Ночная поллакиурия при простатите

Поллакиурия – это увеличение частоты мочеиспускания. Этот симптом обычно связывают с инфекцией мочевыводящих путей. На самом деле частое мочеиспускание может указывать на множество заболеваний, включая диабет или даже рак. 

Как выражается

Учащенное мочеиспускание подразумевает многократное мочеиспускание, как правило, в небольших количествах. Поллакиурия обычно сопровождается ощущением желания немедленно помочиться, однако опорожнение мочевого пузыря не приносит облегчения.

Частота с которой происходит мочеиспускание – индивидуальный вопрос, зависящий, среди прочего от количества выпитой жидкости, температуры окружающей среды и емкости мочевого пузыря. Поэтому помощь врача нужна не всегда. Показание к посещению уролога – необходимость мочиться более 7 раз в день или ночная поллакиурия – это необходимость ходить в туалет более 2 раз за ночь.

Поллакиурию не следует путать с полиурией (полиурия) – мочеиспускание выше 3 л/сут.

Поллакиурия при патологиях мочевыводящих путей

Учащенное мочеиспускание – первый признак заболеваний нижних мочевых путей. При воспалении органов мочеполовой сферы (мочевого пузыря или уретры) усиливаются позывы к мочеиспусканию. Отличительная черта таких патологий – после опорожнения мочевого пузыря остается желание помочиться.

Заболевания мочевыводящих путей, сопровождающиеся поллакиурией:

• Инфекции мочевыводящих путей. Инфекция мочевыводящих путей – наиболее частая причина частого мочеиспускания у детей и женщин. Патология проявляется болезненным мочеиспусканием и неприятным запахом. В случае инфекции характерны лихорадка и, реже, спутанность сознания и боль в боку.
• Грыжа мочевого пузыря. Другое заболевание мочевыводящих путей, проявляющееся как поллакиурия – грыжа мочевого пузыря. Для этой патологии также характерны: недержание мочи, ощущение давления во влагалище, боль, утечка мочи во время полового акта.
• Стриктура уретры. Проявляется в затруднении начала мочеиспускания, болезненном давлении на мочевой пузырь, уменьшенных порциях мочи, слабом потоке мочи.
• Мочекаменная болезнь. Этот недуг проявляется коликовой болью в боку или в паху.
• Интерстициальный нефрит. Реже причиной поллакиурии является заболевание почек – интерстициальный нефрит.
• Радиационный цистит. Поллакиурия может также указывать на радиационный цистит, который связан с облучением нижней части живота, простаты или половых органов из-за рака.
• Недержание мочи. Невольное мочеиспускание (утечка) мочи, особенно при наклонах, кашле или чихании, указывает на недержание мочи.

Поллакиурия при заболеваниях простаты

Частое мочеиспускание, встречающееся у мужчин старше 50 лет, обычно указывает на одно из заболеваний предстательной железы: воспаление (простатит), доброкачественную гипертрофию или рак.

Патологии простаты

Также заболевания простаты часто сопровождаются следующими симптомами:

• гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
• лихорадка и озноб;
• боль в пояснице;
• боль в мышцах и суставах;
• ощущение полноты вокруг гениталий;
• болезненность предстательной железы при пальпации.

Наиболее характерный симптом простатита – никтурия, которая сопровождается внезапной срочностью и болезненным мочеиспусканием. 

Симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы и рака предстательной железы являются проблемы с мочеиспусканием – слабый отток мочи и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, которые являются результатом сдавления увеличенной простатой шейки мочевого пузыря.

Если патологию не лечить, это может привести к полной задержке мочи. Операция необходима для уменьшения объема простаты.

На что может указывать жжение при поллакиурии?

Частое мочеиспускание и сильное жжение обычно являются признаком бактериальной инфекции и, следовательно, воспаления. Воспаление может быть результатом механического раздражения (например, во время полового акта) и несоблюдения гигиены.

Поллакиурия и сахарный диабет

Один из первых признаков диабета – сладко пахнущая моча. Поллакиурия в этом случае – это способ избавления организма от лишней глюкозы.

Поллакиурия при приеме диуретиков

Диуретики, увеличивающие объем выделяемой мочи, используются для лечения многих заболеваний, в том числе:

• сердечно-сосудистых патологий;
• цирроза печени;
• отравлений;
• заболеваний мочевыводящих путей.

Мочегонным эффектом обладают некоторые растительные препараты, например, клюква, крапива, хвощ. Также являются мочегонными средствами: кофе, черный чай, шоколад и кола. В списке мочегонных средств и алкоголь.

Поллакиурия при беременности

Частое мочеиспускание возникает у женщин примерно с 6-й недели беременности. Проблема связана с постоянно растущей маткой, которая, сдавливает мочевой пузырь. Поллакиурия особенно ощущается в первом (иногда один из первых симптомов беременности) и третьем триместре.

Частое мочеиспускание с кровью

Частое мочеиспускание с кровью у молодых пациентов может указывать на инфекцию мочевых путей и мочекаменную болезнь. У пожилых пациентов такие симптомы часто дает рак.

Рак мочевого пузыря

Поликурия при венерических заболеваниях

Болезненное и частое мочеиспускание у молодых, сексуально активных людей может указывать на заболевания, передаваемые половым путем. Например, такой симптом дает хламидиоз.

Поллакиурия при реактивном артрите

При реактивном артрите в комплексе с поллакиурией появляются следующие симптомы: 

• асимметричность коленных, голеностопных и плюснево-фаланговых суставов;
• одно- или двусторонний конъюнктивит;
• небольшие и безболезненные язвы во рту, на языке, головке полового члена, руках и ступнях ног.

Поллакиурия при повреждении головного или спинного мозга

Помимо частого мочеиспускания, признаками повреждения головного или спинного мозга являются:

• слабость нижних конечностей;
• слабость анальной сфинктерной мышцы или отсутствие ректального рефлекса.

При таком типе травмы к частому и внезапному мочеиспусканию приводят поврежденные нервы, отвечающие за передачу информации от мозга к мочевому пузырю.

Поллакиурия при гипопитуитаризме

Частое мочеиспускание является одним из симптомов гипопитуитаризма. Сопутствующие симптомы:

• слабость и дремота;
• бледная кожа;
• опухшие веки;
• запавшие глаза.

Обследование при учащенном мочеиспускании

При осмотре нужно сообщить урологу о наличии выделений из уретры и всех патологических признаках.

Мужчинам проводится ректальное обследование, позволяющее определить объем и консистенцию простаты и тонус сфинктера. Женщин осматривают на наличие цистоцеле. Пациентов обоих полов диагностируют на предмет недержания мочи при натуживании или покашливании.

Обязательно проводится пальпация костовертебрального угла и надлобковой области на наличие болей, новообразований. Также уролог должен проверить нижние конечности на слабость и чувствительность, указывающих на неврологические проблемы.

И мужчинам, и женщинам назначается УЗИ малого таза с детальным обследованием мочевого пузыря, общий анализ и посев мочи, указывающий на воспаление, гематурию.

При подозрении на цистит, инфравезикальную обструкцию и цистоцеле делают цистоскопию, цистометрию и уретрографию. 

При увеличении простаты мужчине назначается анализ на уровень простат-специфического антигена и УЗИ предстательной железы. При выявлении патологий простаты проводится биопсия, позволяющая отличить доброкачественную гиперплазию от рака.

Лечение поллакиурии

Так как поллакиурия – это симптом какого-либо заболевания, лечение назначается только после выявления причины. Воспалительные процессы лечатся антибиотиками. При гормональных нарушениях требуется прием препаратов, нормализующих гормональные уровни. Хирургические патологии устраняются оперативным способом.

Если у мужчины при нормальном самочувствии возникает учащенное мочеиспускание (более 10 раз в день), причины могут быть разнообразными: от сахарного диабета до рака предстательной железы. Но не стоит сразу же бить тревогу, ведь в некоторых случаях это может быть адекватной, здоровой реакцией мужского организма на некоторые факторы.

Средний размер мочевого пузыря мужчины – 250-300 мл. Нормальным считается 4-5 эпизодов мочеиспускания днем и одно ночью.

В некоторых ситуациях частое мочеиспускание – нормальная физиологическая реакция организма вследствие:

• переохлаждения;
• употребления жидкостей в больших объемах;
• стресса, волнения, хронического переутомления;
• употребления мочегонных медикаментов (а также напитков, продуктов);
• возрастные изменения после 40 лет: в зрелом возрасте в ночное время образуется большее количество мочи, что приводит к многократным посещениям туалета.

Поллакиурия – официальное название учащенного мочеиспускания – это симптом некоторых болезней мочеполовой системы, эндокринных и раковых заболеваний.

Поллакиурия не является патологией и не лечится отдельно, только в комплексной терапии. Заболевание диагностируется врачом на основании анализов и осмотра пациента.

Причинами многократных позывов помочиться (около 12-15 эпизодов за сутки) могут быть очень серьезные заболевания:

• мочекаменная болезнь;
• диабет (сахарный и несахарный);
• урогенитальные инфекции;
• опухоли.

Лечение при частых мочеиспусканиях можно назначить только после определения болезни, которая его вызывает. Врач после предварительного осмотра и анализов установит диагноз и назначит консервативное лечение.

Если диагноз верен и лечение прошло успешно, после курса медикаментов неприятные симптомы проходят бесследно.

В почках или мочетоках появляется песок или камень. На начальной стадии единственным симптомом являются учащенные позывы помочиться. Затем, когда камни начинают двигаться по мочевыводящим путям, возникают сильнейшие боли.

При образовании в почках и мочетоках камней (песка) желание сходить в туалет «по-маленькому» возникает преимущественно днем. Это связано с тем, что во время смены положения тела песок (камень) начинает двигаться и раздражать мочетоки, вызывая позывы опорожнить мочевой пузырь.

Определить наличие камней можно только посредством УЗИ-диагностики и внутривенной контрастной рентгенографии.

Возникает при нарушении работы поджелудочной железы, когда вырабатывается недостаточно гормона инсулина. Нарушение обменных процессов вызывает усиленное выведение жидкости из организма.

Сахарный диабет имеет также следующие проявления:

• сухость во рту;
• частая жажда
• ночное мочеиспускание;
• потеря веса;
• раздражительность.

Это нарушение работы нейрогипофиза. В результате почки перестают удерживать жидкость, что приводит к невыносимой жажде и, как следствие, учащенному опорожнению мочевого пузыря.

Другие признаки заболевания:

• сильнейшая жажда;
• уменьшение потоотделения;
• сухая кожа.

Если помимо частого обильного мочеиспускания у Вас присутствуют другие симптомы диабета, незамедлительно обратитесь к врачу.

К урогенитальным инфекциям относятся:

• заболевания, которые передаются при половом контакте;
• появление патогенной микрофлоры в системе мочеполовых органов (цистит, уретрит, пиелонефрит).

Болезнетворные бактерии на слизистых оболочках мочеполовых органов вызывают воспаление и интоксикацию.

Причины появления урогенитальных инфекций:

• не соблюдаются простые правила личной гигиены;
• незащищенные половые контакты;
• воспаления организма, вызванного переохлаждением.

Для урогенитальных инфекций характерны следующие признаки:

• зуд и жжение гениталий;
• резкий неприятный запах мочи, «мутный» цвет;
• в моче появляются частички гноя, крови.

На начальном этапе все эти признаки могут проявляться безболезненно. Затем появляется сочетание болевых ощущений со жжением при хождении в туалет.

Лечение инфекций осуществляется приемом курса антибиотиков в сочетании с промыванием мочевыводящих путей и других манипуляций, которые можно провести только в процедурном кабинете.

Воспалительный процесс в почках сопровождается сильными болями в пояснице, лихорадкой, ухудшением состояния. Справляние нужды часто происходит безболезненно.

Диагностируется по результатам УЗИ и анализа мочи.

Уретрит хронический или острый – это воспаление мочеиспускательного канала. Нельзя сказать, что походы в туалет проходят совершенно безболезненно: обычно наблюдаются неприятные ощущения, жжение, нехарактерные выделения. Сильная боль возникает только в период воспаления.

Со временем симптомы проходят сами собой, но при отсутствии лечения инфекция активизируется вновь, когда появятся «благоприятные» факторы: снижение иммунитета, простуда, отравление алкоголем и т.д.

У мужчин воспаление мочевого пузыря встречается редко (не более 8 из 1000), оно чаще возникает у женщин. В зоне риска – мужчины старше 40 лет.

Позывы помочиться бывают часто, но много мочи не выделяется. При остром воспалении цистит сопровождается режущей болью.

Кроме учащенных походов в туалет, почечной недостаточности сопутствует общая слабость, нарушения сна, зуд, гипертония.

Вызывает поражение слизистых оболочек мочевыводящего органа.

При наличии опухоли длина эпизода мочеиспускания увеличивается, струйка тонкая и направлена вниз, появляется чувство жжения.

Симптомы аденомы простаты:

• бесконтрольное опорожнение мочевого пузыря;
• нестерпимые боли внизу живота;
• жжение при мочеиспускании.

Раковая опухоль выпускает метастазы, распространяется через лимфатические жидкости.

При раковой опухоли вместе с мочой выделяется кровь.

Наиболее распространенная проблема мужчин после 40. Острое воспаление в органах мочеполовой системы, если его не лечить, переходит в острую форму.

При простатите опорожнение мочевого пузыря настолько болезненное, что появляется головокружение и тошнота.

Все болезни, которые вызывают учащенное мочеиспускание, представляют серьезную опасность. Диагностировать и провести лечение подобного заболевания может только квалифицированный врач уролог.

Подробнее о причинах частого мочеиспускания у мужчин смотрите в видеоролике:

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию уролога онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!