Не вылечить молочницу перед месячными
Из этой статьи вы узнаете: каковы у молочницы перед месячными причины, о чем она может свидетельствовать, нормально это или нет. Нужно ли что-то с этим делать.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 02.11.2017
Дата обновления статьи: 28.11.2018
Содержание статьи:
- Причины молочницы перед месячными
- 1. Нарушение местного иммунитета
- 2. Изменения в рационе
- 3. Ускоренный обмен веществ
- Характерные симптомы
- А может, это не молочница
- Средства для лечения
- Прогноз
Молочница, или вульвовагинальный кандидоз, у женщин – патология, спровоцированная дрожжеподобными грибками рода Кандида.
Грибы рода Кандида под электронным микроскопом
Грибковая инфекция – своеобразный сигнал о том, что в организме происходят изменения, негативно влияющие на местный или общий иммунитет, потому что при других обстоятельствах условно-патогенный микроорганизм мирно сосуществует с полезной микрофлорой слизистых.
Гормональная перестройка организма перед месячными – как раз такой случай. Поскольку оплодотворения не произошло, уровень эстрогенов и прогестерона (гормонов, которые отвечают за подготовку к оплодотворению и внедрению плодного яйца в стенку матки) временно снижается. Такой сдвиг приводит к цепочке гормональных, зависящих друг от друга изменений, итогом которых становятся нарушения местного иммунитета, предменструальный стресс (ПМС) и тяга к сладкому.
В абсолютно здоровом организме ни один из этих естественных процессов не может привести к развитию молочницы. А вот сочетание длительного хронического или скрытого заболевания, аллергии и гормональной перестройки накануне месячных подталкивает грибок к активному размножению и развитию.
Молочница, обострившаяся в этот период, может свидетельствовать о наличии:
- хронических гинекологических заболеваний и инфекций;
- дисбактериоза влагалища и кишечника;
- заболеваний мочевыводящих органов;
- эндокринопатий (скрытого сахарного диабета, гипотиреоза, нарушения продукции половых гормонов);
- общих заболеваний.
Обострение вульвовагинального кандидоза перед месячными – не норма, а патология. В здоровом организме грибок Кандида не способен размножаться – его сдерживают различные защитные факторы.
Молочница всегда сигнализирует о любой скрытой, неизвестной патологии, заболеваниях, которые обязательно нужно выявить и вылечить, даже если грибковая инфекция проходит сама после начала месячных. Иначе результатом может стать хронический кандидоз половых путей и его осложнения (уретрит, вагинит, вульвит, цистит и т. д.).
Врач, к которому обращаются за консультацией по поводу лечения молочницы у женщин, – гинеколог.
Причины молочницы перед месячными
Какие еще изменения в организме, кроме естественного процесса снижения уровня прогестерона и эстрогенов, создают условия для появления кандидоза перед месячными?
1. Нарушение местного иммунитета
Здоровые слизистые с хорошим местным иммунитетом быстро подавляют этот рост колоний грибка, но игра гормонов перед месячными приводит к изменению оптимального уровня pH (кислотности) внутренней среды влагалища.
В норме она колеблется в границах от 3,8 до 4,5, это оптимальные условия для равновесия между полезной и условно-патогенной микрофлорой. Снижение эстрогенов провоцирует гибель некоторой части лактобактерий, для которых создаются неблагоприятные условия (колебания температуры и недостаточная выработка естественной смазки).
Недостаток лактобактерий, которые продуктами жизнедеятельности (молочная кислота) поддерживают уровень нормальной кислотности, приводит к сдвигу реакции (pH влагалища выше 5).
Молочница перед месячными появляется, когда:
- уменьшилась популяция полезных микроорганизмов, образовалась своего рода ниша, место, которое стремится захватить грибок;
- изменилась кислотность влагалища (ослабли защитные механизмы, сдерживающие рост колоний);
- сократилось количество естественной смазки (слизь обладает защитными свойствами, не дает грибку оседать и внедряться в поверхность эпидермиса).
При наличии скрытых патологий (от хронического воспаления половой системы до гиповитаминоза и анемии) процесс естественного восстановления местного иммунитета немного задерживается, и молочница дает о себе знать выраженными симптомами (зуд, творожистые выделения, жжение при мочеиспускании).
С началом месячных этот дисбаланс восстанавливается, и кандидоз обычно проходит сам – рост грибка сдерживает нормализовавшийся гормональный фон и иммунитет.
2. Изменения в рационе
Временное снижение уровня эстрогенов и прогестерона перед месячными провоцирует не только ослабление местного иммунитета влагалища, оно вызывает еще и цепочку взаимосвязанных процессов, приводящих к:
Недостатку гормонов хорошего настроения – норэпинефрина, эндорфинов, серотонина и развитию предменструальной депрессии (ПМС).
Увеличению гормона стресса – кортизола (вырабатывается корой надпочечников), он повышает уровень глюкозы в крови и сдерживает механизмы ее расщепления и утилизации в клетки (способен влиять на количество инсулина, отвечающего за нормальный обмен углеводов).
В ответ на недостаток гормонов «счастья» организм запускает сложные механизмы компенсации стресса, отчего возникает тяга к десертам, сладостям, конфетам (быстрым углеводам) и продуктам с повышенным содержанием крахмала (при его расщеплении образуются полисахариды и глюкоза).
В результате вынужденного нарушения диеты:
- уровень глюкозы в крови и плазме увеличивается;
- одновременно повышающийся кортизол поддерживает ее избыток и сдерживает продукцию инсулина;
- гормональный дисбаланс препятствует утилизации глюкозы в клеточный гликоген.
Повышение свободной глюкозы в организме служит своего рода сигнальным флажком для патогенной активности клеток Кандиды альбиканс – микроорганизм очень чувствительно реагирует на сладкое, углеводы для него – питательная среда.
3. Ускоренный обмен веществ
В числе факторов, создающих оптимальные условия для молочницы, ускоренный обмен веществ от момента овуляции и до начала менструального цикла. В этот период половые гормоны подготавливают организм женщины к беременности и вынашиванию плода, интенсивно наращивая внутренний слой эндометрия матки. Для этого требуется огромное количество питательных веществ.
Ускорение метаболизма подстегивает аппетит, поэтому за несколько дней до месячных женщины едят больше и чаще, чем обычно. В сочетании с гормонально обоснованной тягой к сладкому результатом становится лишний вес, насыщение слизистой ткани гликогеном, избыток свободной глюкозы в межклеточной жидкости и оптимальные условия для роста Кандиды альбиканс.
Симптомы
Симптомы молочницы перед началом месячных не слишком отличаются от проявлений заболевания в другие периоды, но все же различия есть:
| Общие симптомы молочницы | Характерные, перед месячными |
|---|---|
Налет на наружных половых органах | Болезненная сухость и повышенная чувствительность слизистых |
Обильные или скудные творожистые выделения из влагалища с белесым, сероватым или желтоватым оттенком | Появление молочницы за 3 или 7 дней до начала менструации |
Зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании | |
Отечность и краснота | |
Раздражение слизистой и кожи в виде мелких высыпаний | |
Слабый или выраженный кисловатый запах |
Одна из основных причин, по которым появляется молочница перед месячными, – временная гипоэстрогения (снижение количества эстрогенов), которая проявляется недостаточной выработкой естественной смазки и сухостью слизистых.
В этот момент любой физический контакт или вещество (мыло, смазка презерватива, лубрикант) может спровоцировать появление микротрещин, царапин и небольших кровоточащих язвочек. Нарушение целостности слизистых – один из факторов ослабления местного иммунитета, на фоне которых грибок Кандида альбиканс становится активным и патогенным.
Симптомы вагинального кандидоза
А может, это не молочница?
Неприятные симптомы, похожие на обострение молочницы, может вызывать не только грибок. Резкий спад эстрогенов перед месячными проявляется более или менее выраженными:
- зудом и жжением;
- сухостью и раздражением слизистых и кожи вокруг наружных половых органов;
- неприятными ощущениями во время полового акта;
- дискомфортом при мочеиспускании.
Симптомы походят с началом месячных, они никак не связаны с молочницей и обусловлены нормальными физиологическими процессами.
Изменения в организме женщины в зависимости от фазы менструального цикла
Лечение
В первые дни месячных симптомы молочницы могут самостоятельно «угаснуть», это связано с восстановлением гормонального фона и местного иммунитета. В этом случае после окончания менструации обязательно обращаются к врачу-гинекологу, чтобы предотвратить осложнения и превращение процесса в хронический.
При необходимости продолжать лечение во время месячных помимо противогрибковых таблеток (Флуконазола, Фуциса, Дифлюкана) назначают вагинальные суппозитории, которые не вымываются выделениями и сохраняют эффективность во время менструации:
Залаин (сертаконазол) – очень быстро действующий и эффективный препарат, симптомы острой молочницы проходят в течение суток после введения суппозитория. Для лечения хронического кандидоза курс повторяют через неделю.
Полижинакс (комбинированный препарат, в составе противогрибковые и антибактериальные вещества) назначают, если нужно быстро снять беспокоящие симптомы молочницы, при сочетании кандидоза с бактериальной инфекцией, курс лечения – 2 недели (ежедневно по 1 суппозиторию).
Тержинан (комплексный препарат, в составе противогрибковые и антибактериальные вещества), назначают при сочетании кандидоза и бактериальной инфекции, курс лечения продолжается (по 1 суппозиторию в сутки) до 20 дней.
Бетадин (повидон-йод) – не обладает направленным противогрибковым действием, но подавляет активность грибка и патогенных бактерий, способствует заживлению слизистой и восстановлению местного иммунитета, курс лечения – 2 раза в сутки, от 7 до 14 дней.
Лекарственное средство выбирают, исходя из результатов посева на чувствительность (анализ позволяет определить, насколько эффективно медикамент уничтожает грибок).
Прогноз
Острую молочницу можно окончательно вылечить за 4–5 дней (включая профилактику хронической инфекции). От хронических, часто рецидивирующих форм избавляются дольше и сложнее, на это может уйти от 4 до 12 месяцев.
При правильном и систематическом лечении прогноз на выздоровление – 98–99%. Не стоит забывать, что грибок – часть микрофлоры организма и постоянно попадает внутрь с едой, воздухом, водой и другими способами, так что заболевание может повториться.
Появление молочницы перед месячными нельзя назвать нормой, в здоровом организме грибку нет места. Однако это случается довольно часто. Причиной служит временное изменение гормонального фона (снижение эстрогенов и прогестерона) и ослабление иммунитета.
На фоне полного благополучия иммунитет быстро восстанавливается, но при наличии скрытых и хронических заболеваний, каких-либо патологических состояний (гиповитаминоза, недостатка белка в рационе) перед месячными появляются идеальные условия для развития Кандиды альбиканс и обострения грибковой инфекции.
Поэтому при обращении к гинекологу по поводу частых обострений (4 и больше в год) и лечения молочницы можно получить длинный список направлений на анализы и долго искать причину ослабления общего иммунитета.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
14.03.2017
Женщины, которые страдают хронической молочницей, прекрасно знают, что она может обостряться перед менструацией. Это состояние характерно для женщин, у которых слабый иммунитет.
Кроме того, на ее появление влияет и изменение гормонального фона. Если вас преследует та же проблема, обратитесь за консультацией к специалисту.
Только опытный врач поможет выяснить и устранить причину постоянного рецидива.
Причины молочницы перед месячными
Молочница перед месячными может появляться по таким причинам:
- В этот период у женщины в организме снижается уровень эстрогена и прогестерона.
- Увеличивается количество выделяемой слизи, которая является благоприятной средой для грибковой инфекции.
- Если рецидивы возникают несколько раз в месяц, это указывает на хроническое протекание заболевания.
Признаки кандидоза
Все признаки, которые указывают на появление заболевания не заметить просто невозможно, потому что они ярко выражены, это:
- Сильный зуд, в области половых губ.
- Жжение.
- Сухость.
- Дискомфорт.
Эти симптомы указывают на обострение заболевания. Недуг проявляется, потому что происходит снижение уровня половых гормонов. Обострение молочницы перед месячными говорит о физиологической норме, которая возникает из-за гормонального сбоя.
Обратившись к врачу, можно установить причину, она может быть не связана с молочницей. Может быть, сошлись вместе такие факторы:
- Из-за частых простудных заболеваний резко упал иммунитет.
- Нарушилась микрофлора организма, из-за приема антибиотиков.
- Повышенная выработка выделений, несмотря на то, что они могут быть в норме, это все равно создает прекрасные условия для размножения грибов кандида. Поэтому немаловажным остается вопрос личной гигиены.
- Много сладкого или мучных продуктов могут стать причиной появления заболевания.
- Сахарный диабет. Из-за того, что в крови повышен уровень углеводов, грибок быстро размножается.
- Наличие заболевания у партнера. Если сексуальный партнер женщины является больным или носителем заболевания, тогда все попытки женщины (правильное питание и личная гигиена), не помогут избежать заражения.
- Грязная вода в водоеме либо бассейне также может стать причиной недуга.
Все эти признаки и являются причинами возникновения молочницы пред менструальный период.
Многие женщины думают, что именно начало месячных влияет на проявление молочницы, но это не так. Чаще всего молочница в начале цикла говорит о беременности, хотя этот факт также следует проверить у доктора.
Появление молочницы в начале менструации
В начале месячных происходит дисбаланс гормонов, поэтому появляется молочница. Кроме того, на ее появление может влиять и стрессовые ситуации пережитые женщиной, а также сильная усталость.
Молочница перед месячными может совсем пройти уже после них, потому что после прекращения восстанавливается уровень эстрогена, и приходит в норму микрофлора влагалища. Для грибковой инфекции эта среда является губительной, и размножаться в ней он не может.
Симптомы по окончании месячных могут и не исчезнуть, ведь у некоторых женщин гормональный сбой происходит именно в период после менструации.
Если молочница появляется в начале месячных, она имеет немного иные симптомы. К примеру, появляется характерный кислый запах (из-за гормонального сбоя). Если в начале месячных симптомы не уходят, то прокладки и тампоны только усугубят ситуацию. Потому что происходит накопление влажной микрофлоры со множеством микробов. Старайтесь чаще менять гигиенические средства, или вообще, замените их, на натуральную ткань.
Какие опасности несет молочница?
Появление молочницы может стать причиной патологий:
- Появление эрозий. Молочница может поразить слизистую оболочку влагалища, а потом перейти на шейку матки.
- Огрубевают родовые пути и вульва.
- Появляются воспаления внутренних половых органов.
- Образуются спайки.
- Появляется бесплодие.
- Возникают хронические болезни, как цистит, уретрит, пиелонефрит.
Чтоб этого не произошло, необходимо при появлении первых симптомов обратиться к доктору за помощью.
Лечение молочницы перед месячными
На самом деле признаки молочницы особо проявляются именно перед началом месячных. А если в это время начать эффективное лечение, тогда можно избавить женщину от дискомфорта. Главное не прерывать терапию, только потому, что исчезли симптомы заболевания. Весь курс лечения следует пройти до конца.
На сегодняшний день фармакологи разработали множество различные медикаментозных средств, которые помогут в избавлении от заболевания. Самыми распространенными считаются: клотримазол, пимафуцин, дифлюкан, полижинакс.
Если эти лекарственные средства назначил врач и указал необходимую дозировку, то следуя его рекомендациям, они помогут в лечении.
Кроме того, обратите внимание на свое питание, в нем должно быть больше свежих овощей и фруктов. Также уберите жирные продукты и употребляйте постную рыбу и мясо. Добавьте яйца и блюда из крупы.
Нельзя употреблять алкоголь, сладости, мучное, копченое, острое и консервированное.
Прекрасным выбором будет травяной чай, в составе которого есть ромашка. Она укрепляет организм и убивает микробы. Хорошим средством считается чеснок, поэтому его можно включить в ежедневный рацион.
Чтоб потом восстановить микрофлору влагалища специалисты рекомендуют пить кефир и йогурт, в составе которых есть бифидо и лактобактерии. В качестве лекарственных средств, могут прописать линекс, лактофильтрум.
Некоторые специалисты, уверены, что терапию молочницы во время менструации можно отложить, если симптомы не слишком выражены и не доставляют особого дискомфорта женщине. Однако такое необходимо решать только на приеме у доктора, потому что это чисто индивидуальное решение.
Самолечением заниматься не рекомендуется, многие спросят почему. Все очень просто, ведь в человеческом организме много различных видов грибов кандида. Все они реагируют только на определенные лекарства. И какой именно поразил ту или иную женщину, может узнать только врач. Если все будет сделано правильно и назначено верное лечение, то женщина очень быстро избавиться от недуга.
Нынешние врачи рекомендуют прибегать к комплексному лечению, а именно прописывают:
- Медикаментозные препараты, которые оказывают местное действие и устраняют весь дискомфорт. Это могут быть вагинальные свечи, мази, крема, растворы.
- Лекарственные средства для внутреннего применения, чтоб уничтожить грибок внутри организма. Под ними подразумеваются таблетки и капсулы.
- Различные средства, повышающие иммунитет, для дальнейшей защиты организма.
Если появились симптомы молочницы, не обязательно перед месячными, необходимо обратиться за помощью к специалисту и не заниматься самолечением. Почему это произошло, что теперь делать подскажет врач.
Профилактика
Если женщина предполагает, что у нее перед месячными может начаться молочница, она должна заранее, примерно за неделю до начала менструации, начать употреблять молочные продукты, с пробиотическими добавками.
Женщине, которая входит в группу риска не стоит носить стринги или обтягивающее нижнее белье, особенно если оно изготовлено из синтетического материала.
Не нужно носить ежедневные прокладки, особенно с ароматизаторами. Во время подмывания не пользоваться мылом. Не проводить спринцевание, если тому нет медицинских показателей, ведь оно вымывает полезные бактерии и нарушается баланс микрофлоры.
Как бы там ни было, но не стоит заниматься самолечением, особенно когда заболевание будет возникать до начала месячных или во время них. Потому что при неправильном лечении инфекция может проникнуть в матку. Если это произойдет, тогда лечение может затянуться надолго, к тому же могут возникнуть осложнения.
Поэтому при появлении первых симптомов, сразу отправляйтесь в клинику за консультацией. Только в этой ситуации лечение пройдет быстро и легко.
Источник