Народные методы лечения молочницы во рту у взрослых
Дата обновления: 11.02.2020
Дата публикации: 19.12.2018
Оральный кандидоз, или, говоря народным языком, молочница полости рта, — достаточно распространенное заболевание, которое не только сопровождается болью и дискомфортом, но и имеет весьма неприятные визуальные проявления. Лечение кандидоза подразумевает применение целого комплекса мер, подробнее о которых читайте в статье Startsmile.
Содержание статьи
Особенности заболевания и трудности лечения
Кандидоз полости рта — инфекционное заболевание, вызванное активностью грибков типа Candida. Существует более 100 разновидностей кандидов, некоторые из них входят в состав микрофлоры полости рта. Кандидоз возникает в результате активного размножения Candida albicans, Candida tropicalis и некоторых других микроорганизмов данного типа. При нормальном состоянии микрофлоры грибки находятся в законсервированном состоянии. Они покрыты оболочкой, которая защищает их от воздействия внешней среды и позволяет сохранять жизнеспособность в момент перехода в другой организм: именно благодаря этому свойству кандидоз является инфекционным заболеванием. При благоприятной среде грибки начинают активно размножаться, проникают в слизистую оболочку полости рта и разрушают ткани, вызывая характерные симптомы: сухость, жжение, образование белых бляшек и налета.
Сложность лечения состоит в том, что существует большое количество факторов, влияющих на развитие заболевания. В одних случаях избавиться от болезни поможет стандартная схема реабилитации. В других — кандидоз является следствием серьезных заболеваний, поэтому пациенту требуются комплексное лечение и регулярная профилактика.
Лечение кандидоза у взрослых
Схема лечения кандидоза полости рта у взрослых основана на приеме препаратов, которые позволяют устранить симптомы заболевания, снизить активность бактерий и нормализовать состояние микрофлоры полости рта. Реабилитация проходит в несколько этапов.
- Для эффективной борьбы с кандидозом необходимо устранить дополнительные стоматологические заболевания, поэтому проводится полная санация полости рта.
- Местное лечение кандидоза полости рта подразумевает использование противогрибковых гелей и мазей. Для устранения воспалительного процесса и избавления от налета рекомендуется регулярное полоскание антисептическими растворами.
- Прием витаминов, микроэлементов и препаратов, ускоряющих регенерацию тканей.
- Строгая диета и отказ от вредных привычек. Следует исключить дрожжевые продукты, твердую, острую и кислую пищу, которая может вызвать раздражение слизистой.
Внимание!
Важно выявить первопричину заболевания. К примеру, если кандидоз был спровоцирован приемом антибиотиков или стероидных препаратов, необходимо полностью исключить лекарства. Некачественный или неисправный съемный протез также может стать причиной молочницы. В этом случае требуется замена или ремонт ортопедической конструкции.
Препараты для лечения кандидоза полости рта
С течением времени различные формы кандидоза приобрели высокую степень сопротивляемости многим противогрибковым препаратам. К примеру, лечение кандидоза полости рта Дифлюканом и Флуконазолом на сегодняшний день малоэффективно, поскольку показатель резистентности к данным препаратам составляет более 90 %. Чтобы определить наиболее эффективные противогрибковые средства, пациентам часто предлагают пройти цитологическое исследование.
Разница в лечении мужчин и женщин
Лечение кандидоза в полости рта у женщин и мужчин практически ничем не различается. Однако если мы говорим о других формах кандидоза (например, кандидоз половых органов), то женщинам назначаются специальные вагинальные таблетки и капсулы, тогда как для мужчин лучше подходит местная терапия. Хронический кандидоз у женщин сказывается на состоянии внутренних органов, поэтому необходима комплексная и своевременная терапия.
Народное лечение кандидоза полости рта
Народные средства лечения кандидоза полости рта не могут устранить заболевание и применяются в качестве дополнения к основной терапии. Список растворов и настоек довольно внушителен, поэтому имеет смысл перечислить только наиболее популярные:
- лечение кандидоза полости рта содой и солью (раствор для полоскания);
- отвары из коры дубы, ромашки, зверобоя;
- настойки из календулы и можжевельника;
- обработка пораженных участков маслом облепихи и шиповника;
- клюквенный, морковный или калиновый соки, которые содержат множество полезных для слизистой витаминов и микроэлементов, их можно использовать для полосканий и принимать внутрь.
Профилактика кандидоза
Лечение кандидоза слизистой оболочки полости рта эффективно в том случае, если пациент после выздоровления будет соблюдать ряд профилактических мер. Снижение иммунитета и плохая гигиена могут вновь спровоцировать возникновение заболевания, особенно если оно носит хронический характер. Чтобы обезопасить себя от рецидива, нужно соблюдать ряд простых рекомендаций:
- качественная и регулярная гигиена;
- профессиональное удаление зубных отложений (рекомендуется проходить процедуру раз в полгода);
- правильное питание, умеренное употребление углеводов и дрожжевых продуктов;
- отказ от курения;
- регулярный прием витаминов, кальция и железа.
Проверенные клиники, где проводится лечение кандидоза полости рта в Москве
Эксперты Startsmile
Понравилось? Поделитесь с друзьями.
Комментарии и отзывы (0)
Авторизуйтесь
или
Зарегистрируйтесь,
чтобы оставить отзыв
Статьи по теме
Кандидоз полости рта
Вы удивитесь, узнав, что слизистая оболочка полости рта — едва ли не самое уязвимое место в организме человека. На ее долю приходится множество вирусов, инфекций, заражений и…
Язвы во рту
Язвы во рту представляют собой дефект слизистой оболочки полости рта. У того, кто когда-либо сталкивался с такой проблемой, наверняка возникал вопрос, какова причина данного недуга…
Налет на языке
Налет на своем языке хотя бы раз в жизни видел каждый из нас. «Это норма жизни!» — скажете вы и…ошибетесь. Часто возникновение налета — это тревожный предвестник многих…
Источник
Невозможно однозначно дать совет по поводу того, в каких дозировках применять народные средства, поскольку существует множество рецептов. Каждый из них имеет свой способ применения, и свою индивидуальную дозировку. Даже для одного и того же средства, схема лечения и дозировка может меняться, в зависимости от индивидуальных свойств человека, который принимает это средство.
Способы дозировки также могут быть различными. Но чаще всего применяют либо наружно, нанося средство в виде мази, крема, геля или другой подобной формы непосредственно на пораженный участок, к примеру, на кожу, слизистую оболочку.
Внутрь рекомендуется принимать в виде отваров, настоев, бальзамов. Эликсиров. Иногда назначают соки, морсы, масла из растительных экстрактов. Из различных компонентов готовят смеси. Можно использовать растворы, отвары для спринцеваний, подмываний, ополаскивания поврежденных участков. Иногда ставят компрессы, примочки. В виде суппозиториев вводят интравагинально, или ректально.
Что такое спринцевание?
Спринцевание – это введение во влагалище при помощи специальной спринцовки лекарственных компонентов, направленных на устранение основных симптомов молочницы. Вводятся в жидком виде в большом количестве с целью осуществления промывания.
Препараты от молочницы
Фармацевтический рынок представлен большим разнообразием лекарственных препаратов для лечения молочницы. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как кандид, нистатин, мирамистин, флуконазол. Наиболее безопасным и эффективным препаратом считается пимафуцин, его можно назначать даже при беременности.
- Свечи от молочницы
Для быстрого и эффективного снятия симптомов молочницы рекомендуется назначать свечи. Они вводятся один или несколько раз в день трансвагинально или ректально. Считаются более эффективными для местного лечения.
- Недорогие подручные средства от молочницы
Можно применять не только лекарственные препараты, которые широко представлены в аптеках. Сегодня применяют также различные гели, кремы, средства для спринцевания и подмывания. Стоит попробовать гомеопатические средства, фитопрепараты, растительные отвары, народные рецепты.
- Лечение молочницы за один день
Поскольку молочница представляет собой заболевание грибкового происхождения, которое развивается в ответ на снижение иммунитета и рост грибковой микрофлоры, от него можно избавить всего за 1 день. Для этого достаточно убить полностью, или снизить численность грибковой микрофлоры. Достичь этого можно путем использования противогрибковых препаратов. К таким препаратам относят флюконазол, кандид, нистатин и другие подобные препараты.
Народные средства от молочницы и зуда
Традиционно принято считать, что народные средства более безопасны. Однако это не так. Они тоже могут стать причиной серьезных осложнений при неправильном применении, передозировке, или неправильном сочетании с другими препаратами и средствами. Стоит отметить, что эти средства рекомендуются в качестве вспомогательной терапии при медикаментозном лечении, а также можно применять с профилактической целью. Перед применением любого народного средства целесообразно предварительно проконсультироваться с врачом.
- Мазь «Тополиный пух»
Для ее приготовления берут пух тополя, располагают на плоском блюде, поджигают. После полного сгорания, должен остаться пепел (наше основное действующее вещество). Сначала целесообразно обогатить пепел витамином С, поскольку именно он отвечает за восстановление микрофлоры, и дисбактериоз развивается на фоне низкого количества данного средства в организме. В пепел нужно добавить 2-3 капли витамина, тщательно перемешать. После этого добавляют примерно 3-4 ложки меда.
Полученную массу берут и наносят на пораженный участок мочеполовой системы, зону промежности так, чтобы она была еще горячей.
Желательно немного подогреть ее. Так повторять ежедневно до тех пор, пока не исчезнут основные симптомы молочницы. При наличии аллергии или высокой чувствительности к меду, можно разбавить полученный пепел в половине стакана теплой воды и нанести на соответствующие участки. Но этот способ менее эффективен. Продолжительность лечения – до полного исчезновения симптомов молочницы.
- Бальзам из молока с медом
Для приготовления в качестве основы берут молоко. Рекомендуется топленое молоко, поскольку оно обладает большими целебными свойствами, чем обычное. Кроме того, оно стерильно. Молоко подогревают, после чего добавляют примерно 50 грамм меда. Пчелиный мед довольно быстро уменьшает проявление любых симптомов. Применяют, пока симптомы молочницы полностью не исчезнут.
Народное средство от молочницы во рту
Применяют преимущественно мази, гели или крема, поскольку наиболее эффективным оказывается именно местное воздействие. Кандидоз во рту, горле или пищеводе обычно лечится противогрибковыми препаратами. [3] Лечение инфекций во рту или горле от легкой до умеренной степени тяжести обычно представляет собой применение противогрибковых лекарственных средств в течение 7–14 дней. Эти лекарства включают клотримазол, миконазол или нистатин. [4]
- Рецепт №1.
Масло из травы лаванды и шалфея помогает устранить пятна за короткий период. Берут по 2 столовые ложки каждой травы и заливают 10 столовыми ложками прокипяченного горячего подсолнечного масла. Дают возможность настояться под плотно закрытой крышкой в течение 2-3 часов, после чего можно наносить на пораженные участки.
- Рецепт №2.
Свежий лист лопуха смачивают в кипяток, стряхивают воду и прикладывают на пораженные участки. Можно немного пожевать, чтобы выделился сок. Держат такой компресс в течение 10-15 минут, после чего выплевывают. Не только устраняет симптомы молочницы ротовой полости, но и снимает боль, зуд и жжение, способствует восстановлению слизистой оболочки. Можно дополнительно смазать лист медом, что усилит антисептическое воздействие.
- Рецепт №3.
Для устранения молочницы во рту применяют мазь. Нужно взять по 1 столовой ложке ягод рябины, облепихи, перетертой травы лаванды и птичьего горца (в соотношении 2:2:1:0,5). Смешать с 50 граммами сливочного масла, довести до однородной массы. После этого наносят тонким слоем на пораженные участки.
Сода от молочницы
В основе многих гомеопатических средств для лечения молочницы лежит сода. Она восстанавливает нормальный уровень рН, оказывает антисептическое и регенерирующее воздействие на слизистые оболочки. Гомеопатические средства на основе соды – одни из самых эффективных в лечении молочницы и других подобных заболеваний. Тем не менее, они являются и достаточно опасными, особенно при неправильном применении. Поэтому нужно соблюдать все рекомендации врача, придерживаться прописанной схемы. Подбирать лекарства нужно только после того, как будет проведена вся необходимая диагностика и точно определен диагноз. Иначе могут возникнуть побочные эффекты, вплоть до ухудшения состояния и прогрессирования заболевания.
Быстро устранить воспаление боль, жжение и зуд от молочницы поможет раствор соды. Берут 5 мл заранее приготовленного раствора соды, и промывают им пораженные молочницей участки. Раствор готовят – в стакане теплой кипяченой воды растворяют 1-2 чайные ложки соды. Это классический рецепт, который можно модифицировать в зависимости от целей, потребностей применения. Для приготовления раствора можно добавлять вместо воды различные отвары лекарственных растений, растворы витамин, или сок.
Лечение молочницы медом
Мед – прекрасное витаминное, антисептическое и противовоспалительное средство, которое может эффективно применяться для лечения молочницы. Чистым медом можно смазывать места, пораженные молочницей. Можно добавлять мед в состав различных мазей, лекарственных средств, чаев, эликсиров и бальзамов. [5], [6], [7] Приведем несколько рецептов.
- Рецепт №1.
Масло (в качестве основы можно использовать сливочное, подсолнечное, оливковое масло или маргарин), которое состоит из кокосового молочка, экстракта можжевельника и коры дуба и масла жожоба. Примерно 50 мл масла-основы нагревают на водяной бане, добавляют туда 2 капли эфирного можжевелового масла, либо 1 чайную ложку его натурального экстракта. Тщательно перемешивают, дают возможность настояться примерно 10 минут. Затем добавляют 10 мл заранее подготовленного отвара, состоящего из коры дуба, приготовленного из расчета 1 чайная ложка коры на стакан воды. Добавляют 2 капли масла жожоба и 5 капель кокосового масла. Затем наносят тонким слоем на поврежденную молочницей кожу или слизистые оболочки, до 5 раз в сутки.
- Рецепт №2.
Взять 10 столовых ложек сухого лаврового листа (измельченного), смешать с 5 столовыми ложками кокосового масла, добавить 2 капли спирта. Настоять в течение получаса. Перед нанесением перемешать, наносить на поврежденные участки до 3 раз в день. После снятия кожу смазывают тонким слоем детского крема или вазелина.
- Рецепт №3.
Хорошо зарекомендовал себя крем. Для приготовления нужно взять экстракт прополиса, имбиря, пихты, перца красного, перца черного, масло какао, кремовую основу скипидар и ментол. Все это перемешивается и наносится на кожу тонким слоем. Можно использовать до 5 раз в сутки. Для нанесения непосредственно на слизистую рекомендуется исключать скипидар. Также его следует исключить при индивидуальной непереносимости, повышенной чувствительности, склонности к аллергическим реакциям. Можно вместо прополиса использовать имбирь. Он также оказывает антисептическое и согревающее действие. Эти вещества примерно идентичны по механизму действия. Однако славяне используют традиционно прополис, а в восточных странах применяют имбирь. При лечении детей лучше исключать перец, как красный, так и черный.
Применение для детей
Для лечения молочницы у детей применяют в основном местные средства. Средства системного воздействия, применяемые внутрь, использовать не рекомендуется. Это связано с тем, что они менее эффективны, тем не менее, оказывают многочисленные побочные эффекты на организм. Они используются только в крайнем случае – при быстром прогрессировании заболевания, а также в том случае, если местные средства оказались неэффективны. Детям рекомендуется использовать средства на основе облепихи, поскольку она обладает ранозаживляющими, регенерирующими, антисептическими свойствами.
Источник
Из этой статьи Вы узнаете:
- что такое оральный кандидоз,
- как выглядит молочница на языке у взрослых,
- эффективные таблетки против молочницы.
Молочница во рту возникает вследствие поражения слизистой оболочки полости рта грибами рода Candida. Развитие молочницы чаще всего связано со снижением защитных сил организма, а также с ухудшением местного иммунитета слизистой оболочки полости рта. На профессиональном языке это заболевание имеет термин – оральный кандидоз.
Важно понимать, что молочница во рту у взрослых – это не какое-то банальное грибковое поражение слизистой, возникающее случайно или вследствие приема антибиотиков. Дело в том, что поражение слизистой оболочки грибами рода Candida часто является маркером серьезных (еще не диагностированных) заболеваний.
Молочница во рту: фото
По разным источникам – от 50 до 90% всех людей являются носителями Candida. Но такое носительство не считается болезнью, поскольку в обычных условиях эти грибки не проявляют свои патогенные свойства (т.е. у носителей симптомы орального кандидоза полностью отсутствуют). И только при определенных условиях грибковая инфекция начинает проявлять патогенные свойства, поражая слизистую оболочку.
Молочница полости рта: причины
Существуют много подвидов грибов рода Кандида, но примерно в 50% случаев оральный кандидоз вызывается именно Candida Albicans (C.albicans). Реже, в порядке убывания частоты, молочницу полости рта могут вызывать – C.tropicalis, C.glabrata, C.krusei, C.pseudotropicalis и другие.
Чаще всего оральный кандидоз возникает у 2-х групп пациентов. Во-первых – у пациентов с недостаточной гигиеной полости рта, с невылеченными кариозными зубами. Это связано с тем, что у таких пациентов во рту имеется большое количество патогенных бактерий, которые ослабляют защитные силы слизистой оболочки полости рта (из-за чего грибы Candida и начинают внедряться в слизистую оболочку).
Вторая по частоте причина – ослабленный иммунитет, и поэтому основной группой риска являются пациенты с ослабленным на фоне различных заболеваний иммунитетом (например, на фоне ВИЧ/СПИДа, сахарного диабета, недоедания, а также пациенты с активными онкологическими заболеваниями, либо после перенесенной химио- или лучевой терапии).
Другие причины развития молочницы полости рта:
- После приема антибиотиков –
в полости рта в норме содержится очень много видов микроорганизмов, которые не только сосуществуют, но и сдерживают рост друг друга. Прием антибиотиков широкого спектра действия устраняет некоторые виды бактерий в полости рта, чем нарушает сбалансированный состав микрофлоры. Исчезновение или уменьшение некоторых видов бактерий может привести к росту грибов рода Candida.
- На фоне приема кортикостероидов –
у пациентов с бронхиальной астмой на фоне приема ингаляционных стероидов оральный кандидоз может встречаться у примерно 5-10% взрослых и у 1% детей. В тех случаях, когда причиной являются ингаляционные стероиды – кандидозные поражения обычно имеют вид эритемы. Кандидоз появляется именно на тех участках, где стероид контактировал с слизистой оболочкой (как правило, спинкой языка, иногда на небе).
- Диета –
недоедание может приводить к недостатку в организме железа, витамина B12, фолиевой кислоты, что является предрасполагающим фактором к оральному кандидозу. Также имеются свидетельства того, что диета с высоким содержанием углеводов также предрасполагает к оральному кандидозу. Поэтому очень важно у таких пациентов исключить употребление сладкого, включая сахаросодержащие напитки. Исследования показывают, что рост Candida и ее адгезия к слизистой – усиливаются в присутствии сахаров (глюкозы, галактозы, сахарозы).
- Курение и другие факторы –
среди остальных факторов могут быть курение, эндокринные расстройства (например, сахарный диабет), наличие определенных заболеваний слизистой оболочки полости рта, таких как плоский лишай и лейкоплакия. Часто оральный кандидоз возникает у пациентов со складчатым языком или после пирсинга языка.
- У пациентов со съемными протезами –
чаще всего у пациентов со съемными протезами кандидоз возникает из-за недостаточной гигиены протеза. В этом случае протез оказывается покрыт биопленкой, содержащей большое количество грибов рода Кандида. По этой причине дезинфекция протеза является очень важной частью лечения орального кандидоза у лиц со съемными зубными протезами.Предрасполагающим фактором может быть, если пациент не снимает свой протез на время сна. В этом случае слизистая оболочка оказывается постоянно лишена кислорода и омывания слюной, что создает предпосылки для развития анаэробов и грибов. Другой причиной может являться то, что протез плохо подходит к тканям протезного ложа и поэтому он травмирует слизистую оболочку. Такие микротравмы слизистой также способствуют началу развития орального кандидоза (24stoma.ru).
- Хроническая сухость полости рта –
уменьшение количества слюны и содержания в ней различных ферментов и антител является важным предрасполагающим фактором развития орального кандидоза. Постоянную сухость в полости рта стоматологи называют термином «ксеростомия». Ее лечение представляет из себя большую проблему в стоматологии.
- Оральный кандидоз у младенца –
в очень молодом возрасте иммунная система еще не развивается полностью. Острый псевдомембранозный кандидоз встречается у примерно 5% новорожденных. Виды Candida приобретаются из вагинального канала матери во время родов. В раннем возрасте иммунная система еще не развивается полностью и поэтому у младенцев нет индивидуального иммунного ответа на грибы рода Candida (младенческие антитела к грибкам обычно поставляются с материнским грудным молоком).
Реклама
Молочница во рту: симптомы
Когда возникает молочница во рту у взрослых – симптомы могут сильно отличаться от пациента к пациенту. Дело в том, что молочница полости рта (оральный кандидоз) бывает четырех основных видов, каждому из которых присущи характерные особенные симптомы. Выделяют следующие 4 основные формы этого заболевания:
- острый псевдомембранозный кандидоз,
- острый атрофический кандидоз,
- хронический атрофический кандидоз,
- хронический гиперпластический кандидоз.
Ниже мы разберем особенности каждой формы, но, не смотря на отличия в симптоматике, их лечение будет проводится практически одинаково.
1. Острый псевдомембранозный кандидоз –
Эта форма молочницы полости рта обычно протекает бессимптомно. Может присутствовать только дискомфорт из-за наличия белых пленок или бляшек, возвышающихся над слизистой полости рта (рис.4-6). При легком течении бляшки являются единичными, легко снимаются при соскабливании, и в этом случае под ними обнаруживается ярко красная слизистая оболочка.
При тяжелом течении – бляшки, увеличиваясь в размерах, сливаются друг с другом, что приводит к поражению почти всей слизистой оболочки. Когда бляшки утолщаются – их становится очень трудно соскаблить. Этот тип кандидоза часто развивается у младенцев, у пациентов после приема антибиотиков, кортикостероидов либо иммунодепрессантов, у пациентов с нарушенным иммунным статусом (на фоне лейкоза, ВИЧ).
Псевдомембранозный кандидоз (рис.7-9) –
2. Острый и хронический атрофический кандидоз –
При остром атрофическом кандидозе пациент может чувствовать, что рот был ошпарен горячей жидкостью. При этом белый налет и бляшки тут отсутствуют, а слизистая оболочка имеет ярко-красный цвет. Еще один возможный симптом – это металлический, кислотный, соленый или горький вкус во рту, а также сухость полости рта. Чаще всего острый атрофический кандидоз развивается после приема антибиотиков или кортикостероидов.
При хроническом атрофическом кандидозе также наблюдается покраснение слизистой оболочки, чувством жжения. Чаще всего эта форма молочницы полости рта возникает у пациентов со съемными зубными протезами, и поэтому ее иногда еще называют протезным стоматитом.
Как выглядит атрофический кандидоз (рис.7-9) –
3. Хронический гиперпластический кандидоз –
Встречается в основном только у взрослых и достаточно редко (по отношению к другим формам кандидоза частота его возникновения – не более 5%). Чаще всего возникает на слизистой оболочке щек, вблизи углов рта, на спинке языка, а также мягком небе. Характеризуется появлением белых бляшек, которые растут и со временем сливаются. В выраженной стадии поверхность бляшек становится грубой, узловатой. Бляшки со временем могут приобретать желтоватый цвет.
Важно: большинство типов орального кандидоза безболезненны, и проявляются только наличием поражений на слизистой оболочке полости рта, иногда может присутствовать чувство жжения. Именно поэтому кандидоз иногда может быть неправильно диагностирован как «синдром жжения».
Для постановки правильного диагноза очень важно проведение цитологического исследования налета, взятого со слизистой оболочки полости рта. Это тем более важно, т.к. очень часто обильное скопление негрибковой микрофлоры (особенно на языке) – может напоминать грибковое поражение слизистой оболочки.
Препараты против молочницы –
Прежде чем лечить молочницу во рту у взрослых – необходимо провести цитологическое исследование. Оно не только позволит подтвердить диагноз «оральный кандидоз», но и определить чувствительность выделенных у конкретного пациента грибов – к основным противогрибковым препаратам. Именно системные противогрибковые препараты будут являться основой терапии орального кандидоза.
Нужно отметить, что с каждым годом возрастает уровень резистентности грибов рода Candida к основным противогрибковым препаратам. Например, на сегодняшний день отмечается почти полная резистентность Candida к Флуконазолу, который долго считался «золотым стандартом» в лечении кандидоза. Из этого становится понятным, что препараты против молочницы на основе Флуконазола (такие как Дифлюкан или Флюкостат) – не будут особенно эффективны.
Таблица. Показатели резистентности к противогрибковым препаратам (исследование опубликовано в 2015 г.; проводилось в ГБОУ ВПО Самарский ГМУ Минздрава России, кафедра терапевтической стоматологии ИПО).
| Противогрибковые препараты | Резистентность, в % |
Амфотерецин | 30 |
| Нистатин | 30 |
| Флуконазол | 100 |
| Кетоконазол | 40 |
| Клотримазол | 40 |
| Итраконазол | 40 |
Выводы: базовая терапия орального кандидоза может проводиться системными противогрибковыми препаратами, к которым у грибов вида Candida наблюдается минимальная резистентность. Именно такие средства против молочницы как Нистатин или Амфотерицин (последний назначается только при системном кандидозе) – имеют самые низкие показатели резистентности.
- Схема приема Нистатина при кандидозе рта –
для взрослых применяются таб. Нистатина по 500 тыс. ЕД. Каждые 6 часов нужно рассасывать по 1 табл. (после еды и гигиены полости рта) – в течение 7–14 дней. Для детей разовая дозировка будет 125 тыс. ЕД или 250 тыс. ЕД – в зависимости от возраста, а схема приема будет аналогичной.
- В качестве альтернативы Нистатину можно использовать противогрибковый препарат Миконазол (в форме мукоадгезивных таблеток). Такая таблетка фиксируется на слизистой оболочке щеки, после чего начинается ее медленное растворение в течение 8-13 часов. Такое медленное длительное высвобождение активного вещества из таблетки позволяет существенно увеличить эффективность терапии.
Нужно отметить, что лечение молочницы на языке у взрослых проводится точно по тем же схемам, как и при локализации на других участках слизистой оболочки полости рта.
Дополнительная местная терапия –
В качестве дополнительной местной терапии могут применяться растворы для полосканий полости рта, противогрибковые препараты в форме гелей (для нанесения на пораженные участки слизистой оболочки полости рта) –
- 0,1-2% раствор Генцианвиолета,
- 0,05% раствор Хлоргексидина,
- теплые солевые полоскания,
- гель Миконазол (для аппликаций на слизистую полости рта).
Реклама
Важные моменты в лечении орального кандидоза –
Очень важно проводить лечение при одновременной санации полости рта, т.е. нужно вылечить все кариозные зубы, очаги хронического воспаления в полости рта. Иначе есть большая вероятность того, что молочница полости рта очень быстро возникнет снова. Пациентов со съемными протезами – важно научить регулярно проводить их дезинфекцию, а также если протез старый – заменить его. Бесполезно будет лечить оральный кандидоз у пациентов, зубной протез которых по прежнему будет являться источником инфекции.
Для курильщиков очень важно сократить в этом случае кратность потребления никотина, а лучше отказаться от него. Если кандидоз возник на фоне применения ингаляционных стероидов (у астматиков) – нужно рассказать пациенту о необходимости промывания полости рта водой после распыления стероида. На время лечения также очень важно снизить количество употребляемых углеводов, а желательно и совсем отказаться от сладкого и сахаросодержащих напитков.
Большую помощь в лечении и профилактике кандидоза и стоматита могут оказать зубные пасты, содержащие лактоферрин, лактопероксидазу, лизоцим, оксидазу глюкозы. Такие пасты повышают местный иммунитет полости рта, и снижают риск развития стоматита и кандидоза. Например, такие пасты есть среди линейки зубных паст SPLAT.
Почему важно обратиться за лечением к врачу –
Как мы уже сказали выше – очень важно провести цитологическое исследование и определить чувствительность грибковой инфекции к различным противогрибковым препаратам. Иначе можно потратить много средств на дорогие препараты, которые потом окажутся для вас не эффективными.
Стоимость цитологического исследования (на 2021 год) –
- Забор материала на грибы рода Кандида с определением чувствительности к 6 противогрибковым препаратам диско-диффузионным методом (с использованием дисков производства НИЦФ, Россия) – стоимость 300 рублей.
- Забор материала с подбором эффективного противогрибкового препарата на анализаторе VITEK, Франция – стоимость 800 рублей (этот метод намного более точен, и показывает истинную картину резистентности микрофлоры к различным препаратам).
Обращение к врачу также важно и потому, что позволит не пропустить какое-либо тяжелое еще не диагностированное заболевание, одним из проявлений которого может быть молочница слизистой оболочки полости рта. Ну и третья причина – существует большое количество заболеваний слизистой оболочки рта (например, лейкоплакия), которые можно принять за оральный кандидоз. Неправильное самостоятельное лечение в таком случае приведет только к прогрессированию заболевания.
Профилактика повторного развития орального кандидоза –
Профилактическое использование противогрибковых препаратов является обязательным у людей с ВИЧ-инфекцией, во время лучевой терапии, во время иммуносупрессивной или при продолжительной антибиотикотерапии.
Важно: помните, что если оральный кандидоз склонен к регулярным рецидивам, то лучше всего пройти полное обследование организма. Кандидоз может быть только симптомом (маркером) основного заболевания, о котором вы можете даже не подозревать. Например, кандидоз иногда может быть следствием серьезной еще не выявленной патологии, такой как ВИЧ/СПИД, признаком онкологии или заболеваний крови. Надеемся, что наша статья на тему: Молочница во рту у взрослых симптомы, лечение – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. The National Center for Biotechnology Information (USA),
5. «Болезни слизистой оболочки полости рта и губ» (Борк К.).
Источник