На гсг с молочницей

Молочница перед гсг

• Home
• Молочница перед гсг

Гистеросальпингография (ГСГ)

Гистеросальпингография ( ГСГ, метросальпингография) — это метод рентгенологического исследования полости матки (гистерография) и маточных труб путем их искусственного контрастирования. Гистеросальпингография применяется для установления причины бесплодия, при подозрении на порок развития внутренних половых органов, подслизистую миому, рак эндометрия, опухоли маточных труб, спаечный процесс и др.

ГСГ предпочтительно производить во II фазу менструального цикла (16-20 день). Однако, при подозрении на внутренний эндометриоз это исследование целесообразно осуществлять в I фазу, на следующий день после диагностического выскабливания или в конце менструации. Для выполнения ГСГ врач пользуется водо-растворимыми рештеноконтрастными препаратами (верографин, урографин и др.).

1. При проведении гистеросальпингографии пациентке следует предохраняться от беременности в течение менструального цикла, в котором будет производиться ГСГ;
2. за 5-7 дней до исследования произвести анализ крови, мочи и выделений из цервикального канала и влагалища на флору (без результатов этих анализов ГСГ проводить не в праве);
3. в день процедуры ГСГ необходима очистительная клизма, непосредственно перед гистеросальпингографией — освободить мочевой пузырь.

Гистеросальпингографию проводят без обезболивания, поэтому, если у вас повышена болевая чувствительность или вы боитесь, что гистеросальпингография это больно, обсудите с врачем обезболивание перед ГСГ.

Не забудте захватить с собой гигиенические прокладки. В некоторые клиники требуется взять с собой халат, сменную обувь и постельное белье (как правило, по отзывам, это государственные лечебные учреждения и больницы). Стоимость (цена процедуры ГСГ) зависит от клиники, как правило, в гос больницах по направлению из женской консультации гистеросальпингографию проводят бесплатно при наличии страхового полиса.

После обработки влагалища и шейки матки спиртовым раствором йода в канал шейки матки вводят маточную канюлю, через которую в полость матки медленно под контролем рентгеноскопии вводят 10-12 мл 60-76% раствора водорастворимого рентгеноконтрастного вещества, температура которого равна 36-37°. По мере заполнения полости матки и маточных труб производят рентгенографию. Если на рентгенограммах через 3-5 мин не отмечается заполнения маточных труб, через 20-25 мин делают повторные снимки. По рентгенограммам оценивают состояние канала шейки матки, положение матки, конфигурацию и размер ее полости, расположение и проходимость маточных труб.

Вы приходите в клинику с результатами анализов крови, мочи и мазка, переодеваетесь. Медсестра проводит вас в кабинет, где непосредственно и будет проводиться процедура гистеросальпингографии. Необходимо раздеться и лечь на кушетку на спину, под спину и таз подложат подушку. При обработке половых органов дезинфицирующим препаратом будет немного пощипывать. Процедура введения канюли абсолютно безболезненна. При подаче рентгеноконтрастного раствора возникает ощущение наполнения матки, распирания, давления, в конце процесса может быть немного больно (как бывает больно в первый день менструации). В таком положении вам нужно будет замереть на некоторое время, чтобы врач сделал пару снимков. Далее жидкость откачивают.

Исследование ГСГ может сопровождаться кратковременным повышением температуры тела, кровотечением и болями в животе (проходят самостоятельно), аллергическими реакциями. Редко случаются обмороки после процедуры ГСГ.

Медсестра проводит вас обратно в палату, где вы отлежитесь, пока не пройдут боли в животе (от 15 минут до нескольких часов, зависит от индивидуальных особенностей организма).

Следующие 5-7 дней после процедуры необходимо проставить тампоны с медпрепаратами для профилактики воспалительных процессов органов малого таза (ставят в условиях дневного стационара).

После ГСГ может мазать кровью около недели, это нормально. Если кровотечение сильное или более длительное или боли в животе не проходят — необходимо обратиться к врачу.

Метросальпингография противопоказана при острых или подострых воспалительных процессах половых органов, острых инфекционных болезнях, тромбофлебите.

Что делать, если появилась молочница перед родами

Иммунитет во время беременности резко снижен, поэтому молочница перед родами — не редкое явление у женщин. Грибки Кандида, которые после санации при беременности, на сроках задолго до родов могут снова и снова вызывать молочницу. Поэтому всерьез беременную не лечат, назначаются средства, лишь угнетающие рост этой флоры, но не излечивающие полностью. Лечебно-профилактические меры у беременных избавляют от симптомов, а вот перед родами нужно лечиться основательно.

Почти каждая вторая женщина страдает гинекологическими заболеваниям, вызываемыми грибками рода Candida, общее название которым — молочница. Однако во время беременности болезнь причиняет вред не только организму будущей мамы. Что делать и чего опасаться, если за время вынашивания ребенка от кандидоза так и не удалось избавиться, а время родов уже скоро?

Врачи-гинекологи ставят диагноз молочница (кандидоз) почти у половины беременных женщин, которых скоро ожидают роды. Специалисты отмечают, что наиболее часто кандидозом влагалища заболевают первородящие женщины на последнем триместре беременности. Высокий риск заболеть молочницей во время беременности и перед родами обусловлен сильными гормональными изменениями в организме, ослабленном за 9-месячный период беременности из-за дефицита необходимого количества лактобактерий.

Как влияет молочница на новорожденного?

В науке считают, что молочница у беременной пациентки влияет не только на течение беременности, но и становится частой причиной осложнений: внутриутробное инфицирование, поражение плаценты и проникновение грибов в ткани эмбриона, невынашивание плода, самопроизвольный выкидыш, преждевременные роды, дефицит массы новорожденного. Действительно, до 10% недоношенных детей инфицированы дрожжеподобными грибами Кандида, которые становятся причиной смерти рожденных раньше срока почти в половине случаев. Опасные для ребенка последствия заражения возможны, только если грибковая колония во влагалище матери имеет высокую концентрацию. Для детей, рожденных с нормальным весом и в срок, молочница не несет смертельной опасности.

Во время родов ребенок, выходя из утробы головой вперед, собирает с инфицированных стенок влагалища на свое лицо, волосы, шею колонии белых грибковых полипов. Именно поэтому у новорожденных молочница может вызвать конъюнктивит и другие заражения глаз, поразить ротовую полость, половые органы и другие слизистые оболочки, кожа ребенка может покрыться сыпью. Наиболее острым осложнением приобретенного кандидоза является патогенное изменение в тканях головного мозга: появление пузырьков, содержащих грибы Candida. Лечение приобретенной от матери молочницы у ребенка также связано с употреблением противогрибковых препаратов, которые могут навредить формирующемуся детскому организму и иммунитету.

Молочница во время беременности может осложнить восстановление после родов, так как грибки Кандида замедляют заживление родовых разрывов и трещин половых путей женщины.

Стоит ли лечить молочницу до родов?

У пациенток и врачей часто бывает разное отношение к заболеванию молочницей перед родами. Среди женщин, уже имевших опыт беременности с молочницей и благополучно родивших здоровых детей, бытует мнение, что можно не заниматься лечением. Так как это пустая трата времени, денег и нервов беременной женщины. Однако не стоит однозначно полагаться на чужое мнение хотя бы по двум причинам.

Во-первых, молочница в большинстве случаев вызывает нестерпимые ощущения зуда и жжения в половых путях, желание постоянно чесать половые органы. Постоянный дискомфорт и стресс для женщины, вынашивающей ребенка, могут быть опасными.

Во-вторых, даже если молочница протекает без ярко выраженных болезненных ощущений, игнорирование лечебных процедур может на фоне сниженного иммунитета и патогенной среды во влагалище спровоцировать и развитие более серьезных заболеваний для беременной женщины и ее ребенка, например, хламидиоза, цитомегаловируса и иных воспалительных процессов. Кроме того, такими же симтомами (бели, творожистые выделения, зуд) могут проявляться трихомониаз и бактериальные вагинозы .

Лечение молочницы перед родами

Лечение молочницы у беременных осложняется невозможностью применения сильных и эффективных препаратов, поскольку это может навредить развитию плода и иммунитету женщины, а специальные лекарственные вещества для беременных не оказывают желаемого эффекта, поскольку быстро размножающиеся грибы очень изменчивы и могут быстро выработать устойчивость к препарату. Покупать самостоятельно или доверять рекламе препаратов от молочницы беременной женщине нельзя.

Для лечения молочницы у беременных используют препараты местного действия, чаще используется Пимафуцин, поскольку это лекарственное средство не всасывается в кровеносную систему.

Другие препараты, например, Тержинан, возможно использовать со второго триместра беременности, когда завершилось прикрепление плодного яйца к стенке матки и в теле эмбриона уже заложены ткани будущих органов. Тем не менее подбор препарата должен быть прописан гинекологом, желательно на основе проведенного бактериологического посева из микрофлоры влагалища. Для лечения молочницы у беременной пациентки врач также может назначить Пимафуцин в таблетках, для того чтобы остановить рост патогенного грибка в органах пищеварения, профилактики рецидивов болезни.

Основной задачей при лечении молочницы является восстановление нарушенной грибками Кандида и действием лекарственных препаратов внутренней микрофлоры влагалища. Для этого можно принимать Вагилак или другие вагинальные таблетки, гармонизирующие микробиологическую среду влагалища.

Перед родами акушер-гинеколог может назначить препараты от молочницы, не излечивающие полностью, но уменьшающие количество кандидозных грибков во влагалище до приближенного к нормальному состоянию. При этом происходит уничтожение других патогенных микроорганизмов. Все это в целом производит положительный санирующий эффект, очищающий половые пути для прохождения через них будущего ребенка.

Профилактика кандидоза

Профилактика молочницы у беременной женщины такая же, как у небеременной: исключить ношение тесного синтетического белья, не спать в нижнем белье типа стринги, исключить применение туалетного мыла для подмывания половых органов, а применять специальные средства для интимной гигиены нейтральной среды pH, исключить попадание инородных предметов и веществ в половые пути.

Для усиления эффективности лечения молочницы перед родами беременным женщинам рекомендуют существенно снизить потребление углеводной пищи, поскольку просто устроенный грибковый организм Candida питается глюкозой и сахарами — основными составляющими углеводов. При лечении кандидоза в рационе должны преобладать белковая пища и вещества, положительно влияющие на стимуляцию иммунитета, витамины. Для очищения кишечника (основного места обитания кандида) от избытка грибов необходимо употреблять неперевариваемую клетчатку, например, отруби.

Молочница на последних сроках беременности не так опасна, как в первом триместре, но это не означает отсутствие опасности для здоровья будущего ребенка и матери.

Наилучшим способом вылечить или ослабить негативное влияние молочницы во время родов, будет своевременное обращение к врачу, проведение биохимических анализов, и своевременный прием лекарственных препаратов.

Обязательным условием, помимо лекарственного лечения беременной женщины от кандидоза, является также тщательное соблюдение гигиены половых органов, поддержание особого рациона, обогащенного белковыми веществами, восстановление иммунитета и здоровой микрофлоры пищеварительного тракта.

Молочница перед месячными

Женщины имеют особую структуру и гормональный фон, поэтому и некоторые недуги присущи исключительно женщинам. Например, молочница перед месячными является чисто женским недомоганием, несмотря на то, что кандидоз является распространенным заболеванием как среди женщин, так и среди мужчин.

Клиническая картина

Молочница отличается рецидивирующим течением, поэтому в течение года может возникнуть несколько периодов обострения. Основными признаками заболевания являются зуд. выделения, по виду напоминающие творог, иногда эти выделения имеют зловонный запах.

Также при кандидозе может возникать дискомфорт и болезненные ощущения во время мочеиспускания и полового контакта. Заболевание также приводит к нарушению сна и к ухудшению общего самочувствия.

Причины развития молочницы

Само по себе заболевание молочница встречается довольно часто. Порой бывают ситуации, что причину кандидоза очень тяжело определить. Но можно выделить некоторые факторы, которые имеют прямое отношение к возникновению молочницы.

Главным фактором, который провоцирует появление молочницы, является ослабление иммунной системы, к которому приводит наличие любого заболевания. Также причиной появления кандидоза могут быть нарушения в гормональном фоне, что особо актуально перед началом менструаций. Противозачаточные таблетки, которые влияют на содержание гормонов, также способствуют возникновению молочницы.

К снижению защитных функций организма может привести долгая и тяжелая болезнь, а также длительное применение лекарственных препаратов. Особо опасными для организма являются антибиотики. так как они обладают широким спектром действия и оказывают пагубное воздействие не только на патогенную микрофлору, но и на полезные бактерии. Вследствие этого у женщины нарушается природный баланс между полезной микрофлорой и грибками, в результате чего возникает молочница.

Несмотря на то, что молочница не является венерическим заболеванием, во время полового акта риск заболеваемости увеличивается, так как нарушена слизистая оболочка влагалища. При этом следует помнить, что в большинстве случаев у мужчин кандидоз протекает бессимптомно, поэтому важно пройти курс лечения одновременно с партнером, чтобы исключить повторное заражение.

Особенности предменструальной молочницы

Если женщина в своей жизни сталкивалась с молочницей, то она в силах сама определить момент обострения заболевания. У большинства представительниц прекрасной половины кандидоз возникает исключительно перед началом менструаций – так называемая предменструальная молочница, которая спровоцирована колебаниями гормонального фона в этот период.

Однако в любом случае нужно проконсультироваться у гинеколога, так как возможно молочница вовсе не связана с месячным циклом женщины, а свидетельствует о хронической форме заболевания. Совпадение периодов обострения с началом менструального цикла может быть случайностью, ведь микрофлора влагалища перед началом месячных более уязвима.

Предменструальная молочница имеет некоторые особенности. Очень часто зуд и чувство жжения ярко выражено в результате раздражения слизистой влагалища. Как правило, при хроническом кандидозе менструальные выделения женщин отличаются резким запахом, что можно объяснить усиленным размножением бактерий в результате использования прокладок и тампонов. В критические дни очень важно следить за личной гигиеной, чтобы избежать обострения кандидоза и возникновения воспалительных процессов.

Иногда молочница встречается и при задержке менструаций. однако, сама она не становится причиной этого патологического явления. К аменорее приводит гормональный сбой или наличие воспалительных процессов в половых органах женщины. Поэтому очень важно не игнорировать молочницу, чтобы не ухудшить состояние здоровья мочеполовой системы. Запущенная молочница приводит к воспалению придатков, что в свою очередь становится причиной нарушений менструального цикла.

Лечение предменструальной молочницы

Ожидаемое наступление критических дней вносит свои коррективы в принцип лечения молочницы. Это происходит потому, что запрещено проводить спринцевание и использовать вагинальные суппозитории во время месячных. Поэтому терапия предменструального кандидоза заключается в применении противогрибковых препаратов в таблетированной форме. Если существуют противопоказания к систематическому лечению, тогда следует дождаться окончания кровянистых выделений и приступить к местному лечению при помощи мазей или вагинальных свечей.

Также необходимо выявить истинную причину возникновения кандидоза и принять меры по ее устранению, в противном случае невозможно полностью избавиться от данного недуга.