Обострение хронического простатита препараты

Простатит переходит в хроническую форму, если не устранена причина воспаления предстательной железы либо предрасполагающие к нему факторы. В ряде случаев заболевание долго развивается без явных признаков и проявляется только во время первого обострения. Впоследствии приступы происходят циклически и самопроизвольно, существенно ухудшая качество жизни мужчины и нередко приводя к осложнениям. Снизить частоту рецидивов можно, если грамотно их купировать и избегать влияния провоцирующих факторов.

Причины обострений

Обострение хронического простатита обычно случается вследствие снижения иммунной защиты организма. Основные причины:

Переохлаждение. Снижение местного иммунитета приводит к активизации условно патогенной микрофлоры;
Длительное половое воздержание на фоне малоподвижного образа жизни (полнокровие, венозный застой в органах малого таза);
Проникновение инфекции при незащищенном половом контакте или из других органов;
Сильный стресс;
Ожирение;
Физическое перенапряжение;
Злоупотребление алкоголем (влияние алкоголя на простатит) и острыми специями.

Врач-уролог Роман Мазо детально разбирает причины рецидивов хронического простатита, а так же подробно описывает профилактику обострений

Чаще всего причиной обострений простатита являются кишечная палочка и энтерококк фекальный. Вывести их из предстательной железы достаточно сложно. Врачи считают, что активизация данных патогенов происходит на фоне колитов, энтероколитов, любого дисбиоза кишечника. Одновременное прохождение лечения у гастроэнтеролога в разы повышает эффективность терапии у уролога.

Обострение также может случиться на фоне простудного заболевания, гиповитаминоза, в период межсезонья. От приступов не застрахованы даже системные пациенты, соблюдающие все предписания врача и избегающие провоцирующих факторов. Раз в 3-4 года простатит и им дает о себе знать. У некоторых мужчин частые обострения связаны с конституциональными особенностями: низкая скорость кровообращения, слабый иммунитет. С такими факторами бороться сложнее, требуется дополнительная поддержка организма.

Симптомы обострения

Симптомокомплекс обострения хронической формы простатита включает специфические и неспецифические признаки. К первой группе относятся следующие:

Боль после семяизвержения – типичный симптом обострения, поскольку проталкивание эякулята в уретру обеспечивается именно сокращением простаты;
Нарастающие болезненные ощущения в области промежности, поясницы, прямой кишки. Дискомфорт усиливается при дефекации. Может возникать тупая боль на всей протяженности мочеиспускательного канала;
Запах мочи становится резким, меняется ее цвет;
Вероятны слизистые выделения из уретрального отверстия;
Позывы к мочеиспусканию при обострении учащаются, но большинство из них непродуктивны (мало мочи);
При длительном сидении в паху возникает жжение;
Возможно появление крови в эякуляте;
Преждевременная эякуляция, нарушение эрекции.

Неспецифические признаки простатита в стадии обострения выражаются в общем недомогании, слабости, нервозности, нарушениях сна. Мужчина может быть излишне раздражительным или апатичным. У некоторых поднимается температура тела, болит и кружится голова.

В чем опасность обострений

Частые обострения хронической формы простатита не только изматывают мужчину морально и физически, лишая его возможности вести полноценную жизнь, но и опасны осложнениями. Ткани предстательной железы на фоне постоянных воспалений перестают нормально функционировать. В результате может начаться их разрастание (гиперплазия) или абсцесс.

При обострении воспаления патогены из простаты могут перемещаться в соседние органы, приводя к уретритам, циститам, воспалениям кишечных стенок. При отсутствии лечения вероятно развитие пиелонефрита и почечной недостаточности. Инфекция может опуститься в яички, спровоцировав орхит и эпидидимит.

См. также: Чем опасен простатит для мужского здоровья.

Эпидидимит (лат. epididymitis) — воспаление придатка семенника, характеризующееся воспалительным процессом, гиперемией, припухлостью и отёчностью в области мошонки. Различают острую и хроническую формы.

Периодические обострения приводят к нарушению потенции и бесплодию. Секрет простаты составляет существенную долю эякулята, поэтому при дисфункции органа ухудшаются показатели спермограммы.

Наиболее страшным осложнением является онкология. Между хроническим простатитом и раком простаты прямой связи нет, но многие врачи считают, что частые обострения существенно увеличивают риск развития злокачественных процессов.

Лечение

Лечение обострений хронического простатита требует внимательной диагностики и индивидуального подхода. Самостоятельно принимать антибиотики нельзя – вещество может оказаться неактивным против возбудителя, чем спровоцирует его активизацию и смазанность клинической картины. Самолечение травами и БАДами особого вреда не принесет, но будет потеряно время, за которое можно было бы эффективнее купировать рецидив. Если пациент уже был у врача и лечился от обострений, то на предыдущие назначения ориентироваться не стоит − причина очередного рецидива может быть уже другой.

Для диагностики при обострении простатита необходимы следующие исследования:

ТРУЗИ.
Общий анализ крови и мочи.
Соскоб на половые инфекции и бакпосев простатического сока.

Врач-уролог Сергей Ленкин подробнее об анализе бак посев сока простаты

Врач может назначить дополнительные анализы (например, спермограмма) или инструментальные виды обследований.

Медикаменты

До получения результатов анализов сильная боль при обострении купируется нестероидными противовоспалительными препаратами («Нурофен», «Ибупрофен»). Применяются как свечи, так и таблетки. Назначение может быть дополнено спазмолитиками для снятия спазмов гладкомышечной ткани. С этой же целью можно принимать альфа-адреноблокаторы. Если воспаление сопровождается очень сильной болью, то возможно внутримышечное введение новокаина.

Воспаление при обострении простатита вызывает сильный отек тканей железы, что затрудняет отток мочи и провоцирует сильные боли. Для купирования симптома прописываются антигистаминные средства. Представителями последнего поколения являются «Кетотифен», «Прималан».

Улучшение микроциркуляции крови способствует снятию отечности и ускорению регенерации тканей, поэтому в терапию при обострении включают кроворазжижающие средства («Эскузан», Трентал»). При бактериальном простатите данные препараты не используются, чтобы не спровоцировать распространение патогенов. Для устранения отеков и снижения концентрации болезнетворных микроорганизмов назначаются мочегонные средства.

В первые 2 недели лечения рецидива пациент получает дезинтоксикационную и антибактериальную терапию. Антибиотики, назначаемые при обострении хронического простатита, подбираются на основании результатов анализов. Это могут быть фторхинолоны, макролиды, нитромидазолы, тетрациклины, защищенные пенициллины. При необходимости назначаются противогрибковые или противовирусные препараты.

Для облегчения симптомов обострения врач может порекомендовать микроклизмы со следующими средствами:

Травы-антисептики (ромашка, зверобой, календула);
Медикаменты («Димексид», раствор йода);
Растительные масла (касторовое, облепиховое).

После снятия основных симптомов обострения необходимо восстановить ткани простаты. Для этого применяются биодобавки («Простамол», «Простатилен», «Простанорм»), ректальные свечи («Виферон») и курс физиотерапии.

К хирургическому лечению прибегают при обширной гиперплазии или абсцессах. В тяжелых случаях предстательная железа удаляется полностью.

Во время терапии важно обеспечивать своевременное опорожнение кишечника. При необходимости назначают слабительные, пробиотики. Рацион должен включать достаточный объем клетчатки (крупы, овощи). Полезны тыквенное масло и семечки, а также мед. В период обострения рекомендуется соблюдать диету: исключить острое, жареное, кофе, спиртное, соленья и маринады, меньше простых углеводов (подробнее о питании при простатите).

Физиотерапия

Физиотерапия (помогает ли физиотерапия при простатите) применяется в качестве дополнительного восстановительного лечения в период ремиссии. Устранить последствия обострения хронического простатита помогают следующие процедуры:

Электро- и ультрафонофорез. В первом случае доставка лекарств к тканям стимулируется электротоком, во втором – ультразвуком.
Магнитотерапия с применением ректального излучателя.
Массаж простаты вручную или при помощи электростимулятора.

Грязевые ванны.
Лазерная терапия (безболезненный метод усиления микроциркуляции крови).

Улучшить функционирование простаты помогает регулярное выполнение упражнений Кегеля (уже после снятия отека и купирования инфекционного процесса).

Народные средства

Народные методы при обострении простатита можно применять только в качестве вспомогательной линии терапии и после согласования с врачом.

Для облегчения симптомов можно попробовать следующие средства:

Луковый настой. Натереть 3 луковицы, залить 600 мл кипятка, настоять сутки. Пить по 50 мл ежечасно;
Петрушка. Столовую ложку смеси из семян, корней и листьев залить 100 мл кипятка, настаивать сутки. Пить 4-5 раз до еды. При простатите также полезен сок петрушки;
Полынь. На протяжении первых 3 дней обострения рекомендуется проглатывать по столовой ложке порошка из сухой травы каждые 2-3 часа (запивать теплой водой), включая ночное время. Последующие 4 дня порошок принимают только днем, но не менее 5 раз;
Чеснок. 5 измельченных зубчиков залить 500 мл кипятка, настоять 12 часов. Пить по 100 мл трижды в день до еды.

При обострении простатита полынь можно применять и для спринцевания: по 50 мл настоя впрыскивается в уретру и прямую кишку. Рецепт настоя: чайная ложка сырья заливается стаканом кипятка, выдерживается 1-2 часа. Примерно на 3-4 день спринцеваний из уретры может появиться гнойное отделяемое простаты (при его наличии).

При обострении хорошо помогает ректальное введение тампонов, пропитанных прополисом (читайте также про свечи с прополисом от простатита). Для приготовления раствора 30 г твердого вещества растапливают в стакане растительного масла на паровой бане.

На полное купирование всех симптомов обострения может потребоваться 1-1,5 месяца. Болевые ощущения при грамотной терапии проходят через 2-3 дня. При облегчении важно не прекращать прием лекарств и процедуры, иначе временной интервал между рецидивами сократится.

Профилактика обострений

Чтобы минимизировать вероятность рецидивов, врачи рекомендуют выполнять следующие правила:

Не передерживать мочу. Мочеиспускание должно происходить своевременно.
Наладить стул и не допускать запоров.
Не оттягивать момент семяизвержения. Многие пациенты с обострениями хронического простатита злоупотребляли практикой «сухого» оргазма или часто задерживали эякуляцию для продления полового акта. Ряд специалистов уверены, что задержка семяизвержения – это та же модель патологического полнокровия в органах малого таза.

Регулярная половая жизнь, ходьба пешком, занятия в спортзале (особенно приседания) помогают поддерживать простату в тонусе. Можно включить в программу специальную серию упражнений от доктора Бубновского (отведения ног с применением эластичной ленты-эспандера). В крайнем случае, если ни на что из этого не хватает времени, то в качестве профилактики застойного простатита хорошо подойдут тренировки лобково-копчиковой мышцы по Кегелю.

Заключение

Обострение хронического простатита всегда начинается внезапно, симптомы нарастают быстро. Первыми на помощь придут обезболивающие средства, но затем необходимо обратиться к врачу за диагностикой. Чем качественнее будет купирован рецидив, тем больше времени пройдет до следующего.

Источник

Время на чтение: 9 минут

АА

Простатит сегодня занимает ведущее место среди заболеваний мочеполовой системы у мужчин, которым больше сорока пяти лет. Обычно заболевание диагностируется в более зрелом возрасте, но современный темп жизни способствует тому, что патология нередко обнаруживается и в молодом возрасте. Причин развития болезни много, но нужно своевременно проводить лечение хронического простатита у мужчин. Лекарства должен подобрать доктор, основываясь на результатах анализов. Только комплексная терапия, которая оказана вовремя, поможет остановить болезнь.

Хронический простатит

Причины

Простатит является тем заболеванием, которое характеризуется развитием воспалительного процесса в простате. Заболевание обычно провоцируют патогенные микробы, что попадают в железу из уретры, мочевого пузыря, кишечника или с током крови, лимфы. Инфекция провоцирует развитие воспаления. Причин развития простатита на самом деле много. Предрасполагающими факторами выступают:

постоянные запоры;
переохлаждение организма;
малоподвижный образ жизни;
ЗППП или урологические патологии;
хронические заболевания в организме;
воздержание от половых контактов или, наоборот, многочисленные сексуальные связи;
нарушение иммунной системы;
стрессы.

Гиподинамия

Виды

Хронический простатит бывает нескольких видов:

бактериальный;
латентный, сопровождающийся хронической болью в тазовой области;
бессимптомный воспалительный;
застойный.

Перед тем как назначить препараты для лечения хронического простатита у мужчин, врач должен установить разновидность патологии и выяснить причину ее появления.

Бактериальная форма болезни

Простатит в данном случае развивается по причине бактериальной инфекции, развивающейся в железе. В результате этого орган начинает воспаляться, в нем активно размножаются патогенные микробы.

Бактериальный простатит

Латентная форма простатита

Характеризуется наличием тазовой боли длительный период времени. Заболевание может быть воспалительного и невоспалительного характера. Симптоматика отсутствует, патология протекает скрыто.

Бессимптомный простатит

Заболевание тяжело диагностируется, так как длительное время протекает бессимптомно. Патология наблюдается у одной третьей части мужчин с простатитом. Диагностируется случайно при обследовании по иному поводу. Причина заболевания неизвестна.

Застойный простатит

Причиной развития недуга выступают застойные процессы в железе. Это заболевание неинфекционного характера. Причин его развития множество:

травмы области таза или позвоночника;
аномальное строение сосудов мочеполовой системы;
аномальное развитие кишечника и мочевого пузыря;
воздержания или многократные половые контакты;
неактивный образ жизни;
расстройство метаболизма;
отравления организма;
заболевания опорно-двигательного аппарата.

Диагностика

Чтобы установить, чем лечить хронический простатит, доктор должен провести обследование мужчины и выяснить причину заболевания, его форму. Сначала врач изучает анамнез и проводит осмотр, ректальное обследование органа. Он берет секрет простаты для исследования. Также назначается ТРУЗИ, лабораторные анализы крови и мочи.

Диагностика

При исследовании секрета железы устанавливается чувствительность патогенных микробов к различным антибактериальным препаратам. Без этого невозможно назначить эффективные препараты от хронического простатита.

Лечение

Хроническая форма недуга протекает с периодами ремиссии и рецидивов длительное время. Но вылечить данное заболевание, по утверждениям урологов, можно, но только в том случае, если заболевание не запущено. Но даже в тяжелых случаях удается облегчить состояние пациента, перевести болезнь в стадию ремиссии.

Также нужно придерживаться рекомендаций врача, выполнять все его назначения, без этого не удастся излечить хроническую болезнь. Лечение может проходить сложно и длительно, но оно даст положительные результаты.

В урологии для терапии такой формы недуга применяют несколько групп препаратов. Лечение в данном случае должно быть комплексным. Выделают следующие группы медикаментов:

антибиотики;
нестероидные противовоспалительные средства (НПВП);
гормоны;
альфа-блокаторы;
спазмолитические средства;
биорегуляторные пептиды;
мышечные релаксанты;
фитоперпараты.

Медикаментозная терапия

Антибактериальные медикаментозные средства

Препараты для лечения хронического простатита обязательно должны включать антибиотики. Это необходимо для подавления патогенной микрофлоры. Назначает лекарство доктор исходя из результатов анализов.

Эти лекарства устраняют причину болезни. Сегодня в урологии применяют несколько групп антибактериальных медикаментов.

Пенициллиновая группа

Эти препараты используются часто, так как они отличаются высокой биодоступностью, обширным спектром действия, устойчивостью к кислой среде желудка, самой низкой токсичностью из всех существующих антибиотиков. Правильное употребление лекарства исключает риск развития побочных реакций.

В урологии применяют такие пенициллины:

«Амоксиклав» подавляет активность грампозитивных анаэробов и аэробов, грамнегативных анаэробов и аэробов. И многих иных бактерий. Препарат нежно принимать строго в одно и то же время два раза в сутки. Курс терапии составляет около одной недели. Цена лекарства составляет около ста двадцати рублей.
«Флемоксин» – кислоустойчивый антибиотик, оказывает влияние на множество патогенных микробов. Препарат употребляют два или три раза в сутки. Точную дозировку подскажет доктор. Стоимость лекарства составляет двести тридцать рублей.
«Аугментин» имеет в составе пенициллин и блокаторы бета-лактамазы. Цена лекарства – триста девяносто рублей.

Все препараты данной группы можно совмещать с иными лекарствами. При совместном приеме с другими антибиотиками происходит ослабление пенициллинов.

Амоксиклав

Цефалоспорины

Такие препараты при хроническом простатите у мужчин могут применяться третьего и четвертого поколения. Такие лекарства отличаются широким спектром действия, высокой бактерицидностью, большой резистентностью к бета-лактамазам, по сравнению с препаратами пенициллиновой группы. Доктор может назначить следующие лекарства:

«» способен устранить гнойную инфекцию. Боль и неприятная симптоматика исчезают уже на вторые сутки. Средство выпускается в виде уколов, которые очень болезненные, поэтому препарат назначают нечасто. Его стоимость за одну инъекцию составляет около двадцати рублей. Курс лечения должен длиться не меньше десяти дней.
«Максипип» – лактамный антибиотик. Перед использованием нужно сделать кожную пробу на переносимость препарата. Курс лечения обычно составляет пять дней. Его стоимость составляет около трехсот шестидесяти рублей за упаковку.

Аминогликозиды

Обычно это природные антибиотики, оказывают антимикробное действие на активные и неактивные бактерии. Чем больше концентрация действующего вещества в крови, тем сильнее препарат оказывает действие. Препараты данной группы отличаются отсутствием аллергических реакций, низким уровнем токсичности, но высокой нефротоксичностью. Поэтому врач должен правильно рассчитать дозировку средства перед его назначением. Он может выписать:

«Амикацин» имеет высокую активность к грамотрицательным микробам. Но не оказывает воздействие на анаэробные бактерии. Назначается в тяжелых случаях. Курс терапии составляет одну неделю. Цена лекарства – сорок рублей;
«Гентамицин» – средство от хронического простатита, назначается при наличии в железе нескольких видов патогенных бактерий или тогда, когда их не удалось определить. Препарат достаточно мощный, поэтому его нужно применять под наблюдением уролога. Цена препарата составляет примерно пятьдесят рублей за десять инъекций.

Читайте также: Простатит сыпь на теле

Амикацин

Фторхинолоны

Препараты, входящие в эту группу отличаются от всех иных антибиотиков своей структурой и происхождением. Они не имеют природных аналогов, используются в тяжелых случаях заболевания, когда остальные средства оказались малоэффективными. Препараты представлены четырьмя поколениями. В урологии применяются средства второго и третьего поколения:

«Офлоксацин» – лучшее средство от хронического простатита. Оказывает несколько действий на пораженный орган. Препарат достаточно мощный, патогенные микробы не имеют способности к нему приспосабливаться. Поэтому средство эффективно всегда. Но лекарство имеет серьезные побочные эффекты, о которых доктор должен рассказать пациенту. Цена лекарства составляет семьдесят рублей. Длительность лечения составляет четырнадцать дней.
«Лефлок». Это лекарство от хронического простатита назначается при осложненных инфекциях мочеполовой системы. В тяжелых случаях врач назначает высокую дозировку лекарства. Возможно применение с иными антибиотиками, если заболевание вызвано анаэробными микробами. Средняя стоимость препарата составляет сто десять рублей. Курс терапии – пять дней.

Макролиды

Такие лекарства при хроническом простатите являются самыми наименее токсичными. Эта группа антибиотиков самая безопасная. Препараты хорошо переносятся всеми пациентами, побочные реакции, как правило, не возникают. Они накапливаются в тканях в высокой концентрации, поэтому эффективны в лечении простатита любой формы и тяжести.

Одними из эффективных лекарств выступают:

«Азитромицин» – лекарство от хронического простатита у мужчин, которое влияет на многие разновидности патогенных микроорганизмов, устойчиво к кислой среде желудка. Стоимость лекарства за упаковку из шести таблеток составляет семьдесят рублей. Курс лечения – до четырнадцати дней.
«Кларитромицин» помимо противомикробного действия обладает и действием антипаразитарным. Длительность лечения препаратом составляет от пяти дней до двух недель. Его цена – сто девяносто рублей.

Азитромицин

Противовоспалительные средства (НПВП)

Лекарства из этой группы предназначены купировать боль, снизить воспаление в железе. Врач может назначить такие медикаменты:

«Диклофенак» снимает боль. Отечность, препятствует выделению жидкости в очаге инфекции, улучшает общее состояние пациента. Лекарство может использоваться в виде ректальных свечей или таблеток. Стоимость таблеток составляет семьдесят рублей за упаковку. Длительность лечения – не больше пяти дней;
«Мелоксикам» часто назначается при обострении хронического простатита. Курс терапии не должен превышать одной недели. Стоимость медикамента составляет в среднем шестьдесят рублей;
«Нимид» в таблетках снижает воспаление, боль, высокую температуру тела. Лечение не должно превышать семь дней.

Гормональные лекарства

Эти препараты выписываются нечасто, обычно только тогда, когда НПВП не приносят необходимого эффекта. В большинстве случаев доктор выписывает пациентам такие лекарства:

«Преднизолон» – глюкокортикостероид, что имеет противовоспалительное действие. Его использование не должно быть длительным. Цена – сорок рублей за три ампулы;
«Дексаметазон» – кортикостероид, полусинтетический гормон надпочечников, способствует увеличению иммунитета, имеет противовоспалительное действие. Обычно препарат назначается курсом от одного до трех дней, в противном случае существует высокий риск развития осложнений. Лекарство выпускается в виде уколов, которые нужно делать один раз в день. Цена – двести рублей.

Преднизолон

Альфа-блокаторы

Такие медикаменты способствуют расслаблению мышечной ткани мочевыделительного канала, шейки мочевика, что приводит к улучшению оттока урины. Эти лекарства не лечат заболевание, а устраняют его симптоматику, в частности задержку мочеиспускания в острой или хронической форме. Обычно применяются такие средства от хронического простатита:

«Омникс» – препарат, который используется длительный период времени. В отличие от иных препаратов не влияет на кровяное давление, поэтому может быть назначен мужчинам старческого возраста. Его стоимость составляет четыреста рублей;
«Силодозин» помимо простатита может использоваться и при аденоме простаты. За короткое время лекарство способно улучшить функцию опорожнения мочевого пузыря. Применяют его долго. Стоимость – семьсот рублей.

Спазмолитические средства

Эти препараты устраняют спазм мышц сосудов, способствуют улучшению кровотока, устранению болей, улучшению оттока секрета простаты. Такие средства применяют обычно от двух до пяти дней. К ним относят «Но-шпу», «Баралгин».

Баралгин

Релаксанты мышц и биорегуляторные пептиды

Медикаментозное лечение хронического простатита у мужчин при помощи таких средств позволяет расслабить мышцы в области половых органов, устранить болевые ощущения, нормализовать функцию выведения урины, нормализовать обменные процессы в железе, ускорить регенерацию тканей простаты. К данным средствам относят, например, «Мидокалм», «Витапрост». Терапия может длиться от десяти дней до одного месяца.

Фитотерапия

Такие препараты при хроническом простатите представлены в виде капсул или растворов. К таким средствам относят «Простанорм», «Простамол-Уно» и прочие. Также врач может посоветовать травяные сборы, отвары и настои из них. Такие лекарства помогают получить эффективные результаты комплексной терапии. Курс лечения должен составлять не меньше одного месяца.

Простанорм

Другие методы лечения простатита

В дополнение к медикаментозной терапии необходимо проводить массаж предстательной железы, принимать иммуномодуляторы, заниматься физической активностью. Доктор может назначить сеансы физиотерапии для нормализации функциональности железы. Также необходимо правильно питаться. Врач расскажет, какой диеты стоит придерживаться.

Только комплексный подход поможет избавиться от хронического простатита. Это заболевание лечится долго, но при соблюдении всех назначений удается избавиться от него навсегда. В тяжелых случаях возможно достижение длительной ремиссии.

Источник