Нистатиновая мазь при молочнице у ребенка
Грибковые заболевания обычно развиваются у людей, по тем или иным причинам имеющих ослабленный иммунитет. Часто они появляются после перенесенных инфекций, лечения антибиотиками, у людей пожилого возраста и детей.
Лечение маленьких детей таблетками всегда вызывает сложности, поэтому врачи рекомендуют использовать другие формы лекарственных средств, например, мази. Одно из проверенных и доступных противогрибковых средств — Нистатин.
Предлагаем подробную инструкцию по применению Нистатиновой мази для детей.
Состав, форма выпуска
Нистатиновая мазь относится к группе противогрибковых препаратов (о других противогрибковых мазях — в отдельной статье). Ее фунгицидный, то есть уничтожающий возбудителей грибковых заболеваний, эффект обеспечивается нистатином – антибиотиком, производным Streptomyces noursei.
Этот антибиотик разработан специально для борьбы с кандидозом и другими грибковыми заболеваниями.
Нистатин способен разрушить мембрану гриба, которая защищает его от внешней среды, нарушить процессы дыхания и привести к гибели гриба.
Антибиотик не наносит вреда полезной микрофлоре организма, ведь бактерии не чувствительны к нему.
Одна из наиболее эффективных форм для наружного и местного применения нистатина — мазь. В ее составе, помимо антибиотика, содержатся вазелин и ланолин.
Она выпускается в тубах по 10, 15 или 30 мг в дозировке 100000 Ед, обычно имеет желтый или желто-бурый цвет.
Когда можно и нельзя мазать
Показания к использованию Нистатина
Препарат применяют для:
- предотвращения развития грибка при длительном приеме противомикробных препаратов;
- профилактики развития грибковых заболеваний у недоношенных детей;
- лечения заболеваний кожи и слизистых, вызванных возбудителем Candida или иными грибками.
Противопоказания
Нельзя принимать при:
- индивидуальной непереносимости препарата;
- заболеваниях печени, поджелудочной железы при нарушении их функции;
- наличии язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
Для лекарства не указаны возрастные ограничения.
Как надо применять
При грибковых заболеваниях кожи и слизистых средство наносят на пораженные участки. Следует наносить, не втирая, тонким слоем с помощью ватного диска или тампона на предварительно очищенную, осушенную поверхность кожи или слизистой два раза в сутки.
Курс лечения должен продолжаться не менее 10 дней. Проводить лечение следует под контролем врача.
Если Вы используете препарат для лечения ребенка, то следует придерживаться приведенного ниже алгоритма действий.
Нанесение мази на кожу:
- Помыть руки, приготовить ватные тампоны или диски, мазь, немного теплой кипяченой воды, марлевую салфетку или чистый, проглаженный горячим утюгом носовой платок (лучше старый, приближающийся по своему состоянию к ветоши).
- Уложить или усадить ребенка так, чтобы ему и вам было удобно.
- Осмотреть место, пораженное грибком – если есть белый налет или выделения, их необходимо удалить. Это делается с помощью ватного диска, смоченного теплой кипяченой водой, легкими движениями. Нельзя тереть или давить, прилагать заметные усилия – есть риск механического повреждения кожи и слизистой.
- Очищенное место обсушить с помощью другого ватного диска или мягкой чистой ткани промакивающими движениями.
- Взять небольшое количество лекарства (зависит от размеров пораженной поверхности: сначала стоит взять совсем незначительное количество, а после его нанесения сориентироваться, сколько брать дальше) на ватный диск или чистый сухой палец.
- Равномерно распределить мазь по пораженной поверхности – мазки следует совершать в одну сторону, давить и втирать не требуется.
- Лекарство быстро впитывается, поэтому удаление остатков мази обычно не требуется.
Нанесение мази на слизистую ротовой полости:
- Тщательно вымыть руки, подготовить ватные палочки, мазь.
- Расположить ребенка так, чтобы ему и вам было удобно.
- Попросить ребенка открыть рот или аккуратно открыть ротик самим.
- Ватной палочкой очистить, обсушить поврежденную слизистую.
- Другой ватной палочкой взять небольшое количество препарата, нанести на ранку.
При стоматите дети могут проглотить незначительное количество мази. Это не наносит вреда ребенку по причине низкой токсичности препарата.
Нанесение мази при кандидозе на гениталиях:
- Тщательно вымыть руки, подготовить ватные тампоны или диски, теплую кипяченую воду, мазь.
- Положить ребенка так, чтобы ему было удобно, а вы могли выполнять процедуру. Под попу ребенка лучше подложить непромокаемую клеенку или впитывающую пеленку.
- Согнуть ноги ребенка в коленях, немного развести в стороны.
- У девочек – аккуратно развести половые губы, у мальчиков – отодвинуть крайнюю плоть, если это возможно (у малышей часто наблюдается естественный фимоз, при котором это действие затруднено. Нельзя прилагать усилия, это может привести к травме).
- Ватным тампоном, смоченным в теплой кипяченой воде, удалить белый налет.
- Другим ватным тампоном осушить поверхность, не тереть, только промакивать.
- С помощью пальца или ватного диска нанести лекарство на поврежденную поверхность.
Результаты лечения обычно появляются в первые несколько дней применения: наступает облегчение, исчезает зуд, ранки начинают затягиваться. Однако лечение следует продолжать до конца курса, длительность которого определена врачом.
Если эффект не наступил в первые пять дней, следует снова обратиться к своему лечащему врачу, возможно, придется сменить препарат.
При профилактике алгоритм действий остается прежним, но при отсутствии ранок мазь наносится на большую площадь.
Что следует помнить
Побочные эффекты
При применении Нистатиновой мази могут развиться некоторые побочные эффекты. Частота их появления невелика, но пациент может столкнуться с:
- проявлениями аллергических реакций (покраснение кожи и слизистых, сыпь, лихорадка);
- нарушением работы ЖКТ (проявляется в виде тошноты, рвоты, поноса, спазмов в желудке);
- редко может привести к появлению штамма, устойчивого к действию антибиотиков этой группы. Это может произойти при нарушении схемы лечения, например, при перерывах в курсе лечения.
Передозировка
В виде мази лекарство не дает эффекта передозировки. Количество, используемое для каждого нанесения, определяется индивидуально, сообразно размеру поражения или поверхности для профилактической обработки.
Взаимодействие с другими лекарствами
При одновременном употреблении другого противогрибкового препарата (Клотримазола) возможно снижение его эффективности.
Также при возникновении устойчивости грибковой микрофлоры к нистатину будет наблюдаться устойчивость и к другим антибиотикам этой группы.
Меры предосторожности
Избегать попадания мази в глаза. Хранить при температуре не превышающей 5 градусов по Цельсию, в сухом и темном месте.
Отправляемся в аптеку
Стоимость
Средство не относится к числу дорогих: его стоимость колеблется от 50 до 80 руб в зависимости от производителя и объема тубы.
Аналоги
Аналоги препарата — Фунгицидин, Антикандин, Нистафунгин, Микостатин с тем же действующим веществом — нистатином.
Нистатин успешно справляется грибами вида Candida, что делает его отличным средством для лечения молочницы у детей и взрослых. Удобство применения и безопасность обеспечивают его популярность у врачей и родителей.
Источник
От стоматита и молочницы во рту поможет Нистатин детям, снимет воспаление и болевой синдром. Главной составляющей медикамента является компонент полиеновой группы, который воздействует на грибки. Этот препарат из группы антибиотических средств, способен проникнуть внутрь поражающей клетки и уничтожить ее. Механизм действия нистатина избирательный, он действует на клетки определенного вида, не затрагивая другие «полезные» нам микроорганизмы. Согласно инструкции, нистатин не активен по отношению к актиномицетам, вирусам и некоторым бактериям. А самое главное, лекарство является бюджетным и цена на него мала.
Нистатин применяют для профилактических целей и лечения заболеваний, связанных с поражением грибком взрослых и детей.
К таким относятся болезни органов пищеварения, дыхания, желудочно-кишечного тракта, половых органов, поражения слизистого слоя во рту, стоматит и молочница у детей. Для профилактики неприятных заболеваний, таких как молочница и стоматит, уделяйте внимание уходу за полостью рта и десен ребенка с первых дней жизни. Многие родители забывают об этом и мучаются с неизбежными последствиями.
Форма выпуска
Нистатин выпускают в различных формах, в зависимости от концентрации активного вещества и цены. Для лечения стоматита и молочницы детей можно применять ректальные свечи, которые содержат дозировку от 300 до 500 тыс. ед. составного вещества. В наборе 10 свечей и более. Не забывайте использовать таблетки с одинаковым количеством активного вещества в составе. В упаковке от 10 до 20 штук. Они применяются как комплексная терапия при лечении.
Для смазывания используют мазь, которая содержит в своем составе 100 тыс. ед. и выпускается в тюбиках по 15-20 г. Особенно удобно использование нистатина в виде капель. Они выпускаются в маленьких формах по 5 мл. Для изготовления растворов созданы сухие порошки, которые растворяют в воде, чтобы пить или наносят в сухом виде. Внутрь и для полоскания применяется суспензия нистатина (дозировка 200 тыс.ед.).
Инструкции по применению
Младшим детям до года и после, при молочнице и стоматите во рту, рекомендуется использовать нистатин в виде капель или водного раствора. Для приготовления есть инструкция: таблетку, содержащую 250 тыс.ед. активного вещества растолочь ложечкой и растворить в стакане воды. В такой раствор вы можете добавить витамины для укрепления иммунитета малыша. Окунуть в него ватку или бинт и смазывать у ребенка во рту 3-4 раза в день после приема пищи. Также детям можно смазывать язвочки и поражения мазью. Для обработки щек грудничка до года используют капли, которыми аккуратно смазывают воспаленную слизистую оболочку. Берем 1 мл. раствора.
Ребенку постарше дают таблетки. Врач рассчитывает суточную дозу препарата на основании симптомов больного. Прием разбивают на 3-4 раза. Пить таблетку после еды, запивая стаканом воды. Либо она кладется за щеку и рассасывается. Не забываем про мазь, которой смазываются ранки в ротовой полости. Ее наносят на очаги распространения инфекции при помощи ватных дисков или марли. Делается эта процедура 2-3 раза в сутки после еды.
Мазь нистатиновая хорошее средство против стоматита и молочницы, которое способствует снятию боли и раздражения, уничтожает грибок.
Не стоит волноваться, если мазь попадет внутрь. Она не всосется в стены кишечника, а выйдет наружу естественным путем. Возможно использование ректальных свечей для профилактики молочницы. Они применяются, как лечение в совокупности с другими лекарственными средствами, при поражениях кишечника и боли у детей. Свечи вводятся ректально 1-2 раза в сутки.
Точная дозировка:
- Грудным детям до года: 100 тыс. ед. до 125 тыс. ед. активного вещества;
- От 1-3 лет: 250 тыс. ед;
- Детям до 13 лет: от 250 тыс.ед. до 400 тыс. ед;
- От 14 лет: дозировка 500 тыс. ед. препарата.
Курс лечения молочницы и стоматита составляет от 10 до 15 дней. Дозировку назначает только врач!
Противопоказания
Противопоказания для взрослых и детей следующие:
- Сильная чувствительность к применению препарата;
- Аллергические реакции;
- Нарушение работы печени, почек и поджелудочной железы;
- Язва желудка;
- Панкреатит;
- Полная непереносимость составляющих.
Самовольное лечение антибиотиками недопустимо, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Побочные эффекты
Нистатин слабо токсичный и не приносит вреда. Но иногда случается побочное влияние на организм, такое как:
- Гипертермия;
- Тошнота;
- Жидкий стул;
- Выведение рвотных масс;
- Ознобленное состояние;
- Боли;
- Покраснения и сыпь;
- Зуд на теле;
- Отек в области рта;
- Гиперемия слизистой оболочки.
Перед применением нистатина от стоматита и молочницы должна быть прочитана инструкция и необходимо знать о побочных действиях. Важно знать о них, если у вас малыш до года. Если у ребенка возникли побочные эффекты, обратитесь к доктору и прекратите прием.
Условия хранения препарата:
- В сухом месте без доступа света;
- Таблетки можно хранить при комнатной температуре;
- Мазь – при 6°С;
- Свечи – в холодильнике или холодном месте;
Сроки годности: таблетки, свечи, суппозитории – до 2 лет, мазь – до 3х.
Взаимодействие с другими лекарствами
У нистатина широкий спектр взаимодействия с другими препаратами, поэтому необходимо знать с какими из них возможно совместное лечение, во избежание побочных эффектов. Нистатин при приеме с тетрациклином оказывает положительное противогрибковое влияние. Он снимает действие клотримазола на организм. При приеме с нифурателом и полимиксином действие каждого удваивается. При приеме антикоагулянтов лечебный эффект нистатина снижается. Он снижает действие на организм противобактериальных препаратов.
Аналоги
У препарата есть аналоги, которые содержат в своем составе подобное активное вещество идентичного действия на организм.
- Амфоглюкамин, который имеет антигрибковое влияние на пищеварительные и другие внутренние органы. Активен против дрожжеподобных грибов и микозов. Применяют в виде таблеток или суппозиториев после еды 2 раза в сутки. Время на лечение от недели до 10 дней.
- Леворин, действие которого как раз направлено на лечение стоматита и молочницы у детей. Используется в лечении детей от 2-х лет. Применяется в виде таблеток, свечей и мазей.
- Амфотерицин В – нетоксичный препарат, направленный на уничтожение дрожжевых грибков и микозов. Назначают тогда, когда лечение другими антибиотиками не дало результата. Широко применимы в медицине таблетки амфотерицина, как щадящий антибиотик. Используются растворы, которые вводятся капельницей на протяжении 5 часов. Также используется в виде мази, для наружного применения детям до года. Ректальные свечи назначаются, когда требуется лечение дисбактериоза и проблем с кишечником.
- Микогептин – используется для лечения висцеральных микозов. Этот препарат средне токсичен, поэтому применяется исключительно под наблюдение лечащего врача. Он проконтролирует количество креатинина и мочевины в крови.
Цена
Цена на препарат маленькая и приемлемая. Цены на разные формы отличаются.
- Нистатин в таблетках (500 тыс.ед.), 20 шт. – 20-25 р;
- Нистатин в таблетках (250 тыс.ед.), 20 шт. – 15-20 р;
- Нистатин свечи (500 тыс.ед.), 10 шт. – 55 р;
- Нистатин мазь (100-500 тыс.ед.) – 55-85 р;
- Тетрациклин с нистатином (100 тыс.ед.) – 85 р.
Не забывайте вовремя предупреждать заболевания детей, не доводите до крайних мер. Обязательно консультируйтесь с лечащим врачом по поводу приема лекарств, начинайте лечение своевременно и самое главное – будьте здоровы!
Оцените статью: 81 Пожалуйста оцените статью
Сейчас на статью оставлено число отзывов: 81 , средняя оценка: 4,11 из 5
Загрузка…
Источник
Нистатин является доступным противогрибковым лекарством, которое нередко назначают взрослым при кандидозе. Разрешено ли лечить этим препаратом детей, при каких заболеваниях и в какой дозировке?
Форма выпуска
Нистатин производится многими российскими фармкомпаниями в таких формах:
- Таблетки в оболочке. Одна пачка такого Нистатина содержит 10-20 небольших круглых желто-зеленоватых таблеток, у которых есть запах ванилина.
- Ректальные свечи. У них торпедообразная форма и желтый оттенок, а одна упаковка включает 10 суппозиториев в блистерах по 5 штук.
- Вагинальные свечи. Они тоже продаются по 10 штук в пачке, имеют вытянутую форму и желтую окраску.
- Мазь. Такой Нистатин представлен желтой густой массой, помещенной в алюминиевые тубы по 15, 25 или 30 грамм.
В каплях, капсулах, ампулах для инъекций, суспензии и других формах Нистатин не выпускается.
Состав
Все варианты медикамента в качестве главного ингредиента содержат нистатин, количество которого измеряется в действующих единицах. В одной таблетке, одной ректальной свече или одном вагинальном суппозитории содержится 250 либо 500 тысяч ЕД, а дозировка такого вещества в одном грамме мази составляет 100000 ЕД.
Дополнительно таблетированная форма Нистатина включает карбонат магния, оксипропилметилцеллюлозу, картофельный крахмал, ванилин, твин 80, лактозу, вазелиновое масло и некоторые другие соединения. В составе свечей (как вагинальных, так и для ректального применения) помимо нистатина, есть лимонная кислота, витепсол, вазелиновое масло и прочие компоненты для удобства применения такой формы. Вспомогательными ингредиентами мази Нистатин являются лишь вазелин и ланолин.
Принцип действия
У нистатина есть свойство разрушать клетки грибков, поскольку его структура включает двойные связи, которые делают его схожим с клеточными мембранами. Благодаря таким связям молекулы нистатина встраиваются в мембраны и образуют в них много каналов, по которым проходят электролиты, вода и прочие вещества. В результате грибковая клетка становится уязвимой к осмотическому внешнему воздействию, что приводит к ее гибели.
Нистатин показал свою эффективность в отношении дрожжеподобных и дрожжевых грибков (особенно кандид), а также аспергилл. Медикамент хорошо справляется с поражениями кишечника, кожи, ротовой полости или влагалища, влияя на грибки местно. При этом лечение не ухудшает состав нормальной флоры в кишечнике.
Принятый внутрь Нистатин не всасывается в пищеварительном тракте и выводится с калом, практически не меняясь. При наружной обработке препарат тоже не всасывается. Толерантность к лекарству у чувствительных к нему грибков развивается медленно. Однако медикамент не влияет на простейшие и бактерии (в частности, он неэффективен в отношении гарднерел и трихомонад), а также на вирусы.
Показания
Нистатин используют в лечении кандидоза кожи, слизистых оболочек, кишечника или внутренних органов. Кроме того, препарат может назначаться с профилактической целью, например, при длительной антибиотикотерапии.
С какого возраста используют в лечении детей?
В инструкции к препаратам никаких ограничений в отношении применения в детском возрасте нет, но назначать Нистатин детям должен лишь врач и желательно после определения чувствительности грибков к его действующему ингредиенту.
Противопоказания
Лечение Нистатином запрещено:
- При гиперчувствительности к любому компоненту выбранной формы.
- При язвенном поражении 12-перстной кишки или желудка.
- При панкреатите.
- При проблемах с работой печени.
Побочные действия
Прием таблетированного Нистатина может вызвать тошноту, разжижение стула или рвоту. Лекарство в любой форме способно провоцировать аллергическую реакцию, например, зуд кожи. В такой ситуации препарат отменяют и подбирают другое противогрибковое средство.
Очень длительное применение может привести к развитию стойкости грибковых клеток, из-за чего приходится назначать другую терапию.
Инструкция по применению
Форму Нистатина выбирают в зависимости от причины, по которой назначен препарат. К примеру, если лекарство нужно для профилактики кандидоза из-за длительного приема антибиотика, то его выписывают в таблетках. Таблетированную форму используют и при поражении кандидами внутренних органов.
Если же у ребенка выявлен кандидоз кожи или слизистых оболочек, удобнее использовать мазь. Ректальные свечи предпочитают при диагностировании грибкового поражения кишечника. При молочнице во рту измельченную в порошок таблетку могут смешивать с раствором витамина В12 или водой и смазывать инфицированные участки.
Нистатин в таблетках принимают независимо от режима питания, а частота приема и суточная доза зависят от возраста:
- Детям 1-3 лет медикамент дают по 1 таблетке 250000 ЕД трижды или четырежды в день.
- Для ребенка старше 3 лет разовая дозировка составляет 250-500 тысяч ЕД, а частота приема таблеток – 4 раза в день.
- Малышам до года препарат назначают в дозе 100-125 тысяч ЕД и дают под контролем врача.
Лекарство желательно глотать, не раскусывая и не разжевывая, но для маленьких деток допустимо измельчение таблетки, а при кандидозе рта можно рассасывать препарат за щекой. Длительность лечения твердой формой обычно составляет от 10 до 14 дней.
Если требуется, спустя 7 дней, назначают повторный курс.
Если ребенку выписали Нистатин в мази, то тонким слоем такого лекарства смазывают пораженное кандидами место дважды в день. Обработку проводят 7-10 дней и при необходимости дополняют приемом лекарства в таблетках. Нистатин в ректальных свечах в течение 10-14 дней вводят по одному суппозиторию в прямую кишку в утреннее и вечернее время.
Передозировка
Поскольку основной компонент Нистатина действует только местно, а при попадании в кишечник не всасывается, то препарат относят к малотоксичным, а случаев его передозировки до сих пор зарегистрировано не было.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременное лечение Нистатином и любым из препаратов клотримазола не рекомендовано, поскольку эффективность этих противогрибковых лекарств в такой комбинации понижается.
Также не стоит сочетать прием Нистатина и непрямых антикоагулянтов, антацидов, полимиксина, ретинола и некоторых других средств.
Условия продажи
Все формы Нистатина относятся к медикаментам, которые продаются по рецепту. Средняя цена упаковки ректальных свечей составляет 60 рублей, за тюбик с 30 г мази нужно заплатить около 70-80 рублей, а примерная стоимость 20 таблеток – 35-40 рублей.
Условия хранения
Таблетированный Нистатин рекомендуют держать в сухом месте при комнатной температуре, а суппозитории и мазь стоит хранить в холодильнике. Срок годности мази составляет 3 года, остальных форм лекарства – 2 года.
Отзывы
О лечении детей Нистатином встречаются разные отзывы. В одних лекарство хвалят и отмечают, что оно помогло избавиться от кандидоза. В других медикамент называют устаревшим и малоэффективным, а таблетированную форму – неудобной в применении. Врачи считают препарат действенным и назначают, если возбудитель к нему чувствителен. Судя по отзывам, переносимость Нистатина в основном хорошая, а отрицательные эффекты встречаются редко.
Аналоги
Заменой Нистатину может стать другое противогрибковое лекарство. Врач может порекомендовать:
- Кандид. Такой препарат выпускают в виде раствора, крема, геля, порошка и вагинальных таблеток. Его действие обеспечено клотримазолом. Медикамент используется в любом возрасте.
- Флуконазол. Это противогрибковое средство в виде капсул или инъекций часто назначают для профилактики осложнений во время лечения антибиотиками. Детям его можно давать с 4-летнего возраста.
- Пимафуцин. Основой таких таблеток, суппозиториев и крема является натамицин. Препарат может назначаться при грибковой инфекции в любом возрасте.
- Дифлюкан. Такую суспензию на основе флуконазола можно использовать при кандидозном стоматите у ребенка с рождения.
Кроме того, при поражении кандидами ротовой полости детям могут назначаться такие местные средства в виде геля, раствора, экстракта или спрея, как Стоматидин, Гексорал, Оралсепт, Тантум Верде, Холисал, Стоматофит и другие. Смазывание ранок или орошение горла этими препаратами помогает устранить воспалительный процесс, уменьшает болезненность и способствует борьбе с грибками.
В следующем видео вас ждет подробный отзыв врача о данном препарате.
Источник