На каком сроке можно лечить молочницу при беременности

На каком сроке можно лечить молочницу при беременности thumbnail

Во время внутриутробного развития ребенка у женщины существенно понижаются защитные силы организма. Пациентки становятся беззащитными перед многими заболеваниями, контролирующимися иммунной системой организма. Молочница при беременности является патологией, возникающей при падении иммунитета.

Причины

Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.

Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.

При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.

Признаки и симптомы молочницы у беременных

Молочница во время беременности проявляется типичными маркерами, но иногда симптомы патологии даже усиливаются. Основной признак – появление отделяемого белого цвета творожной или кремообразной консистенции, а также зуд, чувство жжения в области гениталий, раздражение у преддверия влагалища и малых половых губ. Отделяемое характеризуется неприятным кислым запахом.

Тяжелая форма патологии ухудшает общее самочувствие, появляется вялость, усталость. Признаки вагинального дисбактериоза появляются в любом периоде, в последнем же болезнь особенно опасна – осложнения при родах могут появиться и у малыша.

Особенности терапии: препараты и средства

Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.

Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.

Какие таблетки можно использовать?

При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение таблеток. Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки Тержинан. В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами. В основе Тержинана содержится активный компонент тернидазол, а также сульфат неомицина, нистатин и преднизолон.

Благодаря уникальному составу Тержинан оказывает сильное антимикотическое воздействие, способствует восстановлению поверхности слизистого покрова. Примечательно, что Тержинаном можно вылечить и гарднереллез, часто обостряющийся на фоне гормонального сбоя.

Пользоваться Тержинаном не сложно – одну таблетку препарата нужно смочить в воде и ввести во влагалище, затем рекомендовано полежать примерно 15 минут, пока таблетка растворится. Длительность приема Тержинана определит доктор, наблюдая за динамикой ситуации, но в среднем он составляет 10 дней.

Также иногда рекомендовано принимать следующие таблетки – Нистатин, Пимафуцин.

Свечи

Медики при легком течении прописывают свечи Клотримазол 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.

Эффективными являются Пимафуцин. Активное химическое соединение – натамицин. Пимафуцин обладает выраженным противогрибковым действием, препарат способен поражать клеточные стенки возбудителей, что приводит к их гибели. Примечательно, что до сегодняшнего времени альбиканс еще не выработали резистентность к Пимафуцину, и он является актуальным для помощи пациенткам, ожидающим пополнение в семье. Лечатся суппозиториями от 3 до 6 дней (по 1 на ночь).

Также специалисты рекомендуют Ливарол. Активное вещество препарата – кетоконазол. Ливарол активно изменяет липидную структуру клеточной мембраны альбиканс, после чего происходит гибель. Суппозитории применяют и при острой форме, и при рецидивирующей. Используют по одной штуке на ночь, ставить Ливарол рекомендовано от трех до пяти дней. Если инфекция в запущенной форме, свечи продляют на пять дней. Аналогичный эффект оказывает Залаин, поэтому его также назначают для устранения дискомфорта на поверхности слизистой.

После того, как недуг удалось вылечить противогрибковыми медикаментами, рекомендуются для профилактики суппозитории Гексикон. Они не влияют на возбудителей дисбактериоза, но способны обеспечить чистоту слизистой оболочки гениталий на долгое время, вплоть до рождения крохи.

Мази и гели

Кремоподобные формы при кандидозе очень популярны – эти недорогие аналоги дают ничуть не меньший положительный эффект, а пользоваться ими намного удобнее.

Производители многих торговых марок выпускают лекарство не в одном виде, а в нескольких – в виде мази или геля. Перед приобретением прописанного медикамента, можно спросить в аптеке – есть ли он в кремообразном виде. Лекарство Мирамистин, например, выпускается в форме мази, и спрея – выбор остается за пациенткой.

В аптеке активно приобретают следующие названия – Пимафуцин, Далацин-крем, Полижинакс, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Клотримазол, Нистатин и другие антимикотические суппозитории и мази.

Народные методы

Медицина трепетно относится к лечению женщин в положении, и для этого контингента подбираются самые полезные и эффективные народные средства.

Хороший способ избавиться от причины дисбиоза в любом периоде – тампоны с медом. Для приготовления необходимо приобрести настоящий свежий мед, не засахаренный. Из марли скручивается небольшой тампон, но можно воспользоваться и гигиеническими тампонами самого маленького размера. Тампон обмакивается в мед и вводится во влагалище в лежачем положении, но не глубоко. Полежать с медом нужно несколько часов. Процедуру повторяют на следующий день и так 5-7 дней в зависимости от тяжести недуга. Сильная молочница проходит за 10 дней.

Хорошие отзывы оставляют после применения гидрокарбоната натрия. Сода абсолютно не повредит плоду, поэтому она разрешена в качестве раствора для местной обработки гениталий. Приготовить содовый раствор просто – на литр теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 г соды, а для смягчения жидкости можно растворить в воде еще и немного морской соли. Полученное лекарство рекомендуют использовать в качестве ванночек. Это возможно в первые 6 месяцев «интересного положения», когда живот еще не велик. Пребывание в ванночках – до 20-25 минут, курс – не более 7-10 дней.

В конце второго и третьем периоде, когда женщине тяжело сделать ванночки, будет полезно подмывание содой.

Как лечить молочницу при беременности: по триместрам

Лечение молочницы во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке находится женщина. Разберем по триместрам методы и специфику терапии.

1

Молочница при беременности в 1 триместре лечится ограниченным количеством медикаментов, поскольку не все лекарства разрешено принимать в этот период. Доктора предпочитают проводить лечение наиболее безопасным средством Пимафуцин.

Оно не обладает тератогенным действием на плод. На период использования Пимафуцина назначаются витаминные препараты, помогающие поднять иммунитет, чтобы в дальнейшем проблема не вернулась вновь.

При обнаружении инфекции в первые 3 месяца, помощь не стоит затягивать. Лечиться нужно неделю, максимум – десять дней. За этот промежуток можно устранить зуд и неприятные ощущения, обезопасить кроху от распространения болезни. После полного излечения партнерам разрешен секс.

2

Активизируется инфекция во втором триместре гораздо реже, чем в первый, ведь гормоны уже стабилизировались, хотя иммунитет еще остается недостаточно высоким.

Развивающийся плод перестает диктовать условия врачам – при влагалищном дисбиозе дается рецепт даже на лекарства, запрещенные в первые три месяца. Молочница при беременности во 2 триместре лечится препаратами Нистатин, Тержинан, Бетадин, Клотримазол, Ливарол, популярным остается Пимафуцин.

3

3 триместр беременности особенный и для мамы, и для малыша. Грибок на последней неделе несет высокий риск рождения плода с поражением инфекцией. Пациентки в третий триместр рискуют остаться с разрывами после родов, поскольку области родовых путей, пораженные инфекцией, не растягиваются при прохождении плода и именно в тех местах у рожениц образуются повреждения интимной зоны.

Зашивание разрывов – ощущения не из приятных, поэтому лучше всячески обезопасить себя от такой неприятности. Лечить недуг, как и раньше, можно в домашних условиях – используются Клотримазол, Пимафуцин или мазь Кетоконазол, чтобы избавиться от неприятных признаков.

Что делать, если не проходит?

Если грибковая патология все это время не проходит, гинекологи предпочитают консервировать проявления на время родов и грудного вскармливания.

В дальнейшем, когда женщине будут разрешены все медикаменты, доктора настаивают на применении более сильных средств, а в некоторых случаях применяют аппаратные методы терапии недуга. Женщинам в ожидании малыша этого делать нельзя, а вот после родов все способы борьбы с патологией станут доступными.

Профилактика

С целью профилактики медики проводят беседы с женщинами, особый упор делают на здоровье обоих половых партнеров. Дисбактериоз слизистой больше не проявится, если нормализовать питание, повысить иммунитет, принимать витамины.

Чтобы вылечилась молочница при беременности, лечение должно быть проведено полностью и до конца, без самостоятельной отмены медикаментов. Очень важно устранить все болезни на начальной стадии, чтобы не пришлось пользоваться антибиотиками – именно после них недуг обостряется как никогда.

Если воздействовать на влагалищный дисбактериоз правильно, он быстро проходит. Тем не менее, грибок кандида альбиканс продолжает жить в организме пациентки, а это грозит новым обострением. Самое главное в этом случае – тщательная профилактика грибковых поражений.

Источник

Период ожидания ребенка может сопровождаться появлением некоторых заболеваний, одним из которых является влагалищный кандидоз. Как избавиться от данного недуга?

Кандидоз может проявить себя во время беременности

Опасность заболевания для малыша

Хоть гинекологи и уверены, что молочница не приносит вреда растущему ребенку в утробе, однако лечить ее все же стоит. Одним из симптомов молочницы является зуд наружных половых органов, возникающий в результате раздражения слизистых оболочек и кожи гениталий. Порой зуд бывает настолько выраженный и нестерпимый, что будущая мама становится нервной и раздражительно, а также часто жалуется на бессонницу. Нервные стрессы и раздражительность приводят к повышению уровня адреналина в крови матери и спазма крупных кровеносных сосудов. Такая цепочка факторов приводит к тому, что плод в утробе испытывает дефицит кислорода и питательных веществ из-за стресса женщина, а изначальной причиной этого является молочница.

Причины появления кандидоза при беременности

Дрожжеподобные кандидозные грибы живут в каждом организме. При воздействии определенных факторов окружающей и внутренней среды грибы начинают активно размножаться. В процессе их бурной жизнедеятельности меняется уровень кислотности слизистых оболочек, что способствует появлению симптомов заболевания, именуемого молочницей.

К предрасполагающим факторам активного размножения дрожжеподобных грибов в период беременности относятся:

  • Ношение белья из не натуральных синтетических материалов – вследствие невозможности кожи «дышать» на слизистых оболочках гениталий начинают активно размножаться бактерии, что является отличной питательной средой для дрожжеподобного грибка. Для сохранения женского здоровья лучше носить нижнее и нательное белье из натуральных материалов, например, хлопка. Особенно важно заботиться о своем здоровье в период беременности, так как на женщине лежит ответственность за благополучие растущего плода.
  • Грубые сексуальные контакты – слишком интенсивные влагалищные проникновения способны не только привести к травматизации слизистой оболочки влагалища, но и способствовать развитию угрожающего аборта или преждевременных родов. Травмы слизистых оболочек половых органов являются входными воротами для проникновения патогенной флоры, в том числе и для активного размножения кандидозных грибов.
  • Слабость иммунной функции – беременность, несомненно, является большой нагрузкой на организм женщины, и при малейшем снижении его защитных сил иммунная система больше не может сопротивляться атаке бактерий. Кроме этого в период беременности у женщин часто обостряются все хронические заболевания, что тоже способствует активному размножению грибка, вызывающего молочницу.
  • Бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов – иногда возникновению молочницы способствует прием женщиной антибиотиков или гормональных препаратов. Да, иногда беременная женщина вынуждена принимать лекарства во время вынашивания ребенка, но нужно помнить, что ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать себе препараты или менять количество приемов и дозу, указанную врачом.
  • Авитаминоз – недостаток витаминов и микроэлементов в организме беременной женщины провоцирует снижение иммунитета и восприимчивость к различным гинекологическим инфекциям, в том числе и к молочнице.
  • Рацион питания – очень часто причиной развития кандидоза при беременности является злоупотребление будущей мамой сладостей, шоколада и свежей сдобной выпечки. Такие продукты богаты сахаром и дрожжами, что является отличной питательной средой для кандидозного гриба и вызывает их усиленный рост.
  • Гормональные всплески – вследствие изменения микрофлоры влагалища из-за усиленной выработки женских половых гормонов активизируется рост патогенной флоры.
  • Заражение во время полового контакта – гинекологи заявляют, что молочницей можно спокойно заразиться при сексуальном контакте. Если ваш супруг является носителем кандидозного грибка, то весьма вероятно, что во время полового контакта произошло инфицирование. Определить носительство мужчиной грибка можно только при помощи специальных медицинских исследований, так как клинически молочница у мужчин никак не проявляется.

Методы диагностики молочницы

Если беременная женщина жалуется гинекологу на появление творожистых выделений из влагалища и сильного зуда наружных гениталий, то гинеколог направляет будущую маму пройти бактериоскопическое исследование. Данная процедура характеризуется изучением влагалищной микрофлоры под микроскопом (для этого берут мазок из влагалища беременной женщины).

Врач поставит диагноз после изучения анализов

Диагноз ставится на основании обнаруженного в мазке тела кандидозного грибка или его споры. Патологией считается обнаружение в мазке множественных спор и тел грибов. В норме в мазке здоровой женщины могут быть единичные споры, и это не считается заболеванием.

Начинать лечение молочницы нужно, если беременная женщина жалуется на сильный зуд гениталий, который усиливается в ночное время суток и становится причиной бессонницы и появление обильных творожистых выделений из влагалища.

Молочница – это в большинстве случаев хроническое заболевание с периодами стихания клинических симптомов и обострением инфекции. Обострению кандидоза способствует переохлаждение организма, стрессовые ситуации, хронические инфекции в организме, ослабление иммунитета, нарушения рациона питания в пользу сдобной выпечки, шоколада и пряностей.

Обострение кандидоза во время беременности характеризуется повышением уровня половых гормонов, которые приводят к нарушению микрофлоры влагалища и создают благоприятные условия для активного размножения грибов.

Иногда во влагалищном мазке не выявляются споры и тела грибов рода кандида, но при этом женщина жалуется на творожистые выделения и сильный зуд. Тогда гинеколог назначает женщине обследования при помощи высокочувствительных методов – бактериолоческое исследование и ПЦР.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) заключается в выявлении молекул ДНК возбудителя инфекции и является самым точным способом диагностики гинекологических и венерологических заболеваний. Однако гинекологи редко используют метод ПЦР для диагностики кандидоза влагалища, так как данное исследование весьма дорогостоящее.

Главным критерием, требующим назначения лечения молочницы, является анамнез жалоб пациентки и результаты бактериоскопического исследования.

Лечение молочницы на раннем сроке беременности

Чтобы назначить лечение беременной женщине, необходимо, прежде всего, убедиться, что жалобы пациентки действительно относятся к кандидозу. Иногда обильные выделения и зуд гениталий могут свидетельствовать о других гинекологических инфекциях. Эти же симптомы характерны при прогрессирующем сахарном диабете.

Лечение молочницы на ранних сроках беременности необходимо так как, не смотря на то, что особого риска сами дрожжеподобные грибы не представляют для эмбриона, симптомы молочницы существенно снижают качество жизни женщины, делая ее раздражительной и нервной. А стрессы, особенно на первых неделях беременности, могут очень негативно сказаться на развитии плода. Именно в первые 3 месяца беременности происходит закладка всех органов будущего ребенка.

Лечить молочницу во время беременности можно и нужно

Часто влагалищный кандидоз развивается в результате дисбактериоза кишечника, поэтому для устранения этой проблемы гинеколог может рекомендовать будущей маме бифидобактерии. Курс лечения такими препаратами составляет не менее 3 месяцев.

Беременная женщина должна подробно изучить свой рацион питания. Может быть, в рационе присутствует большое количество сладкой пищи, способствующей активному росту и размножению дрожжеподобных грибов. Чтоб избавиться от молочницы, женщина должна исключить из питания такие продукты, как сдобные булки, конфеты, пирожные, торты, шоколадки. Все это не только приводит к обострению кандидоза и усилению клинических симптомов заболевания, но и способствует быстрому набору веса женщины. Лишние килограммы могут привести к печальным последствиям в родах: крупный плод не может пройти через родовые пути, что приводит к травмам и разрыву мягких тканей у женщины.

Медикаментозное лечение молочницы при беременности иногда бывает невозможным, так как большинство препаратов противопоказано будущим мамам. Для устранения симптомов молочницы гинеколог рекомендует местное применение вагинальных свечей и мазей с противогрибковым эффектом.

Хороший эффект оказывают сидячие ванночки с добавлением антисептических растворов. К нестандартным методам лечения кандидоза во время беременности относятся народные средства, которые наиболее часто врачи рекомендуют будущим мамам.

Лечение молочницы на поздних сроках беременности

Кандидоз влагалища необходимо лечить, особенно это важно на поздних сроках беременности. Мало того, что обильные творожистые выделения могут стать причиной инфицирования малыша при прохождении по родовым путям, грибы и их споры вызывают разрыхление и размягчение мягких тканей шейки матки и влагалища, что существенно повышает риск возникновения разрывов промежности и слизистой оболочки влагалища.

Народные методы лечения кандидоза при беременности

Мед

Не удивляйтесь! Мед обладает выраженными антибактериальными и противовоспалительными способностями. Этот вкусный продукт очень хорошо помогает при выраженных симптомах молочницы.

Антибактериальный свойства меда помогают при молочнице

Для лечения медом женщине необходимо ввести тампон, обильно намазанный лакомством, во влагалище. Лучше всего процедуру проводить перед сном, таким образом, мед равномерно распределяется по влагалищу, не вытекая наружу. Продолжительность лечения составляет 10 дней. Однако важно помнить, что женщинам, у которых наблюдались аллергические реакции на продукты пчеловодства, такое лечение категорически противопоказано!

Масло чайного дерева

Масло чайного дерева обладает мощным противогрибковым и антипаразитическим воздействием. Очищенное эфирное масло отлично подходит для лечения кандидоза влагалища на поздних сроках беременности. Помните, что чистое эфирное масло ни в коем случае нельзя вводить во влагалище! Его нужно обязательно разбавлять основой другого масла (например, оливкового, персикового или обыкновенного подсолнечного), иначе вы рискуете получить сильнейший ожог слизистой оболочки.

Для тампонов берут 2-3 капли масла чайного дерева на 15 мл масла-основы. Смоченный ватный тампон введите во влагалище и подержите несколько минут. После процедуры нельзя принимать ванну, чтобы не вымыть масло со слизистых оболочек. Продолжительность такого лечения составляет примерно 7 дней.

Спринцевания во время беременности противопоказаны, хотя и являются эффективным средством при лечении молочницы. Лучше сделать сидячую ванночку с раствором аптечной ромашки или коры дуба. Оба растения обладают хорошим противовоспалительным и дубильным эффектами. Такие ванночки отлично снимают зуд гениталий и борются с патогенной микрофлорой.

Диетотерапия при лечении молочницы

Если женщина перепробовала все вышеуказанные методы, а симптомы молочницы не отступают, необходимо тщательно пересмотреть свой рацион питания. О благоприятных для размножения грибка продуктах уже было сказано выше. Рассмотрим, что можно и нужно кушать, чтобы снизить проявления молочницы.

Соблюдение диеты помогает будущей маме существенно улучшить свое состояние и остановить прогрессирование заболевания. Одних только медикаментозных препаратов для лечения кандидоза при беременности не достаточно, поэтому нужно устранять не симптомы, а причину молочницы. Чтобы избежать обострения заболевания после пройденного курса лечения, женщина должна соблюдать диету. Принцип диетотерапии при влагалищном кандидозе тот же что и при дисбактериозе кишечника.

В рацион рекомендуется включить такие продукты:

  • Отварное мясо нежирных сортов (кролик, курица, индейка, говядина);
  • Свежие овощи и фрукты;
  • Отварная рыба;
  • Кисломолочные продукты (кефир, натуральный йогурт, творог, не жирная сметана);
  • Цитрусовые (особенно полезны апельсины и грейпфруты);
  • Малина и брусника (эти ягоды способствуют уничтожению болезнетворных бактерий в организме и укрепляют иммунитет);
  • Злаки и каши.

Отдельно можно сказать о таком прекрасном продукте, как чеснок. Он высокоэффективен не только при лечении молочницы беременных. Но и служит хорошим способом профилактики заболевания. Израильские ученые проводили множественные опыты, в ходе которых было доказано, что чеснок обладает мощными противогрибковыми свойствами и отлично подавляет размножение и рост дрожжеподобных грибов.

Профилактика молочницы

Чтобы избежать появления этого заболевания в период беременности необходимо планировать зачатие. Для этого женщина должна обратиться к гинекологу. При осмотре врач возьмет необходимые мазки и исследует их под микроскопом. Если в мазке обнаружатся споры кандидозного гриба, то женщине назначат грамотное лечение. Ведь лучше пролечиться еще до наступления беременности, чем потом подвергать неоправданному риску растущего эмбриона.

Обследование до зачатия поможет избежать проблем

При беременности женщина должна строго выполнять все рекомендации врача, чтобы не допустить обострения молочницы. Выше уже было сказано, что кандидоз является хроническим заболеванием.

Особое внимание женщина должна уделить рациону питания. Не нужно злоупотреблять различными булками, конфетами и тортами. Так вы не только не наберете лишних килограммов, но и не спровоцируете обострения молочницы. Кроме этого, сладости и свежая сдоба являются «быстрыми» углеводами, что способствует набору лишних сотен граммов и малышу. Крупный вес малыша может привести к разрывам промежности женщины при родах и родовым травмам самого ребенка.

Целесообразно будет обследовать супруга на наличие кандидозных грибов перед планированием беременности. У мужчин молочница протекает бессимптомно, поэтому при обнаружении в мазках мужчины спор грибов, лечение проходят оба партнера. На время лечения лучше использовать презерватив во время секса.

Избавиться от молочницы навсегда практически не реально, однако в ваших силах свести к минимуму количество обострений заболевания и спокойно наслаждаться каждым днем беременности.

Источник