Нистатиновая мазь для детей от молочницы
Нистатин является доступным противогрибковым лекарством, которое нередко назначают взрослым при кандидозе. Разрешено ли лечить этим препаратом детей, при каких заболеваниях и в какой дозировке?
Форма выпуска
Нистатин производится многими российскими фармкомпаниями в таких формах:
- Таблетки в оболочке. Одна пачка такого Нистатина содержит 10-20 небольших круглых желто-зеленоватых таблеток, у которых есть запах ванилина.
- Ректальные свечи. У них торпедообразная форма и желтый оттенок, а одна упаковка включает 10 суппозиториев в блистерах по 5 штук.
- Вагинальные свечи. Они тоже продаются по 10 штук в пачке, имеют вытянутую форму и желтую окраску.
- Мазь. Такой Нистатин представлен желтой густой массой, помещенной в алюминиевые тубы по 15, 25 или 30 грамм.
В каплях, капсулах, ампулах для инъекций, суспензии и других формах Нистатин не выпускается.
Состав
Все варианты медикамента в качестве главного ингредиента содержат нистатин, количество которого измеряется в действующих единицах. В одной таблетке, одной ректальной свече или одном вагинальном суппозитории содержится 250 либо 500 тысяч ЕД, а дозировка такого вещества в одном грамме мази составляет 100000 ЕД.
Дополнительно таблетированная форма Нистатина включает карбонат магния, оксипропилметилцеллюлозу, картофельный крахмал, ванилин, твин 80, лактозу, вазелиновое масло и некоторые другие соединения. В составе свечей (как вагинальных, так и для ректального применения) помимо нистатина, есть лимонная кислота, витепсол, вазелиновое масло и прочие компоненты для удобства применения такой формы. Вспомогательными ингредиентами мази Нистатин являются лишь вазелин и ланолин.
Принцип действия
У нистатина есть свойство разрушать клетки грибков, поскольку его структура включает двойные связи, которые делают его схожим с клеточными мембранами. Благодаря таким связям молекулы нистатина встраиваются в мембраны и образуют в них много каналов, по которым проходят электролиты, вода и прочие вещества. В результате грибковая клетка становится уязвимой к осмотическому внешнему воздействию, что приводит к ее гибели.
Нистатин показал свою эффективность в отношении дрожжеподобных и дрожжевых грибков (особенно кандид), а также аспергилл. Медикамент хорошо справляется с поражениями кишечника, кожи, ротовой полости или влагалища, влияя на грибки местно. При этом лечение не ухудшает состав нормальной флоры в кишечнике.
Принятый внутрь Нистатин не всасывается в пищеварительном тракте и выводится с калом, практически не меняясь. При наружной обработке препарат тоже не всасывается. Толерантность к лекарству у чувствительных к нему грибков развивается медленно. Однако медикамент не влияет на простейшие и бактерии (в частности, он неэффективен в отношении гарднерел и трихомонад), а также на вирусы.
Показания
Нистатин используют в лечении кандидоза кожи, слизистых оболочек, кишечника или внутренних органов. Кроме того, препарат может назначаться с профилактической целью, например, при длительной антибиотикотерапии.
С какого возраста используют в лечении детей?
В инструкции к препаратам никаких ограничений в отношении применения в детском возрасте нет, но назначать Нистатин детям должен лишь врач и желательно после определения чувствительности грибков к его действующему ингредиенту.
Противопоказания
Лечение Нистатином запрещено:
- При гиперчувствительности к любому компоненту выбранной формы.
- При язвенном поражении 12-перстной кишки или желудка.
- При панкреатите.
- При проблемах с работой печени.
Побочные действия
Прием таблетированного Нистатина может вызвать тошноту, разжижение стула или рвоту. Лекарство в любой форме способно провоцировать аллергическую реакцию, например, зуд кожи. В такой ситуации препарат отменяют и подбирают другое противогрибковое средство.
Очень длительное применение может привести к развитию стойкости грибковых клеток, из-за чего приходится назначать другую терапию.
Инструкция по применению
Форму Нистатина выбирают в зависимости от причины, по которой назначен препарат. К примеру, если лекарство нужно для профилактики кандидоза из-за длительного приема антибиотика, то его выписывают в таблетках. Таблетированную форму используют и при поражении кандидами внутренних органов.
Если же у ребенка выявлен кандидоз кожи или слизистых оболочек, удобнее использовать мазь. Ректальные свечи предпочитают при диагностировании грибкового поражения кишечника. При молочнице во рту измельченную в порошок таблетку могут смешивать с раствором витамина В12 или водой и смазывать инфицированные участки.
Нистатин в таблетках принимают независимо от режима питания, а частота приема и суточная доза зависят от возраста:
- Детям 1-3 лет медикамент дают по 1 таблетке 250000 ЕД трижды или четырежды в день.
- Для ребенка старше 3 лет разовая дозировка составляет 250-500 тысяч ЕД, а частота приема таблеток – 4 раза в день.
- Малышам до года препарат назначают в дозе 100-125 тысяч ЕД и дают под контролем врача.
Лекарство желательно глотать, не раскусывая и не разжевывая, но для маленьких деток допустимо измельчение таблетки, а при кандидозе рта можно рассасывать препарат за щекой. Длительность лечения твердой формой обычно составляет от 10 до 14 дней.
Если требуется, спустя 7 дней, назначают повторный курс.
Если ребенку выписали Нистатин в мази, то тонким слоем такого лекарства смазывают пораженное кандидами место дважды в день. Обработку проводят 7-10 дней и при необходимости дополняют приемом лекарства в таблетках. Нистатин в ректальных свечах в течение 10-14 дней вводят по одному суппозиторию в прямую кишку в утреннее и вечернее время.
Передозировка
Поскольку основной компонент Нистатина действует только местно, а при попадании в кишечник не всасывается, то препарат относят к малотоксичным, а случаев его передозировки до сих пор зарегистрировано не было.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременное лечение Нистатином и любым из препаратов клотримазола не рекомендовано, поскольку эффективность этих противогрибковых лекарств в такой комбинации понижается.
Также не стоит сочетать прием Нистатина и непрямых антикоагулянтов, антацидов, полимиксина, ретинола и некоторых других средств.
Условия продажи
Все формы Нистатина относятся к медикаментам, которые продаются по рецепту. Средняя цена упаковки ректальных свечей составляет 60 рублей, за тюбик с 30 г мази нужно заплатить около 70-80 рублей, а примерная стоимость 20 таблеток – 35-40 рублей.
Условия хранения
Таблетированный Нистатин рекомендуют держать в сухом месте при комнатной температуре, а суппозитории и мазь стоит хранить в холодильнике. Срок годности мази составляет 3 года, остальных форм лекарства – 2 года.
Отзывы
О лечении детей Нистатином встречаются разные отзывы. В одних лекарство хвалят и отмечают, что оно помогло избавиться от кандидоза. В других медикамент называют устаревшим и малоэффективным, а таблетированную форму – неудобной в применении. Врачи считают препарат действенным и назначают, если возбудитель к нему чувствителен. Судя по отзывам, переносимость Нистатина в основном хорошая, а отрицательные эффекты встречаются редко.
Аналоги
Заменой Нистатину может стать другое противогрибковое лекарство. Врач может порекомендовать:
- Кандид. Такой препарат выпускают в виде раствора, крема, геля, порошка и вагинальных таблеток. Его действие обеспечено клотримазолом. Медикамент используется в любом возрасте.
- Флуконазол. Это противогрибковое средство в виде капсул или инъекций часто назначают для профилактики осложнений во время лечения антибиотиками. Детям его можно давать с 4-летнего возраста.
- Пимафуцин. Основой таких таблеток, суппозиториев и крема является натамицин. Препарат может назначаться при грибковой инфекции в любом возрасте.
- Дифлюкан. Такую суспензию на основе флуконазола можно использовать при кандидозном стоматите у ребенка с рождения.
Кроме того, при поражении кандидами ротовой полости детям могут назначаться такие местные средства в виде геля, раствора, экстракта или спрея, как Стоматидин, Гексорал, Оралсепт, Тантум Верде, Холисал, Стоматофит и другие. Смазывание ранок или орошение горла этими препаратами помогает устранить воспалительный процесс, уменьшает болезненность и способствует борьбе с грибками.
В следующем видео вас ждет подробный отзыв врача о данном препарате.
Источник
Грибковые заболевания обычно развиваются у людей, по тем или иным причинам имеющих ослабленный иммунитет. Часто они появляются после перенесенных инфекций, лечения антибиотиками, у людей пожилого возраста и детей.
Лечение маленьких детей таблетками всегда вызывает сложности, поэтому врачи рекомендуют использовать другие формы лекарственных средств, например, мази. Одно из проверенных и доступных противогрибковых средств — Нистатин.
Предлагаем подробную инструкцию по применению Нистатиновой мази для детей.
Состав, форма выпуска
Нистатиновая мазь относится к группе противогрибковых препаратов (о других противогрибковых мазях — в отдельной статье). Ее фунгицидный, то есть уничтожающий возбудителей грибковых заболеваний, эффект обеспечивается нистатином – антибиотиком, производным Streptomyces noursei.
Этот антибиотик разработан специально для борьбы с кандидозом и другими грибковыми заболеваниями.
Нистатин способен разрушить мембрану гриба, которая защищает его от внешней среды, нарушить процессы дыхания и привести к гибели гриба.
Антибиотик не наносит вреда полезной микрофлоре организма, ведь бактерии не чувствительны к нему.
Одна из наиболее эффективных форм для наружного и местного применения нистатина — мазь. В ее составе, помимо антибиотика, содержатся вазелин и ланолин.
Она выпускается в тубах по 10, 15 или 30 мг в дозировке 100000 Ед, обычно имеет желтый или желто-бурый цвет.
Когда можно и нельзя мазать
Показания к использованию Нистатина
Препарат применяют для:
- предотвращения развития грибка при длительном приеме противомикробных препаратов;
- профилактики развития грибковых заболеваний у недоношенных детей;
- лечения заболеваний кожи и слизистых, вызванных возбудителем Candida или иными грибками.
Противопоказания
Нельзя принимать при:
- индивидуальной непереносимости препарата;
- заболеваниях печени, поджелудочной железы при нарушении их функции;
- наличии язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
Для лекарства не указаны возрастные ограничения.
Как надо применять
При грибковых заболеваниях кожи и слизистых средство наносят на пораженные участки. Следует наносить, не втирая, тонким слоем с помощью ватного диска или тампона на предварительно очищенную, осушенную поверхность кожи или слизистой два раза в сутки.
Курс лечения должен продолжаться не менее 10 дней. Проводить лечение следует под контролем врача.
Если Вы используете препарат для лечения ребенка, то следует придерживаться приведенного ниже алгоритма действий.
Нанесение мази на кожу:
- Помыть руки, приготовить ватные тампоны или диски, мазь, немного теплой кипяченой воды, марлевую салфетку или чистый, проглаженный горячим утюгом носовой платок (лучше старый, приближающийся по своему состоянию к ветоши).
- Уложить или усадить ребенка так, чтобы ему и вам было удобно.
- Осмотреть место, пораженное грибком – если есть белый налет или выделения, их необходимо удалить. Это делается с помощью ватного диска, смоченного теплой кипяченой водой, легкими движениями. Нельзя тереть или давить, прилагать заметные усилия – есть риск механического повреждения кожи и слизистой.
- Очищенное место обсушить с помощью другого ватного диска или мягкой чистой ткани промакивающими движениями.
- Взять небольшое количество лекарства (зависит от размеров пораженной поверхности: сначала стоит взять совсем незначительное количество, а после его нанесения сориентироваться, сколько брать дальше) на ватный диск или чистый сухой палец.
- Равномерно распределить мазь по пораженной поверхности – мазки следует совершать в одну сторону, давить и втирать не требуется.
- Лекарство быстро впитывается, поэтому удаление остатков мази обычно не требуется.
Нанесение мази на слизистую ротовой полости:
- Тщательно вымыть руки, подготовить ватные палочки, мазь.
- Расположить ребенка так, чтобы ему и вам было удобно.
- Попросить ребенка открыть рот или аккуратно открыть ротик самим.
- Ватной палочкой очистить, обсушить поврежденную слизистую.
- Другой ватной палочкой взять небольшое количество препарата, нанести на ранку.
При стоматите дети могут проглотить незначительное количество мази. Это не наносит вреда ребенку по причине низкой токсичности препарата.
Нанесение мази при кандидозе на гениталиях:
- Тщательно вымыть руки, подготовить ватные тампоны или диски, теплую кипяченую воду, мазь.
- Положить ребенка так, чтобы ему было удобно, а вы могли выполнять процедуру. Под попу ребенка лучше подложить непромокаемую клеенку или впитывающую пеленку.
- Согнуть ноги ребенка в коленях, немного развести в стороны.
- У девочек – аккуратно развести половые губы, у мальчиков – отодвинуть крайнюю плоть, если это возможно (у малышей часто наблюдается естественный фимоз, при котором это действие затруднено. Нельзя прилагать усилия, это может привести к травме).
- Ватным тампоном, смоченным в теплой кипяченой воде, удалить белый налет.
- Другим ватным тампоном осушить поверхность, не тереть, только промакивать.
- С помощью пальца или ватного диска нанести лекарство на поврежденную поверхность.
Результаты лечения обычно появляются в первые несколько дней применения: наступает облегчение, исчезает зуд, ранки начинают затягиваться. Однако лечение следует продолжать до конца курса, длительность которого определена врачом.
Если эффект не наступил в первые пять дней, следует снова обратиться к своему лечащему врачу, возможно, придется сменить препарат.
При профилактике алгоритм действий остается прежним, но при отсутствии ранок мазь наносится на большую площадь.
Что следует помнить
Побочные эффекты
При применении Нистатиновой мази могут развиться некоторые побочные эффекты. Частота их появления невелика, но пациент может столкнуться с:
- проявлениями аллергических реакций (покраснение кожи и слизистых, сыпь, лихорадка);
- нарушением работы ЖКТ (проявляется в виде тошноты, рвоты, поноса, спазмов в желудке);
- редко может привести к появлению штамма, устойчивого к действию антибиотиков этой группы. Это может произойти при нарушении схемы лечения, например, при перерывах в курсе лечения.
Передозировка
В виде мази лекарство не дает эффекта передозировки. Количество, используемое для каждого нанесения, определяется индивидуально, сообразно размеру поражения или поверхности для профилактической обработки.
Взаимодействие с другими лекарствами
При одновременном употреблении другого противогрибкового препарата (Клотримазола) возможно снижение его эффективности.
Также при возникновении устойчивости грибковой микрофлоры к нистатину будет наблюдаться устойчивость и к другим антибиотикам этой группы.
Меры предосторожности
Избегать попадания мази в глаза. Хранить при температуре не превышающей 5 градусов по Цельсию, в сухом и темном месте.
Отправляемся в аптеку
Стоимость
Средство не относится к числу дорогих: его стоимость колеблется от 50 до 80 руб в зависимости от производителя и объема тубы.
Аналоги
Аналоги препарата — Фунгицидин, Антикандин, Нистафунгин, Микостатин с тем же действующим веществом — нистатином.
Нистатин успешно справляется грибами вида Candida, что делает его отличным средством для лечения молочницы у детей и взрослых. Удобство применения и безопасность обеспечивают его популярность у врачей и родителей.
Источник
Лекарственное средство Нистатин довольно успешно используется в медицинской практике уже многие годы. Да, для борьбы с грибковыми заболеваниями создано немало других препаратов, но мазь Нистатин при молочнице по-прежнему – один из самых востребованных медикаментов против кандидоза, так как значительно отличается по стоимости в сторону бюджетности.
Состав
Основное активное вещество мази – антибиотик нистатин. Для удобства использования нистатиновая мазь дополняется вазилином и ланолином (жир с овечьей шерсти).
Механизм действия
Действие фармацевтического медикамента направлено на борьбу с инфекционным грибком кандида и микроорганизмом аспергиллез. Медикамент разрушает клеточные мембраны возбудителя инфекции, что приводит к омертвению всей клетки. Вследствие чего – патогенный микроорганизм погибает.
Форма выпуска
Такой распространенный препарат как Нистатин выпускается в нескольких формах. Это дает возможность пациенту и лечащему врачу подобрать способ лечения, который будет наиболее удобным и актуальным в том или ином случае:
- Таблетки;
- Свечи;
- Суппозитории;
- Мазь.
Мазь Нистатин: инструкция по применению при молочнице
Мазь не впитывается в слизистые оболочки и кожу, но это не значит, что препарат плохо действует. Мазать пораженные грибком участки нужно дважды в день на протяжении 10 дней.
Так как мазь Нистатин основана на одноименном антибиотике, использовать ее дольше указанного срока не рекомендуется.
При каком кандидозе можно применять?
Нистатиновая мазь используется для местного лечения молочницы (кандидоза) различных проявлений:
- Слизистой ротовой полости;
- Вагинальная;
- Ануса;
- Внутренних органов;
- Дизбактериоз, который развился вследствие длительного курса лечения антибиотиками, а также после операции.
Лечение молочницы нистатиновой мазью
Нистатиновая мазь от молочницы составляет достойную конкуренцию новым дорогостоящим препаратом в эффективности лечения.
Для достижения скорейшего выздоровления врач назначает комплексное лечение – сочетание нескольких форм выпуска медикамента. Например, вагинальные свечи и мазь Нистатин для наружной обработки зараженных участков.
У женщин
Заниматься самолечением не рекомендуется. Поэтому мазь Нистатин при молочнице у женщин используется под строгим наблюдением гинеколога. Иногда назначаются вагинальные тампоны с нистатиновой мазью. Но чаще мазь советуют применять как наружное средство для обработки участков, пораженных грибком кандидой.
От дислокации очага развития кандидоза зависит и место применения мази – кандидоз мочеполовой системы предполагает смазывание наружных половых органов, а при молочнице сосков груди – мазь наносится непосредственно на соски.
У мужчин
Довольно часто молочница бывает и у мужчин, о чем знают и даже догадываются немногие. Для лечения кандидоза обосновавшегося на мужском половом члене используются именно средства местного наружного применения, в данном случае – нистатиновая мазь.
С целью повышения эффективности препарата следует перед нанесением мази провести полный туалет области гениталий – обработать теплой водой с использованием мыла. Мазь наноситься тонким слоем на пораженные участки кожи. Процедуру следует повторять трижды в сутки. Длительность лечения напрямую зависит от стадии развития заболевания.
Острая форма молочницы лечится в течение двух недель, хроническая – до трех недель. ВАЖНО: лечение мужской молочницы, которая уже перешла в стадию хронической, заключается в комплексном подходе. То есть применяется не только мазь, но и, например, противогрибковые таблетки для приема внутрь.
Лечение нужно проходить вместе с партнершей, но при этом следует ограничить интим, чтобы исключить возможность повторного заражения.
Во рту
Мазь Нистатин используется и для лечения кандидоза в ротовой полости. Молочница в ротовой полости проявляется появлением язвочек с белым налетом, дополнительно может появляться неприятный запах изо рта. 5% нистатиновая мазь при молочнице во рту наносится марлевым тампоном. Так одновременно убирается белесый налет, очищаются язвочки и наносится лекарство.
Процедуру следует повторять дважды в сутки. Длительность лечения зависит от состояния ротовой полости (насколько сильно поражена слизистая грибком кандидой), а также от того, как организм реагирует на препарат.
Не стоит опасаться попадания нистатина в желудочно-кишечный тракт, ведь он не впитывается в кровеносную систему, а благополучно выводится естественным путем (то есть через кишечник).
Мазь Нистатин применяется для лечения молочницы в ротовой полости как у детей так и у взрослых. Стоит обратить внимание на побочные эффекты, которые могут появиться при использовании:
- Рвота;
- Тошнота;
- Гиперемия;
- Озноб;
- Диарея;
- Аллергия.
Появление таких реакций является сигналом к тому, что лечение именно этим медикаментом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу за назначением другого лекарства.
У грудничков
Довольно часто кандидоз, который находится в организме матери, передается и ребенку. Даже если при родах малыш не подхватил эту болезнь (при прохождении родовых путей), то при кормлении грудью грибок все же может проникнуть в тело грудничка. Чаще всего болезнь обосновывается в ротовой полости малыша. Нистатиновая мазь при молочнице у грудничков применяется при обработке слизистых оболочек марлевым тампоном совместно с витамином В12. В это время лечение проводит и мама, обрабатывая соски этой же мазью.
На время лечение следует исключить кормление грудью, чтобы ограничить возможность повторного заражения грудничка от матери. Также Нистатин успешно применяется при появлении опрелостей у ребенка. Следует обрабатывать поврежденные участки кожи мазью трижды в сутки. Облегчение симптомов наступает уже на второй-третий день.
Профилактика повторного развития молочницы у грудничков заключается в следующих моментах:
- кипячение сосок и бутылочек,
- проветривание комнаты;
- ограничение передачи микрофлоры матери к ребенку (поцелуи);
- ребенок должен больше времени проводить без памперсов;
- прогулки и массажи.
Мазь Нистатин: цена, где купить?
Не смотря на то, что Нистатин занимает первые строчки в рейтинге по борьбе с кандидозом, цена его совсем не велика.
Как правило, мазь Нистатин продается в тюбиках весом 15 грамм. Средняя цена за тюбик по России составляет около 100 рублей.
Есть ли противопоказания?
Противопоказаний к курсу лечения молочницы препаратами Нистатина не много, но не стоит ими пренебрегать:
- Язва желудка и 12-перстной кишки;
- Нарушение работы печени;
- Беременность;
- Аллергические реакции на компоненты Нистатина;
- Панкреатит.
При первых же признаках проявления индивидуальной непереносимости следует отменить лечение Нистатином.
Лечение молочницы нистатиновой мазью предполагает некоторые ограничения:
- Соленая и острая пища;
- Алкогольные напитки.
Используя Нистатин и параллельно потребляя алкоголь можно спровоцировать проявление некоторых побочных эффектов, например, аллергической реакции.
Во время беременности можно использовать нистатиновую мазь в качестве наружного лечения молочницы. Но даже мазь, которая почти не впитывается в слизистые оболочки и кожу, следует использовать под контролем врача-гинеколога.
Нистатиновая мазь от молочницы: отзывы
Отклики о применении нистатиновой мази в терапии молочницы в большинстве своем положительные; за некоторыми исключениями: например, жирная основа иногда пачкает белье или одежду. Применение на органах мочеполовой системы предполагает использование ежедневных прокладок. Также в интернет-отзывах отмечается привыкание паразитирующего микроорганизма к нистатину, а значит, даже при положительной эффективности препарата на протяжении многих лет, рано или поздно средство перестанет действовать и потребуется назначение аналогов для лечения молочницы.
Бесспорный плюс отмечает множество пациентов, которые использовали мазь Нистатин – это цена. Столь эффективное и при этом бюджетное средство является самым востребованным препаратом против внешних проявлений молочницы, как у взрослых, так и у детей (грудничков).
Напоследок пару отзывов от женщин о применении мази Нистатин в борьбе с молочницей:
Татьяна, Ростов-на-Дону: любое снижение иммунитета сопровождается появлением молочницы. В эти неприятные моменты всегда помогает мазь Нистатин. Цена радует, поэтому она всегда присутствует в моей аптечке.
Валентина, Омск: единственным минусом мази Нистатин от молочницы является то, что она пачкает нижнее белье. Но с этим недостатком очень просто справляются ежедневные гигиенические прокладки.
Источник