Нистатин при молочнице грудей

Женщины после родов нередко страдают от кандидоза (молочницы). У кормящих мам чаще встречается молочница влагалища или кандидоз груди. Заболевание сопровождается неприятными симптомами: покраснение, отёк, жжение, белый налёт. Как устранить инфекцию, чтобы не заразить ребёнка и не навредить его организму?

Нистатин при лактации

Нистатин – это противогрибковое антибактериальное средство из группы полиенов (антибиотики с фунгицидным действием), которое используют для лечения молочницы разного происхождения. Насколько препарат безопасен при лактации? Об этом далее.

Описание лекарственных форм

Лекарственное средство останавливает развитие грибков и уничтожает их. Нистатин выпускают в разных лекарственных формах:

Таблетки. Основной компонент – нистатин, дополнительные вещества: молочный сахар, кальций стеароновокислый, магниевая соль, крахмал. Также двуокись титана пигментная, вазелин, ароматическая добавка. Таблетки принимают перорально или растворяют их в воде.
Вагинальные и ректальные свечи имеют одинаковый состав: нистатин, пищевая добавка Е216, Е330, витепсол H-15, W-35. Вагинальные свечи вводят после туалета половых органов в положении лёжа. Рекомендуется использовать утром и вечером. Ректальные суппозитории вводят в анальное отверстие после гигиенической процедуры, интервал между введением должен составлять 12 часов.
Мазь назначают для лечения молочницы кожи и слизистых оболочек. Состав: нистатин, ацетилированный ланолин, вазелин. Мазь наносят на кожный покров тонким шаром. Эту лекарственную форму сочетают с таблетками.

Нистатин назначают для лечения следующих болезней:

Кандидоз кожи;
Молочница слизистых оболочек рта;
Кандидоз желудочно-кишечного тракта;
Молочница влагалища.

молочница при лактации

Медикамент назначают для профилактики кандидоза, используют при антибактериальной терапии, перед или после хирургических процедур на органах ЖКТ или половых органах.

Противопоказания

Лекарственное средство запрещено использовать в следующих случаях:

Гиперчувствительность к компонентам препарата;
Воспаление поджелудочной железы;
Расстройства печени;
Язвенная болезнь после приёма средства.

Согласно инструкции, Нистатин противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Большинство пациентов хорошо переносят препарат, так как он не токсичный, но в некоторых случаях проявляются побочные явления:

снижение аппетита;
понос;
тошнота, приступы рвоты;
аллергия с высокой температурой, зудом и лихорадкой.

Для устранения этих симптомов прекратите приём лекарственного средства и проконсультируйтесь с врачом.

На период лечения откажитесь от спиртных напитков, которые нарушают обмен углеводов и способствуют размножению грибов Кандида. Кроме того, исключите из ежедневного рациона кондитерские изделия, кисломолочные продукты, употребляйте больше клетчатки.

Не рекомендуется комбинировать Нистатин и Клотримазол, так как первый снижает терапевтический эффект последнего.

Не применяйте вагинальные свечи во время месячных, так как активное вещество не успеет подействовать и выйдет вместе с выделениями. Не вступайте в половой контакт во время лечения.

прием нистатина во время месячных

Нистатин при грудном вскармливании

Согласно инструкции, Нистатин при лактации запрещено принимать, имеется в виду таблетированная форма препарата. Это объясняется тем, что информация о выделении препарата с грудным молоком отсутствует. Что касается лекарственных форм местного действия (свечи, мазь), то они более безопасны, так как не всасываются в кровоток и не влияют на новорождённого. Хотя даже их нужно использовать с осторожностью, чтобы препарат не попал на слизистые ребёнка.

При совместном назначении Нистатина в форме таблеток и антибиотиков настаивайте на отмене препарата. Ведь, если иммунная система работает нормально, то организм женщины справится без поддержки Нистатина. Иммунитет можно поддержать с помощью витаминов и других более безопасных медикаментов. Эффективные способы повышения иммунитета у кормящей мамы вы можете найти по ссылке https://vskormi.ru/mama/kak-povysit-immunitet-kormyaschej-mame/.

Но если лекарственное средство всё-таки назначили лактирующей женщине, то врачи рекомендуют временно перевести ребёнка на искусственное вскармливание. Чтобы сохранить лактацию – сцеживайте молоко с груди. После окончания терапевтического курса можно будет возобновить кормление грудью.

Таким образом, Нистатин разрешено использовать при лактации только при острой необходимости и по назначению врача. Лактирующая женщина должна строго соблюдать рекомендации врача во избежание побочных явлений.

Источник

Лекарственное средство Нистатин довольно успешно используется в медицинской практике уже многие годы. Да, для борьбы с грибковыми заболеваниями создано немало других препаратов, но мазь Нистатин при молочнице по-прежнему – один из самых востребованных медикаментов против кандидоза, так как значительно отличается по стоимости в сторону бюджетности.

Состав

Основное активное вещество мази – антибиотик нистатин. Для удобства использования нистатиновая мазь дополняется вазилином и ланолином (жир с овечьей шерсти).

Механизм действия

Действие фармацевтического медикамента направлено на борьбу с инфекционным грибком кандида и микроорганизмом аспергиллез. Медикамент разрушает клеточные мембраны возбудителя инфекции, что приводит к омертвению всей клетки. Вследствие чего – патогенный микроорганизм погибает.

Форма выпуска

Такой распространенный препарат как Нистатин выпускается в нескольких формах. Это дает возможность пациенту и лечащему врачу подобрать способ лечения, который будет наиболее удобным и актуальным в том или ином случае:

Таблетки;
Свечи;
Суппозитории;
Мазь.

Мазь Нистатин: инструкция по применению при молочнице

Мазь не впитывается в слизистые оболочки и кожу, но это не значит, что препарат плохо действует. Мазать пораженные грибком участки нужно дважды в день на протяжении 10 дней.

Так как мазь Нистатин основана на одноименном антибиотике, использовать ее дольше указанного срока не рекомендуется.

При каком кандидозе можно применять?

Нистатиновая мазь используется для местного лечения молочницы (кандидоза) различных проявлений:

Слизистой ротовой полости;
Вагинальная;
Ануса;
Внутренних органов;
Дизбактериоз, который развился вследствие длительного курса лечения антибиотиками, а также после операции.

Лечение молочницы нистатиновой мазью

Нистатиновая мазь от молочницы составляет достойную конкуренцию новым дорогостоящим препаратом в эффективности лечения.

Для достижения скорейшего выздоровления врач назначает комплексное лечение – сочетание нескольких форм выпуска медикамента. Например, вагинальные свечи и мазь Нистатин для наружной обработки зараженных участков.

У женщин

Заниматься самолечением не рекомендуется. Поэтому мазь Нистатин при молочнице у женщин используется под строгим наблюдением гинеколога. Иногда назначаются вагинальные тампоны с нистатиновой мазью. Но чаще мазь советуют применять как наружное средство для обработки участков, пораженных грибком кандидой.

От дислокации очага развития кандидоза зависит и место применения мази – кандидоз мочеполовой системы предполагает смазывание наружных половых органов, а при молочнице сосков груди – мазь наносится непосредственно на соски.

У мужчин

Довольно часто молочница бывает и у мужчин, о чем знают и даже догадываются немногие. Для лечения кандидоза обосновавшегося на мужском половом члене используются именно средства местного наружного применения, в данном случае – нистатиновая мазь.

С целью повышения эффективности препарата следует перед нанесением мази провести полный туалет области гениталий – обработать теплой водой с использованием мыла. Мазь наноситься тонким слоем на пораженные участки кожи. Процедуру следует повторять трижды в сутки. Длительность лечения напрямую зависит от стадии развития заболевания.

Острая форма молочницы лечится в течение двух недель, хроническая – до трех недель. ВАЖНО: лечение мужской молочницы, которая уже перешла в стадию хронической, заключается в комплексном подходе. То есть применяется не только мазь, но и, например, противогрибковые таблетки для приема внутрь.

Лечение нужно проходить вместе с партнершей, но при этом следует ограничить интим, чтобы исключить возможность повторного заражения.

Во рту

Мазь Нистатин используется и для лечения кандидоза в ротовой полости. Молочница в ротовой полости проявляется появлением язвочек с белым налетом, дополнительно может появляться неприятный запах изо рта. 5% нистатиновая мазь при молочнице во рту наносится марлевым тампоном. Так одновременно убирается белесый налет, очищаются язвочки и наносится лекарство.

Процедуру следует повторять дважды в сутки. Длительность лечения зависит от состояния ротовой полости (насколько сильно поражена слизистая грибком кандидой), а также от того, как организм реагирует на препарат.

Не стоит опасаться попадания нистатина в желудочно-кишечный тракт, ведь он не впитывается в кровеносную систему, а благополучно выводится естественным путем (то есть через кишечник).

Мазь Нистатин применяется для лечения молочницы в ротовой полости как у детей так и у взрослых. Стоит обратить внимание на побочные эффекты, которые могут появиться при использовании:

Рвота;
Тошнота;
Гиперемия;
Озноб;
Диарея;
Аллергия.

Появление таких реакций является сигналом к тому, что лечение именно этим медикаментом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу за назначением другого лекарства.

У грудничков

Довольно часто кандидоз, который находится в организме матери, передается и ребенку. Даже если при родах малыш не подхватил эту болезнь (при прохождении родовых путей), то при кормлении грудью грибок все же может проникнуть в тело грудничка. Чаще всего болезнь обосновывается в ротовой полости малыша. Нистатиновая мазь при молочнице у грудничков применяется при обработке слизистых оболочек марлевым тампоном совместно с витамином В12. В это время лечение проводит и мама, обрабатывая соски этой же мазью.

На время лечение следует исключить кормление грудью, чтобы ограничить возможность повторного заражения грудничка от матери. Также Нистатин успешно применяется при появлении опрелостей у ребенка. Следует обрабатывать поврежденные участки кожи мазью трижды в сутки. Облегчение симптомов наступает уже на второй-третий день.

Профилактика повторного развития молочницы у грудничков заключается в следующих моментах:

кипячение сосок и бутылочек,
проветривание комнаты;
ограничение передачи микрофлоры матери к ребенку (поцелуи);
ребенок должен больше времени проводить без памперсов;
прогулки и массажи.

Мазь Нистатин: цена, где купить?

Не смотря на то, что Нистатин занимает первые строчки в рейтинге по борьбе с кандидозом, цена его совсем не велика.

Как правило, мазь Нистатин продается в тюбиках весом 15 грамм. Средняя цена за тюбик по России составляет около 100 рублей.

Есть ли противопоказания?

Противопоказаний к курсу лечения молочницы препаратами Нистатина не много, но не стоит ими пренебрегать:

Язва желудка и 12-перстной кишки;
Нарушение работы печени;
Беременность;
Аллергические реакции на компоненты Нистатина;
Панкреатит.

При первых же признаках проявления индивидуальной непереносимости следует отменить лечение Нистатином.

Лечение молочницы нистатиновой мазью предполагает некоторые ограничения:

Соленая и острая пища;
Алкогольные напитки.

Используя Нистатин и параллельно потребляя алкоголь можно спровоцировать проявление некоторых побочных эффектов, например, аллергической реакции.

Во время беременности можно использовать нистатиновую мазь в качестве наружного лечения молочницы. Но даже мазь, которая почти не впитывается в слизистые оболочки и кожу, следует использовать под контролем врача-гинеколога.

Нистатиновая мазь от молочницы: отзывы

Отклики о применении нистатиновой мази в терапии молочницы в большинстве своем положительные; за некоторыми исключениями: например, жирная основа иногда пачкает белье или одежду. Применение на органах мочеполовой системы предполагает использование ежедневных прокладок. Также в интернет-отзывах отмечается привыкание паразитирующего микроорганизма к нистатину, а значит, даже при положительной эффективности препарата на протяжении многих лет, рано или поздно средство перестанет действовать и потребуется назначение аналогов для лечения молочницы.

Бесспорный плюс отмечает множество пациентов, которые использовали мазь Нистатин – это цена. Столь эффективное и при этом бюджетное средство является самым востребованным препаратом против внешних проявлений молочницы, как у взрослых, так и у детей (грудничков).

Напоследок пару отзывов от женщин о применении мази Нистатин в борьбе с молочницей:

Татьяна, Ростов-на-Дону: любое снижение иммунитета сопровождается появлением молочницы. В эти неприятные моменты всегда помогает мазь Нистатин. Цена радует, поэтому она всегда присутствует в моей аптечке.

Валентина, Омск: единственным минусом мази Нистатин от молочницы является то, что она пачкает нижнее белье. Но с этим недостатком очень просто справляются ежедневные гигиенические прокладки.

Источник

На чтение 9 мин.

Более 20 лет в медицине используют средство Нистатин при молочнице и других кандидозных болезнях. Пациенты все чаще обсуждают эффективность препарата, жалуются на рецидивы. Но ведь патология возвращается не из-за свойств лекарства, а при наличии провоцирующих факторов для размножения грибка.

Состав и свойства

Лекарством Нистатин лечат локальные и системные грибковые болезни. Во всех формах выпуска препарата есть одноименное лечебное вещество — nystatin. Оно обладает фунгицидным, антимикотическим, фунгистатическим свойством по отношению к кандидам и другим дрожжеподобным инфекциям.

Тропность (стремление) Нистатина направлено на стеролы грибковой мембраны. Вещество после соединения с клеткой нарушает обменные процессы, транспорт электролитов и воды.

Полезная информация о веществе «nystatin»:

природный антибиотик (вырабатывают лучистые грибы актиномицеты);
не влияет на полезную микрофлору;
после курса лечения нистатином функции условно-патогенных грибков Кандида восстанавливаются без вреда здоровью человека;
не защищает от рецидива молочницы;
не устраняет бактерии, вирусы, простейшие микроорганизмы, трихомоны или гарднереллы;
ослабляет свойства вещества клотримазол (взаимодействие с другими лекарствами не изучалось);
не накапливается в слизистых, не всасывается в кровь через стенки кишечника;
обладает фунгицидным, антимикотическим, фунгистатическим свойством по отношению к плесневым грибкам Aspergillus (поражают дыхательную систему);
неизвестно о влиянии на фертильность, наличии мутагенных и канцерогенных свойств (подобные исследования на животных не проводились);
в медицине используется более 20 лет;
международное название лекарства — «Nystatin» (препараты называют по действующему веществу).

Только после проведения обследования и подтверждения диагноза врач назначает препарат

Действие Нистатина направлено на уничтожение дрожжевых грибков (возбудителей молочницы) и патогенов аспергиллюс, подавление их размножения, роста. В результате устраняется инфекция, восстанавливается баланс организмов микрофлоры.

Формы выпуска

Противогрибковый препарат «Нистатин» производят для системного и местного лечения. Внутрь принимают таблетки в оболочке 250000 ЕД либо 500000ЕД. Кожу, слизистые гениталий обрабатывают мазью или кремом наружного применения 100 тысяч ЕД/1 г. Эти лекарственные формы подходят для терапии молочницы мужчинам, женщинам и детям (доза зависит от возраста).

Производят также свечи:

Ректальные — 250000 ЕД и 500 тысяч ЕД;
Вагинальные — 250 тысяч ЕД и 500000 ЕД.

Ректальные свечи подходит пациентам любого пола при поражении кишечника. Вагинальные суппозитории разрешены в лечении вагинального кандидоза у женщин.

Производят также препараты нистатина в комбинации с другими действующими веществами. Его соединяют с нифурателом или тетрациклином либо неомицином + полимиксином B. Средства выпускают в форме вагинальных капсул/свечей/крема.

Показания к применению

Лекарство прописывают при терапии инфекционных болезней, вызванных грибками рода Candidaили Aspergillus. Подходит для лечения острой либо хронической молочницы.

Средство назначают для профилактики кандидоза одновременно с антибиотиками и используют для предупреждения постоперационных грибковых осложнений.

Препараты Нистатин показаны для лечения следующих осложнений:

вульвовагинит;
уретрит;
стоматит (у пациентов обоего пола и любого возраста, включая новорожденных);
хейлит (молочницы на губах);
энтерит (поражение тонкого кишечника);
колит (молочницы нижнего отдела ЖКТ, толстой/прямой кишки);
микоз кожи или ногтей, вызванный дрожжеподобными грибками;
кандидоз почек, желудка, легкого, другого внутреннего органа;
генитальная молочница у женщин, мужчин, детей;
кандидоз неуточненной локализации.

При кандидозе препараты с nystatin прописывают чаще других средств: к веществу не развивается устойчивость грибка. Но иногда у патогена низкая чувствительность к антибиотику, поэтому применяют иные лекарства.

Только врач может назначить препарат. Какая форма требуется пациенту и как принимать лекарство можно узнать у лечащего врача после обследования.

Таблетки

Средство принимают за 40 минут до приема пищи. Препарат нельзя разжевывать. Суточную дозу подбирает врач с учетом возраста пациента и тяжести болезни. Курс лечения в среднем длится 1.5―3 недели, но, сколько нужно пить таблетки зависит только от формы и тяжести болезни. При рецидиве возможно повторное применение с перерывом 14 дней.

Схема лечения молочницы Нистатином в таблетках:

Взрослым	Подросткам	Детям старше 3 лет
1 таблетка 500000 ЕД, 3 раза/сутки	1 табл. 250000 ЕД 4―6 р./день	По ¼ табл. 4 р./24 часа
1 табл. 250000 ЕД, 6 раз/день
При осложненном кандидозе пьют 500 тысяч ЕД 4 раза или 250000 ЕД 8 раз/сутки		По 1 табл. 250000 ЕД, 4 р./день
При генерализованой молочнице суточную дозу увеличивают до 6 миллионов ЕД

Врач может назначить Нистатин в таблетках ребенку младше 3 лет. Суточная доза грудничку не превышает 100 тысяч ЕД. Детям старше года прописывают до 250000—1000000 ЕД/24 часа.

Детям с рождения болезнь лечат самостоятельно приготовленным раствором Нистатина. Одну таблетку 250 тысяч ЕД растирают в порошок, разводят в 5 мл охлажденной кипяченой воды. Вначале слизистые очищают от налета, затем марлевым тампоном втирают суспензию в очаги кандидозного стоматита.

Перед тем, как принимать таблетки, следует изучить инструкцию по их применению. Необходимо строго соблюдать рекомендуемую дозировку.

Свечи

Суппозитории назначают взрослым и подросткам старше 13 лет. Дозу подбирают с учетом возраста и клиники болезни. Перед применением очищают слизистую влагалища/прямую кишку. После введения лежат не менее получаса. Во время курса терапии нельзя заниматься сексом.

Вагинальные

При кандидозном вульвовагините или баланите рекомендовано одновременное лечение обоих половых партнеров. Это снизит вероятность рецидива болезни.

Ректальные свечи применяют для лечения молочницы у женщин и мужчин

Важно придерживаться инструкции по применению свечей и следовать следующему алгоритму действий:

Подмываются с мылом или содовым раствором, очищают влагалище спринцеванием, сидячей ванночкой.
Моют руки.
Достают суппозиторий.
Вводят 1 свечу в положении лежа, согнув ноги в коленях, не встают полчаса.
Каждые 4―12 часов повторяют действия по пунктам 1―4.Максимальная доза в сутки равна 1 млн. ЕД (500Х2 раза или 250Х4 р.).

Нистатиновымим свечами лечатся в течение двух недель. Иногда назначают повторный курс спустя 7―14 дней.

Ректальные

Назначают суппозитории Нистатин250000 или 500000 ЕД1 раз/12 часов на протяжении 14 суток. Свечу вводят глубоко в анус после дефекации либо очистительной микроклизмы. Процедуру выполняют лежа на боку, подтянув одно колено к груди.

Ректальными суппозиториями иногда лечат детей младше 13 лет, но одну свечу разрезают на 2―4 части.

Мазь

Линимент, или нистатиновая мазь, показан взрослым при кандидозе кожи. Наносится после дезинфекции очага на сухой эпидермис. Не втирают. Согласно инструкции по применению, мазь применяют не менее 10 дней. Для улучшения результата дополняют приемом противогрибковых таблеток.

Схемы терапии мазью Нистатин:

Смазывают очаги микоза тонким слоем 1 раз/12 часов.
Накладывают обильно на пораженную кожу и прикрывают воздухопроницаемой повязкой. Повторяют 1―2 р./сутки.

Курс лечения мазью — не менее 10 дней

Нистатиновой мазью также лечат кандидозный баланит у мужчин. Вначале моют и вытирают насухо слизистую полового члена. Затем линимент наносят на головку тонким слоем. Процедуру повторяют каждые 12 часов. Курс длится от 10 дней, может дополняться приемом таблеток.

Особенности применения

Применяют антимикотик по схемам, подходящим возрасту пациентки, тяжести инфекции. Лечение корректируют при лактации, беременности и в зависимости от фазы цикла.

Менструация

После овуляции симптомы кандидоза нередко усугубляются, затем ослабевают во время месячных. В период критических дней продолжают курс лечения Нистатиномлюбой формы выпуска. Вагинальные суппозитории можно вводить после подмывания. Запрещено спринцеваться, принимать ванны.

Беременность и лактация

Нистатин в таблетках противопоказан на протяжении всей беременности. В 1 триместре запрещены вагинальные/ректальные свечи. С 12 недели гестации суппозитории прописывают в крайних случаях. При необходимости лечения кормящей мамы, грудничка временно переводят на вскармливание детскими смесями.

Помогает ли при вагинальном кандидозе

Кандидоз легко поддается лечению при соблюдении врачебных рекомендаций, схемы терапии и особенностей применения лекарства. Результат отсутствует при недостаточной дозе или неправильной подготовке слизистых/кожи перед использованием мази, свечей.

Нистатинн поможет только при устойчивости грибка к nystatine. Поэтому врача уведомляют об отсутствии эффекта. Пациента дообследуют. После лаборант изучает чувствительность патогена, а доктор подбирает средство с другим веществом.

При осложненной молочнице средства местного применения не помогут без приема противогрибковых таблеток.

Побочные действия

Грибки способны развить устойчивость к веществу nystatin в случае частого или длительного применения средств на его основе. Поэтому нужно сообщить врачу об отсутствии эффекта либо появлении побочных свойств. О случаях и последствиях передозировки нет статистических данных. Иногда вначале лечения пациенты жалуются на аллергию, диспепсию.

Аллергическая реакция на препарат у пациента с непереносимостью Нистатина

После приема Нистатина в таблетках возможны следующие осложнения и побочные реакции:

крапивница;
зуд кожи;
сыпь;
озноб;
рвота;
повышение общей температуры;
горечь на языке;
тошнота;
болезненность в животе;
расстройство стула;
повышение чувствительности к солнечным лучам (фотосенсибилизация).

Свечи или мазь могут вызвать покраснение, болезненность кожи/слизистой в месте контакта с лекарством. Проявляется раздражением покрова, которого не было до использования препарата.

Противопоказания

Препарат любой формы выпуска нельзя использовать при гиперчувствительности к составу антимикотика. Таблетки запрещено пить беременным, кормящим женщинам, детям до 3 лет. Перед тем, как пить и применять лекарство, необходимо исключить у себя противопоказания к его применению.

При каких болезнях нельзя лечить молочницу препаратами «Нистатин»:

воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
туберкулез кожи;
печеночная недостаточность;
инфицирование кожи вирусом, стафилококком;
состояния, сопровождающиеся дисфункцией печени;
язва желудка;
язвенный гастрит;
язва 12-типерстной кишки;
травма влагалища, ануса, прямой кишки (для свечей).

Нистатин в таблетках 500000 ЕД, мазь или крем противопоказаны детям до 13 лет. Свечи либо линименты с осторожностью назначают кормящим женщинам, беременным с 12 недели гестации. Антимикотикзапрещен в 1 триместре. Ребенкустарше 3 лет однократную дозу подбирают индивидуально.

Информация об антимикотике предоставлена для ознакомления. Применение лекарства без обследования и врачебной консультации повышает риск осложнений.

Литература:

Машковский, М.Д. Лекарственные средства: пособие для врачей: в 2 кн. Кн. 2 / М.Д. Машковский. — 7-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1972.-648 с.
Регламент производства нистатина. Всесоюз. технол. НИИ антибиотиков и ферментов, г. Санкт-Петербург. -1993.
Ветлугина, JI.A. Противогрибковые полиеновые антибиотики/ JI.A. Ветлугина, Е.Т. Никитина. Алма-Ата: «Наука» КазССР, 1980. — 248 с.
Прикладная фармакоэпидемиология / Под ред. акад. РАМН В.И. Петрова. М.: Гэотар-Медиа, 2008. – 380 с.
Кисина В.И. Первичный и рецидивирующий кандидозный вульвовагинит: патогенез, терапия, профилактика // Гинекология. 2003. – №5. -С. 185-187
Рахматулина М.Р. Новые возможности терапии урогенитальных инфекционных заболеваний // Фарматека. 2007. – №10. – С. 26-31.
Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии: Руководство для практикующих врачей / Под общ. ред. В.И. Кулакова, В.Н. Серова. М.: Литтерра, 2005. – 1152 с.
Серов В.Н., Шаповаленко С.А. Рациональная терапия вульвовагинитов смешанной этиологии и профилактика рецидивов // РМЖ. 2003. – №16. – С. 946-950.
Страчунский JI.C., Козлов С.Н., Рачина С.А. Фармакоэпидемиология: основные понятия и практическое применение // Клиническая фармакология и терапия. 2001. – Т. 10, № 4. – С. 35-40.
Тихомиров A.JL, Олейник Ч.Г. Современное лечение кандидозного вульвовагинита // РМЖ. 2001. – №6. – С. 227-231

Источник