Мужчины талия и потенция

Выдающийся животик придаёт солидность мужчине – один из наиболее распространённых вариантов оправдания избыточного веса у сильного пола. Врачи настаивают, что гордиться тут нечем, поскольку ожирение – это самое страшное, что может случиться с мужчиной.

Чем грозит избыточный вес, и при каком объёме талии представителям сильного пола нужно срочно бежать к врачам, рассказал кандидат медицинских наук, врач-андролог-уролог Андрей Бессарабов.

Опасная зона

– Если ещё недавно избыточный вес считали тревожным симптомом и фактором риска, то сегодня Всемирная организация здравоохранения официально включила ожирение в международную классификацию болезней в качестве самодостаточного диагноза.

«Трудовая мозоль» – это не пассивное депо жира, а активный орган эндокринной системы, поскольку в ней вырабатывается гормон жира – лептин, ведущий, в частности, к снижению тестостерона. Мужчина в области талии отращивает у себя новый дополнительный орган, который природа не предусматривала, и этот новообразованный орган начинает работать против своего хозяина.

Специалистами доказано, что ожирение снижает иммунитет, вызывает гипертонию и ассоциировано с двадцатью видами рака. Ничто не старит организм так бойко, как избыточный вес. Живот как магнит всасывает в себя всё плохое, что можно взять, все это аккумулирует… и пошло разрушение организма. Если мужчина с животом, у него, с моей андрологической точки зрения, несомненно, будут проблемы ниже пояса – в плане эрекции и в плане репродукции.

Раньше когда и слова-то такого «тестостерон» не знали, но народ-то у нас наблюдательный, говорили так: «Пупок растёт, а кончик вянет». Народная мудрость ещё тогда просекла, что если живот у мужчины большой, толку никакого не будет.

– О тестостероне и сейчас многие слышали, но мало кто знает, что это такое и насколько важно его наличие в мужском организме.

– Давайте напомним. Тестостерон – важнейший из мужских сексуальных гормонов, андрогенов. Он выполняет кучу функций в мужском организме. Эту кучу можно разделить на две кучки поменьше.

Первая «кучка» – андрогенная. Сюда входят половое созревание, сексуальное влечение, рост волос на теле, агрессивность, сперматогенез и вообще жизненный тонус.

Вторая важная «кучка» – метаболическая. При деятельном участии тестостерона растут мышцы, образуются красные кровяние тельца, регенерируют ткани, сжигается жир, происходит липидный обмен в печени.

Проще говоря, от мозга до костей, от кожи до ногтей – везде нужен тестостерон. Его дефицит служит «началом начал» всех последующих проблем. В контексте нашей темы следует подчеркнуть, что ожирение может быть как причиной, так и следствием дефицита тестостерона.

– Что делать мужчине, если пуговица на поясе брюк не застёгивается?

– Пора действовать. Для начала возьмите сантиметровую ленту, которой портные пользуются, и измерьте себя. Если талия больше 94 см – это сигнал тревоги.

«94 см» – это как госграница, до неё ты здоров, после неё… счётчик включён и пошли болезни. Если обхват талии больше 94 см – сигнал опасности, немедленно к врачу, ибо зона риска уже успела перерасти в большую проблему.

Без скидок на рост

– Но мужчины бывают разными по росту, типу телосложения. А показатель для всех один – 94 см? Или есть вариации, поправки на конституцию тела?

– Без вариантов. Как ни странно это может показаться на первый взгляд, но у мужчин окружность талии не зависит от роста и общего водоизмещения. При нормальном гормональном фоне талия будет оставаться узкой, будь ты хоть двух метров роста. Мужчины и женщины полнеют по-разному. Если у слабого пола лишний кусок торта равномерно осядет на бёдрах, груди и уж потом на талии, то у настоящих мужиков всё «добро» уйдёт в живот. При мужском ожирении руки и ноги могут достаточно долго сохранять спортивные формы, а весь лишний вес сосредоточится в области талии, образуя «ось дьявола» – так врачи в профессиональном кругу называют избыточную жировую ткань в этой части мужского тела. При этом, в отличие от женщин, которые начинают паниковать при каждом лишнем килограмме, мужики обычно спохватываются, когда уже накоплен не один десяток лишних кило.

Андрей Бессарабов. Кандидат медицинских наук, уролог-андролог. Родился в 1967 г. в Волгограде. В 1984 г. поступил в Волгоградский государственный медицинский институт и окончил с красным дипломом. В 1998 г. – специализация на кафедре факультета усовершенствования врачей Волгоградской медакадемии по урологии и в Санкт-Петербургской медакадемии последипломного обучения на кафедре урологии и андрологии. С 1999 г. – член Профессиональной ассоциации андрологов России, женат, воспитывает сына.

Коварный напиток

– Народ наградил мужской живот массой сочных эпитетов: «комок нервов», «качели любви», «подушка безопасности», «трудовая мозоль», «ёмкость для пива»… Говорят, что на пиве живот у мужчин растёт как на дрожжах. Это миф или реальность?

– И не только живот, но и бёдра, и грудь. Пиво – калорийный напиток, да к тому же разогревает аппетит. Неизвестно, от чего больше полнеют любители «пенного»: от солода, хмеля, дрожжей с составе этого напитка или от чипсов и орешков, которые в немеренном количестве употребляют «к пивку».

Но и сам напиток коварен для мужской фигуры. В нашей среде пиво называют «мужским контрацептивом». В его составе есть вещества, которые по своей химической структуре аналогичны женским половым гормонам – фито­эстрагенам. Налегаем на пивко – фито­эстрагены начинают угнетать тестостерон – уменьшается тестостерон – начинает расти живот и всё остальное. Тестостерон и жир связаны круговой порукой.

Что в перспективе? Однажды вы посмотрите на себя сверху вниз и не увидите своих ног. Перед глазами будет только он – ваш живот. Ко всем проблемам в жизни ещё нажили и эту: в машине за рулём тесно, а секс превращается в борьбу сумо. Близость не приносит удовлетворения: «Не хочу», «не могу», «всё болит», «весь мир чёрный»… Ничего ему не надо, повернулся к стенке и спит – это «портрет» мужчины с низким тестостероном.

– Так что делать?

– Худеть. С лишним весом мужчины обречены на стремительное ухудшение здоровья: физического, сексуального, психического – по всем фронтам вас ждёт кризис. Если не хотите умереть в 60 лет, проведя перед этим два десят лет с одышкой, тахикардией, принимать на ночь, а можно животик немного в порядок привести и тестостерон повышается и качество жизни другое станет. Самым простым способом сбросить лишний вес является банальная ходьба пешком: по 20 – 30 минут утром и вечером. При избыточном весе бег не рекомендуется. Во-вторых, жир из воздуха не берётся, следовательно, есть нужно меньше. Уменьшите порции, если необходимо измените своё меню. Полезно плотно завтракать до 9 часов утра. В-третьих, пить достаточное количество жидкости – 2 – 3 литра в день (супы, бульоны, кефир, соки и т. п. в этот объём не входят). Но по этим вопросам лучше всё-таки проконсультироваться у диетологов.

С точки зрения андрологии есть методики терапевтического лечения при наличии недостаточности тестостерона на фоне ожирения.

– Особенность нашего российского мужского менталитета в том, что мужчины редко обращаются к андрологам.

– Это большая проблема. Наши мужчины стесняются приходить и рассказывать, что они вроде как «не орлы». Им стыдно признаться, но не стыдно БЫТЬ больным. Когда проблему уже не поднять двумя пальцами руки, они начинают метаться в поисках чудодейственного эликсира либо просят Всевышнего: «Если ты сделал так, что я не могу, так сделай так, чтоб я не хотел». Во многих случаях своих благоверных на приём к андрологу записывают и приводят за руку жены. В последние годы отношение наших мужчин к своему здоровью стало меняться, но кардинальными эти перемены пока назвать трудно.

Смотрите также:

• Отчего мёрзнут ступи и ладони? И как повысить их морозоустойчивость →
• Хвори – бой: повышаем иммунитет к приходу весны →
• Когда необходимо уменьшение груди? →

Источник

Проблемы ожирения, последствия ожирения

Ожирение – это заболевание, характеризующееся избыточным развитием жировой ткани. Проблемы ожирения – это чрезвычайно актуальные проблемы, так как последствия ожирения разнообразны и серьезны. По данным Health and Nutrition Examination Survey (США), треть взрослого населения Америки имеют избыточный вес (определялся, как 20% от идеальной массы тела).

Ожирение причины

Наиболее частая причина ожирения – это переедание. Но избыточный вес, ожирение могут возникать из-за нарушения контроля расхода энергии. Несомненна роль наследственно – конституциональной предрасположенности, снижения физической активности, возрастных, половых, профессиональных факторов, физиологических состояний (у женщин, например, при беременности, лактации, климаксе).

Первичное ожирение, вторичное ожирение

Выделяют первичное и вторичное ожирение. Вторичное делится на алиментарное, причинами которого являются несбалансированное питание и гиподинамия; церебральное, развивающееся при травме, опухолях мозга, некоторых нейротропных инфекциях; эндокринное, представленное рядом заболеваний и синдромов (гипотиреоз, гипогонадизм, адипозогенитальная дистрофия, синдромы Иценко – Кушинга и Фрелиха); наследственное (например, при синдроме Лоренса – Муна – Бидля и болезни Гирке).

Ожирение, механизм развития, почему развивается ожирение

В патогенезе ожирения играют роль как генетические, так и негенетические факторы. Экспертами ВОЗ по изучению ожирения выявлены ряд генетически модулируемых факторов: связанных с обменом питательных веществ (регуляция аппетита, индивидуальные вкусовые предпочтения относительно жиров пищи, способность к окислению жиров и углеводов, содержание свободных жирных кислот и рецепторная активность жировой ткани, состав и окислительный потенциал мышечной ткани, активность липопротеинлипазы в жировой и мышечной тканях, уровень липолиза в жировой ткани); связанных с расходованием энергии (скорость основного обмена, посталиментарный термогенез, распределение питательных веществ, уровень спонтанной мышечной активности); связанных с гормональными факторами (лептин, чувствительность к инсулину, секреция соматотропина).

Наследственное ожирение

Что такое наследственное ожирение? Наследственная предрасположенность значительно более выражена у лиц с центральным типом ожирения, чем при отложении жира преимущественно в нижней части туловища, на бедрах. Количество висцерального жира на 60% зависит от генетического компонента.

Среди негенетических факторов на развитие ожирения влияют пол, периоды жизни с наибольшей вероятностью прибавки массы тела (пренатальный период, возраст 6 – 7 лет, пубертатный, ранний взрослый, беременность, менопауза и др.), регулярное употребление алкогольных напитков, эндокринные заболевания (болезнь Иценко – Кушинга, гипотиреоз, опухоли гипоталамо-гипофизарной зоны), прекращение курения. Женщины более склонны к накоплению избытка жира в организме. Особенности метаболизма у женщин способствуют депонированию жира, в то время как у мужчин большая доля энергии утилизируется на синтез белка. Курение усиливает скорость основного обмена и снижает потребление пищи, поэтому его прекращение ведет к прибавке веса. Тем не менее, при прекращении курения преимущества для здоровья превышают возможное негативное влияние прибавки массы тела. Существуют разнообразные лекарственные средства, способствующие нарастанию массы тела: -адреноблокаторы, кортикостероиды, некоторые стероидные контрацептивы, трициклические антидепрессанты, препараты сульфонилмочевины, вальпроат натрия, инсулин и другие.

ИМТ ожирение, как определить ожирение

Для определения нормальной массы тела можно использовать индекс массы тела (ИМТ – ожирение), который рассчитывается по формуле: масса тела (кг) / рост (м) в квадрате. Нормальный диапазон массы тела – 18,5 – 24,9. Как определить ожирение? По классификации Международной группы по изучению ожирения (International Obesity Task Force – IOTF) при недостаточной массе тела ИМТ менее 18,5; при избыточной массе тела – 25,0 – 29,9; при первой степени ожирения – 30,0 – 34,9; при второй степени – 35,0 – 39,9; при резко выраженном ожирении (3-я и 4-я степени) – 40,0 и более. Значения индекса массы тела выше 25,0 коррелируют с увеличением заболеваемости и смертности. Так поределяются

Окружность талии (ОТ)

Высокоинформативным индикатором степени риска, обусловленного центральным (висцеральным) распределением жира, является увеличение окружности талии. Ее измеряют на середине расстояния между подреберьем и тазовой костью, взятого по среднеподмышечной линии. Величина окружности талии (ОТ) является важным показателем, характеризующим распределение жира в организме. Риск осложнений существенно возрастает при ОТ у мужчин более 102 см, у женщин более 88 см. В возрасте до 30 лет ОТ у мужчин должна быть не более 94 см, у женщин – не более 88 см.

Фазы нарастания массы тела

Нарастание массы тела проходит три фазы:

1-я – статическая до ожирения;

2-я – динамическая;

3-я – статическая при ожирении.

В период статической фазы до ожирения расход энергии уравновешивается ее поступлением в организм. Масса остается стабильной, однако уже имеются факторы, предрасполагающие к ее будущей прибавке. Во время динамической фазы потребление энергии превышает расходы. Избыток энергии превращается в жировую ткань, за счет которой преимущественно и происходит прибавка массы. Динамическая фаза может продолжаться много лет, причем вес может то увеличиваться, то уменьшаться благодаря попыткам человека похудеть. Далее наступает момент, когда дальнейшая прибавка замедляется и прекращается. Это объясняется тем, что при избыточном поступлении жиров в организм их окисление все же начинает постепенно увеличиваться. Скорость основного обмена компенсаторно повышается. Когда потребление энергии и ее расход вновь выравниваются наступает фаза нового статического состояния, но уже при ожирении. Масса тела вновь поддерживается на постоянном, но более высоком, чем ранее уровне. Циклическая смена трех фаз может продолжаться на протяжении многих лет.

Ожирение симптомы

Больные в начале болезни обычно жалоб не предъявляют, позже появляются следужщие симптомы ожирения: слабость, сонливость, снижение настроения, нервозность, раздражительность, тошнота, горечь во рту, одышка, неприятные ощущения за грудиной и в области сердца, сердцебиение, повышенное артериальное давление, головные боли, отеки нижних конечностей, боль в суставах, позвоночнике, повышенный аппетит, чувство голода, жажда, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности. Ожирение у женщин способствует развитию нарушений менструального цикла, у мужчин – снижению потенции и либидо, эректильным дисфункциям.

Эндокринные нарушения при нарастании массы тела характеризуются изменениями гипоталамо-гипофизарной регуляции функции половых желез, нарушениями синтеза или секреции эстрогенов и андрогенов надпочечниками и яичниками, существенными изменениями метаболизма половых стероидных гормонов. Вследствие этого ожирение сопровождается нарушением половой функции у мужчин, репродуктивной и менструальной функции у женщин. Вследствие повышенной активности фермента ароматазы повышено превращение андрогенов (тестостерона и андростендиона) в эстрогены (эстрадиол и эстрон). У мужчин гиперэстрогения проявляется гинекомастией (увеличением грудных желез), у женщин – дисфункциональными маточными кровотечениями. У мужчин при ожирении уровень общего тестостерона в крови часто снижен, что иногда сопровождается клинической картиной гипогонадотропного гипогонадизма. У женщин при ожирении повышается секреция андрогенов (параллельно ускоряется их метаболизм), что приводит к гирсутизму (повышенному оволосению), бесплодию, нарушениям менструального цикла с ановуляцией, раннему климаксу, синдрому поликистозных яичников.

Ожирение явно связано с некоторыми из наиболее распространенных заболеваний в современном обществе, такими как сахарный диабет, гипертензия, гиперлипидемия, ишемическая болезнь сердца, инсульт, дегенеративные болезни суставов (остеоартроз), подагра, венозные тромбозы и тромбоэмболия, синдром апноэ во время сна, отеки нижних конечностей, целлюлит, холецистит, рак эндометрия, рак молочной железы, рак предстательной железы, рак толстой кишки. Заболеваемость при этих нозологиях непреклонно растет с увеличением массы тела. Неожиданным оказывается рост риска даже при небольшом увеличении веса. Риск также увеличивается с возрастом и при наличии наследственной отягощенности по этим заболеваниям.

Ожирение и смертность

При уменьшении массы тела на 10% общая смертность снижается на 20%, смертность, обусловленная диабетом, – на 30%, смертность от онкологических заболеваний, часто встречающихся при ожирении, – на 40%.

У людей, страдающих ожирением распространены реактивная депрессия и тревога, связанные с заболеванием. Тучный человек может страдать от дискриминации, которая затрудняет социальные взаимоотношения и способствует формированию плохого представления о самом себе.

Лечение ожирения в Саратове

Сарклиник проводит комплексное лечение ожирения в Саратове. В том числе ожирения, обусловленного избыточным поступлением энергетических ресурсов, и других нарушений обмена веществ, нервной булимии, расстройств приема пищи. С помощью рефлексотерапевтических методов усиливаются обменные процессы в тканях, уменьшается аппетит, снижается лишний вес, подтягивается живот, уменьшаются объемы тела, возвращаются молодость и красота кожи. У мужчин улучшаются либидо, потенция и эрекция, у женщин – репродуктивная и менструальная функции.

Запись на консультации. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста. Фото: Lisja | Dreams.com Dreamstock.ru. Люди, изображенные на фото, – модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

Написать комментарий

Ваш не будет опубликован. Обязательные поля отмечены символом *

Источник