Нет утреннего стояка нет потенции
Утренняя эрекция представляет собой естественное физиологическое явление, присущее здоровой мужской репродуктивной системе. Каждое утро происходит усиленное кровоснабжение полового члена, столь необходимое для сохранения нормальной половой функции. Если в определенный момент происходит ослабление потенции — это серьезный повод обратить пристальное внимание на собственное здоровье.
Но не всегда слабость и даже ее полное отсутствие в первой половине дня говорит о патологии. Утренняя эрекция окутана массой тайн и загадок. Что же нужно знать о подобном явлении? Давайте вместе рассмотрим столь важный момент.
Почему возникает утренняя эрекция
Усиление способности к сексуальному акту возникает не только в начале дня. Установлено, что в течение ночи у здорового мужчины эректильная функция проявляется от 3 до 15 раз, суммарная длительность состояния повышенной сексуальности — от получаса до полутора часов.
Точный механизм утренней эрекции не установлен, предполагается, что таким образом организм не позволяет застаиваться крови, и способствует насыщению репродуктивных органов кислородом, и питательными веществами. Кроме того, усиление потенции в светлое время суток может быть обусловлено:
- Переполнением мочевого пузыря. Центры полового возбуждения находятся близко от центров мочеиспускания и расположены в лобных долях. Поэтому, как только урина начинает давить на стенки пузыря, проявляется и эректильная функция.
- Эндокринными причинами. Ночь — это время «перезагрузки» всего организма, в том числе и репродуктивной системы. В ночное время суток происходит избыточная выработка мужского специфического гормона-тестостерона. Это вещество напрямую влияет на способность представителя сильного пола к совершению полового акта. Чем выше его концентрация в крови, тем выше половая активность.
Мифы об утренней потенции
- Утренняя эрекция — это следствие эротических снов. Медиками установлено, она никак не связана с эротическими снами.
- Если с утра проявляется эрекция, значит это признак мужской сексуальной активности — подобное высказывание также не правдиво. Действительно, такое проявление указывает на не нормальную репродуктивную функцию, но никак не на уровень половой силы.
- Повышение способности к половому акту в первой половине дня обусловлено сексуальной неудовлетворенностью — грубое искажение действительности. Как уже выяснилось, такая эректильная активность физиологична и не зависит от мужского сознания, проявляясь на рефлекторном уровне.
- Отсутствие утренней эрекции свидетельствует в пользу импотенции — это не более, чем заблуждение. Причиной временной дисфункции могут стать стрессы, банальная усталость. Не стоит ставить на себе клеймо импотента по столь незначительному поводу.
- Отсутствие эрекции с утра — симптом простатита — неверно. Симптоматика простатита включает в себя общую половую дисфункцию. Если в течение дня происходят усиление половой функции, это исключает простатит.
- Лечить отсутствие эрекции в утреннее время суток бессмысленно. Пройдет само — это неизлечимо. И то, и другое ошибочно. Действительно, в некоторых случаях дисфункция может исчезнуть сама по себе, но это не повод заниматься самолечением, надеясь на «авось», равно как и впадать в уныние не стоит. Лечится все, в том числе и импотенция, не говоря уже о временной эректильной дисфункции.
Почему пропала утренняя эрекция
Отсутствие эрекции по утрам обусловлено рядом физиологических и патологических причин. Каковы же факторы формирования эректильной дисфункции? Рассмотрим этот вопрос ниже.
Усталость
В момент сильной усталости наблюдается астеническая импотенция. Это преходящее явление случается со всеми. Особенно часто ей подвержены мужчины, занятые интенсивным интеллектуальным трудом, бизнесмены, офисные работники.
Возникает парадоксальная ситуация: чем усерднее работает человек и чем он богаче, тем существеннее проблемы с сексуальной силой. Также в группу риска входят лица, профессионально занятые физическим трудом (грузчики, строители, разнорабочие, профессиональные спортсмены).
К счастью, как уже было сказано, утрата нормальной эрекции с утра, в данном случае, временно и проходит, как только организм отдохнет.
Сильный стресс
В результате любой стрессовой ситуации в организме человека происходит сложная биохимическая реакция по синтезу гормонов коры надпочечников: адреналина, норадреналина, кортизола. Эти активные вещества блокируют работу тестикул, а значит нормальную выработку гормона-тестостерона. Итог — ослабление или полное отсутствие эрекции, в том числе и утренней.
Развитие определенного заболевания
Почему еще отсутствует утренняя потенция?
Существует целый перечень заболеваний, обусловливающих нарушения со стороны работы репродуктивной системы. Наиболее распространенные болезни и патологии описаны ниже.
Заболевания, передающиеся половым путем — это прямой путь не только к снижению мужской функции, но и к развитию необратимой импотенции вследствие поражения простаты и яичек. Проявляются не только и не столько снижением половой активности, сколько сопутствующими проявлениями. Среди которых:
- чувство общей слабости;
- изменение оттенка урины. Присутствуют слизь, гной, моча приобретает желтоватый, зеленоватый или красноватый оттенки;
- болевые ощущения в области полового члена;
- зуд в области половых органов;
- рези при мочеиспускании;
- общая интоксикация организма с гипертермией (повышением температуры тела), головной болью и т.д. (возникает не всегда);
- боли внизу живота;
- боли в области органов мошонки;
- выделения из уретры.
Все это — тревожные признаки, указывающие на венерическое заболевание. Требуется немедленная консультация венеролога, если есть желание сохранить репродуктивное здоровье.
Простатит
Воспаление предстательной железы. Напрямую влияет не только на сексуальную активность в целом, но и на эрекцию по утрам. Простатит — грозный враг мужского здоровья. Характеризуется массой симптомов:
- нарушениями мочеиспускания;
- снижением скорости тока мочи;
- развитием болевого синдрома в области анального отверстия, яичек, полового члена, низа живота;
- частыми ложными позывами посетить туалетную комнату.
С воспалением предстательной железы лучше не шутить. Это заболевание вполне способно поставить крест на репродуктивном здоровье.
Аденома простаты
Доброкачественная опухоль, формирующаяся из железистых клеток этого органа. Для аденомы характерны, во многом, те же симптомы, что и для простатита. Разграничить эти заболевания может только врач по результатам объективной диагностики.
Как в случае с простатитом, так и в случае с аденомой простаты, причина отсутствия эрекции заключается в нарушениях иннервации предстательной железы и ее воспалении, вследствие которого развивается недостаточность всей репродуктивной системы организма.
Гипертония
Хроническое повышение артериального давления. Приводит к развитию повышенного напряжения на стенки сосудов, в результате которого происходит нарушение работы всех органов и систем.
Сахарный диабет
Вызывает ломкость сосудов, ишемию (недостаточность кровоснабжения тканей). Как итог — страдает, в том числе, и половой член.
Ишемическая болезнь сердца
В результате этого заболевания отмечается недостаточность работы сердечной мышцы. Орган не способен нормально перекачивать кровь, страдают периферические сосуды верхних, нижних конечностей, половых органов. Непосредственная причина все в той же недостаточности кровоснабжения. Отсюда и отсутствие утренней эрекции.
Атеросклероз сосудов нижних конечностей
Возникает в результате окклюзии (закупорки) или стеноза (сужения) магистральных сосудов. В итоге ткани недополучают кислорода и питательных веществ. Атеросклероз нижних конечностей идет рука об руку с атеросклерозом сосудов малого таза. Результат понятен.
Кроме описанных причин по которым нет утренней потенции, присутствуют и те, которые вызваны образом жизни конкретного мужчины:
- злоупотребление алкогольными напитками. Алкоголь влечет снижение выработки тестостерона (подробнее про алкоголь и потенцию здесь);
- частое курение. Табак вызывает атеросклероз сосудов малого таза (подробнее про потенцию и курение тут);
- отсутствие нормального сна. В данном случае непосредственная причина отсутствия эрекции в светлое время суток — это выработка веществ коры надпочечников — кортизола, адреналина и др.;
- гиподинамия. Также влечет за собой снижение синтеза мужского специфического гормона;
- частые беспорядочные половые контакты. Больно бьют по мужской силе в целом;
- прием некоторых лекарственных средств (нейролептиков, антидепрессантов, транквилизаторов).
Эти факторы человек в силах устранить, придерживаясь профилактических рекомендаций.
А есть ли проблема: проводим самодиагностику
Как уже отмечалось, временное отсутствие эрегированного состояния полового члена по утрам — допустимо. Часто это приходящее явление, однако для полной уверенности следует провести несложный тест.
Необходимо отследить, сохранилась ли эрекция ночная, ведь это куда более важный диагностический показатель. Перед сном рекомендуется измерить неэрегированный половой член и изготовить кольцо из бумаги по диаметру органа. Затем получившееся «устройство» надеть на основание полового члена. Если утром кольцо останется на месте и не будет повреждено — это тревожный признак, свидетельствующий в пользу того, что пропала, в том числе и ночная эрекция. В этом случае пора бить тревогу и идти к врачу.
Нужно ли лечение
Если пропала утренняя эрекция, это еще не повод для паники. Лечение нужно только в ряде случаев:
- если проблемы с потенцией наблюдаются в течение месяца и более;
- если отмечаются симптомы заболевания, передающегося половым путем;
- когда помимо ослабления эректильной функции присутствуют болевые ощущения;
- если в анамнезе присутствуют заболевания мочеполовой, сердечнососудистой системы;
- если пропала и ночная эрекция.
Это не исчерпывающий перечень, в любом случае нужно разбираться индивидуально. Когда речь идет о стрессах, переутомлении, приеме лекарственных средств и т.д., повода для беспокойства нет. Достаточно устранить первопричину и все придет в норму. В данном случае, если пропала утренняя потенция, лечение не требуется.
Что делать при отсутствии утренней эрекции
Естественно, многие мужчины, столкнувшиеся с данной проблемой, интересуются, а что делать, если пропала утренняя потенция? Главное — не нервничать, чтобы лишнее волнение не усугубило ситуацию.
Если нет утренней потенции, но при этом присутствует нормально возбуждение в течение дня — поводов для беспокойства нет. Подобное вполне может быть «шалостью» вегетативной нервной системы, временным сбоем. Но если присутствуют описанные выше факторы, следует незамедлительно обращаться к врачу-урологу или урологу-андрологу. Затем необходимо пройти комплексное обследование, включая исследования простаты и органов мошонки.
Как вернуть утреннюю потенцию
В некоторых, патологических случаях не обойтись без медикаментозного лечения, но, чаще всего достаточно изменения образа жизни.
- Важно оптимизировать свой рацион. Большое количество животной, жареной пищи, соленого угнетает работу половой системы. Не стоит злоупотреблять подобными продуктами. Следует употреблять больше растительной пищи, продуктов, обладающих положительным влиянием на мужскую силу: яиц, орехов, морепродуктов и т.д. Читайте подробнее про продукты увеличивающие потенцию у мужчин.
- Необходимо отказаться от курения и минимизировать количество потребляемого алкоголя (в умеренных количествах этиловый спирт может быть полезен, отказываться от него полностью нет необходимости).
- Нужно держать вес в нормальных пределах. Избыток килограммов влияет на мужскую силу и организм в целом.
- Показаны легкие физические нагрузки: прогулки, плавание, бег — вот идеальные варианты (рекомендуем прочитать, как бег влияет на потенцию). Тяжелые физические нагрузки, напротив, противопоказаны.
- Ни в коем случае нельзя злоупотреблять препаратами, повышающими потенцию. В определенный момент они дадут обратный эффект.
- Рекомендуется спать без нижнего белья.
- Насколько это возможно, стоит отказаться от препаратов, угнетающих половую функцию. Речь идет о средствах против шизофрении, психических расстройств и т.д. Говорить приходится о деликатной проблеме. Решать вопрос с пересмотром терапии нужно только с лечащим специалистом.
- Важно соблюдать режим сна и бодрствования: ложиться в одно и то же время, спать не менее 7-и часов.
Изменив образ жизни, мужчина очень скоро заметит положительную динамику: утренняя эрекция вернется и все встанет на круги своя.
В крайних случаях показан прием специализированных препаратов, но их самостоятельное применение исключено. Не до конца известно, как это отразится на мужском здоровье и здоровье вообще: фармацевтические средства указанного типа существенно сказываются на работе сердца, сосудов и эндокринной системы.
Утрата утренней эрекции — это не проблема, а временная неприятность, которая в большинстве случаев исчезает сама по себе, без помощи врача. Большую роль здесь играют действия самого мужчины. Если есть желание восстановить нормальную сексуальную функцию, необходимо пересмотреть собственный образ жизни. В крайних случаях квалифицированную помощь окажет врач.
25.05.2017
Специальность: врач-андролог, стаж работы – 15 лет.Образование: Уральский государственный медицинский университет.
Источник
27/07/2017
Эрекция у мужчин утром – это вполне нормальное явление, чего не скажешь о ее отсутствии. Многие мужчины задаются вопросом: каковы причины отсутствия утренней эрекции и что делать чтобы вернуть ее?
Самодиагностика
При отсутствии утренней эрекции многие начинают впадать в панику, и совершенно не важно, что ее нет всего несколько дней. Таким образом организм может реагировать на многие состояния, например, усталость. Есть тест, с помощью которого можно попытаться отследить присутствует эрекция или нет.
Наденьте на половой член бумажное кольцо, оно должно соответствовать его диаметру. Вместе с ним необходимо лечь спать, а утром нужно проверить, что стало с кольцом. Если оно осталось целым и невредимым, то вероятнее всего эрекции не было ни во время сна, ни утром.
Не нужно сразу бить тревогу. Если вы проводите ночи со своей второй половинкой отследить набухание члена можно попросить ее. Если утренняя эрекция отсутствует на протяжении длительного времени, а именно месяц и более, нужно задуматься о визите к врачу. Самостоятельно определить причины такого состояния достаточно сложно.
После прочтения этой статьи https://cavalero.ru/potenciya/kak-uluchshit-potenciyu.html вы узнаете как улучшить потенцию у мужчин.
Причины отсутствия утренней эрекции
Уровень потенции каждого мужчины слабеет с годами, понижается уровень гормонального фона, случаи набухания члена в утреннее время суток снижаются. После пятидесяти лет утром у мужчин практически нет эрекции, после семидесяти лет она отсутствует полностью.
Но нужно отметить, что возраст – это не единственный фактор, есть и другие причины, которые также могут повлиять на отсутствие утренней эрекции, среди них можно выделить следующее:
- Организм изнурен. Если в утреннее время суток половой член не находится в эрегированном состоянии – это может свидетельствовать о том, что он испытывает стрессы. Половой член время от времени может давать сбой и просто при занятии сексом.
- Бушующие гормоны. Нарушения работы половой системы у мужчин утром может говорить о том, что гормоны бушуют. Сопутствующие симптомы – выпадение волос, прибавка в весе.
- Ведение неправильного образа жизни. Мало кто из мужчин задумывается о том, как алкоголь или курение сказывается на эрекции.
- Причины отсутствия утренней эрекции, а также во время сна, могут крыться в заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
- Проблемы в половой жизни, а именно при отсутствии эрекции утром, могут возникнуть после передозировки лекарственными средствами. Если мужчины часто принимают успокоительные, транквилизаторы – это может отразиться на качестве эрекции.
- Заболевания мочеполовых органов – многие венерические заболевания или простатит могут привести к тому, что утром не будет эрекции.
Некоторое время эти проблемы могут оставаться незамеченными, но как только состояние покажется странным необходимо обратиться в больницу.
Как вернуть утреннюю потенцию?
Если эрекции по утрам нет из-за эмоционального состояния, следует обратиться за консультацией к психологу. В первую очередь нужно привести в порядок свое состояние. Для этого нужно всего лишь полноценно расслабляться, ежедневно проводить некоторое время на свежем воздухе.
Для того чтобы проверить свой гормональный фон необходимо обратиться в медицинское учреждение и проконсультироваться с эндокринологом. Если эрекции утром нет, при этом переодически из мочеиспускательного канала выходит непонятная слизь, посетить уролога или дерматовенеролога.
Для того чтобы вернуть возбуждение в утренние часы необходимо соблюдать простые правила:
- Уделяйте сну не менее семи часов в сутки, организм таким образом сможет полноценно восстановиться после тяжелого рабочего дня.
- Приучите себя к тому чтобы просыпаться и ложиться спать в одно и тоже время.
- Переодически пропивайте витаминные комплексы. По поводу них желательно консультироваться со своим лечащим врачом.
- По возможности откажитесь от вредных привычек, если же сделать этого не получается сведите употребление к минимуму, особенно это касается курения.
- Обратите внимание на рацион своего питания. Отсутствие эрекции утром может свидетельствовать о том, что вы кушаете много жирной и жареной пищи. В день съедайте хотя бы по одному фрукту и овощу.
- Двигайтесь как можно больше, следите за своим весом. Для улучшения потенции разработана специальная гимнастика.
- Не принимайте препараты для повышения потенции без консультации с врачом.
Лучшее профилактическое средство для восстановления потенции – регулярный секс. Именно он укрепляет половую систему, а также стимулирует репродуктивную функцию.
Источник: cavalero.ru
Источник
Над статьей доктораСкатова Бориса Васильевичаработалилитературный редакторЕлена Бережная,научный редакторСергей Федосов
Дата публикации 25 декабря 2017Обновлено 1 декабря 2020
Определение болезни. Причины заболевания
Эректильная дисфункция — продолжительная (не менее 6 месяцев) неспособность мужчины достигать напряжения полового члена, достаточного для полноценного сексуального акта.
Человек — единственный биологический вид на нашей планете, который может поддерживать эрекцию достаточно длительное время. Нарушение этой способности является важной медицинской и социальной проблемой, ведёт к потере самоуважения, семейным конфликтам.
Внутренние причины эректильной дисфункции
- Нарушения сердечно-сосудистой системы. Разнообразные заболевания сердца и сосудов ведут к нарушению в интимной сфере (до 65% случаев) — ишемическая болезнь, нарушение сердечного ритма, гипертензия, состояния после инфарктов миокарда. Сужение сосудов (атеросклероз) в значительной степени присуще также сосудам фаллоса. Недаром некоторые учёные считают дисфункцию потенции предвестником сердечной патологии и рекомендуют начинать обследование сердца как можно раньше, если появились проблемы в интимной сфере. Имеет также значение повышенный холестерин и курение, приводящее к поражению стенки сосудов. Кроме того, препараты для лечения гипертонии и сердца могут сами по себе также вызывать значительные нарушения эрекции.[2]
- Травматический фактор — один из основных в развитии стойких нарушений потенции. Это переломы костей таза, разрывы уретры, травма головы, непосредственное повреждение кавернозных тел, состояния после операций на предстательной железе по поводу аденомы и рака.[3]
- Нарушения нервной проводимости. Чтобы осознать глубину проблемы, рекомендую просто взглянуть на схему нервной регуляции эрекции доктора П.Г. Шварца.
Работа организма в норме:
Согласно этой схеме, существует 14 структур регуляции эрекции. Нарушение на любом уровне может повлечь за собой разнообразные нарушения в интимной сфере мужчины. Данные структуры могут нарушаться в результате инсультов, травм, грыж межпозвоночных дисков, опухолей различных локализаций, рассеянного склероза, других неврологических заболеваний.[4]
Кроме того, выделяют группу причин, связанных с нарушением работы органов внутренней секреции (эндокринные причины): сахарный диабет, приводящий к поражению периферических сосудов и нервов, нарушение работы щитовидной железы, ожирение. Имеет значение и снижение уровня тестостерона, в том числе возрастное, вследствие утомления, дисбаланс гормонального фона.[5]
Причиной эректильной дисфункции могут явиться воспалительные заболевания мочеполовых органов (простатит, везикулит, уретрит).
Внешние причины эректильной дисфункции
Повышенный радиационный фон, работа в условиях высокочастотного излучения и экологические факторы не могут быть причиной эректильной дисфункции. Однако нарушение эрекции может возникнуть из-за психотравмирующего воздействия в результате этих факторов.
Психогенная этиология
Наиболее частая причина эректильной дисфункции — боязнь неудачи, неуверенность в себе, особенно в молодом возрасте. Имеют большое значение и конфликты с партнёром, и, наоборот, ровные отношения, приводящие к так называемому «привычному» половому акту. Огромное значение имеет острый и хронический стресс, профессиональная усталость, приводящие к истощению всего организма. В некоторых случаях так проявляется скрытая психопатология — шизофрения, паранойя, депрессивные состояния. Большое негативное влияние оказывает злоупотребление алкоголем.[1]
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!
Симптомы нарушения эрекции
Симптомы | Как проявляются |
---|---|
Ранние | – слабая (до полного исчезновения) ночная и утренняя эрекция; – снижение полового влечения (либидо); – увеличение времени между предварительными ласками и эрекцией; – “стёртость” яркости оргазма, вплоть до исчезновения его ощущения; – преждевременная эякуляция (семяизвержение); – неспособность к повторному половому акту; – проблемы, связанные с проведением “привычного” полового акта; – увеличение времени восстановления между эрекциями; – уменьшение объёма эякулята (количества спермы, выделяемой за половой акт) |
Поздние | – неспособность достичь достаточного напряжения фаллоса; – неспособность удержать фаллос в эрегированном состоянии; – крайняя степень эректильной дисфункции — полная импотенция |
Патогенез нарушения эрекции
В патогенезе эректильной дисфункции ведущую роль отводят патологии эндотелиальной ткани, что приводит, в конечном счёте, к нарушению кровоснабжения пещеристых тел фаллоса. Огромную роль играет атрофия сосудов, приводящая к склерозированию, замене здоровых клеток кавернозных тел на грубую соединительную ткань. Следовательно, выраженность эректильной дисфункции зависит от совокупности различных причин и степени их воздействия на кавернозные тела.[7]
Классификация и стадии развития нарушения эрекции
Классификация эректильной дисфункции (2017 г.):[7]
I. Психозависимая:
1. Распространённая форма:
- общее нарушение восприимчивости;
- изначальное отсутствие либидо;
- снижение сексуальности возрастное;
- общее нарушение либидо;
- хроническое нарушение;
2. Ситуативная:
а) По отношению к половому партнёру:
- нарушение либидо к определённому партнёру;
- отсутствие либидо к предпочтениям объекта;
- подавление либидо в связи с конфликтными отношениями с партнёром;
б) Сомнение в своих возможностях:
- Дисфункциональные нарушения (быстрая эякуляция);
- Ожидание неудачи (сомнение в наступлении эрекции, способности поддержать эрекцию);
в) Стресс хронический:
- Патологическое настроение (потеря супруга, родственника, увольнение с работы).
II. Эректильная дисфункция, связанная с органическими поражениями:
- сосудистая;
- нейрогенная;
- анатомическая;
- гормональная;
- лекарственная.
III. Полиэтиологическая эректильная дисфункция.
Осложнения нарушения эрекции
- полная неспособность достичь хоть какого-то напряжения полового члена (импотенция);
- хронический стресс;
- снижение самооценки;
- нарушение социальной адаптации;
- семейные проблемы;
- бесплодие;
- серьезные нарушения психики, вплоть до суицида.
Диагностика нарушения эрекции
Диагностика эректильной дисфункции у мужчин должна начинаться с общих анамнестических данных. На первом этапе стараются выявить возможные этиологические факторы, определяют индивидуальные особенности половой жизни. Следует выделять отдельно сексуальное поведение при так называемом «привычном» половом акте. С этой целью широко используются различные опросники и шкалы, такие как: Международный индекс эректильной дисфункции (МИЭФ-5), шкала Лорана–Сегала, профиль сексуального общения (ПСО) и другие. Тщательный осмотр позволяет выявить характер оволосения, дефекты полового члена, размер тестикул. Имеет большое значение ректальное исследование, позволяющее судить о размерах, консистенции и форме простаты.[8]
Пациентам с эректильной дисфункцией следует проводить определение гормонального фона (тестостерон свободный и связанный, пролактин, эстрадиол, гонадотропин), определять уровень сахара в крови, гликозированный гемоглобин, липидограмму крови. Результаты этих анализов помогут выявить определённый вид патогенеза дисфункции.[9]
Фармакологический тест: исследуется реакция тканей полового члена на введение в кавернозные тела папаверина, простагландинов и других медикаментозных средств.
Исследование неврологических рефлексов корешков спинного мозга также имеет определённое диагностическое значение.
Ультразвуковое исследование:
- ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование простаты) через прямую кишку позволяет точно определить размер и структуру предстательной железы, диагностировать простатит, доброкачественные и злокачественные опухоли простаты. Все эти факторы прямо или косвенно влияют на эрекцию.
- Допплерография сосудов фаллоса может оценить кровоток, степень сужения основных артерий и вен при эрекции. Является значимым прогностическим фактором при эректильной дисфункции.[10]
- УЗИ щитовидной железы выявляет нарушение структуры и размера этой важной железы, имеющей большое влияние на общий баланс гормонального фона.
Оценка состояния пещеристых тел:
- ядерно-магнитно-резонансная томография пениса помогает определить снижение кровотока в фиброзно-склеротических зонах пениса;
- биопсия ткани пещеристых тел, её гистохимическое исследование выявляет процентное соотношение изменённых элементов кавернозной ткани.
Лечение нарушения эрекции
К какому врачу обратиться
При нарушении эрекции нужно обращаться к врачу урологу-андрологу. Самостоятельное лечение недопустимо, так как это может значительно ухудшить состояние.
Оральные ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа для лечения эректильной дисфункции
Настоящую революцию в терапии нарушений потенции произвели ингибиторы фосфодиэстеразы-5, имеющие влияние на оксид азота. Это вещество препятствует снижению тонуса вен полового члена и, следовательно, улучшает эрекцию. Название чудодейственного препарата “Виагра” было заготовлено давно и несколько лет ждало своего часа. Это ёмкое и приятное название переводится как “сила огромного водопада Ниагары”. Час настал в 1993 году, когда американская компания “Пфайзер” случайно открыла выдающийся побочный эффект у нового лекарства для снижения артериального давления — цитрата силденафила. Препарат очень быстро был внедрён в широкую клиническую практику и завоевал первое место среди множества фармакологических средств для терапии эректильной дисфункции. Далее последовали новые поколения ингибиторов ФДЭ-5. У этих препаратов нарастал клинический эффект и сводились к минимуму побочные эффекты. Прежде всего, это “Левитра” (варденафил) и “Сиалис” (тадалафил). Препараты позволяют улучшить эрекцию при многих формах эректильной дисфункции, даже при низких цифрах тестостерона в крови мужчин.[11]
Другие препараты для лечения эректильной дисфункции
Теперь немного о поднятии уровня тестостерона в организме. Изыскания в этой области ведутся уже много десятилетий, однако настоящего прорыва всё же не произошло. Никак не хочет тестостерон накапливаться в мужском организме, вдобавок препараты дорогостоящие, имеют много побочных эффектов. Из них можно выделить “Небидо” — лекарство для внутримышечного введения и “Андрогель”, который нужно втирать ежедневно в кожу. Активное использование препаратов тестостерона и анаболических стероидов осложняется широким использованием препаратов этой группы в бодибилдинге, прочих силовых видах спорта, что делает невозможным полный контроль за их применением и распространением.[12]
Психотерапия
При большинстве форм эректильной дисфункции большое значение имеет психосексуальная терапия, а также коррекция образа жизни, устранение или уменьшение неблагоприятных факторов жизни. Для получения консультации следует обратиться к врачу-психотерапевту.
Механические устройства для лечения эректильной дисфункции
Определённую роль в терапии эректильной дисфункции игрaет вакуумно-констрикторная терапия (ЛОД-терапия). Oсновной механизм этого вида терапии заключается в создании с помощью специальных устройств отрицательного давления (вакуума) на кавернозные тела пениса. Вакуумные приборы обеспечивают адекватную эрекцию в 60% случаев.[14]
Хирургическое лечение эректильной дисфункции
Хирургическое лечение при эректильной дисфункции применяют, когда консервативные средства исчерпаны:
- создание соустья (анастомоза) между надчревной артерией и боковой артерией фаллоса, выполняют при сужении этой артерии;
- операции на венах полового члена делают при нарушении веноокклюзивного аппарата;
- фаллопротезирование (имплантация протезов) является финальным этапом лечения эректильной дисфункции, когда другие методы неэффективны. Эта методика позволяет добиться результатов (полноценной эрекции) в 70-80% случаев.[15]
Ударно-волновая терапия (УВТ), магнитно-лазерная терапия (МЛТ), озонотерапия и массаж простаты не имеют доказанной клинической эффективности при лечении эректильной дисфункции и причины их использования исключительно коммерческие.
Диета и физическая активность
Сбалансированное питание и физическая активность играют важную роль в профилактике развития и при лечении эректильной дисфункции.
Физические упражнения направлены на улучшение кровообращения в органах малого таза у мужчины (особенно у лиц с сидячим образом жизни), улучшения кровотока к половому члену и яичкам, где происходит выработка тестостерона, необходимого для полноценной эрекции.
Упражнения самые простые: ходьба – не менее 6 тысяч шагов в сутки, приседания (не менее – 50 раз в сутки). Неплохой эффект показал урологический комплекс дыхательной гимнастики Стрельниковой. Также используются некоторые упражнения из практики йоги: джану ширшасана, пасчимотанасана, уттанасана, баддха конасана, дханурасана.
Массаж
Для лечения и профилактики достаточно эффективен массаж тазовой и лобковой областей. Массаж отлично активизирует сосудистый тонус мужских половых органов.
Лечение народными средствами
Интересны в плане мягкой стимуляции и накопления собственного тестостерона разнообразные растительные препараты. Это алтайский “Красный корень”, африканские “Вука-Вука” и “Йохимбе”, тайская “Бутеа суперба” и другие природные средства. Однако коэффициент эффективности этих средств неясен, а клинические испытания не проведены в должном объёме.[13]
Прогноз. Профилактика
Прогноз эффективности терапии эректильной дисфункции зависит от этиологического фактора, запущенности процесса (степени фиброза кавернозных тел), возраста больного. Современные методики лечения позволяют, в основном, восстановить потенцию. Если даже терапия оказывается неэффективной, эрекцию можно обеспечить хирургическим путём.
Профилактика:
- Исключение губительных привычек — употребления никотина, алкогольных напитков, наркотиков, мастурбации и других.
- Огромную роль играет физическая активность. Требуется постоянное занятие физической культурой, так как эректильная дисфункция развивается в результате малоактивного образа жизни. Это приводит к застойным явлениям в простате и других мужских органах. Очень эффективными считают обычные приседания. Их рекомендуют выполнять по 60–90 в день. Это помогает нормализовать кровообращение в сосудах малого таза. Очень действенный способ профилактики — попеременное напряжение и расслабление мышц промежности. Отличные результаты в борьбе с недостаточной эрекцией даёт ходьба, бег.
- Сбалансированное питание играет ведущую роль в профилактике развития эректильной дисфункции. Так, морепродукты богаты важнейшими микроэлементами, такими как калий, цинк, магний, кальций, и омега-кислотами, что крайне необходимо для полноценной эрекции. Особенно ими богаты устрицы, крабы, красная икра, скумбрия, камбаловидные рыбы, морские ракообразные. Мёд и орехи содержат значительное количество цинка, повышают иммунитет, предупреждают развитие простатита, увеличивают мужскую силу. Петрушка, спаржа обладают значительными запасами токоферола — сильнейшего антиоксиданта, обладающего регуляторной функцией в отношении потенции. Для мужской силы уникальны такие специи, как кардамон, имбирь, красный перец. Они богаты витаминами Е, С, В2, В6, которые способствуют улучшению притока крови к мужским органам, благоприятствуют полноценной эрекции.
- Своевременная диагностика и терапия воспалительных заболеваний мочеполовой сферы.
Все эти превентивные меры помогут отодвинуть на?