Обострение простатита мкб 10

Обострение простатита мкб 10 thumbnail

Утратил силу — Архив

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Архив – Клинические протоколы МЗ РК – 2007 (Приказ №764)

Категории МКБ:
Хронический простатит (N41.1)

Общая информация

Краткое описание

Хронический простатит – воспаление предстательной железы инфекционного и застойного генеза.

Код протокола: P-S-006 “Воспалительные заболевания предстательной железы”

Профиль: хирургический 

Этап: ПМСП
Код (коды) по МКБ-10: N41.1 Хронический простатит

Облачная МИС “МедЭлемент”

Облачная МИС “МедЭлемент”

Классификация

Классификация (Национальный Институт Здоровья, США):

1. Хронический бактериальный простатит.

2. Хронический абактериальный простатит (синдром хронической тазовой боли):

-тип А – с повышением количества лейкоцитов в секрете простаты;

-тип Б – без повышения количества лейкоцитов в секрете предстательной железы.

3. Бессимптомное воспаление предстательной железы.

4. Катаральный, фолликулярный.

Факторы и группы риска

Болезни, передающиеся половым путем, гормональные нарушения, инфекции мочевыводящих путей.

Диагностика

Диагностические критерии
 

 Жалобы и анамнез:

1. Учащение мочеиспусканий, чувство жжения внизу живота.

2. Затруднения при мочеиспускании, болезненное мочеиспускание.

3. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

4. Чувство давления в промежности, заднем проходе и впереди от него.

5. Боль в яичках или головке полового члена.

6. Гематоспермия, болезненная эякуляция, ускоренная эякуляция.

7. Снижение либидо, частичная эректильная импотенция при длительном течении.

8. Лихорадка и ухудшение общего самочувствия.

 Физикальное обследование:

1. Болезненность при пальпации низа живота.

2. Выраженная болезненность и отечность предстательной железы при пальпации.

Лабораторные исследования: большое количество лейкоцитов, слизи и бактерий в моче.

Инструментальные исследования: УЗИ – картина хронического простатита.

Показания для консультации специалистов: при повышении PSA – консультация онколога, развитии ХПН – нефролога.

Перечень основных диагностических мероприятий:

1. Общий анализ крови (6 параметров).

2. Общий анализ мочи.

3. УЗИ предстательной железы.

4. Пальцевое ректальное исследование.

5. Секрет предстательной железы.

6. Исследование порции мочи после массажа предстательной железы.

7. 2-стаканная проба: подсчет лейкоцитов.

8. Бактериологическое исследование мочи после массажа.

9. Концентрация ПСАГ.

10. ПЦР.

11. ИФА.

Перечень дополнительных диагностических мероприятий:

1. Трансректальное УЗИ.

2. Цистоскопия.

3. Компьютерная томография.

4. Биопсия предстательной железы.

5. Исследование мазков на гонорею.

6. Трихомониаз и дрожжевой грибок.

7. Анализ чувствительности микробов к антибиотикам.

8. УЗИ мочевого пузыря.

Дифференциальный диагноз

Диагностические

критерии

ДГПЖ Рак простаты

Стриктура

уретры

Патология шейки

мочевого пузыря (рак ,

склероз шейки мочевого пузыря)

Уретроцистография

Дефект наполнения

Дефект наполнения

Дефект проходимости
уретры

Симптом «фонтанчика»

Уретроцистоскопия

Увеличение

простаты

Увеличенная узловатая железа

Сужение уретры 

полная облитерация

Приподнятая ригидная

шейка

Урофлоуметрия

Инфравезикальная

обструкция

Инфравезикальная обструкция

Инфравезикальная обструкция

Инфравезикальная

обструкция

PSA Норма Увеличение Норма Норма

Ректальный

осмотр

пэ, увеличена, бб

увеличенная

Неоднородной 
консистенции,

каменистой плотности

Норма Норма

Онлайн-консультация врача

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

        Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

        Интерпретация результатов анализов, исследований

        Второе мнение относительно диагноза, лечения

        Выбрать врача

        Лечение

        Цели лечения: уменьшение симптомов и устранение инфекции с минимальными неблагоприятными эффектами, уменьшение вероятности осложнений, восстановление копулятивной и фертильной функций.

        Немедикаментозное лечение: массаж предстательной железы, сидячие ванны, методы формирования биологической обратной связи (тренировка мышц тазового дна).

        1. Ликвидация этиологического фактора (антибиотикотерапия согласно чувствительности микробной флоры), фторхинолоны (норфлоксацин по 400 мг 2 раза в день, ципрофлоксацин по 250-500 мг 2 раза в день), цефалоспорины 2, 3 поколения, амоксициллин+клавулановая кислота и клиндамицин, макролиды (кларитромицин, сумамед, азивок, рокситромицин), тетрациклины и др.

        2. Для лечения и профилактики возникновения микоза при длительной массивной антибиотикотерапии – итраконазол оральный раствор 400 мгсут., в течение 7 дней.

        3. β-блокаторы (тамсулозин, теразозин по 1-2 или 2,5 1 раз в сутки или альфузозин по 2,5 мг 1-2 раза в сутки) в сочетании с антибактериальными препаратами).

        4. Органотропные препараты.

        5. Иммунотерапия (тималин*, тимоген*, циклоферон).
         

        Хронический небактериальный простатит. Эффективность не установлена: β-блокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктаз, противовоспалительные препараты (пентозан полисульфат натрия), трансуретральная микроволновая термотерапия, аллопуринол.

        При нарушении расслабления сфинктера мочевого пузыря и/или шейки мочевого пузыря показано трансуретральное надсечение шейки мочевого пузыря.

        Показания к госпитализации: неэффективность проводимой терапии.
         

        Профилактические мероприятия: приём ингибиторов, 5-альфа-редуктазы, альфа-адреноблокаторов.
         

        Дальнейшее ведение, принципы диспансеризации: диспансерное (УЗИ в динамике, PSA).
         

        Перечень основных медикаментов:

        1. *Гентамицин раствор для инъекций 40 мг/мл, 80 мг/2 мл в ампуле

        2. *Амоксициллин+клавулановая кислота таблетки, покрытые оболочкой 500 мг/125 мг, 875 мг/125 мг, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения во флаконах 500 мг/100 мг, 1000 мг/200 мг

        3. *Цефуроксим 250 мг, 500 мг табл.; порошок для приготовления инъекционного раствора во флаконе 750 мг, 1,5 г

        4. *Итраконазол оральный раствор 150 мл – 10 мгмл

        5. Нитроксолин 200 мг табл.

        6. Кетопрофен свечи ректальные

        7. *Метронидазол раствор для инфузий во флаконе, 250 мг табл.

        8. *Ампициллин таблетка 250 мг; капсула 250 мг, 500 мг; порошок для приготовления инъекционного раствора 500 мг, 1000 мг; суспензия 125/5 мл во флаконе

        9. Доксазозин 2 мг, 4 мг, табл.

        Перечень дополнительных медикаментов:

        1. *Ацикловир 200 мг табл; порошок во флаконе 205 мг

        2. Экстракт жидкий алоэ древовидного 1 мл амп.

        3. *Левофлоксацин 250 мг, 500 мг табл.

         Индикаторы эффективности лечения:

        1. Свободное самостоятельное мочеиспускание.

        2. Отсутствие остаточной мочи.

        3. Нормализация показателей урофлоуметрии.

        4. УЗИ – нормальные размеры железы.

        * – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств

        Информация

        Источники и литература

        1. Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №764 от 28.12.2007)

          1. 1. Chronic prostatitis. Thomas Jang and Anthony Schaeffer. Search date July 2004. BMJ;
            2. Barbalias GA, Nikiforidis G, Liatsikos EN. Alpha-blockers for the treatment of chronic
            prostatitis in combination with antibiotics. J Urol 1998; 159: 883-887;
            3. Prodigy Guidance – Prostatitis
            4. Hanus PM, Danzinger LH. Treatment of chronic bacterial prostatitis. Clin Pharm 1984; 3:
            49- 55;
            5. McNaughton, C.M. and Wilt, T. (2001) Allopurinol for chronic prostatitis (Cochrane
            Review).
            The Cochrane Library (Issue 1). Oxford: Update Software;
            6. Collins M, MacDonald R, Wilt T. Diagnosis and treatment of chronic abacterial prostatitis:
            a systematic review. Ann Intern Med 2000; 133: 367-368;
            7. McNaughton Collinns M, MacDonald R, Wilt T. Interventions for chronic abacterial
            prostatitis. In: The Cochrane Library, Issue 3, 2001.
        Читайте также:  Ходьба при обострении простатита

        Информация

        Список разработчиков: Хусаинов Т.Э. НЦ урологии

        Мобильное приложение “MedElement”

        • Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
        • Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

        Скачать приложение для ANDROID / для iOS

        Мобильное приложение “MedElement”

        • Профессиональные медицинские справочники
        • Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

        Скачать приложение для ANDROID / для iOS

        Внимание!

        Если вы не являетесь медицинским специалистом:

        • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
           
        • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
          “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача.
          Обязательно
          обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
           
        • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
          назначить
          нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
           
        • Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
          “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
          Информация, размещенная на данном
          сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
           
        • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
          в
          результате использования данного сайта.

        Источник

        • 16 Сентября, 2018
        • Простатит
        • Виталий Ровно

        Одна из наиболее распространенных урологических болезней у представителей сильного пола – это воспаление предстательной железы (простатит). Как указывает статистика, простатитом страдают в возрасте до 50 лет. Больше, в целом, воспаление предстательной железы считается первично хроническим, то есть возникает без видимого острого начала. Выделяют два вида болезни: острый простатит, МКБ 10 которого N41.0, а также, хроническая форма.

        Простатит нередко характеризуется проявленной болевой симптоматикой, невротизацией пациента, формированием устойчивых расстройств мочеиспускания, половых патологий, бесплодия. По этой причине весьма значимой считается актуальная и достоверная диагностика, а также полноценная терапия хронического простатита, код по МКБ – 10 которого N41.1.

        мкб 10 острый простатит

        Причины

        Факторы заболевания в хронической форме выделяют следующие:

        • Основной фактором простатита считается нарушение циркулирования крови, что приводит к росту простаты. Фактором патологии считается сидячий образ существования, а также огромный вес.
        • Еще одним фактором появления бывает проникновение инфекции. Зачастую заражение может попасть в следствии гонореи либо уретрита, пореже – в следствии осложнений ангины, гриппа, туберкулеза.
        • Воспаление бактериального характера наступает при попадании заразных контрагентов через кровь, лимфу, в период незащищенного сексуального акта, иными словами через био жидкости организма. Разнообразные бактерии, находящиеся в дерматологических покровах человека, либо даже в органах брюшной полости, к примеру кишечном тракте, при конкретных обстоятельствах могут вызвать формирование болезни.
        • Травмы органов и мягких тканей малого таза, нарушение их кровообращения зачастую считаются фактором простатита. Как правило, это относится к водителям, чья деятельность связна с профессиональными “вредностями” – стабильные вибрации, тряска, повышенная нагрузка на мышцы промежности.

        простатит мкб

        Так же формированию болезни содействуют постоянные переохлаждения и низкая физиологическая активность, наличие хронических болезней мочеполовой области либо нарушение гормонального баланса, замедление мочеиспускания и не систематическая сексуальная жизнь.

        код по мкб 10 простатит

        Симптомы

        Хронический простатит, как правило, имеет недостаточно проявленные симптомы, что, к тому же, выражаются только в этапы усугубления болезни. Чаще всего признаками считаются образующиеся в период обострения боли в паху, в нижней части живота и в промежности, а также затруднения мочеиспускания.

        Такая стертая картина может отслеживаться и при цистите, что, к слову, довольно часто предоставляет рецидивы у пациентов с хроническим простатитом, невзирая на проводимую терапию. По этой причине для высококачественной диагностики доктор прописывает лабораторные анализы для установления инфицирования простаты какими-либо микроорганизмами.

        Нужно отметить, что хронический простатит встречается значительно чаще острого, к тому же, его терапия более трудна, а прогноз – менее оптимистичен, по этой причине начинать терапию необходимо как можно раньше, а еще предпочтительно осуществлять профилактику.

        по мкб хронический простатит

        Диагностика

        Как ни прискорбно, хронический простатит является проблемой половины мужского населения в возрасте от двадцати до сорока лет. Кстати, как раз в этот период сексуальная активность находится на пике, поэтому в их же собственных интересах диагностировать простатит на более ранней стадии.

        Зачастую при воспалении простаты присутствуют характерные признаки, такие как: боли (в понятном месте), сложность при мочеиспускании, проблемы в сексуальной сфере. Однако, заболевание может протекать и бессимптомно, тогда лучше диагностироваться у врача.

        Виды диагностирования

        Диагностика делиться на 3 типа:

        1. Лабораторная. Самая точная диагностика. Четко определяет и возбудителя, и тип болезни. Для этого нужно сдать анализ мочи, соскоб мочеиспускательного канала, кровь, и через десять дней результаты будут готовы.
        2. Инструментальная. Проводится с помощью УЗИ, ультразвукового и уродинамического исследований. Этот тип помогает лучше разглядеть само воспаление: его диаметр, внешний вид и т. д.
        3. Дифференциальная. С помощью компьютерной томографии выявляются самые опасные заболевания, в число которых входит даже рак простаты. Также часто находят цистит, дисфункцию мочевого пузыря и патологии прямой кишки.

        хронический простатит код по мкб 10

        Лечение

        Лечение хронического простатита, МКБ – 10 которого N41.1, непосредственно зависит от того, на каком этапе располагается болезнь. В случае если заболевание углубляется, то терапия подобна излечению острой формы.

        Для того чтобы перейти к терапии, необходимо предварительно приготовиться, понадобится купить:

        • Медикаментозное средство “Простатилен” (вводится внутримышечно) и воду для инъекций. На курс понадобится 2 упаковки лечебного средства.
        • Прибор акустической терапии “Витафон”.
        • “Витапрост” в форме анальных свеч. Предостаточно будет одной пачки.
        • “Вобэнзим” – таблетки 90 штук. На курс излечения понадобится 2 полных упаковки и одна четвертая третьей.
        • Капсулированный витамин Е – “Виардо” – пять пачек.
        • “Спеман” в форме таблеток – упаковка.
        Читайте также:  Лечение простатита в америке

        Что такое “Витафон”?

        Заранее необходимо оговориться по поводу “Витафон”. Устройство будет заменять палец доктора, что он применяет в период исполнения массажа предстательной железы, вводя его в задний проход. Устройство никуда вставлять не следует, целебный результат достигается за счет влияния звуковых волн на предстательную железу. Прикладывается он внешне.

        Что касается стоимости, то, обычно, она составляет полторы тысячи руб. Но, потратившись один раз, можно будет использовать устройство в течении многих лет. Оно прекрасно помогает устранять воспаление при обострении у мужчин хронического простатита, МКБ 10 которого N41.1.

        хронический простатиты у мужчин мкб 10

        Профилактика

        Предотвращение хронического простатита, МКБ 10 которого N41.1,состоит в соблюдении нескольких основных правил:

        1. Смените образ жизни на более интенсивный. В случае, если отсутствует возможность заняться спортом, делайте каждый день разминку либо гимнастические процедуры.
        2. Избегайте переохлаждения. Не сидите на бетоне, металле и пр..
        3. При запорах используйте слабительные препараты, а в случае, если они обретают хроническую форму, навестите доктора.
        4. Постарайтесь урегулировать собственную сексуальную жизнь. Чрезмерная половая активность, в равной мере как и длительный отказ, отрицательно отображается на состоянии и функциях предстательной железы.
        5. Не практикуйте беспорядочные сексуальные связи, в ином случае, отдавайте преимущество защищенному сексу.
        6. При малейших подозрении на ЗППП незамедлительно обратитесь к специалисту, не занимайтесь самолечением.
        7. Не реже чем один раз в год ходите на прием к урологу для исключения вероятности формирующегося заболевания.

        Источник

        Связанные заболевания и их лечение

        Описания заболеваний

        Стандарты мед. помощи

        Содержание

        1. Описание
        2. Классификация
        3. Симптомы
        4. Причины
        5. Лечение
        6. Прогноз
        7. Дифференциальная диагностика
        8. Основные медицинские услуги
        9. Клиники для лечения

        Названия

         Хронический простатит.

        Хронический простатит

        Описание

         Хронический простатит – это простати с длительным течением, он может быть бактериальной и небактериальной природы (синдром хронической тазовой боли).

        Классификация

         Согласно этой классификации выделяют такие виды простатита:
         • Острый бактериальный простатит – острый воспалительный процесс, локализованный в тканях простаты и протекающий со всеми симптомами воспаления – повышение количества лейкоцитов, обнаружение бактерий в моче, признаки инфицирования организма (интоксикация, повышение температуры тела).
         • Хронический бактериальный простатит – заболевание с типичными симптомами хронического воспаления и повышенным количеством бактерий и лейкоцитов в моче и секрете простаты после ее массажа.
         • Синдром хронической тазовой боли – этот признак можно считать основным клиническим симптомом латентного хронического простатита, поскольку после массажа простаты в ее секрете не обнаруживается патогенных микробов. Для того, чтобы диагностировать хронический простатит, необходимо наличие синдрома хронической тазовой боли у пациента в течение трех месяцев и более. Подвидом этого заболевания является воспалительный синдром хронической тазовой боли, при котором имеются следующие признаки: болевой синдром, симптомы простатита, повышение количества лейкоцитов в секрете простаты, моче и эякуляте после массажа простаты. При этом болезнетворные микроорганизмы не обнаруживаются. Невоспалительный синдром хронической тазовой боли имеет следующие симптомы: болевой синдром, симптомы простатита, однако количество лейкоцитов не повышено, а патогенные микроорганизмы не обнаружены.
         • Бессимптомный воспалительный простатит – при этой форме заболевания классические симптомы простатита отсутствуют, а само заболевание выявляется случайно, при обращении в клинику по другому поводу.

        Симптомы

         Симптоматика хронического небактериального простатита может выявляться в двух вариантах:
         • Воспалительный хронический тазовый болевой синдром (в секрете простаты, моче и эякуляте определяются лейкоциты).
         • Невоспалительный хронический тазовый болевой синдром, при котором признаки воспаления отсутствуют.
         Хронический простатит (синдром хронической тазовой боли) является одним из наиболее распространённых заболеваний и составляет 90-95 % от всех форм простатита. Это заболевание может развиться в любом возрасте, но наиболее часто поражает мужчин в возрасте около 30 лет. Критериями диагностики этого заболевания являются:
         • Длительное (не менее 3 месяцев) наличие болей в области малого таза, промежности и половых органов.
         • Отсутствие признаков воспаления в секрете простаты, моче и эякуляте.
         • Отрицательные результаты 2-х стаканной пробы Nickel.
         Асимптоматический хронический простатит. Течение этой формы простатита, как правило, бессимптомно. Единственными признаками заболевания могут быть персистирующие бактериурия и лейкоцитурия, которые и являются основными признаками в диагностике этой патологии.
         К местным симптомам относят расстройства мочеиспускания болезненность. Для начала пациенты ощущают частые позывы к мочеиспусканию, боль при начале и мочеиспускания и в конце, ноющая постоянная боль с иррадированием в паховую область, подлобковую область, крестец, промежность, головку полового члена, мошонку, прямую кишку. Некоторые пациенты отмечают усугубление боли при половом акте. Характер боли и ее интенсивность могут и не зависеть от степени патологического процесса, а в некоторых случаях. К симптомам хронического простата относят повышенную потливость, чувство дрожи и холода в промежности. В связи с нарушением кровообращения в органах малого таза кожа может изменять свой цвет. Из-за ослабления тонуса предстательной железы у пациентов при напряжении мышц таза могут появляться выделения из полового члена.
         Довольно болезненно переносятся пациентами расстройства в половой сфере. Расстройства половой функции при хроническом простатите наблюдаются довольно часто, хотя при остром простатите таких явлений не наблюдается. А вот при хроническом простатите воспалительные и застойные изменения влияют на нервные окончания, передающие импульсы в головной мозг. В результате патологических изменений предстательной железы страдают процессы эякуляции и эрекции. Обычно у пациентов наблюдается преждевременное семяизвержение, затем становится слабее эрекция, снижаются ощущения от оргазма. Если в норме мужчины могут извергать семя через некоторое время после начала полового акта, то у пациентов с хроническим простатитом это происходит намного раньше, уже при введении полового члена во влагалище. Хотя ради справедливости стоит отметить, что преждевременное семяизвержение наблюдается не только при хроническом простатите, поэтому принимать во внимание этот симптом стоит условно. А при длительном течении простатита понижается и выработка тестостерона, ослабевает влечение к противоположному полу.
         Нарушение эрекции полового члена — распространенный симптом при хроническом простатите. Обычно мужчины очень болезненно переносят отсутствие эрекции. У таких пациентов семяизвержение не приносит сексуального удовлетворения, что вызывает раздражительность.
         Ассоциированные симптомы: Бактериурия. Боль внизу живота у мужчин. Высокая температура тела. Общая слабость. Гематурия. Запор. Лейкоцитурия. Недомогание. Отсутствие аппетита. Потливость. Раздражительность. Увеличение СОЭ.

        Читайте также:  Мясников о хроническом простатите

        Причины

         Инфекционная теория.
         Согласно этой теории причиной возникновения синдрома хронической тазовой боли является бактериальное поражение тканей предстательной железы. В качестве агентов способных поражать ткани простаты рассматриваются такие микроорганизмы как: Трихомонада (Trichomonas vaginalis), Хламидия (Chlamydia trachomatis), Уреаплазма (Ureaplasma urealiticum), коагулазо-негативные стафилококки, возбудитель гонореи (Neisseria gonorrhoeae), туберкулёзная палочка (Mycobacterium tuberculosis)и вирусы (Herpes simplex, Cytomegalovirus). В пользу этой теории говорит обнаружение с помощью специальных методов следов бактериальной инвазии в образцах тканей простаты и секрете.
         Теория химического воспаления.
         Согласно этой теории воспаление тканей предстательной железы происходит под действием интрапростатического мочевого рефлюкса (проникновение мочи вглубь ткани простаты).
         Для возникновения воспаления тканей простаты под воздействием компонентов мочи необходимы следующие условия: высокое давление мочи при мочеиспускании (возникает в случае наличия препятствий в нижних мочевыводящих путях, например, после семяизвержения и застоя остатков спермы в мочевыводящих путях), наличие определённых изменений со стороны простатических протоков, полное отсутствие бактерий в моче, отсутствие в уретре патогенных бактерий. Авторы этой теории — B. E. Person и G. Ronquist (1996), считают что процесс асептического воспаления запускается химическим веществом — уратом, попадающим в протоки простаты вместе с мочой.
         Иммунная теория.
         Теория иммунной природы хронического небактериального простатита основывается на предположении, что ткани предстательной железы поражаются в ответ на отложении в тканях простаты различных антигенов или вследствие аутоиммунного процесса. Факторами, предрасполагающими к развитию аутоиммунного процесса могут быть наследственная предрасположенность и персистенция в простате бактериальных антигенов. Возможность экспериментального воспроизведение аутоиммунного простатита поддерживает эту теорию.
         Нейрогенная теория.
         Основным моментом этой теории является нейрогенное воспаление, которое возникает в органах мочеполового тракта под воздействием биологически активных веществ выделяемых нервными окончаниями (вещество Р). Выделение биологически активных веществ нервными окончаниями является следствием периферической тазовой нейропатии. Похожий нейрогенный воспалительный процесс в области мочеполовых органов может быть экспериментально воспроизведён на животных, которые подвергаются различным стрессовым воздействиям.

        Лечение

         В лечении хронического простатита применяют различные методы:
         1. Антибактериальная терапия — предусматривает использование антибиотиков (например Норфлоксацин, Офлоксацин, Доксициклин, Эритромицин) и направлена на подавление инфекционного фактора, играющего значительную роль в патогенезе заболевания.
         2. Альфа-адреноблокаторы (Теразозин, Доксазозин, Тамсулозин) — воздействуют на специфические адренергические рецепторы простаты и облегчают симптомы заболевания.
         3. Противовоспалительные препараты (преимущественно блокаторы ЦОГ-2: Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Целекоксиб) — воздействующие на локальный воспалительный процесс.
         4. Фитопрепараты. В качестве средствадля лечения проблем с простатой используют препараты растительного происхождения. При лечении простатита часто применяется Ликопрофит, который содержит ликопин – каротиноид, витамины, микроэлементы и экстракты полезных растений. Препарат избирательно накапливается в тканях простаты, снижает явления воспаления, способствует укреплению защитных функций, защищает клетки от поражения свободными радикалами и контролирует процесс чрезмерного разрастания тканей предстательной железы. При приеме препарата отмечается улучшение качества эякулята и увеличения количества активных форм сперматозоидов, а также повышается антимикробный эффект. За счет комплексного и сбалансированного состава препарата при простатите происходит устранение затруднений, связанных с мочеиспусканием,ослабление болевого синдрома.
         5. Гормональная терапия.
         Медикаментозное лечение хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли проводят на протяжении 2-4 недель. Параллельно с медикаментозным лечением используют и такие методы как:
         • Массаж простаты.
         • Физическая терапия.
         • Упражнения по релаксации.
         • Акупунктура.
         • Хирургические методы лечения.
         Терапия хронического асептического простатита включает назначение противомикробных и противовоспалительных препаратов.

        Прогноз

         Прогноз. Лечение хронического простатита является сложной проблемой. Зачастую, несмотря на предпринятые терапевтические усилия наблюдаются довольно скромные результаты. Так, 50%-ти снижение интенсивности симптомов считается хорошим результатом предпринятого лечения.

        Дифференциальная диагностика

         Стоит отметить, что в некоторых случаях рак простаты имеет клиническую картину схожую с хроническим бессимптомным простатитом. В целях дифференциальной диагностики этих двух заболевании назначают определение ПСА (PSA) (простат специфический антиген), концентрация которого значительно повышается в случае опухолей предстательной железы.

        Основные медуслуги по стандартам лечения

        Клиники для лечения с лучшими ценами

        ЦенаВсего: 704 в 36 городах
        Подобранные клиникиТелефоныГород (метро)РейтингЦена услуг
        Клиника доктора Красниковой на Новороссийской+7(495) 359..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 359-77-30+7(925) 208-67-92+7(965) 421-16-03Москва (м. Люблино)

        рейтинг: 4.1

        5730ք (90%*)
        Андреевские больницы в Королёве+7(495) 518..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 518-92-70+7(495) 518-92-72+7(495) 518-92-80+7(495) 518-92-81Королёв

        рейтинг: 4.4

        6670ք (90%*)
        ИнтраМед на Савушкина..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7Санкт-Петербург (м. Старая Деревня)

        рейтинг: 4.6

        6690ք (90%*)
        Городская больница Святого Георгия на Северном+7(812) 511..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 511-96-00+7(812) 576-50-50+7(812) 511-95-00+7(812) 510-01-49Санкт-Петербург (м. Озерки)

        рейтинг: 4.1

        7240ք (90%*)
        ЦКБ №2 ОАО ‘РЖД’+7(495) 727..показать+7(495) 727-00-03+7(499) 187-08-17Москва (м. Ростокино) 7829ք (90%*)
        Клиника функциональных нарушений на Габричевского+7(495) 363..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 363-07-54+7(499) 654-08-00Москва (м. Щукинская)

        рейтинг: 4.6

        8680ք (90%*)
        Поликлиника Центросоюза на Гиляровского+7(495) 684..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 684-12-98+7(495) 688-63-36+7(495) 684-26-45Москва (м. Проспект Мира)

        рейтинг: 4.3

        8990ք (90%*)
        Семейный доктор на 1-й Миусской+7(499) 969..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 969-25-74+7(495) 126-99-31+7(926) 800-07-19Москва (м. Новослободская)

        рейтинг: 4.6

        9275ք (90%*)
        МедСемья на Краснодарской+7(495) 212..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 212-12-13Москва (м. Люблино)

        рейтинг: 4.5

        9550ք (90%*)
        МедСемья на Маршала Захарова+7(495) 212..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 212-09-90Москва (м. Орехово)

        рейтинг: 4.5

        9550ք (90%*)
        * – клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

        Источник