаления, если оно возникло по иным причинам. К изменениям в области предстательной железы приводят сидячий образ жизни, механические травмы, инфекции мочеполовой системы и переохлаждения, а не только бактериальные поражения. Применение антибиотических препаратов в таких случаях ухудшит состояние пациента: симптомы болезни временно сгладятся, но воспаление не прекратится.
Эффективность терапии снизится, если медикамент окажется подобран непрофессионально, без анализа на чувствительность бактерий к антибиотикам. Значительно ухудшится результат лечения и в том случае, если пациент будет нарушать предписания врача и принимать лекарство в сниженных дозировках или слишком редко. Тогда организм не только не вернется в нормальное состояние, но и станет нечувствительным к целому ряду антивоспалительных препаратов.
Разновидности
Есть несколько групп антибиотиков, которые призваны бороться с бактериальным простатитом. Основные разновидности:
- макролиды,
- фторхинолоны,
- тетрациклины,
- аминогликозиды,
- пенициллины,
- цефалоспорины.
Данные группы отличаются друг от друга по различным факторам. Основные – это сила воздействия на воспаление, перечень противопоказаний, необходимая длительность терапии, склонность к накапливанию в тканях простаты. Обязательно нужно обращать внимание, с какими бактериями борются медикаменты.
Назначать антибиотики той или иной группы должен врач на основе анализа сока простаты. Жидкость отправляется на бактериальный посев, благодаря которому выявляются точные колонии микроорганизмов, размножающихся в предстательной железе. Также проводится проверка на чувствительность микробов к определенным классам антибиотиков. Только такое комплексное исследование поможет выбрать правильный медикамент.
Макролиды считаются одной из самых мягких групп антибиотиков. Действие лекарств направлено против хламидий и инфекции микоплазмоза.
Преимущества макролидов перед другими препаратами:
- малотоксичны при соблюдении длительности терапии: не вызывают нарушения функций печени и почек, повышение чувствительности к солнцу,
- лучше остальных накапливаются в простате,
- действенны даже при хроническом простатите,
- оказывают системное терапевтическое действие: позволяют одновременно бороться и с инфекциями мочевыводящих путей.
Оптимальным антибиотиком класса макролидов урологи считают Сумамед. Это дорогое лекарство (500 рублей за упаковку с 3 таблетками), но быстродействующее. Оно выпускается в Израиле, чем и оправдана высокая цена. Сумамед помогает устранить бактериальные инфекции не только в предстательной железе. Пациенты, опробовавшие данное лекарство, довольны результатами.
У Сумамеда есть ряд существенных недостатков. Главный из них – это вероятность интоксикации организма при длительном приеме антибиотика. Из-за этой особенности строго запрещается самостоятельно продлевать курс медикаментов, не соблюдать его период. Любые изменения касательно времени терапии нужно согласовывать с врачом.
Во время лечения Сумамедом часто назначаются регулярные анализы крови, призванные контролировать уровень интоксикации организма. Если он превысит допустимый показатель, специалист отменит курс данного антибиотика и выпишет аналог.
Равноценные Сумамеду лекарства – АзитРус и Азитромицин. Это отечественные препараты, отличающиеся пониженной стоимостью.
Данный класс медикаментов считается тяжелым, но в то же время эффективным против хронического простатита, но не при обострении. Фторхинолоны – это синтетические препараты, прием которых часто сопровождается системными нарушениями работы организма. Поэтому их применение не рекомендуется ослабленным и гиперчувствительным людям.
Среди фторхинолонов чаще всего назначают сильнодействующий Офлоксацин. Его аналоги – Пефлоксацин, Ципрофлоксацин, Микрофлокс.
Тетрациклины редко назначаются при простатите, так как они не наиболее действенные. Данные медикаменты являются системными и плохо накапливаются в тканях предстательной железы. Их единственное преимущество в том, что тетрациклины могут помочь против инфекций мочеполовой системы.
Врачи чаще всего назначают такие медикаменты, как Гиоксизон, Метациклин, Доксициклин и Тетрациклин.
Данный класс антибиотиков для лечения простатита используется, если в бактериальном посеве обнаружено сразу несколько вариантов микроорганизмов. Однако урологи редко прописывают его, так как противовоспалительные этого вида обладают большим количеством побочных эффектов.
Самым достойным препаратом среди аминогликозидов является Гентамицин.
Цефалоспорины используются при стационарном лечении, так как их основная форма выпуска – растворы для уколов. В виде таблеток для перорального приема препараты плохо всасываются через желудочно-кишечный тракт. Медикаменты данного класса считаются почти нетоксичными, они подходят для лечения микробного простатита у ослабленных пациентов.
Нужно обратить внимание, что у цефалоспоринов 5 поколений. Препараты 5 ступени дороже, но эффективнее.
Оптимальными по цене и действенности считаются Цефаклор, Цефоперазона и Цефтобипрол.
Пенициллины считаются наиболее устаревшими и для лечения простатита не используются. Большая часть бактерий уже не чувствительна к ним, и применение медикамента только приведет к интоксикации, а видимого положительного эффекта не даст.
Схема правильного лечения
Точную схему лечения (регулярность приема антибиотиков, время и частота дополнительных процедур, период терапии) должен назначать лечащий врач на основе индивидуальных параметров пациента. В целом терапия антивоспалительными препаратами схожа и при острой, и при хронической форме воспаления, отличается лишь длительностью приема.
Обостренная форма простатита может быть вылечена за 7–10 дней при помощи сильнодействующих антибиотиков. Заболевание в начальной стадии легко устраняется, если вызвано бактериальным поражением.
При другой этиологии болезни (возникла из-за застойных процессов, мочеполовой инфекции) курс антибиотиков также составляет 7–10 дней, однако параллельно назначают массажные процедуры и медикаменты против первопричины воспаления. Из-за дополнительных лечебных мер общий срок терапии может увеличиваться.
Антибиотики при хроническом простатите принимаются в течение 2–4 недель. Бактерии при продолжительном воспалении сильнее поражают ткани, поэтому требуется больший период для их уничтожения.
Дозировка антибиотиков при хронической форме повышенная, но при этом назначаются в основном мягкодействующие препараты. Если использовать слишком сильные медикаменты, начинается выраженная интоксикация организма из-за продолжительного применения лекарств.
Курс терапии дополняется восстановительными препаратами (лактобактериями, поливитаминами), которые помогают восполнить силы организма после длительного токсического воздействия.
Побочные эффекты от приема
Побочные эффекты от применения антибиотиков различаются в зависимости от конкретного вида препарата, назначенного пациенту. Однако есть общий список симптомов:
- Нарушения работы ЖКТ. Выражаются в виде диареи, рвоты, болей в животе и вздутий. Из-за того, что антибиотики убивают микрофлору кишечника, часто снижается абсорбция питательных компонентов, увеличивается риск коликов и метеоризма, снижения массы тела.
- Токсические поражения печени и почек. Особенно опасны для людей пьющих или для ослабленных пациентов. При коротком курсе терапии интоксикация проявляется слабо, однако при постоянном применении препаратов приводит к серьезным нарушениям структуры выводящих тканей.
- Аллергические реакции. Для пациентов характерны зуд, высыпания, крапивница. Реже возникают отеки ног. Серьезные побочные симптомы, такие как анафилактический шок или отек Квинке, развиваются только при сильной передозировке.
- Дисфункции центральной нервной системы и головного мозга. Выражаются в виде апатии или повышенной энергичности, бессоннице или сонливости, нарушении координации и мелкой моторики рук, сообразительности, ухудшении краткосрочной памяти.
Вероятность побочных эффектов значительно снижается при правильном подборе медикаментов и при соблюдении предписаний врача.
Заключение
Антибиотики считаются эффективными при лечении бактериального простатита первичного характера, однако при другой этиологии болезни они не подходят. Даже при инфекционном течении заболевания медикаменты дадут положительный результат только при тщательном подборе препаратов. Пациенту необходимо четко соблюдать все предписания специалиста, отказаться от приема других антибиотиков и быть готовым к сильным побочным проявлениям.
Источник