Можно вставлять свечи от молочницы с новарингом
Новаринг. Отзывы
Всего сообщений: 4012
20.05.2014, Heilig
Здравствуйте,мне 26 лет,гинеколог посоветовала Новаринг,скажите пожалуйста,есть ли у него такие побочные эффекты,как снижение либидо и варикоз?они менее гормональные чем таблетки?
- Евгения34 (консультант):
Heilig, Новаринг относится к микродозированным препаратам. Доза гормонов такая же ,как у любого микродозированного ОК.Побочные эффект у Новаринга проявляются индивидуально.
20.05.2014, Мария
Здравствуйте, скажите были ли случаи беременности в использовании кольца Новаринг?
- Евгения34 (консультант):
Мария,были наверняка,иначе бы производитель не указывал индекс Перля.
18.05.2014, Светлана
Здравствуйте, доктор!Помогите пожалуйста разобраться как правильно перейти с Новаринга на Джес? Моя гинеколог порекомендовала на выбор один из этих препаратов, сказала, можно начать с Ринга, не понравится — уйти на Джес, в анамнезе ПМС с сильными отеками, набором веса и пр.сопутствующим симптомами + аденомиоз и миомка вне полости матки, но после применения «Дюфастона» и «Индинола» — положительная динамика,в отношении аденомиоза-ПМС-размеров миомы. Начала я с Ринга,и начались те же самые проблемы,что были при ПМС + местная реакция.Хочу перейти на Джес,т.к. тяжело мне дается Ринг.Как это сделать? Сегодня у меня 12 день применения кольца, вводила его на 2-ой день М.Ц., 7 дней использовала доп.контрацепцию.Т.е. можно, например, сегодня же принять 1 табл.Джес, через 4 часа удалить кольцо, нужно ли снова 7 дней доп.предохраняться? Сколько дней принимать Джес — все 28 или 28-12 (колечку ведь сегодня 12 дней)? Заранее благодарю.
- Евгения34 (консультант):
Светлана, можно сегодня же принять Джес,а через 4 часа удалить кольцо.Дополнительно предохраняться не нужно. Джес можете принимать сколько угодно.При приеме Джес у вас нет собственного менструального цикла. Есть -имитация его в организме путем приема 24 активных и 4 неактивных таблеток. Примерно на 2-3 неактивной таблетке и начинается кровотечение отмены или «месячные».
19.05.2014, Светлана
Евгения, спасибо большое!
16.05.2014, ольга
Здравствуйте можно ставить свечи пимафуцин от молочницы во время пользования новаринга?
- Евгения34 (консультант):
ольга, можно.
15.05.2014, Настенька
Добрый день!
1) Подскажите пожалуйста, влияют ли на контрацептивный эффект противоалергические таблетки Кларитин и свечи флуомизин 6 ( прописала, после мазка на ылору, что показал,что есть небольшие изменения флоры)? Нужно ли при их приеме использовать доп. средства контрацепции?
2) И если можно еще вопрос,как раз по поводу флоры. Одна из жалоб во время приема Нова Ринга, это переодический дискомфорт во влагалице, а именно: жжение или болезненные/не приятные ощущения при «входе» партнера. Иногда замечаю белые выделения (но зуда нет). Это связано с Нова Рингом и значит ли это что нужно поменять препорат?
Мне 22 года, половую жизнь начала в 20 лет, беременностей пока не имела. Год назад закончила полугодовой прием Жанин(с целью понижения свободного тестестерона, который сейчас в норме). в последние дни приема жанин (за 5-7 дней до месячных) были кровенистые выделения. Раньше месячные были не регулярные, с долгим циклом (37-50)и обильные. После Жанин (как и во время его приема)месячные были очень скудными — обходилась ежедневками. Ровно через год месячных не было не 45-50 дней как обычно а уже 80, + на протяжении более чем месяца появлялись периодически кровянистые выделени. Обратилась к врачу, вызвали утрожестаном, прописали его же -жанин, но я попросила попробовать Нова Рнг. Применяю кольцо 3й месяц — побочки такие как боль в груди, дискомфорт вутри неизменны. Заметила,что стала чаще «бегать в туалет» ( и пару раз — на протяжение дней 5 — на 2м месяце приема были слабые-слвбые боли при мочеиспускании). Не опасны ли такие симптомы? (возможно «бегать в туалет» чаще стала, т.к. стараюсь больше жидкости пить в последнее время). Стоит возвращаться к Жанин, зная его историю или лучше Нова Ринг.
Извините за такую подробность! Заранее благодарю.
- Евгения34 (консультант):
Настенька,
1. Оба препарата не снижают контрацептивный эффект Новаринга.
2.Новаринг иногда может провоцировать вагинальный кандидоз (молочницу).Молочница не всегда «творожистые выделения » и зуд. Симптомы могут варьировать.Нужно сдать мазки,чтобы разобраться.
3.Мазня в конце упаковки при приеме любого ОК- вариант нормы, не повод для отмены или замены препарата.Скудные месячные при приеме ОК-тоже норма,вплоть до полного их отсутствия.
Масталгия-нагрубание и болезненность молочных желез — это эстрогензависимый побочный эффект в первые 3-6 месяца приема любого эстроген-гестагенного препарата. Проходит самостоятельно, лечения не требуется.
Симптомы ваши не опасны,но если мешают и доставляют дискомфорт,это повод обсудить с врачом вопрос о замене препарата.
19.05.2014, Настенька
Спасибо огромное за ответ!
А то,что я вставила (в первый месяц) новаринг практически на 6й день, это не страшно? (первую неделю предохранялись презервативом, да и до сих пор прерывным ПА — опасаюсь даже маленькой вероятности). Я просто не очень поняла когда у меня начались месячные. Во вторник днем болел живот и начало мазать, а в среду сразу с утра пошли месячные — уже нормальные, новаринг я всьавила в субботу в 22:00 ( т.е. если во вторник мазня это и были месячные, то я вставила на 5й день вечером поздно, а не в обед как они начались. Это никак не повлияло на контрацепцию или что-то еще? Что считать месячными: кровь или мазню?
15.05.2014, Света
Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли вынуть и пере ставить кольцо , спустя неделю после того как поставила? Неудобно стоит, в неудобном для себя положении ставила) мне 24 года, пользуюсь 1год и 3 месяца.
- Евгения34 (консультант):
Света, конечно можно. Можно извлекать кольцо не более,чем на 3 часа.Ну конечно кроме семидневного перерыва))
15.05.2014, АнастасияРу
Добрый день! 41, использую кольцо с 7 мая. прочитала у Вас на форуме, что можно ходить с кольцом не 21, а 28 дней. потом 7 дней перерыв. и новое кольцо. в инструкции написано, что так можно действовать в исключительных случаях, здесь же прочитала, что Вы пишете, что при желании увеличить цикл (до 35 дней) так можно поступать каждый месяц. Действительно, это так? или я что-то не поняла? а контрацептивный эффект в этом случае тоже сохраняется? все-таки 28 и 35 дневный цикл — совсем разные цифры. Спасибо!
- Евгения34 (консультант):
АнастасияРу, у женщин от природы бывает короткий и длинный цикл. У кого 21-27 дней,а у кого то 28-36.Если у вас длинный от природы,то можно НР использовать по 4 недели,потом 7 дней перерыв. Контрацептивный эффект будет такой же,как и при обычной схеме применения.Но не более 4 недель!
14.05.2014, Светлана
35 лет, еще раз добрый день, и еще один вопрос: читала по некоторым отзывам, что некоторые женщины значительно поправляются ПОСЛЕ отмены препарата, подскажите пожалуйста, насколько этого стоит ожидать или у этих женщин с окончанием применения Ринга просто совпали какие-то другие причины, повлиявшие на увеличение их веса? Заранее спасибо за ответ.
- Евгения34 (консультант):
Светлана,гормоны Новаринга не имеют накопительного действия и через 24-48 часов полностью выводятся из организма, не оставляя и следа.Как на вес может влиять то,чего в организме нет? Вот любят наши дамы свалить с больной головы на здоровую ????
Кольцо НоваРинг и молочница
Вагинальное кольцо «НоваРинг» — известное и надежное средство контрацепции. Его действие схоже с противозачаточными таблетками, поскольку в нем также есть эстроген и прогестаген. Только кольцо поставляет эти гормоны в организм другим путем — вагинально. С одной стороны, это не приносит никакого вреда печени, но с другой — не очень безвредно для влагалища.
Причины молочницы
Молочница (или вагинальный кандидоз) — это поражение слизистой оболочки влагалища грибком. Она диагностируется врачом после анализа мазков из влагалища. Молочница может быть спровоцирована различными факторами, которые нарушают микрофлору влагалища. Это приводит к уменьшению количества полезных бактерий и быстрому размножению грибков. Иногда молочницу может вызвать банальное переохлаждение. Но врачи выделяют несколько причин, по которым у одних женщин она возникает, а у других — нет:
- Изменение гормонального фона. Наиболее заметен этот фактор при беременности, при приеме противозачаточных средств, при начале менструального цикла. Молочница возникает из-за некоторых гормонов, которые организм сам выбрасывает в кров или которые попадают с таблетками или кольцом.
- Ослабление иммунной системы. Лечение антибиотиками убивает как вредные, так и полезные бактерии. Поэтому из-за уменьшения количества бактерий, которые поддерживали нормальную микрофлору влагалища, начинает размножаться грибок и проявляется молочница.
- Аллергия. Если молочница постоянно возвращается, возможно у женщины аллергия на грибок Кандида, вызывающий ее. Поэтому лечить ее, как обычную молочницу, нет смысла. Лучше проконсультироваться с врачом и пропить лекарство от аллергии.
Грибок активизируется на фоне гормонального дисбаланса.
У женщин зачастую молочница начинается за несколько дней до менструаций. Половые органы начинают жутко чесаться, краснеть. Слизистая воспаляется, болит и раздражается после каждого прикосновения. Начинаются обильные выделения, по консистенции напоминающие творожную массу. Часто бывают боли при мочеиспускании и половом акте. И все эти неприятные ощущения только усиливаются к ночи.
Почему кольцо «НоваРинг» может спровоцировать проблему?
Как и у любого медицинского препарата, у кольца «НоваРинг» есть свои преимущества и побочные действия. Явным аргументом в его пользу есть то, что оно не воздействует на желудочно-кишечный тракт. Также его действие не зависит от регулярного приема как у таблеток, и гормонов в кольце меньше, чем в пероральных средствах, соответственно уровень негативного воздействия на организм ниже.
Рост грибка сопровождается выделениями из влагалища.
Но одни женщины могут применять этот метод годами, не чувствуя дискомфорта, а у некоторых с первых дней использования начинаются неприятные ощущения. При использовании любого средства контрацепции меняется гормональный фон в организме, а это один из основных факторов, провоцирующих молочницу, поэтому кольцо «НоваРинг» используется только после консультации с врачом. Основными признаками развития кандидоза выступают:
- зуд и покраснение тканей половых органов;
- творогообразные выделения;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- проблемы во время полового акта.
Вернуться к оглавлению
Лечение молочницы
Если после использования кольца «НоваРинг» появился зуд и творожные выделения, не спешите с выводами и самолечением. Самостоятельно молочницу лучше не диагностировать и не лечить, безопаснее обратиться к врачу. Ведь такие симптомы есть еще у нескольких заболеваний, поэтому можно ошибиться с диагнозом и сделать еще хуже. Очень часто врачи не отменяют «НоваРинг», но если после лечения у женщины опять начался рецидив и молочница опять обострилась, то лучше найти новое средство контрацепции, а от кольца «НоваРинг» отказаться. Но такая реакция также может быть вызвана аллергией на грибок Кандида, поэтому кроме гинеколога, важно проконсультироваться еще и с аллергологом.
Помимо назначений врача, при лечении молочницы стоит следовать еще некоторым правилам. Для начала необходимо прекратить на время половую жизнь, поскольку грибок может вернуться во время половой близости с зараженным партнером. Также есть риск заразиться другими болезнями, ведь иммунитет ослаблен и микрофлора нарушена. Важно часто подмываться, но без использования мыла, оно усилит зуд. Лучше добавить в воду немного соды, а после воспользоваться присыпкой. Необязательно отказываться от средства «НоваРинг», ведь болезнь может быть вызвана другими факторами, какими именно определяет только доктор. Лечение молочницы медикаментозно — необходимая мера, поскольку если болезнь запустить, это приводит к небезопасным осложнениям.
Новаринг и Флуконазол
Проверка совместимости препаратов Новаринг и Флуконазол. Можно ли пить указанные лекарства совместно и совмещать их прием.
Взаимодействует с препаратом: Флуконазол
Фармакокинетические исследования не выявили влияния одновременного применения противогрибковых средств и спермицидов на контрацептивную эффективность и безопасность препарата НоваРинг ® . При сочетанном применении суппозиториев с противогрибковыми препаратами незначительно повышается риск разрыва кольца.
Взаимодействует с препаратом: Новаринг
При одновременном применении комбинированного перорального контрацептива с флуконазолом в дозе 50 мг существенного влияния на уровень гормонов не установлено, тогда как при ежедневном приеме 200 мг флуконазола AUC этинилэстрадиола и левоноргестрела увеличиваются на 40% и 24% соответственно, а при приеме 300 мг флуконазола 1 раз в неделю — AUC этинилэстрадиола и норэтиндрона возрастают на 24% и 13% соответственно. Таким образом, многократное применение флуконазола в указанных дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность комбинированного перорального контрацептива .
Проверка произведена по базе справочников лекарств: Видаль, РЛС, Drugs.com, «Лекарственные средства. Пособие для врачей в 2-х частях» под ред. Машковского М.Д. Идея, группировка и выборочный ручной анализ результатов осуществлен кандидатом медицинских наук, врачом терапевтом Шкутко Павлом Михайловичем.
2018-2020 Combomed.ru (Комбомед)
Все сочетания, сравнения и иная информация, представленные на сайте, являются справочной информацией, формируемой в автоматическом режиме, и не могут служить достаточным основанием для принятия решения по тактике лечения и профилактике заболеваний, равно как и безопасности использования комбинаций лекарственных препаратов. Требуется консультация врача.
Взаимодействие не обнаружено — означает, что препараты допустимо принимать вместе, либо эффекты совместного применения лекарств в настоящее время достаточно не изучены и требуется время и накопленная статистика для определения их взаимодействия. Необходима консультация специалиста для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.
Взаимодействует с препаратом: *** — означает, что в базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований и использования взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект, что также требует консультации специалиста для определения тактики дальнейшего лечения.
Источники:
https://www.sikirina.tsi.ru/forum/kontracepciya-predohranenie-ot-beremennosti/novaring-otzivi19.html
https://etogribok.ru/molochnica/dop/koltso-novaring-pri-molochnitse.html
https://combomed.ru/novaring-flukonazol
Источник
Свечи, или суппозитории, применяются для местного лечения влагалищной молочницы у женщин, снижения интенсивности симптомов заболевания. Их действие основано на проникновении действующего вещества в слизистую оболочку влагалища. При этом уменьшается воспаление тканей, возбудитель кандидоза погибает.
Противогрибковые препараты, применяемые в современной гинекологии, выпускаются в различных формах – местные средства (кремы, суппозитории) и лекарства, принимаемые перорально (таблетки, капсулы). Средства для перорального приема чаще всего используются при лечении сложных форм кандидоза, с частыми рецидивами и осложнениями.
Наиболее эффективны свечи от молочницы, действующие на чувствительный к ним вид грибка. Резистентность и чувствительность грибка определяется в результате бактериального посева, отделяемого из влагалища. При хронической форме молочницы с частыми рецидивами ее лечение может оказаться не эффективным из-за выработавшейся устойчивости грибка к препаратам.
Самолечение молочницы чревато ее переходом в хроническую форму, нарушением баланса микрофлоры влагалища. Если женщина, страдающая от молочницы, применяет спринцевание, заболевание еще сильнее прогрессирует, состав микрофлоры влагалища изменяется не в лучшую сторону. Тактика лечения кандидоза влагалища определяется врачом. Он оценивает состояние здоровья пациентки, клиническую картину заболевания, чувствительность возбудителя, назначает курс лечения. Критерий излеченности даже при отсутствии симптомов молочницы – отрицательный анализ на наличие грибков в течение 3 месяцев по окончании лечения.
Правила использования свечей против молочницы
Лечение полового партнера – обязательное условие полного выздоровления, так как мужчина может быть носителем кандидоза и переносить его в латентной (скрытой) форме. Если постоянный половой партнер не лечится, женщина будет при первом же не защищенном половом акте получать новую порцию грибка.
Во время лечения запрещены половые контакты, в крайнем случае, нужно использовать презервативы. Для улучшения впитывания действующего вещества суппозиториев рекомендуется свечи вводить как можно глубже во влагалище.
При рецидивах молочницы следует во время врачебной консультации проанализировать возможные причины ее появления. Если не устранить факторы риска, кандидоз будет возникать регулярно.
Кандидоз в ряде случаев становится показателем присоединения других инфекций – гонореи, трихомониаза, хламидиоза, микоплазмоза, бактериального вагиноза, гарднереллеза (характерный симптом – выделения с запахом несвежей рыбы).
Курс лечения свежего заболевания без осложнений может быть ограничен использованием одного суппозитория, тогда как при хроническом течении молочницы, возможно, потребуется многоступенчатое комплексное лечение.
Суппозитории не используют в период менструации, исключение – Сертаконазол (Залаин) и Повидон-Йод (Йодоксид, Бетадин).
Однократно используют Ломексин, Залаин.
По 3 суппозитория – Пимафуцин, Ливарол, Гино-певарил (Эконазол).
От 5 до 14 суппозиториев – Йодоксид, Ирунин, Макмирор, Нистатин (Тержинан и Полижинакс), Клотримазол, Миконазол (Гинезол).
Дополнительно следует тщательно соблюдать интимную гигиену, не носить синтетическое белье, не использовать ароматизированные прокладки или туалетную бумагу с отдушкой, косметические средства для интимной гигиены.
Продолжительность курса лечения, эффективность и противопоказания к применению свечей от молочницы зависят от их состава и концентрации действующего вещества. Любые препараты для лечения кандидоза следует принимать по назначению врача, в противном случае высок риск побочных действий.
Эффективные свечи от молочницы за 1 день
Залаин
Цена упаковки с 1 суппозиторием – от 600 р.
Действующее вещество препарата Залаин – производное Имизадола и Бензотиофена.
Использование при беременности: поскольку препарат применяется однократно, а Залаин не действует системно, то в каждом конкретном случае анализируется возможная польза для женщины и риск для здоровья плода или грудного ребенка (при использовании во время лактации). Подтвержденных исследованиями данных о вреде препарата для беременных и кормящих женщин нет.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам суппозиторев.
Побочные действия: зуд и жжение во влагалище (не требуют отмены препарата), аллергические проявления.
Способ применения: суппозиторий вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов молочницы возможно повторное введение через 7 дней. Перед началом лечения рекомендуется провести интимный туалет внешних половых органов мылом с нейтральной реакцией. Суппозитории применяются также во время менструации.
Преимущества и недостатки: положительные свойства препарата – возможность однократного введения, эффективность, применение в течение всего менструального цикла, недостаток – высокая стоимость.
Ломексин
Ломексин (Фентиконазол), цена за 680 р за 2 вагинальные капсулы.
Противопоказания: гиперчувствительность, менструация, беременность.
Побочные действия: легкое раздражение (не требует отмены препарата), аллергические проявления (сыпь на коже, эритема, крапивница).
Применение: капсула 6 г вводится во влагалище однократно, возможно повторное использование в течение 3 дней подряд, капсула 10 г используется в течение 2 дней.
Преимущества и недостатки: плюс – средство эффективно, минус – не применяется во время беременности.
Подробнее: Как вылечить молочницу за один день?
Свечи, рассчитанные на 3 дня лечения
Ливарол и кетоконазол
Ливарол (цена за 5 шт. – 660 р, за 10 шт. – 950 р).
Противопоказания: 1 триместр беременности, повышенная чувствительность к компонентам препарата, во 2 и 3 триместре беременности применять с осторожностью.
Побочные эффекты: зуд и гиперемия слизистой влагалища, раздражение, кожная сыпь, крапивница.
Применение: вводят во влагалище по 1 суппозиторию в положении лежа, курс лечения – 3-5 дней, при хронической молочнице – 10 дней.
Преимущества и недостатки: положительные свойства – быстрый эффект, отсутствие аллергических реакций, для назначения препарата требуется подтвержденный диагноз, минус – при длительном применении возбудитель приобретает устойчивость к действующему веществу.
Пимафуцин
Примафунгин (250 р за 3 шт.), Пимафуцин (250 р за 3 шт., 550 р за 6 штук)
Влияние на здоровье беременной женщины и ее плода: препарат разрешен к применению.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Побочные действия: легкое раздражение слизистой влагалища.
Применение: по 1 свече во влагалище, курс лечения – 3-6 дней.
Преимущества: препарат не опасен для использования во время беременности.
Эконазол
Гино-Певарил (цена 550 р за 3 штуки с дозировкой 0,15 мг, и 750 р за 15 штук с дозировкой 0,05 мг), Эльжина (550 р за 9 штук), Ифенек
Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности (попадает в системный кровоток), лактация, во 2-3 триместре применять с осторожностью,
Побочные действия: гиперемия слизистой, сыпь на коже, зуд.
Применение: суппозитории по 50 мг полным курсом в течение 2 недель, суппозитории по 150 мг применяются в течение 3 дней, при положительном контрольном анализе повторить курс лечения.
Преимущества: эффективное средство против молочницы
Лучшие свечи от молочницы с курсовым лечением
Ирунин и итраконазол
Цена вагинальных таблеток Ирунин – 500 р за 6 штук, и 950р за 14 штук.
Противопоказания: гиперчувствительность, лактация, 1 триместр беременности. Во 2-3 триместре применять с осторожностью,
Побочные эффекты: зуд, кожная сыпь, жжение (не требуют отмены препарата).
Применение: таблетки в течение 7-14 дней помещают на ночь во влагалище.
Преимущества и недостатки: плюс – препарат эффективен при рецидивах кандидоза и резистентности к другим средствам против кандидоза, минус – не применяется для лечения беременных женщин.
Макмирор комплекс
Макмирор комплекс (нистатин+нифурател) цена за 8 вагинальных капсул – 1100 р.
Использование при беременности: препарат разрешен к применению.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия: изредка сыпь на коже, зуд.
Применение: по 1 суппозиторию на ночь ввести во влагалище, курс лечения – 8 дней.
Преимущества и недостатки: плюс – возможно применение при беременности, минус – высокая стоимость.
Миконазол
500-1000 р за 7 суппозиторий. Аналоги: Гинезол 7, Микозон, Дактарин, Гино-Дактанол
Комбинированные средства: сочетание Миконазола с Метронидазолом – Нео-Пенотран (580-680 р за 14 шт.), Клион-Д 100 (цена 170-220 р), Метормикон-Нео (300-350 р за 14 шт.)
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, лактация, 2-3 триместр беременности с осторожностью, сахарный диабет, герпес, печеночная недостаточность.
Побочные действия: зуд и жжение во влагалище, дискомфорт, диарея, боль в животе, тошнота.
Применение: по 1 суппозиторию на ночь во влагалище, курс лечения 6-7 дней, во время лечения противопоказан алкоголь.
Преимущества и недостатки: положительные качества – эффективность при рецидивах, широкий спектр действия, минус – риск применения во время беременности.
Флуомизан
Флуомизан (действующее вещество: деквалиния хлорид) – используется в качестве антисептика в гинекологии (санация влагалища перед операциями и перед родами, бактериальный вагиноз, вагинит, вызванный молочницей). Стоимость – 610 р за 6 вагинальных таблеток.
Противопоказания: язвы шейки матки и влагалища, период до начала половой жизни, 1-2 триместр беременности.
Побочные действия: аллергия, раздражение слизистой влагалища.
Применение: капсула вводится во влагалище один раз в сутки на ночь, курс лечения 6 дней, прекращается во время менструации, затем возобновляется.
Дешёвые свечи от молочницы
Клотримазол
Клотримазол (от 30 р), Кандизол, Кандибене, Кандид В6, Канестен.
Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, лактация.
Побочные действия: боль в животе и при половом акте, жжение и зуд во влагалище, цистит, частое мочеиспускание, влагалищные выделения, головная боль.
Применение: на ночь интравагинально по 1 суппозиторию, курс лечения 6 дней.
Преимущества и недостатки: положительные свойства – невысокая стоимость препарата, минус – часто проявляются побочные эффекты, быстро развивается резистентность у штаммов грибка.
Нистатин
Нистатин (цена от 185 р за 10 суппозиторий с дозировкой 500000 ЕД), полижинакс (370р за 6 суппозиторий), Тержинан (640 р за 6 суппозиторий), препараты имеют повышенный риск развития дисбактериоза.
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность в 1-3 триместре.
Побочные действия: тошнота и рвота, диарея, озноб, боль в животе.
Применение: суппозитории помещают во влагалище утром и вечером, курс лечения 10-14 дней.
Преимущества и недостатки: положительные свойства – у грибка не возникает резистентности к Нистатину, применяется при рецидивирующей молочнице, имеет низкую стоимость, минус – много побочных действий, продолжительный курс лечения, необходимость применять 2 раза в сутки.
Йодоксид
Цена: Йодоксид (330 р за 10 штук), Бетадин (470 р за 7 штук, 600 р за 14 штук)
Противопоказания: 1 триместр беременности, тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, гиперчувствительность, применять с осторожностью во 2-3 триместре беременности, при почечной недостаточности, при лактации.
Побочные действия: аллергическая реакция, гиперемия местно.
Применение: вагиниты в острой форме – 2 раза в день по 1 суппозиторию (курс – 1 неделя), хроническая форма – один раз в сутки, курс лечения 2 недели, он зависит от фазы менструального цикла.
Преимущества и недостатки: плюс – применяется комплексно при бактериальных вагинозах, имеется возможность использовать во время менструации, минус – большое количество противопоказаний.
Плюсы и минусы применения свечей при молочнице
Преимущества препаратов для местного применения при лечении влагалищного кандидоза:
Средство вводится непосредственно в очаг распространения грибков, что ускоряет терапевтический эффект лечения современными средствами (Залаин, Ливарол).
Ряд препаратов можно использовать однократно, что очень удобно для применения;
Средства для местного применения обладают пониженной абсорбцией, что значительно снижает частоту возникновения побочных эффектов.
Недостатки препаратов местного действия:
Существуют ограничения во время лечения на сексуальные контакты;
Суппозитории загрязняют нижнее белье;
Средства неэффективны при сложных формах кандидоза, требуется дополнительный прием препаратов для перорального применения, повторный курс лечения;
Сильнодействующие комбинированные препараты имеют такое побочное действие, как дисбактериоз влагалища (Тержинан, Полижинакс), требуется дополнительная терапия суппозиториями, содержащими лактобактерии (Лактобактерин, Вагифлор, Лактонорма, Экофемин, Ацилакт).
Свечи от молочницы при беременности
У беременных женщин нередко снижается общий и местный иммунитет. Следствием этого является молочница. При беременности сложно выбрать безопасный препарат для лечения кандидоза, так как у многих противогрибковых средств нет данных о безопасности.
Разрешенные к применению суппозитории для беременных женщин:
Свечи с действующим веществом Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин).
Комбинированный препарат с действующими веществами Нистатин и Нифурател – Макмирор комплекс;
Препараты для применения исключительно во 2-3 триместре беременности – Нистатин, Клортримазол, Пимафуцин, Гино-Певарил, вагинальный крем Гинофорт, проверенное временем средство Бура в глицерине (натрия тетраборат в глицерине). Лекарственные средства используются с особой осторожностью, если риск для здоровья плода не превышает риск для здоровья матери.
При назначении лечащим врачом во 2-3 триместре беременности препарата Тержинан следует учесть, что он содержит гормональное средство Преднизолон, и может применяться в случаях, когда здоровье матери подвергается большему риску, чем здоровье ребенка.
Вагинальные кремы, как дополнительное лечение
Кроме свечей от молочницы используются такие лекарственные формы, как кремы:
Эконазол: крем Экодас (250 р), крем Эльжина – 550 р;
Фентиконазол: крем Ломексин (670 р);
Клотримазол: Канизон – 170 р, крем Клотримазол – 300 р, тридерм – 770 р;
Изоконазол: крем Травоген – 770 р;
Бутоконазол: крем Клиндацин Б пролонг – 660 р.
После лечения препаратами против грибка пациенткам назначают средства для пополнения количества лактобактерий на слизистой влагалища:
Вагинальные капсулы с лактобактериями Лактожиналь, Ацилакт, курс лечения от 1 до 10 дней;
Свечи с бифидобактериями Вагилак, применяют 2 раза в день, курс лечения от 5 до 10 дней;
Бификол для перорального применения, курс лечения 10 дней.
[Видео] Гинеколог онлайн – как правильно подойти к лечению, чтобы молочница никогда к вам не вернулась:
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог
Образование:
Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы
Источник