Не может кончить при простатите

У хронического простатита есть множество проявлений, одним из которых является расстройство семяизвержения, однако связь между двумя этими проблемами не всегда однозначна. Процесс эякуляции является достаточно сложным и включает в себя несколько компонентов – это нервные центры в головном и спинном мозге, репродуктивные органы (яички), половые гормоны и многое другое. Поэтому не всегда нарушение семяизвержения является следствием хронического простатита.

Роль предстательной железы в процессе эякуляции

Простата является важнейшей половой железой и выполняет секреторную функцию. Железистые клетки вырабатывают особый компонент спермы, который придает ей необходимый объем, поддерживает двигательную активность и жизнеспособность сперматозоидов, создает оптимальную среду для нормального процесса оплодотворения.
Вторая важная функция предстательной железы заключается в продвижении спермы по мочеиспускательному каналу. В составе данного органа есть не только железистые клетки, но и мышечные волокна, которые активно сокращаются во время семяизвержения и вместе с другими механизмами обеспечивают выброс спермы из уретры. Таким образом, предстательная железа оказывает влияние на качество спермы и ее способность к оплодотворению яйцеклетки, а также участвует в процессе выведения ее наружу.

Как влияет хронический простатит на эякуляцию

При хроническом воспалении в предстательной железе отмечается нарушение ее функций, в том числе и тех, которые связаны с процессом семяизвержения. В частности, снижается выработка секрета, поэтому объем спермы становится меньше, а среда для жизнедеятельности сперматозоидов сильно ухудшается. Снижение активности мышечных волокон приводит к нарушению выброса спермы, которое может проявляться в виде:

Преждевременной эякуляции.
Задержки эякуляции.
Ретроградной эякуляции.
Болезненных или неприятных ощущений во время эякуляции.

По оценкам врачей, примерно у каждого второго мужчины с хроническим простатитом отмечаются определенные сексуальные расстройства. Заболевание влияет на либидо и эрекцию, заставляя тем самым мужчину сильно снизить частоту половых контактов, а в некоторых случаях и вовсе прекратить их. В итоге усиливаются застойные явления в малом тазу, что провоцирует эпизоды обострения хронического простатита и усугубление ситуации.

Как выявить проблему

Нарушение семяизвержения может отмечаться при различных заболеваниях. Поэтому если у мужчины впервые возникла эта проблема, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, которое он назначит. Для того чтобы выявить хронический простатит, могут применяться следующие методы:

Пальцевое ректальное исследование предстательной железы.
Трансректальное УЗИ предстательной железы (подробнее).
Микроскопическое исследование секрета простаты.
Бактериальный посев секрета предстательной железы с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.
Лабораторные исследования урогенитального мазка на инфекции, передающиеся половым путем.
Определение уровня половых гормонов.
Урофлоуметрия – оценка проходимости мочеиспускательного канала и определение объема остаточной мочи.
Для изучения спермы назначают спермограмму и определение уровня антиспермальных антител.

Такое комплексное обследование необходимо для того, чтобы достоверно подтвердить хронический простатит, установить причину его развития и определить степень нарушения репродуктивной функции мужчины. В тех случаях, когда диагноз “хронический простатит” был установлен, но нарушение семяизвержения стало новым симптомом, необходимо обратиться к лечащему врачу-урологу и сообщить ему о появлении этой проблемы. Специалист назначит комплексное обследование, объем которого будет немного уменьшен. После выполнения всех диагностических тестов подбирается необходимое лечение.

Как вылечить расстройство эякуляции при хроническом простатите

Важно уделить внимание лечению основного заболевания, поскольку именно оно приводит к нарушению семяизвержения. Процесс этот часто бывает длительным и сложным, но при этом зачастую оказывается эффективным. В схему лечения могут включаться следующие компоненты:

Антибиотики. Применяют в тех случаях, если во время диагностики выявляются микроорганизмы, которые могут привести к развитию болезни. Выбор конкретной группы антибиотика зависит от результатов теста на чувствительность микрофлоры простаты к антибактериальным препаратам.
Нестероидные противовоспалительные средства. Помогают снять болезненные ощущения, отек тканей, устраняют воспалительные процессы.
Массаж простаты. Назначают с целью восстановления микроциркуляции и тонуса мышечных волокон железы.
Физиотерапия. Среди методов физиотерапевтического лечения наиболее часто применяется экстракорпоральная магнитная стимуляция органов малого таза, фокусированная ударно-волновая терапия, трансректальная вибромагнитолазерная терапия, СМТ-терапия (амплипульстерапия), трансуретральная микроволновая термотерапия, внутривенная озонотерапия. Все эти методы помогают устранить воспалительные проявления и восстановить нормальное функционирование простаты.
Хирургическое лечение. Применяется при развитии осложнений или неэффективности консервативной терапии.
Для восстановления нормального процесса семяизвержения и половой функции дополнительно могут применяться гормональные препараты, витаминные комплексы, фитотерапия и др. Кроме того, важное значение имеет отказ от вредных привычек, особенно курения и правильное, сбалансированное питание. Точный план лечения составляется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Лечение хронического простатита в домашних условиях

Некоторые пациенты обращаются к врачу лишь после того, как испробуют все возможные способы домашнего лечения, которые не помогают устранить проблему. Любые виды лечения хронического простатита должны в обязательном порядке быть согласованы со специалистом. Бесконтрольный прием антибиотиков, противовоспалительных, обезболивающих препаратов, либо народных методов лечения может привести к серьезным осложнениям и существенно усугубить течение заболевания. Поэтому, если мужчина хочет избавиться от проблем хронического простатита, ему необходим постоянный контроль лечащего врача, системные консультации для корректировки лечения и физиотерапия.

В чем заключается профилактика хронического простатита

Хронический простатит является одним из тех заболеваний, развитие которых можно предупредить при помощи комплексных профилактических мероприятий. К ним относятся:

Правильное питание.
Отказ от вредных привычек.
Достаточная двигательная активность.
Регулярное проведение профилактических осмотров.
Специальная гимнастика.

Особенное внимание профилактическим мероприятиям следует уделить тем людям, которые входят в группы риска по хроническому простатиту. К ним относятся водители-дальнобойщики, люди, занятые сидячей работой или работающие в условиях высокой влажности и низкой температуры. Выявление заболевания в острой форме, своевременное и эффективное лечение помогут избежать развития процесса.

Чтобы как можно дольше сохранять высокое качество жизни, при появлении первых неприятных симптомов не тяните с визитом к квалифицированному урологу-андрологу. Пройдите комплексное урологическое обследование, получите точный диагноз и эффективное лечение.

Источник

Здравствуйте. Мне 25 лет, веду достаточно здоровый образ жизни – выпиваю изредка, занимаюсь спортом. Половая жизнь нерегулярная.

Месяца три назад пошел к урологу с жалобами на учащенное мочеиспускание, длительное время восстановления после полового акта и долго не могу кончить.
В секрете предстательной железы были обнаружены лейкоциты – 15-20, местами до 50. Диагноз сказали – Хронический простатит в стадии неполной ремиссии.
Курс лечения был такой:
азитромицин – 2 раза в день 0,25 6 дней;
Бактистатин;
простакор уколы через день чередовать с экстрактом алоэ через день;
Вобэнзим – 3х3 р день, всего 22 дня.

Заметных улучшений не было, повторный анализ секрета через 4 недели показал, что лейкоцитов теперь 30-40. При пальпации простаты доктор сказал, что “все неплохо”, смысла делать узи не видит.
Прописал Простадоз на месяц и тамбуил свечи 20 штук.

Повторный осмотр через месяц, сказал, что надо будет брать мазок на ИППП, сейчас смысла, мол, нету после приема азитромицина.

После этого все же сам сходил на УЗИ простаты, мочевого пузыря. Железа не увеличена, имеются признаки хронического простатита.

Далее, пошел к другому урологу, который, выслушав меня, сказал что у меня абактериальный застойный простатит и что смысла сдавать сок заново есть только спустя месяца два-три. Взял анализ на ИПП, прописал спеман на месяц, для того, чтобы быстрее мог кончить. Кроме того сказал, что мое длительное время восстановления не от простатита, а от особенности моего организма. И сказал что у меня в принципе все ок. Спеман пить не стал.

После курса простадоза и тамбуила снова пришел к своему первому урологу с анализом на ИПП (который ничего не обнаружил), с жалобами на длительное время восстановление (мне казалось, что проблема с тем, что долго не могу кончить уменьшилась). Учащенное мочеиспускание вроде бы ушло. Взял секрет – лейкоциты 20-30. Прописал йохимбе-гидрохлорид (который я не нашел в аптеках) для улучшение притока к органам малого таза и витапрост на месяц. Для уменьшения время восстановления после эякуляции прописал на месяц корнитол. Прийти через месяц, или вообще осенью в середине, мол, все окей.

После этого у меня был секс, первый раз кончил достаточно быстро и все было хорошо. Потом мы с подругой пошли гулять, я встретился с друзьями и перепил, довольно сильно. С утра жуткое похмелье, секс в течение дня (не один час) к эякуляции не привел. На ночь тоже жуткая усталость, но попробовал снова – не кончил. Полночи не спал – думал о простатите и о том, что не могу кончить. На следующее утро снова невыспавшийся, снова попытался, чувствительности почти никакой не было, эрекция во время акта пропадала. В итоге с третьей попытки кончил-таки. Вечером попробовал рукой – еле минут через 25 смог.

Чувствую себя полуимпотентом уже. Рукой кончаю с тех пор как поставили диагноз регулярно, раз в два-три дня, до этого ограничивался одним-двумя разами в неделю. Что меня беспокоит:
1) длительное время восстановления (хотя вспоминая подростковый возраст, когда друзья руками раз 3-5 в день кончали, мой рекорд – 3).
2) Все же с девушкой после первой эякуляции половой акт затянут сильно, настолько, что мне надоедает процесс.
3) отсутствие эрекции по утрам (хотя, это у меня довольно давно).
4) Невозможность кончить в день больше двух раз – не верю что это моя особенность.
5) Под утро всегда встаю в туалет (хотя, опять же, у меня такое с детства, потому привык и в принципе могу допустить что это не имеет отношение к простатиту).

Помогите с дальнейшими действиями? Пропить курс витапроста и корнитола? Я думаю сходить снова к урологу, сказать, что иохимбе не продается и походить на массаж простаты (о котором я ему говорил, но он делать его как будто не горит желанием).

З.Ы. Прошу прощения за сумбур, но как-то в голове все неспокойной от этого.

Источник

анонимно, Женщина, 34 года

Здравствуйте! Очень прошу помочь разобраться в одном интимном вопросе. Ситуация такова. Я несколько месяцев встречаюсь с молодым мужчиной (30 лет), он обрезан и сначала я думала что проблемы из-за этого. Наш первый секс был прекрасен, два долгих-долгих акта во всех возможных позах. Потом еще пару раз так же ярко, а потом его дружок начал иногда капризничать. Смысл проблемы сводится к тому что при быстром возбуждении, хорошей эрекции он с трудом кончает, и иногда очень долго и все перепробуешь, иногда он может кончить только маструбируя сам, и редко вообще не может. Он признался что у него простатит хронический уже 12 лет после зппп по молодости, и все это время он его залечивает – антибиотиками, свечами и кучей всего. Все эти подробности всплывали между делом, то есть он вполне с ним сжился и не переживает. При этом что по факту – молодой очень симпатичный мужчина проживает один, давно разведен, постоянных отношений давно не было, мастурбирует довольно часто, секса ему надо в среднем 1-2 р в неделю (снижение либидо?) И простатит. Зимой он простыл, и простата сразу напомнила о себе. Одно обострение было сильным- он делал свечи с индометацином и в этот период кончать ему стало особенно трудно, есть даже боли после семяизвержения в простате. И вообще синдром хронической тазовой боли в холодный период уже весь сезон. Поражает что он вообще не связывает трудности достижения оргазма с простатитом! У нас была безобразная сцена – я никак – ни орально, ни руками не могла довести его до оргазма, он был вне себя, обозвал меня, ударил, сказал что наверно я не подхожу ему, а потом извинялся. Я не знаю, что меня удержало не перечислить всех моих прежних мужчин, которые абсолютно все кончали от оральных ласк, и не одеться и уйти. Я уже много прочитала про простатит и поняла что у него налицо невротические расстройства, сопровождающие простатит. Я очень боюсь ранить его лишним словом, делаю вид что все хорошо, восхищаюсь эрекцией, ищу в интернете новые способы стимуляции, не акцентируя что он кончил сам, своей ручкой. Вопросов специально я не задаю, но подозреваю что даже то что он рассказал про свою эпопею с лечением – верхушка айсберга. С предыдущими мужчинами все было просто – как ни ласкай – всегда кончали. С ним я уже как гейша какая-то, все время что-то ищу новое, и очень трудно каждый раз, потому то что раза 2-3 срабатывало – на 4 уже бесполезно. Или иногда он кончает от обычного контакта, иногда нет и нужно рукой или орально, иногда и орально его невозможно удовлетворить – только рукой, ну и верх всего – когда он только сам может это сделать. И все сопровождается нервами с его стороны. Повторю что так жестко проблемы начались с момента обострения. Я уже начинаю комплексовать насчет себя, что я неумеха, или что я не возбуждаю его. Сам он не видит проблемы – или я виноват если он не в духе или у него настроения не было. Вопрос мой такой – может ли вышеописанная ситуация быть из-за простатита? Как-то даже после полового акта болели канатики или семяпроводы – я раньше и знать не знала что есть такие. Может так простатит повлиять на половую функцию? Когда даже до обострения он увиливал от моих ласк – я подумала что перестала его интересовать, а может это снижено либидо? Бежать от него, пока моя самооценка не упала ниже плинтуса? Наверно так все до меня и сбегали. Уже сама начинаю напрягаться по этому поводу и боюсь что скоро буду избегать близости из-за своей неполноценности. И еще момент – я трогала его простату через анус, одна часть как будто меньше, скукоженная, плотная.

Источник

Сегодня диагноз «простатит» нередко встречается и у молодых мужчин. О том, по каким причинам может развиваться болезнь, как она влияет на эрекцию и что делать, чтобы предотвратить появление недуга, — в интервью с врачом-урологом медицинского центра «Седьмое небо» Германом Дружининым.

Герман Дружинин
врач-уролог высшей категории медицинского центра «Седьмое небо» с 25-летним стажем работы,
кандидат медицинских наук

Болезнь зависит от возраста

— Сегодня люди реже приходят на прием с заболеванием «простатит». Чаще идут с другими, более серьезными, как они считают, проблемами. Между тем, в современном мире заболевание в разных его проявлениях уже не редкость.

Доктор объясняет, что форма недуга зависит от возраста. Острый простатит характернее для молодых людей (иногда даже подростков). Болезнь не всегда вызвана инфекциями, передающимися половым путем. Нередко проблемы возникают из-за собственной флоры: кокковая или кишечная палочка могут вызывать острый простатит. Заболевание проявляется из-за снижения иммунной защиты организма.

— Сама предстательная железа — это ещё и барьер, который не пускает инфекцию из мочеиспускательного канала, в нормальном состоянии заселенного флорой, дальше, вглубь мужской половой сферы (вплоть до яичек). Если мужчина здоров, заболевание, как правило, не возникает. Когда барьерная функция предстательной железы нарушена, инфекция попадает в предстательную железу быстрее и может продвигаться выше. Результат — развитие множества болезней.

Для молодежи острый простатит характерен еще из-за того, что ребята нередко переохлаждаются или живут в экстремальных условиях, не берегут себя.

Хронический простатит протекает без выраженных характерных признаков

— В хроническую стадию болезнь «перетекает», если у мужчины есть недолеченные инфекции, передающиеся половым путем. Кроме того, недуг может развиться вследствие недолеченного острого простатита. Причем от возраста появление заболевания не зависит.

Врач рассказывает, что в последнее время болезнь нередко возникает без острой фазы. Это тот недуг, который доставляет неприятные хлопоты, но не способен вызвать нарушение жизненно важных функций. Именно поэтому мужчины часто откладывают визит к врачу. Хронический простатит, как правило, протекает без выраженных характерных признаков. Тогда, как для острой формы характерны общая слабость и недомогание, температура и головная боль, боли в промежности, которые охватывают паховую область.

— Нетипичным симптомом может быть даже повышенная потливость. Вот почему стоит идти к врачу при первых же сомнениях. Доктор назначит нужное обследование. При необходимости — ультразвуковое исследование предстательной железы.

Не каждый простатит нужно лечить

Есть, например, абактериальный простатит, или синдром тазовых болей. Болезнь вызывается не столько изменениями в предстательной железе, сколько изменениями в мышцах тазового дна, проявляющимися в виде спазма.

— Это более серьезный недуг, здесь задета не только предстательная железа. Он характеризуется спазмами мышц тазового дна, которые проявляются продолжительной и довольно сильной болью и жалобами. Синдром тазовых болей связан с неврологическим происхождением. К сожалению, у нас нет врачей, которые бы занимались этой болезнью. В то же время российские ученые говорят, что синдром тазового дна беспокоит 6-10% их пациентов. Американцы считают, что проявление подобной болезни достигает 80% их населения.

Врач объясняет, что для наших широт более характерным считается бактериальный простатит, но и абактериальный также встречается. Возникновение этих объясняется довольно холодным климатом и иногда условиями труда. При этих заболеваниях пациентам сложно сформулировать жалобы и описать характер боли.

С пациентами, имеющими подобные жалобы, вначале работает уролог. После выявления природы заболевания, части из мужчин рекомендуется обращаться к психологам, психиатрам, анестезиологам и сексологам. Традиционное лечение, как правило, не помогает. Человек становится раздражительным и впечатлительным. Радует лишь то, что с этой проблемой люди приходят редко.

— Не так давно такой пациент был на приеме. Неоднократно ходил к другим урологам, проходил лечение. Анализ хороший, жалобы — типичные для простатита. Объективных изменений со стороны дополнительных методов обследования не замечено. Чтобы ему помочь, объяснил специфику заболевания, рассказал, на что нужно обращать внимание.

Доктор говорит, что невозможно вылечить все простатиты. Если у мужчины есть собственные дети, нет жалоб, есть половые контакты, нет проблем у партнерши, то в ряде случаев такого человека не нужно лечить.

— К сожалению, до сих пор не совсем понятны все причины появления простатита и, соответственно, методы его лечения.

— Есть меры профилактики, которые могут помочь не заболеть?

— Специальных упражнений для предстательной железы не существует. Все, что касается дыхательной гимнастики, упражнений на мышцы тазового дна, пояс и нижние конечности, подходит для улучшения состояния предстательной железы. Вопрос лишь в том, насколько регулярно они выполняются.

Здесь также не следует забывать о режиме дня. Если сделать пару-другую упражнений, а затем выкурить несколько сигарет, все будет бессмысленно. Именно курение является одним из раздражителей предстательной железы, причиной застоя крови в малом тазу и источником многих неприятностей (в том числе онкологического риска).

— Профилактика простатита — это также здоровое питание и исключение из рациона чрезмерно острой пищи. Лучше отдавать предпочтение морепродуктам и еде с содержанием цинка. Также нужно стараться избегать переохлаждения. Особенно при наличии регулярной малоподвижной работы (водители и офисные работники).

Простатит и эректильная дисфункция

Доктор объясняет, что при обнаружении заболевания важно сохранять спокойствие и сотрудничать с доктором для успешного лечения.

— Не все, например, знают, что хронический простатит не оказывает прямого влияния на эректильную функцию. Взаимосвязь, скорее, опосредована. Это вариант психологической эректильной дисфункции. А вот репродуктивные возможности мужчины в этом случае могут быть изменены в худшую сторону.

Ведь при бактериальном воспалении предстательной железы изменяется ее секрет (т.е. та жидкая среда, в которую попадают сперматозоиды в момент эякуляции). Измененная среда — это отсутствие нужного ph и дисбаланс в количестве питательных веществ. Это напрямую связано с движением сперматозоидов и их жизнеспособностью.

— Из-за воспалительного процесса изменяется вязкость спермы. Формируется предрасположенность к бесплодию. Вот почему при невозможности наступления беременности партнерши обследоваться лучше обоим партнерам. Мужчине необходимо провериться на наличие хронического простатита.

Фото: Дмитрий Рыщук

Источник